楔状缺损是口腔疾病中比较常见的一种牙体慢性损伤。是牙齿唇、颊面颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损。本病患病率为5.3%。主要是与不恰当的刷牙方法、酸的作用和牙颈部结构的薄弱有关。临床上可做充填治疗, 充填材料多用树脂充填。我科应用Densp Iy光固化复合树脂治疗楔状缺损患者200例, 其中男性120例, 女性80例, 年龄在40~50岁之间, 随访2年, 取得了很好的治疗效果。
1 修复方法和步骤
1.1 备牙
用倒锥钻在楔状缺损处的龈向和和向略做倒凹, 以增强固位。
1.2 牙面处理
用30%磷酸液酸浊牙面60s后用清水洗净, 吹干并隔湿。
1.3 垫底
一般不垫底, 个别只在近髓处用氢氧化钙垫底。
1.4 选色
用比色标在自然光下进行。多选A1、A2、A3色。
1.5 涂粘结剂
按要求涂粘结剂于病损处, 用气枪吹成薄层后光固化10s。
1.6 充填复合树脂材料
取Densp Iy光固化复合树脂充填到缺损处, 并用充填器填压紧密, 修整外形, 光固化40s后, 打磨抛光。
2 疗效判定标准
2.1 满意
充填后牙齿无酸痛无异物感, 2年内充填物无脱落, 完全密合, 色泽及外形美观, 无牙龈、牙髓及根尖周炎性症状者。
2.2 一般
充填后对冷热刺激有轻微酸痛感, 但在数周后消失, 充填物无明显变色, 少许磨损或很少部分崩裂, 牙龈牙髓及根尖周正常。
2.3 不满意
充填后疼痛加剧, 引起牙髓炎, 根尖周炎, 充填物色泽灰暗及各种原因引起的脱落。
3 结果
术后2年复查200例, 满意的165颗 (占82.5%) , 一般的25颗 (占12.5%) ;不满意的10颗 (占5%) , 其中脱落的3例都发生在楔状缺损大而浅, 颈壁靠近龈缘的情况。
4 结语
Densp Iy光固化复合树脂确实是一种不错的充填材料, 特别是使用在前牙楔状缺损的充填修复中, 既美观又实用, 效果又好, 很值得在临床上推广使用。
摘要:楔状缺损是口腔疾病中比较常见的一种牙体慢性损伤, 其临床治疗上, 充填材料有很多种, 其中我科应用DenspIy光固化复合树脂治疗楔状缺损共200例, 取得了很好的治疗效果。
关键词:楔状缺损,DenspIy
参考文献
[1] 岳松龄.口腔内科学[M].第2版.北京:人民卫生出版社, 1987:181.
[2] 郑麟蕃, 张震康.实用口腔科学[M].北京:人民卫生出版社, 1995:39.
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