临床药学室工作登记

2024-05-20

临床药学室工作登记(通用8篇)

篇1:临床药学室工作登记

临床药学室工作制度

一、负责本院临床药学工作,以服务病人为中心,遵循药物临床应用指导原则、临床治疗指南和循证医学原则,紧密结合本院临床用药实践,建立和完善临床药师的软硬件设施,根据工作需要和可能,配备相应的临床药学技术人员和设备、图书等。

二、临床药师应由药学专业本科毕业,并具有中级以上专业技术职务的药学技术人员担任。临床药学工作应由经过专业培训,有一定实践经验的药师以上专业人员担任。

三、主动深入临床科室,密切配合医、护人员,开展以合理用药为核心的不同层面的临床药学工作,为临床医师提供合理用药信息,提高临床合理用药水平。

三、积极参加查房和疑难病例讨论,制订个体化给药方案,为临床第一线提供药物服务,确保病人用药安全、合理、经济、有效。

四、开展药物不良反应监测工作,做好药物不良反应的收集、统计和报告工作,对药品与不良反应之间的因果关系进行分析评价。

五、对新引进药品进行评价,淘汰劣药,推广疗效好、副作用小的药物,根据临床实际,制定医院《基本用药目录》。

六、做好病历、处方用药情况的调查分析以及联合用药

和配伍的研究,定期出版《临床药学通讯》,建立信息资料库,为临床提供资料和信息。

七、定期召开医务人员或病人的用药知识讲座,开展用药咨询服务工作。

八、注重临床药学专业人员的培养,逐步向临床药师专业化的方向发展。

篇2:临床药学室工作登记

1、临床药学室应根据医疗、教学、科研的需要,积极开展工作,并配备相应的临床药学技术人员、设备、专业书刊、药政法规等。

2、临床药学工作应由经过专业培训,有一定实践经验的药师以上专业人员担任。

3、结合实际积极开展处方分析、新药疗效评价、老药再评价、药物不良反应以及血药浓度监测等工作。

4、临床药学人员要定期参加查房、疑难病历讨论,指导临床合理用药。根据临床需要,制定个体给药方案。

5、掌握国内外药学发展动向,负责药学情报资料的收集、分类、整理工作,定期出刊《药讯》,举办药学专题讲座,开展咨询工作。

6、临床药学室的图书、资料、杂志应专人管理,登记在册,严格借阅制度。

7、所有仪器、设备要建立档案,专人负责,定期检修。

8、仪器要定期检验,确保仪器的准确、可靠。

9、保持室内清洁,物品陈列有序,有必备的安全措施。

一、在科主任领导下,加强与临床科室和药学情报室的联系,随时向临床和情报室提供资料和索取资料。

二、应与药检室紧密配合,共用有关仪器,严格遵守各项规程和制度。

三、应经常参与病区查房工作,积极做好用药咨询,参与制定用方案及病案讨论。

四、配合临床,搞好承担的新药试验和药品疗效评价工作,收集药物不良反应,及时向药监和卫生部门汇报并提出改进和淘汰品种意见。

五、根据本院技术、设备仪器,积极开展药品不良反应监测(ADR)、临床合理用药监测(TDM)。药物监测应选择最佳实验方法,报经科主任批准实施。

六、严格遵守测定方法所规定的取样时限,数量等,依法进行。保持连续性、记录完整、数据真实,报告及时。

七、根据监测结果和临床资料进行分析,并与医生商讨,制定或调整给药方案。

篇3:谈我院临床药学工作

1 病房摆药前审查处方,及时纠正不合理用药

前些年我院患者较少。在病房药局摆药前,笔者对每张处方进行严格审查,发现书写不规范或用药不合理问题马上找医师面谈,出示理论依据与他们协商。除少数情况他们保留意见外,大部分不合理用药问题及时得到了纠正,如许多医师给非糖尿病患者开复方丹参注射液时用生理盐水做溶媒。丹参与葡萄糖注射液配伍色浅黄,与生理盐水配伍则呈深黄色,且与生理盐水配伍液的微粒计数和紫外吸收光谱都变化显著,后者说明有新物质生成;在室温下与生理盐水配伍1 h,丹参中主要成分的含量即开始降低。通过讲解,医师把复方丹参注射液的溶媒改成葡萄糖注射液,避免了错误的配伍用药。

2 建立信息资料室,为临床医护人员提供用药咨询服务

临床药学室配备必要的书刊、笔记本电脑等工具以备用。临床医护人员遇到用药方面的问题经常通过电话咨询,平均每周1~2次。咨询的问题大概有以下内容:

2.1 索取新药资料

如心血管科开展科研工作,用十一酸睾酮治疗老年男性冠心病,需查找此药的详细资料。笔者从网上找出许多英文文献,摘译其中的实用内容供医师参考。

2.2 查询药物不良反应及中毒解救方法

如1998年有位患者服100片“安非拉酮”欲自杀,笔者从英文资料中找到相关信息翻译给医师,对抢救帮助很大。

2.3 询问输液应选何种溶媒

如2007年急诊科一位患者在灯盏花素注射剂输液过程中发现输液瓶中产生了浑浊沉淀。护士问溶药环节是否恰当,医师称药物手册注明可用5%葡萄糖注射液做溶媒。笔者经查药品说明书得知灯盏花素溶液p H值低于4.2时可出现药物结晶。药典规定5%葡萄糖注射液p H合格范围为3.2~5.5。医师通常不了解葡萄糖注射液的p H值范围,以前多次使用5%葡萄糖注射液做溶剂未出现问题,这次换了批号可能p H值低于4.2,因此析出药物结晶。笔者建议灯盏花注射剂用生理盐水而不用葡萄糖注射液做溶媒。

在药物咨询过程中笔者还解答许多其他问题,如药物相互作用、注射药物配伍禁忌、滴注液浓度、药物稳定性数据、药物溶解后保存时间等。

3 参加查房,沟通医药间联系,主动提供药学情报

通过查房笔者将临床反映疗效好的药品通知给采购人员,协助做好药品供应工作;在查房中了解现有病种及治疗情况,主动提供药物情报,如20世纪90年代有位患者输尿管结石无有效药物治疗,笔者根据文献报道的信息建议用黄体酮肌注法,2 d后结石排出;后来有些患者使用黄体酮无效,笔者又推荐硫酸镁静点法,有些患者用后很有效。这两种药都很便宜,现已成为我院泌尿系统排石的常规用药。

4 定期分析处方与病历,促进临床合理用药

笔者坚持每月分析门诊及病房处方800余张,病历10份,发现书写不规范和用药不合理问题及时记录,汇报给院考评委员会并上传至医院局域网,对责任医师予以少量罚款,警示全院医师不要犯同类错误。例如在病历分析中笔者发现,各科均以青霉素G取代青霉素类药做皮试,以头孢唑啉替代头孢类药做皮试。笔者查阅了有关资料,认为每种β-内酰胺类药分子结构中侧链各有不同,应取各自的原药做皮试,才有助于减少假阳性和假阴性反应。经与护理部协商,现在全院均已试行尽量取原药做皮试的新方案;其他如给药间隔、给药剂量、药物选择、重复用药等多种不合理用药问题也得到了不同程度的纠正;处方书写合格率亦从40%提高到95%以上。

5 参与临床会诊,协助医师合理使用抗菌药物

2007年以来笔者应邀参加临床会诊共89例,根据细菌培养及药敏试验结果帮助医师选择合适的抗菌药;有时感染部位未能培养出致病菌,笔者就根据文献报道来选用抗菌药,如一位慢性骨髓炎患者用头孢米诺疗效不佳,笔者建议选主要针对金黄色葡萄球菌的氯唑西林,患者用后痊愈出院;一位剖宫产后产褥感染患者用抗菌药未见效,菌培养未见致病菌生长,笔者根据产褥感染常见病原菌建议选氨苄西林舒巴坦最大剂量3 g,q6 h,ivgtt,阿奇霉素0.5 g,qd,ivgtt,停甲硝唑,因这两种药亦抗厌氧菌且对哺乳期妇女为“适用”和“可能适用”,患者用药后烧退感染得到控制……会诊中已有多起成功的案例。

6 采取讲课、发“药讯”等措施普及合理用药知识

笔者多次在科室或全院范围内为医护人员讲课,内容有药动学参数的基本概念及临床应用、药动学与合理用药、用药动学参数制订氨茶碱的给药方案等;笔者定期刊出“药讯”,探讨不合理用药问题,纠正许多不合理用药习惯。

7 与临床科室合作搞科研,将理论应用于临床实践

近年来,笔者与临床科室合作完成了四个科研项目,涉及静滴伴口服疗法[1]及药物经济学最小成本分析[2,3]等内容,深刻体会到药学与临床医学结合大有作为。

8 及时上报药物不良反应,为药监局积累原始数据

为鼓励临床医护人员上报药物不良反应的积极性,笔者采取每报1例不良反应给该科室增加0.2分(奖金系数)的做法(0.5分封顶),2009年共上报药物不良反应104例。

经实践证明,基层医院也可因地制宜开展临床药学工作。

摘要:目的:探讨基层医院如何开展临床药学工作。方法:对26年工作进行小结。结果:所做的工作包括:摆药前审查处方,提供用药咨询服务,参与临床查房、会诊,定期分析处方与病历,发“药讯”,讲课,搞科研,报不良反应等。结论:未能实测血药浓度的二级医院也可量力而行开展临床药学工作。

关键词:基层医院,临床药学,工作体会

参考文献

[1]程延男,陈璞莹,孙利,等.阿莫西林/克拉维酸钾静滴伴口服疗法与序贯疗法治疗下呼吸道感染的疗效比较[J].中国药房,2008,19(23):1806.

[2]朱子彬,高晓菲,程延男,等.硫普罗宁与甘草酸二铵治疗肝脏疾病的最小成本分析[J].中国药房,2008,19(32):2481.

篇4:临床药学室工作程序

1.临床药学室在药学部(药剂科)及医院国家药品临床研究基地的总体规划下,安排本室工作计划,各工作岗位和课题组、个人按任务制定出具体计划,报室主任审批备案。

2.每年1月份,提交工作计划,室主任审核后,填表(工作立项表、经费预算表、设备及实验消耗品预算表)立项,方可开展工作;同时填写上报预算表,由科主任审批。

3.各项常规工作或专题工作接受室主任的行政管理监督,所需人力物力资源统一由本室计划调配。

4.岗位或课题负责人负责各项工作的具体安排和实施,每月以表格或文字形式进行工作总结(工作月报表)或汇报。

5.工作开展必须遵守本室管理规范,严格执行岗位标准操作规程(SOP)

6.岗位或专题负责人负责日常工作和所开展课题的支出明细(包括所有的办公用品、仪器消耗品和化学品),月底由本室汇总,实行核算,努力提高效益-成本比。

7.按规定书写实验记录,做好阶段总结和结题报告,所有技术资料经室主任签字后统一归档保存。

篇5:临床药学室年终工作总结

临床药学是研究药物防病治疗的合理性和有效性的药学学科。它主要内容是研究药物在人体内代谢过程中发挥最高疗效的理论与方法。它侧重于药物和人的关系,直接涉及到药物本身,用药对象和给药方式,因此也直接涉及到医疗质量。临床药学室年终工作总结范文,欢迎阅读。

临床药学室年终工作总结一:

一、制定了工作制度及工作目标年初制定了**市中心人民医院临床药学室XX工作计划、工作目标,实行月工作小结,使之做到工作制度化、运行程序化、职责明确化。

二、坚持下临床科室制度化坚持下临床科室服务制度化,为医生、护士及患者提供用药咨询。实行每日临床科室查房制,每周院内科室大查房,每月处方点评用药分析,每季临床药讯编辑出版,做到各项工作形成程序化、条理化、制度化。

三、开展药品不良反应监测年初调整了药品不良反应监测工作领导小组医学教|育网搜集整理,制定了XX年药品不良反应监测工作目标管理细则。每季度以药讯形式对国家药品不良反应中心药品不良反应信息予以及时通报。全年临床药学室上报国家药品不良反应中心药品不良反应200多例,其中严重不良反应30余例,新的不良反应5例。使我院药品不良反应监测工作不仅在数量上比往年大幅提高,而且在上报质量上有所提升,获省市药监局领导好评。同时制定了医院严重药品不良反应应急处理预案,对发生于我院的严重不良反应及时提出警戒,做出分析。提醒广大医务人员严格掌握适应证,并通告各临床科室,药品使用时加强监护,防止严重不良反应的再次发生。

四、做好院内大查房记录XX年通过下临床科室,对重点科室、危重、疑难病人不合理用药在院内进行点评,分析指出用药中存在问题及改进措施。个别争议问题单独与科主任、临床医师私下交流、沟通,达到大家意见统一,求得相互理解,互相促进,共同发展。全年来共书写了呼吸内一科、呼吸内二科、心内科、普外一科、普外二科、普外三科、儿一科、儿二科、儿三科、儿外科、ICU、感染科、泌尿外科、烧伤整形科、手足外科、耳鼻喉科、眼科等科室查房记录及药历,并对存在问题以药讯形式公告至全院。

五、加强处方点评及不合理用药处罚力度临床药学室每月抽查住院病历100份及门诊处方300张,对我院医嘱、处方进行处方点评与不合理用药分析,每月点评一次,均以幻灯形式与医务科、感染办及有关临床科室专家共同点评。同时制定了《**市中心人民医院处方点评制度》、《**市中心人民医院关于临床合理用药管理规定》,对处方书写不规范、配伍禁忌用药、超剂量用药、无适应证用药及抗菌药物的不合理应用现象在院周会上予以通报。其旨在确保医疗质量安全,提高临床疗效,促进药物的合理规范使用。

六、开展抗菌药物专项整治工作根据卫生部的部署和要求,我们开展了抗菌药物的专项整治的工作,首先我们编辑了《抗菌药物管理文件汇编》、《抗菌药物和糖皮质激素类药物临床使用指导原则》、《**市中心人民医院基本用药目录》,制定了抗菌药物整治相关文件,对全院护士、临床医师及药师进行了3次培训,并进行了抗菌药物临床应用培训考试,并对抗菌药物进行了专项点评,对不合理处方进行公示。在微机中心的协助下每月对全院用量前十名的抗菌药物及非抗菌药物注射剂及口服剂分别按数量和金额排名,每月对抗生素使用率、使用强度、药占比、基本药物使用金额比例、抗菌药物占药费比例在院周会公示。

七、上报数据方面定期、按时向山东省抗菌药物临床应用监测网上报我院调查及统计数据。年终上报医院药品消耗情况调查表,每季度上报手术、非手术病人、甲状腺手术、乳腺手术、腹外疝手术及门诊处方抗菌药物使用情况调查表。

八、努力打造和营造学术氛围临床药学室一直注重加强业务素质的培训和提高,虚心向老专家老教授学习,刻苦钻研业务,努力打造和营造学术氛围,创建学习型科室。本共发表论文2篇,编写医院处方集及药品目录,每季度定期出版**市中心人民医院药讯。

九、存在问题与新一年的计划尽管临床药学工作取得了一定的成绩与进步,但仍处于初级阶段,许多项目未能开展运行起来,与全省、全国先进水平比较存在相当大的差距。具体表现在:(1)临床药学工作模式仍处于探索、摸索阶段,各项工作有待进一步规范化、具体化,临床药师制度有待进一步完善。(2)临床药师知识水平有限,缺乏临床实践工作经验和能力,对临床合理用药参与程度和水平还有待进一步提高。(3)临床药学人才奇缺,医院要加强这方面人才的引进和加大对在职临床药学人员的培训和继续教育工作。(4)希望领导能尽快考虑建立临床药学资料室及临床药学实验室,以便开展血药浓度和尿药浓度监测,为临床提供科学合理的数据,使临床治疗更准确及时,减少药物资源浪费,减轻病人负担,提高治疗效果。

临床药学室年终工作总结二:

20**临床药学室从处方和病历评价、不良反应监控、合理用药数据分析、学术交流和科研项目探索各方面展开临床药学工作,在各级领导指导下,在医务科、科教科及各临床科室的支持和配合下,积极开展并完成了各项工作,在新一改进工作,开展新的工作计划。

本继续对处方和归档病历进行抽查和统计,配合医务科进行运行病历检查。处方评价对不合格处方、麻醉药品处方等方面进行统计分析,病历评价重点针对Ⅰ类切口围手术期使用抗菌药物合理情况进行分析。本结合临床药师工作情况对白蛋白应用病历、消化内科病历、肿瘤科病历、呼吸内科病历进行专项评价并撰写了分析报告。

存在问题:专项病历点评种类较少,点评频率未能做到每月一评,处方评价次数少。

2、药品不良反应监测与上报

本继续对ADR报告进行网络直报,本上报了共37份。其中,电解质类输液反应及抗肿瘤例数较多,分别有10份和9份。

存在问题:ADR报告来源不足总体例数较少,部分病区整上报数为0,与宣教工作不到位和制度执行不彻底有关。

3、继续教育与科内学习本在医务科协助下,我们举办了《抗肿瘤药物临床合理应用与规范管理》的继续教育学习班,利用科务学习时间进行小讲课、病历讨论等活动,鼓励年青药师参与,提高自主学习主动性。

存在问题:未能周期性形成业务学习计划,对业务学习考核未落到实处。

4、抗菌药物监测

抗菌药物监测为临床药学室的日常工作,本根据监测网要求对门诊处方、抽样病历进行手工报表和网络直报,目前本处方的手工报表以及网络直报已上报完毕,归档病历上报至XX年10月,待后续病历归档抽样后,将继续完成。

5、人才培养

按照三甲要求,药学部门应开展TDM监测,本临床药学室**由去安医大一附院进修TDM监测相关技术,同时,按照相关要求,选派临床药师**前往弋矶山医院参加临床药师规范化培训,为期一年(消化内科方向)。

存在问题:目前人才储备还远未达到用人需求,存在较大缺口。

6、药讯

本我们将药讯做了些许改版,对板块进行微调,将进一步强化与临床治疗相关的内容,宣教TDM、临床药学知识。

存在问题:药讯编纂内容与临床切合度不高,时效性稍差,需做进一步改进。

二、XX年工作计划

1、总体工作方向:①加强人才储备

本肿瘤科临床药师**将赴安医一附院临床药师培训基地参加规范化培训,同时争取再派遣一名青年药师赴外院进修。

②形成考核机制

将工作任务量化,分配与认领结合,优化日常工作效率,形成考核机制,促进临床药学室日常工作的规范和高效。

③形成浓厚学术氛围

学习一附院等兄弟医院先进模式,举行文献学习例行讨论小讲课,鼓励年青药师发现问题,思考问题,解决问题,学习撰写文章,推动交流,形成重视药学学术的风气。

④积极宣教,扩大影响

临床药学室承担着为药学部门宣教的职责,对促进临床各专业、科室对药学工作的理解、支持和配合有着重要作用。新的一年里,临床药学室除继续依托《药讯》这个平台进行药学知识宣教、药学工作解读、医药政策宣传和数据统计分析外,还将积极通过诸如宣传册、便携备查资料、对病人发放彩页等多种形式,进行宣教、宣传,扩大影响,⑤继续加强ADR、抗菌药物等监测

XX年的ADR上报数量较少,反映出临床对ADR报告制度的理解不足,奖惩机制不健全。XX的工作重点是加强临床对ADR上报的理解,提高其积极性,同时发挥临床药师的作用,在所在科室宣传、监督,以点带面,使得ADR上报得到积极推行。

同时,对抗菌药物、抗肿瘤药物、精麻药品的使用情况通过处方、病历,进行分析点评,除参加国家直报数据外,根据需要进行专项的处方、病历点评,鼓励临床药师进行数据分析总结,找出不合理原因,有条件的情况下撰写文章。

2、具体任务

1、ADR随收随报;

2、待TDM室正常运转后,临床药师负责所在科室需求病例的血样送检;

3、对临床咨询的涉药事项进行答复、处理;日常常规

4、对临床用药差错、失误;反映的药品质量问题及时干预

5、临床药师日常作业:查房记录,用药教育记录,药历等;

1、每2周进行一次小讲课(病例讨论、业务学习);周任务

2、每2周后一周周六上午进行文献学习;

1、抗菌药物监测网上报:100份门诊处方填写抗菌药物使用评价表、网络直报;15份手术病历+15份非手术病月任务历填写抗菌药物使用登记表、网络直报;

2、用药通报。每月对上个月的全院用药进行统计,对出院病人使用抗菌药物总量进行统计,计算上个月抗菌药物使用强度,绘折线图并存档;

3、30份出院病历,进行专项(抗菌药物)点评分析,并给出抗菌药物使用评价报告;

4、进行专项处方点评,并专项点评报告。严格按照三甲要求,至少抽查100张门急诊处方;

1、药讯编印、发放;

2、与院感、检验进行三方联合完成的细菌耐药情况分季度任务析与对策报告

3、药物用量排名情况进行汇总分析。

1、不良反应收集上报情况汇总分析;半年任务

2、每半年按照抗菌药物监测网要求对抗菌药物使用情况进行点评并上报。

1、各类涉药学术会议、药事管理会议、继教项目学习其他班的准备工作、会务现场工作;

2、科主任安排的其他工作、检查的资料准备与存档。

临床药学室年终工作总结三:

20**年临床药学室在医院领导的高度重视及临床各科室的大力支持下,通过临床药学工作人员的不懈努力,圆满完成年初制定的各项工作任务。现将主要成绩、不足与明年工作计划向院领导做如下汇报。

年初制定了**市中心人民医院临床药学室XX工作计划、工作目标,实行月工作小结,使之做到工作制度化、运行程序化、职责明确化。

坚持下临床科室服务制度化,为医生、护士及患者提供用药咨询。实行每日临床科室查房制,每周院内科室大查房,每月处方点评用药分析,每季临床药讯编辑出版,做到各项工作形成程序化、条理化、制度化。

年初调整了药品不良反应监测工作领导小组,制定了XX年药品不良反应监测工作目标管理细则。每季度以药讯形式对国家药品不良反应中心药品不良反应信息予以及时通报。全年临床药学室上报国家药品不良反应中心药品不良反应200多例,其中严重不良反应30余例,新的不良反应5例。使我院药品不良反应监测工作不仅在数量上比往年大幅提高,而且在上报质量上有所提升,获省市药监局领导好评。同时制定了医院严重药品不良反应应急处理预案,对发生于我院的严重不良反应及时提出警戒,做出分析。提醒广大医务人员严格掌握适应证,并通告各临床科室,药品使用时加强监护,防止严重不良反应的再次发生。

XX年通过下临床科室,对重点科室、危重、疑难病人不合理用药在院内进行点评,分析指出用药中存在问题及改进措施。个别争议问题单独与科主任、临床医师私下交流、沟通,达到大家意见统一,求得相互理解,互相促进,共同发展。全年来共书写了呼吸内一科、呼吸内二科、心内科、普外一科、普外二科、普外三科、儿一科、儿二科、儿三科、儿外科、ICU、感染科、泌尿外科、烧伤整形科、手足外科、耳鼻喉科、眼科等科室查房记录及药历,并对存在问题以药讯形式公告至全院。

临床药学室每月抽查住院病历100份及门诊处方300张,对我院医嘱、处方进行处方点评与不合理用药分析,每月点评一次,均以幻灯形式与医务科、感染办及有关临床科室专家共同点评。同时制定了《**市中心人民医院处方点评制度》、《**市中心人民医院关于临床合理用药管理规定》,对处方书写不规范、配伍禁忌用药、超剂量用药、无适应证用药及抗菌药物的不合理应用现象在院周会上予以通报。其旨在确保医疗质量安全,提高临床疗效,促进药物的合理规范使用。

篇6:2009年临床药学室工作总结

2009年临床药学室在医院领导的高度重视及临床各科室的大力支持下,通过临床药学工作人员的不懈努力,圆满完成年初制定的各项工作任务。现将主要成绩、不足与明年工作计划向院领导做如下汇报。

一、制定了工作制度及工作目标

年初制定了《岳阳市中医院临床药学室各项工作职责与制度》并装订成书,同时制定了2009年工作计划、工作目标,实行月工作小结。使之做到工作制度化、运作程序化、职责明确化。

二、坚持下临床科室制度化

坚持下临床科室服务制度化,为医生、护士及患者提供用药咨询。实行每日临床科室交班查房制,每周院内科室大查房,每月处方点评用药分析,每季临床药讯编辑出版。做到各项工作形成程序化、条理化、制度化。

三、开展药品不良反应监测

年初调整了药品不良反应监测工作领导小组,制定了2009年药品不良反应监测工作目标管理细则。每季度以药讯形式对国家药品不良反应中心药品不良反应信息予以及时通报。7月份邀请市药品不良反应监测中心王志主任来我院做了药品不良反应监测学术报告讲座,收到了很好的临床效果。全年临床药学室上报国家药品不良反应中心药品不良反应50例,其中严重不良反应4例,新的不良反应7例。使我院药品不良反应监测工作不仅在数量上圆满完成,而且在上报质量上有所提升,获市药监局领导好评。同时制定了医院严重药品不良反应处理预案,对发生于我院的严重不良反应及时提出警戒,做出分析。提醒广大医务人员严格掌握适应证,并通告各临床科室,使用低分子右旋糖酐前应做皮试,同时避免同复方丹参等中药注射剂联合使用,使用时加强监护,防止严重不良反应的再次发生。

四、做好院内大查房记录

2009年通过下临床科室,对科室重点、危重、疑难病人不合理用药在院内大查房时进行点评,分析指出用药中存在问题及改进措施。个别争议问题单独与科主任、临床医师私下交流、沟通,达到大家意见统一,求得相互理解,互相促进,共同发展。全年来书写了内一科、内二科、肿瘤科、普外科、骨外科、针灸科、妇儿科、肛肠科查房记录,并以药讯形式发放至各临床科室。

五、加强处方点评与不合理用药处罚力度

临床药学室每月抽查住院病历30份及门诊、住院处方各600张,对我院医嘱、处方进行处方点评与不合理用药分析,每月点评一次,均以药讯形式发放至各临床科室。同时制定了《岳阳市中医院处方点评制度》、《岳阳市中医院关于临床合理用药管理规定》,对不严格规范执行处方的正确书写、配伍禁忌用药、超剂量用药、无适应证用药及抗菌药物的不合理应用现象在院周会上予以通报,并予以一定经济处罚,处罚到个人。其旨在确保医疗质量安全,提高临床疗效,促进药物的合理规范使用。

六、开展专题用药分析

临床药学室针对不同时期,不同科室,临床用药的不规范,对重点突出问题开展了专题、专科用药分析。2009年1、2月份开展了《抗感染药物不合理应用实例分析》,2009年3月份汇总了《消化系统疾病临床不合理用药实例分析》,2009年4月份进行了《抗高血压药物治疗中不合理处方用药分析》,2009年5、6月份针对普外科不合理用药进行了《普外科不合理用药分析点评》工作,7月份就临床常见药物配伍禁忌与不合理联用进行了剖析,8月份就消化内科常见不合理用药再次进行了实例分析,9月份对我院慢性心力衰竭药物治疗进行了调查与分析,10月份针对甲流做了如何选择中药治流感,11月份就肺心病用药有讲究写了心得体会,12月份针对痛风患者怎样合理选用药物做了分析。以上从临床突出问题、专科用药问题、用药细节问题入手,以处方实例分析形式进行剖析。从药物治疗指南、药效学、药动学、药物相互作用、药物不良反应进行详实的分析,极大地促进和规范了临床合理用药,受到临床医师的好评。

七、努力打造和营造学术氛围

临床药学室一直注重加强业务素质的培训和提高,虚心向老专家教授学习,刻苦钻研业务,努力打造和营造学术氛围,创建学习型科室。作为主编撰写了28万余字的《临床药理学》教材书,09年8月份由天津科技翻译出版社出版发行。全年科室在国家级期刊《中国药物警戒》、《中国执业药师》、《中国社区医师》杂志上发表论文8篇,在国家级专业报刊《中国医药报》药学周刊·药师谈药栏目上发表专业文章15篇。

八、存在的问题与不足

尽管临床药学工作取得了一定的成绩与进步,但仍处于初级阶段,许多项目未能开展运行起来,与全省、全国先进水平比较存在相当大的差距。具体表现在:(1)、临床药学工作模式仍处于探索、摸索之中,各项工作有待进一步规范化、具体化,临床药师制有待进一步完善。(2)、临床药师知识水平有限,缺乏临床实践工作经验和能力,对临床合理用药参与程度和水平还有待进一步提高。(3)、临床药学人才奇缺,医院要加强这方面人才的引进和加大对在职临床药学人员的培训和继续教育工作。(4)、临床药学室资料室、仪器室必备的基本建设有待医院解决。九、二0一0年工作计划

(1)、加快临床药学队伍建设

按照卫生部临床药学岗位配置要求:二级甲等医院至少配备三名以上专职临床药师,三级医院至少配备不少于5人的专职临床药师。而目前我院仅一人参与,与医院等级规模、业务发展极不匹配,这就要求明年医院加强对临床药学人才的引进,增加临床药学本科生1名,硕士研究生1名,进一步充实和加强临床药学队伍建设。

(2)、加强临床药学素质教育

临床药学是一项专业性极强,与临床紧密结合的药学实践工作。要求每个临床药学工作者必须有扎实的药学理念知识,同时又必须具有丰富的临床实践经验,掌握临床药物治疗的最新进展。加强临床业务知识的学习,深入病房参与查房、会诊是明年的工作重点。同时医院和科室要注重和加大对临床药学人员的在职培训和继续教育工作,强调临床实践技能的培养和临床思维、临床路径的建立,努力打造和营造医院学习型科室。

(3)、完善临床药学基本建设

临床药学资料室、仪器室是临床药学最基本的基础建设。临床药学室必备的工具书、参考书、期刊、仪器、设备的投入,明年争取得到医院的支持和投入,尽快完善临床药学基本建设。

(4)、参与合理用药监测工作

2010年卫生部要求二级医院必须参与全国合理用药监测,成为网络医院。这要求药剂科、医院信息中心尽快做好前期准备工作,积极配合,讲究效率,使我院网络上报工作能尽快顺利实现。

(5)、争取临床药学信息化建设 临床药学信息化建设是医院信息化建设的重要组成部分。合理用药软件的安装、临床药学工作站的建立等,是现代医院发展所必需,需医院支持和加大这一方面的投入。争取早日完成临床药学信息化建设,使临床药学工作不断发展壮大起来,更好地服务于临床,服务于患者。

以上是我的报告,不妥之处,请各位领导予以批评指正。

临床药学室 黎春晖

篇7:临床药学室工作登记

1 临床药学工作开展面临的困难

1.1 临床药师工作缺乏相关的法规、制度

目前, 我院已有9名临床药师及5名培训学员在临床科室同医生一起查房, 并开展药学服务工作, 从而使我院临床药学工作向前迈进了一大步。但在工作中还遇到了不少问题和困难, 临床药师的工作仅仅在患者用药教育和药学咨询服务方面较易取得成功, 而在用药方案设计上, 临床药师的合理用药建议很难被采纳。

深析一下, 现行法规、制度的不足是其根本原因。虽然《医疗机构药事管理暂行规定》及两个试点工作大大推进了医院药学的发展, 明确了医院药学的发展方向就是“建立临床药师制”, 但相关的法规、制度仍存在缺陷。

首先, 《医疗机构药事管理暂行规定》属于“其他规范性文件”, 没有法规的强制约束力。

其次, 对于医院应在多长时间内建立临床药师制度没有明确具体的时间要求。

第三, 临床药师是以提高合理用药水平, 保障患者用药权益为工作任务, 目前临床药师的工作不仅不能增加甚至可能会降低医院的经济效益, 再者还会影响到部分医生的既得利益, 但现行的医疗制度仍以自负盈亏为主, 这导致医院和医生都没有迫切的需求开展药学服务。

最后, 没有明确临床药师的责任和权力。《医疗机构药事管理暂行规定》对临床药师职责的规定虽然已经初露端倪, 但无法从根本上确立临床药师参与临床的地位, 没有法律的制约, 临床药师现在无法或是不需对治疗提出的意见承担明确的法律责任[1];另一方面, 没有责任就没有权利, 临床药师合理的意见得不到采纳。因此, 现行法规、制度下, 临床医疗活动缺乏临床药师参与的机制, 临床药师很难在临床中给自己合理定位, 并具体参与到药物治疗实践中去。

1.2 临床药师工作开展缺乏后盾

临床药学工作就目前医疗体制整体来看仍属于新生事物, 内环境极不成熟, 纵然国家有关部门极度呼吁大力推进“临床药师制”建设, 但后盾力量不足犹如釜底抽薪。

首先, 领导层面缺乏重视。现在医疗体制建设, 处于自负盈亏的状况, 医院要谋求发展, 引进人才, 发展规模就要经济基础, 但临床药师介入工作, 虽然带动了合理用药, 但短期内不但未给医院带来经济效益, 甚至可能减少药品收入, 同时成为了医院成本部分, 使得领导层面对此支持不足。

其次, 经济层面缺乏支持。临床药学工作者目前处于高付出, 低收入的境遇。从现有机制上讲, 药师学不学一样, 好学者待遇得不到公平的体现, 导致临床药师看不到自已的前途, 缺乏远大的目标[2], 进行该项工作却面临种种困难和经济障碍, 临床药师如何愿意并有动力性从事此项工作。

第三, 人才储备缺乏资源。临床药学从提出到大力推广已有近40年的历程了, 但到目前为止, 临床药学的高等教育还是比较滞后的, 即使是四川大学华西医学院曾经设置的5年制药学专业的学生, 其临床实习时间与国外相比也明显偏少, 毕业后不可能给予临床很大的帮助, 也无法与医师交流, 真正能成为临床药师的不多[3], 更不能形成所谓的老中青金字塔式的临床药学带教模式。

2 临床药师工作开展出路

2.1 体制的完善有利于规范权责

我国应尽快出台相关的法规、制度, 在法律层面以针砭时弊, 如:制订医院建立临床药师制的具体实施计划, 规定各级医院应分别在规定时间内完成;改变目前医院对药品收入的过度依赖, 收取临床药师服务费;将临床药师参与药物治疗工作纳入临床医疗过程中去;明确临床药师的责任和权力, 建立临床药师责、权、利相结合的良性管理机制。

2.2 管理层面的支持有利于工作开展

面对这些体制上、制度上存在的困难, 医院领导的大力支持对于临床药师开展工作是十分重要的。为了培养临床药师, 我院开设了临床药师基础培训班, 为药师补充临床医学知识, 然后从中选派6名优秀青年药师参加1年的卫生部临床药师培训;为保证临床药师参加临床治疗工作的时间, 尽量不安排一些与临床药物治疗无关的工作;为使临床药师及时、方便的了解掌握最新的专业信息, 除了订阅了30余种专业杂志和购买一些最新图书资料外, 还为每位临床药师配备了笔记本电脑及配套网络设施;为了推行临床药师制工作, 成立以院长为组长的临床药师制工作领导小组, 多次召开会议向临床科主任、临床医生及护士宣传临床药师制工作等。有了管理层面的支持作后盾, 工作开展就有保证。

2.3 准确定位有助于融入医疗团队

药师介入临床工作之初, 常感到无所适从, 不知道该做些什么, 更别说融入医疗团队中了。笔者认为临床药师应对自身的角色定位、应发挥的作用、目前能发挥的作用有一个清晰的认识, 再逐渐融入到医疗团队中去。吴永佩等[4]曾指出, 临床药师应是医疗团队成员之一, 医师、药师、护师以及其他相关专业技术人员之间应该是互学、互补、良性合作的关系。临床药师在团队中的作用主要是协助医师遴选和鉴别选择药品, 指导护理人员做好药品请领、药品保管、给患者用药治疗工作, 提供治疗药物的相关信息[5]。临床药师不应抱着指导、监督临床用药的态度, 而是应该以医疗团队成员的角色考虑问题、处理问题。例如, 在向患者发放出院用药教育材料时, 要事先与医师沟通;在药物治疗上有不同意见时, 应在内部讨论上充分表达意见, 但在患者面前维护团队及医生的整体形象, 尽量使整个团队发挥最大的效力和作用[6]。

2.4 建立临床药师团队, 充分发挥团队优势

我国的临床药师培养刚刚起步, 临床药师队伍还不成熟, 临床药师队伍的建设, 将会带来许多益处。我院临床药师队伍现有10人, 其中6人参加了1年的临床药师培训, 4人参加了临床药师师资培训, 2人正在接受培训;专业涉及了抗菌药物、呼吸内科、消化内科、神经内科、心血管内科和儿科6个专业;临床药师的专业背景有药学、中药、方剂学和中西医结合, 不同的专业背景形成了一种互补, 形成一个团队以后, 对于临床药师的工作、学习都很有帮助, 如在工作中临床药师不再是单枪匹马、孤身奋战, 而是团队作战, 遇到问题可以互相支援;较大范围开展工作, 在医院中可以形成一种气势, 加大临床药师工作的推动力;也容易组织病例讨论会、文献阅读报告会等方式促进临床药师的学习、交流。

2.5 临床药师分级管理, 有利于人才培养及工作开展

临床药师也要建立分级管理制度, 可以参照医疗职称系统分为初级、中级和高级临床药师:级别不同, 发挥的作用也不同, 相应的权利和待遇也不相同。目前临床药师人才培养处于起步阶段, 中高级职称人员相对较少, 需要长期的发展, 才能形成这种金字塔式带教及工作模式。这需要临床药师工作者在实践中虚心学习, 不断提高专业水平。

2.6 有效管理考核机制的重要性

制订临床药师的考核制度, 为临床药师的量化考核提供参考。由此对临床药师的工作有了督促作用, 但是仍然有许多问题需要考虑, 如临床科室如何考核临床药师、是否由临床科室为临床药师发放部分薪资、临床药师的工作开展效益的衡量等, 具体的细节还需进一步进行探索。

2.7 优厚的薪酬可推动工作开展

面对目前临床药师待遇的尴尬, 政策层面上应予以鼓励及支持, 避免出现“造原子弹的不如卖茶叶蛋的”这种知识与收入呈反比的现象。目前临床药师普遍认为开展该项工作收入比在采购、库房甚至是药房要辛苦的多, 但是收入却低的多的。因此经济上应对临床药学工作者进行相应的补贴, 以药学工作者之间的差距, 鼓励工作的开展。

3 结论

以患者为中心的药学服务是医院药学的发展方向, 需要临床药师直接参加临床医疗活动, 融入到临床医疗团队中去。经过近些年的努力探索, 临床药师工作取得了一定的进展及经验, 但仍面临许多困难需要解决。希望卫生部门能尽快完善临床药师工作的配套制度, 提高临床药学工作者待遇, 以进一步推动我国临床药学工作的发展, 提高医院的合理用药水平, 加快医疗体制改的进程。

参考文献

[1]段丽芳, 潘秋娜, 张卫星.重症监护病房中的临床药师[J].中国医院药学杂志, 2008, 28 (10) :836-838.

[2]孙淑娟.探讨我国临床药师的现状与未来[J].中国药房, 2007, 18 (1) :1-3.

[3]徐位良, 罗娇艳, 卢丽霞, 等.加强专业管理及教育水平, 促进我国临床药学发展[J].药学服务与研究, 2005, 5 (3) :227-229.

[4]吴永佩, 颜青.临床药师参与临床药物治疗工作模式探讨[J].中国药房, 2008, 19 (20) :1588-1590.

[5]吴永佩, 吕红梅, 颜青.加速临床药师制建设促进医疗团队的建立[J].中国医院, 2009, 13 (11) :2-5.

篇8:临床药学室工作总结(小编推荐)

临床药学室工作总结

2012年临床药学室在医院领导的高度重视及临床各科室的大力支持下,通过临床药学工作人员的不懈努力,圆满完成年初制定的各项工作任务。现将主要成绩、不足与明年工作计划向院领导做如下汇报。

一、制定了工作制度及年度工作目标

年初制定了**市中心人民医院临床药学室2012年度工作计划、工作目标,实行月工作小结,使之做到工作制度化、运行程序化、职责明确化。

二、坚持下临床科室制度化

坚持下临床科室服务制度化,为医生、护士及患者提供用药咨询。实行每日临床科室查房制,每周院内科室大查房,每月处方点评用药分析,每季临床药讯编辑出版,做到各项工作形成程序化、条理化、制度化。

三、开展药品不良反应监测

年初调整了药品不良反应监测工作领导小组,制定了2012年药品不良反应监测工作目标管理细则。每季度以药讯形式对国家药品不良反应中心药品不良反应信息予以及时通报。全年临床药学室上报国家药品不良反应中心药品不良反应200多例,其中严重不良反应30余例,新的不良反应5例。使我院药品不良反应监测工作不仅在数量上比往年大幅提高,而且在上报质量上有所提升,获省市药监局领导好评。同时制定了医院严重药品不良反应应急处理预案,对发生于我院的严重不良反应及时提出警戒,做出分析。提醒广大医务人员严格掌握适应证,并通告各临床科室,药品

使用时加强监护,防止严重不良反应的再次发生。

四、做好院内大查房记录

2012年通过下临床科室,对重点科室、危重、疑难病人不合理用药在院内进行点评,分析指出用药中存在问题及改进措施。个别争议问题单独与科主任、临床医师私下交流、沟通,达到大家意见统一,求得相互理解,互相促进,共同发展。全年来共书写了呼吸内一科、呼吸内二科、心内科、普外一科、普外二科、普外三科、儿一科、儿二科、儿三科、儿外科、ICU、感染科、泌尿外科、烧伤整形科、手足外科、耳鼻喉科、眼科等科室查房记录及药历,并对存在问题以药讯形式公告至全院。

五、加强处方点评及不合理用药处罚力度

临床药学室每月抽查住院病历100份及门诊处方300张,对我院医嘱、处方进行处方点评与不合理用药分析,每月点评一次,均以幻灯形式与医务科、感染办及有关临床科室专家共同点评。同时制定了《**市中心人民医院处方点评制度》、《**市中心人民医院关于临床合理用药管理规定》,对处方书写不规范、配伍禁忌用药、超剂量用药、无适应证用药及抗菌药物的不合理应用现象在院周会上予以通报。其旨在确保医疗质量安全,提高临床疗效,促进药物的合理规范使用。

六、开展抗菌药物专项整治工作

根据卫生部的部署和要求,我们开展了抗菌药物的专项整治的工作,首先我们编辑了《抗菌药物管理文件汇编》、《抗菌药物和糖皮质激素类药物临床使用指导原则》、《**市中心人民医院基本用药目录》,制定了抗菌药物整治相关文件,对全院护士、临床医师及药师进行了3次培训,并进行了抗菌药物临床应用培训考试,并对抗菌药物进行了专项点评,对不合理处方进行公示。()在微机中心的协助下每月对全院用量前十名的抗菌药物及非抗菌药物注射剂及口服剂

分别按数量和金额排名,每月对抗生素使用率、使用强度、药占比、基本药物使用金额比例、抗菌药物占药费比例在院周会公示。

七、上报数据方面

定期、按时向山东省抗菌药物临床应用监测网上报我院调查及统计数据。年终上报医院年度药品消耗情况调查表,每季度上报手术、非手术病人、甲状腺手术、乳腺手术、腹外疝手术及门诊处方抗菌药物使用情况调查表。

八、努力打造和营造学术氛围

临床药学室一直注重加强业务素质的培训和提高,虚心向老专家老教授学习,刻苦钻研业务,努力打造和营造学术氛围,创建学习型科室。本年度共发表论文2篇,编写医院处方集及药品目录,每季度定期出版**市中心人民医院药讯。

九、存在问题与新一年的计划

尽管临床药学工作取得了一定的成绩与进步,但仍处于初级阶段,许多

项目未能开展运行起来,与全省、全国先进水平比较存在相当大的差距。具体表现在:(1)临床药学工作模式仍处于探索、摸索阶段,各项工作有待进一步规范化、具体化,临床药师制度有待进一步完善。(2)临床药师知识水平有限,缺乏临床实践工作经验和能力,对临床合理用药参与程度和水平还有待进一步提高。(3)临床药学人才奇缺,医院要加强这方面人才的引进和加大对在职临床药学人员的培训和继续教育工作。(4)希望领导能尽快考虑建立临床药学资料室及临床药学实验室,以便开展血药浓度和尿药浓度监测,为临床提供科学合理的数据,使临床治疗更准确及时,减少药物资源浪费,减轻病人负担,提高治疗效果。

以上是我的报告,不妥之处,请各位领导及同仁予以批评指正。

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