有关加强护生人文教育的探讨

2022-12-17

完整人的医疗应该是生物-心理-社会-伦理医学模式[1]。而如今无论是医生还是护士往往只关注了人的生物学属性而忽略了人的个性化和社会化, 导致医患关系紧张, 医疗纠纷屡屡出现。据报道[2]在频发的医疗纠纷中, 纯技术原因引起的不到20%, 许多的纠纷往往是由于在医患沟通中缺少相应的人文沟通素质和技巧引起, 其中有34.2%的人表示曾经受到医务人员的不尊重对待而引起纠纷。由此可见为了创建和谐医患关系, 使护理人员真正做到以人为本, 全心全意为病人服务, 我们势必考虑从源头出发, 重视护生的人文教育, 提高护生人文素养。

1 加强护生人文教育的重要意义

1.1 符合现代医学模式对护理人员人文素质的要求

随着医护模式的转变, 护理学正从生物医学范畴向自然科学和社会科学相互交叉的范畴演变。护理既是高技术含量的知识密集型行业, 又是一项最具人性, 最富人情的工作, 它必须是科技性和人文性的完美结合和统一[2]。

要达到这“完美的统一”, 作为本科护生, 我们应注重职业价值、态度、行为和伦理, 医学科学基础知识、沟通技能、临床技能、群体健康和卫生系统、信息管理、批判性思维和研究的学习。而职业价值, 态度行为, 伦理和沟通技能, 批判性思维等必须通过人文教育来实现。

1.2 有助于提升临床护士的人文素养

有调查显示, 78%的护士对人文精神的大概内容不知或知之甚少;91%的护士在校期间未接受过有关人文科学的课程或讲座[3]。这解释了当前临床护士素质不高, 责任心不足, 漠视病人的现象, 如一些临床护士在为病人导尿、灌肠等操作时不注意遮挡, 没有顾及到病人的隐私。若在校期间加强人文教育将有助于提升临床护士的素养, 全面提高护理服务质量。

2 护生人文素质现状分析

2.1 人文精神的缺失

医学生多是理科生, 人文素养“先天不足”;80, 90后又多是独生子女, 以自我为中心, 不懂得关心他人, 不会“换位思考”;缺乏爱心, 同情心, 对集体, 他人漠不关心, 无奉献意识;心理承受能力差, 不能妥善处理人际关系;缺乏创新精神, 批判性思维, 习惯了“填鸭式”的学习方式;整天睡懒觉, 沉迷网吧等等。

2.2 缺乏沟通技巧

我们会发现, 刚刚进入医院实习的学生会走“两个极端”:有些学生不敢面对患者, 担心说错话, 甚至会逃避;另一些学生会与患者发生正面冲突, 态度恶劣。这两种情况都使我们的护理工作很难顺利展开。这主要是由于实习生还未从大学生向临床护士的角色转变过来, 缺乏临床工作经验, 不知道与患者如何展开交流, 尤其是一些特殊病人的沟通, 如老年人、孕妇、危重病人等。

3 加强护生人文教育的对策

3.1 课程设置多样化

可以设置一些哲学类, 史学类, 方法类, 艺术鉴赏类课程。通过开设《人际沟通与护理礼仪》课程, 并由临床高年资护士授课, 结合她们自身经验, 采取案例分析方法, 由学生讨论, 提高学生的人际沟通能力。也可以开展一些“批判性思维”“循证护理”的讲座, 拓宽学生知识面, 培养学生的批判性思维能力。还可以通过开设“就业指导”、“应聘技巧”等课程, 指导护生就业, 以便其能很快适应临床工作。

3.2 构建高素质的护理人文教育师资队伍

高素质的师资队伍是提升护生人文素养的关键。国外大部分护理学院多设立在综合性大学, 可以为护理人文教育提供高质量的师资。同时, 他们还常常邀请社会人员参加教学, 开办讲座, 如艺术家、法学家等。我国护理教育也因借鉴国外的经验, 比如, 鼓励护理人文教师攻读第二学位, 开办人文讲座, 读书活动, 艺术学习, 组织参观国外院校, 以提高教师的综合素质。

3.3 营造良好氛围, 加强人文教育的渗透

人文护理教育不仅仅依赖课程教学更需要体现在整个护理教学和临床护理工作中, 营造良好的氛围更有利于人文护理教育的开展。例如:在“男病员导尿术”护理操作中, 虽然我们面对的是模型人, 但时刻要把他们当作真病人, 操作前传递关爱, 如呼唤病人姓名, 告知操作的目的、方法, 作好解释工作, 征得病人同意以取得配合, 使病人具有知情权;操作时遵循无菌原则, 动作轻柔, 注意保暖、保护他人隐私;使病人及家属处处都能感受到护士给予的关爱和温暖[4]。在整个操作过程中教师可以时刻提醒护生做每一个动作都应想到病人的需求和反应, 包括心理方面和生理方面的, 想到病人可能发生的情况, 设想应怎样向病人及家属做好解释工作, 使护生养成关爱病人的习惯, 培养护生的沟通技能, 为临床打好基础。

3.4 考核方式多样化

采用“情景模式”的教育方法, 即让实习生分别扮演医生-护士-病人的角色, 然后更换角色。在这个过程中让护生能体会到病人的心态和医生的心态, 使她们意识到要用“爱心”去护理每一个病人, 减轻疾病给他们带来的痛苦, 同时学会善于与医生沟通, 与病人沟通, 提高她们的人文沟通技巧和人文关怀意识。

3.5 开展丰富多彩的主题活动, 树立崇高的职业价值观

医学院校应充分利用“5·12”国际护士节举行的护士加冕仪式, 加强对护生的职业素质教育。通过护理加冕仪式, 对即将要进入临床实习的护生传递着火热的烛光, 护理界前辈们则为女护生们戴上了洁白的燕尾帽, 为男护生们戴上了医士帽。同时, 请护理前辈们发表职业感想, 殷切勉励护生要严格要求自己, 在平凡的生活中燃烧自己。加冕仪式不仅让大家见证了这神圣的一刻, 而且激励护生形成积极进取、奋发向上、无私奉献的优良品德, 以便在今后的工作岗位上更好地履行护士的基本职责, 具有非常重要得意义。

摘要:本文从人文护理的内涵和加强人文教育的意义出发, 分析我国护理人文教育的现状, 探讨对护理本科生加强护理人文教育的对策。

关键词:护理教育,人文素质,护生

参考文献

[1] 王秀莹.浅谈医疗纠纷及相关问题分析[J].中国医学伦理学, 2009, 12 (22) :94.

[2] U.S.Department of Health and Hu-man Services[J].Projected supply, de-mand and shortages of registered nurses, 2000~2020, 2002.

[3] 席波, 李军, 孙付胜.试论整体护理模式对护士人文素质的要求[J].中国卫生事业管理, 2006 (7) :446~447.

[4] 杨凤霞, 任素琴, 张慧.在整体护理中注重人文关怀的效应[J].中华临床医药与护理, 2006 (7) :13~14.

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