2024年度临床药学工作总结

2024年度临床药学工作总结（精选8篇）

篇1：2024年度临床药学工作总结

刘__，男，____年__月出生，____年/8月参加工作，中专文化，中共正式党员，现任__县服务站主管中药师。

个人自____年1月被聘任为主管中药师以来，紧紧围绕工作重点，认真学习和执行《中华人民共和国人口与法》、《技术管理条例》、《医疗事故处理条例》以及有关医药法规，不断加强自身医德修养，始终坚持以全心全意为广大育龄群众服务为宗旨，工作勤勤恳恳，任劳任怨，尽心尽责，对技术精益求精，刻苦钻研业务技术，努力提高业务技术水平，圆满地完成了各项工作任务。

在领导和同志们的`大力支持热情关怀下，经过个人的积极努力，先后于、__、__年三次被县评为先进工作者。

__年9月，受计生局指派到__镇服务站帮助指导工作，在六个月的时间里，先后对站内业务人员进行了系统的业务培训，进一步充实和完善了各项管理制度，使管理更加科学，各项工作上了新台阶，在__年度评比中名列前茅。

篇2：2024年度临床药学工作总结

2012年度采购工作在药学部主任的领导下，较好的完成了各项工作，现总结如下：

1、严格遵守药品管理的各项法律、法规、药品监督管理部门和卫生行政部门的各项管理规定及医院有关各项管理制度，进行规范的采购行为。

2、遵守集中招标采购的各项规定，坚持从省药品中标目录中选购品种，并定期实行网上采购。

3、根据本院《基本药品目录》和使用情况及库存量，合理编制采购计划，按计划购进合格的药品以满足临床需要。保证药品从正规渠道购进，手续齐备并留存，定期检查有无过期情况。

4、把握药品的市场规律、动态，积极组织货源，对紧缺药品及时通知药房和库管，并与供应商协调，尽量避免临床断药；对抢救急需药品，立即组织购进，保证抢救治疗用药。

5、近效期药品、呆滞药品及时通知医药公司，积极处理，尽可能减少不必要的损失。

6、严格按照抗菌药物相关管理规范购进抗菌药物，对临床特需使用的药品，必须完善手续后进购。

7、严格执行财务制度，做到预算准确，及时报账。

8、对麻醉药品、精神药品、医用毒性药品、放射性危险药品按国家有关规定进行采购，严格做到帐物相符。

在2013年度随着三甲工作的逐渐深入，对采购工作的要求将会更加严格，现对下年度的采购工作有如下计划：

1、认真学习药品管理的各项法律、法规、药品监督管理部门和卫生行政部门的各项管理规定及医院有关各项管理制度，保证药品采购更加规范化。

2、定期进行网上采购，掌握药品相关重要信息，及时对药品价格的调整进行处理。

3、加强对近效期药品、破损药品的管理，建立相应的登记处理记录本，要求供应商及时对近效期、滞销、破损药品的处理进行反馈。

4、加强对抗菌药物的采购管理，定期对抗菌药物的使用、采购进行分析，对不合理使用抗菌药物的行为，及时上报药学部主任及抗菌药物管理小组，保证抗菌药物的采购过程符合相关抗菌药物临床应用管理规范。

5、认真学习三甲工作对药品采购工作的评审标准，在2013年度务必将各项评审标准落实到工作中去，逐条落实，完善细节。建立一系列的工作记录本，对日常工作情况的完成、整改情况进行详细记录。

篇3：谈我院临床药学工作

1 病房摆药前审查处方,及时纠正不合理用药

前些年我院患者较少。在病房药局摆药前,笔者对每张处方进行严格审查,发现书写不规范或用药不合理问题马上找医师面谈,出示理论依据与他们协商。除少数情况他们保留意见外,大部分不合理用药问题及时得到了纠正,如许多医师给非糖尿病患者开复方丹参注射液时用生理盐水做溶媒。丹参与葡萄糖注射液配伍色浅黄,与生理盐水配伍则呈深黄色,且与生理盐水配伍液的微粒计数和紫外吸收光谱都变化显著,后者说明有新物质生成;在室温下与生理盐水配伍1 h,丹参中主要成分的含量即开始降低。通过讲解,医师把复方丹参注射液的溶媒改成葡萄糖注射液,避免了错误的配伍用药。

2 建立信息资料室,为临床医护人员提供用药咨询服务

临床药学室配备必要的书刊、笔记本电脑等工具以备用。临床医护人员遇到用药方面的问题经常通过电话咨询,平均每周1~2次。咨询的问题大概有以下内容:

2.1 索取新药资料

如心血管科开展科研工作,用十一酸睾酮治疗老年男性冠心病,需查找此药的详细资料。笔者从网上找出许多英文文献,摘译其中的实用内容供医师参考。

2.2 查询药物不良反应及中毒解救方法

如1998年有位患者服100片“安非拉酮”欲自杀,笔者从英文资料中找到相关信息翻译给医师,对抢救帮助很大。

2.3 询问输液应选何种溶媒

如2007年急诊科一位患者在灯盏花素注射剂输液过程中发现输液瓶中产生了浑浊沉淀。护士问溶药环节是否恰当,医师称药物手册注明可用5%葡萄糖注射液做溶媒。笔者经查药品说明书得知灯盏花素溶液p H值低于4.2时可出现药物结晶。药典规定5%葡萄糖注射液p H合格范围为3.2~5.5。医师通常不了解葡萄糖注射液的p H值范围,以前多次使用5%葡萄糖注射液做溶剂未出现问题,这次换了批号可能p H值低于4.2,因此析出药物结晶。笔者建议灯盏花注射剂用生理盐水而不用葡萄糖注射液做溶媒。

在药物咨询过程中笔者还解答许多其他问题,如药物相互作用、注射药物配伍禁忌、滴注液浓度、药物稳定性数据、药物溶解后保存时间等。

3 参加查房,沟通医药间联系,主动提供药学情报

通过查房笔者将临床反映疗效好的药品通知给采购人员,协助做好药品供应工作;在查房中了解现有病种及治疗情况,主动提供药物情报,如20世纪90年代有位患者输尿管结石无有效药物治疗,笔者根据文献报道的信息建议用黄体酮肌注法,2 d后结石排出;后来有些患者使用黄体酮无效,笔者又推荐硫酸镁静点法,有些患者用后很有效。这两种药都很便宜,现已成为我院泌尿系统排石的常规用药。

4 定期分析处方与病历,促进临床合理用药

笔者坚持每月分析门诊及病房处方800余张,病历10份,发现书写不规范和用药不合理问题及时记录,汇报给院考评委员会并上传至医院局域网,对责任医师予以少量罚款,警示全院医师不要犯同类错误。例如在病历分析中笔者发现,各科均以青霉素G取代青霉素类药做皮试,以头孢唑啉替代头孢类药做皮试。笔者查阅了有关资料,认为每种β-内酰胺类药分子结构中侧链各有不同,应取各自的原药做皮试,才有助于减少假阳性和假阴性反应。经与护理部协商,现在全院均已试行尽量取原药做皮试的新方案;其他如给药间隔、给药剂量、药物选择、重复用药等多种不合理用药问题也得到了不同程度的纠正;处方书写合格率亦从40%提高到95%以上。

5 参与临床会诊,协助医师合理使用抗菌药物

2007年以来笔者应邀参加临床会诊共89例,根据细菌培养及药敏试验结果帮助医师选择合适的抗菌药;有时感染部位未能培养出致病菌,笔者就根据文献报道来选用抗菌药,如一位慢性骨髓炎患者用头孢米诺疗效不佳,笔者建议选主要针对金黄色葡萄球菌的氯唑西林,患者用后痊愈出院;一位剖宫产后产褥感染患者用抗菌药未见效,菌培养未见致病菌生长,笔者根据产褥感染常见病原菌建议选氨苄西林舒巴坦最大剂量3 g,q6 h,ivgtt,阿奇霉素0.5 g,qd,ivgtt,停甲硝唑,因这两种药亦抗厌氧菌且对哺乳期妇女为“适用”和“可能适用”,患者用药后烧退感染得到控制……会诊中已有多起成功的案例。

6 采取讲课、发“药讯”等措施普及合理用药知识

笔者多次在科室或全院范围内为医护人员讲课,内容有药动学参数的基本概念及临床应用、药动学与合理用药、用药动学参数制订氨茶碱的给药方案等;笔者定期刊出“药讯”,探讨不合理用药问题,纠正许多不合理用药习惯。

7 与临床科室合作搞科研,将理论应用于临床实践

近年来,笔者与临床科室合作完成了四个科研项目,涉及静滴伴口服疗法[1]及药物经济学最小成本分析[2,3]等内容,深刻体会到药学与临床医学结合大有作为。

8 及时上报药物不良反应,为药监局积累原始数据

为鼓励临床医护人员上报药物不良反应的积极性,笔者采取每报1例不良反应给该科室增加0.2分(奖金系数)的做法(0.5分封顶),2009年共上报药物不良反应104例。

经实践证明,基层医院也可因地制宜开展临床药学工作。

摘要：目的:探讨基层医院如何开展临床药学工作。方法:对26年工作进行小结。结果:所做的工作包括:摆药前审查处方,提供用药咨询服务,参与临床查房、会诊,定期分析处方与病历,发“药讯”,讲课,搞科研,报不良反应等。结论:未能实测血药浓度的二级医院也可量力而行开展临床药学工作。

关键词：基层医院,临床药学,工作体会

参考文献

[1]程延男,陈璞莹,孙利,等.阿莫西林/克拉维酸钾静滴伴口服疗法与序贯疗法治疗下呼吸道感染的疗效比较[J].中国药房,2008,19(23):1806.

[2]朱子彬,高晓菲,程延男,等.硫普罗宁与甘草酸二铵治疗肝脏疾病的最小成本分析[J].中国药房,2008,19(32):2481.

篇4：妇产科临床药学工作方法和体会

关键词 妇产科 药学服务 方法

医院药学工作从满足临床用药、以药品供应为中心，转移到以病人为中心上来，要求药师必须从单纯的“接方——发药”的被动模式中走出来，直接面向病人，为广大患者提供安全、有效的药学服务。

鼓励药师学习临床医学知识

临床药学服务要求药师深入临床开展工作，要求药师不仅要有扎实的药学专业知识，还要具备一定的基础医学知识和社会心理学知识。但是長期以来，我国药学教育以化学科目为主，大多是面向药物研究和药物生产培养人才。我院鼓励药学工作者兼修成人高等教育和自学考试，有5人在原有药学学历的基础上又获得成人临床医学本科或专科学历，占全科人数的20%。医学和药学兼修，使这些人工作起来视野开阔，当药师和医师对患者的疾病有了共同的认知标准时，可促进有效沟通，有利于药师融入临床，很快进入临床药师的角色。

做好药品信息收集

随着新药大量上市，药物信息量激增，用药的复杂性越来越高，很多医生难以掌握突如其来的大量新药信息，部分医生仅凭个人经验用药。药师每天接触药品，更方便了解医院中每种正在使用着药品的性能、功用、主治特点，这也是药师下临床与医师开展合作的切入点。因此，我们要求临床药师对医院药房中每种药物的药理作用、药动学特点、禁忌证、不良反应、甚至用法用量都能熟记于心，理解透彻。首先做医师和患者的活字典，收集药品信息的方式是查看药品说明书和药典，对其中涉及的医学内容查看相关医学书籍，对有疑问的或临床医师提出的一时不太明了的问题可上网查询。将收集整理的内容按作用类别，结合临床特点，进行归纳总结，在全科业务学习时宣讲讨论。这样即可增强临床药师学习新知识的动力，又可提高全科药师业务水平。

由临床药师监控患者药品不良反应

（1）记录患者及厂家相关信息：在全院内公布发生药品不良反应的报警电话号码，要求疗区或门诊科室发生药品不良反应时，在第一时间报告给临床药师，临床药师必须在第一时间赶到患者身边，参与治疗和抢救，同时详细作好工作记录，事后将记录内容整理录入微机，便于今后查找和对比。根据患者使用药物不同，围绕药品不良反应做不同记录。例如抗生素发生不良反应时，记录内容和分析方法如下：记录药品名称，生产批号厂家，供货公司。

这一类是药品的自然信息，不同药物发生不良反应的机率和轻重程度是有差异的，临床药师遇到发生不良反应的药物时，首先要排除质量问题。我们要求药剂科的药库管理人员在购进药品时准确记录药品的生产厂家、药品批号、供货公司、进药时间和药品数量。如果连续发生不明原因的药品不良反应现象，我们需采取相应的措施：告知全院医护人员；立即停药，收回该批号药品或该品种药品；将该药送相关部门做鉴定。其次，要制定处理不良反应的相应方案，为医师提供参考依据。

（2）分析药品的用法和用量是否恰当及符合患者所患疾病：药品用法不当、用量相对过大都可诱发不良反应的发生；患者个人体质的特殊性也可增加发生不良反应机会，如肝肾功能异常、过敏体质。分析患者疾病时，要详细询问患者整个疾病治疗过程，判断有没有不合理的联合用药，注意停药史和初次用药史，及治疗过程中身体发生的不良反应。

（3）记录发生不良反应时患者症状体征和理化检查指标：这是观察的重点，也是临床药学工作难点。一般临床药师的知识结构是对药物了解比较多，但对生理病理反应现象知道的相对少。通过观察症状体征，分析其产生的原因，可以使药师的工作思路由静态的药物转向动态的人，看到人对药物的反应。

（4）发生不良反应的药品如果是注射剂，则记录发生不良反应时执行操作护士的名称、注射用针管或点滴管的生产厂家和批号。药品是在使用的过程中发生的不良反应，对这一过程的每个细节都应监控。如果因护士操作不当或点滴管质量问题，是和药物不相关因素，应排除。

由临床药师进行慢性病用药情况的跟踪调查

慢性病用药时间较长，病情复杂，临床治愈率高低很大程度上取决于药物治疗的科学性与合理性。我们在患者住院期间详细记录其用药情况并在微机中建立药历，在患者回家后采用电话联系方式跟踪调查，这样既可以实现以病人为中心的全程服务，又可赢得患者的信任而配合临床药师的工作。如现在子宫内膜异位症发病率有上升趋势，为观察该病药物治疗情况，我们分别在门诊药房和疗区搜集该病患者，征得患者同意配合，为他们建立药物治疗档案，请患者告知用药治疗情况。如患者复诊，我们应尽量陪同，对复诊情况观察记录分析。另外我们还针对该病建立患者联谊会，医师、药师和病人之间以互动的讲座形式互相沟通，由医师或药师讲解该病临床研究和治疗进展，让患者之间交流用药感受和治疗体会，增强他们战胜疾病的信心。

临床药师出门诊

针对我院门诊患者较多的特点，我们要求临床药师随医生一起出门诊，药师可切身感受每位医生的诊治方法、用药习惯和语言习惯，给药师一个学习临床医学的机会，帮助临床药师提高业务水平，同时也为药师在窗口作药物咨询时，针对不同医生所诊治的患者有原则、有分寸的讲解药物，增强病人对医生的信任，提高患者用药的依从性，增强疗效。

参考文献

1 唐镜波.医疗质量与合理用药的现状及对策.药物流行病杂志，2003，12（4）：169-175.

2 苏庆.临床药师与合理用药.山东医药工业，2003，22（5）：28-29.

篇5：临床药学工作总结

1、运行病历检查

20xx年17月，在医务处的组织下，每月临床药学室抽查临床管床医生的运行病历2份，从用药适应症、用法用量、配伍禁忌、药物相互作用、重复用药、选药适宜性等方面进行检查，对医生用药考虑欠妥的问题进行分析，以书面的形式上报医务处，由医务处全院通报。开展运行病历检查工作以来，我院临床合理用药情况有较大的改观，以前存在的适应症把握不严、重复用药、溶媒选择不当等问题得到明显改善。

2、处方点评

按照《处方点评管理规范》(试行)和《抗菌药物专项整治方案》的规定，临床药学室每月随机抽查门急诊处方200张和抗菌药物处方40张进行点评分析，从处方书写规范性、用药合理性、抗菌药物合理使用等方面进行点评分析，点评结果以分析报告形式上报医务处。处方点评开展以来，我院处方的书写规范性和用药合理性有较大提升，门急诊处方和利率从点评初期的百分之六十几已上升到目前的百分之九十左右。

3、以“三甲复评”为契机，完善临床药学各项工作

今年是我院迎接“三甲复评”年，在医院各级领导的重视下，临床药学室和全院其他科室部门一样，根据“三级医院评审标准”(20xx年版)、)(20xx年版)进行自查，完善了各项制度建设，工作开展，基本达到三级医院临床药学的标准。

4、清洁手术围手术期预防用抗菌药物检查

每季度从病案室调取甲状腺手术、乳腺手术、腹股沟疝手术的病历，依据《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(卫办医政发〔20xx〕38号)、《外科围手术期预防用抗菌药物指南》，从术前给药时机、术后用药时间、品种选择适宜性等进行调查分析，以分析报告形式上报医务处。

5、按照医院《绵阳市第三人民医院药物用量动态监测及超常预警通报制度》和医院对部分抗菌药物监控管理的相关规定，4、5、6月对临床药学室对医院根据耐药率过高、使用量过大制定的监控管理的抗菌药物品种进行调查，对违规是使用的人员和数量上报医务处。在医务处的干预下，部分抗菌药物品种被集中使用的情况得到遏制，在一定程度减缓了这些品种在我院耐药发生的进度。

6、对心理卫生大科合理用药专项检查

9月份根据医院要求，临床药学室抽取了心理卫生大科每位管床医生两份运行病历，依据精神疾病防治指南、药品说明书等，对该大科合理用药情况进行了专项检查。对检查中发现我院心理卫生科如抗精神病药联合较普遍等问题以书面分析报告形式上报医务处。7抗菌药物专项整治工作

⑴20xx年6月卫生部启动了了全国医疗机构抗菌药物专项整治工作，该工作被纳入政治的高度。临床药学室积极相应医院开展的此项工作，配合医院制定了《绵阳市第三人民医院院抗菌药物临床应用实施细则》等抗菌药物管理制度。

⑵20xx年6月开始临床药学室每月从信息科调取上月抗菌药物使用数据，计算我院注射剂、口服制剂的累计DDD值和住院抗菌药物使用强度进行计算，并将使用量(按通用名和累计DDD数统计)进行排名，填报《医疗机构抗菌药物临床应用情况调查表》，上报卫生局。

⑶调取10月份我院Ⅰ类清洁手术病历，按照各项指标进行检查分析，将检查中发现的不符合规定的用药上报医务处。

7、参加临床查房、危重病例讨论、临床会诊、药历书写等。

篇6：临床药学实习总结

实习让我们遇到许多书本上没有的东西，也教会了我们很多，小编在这里想分享临床药学实习总结，希望大家有所收获。

临床药学实习总结一

短短一年的实习生活就要结束了，回顾这段时间的点点滴滴，虽然说不上激情澎湃，但是毕竟我们为此付出了诸多的心血，心里难免有着激动。现在要离开带领我们踏入医药行列的老师们，心中的确有万分的不舍，但天下无不散之筵席，此次的分别是为了下次更好的相聚。

刚进入医院未免有很多的不适应，理论和实际的集合对我们来说还是

那么的陌生，在学校学习的东西被一点点的抽取，知道这时才知道在学校学习的东西是多么的稀少。

一年时间，先后在特色药房、西药房、中药房、病区轮转，.从刚开始的一无所知，通过不断的学习，丰富了自己的知识，提高了与人沟通能力。每一天都有收获，每一天都有进步。

在特色药房的这段时间里，工作不是很忙，所以，留有非常多的时间在学习和锻炼上，也为了下一站的轮转也打下了基础，可以从容的面对接下来的实习。

中药房是个很忙的地方，每天都要接收上百张方子。有时候忙的连喝水的时间都没有。不过，这样的工作却是忙并快乐着。

病区药房和西药房一样，忙的不可开交。随着现代人更多的服用西药，药架上的药品更是种类繁多。在那里我学会了药物的摆放、学会了看处方，对于基本的常见病的用药，也有所懂得。

可以自己对症下药治疗了..短短一年的 时间与老师建立了良好的感情，让我离开真有点依依不舍的感觉。走进应当医院各角落，少了一份陌生，多了一份亲切;少了一份孤单，多了一份安慰;少了一份担心，多了一份真诚!在这里，我不仅真正学到了知识，还明白了一些道理：踏踏实实做人，认认真真工作!

也感谢各位代教老师在工作忙碌之时，还要带领实习生，教导我们正确的方向;也很高兴与其他实习生，在紧凑的实习生活中不但互相学习，并且还成为了好朋友。虽然实习时间短暂，但这段时间却给了我无比大的收获，除实务工作上的学习外，人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多，这样充实的生活，我想会是我人生中一段难忘的时光。

在实习之后，我再回去阅读课本，我发现自己比以前还没实习时更能体会书上所要表达的意思，我想这就是实习

最大的功用吧!让我们了解理论与实务的差别，也让我们从实务中学习如何去连接理论。

微笑服务是很重要的。无论哪一个职业。更何况疾病缠身的病人，他们不仅需要减轻病痛，还需要安慰，如果每天都能看到笑容可掬的脸孔,我相信病人会毫不犹豫选择住在这里。因此我也规定自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖!

感谢带教老师的细心教育，耐心指导，感谢所有老师的关心爱护。临床药学实习总结二

临床医学实习后，感想诸多，实习活动已经结束好长时间了，但是直到今天，实习留给我的思考还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间，也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经历之后，整个人都有所变化，现在仿佛还在变化着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都

要困难，犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多，但是难以将它们定位。如果下面说得太乱，还希望大家见谅。

给我印象最深的是王教授讲的结合临床量表治疗强迫症患者。在那次课中，我第一次全面接触到了如何誊写患者病历。

病历的誊写要体现以下几个部分：

1.患者的一般情况。姓名，年龄，职业，籍贯，住所等等。

2.主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。

3.患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。

4.患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。特别注意要确定，患者是否有器质性脑外伤，还要特别考虑患者是否有酒精依赖。

5.患者个人史。包含有顺产与否，父母性格，生活环境，工作情况，学习

情况，烟酒史，婚姻恋爱史，家族史等等。

6.精神科检查。意识障碍检查，感知觉障碍检查，思维活动障碍检查，注意力障碍检查，记忆力障碍检查，智力活动障碍检查，有无自制力检查，情绪情感活动障碍检查，意志行为活动障碍检查等等。

7.量表测评。b超检验报告，x光检验报告等等。

据王健老师介绍，全部报告要在72小时内全部写完，其中任何一项没有完成，都要打回去从做，不能给患者确诊。

这部分的病历誊写要求介绍，只占全部实习教学内容的一小部分，大概只用了不到三十分钟的时间，但是我感觉它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路，换句话说就是你医师的思路落实到哪一步，才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院，一个医师医术水平的高低。

也严重关系到确诊的准确性，直接涉及患者的就诊与治疗，干系重大。

在以往的教科书上，只是简单谈到要了解求助者的一般情况，躯体症状，心理症状，家庭支持系统结构，要辅助量表测评。但是，书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。

1.要凸现既往史，特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响.比如肺性脑病，肝性脑病还有腮腺炎。另外不要忘记考虑酒药依赖。

2.在个人史部分，(首先老师的层次划分就十分细致，比书本上的周到。另外老师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细，几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里，要问父母两系三代内成员近-亲婚配情况。

3.精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。

还有就是病历报告上面有b超检验报告，x光检验报告。

以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分，而那些部分在临床实践中非常重要。按照老师介绍的病历誊写思路，给人以严肃，认真，科学，严谨的感觉。体现了人本的科学精神，值得患者信任的负责任态度。

在王教授结合病历请来患者进行临床教学时，病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的情况，甚至比患者知道的还要多(因为有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到吃惊。

据患者陈述，在入院的时间内，感到病情有所控制，是吃对了药了

这就是让我感触颇深的小小的病历报告。

自己对能够体现责任的亮点格外关注。病历报告有感，就是这么体验出来的，如果没有那种情绪的铺垫，我很可能就写第一堂实习课上那个患者给我的印象了，那个印象绝对鲜活。两个月后的今天我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子。可是那个教

学例子不能充分体现那种不愿意漏一滴水的严谨。我总觉得，只有这种严谨，才能暗暗的渗透出科学对人的负责。这种负责，有一种难以名状的魅力。临床药学实习总结三

我的专业是药学专业，临床药学实习科室鉴定。xx年,我在北京xx公司进行了x个月的实习，也是公司的第一批医大实习生。

时间荏苒，一转眼，已经度过了四个月的实习生活。这四个月，是我们紧张而充实，飞速成长的四个月。回想在每天的实习工作中，我们学到了许多课本上学不到的东西，同样也遇到了许多的困难和挫折，看到了自己本身存在着许多问题。以前总以为液相色谱分析很简单，配样进针就完事了，可现在发现并不是那么简单，在实际工作中，样品，流动相，仪器以及温度，湿度等外界因素对它都有很大的影响，任何一个因素出了问题，都不能得到一张合格的图谱。前期我们遇到了许多困难，但在

老师的帮助下和指导下，使得我们能够克服种种困难顺利完成任务。从中我们学会了如何发现问题，分析问题，解决问题，认识到医药研究的科学性和严谨性。因此我们不再单纯的向老师索取知识，而是更多的思考分析，不再刻板的研究书本定律，而是要学有所用。我们已经走出了大学的象牙塔，能够熟练操作各种仪器，独立完成各项试验工作，综合素质得到了全面的提高。

在工作之余，我们利用公司的网络系统，搜集整理毕业论文论文素材，在大家的帮助下，经过几个月的努力，我们的开题报告，课题综述已经完成，期间陈总和赵总两位领导曾多次修改，并提出了宝贵的意见。两位领导根据我们的实际表现如期完成了中期考核，通过不懈的努力相信我们能够完成一篇优秀的毕业论文。

还有一个月我们的实习生活即将结束，四年的大学生涯也即将画上一个完美的句号。在这样一个经济大萧条时

期，很多人正在为找工作发愁。但是公司的领导很负责，在百忙之中为我们谋划未来的蓝图，并为我们安排了合适的工作，我们感到很幸运。凭借着丰富的实战经验和崇高的人生目标，我们对未来充满着信心，充满着希望。

篇7：临床药学工作开展情况

1、查看文字材料和记录：

（1）临床药学室工作制度与岗位职责。（2）进行个体化给药方案的研究与监测的资料，（3）临床药师的药学查房记录及针对重点患者建立药历的记录。（4）为医师、护士提供合理用药相关知识培训和咨询服务的资料与记录。（5）对患者进行用药教育的记录。

（6）临床药师专职专科参与临床药物治疗的相关工作记录。（7）临床药师参与病例讨论会相关记录。

（8）临床药师参与院内疑难重症会诊和危重患者救治相关记录。（9）临床药师参与用药医嘱审核及干预记录。

（10）临床药师参与临床路径与单病种质控工作记录及为“实施临床路径与单病种质控病例、重点肿瘤住院患者”建立药历情况。

（11）临床药师与医师、护士等配合，对患者用药安全性进行监测的记录。（12）临床药师培养计划是否纳入医院医疗技术人员培养计划。（13）临床用药监控和超常预警体系建立情况。

（14）临床用药评价方法，工作记录、改进与干预措施。（15）每月对门急诊和出院处方进行点评的相关资料与记录。（16）特定药物或特定疾病的药物使用情况的专项点评资料与记录。

（17）感染科、外科、呼吸科、心内科、肿瘤科、神经科、重症医学科等临床科室以及I 类切口手术和介入诊疗病例抗菌药物使用专项点评资料与记录。

（18）对处方点评结果的处理、对不合理用药的干预管理与持续改进的资料与记录。（19）医院实施多学科联合诊疗管理制度是否有体现临床药师参与诊疗管理的要求与措施。

2、现场查看：

（1）临床药师按规定配备与设岗情况是否相符。

（2）临床药师参与临床药物治疗工作情况，考查其相关工作时间。

3、追踪检查：

追踪检查之六，药物安全性监测管理：从严重的药品不良反应/不良事件（ADR/ADE）报告中抽取1例住院患者的ADR/ADE报告→调阅该患者的住院病历是否有相应医疗记录→核实ADR/ADE逐级上报情况以及医疗救治情况→询问1名医师和护士对药品不良反应与药害事件监测报告管理制度与程序的知晓率，有无鼓励药品不良反应与药害事件报告的措施→追溯护理部对临床出现的输液质量问题和患者用输液后的严重不良反应报告情况→查看药学部对临床出现的输液质量问题和患者用输液后的严重不良反应分析报告、改进措施等相关记录→查看药品不良事件报告信息平台建设情况。

追踪检查之七，临床药师制建设管理：选取实施临床药师工作的临床科室→查看该专科临床药师资质→抽查1名患者，询问该临床药师为患者提供用药教育等情况→调阅该患者病历，查看临床药师参与医嘱审核和干预用药情况；同时询问医生和护士，了解临床药师参与药学监护以及为其提供合理用药培训和咨询服务情况，并调阅相关记录→查看该临床药师的药学查房记录、药历建立情况→追溯该临床药师参与本临床科室病历讨论、疑难重症会诊和危重患者的救治的资料与记录。

追踪检查之八，临床用药监控管理：抽取1例超常用药的品种→追溯医院是否曾对该品种的临床使用情况进行监控→查看对该品种用药处方或医嘱进行点评的记录→查看处方点评的结果是否向相关临床科室反馈并提出改进措施→查看药事管理组织和相关部门根据处方点评结果，是否采取干预措施→追溯该品种在下次的点评中是否取得改进成效→查看医院是否定期发布处方评价指标与评价结果。

（七）抗菌药物监测管理（检查主要涉及医务处、教育处、手术室、感染办、检验科、药学部、临床科室等部门）

1、查看文字资料和记录：

（1）抗菌药物管理工作组会议记录。

（2）抗菌药物临床应用的监测与评价分析报告，是否有干预措施及干预前后分析报告；每月至少要抽查使用抗菌药物的100份门诊处方、100份急诊处方和30份住院病历进行点评，发现问题，及时整改，相关资料与记录完整。

（3）对医务人员进行抗菌药物合理应用与管理相关知识培训记录。（4）参加地区或全国抗菌药物临床应用监测网和细菌耐药监测网情况。

（5）当医院门急诊患者和住院患者抗菌药物使用率，住院患者抗菌药物使用强度。（6）感染专业医师、微生物检验专业技术人员和临床药师为抗菌药物临床应用提供技术支持情况。（7）检验、院感、药学三方联合完成细菌耐药监测分析与干预管理情况。（8）“特殊管理的抗菌药物”临床应用评价标准及监控与干预管理情况。（9）对外科系统围术期抗菌药物使用进行常规监控与管理情况。（10）医院抗菌药物采购目录向卫生行政部门备案资料。（11）特殊感染患者治疗所需抗菌药物“临时采购”资料。（12）对抗菌药物购用进行专项监督与干预管理的资料。

2、现场查看：

（1）随机抽查当年某月门急诊处方各100张、出院病历50份，考查其门急诊和住院患者抗菌药物使用率情况。

（2）抽查当年某月接受限制使用级和特殊使用级抗菌药物治疗的病例各50份，考查其微生物检验样本送检率。

（3）手术室落实《外科手术部位感染预防和控制技术指南（试行）》，进行感染预防控制工作的情况。

（4）抽查近半年Ⅰ类切口（手术时间≤2小时）手术病历50份，考查其预防性抗菌药物使用率。（5）抽查外科手术患者运行病历2份，考查其围术期预防感染的规范管理情况。

3、追踪检查：

追踪检查之九，抗菌药物分级管理：查看医院抗菌药物分级目录，选取一种特殊使用级抗菌药物→抽查1例该特殊使用级抗菌药归档病例→查看该病例使用此抗菌药物审批程序履行情况→追溯该用药医嘱医师抗菌药物处方权限，同时考查其对医院抗菌药物分级管理制度的知晓情况→追查会诊记录中是否确定使用该药物→查看病程记录中是否有明确用药依据与分析→考查其临床应用是否合理→追溯病历中是否有患者就诊前和正在使用的所有处方及医嘱用药记录，护理人员的给药记录是否完整，其用药信息在出院或转院时是否归入病历留存。

（九）药品质量监督管理（检查主要涉及药学部及其相关部门、临床科室等）

1、查看文字资料与记录：

（1）药品质量监控人员资质及其工作的独立性。

（2）药品质量监督管理组织定期对药库、调剂部门、临床科室（病区）药品质量管理检查记录（特殊管理药品每月检查一次）。

（3）药品质量监控人员定期对药库、调剂部门药品质量进行抽检的记录及抽检合格率。（4）药品质量监督管理组织对药品质量检查结果的分析、总结，落实整改措施的资料与记录。（5）药品召回记录或药品质量问题上报记录，原因分析、处理和整改记录。

（6）职能部门对麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品、药品类易制毒化学品、高危药品、易混淆药品等药品的干预管理情况。

2、追踪检查：

追踪检查之十，药品召回管理：抽取1条药品召回记录→查看药学部上报至相关部门的记录→查看药品召回的原因分析→追溯参与药品召回的各部门→询问各部门对该药品召回的了解程度和参与召回的过程→调阅各部门药品召回的原始记录→追溯被召回药品的最终处理结果和记录。

（十）药学信息管理（检查主要涉及药学部相关部门、医院信息中心、临床科室等部门）

1、现场查看：

（1）HIS药品管理计算机软件系统与医院整体信息系统联网运行情况，对药品价格及其调整、医保属性等信息实现综合管理情况。

（2）处方用药技术支持软件是否与信息系统联网，获取正确药品信息的药品查询系统情况，是否有处方点评分析统计功能。

（3）药库和调剂室药品进、销、存、使用等实时管理系统情况，是否实行药品定额和数量化管理。（4）合理用药监控软件系统。

（5）对抗菌药物等实行计算机处方权限与用药时限管理情况。（6）信息系统是否能保证在药品计价前进行适宜性审核。（7）药品不良反应/事件报告信息平台建设情况。（8）药品质量监测网络平台建设情况。

2、现场抽查：

（1）抽查10张普通（电子）处方，考查处方书写规范性、合理性，统计处方合理率、通用名使用率。

（2）抽查20张麻精药品（电子）处方，考查处方书写规范性、合理性，统计处方合理率、通用名使用率。

（十一）药学部质量与安全管理

1、查看文字资料与记录：（1）药学部质量与安全管理组织及其人员组成是否符合要求。（2）质量与安全管理会议记录是否完整。

（3）定期向临床科室通报医院临床用药安全监测结果，并提出整改建议的相关资料与记录。（4）药学部的质量与安全控制指标，并对相关指标的落实情况开展定期分析、评价，结合医院药物安全性监测结果，提出整改措施的相关资料与记录。

（5）定期检查总结药品采购供应制度执行情况，定期评估药品储备情况是否符合要求，有分析报告和持续改进记录。

（6）对药学部各部门工作定期督导检查、追踪评价，持续改进的相关资料与记录。（7）主动征求临床科室对药学工作的意见和建议，并进行外部评价的资料与记录。（8）运用质量管理工具开展药事质量管理改进工作的资料与记录。

2、现场询问：

（1）随机抽查药学部各部门工作人员，考查其对药学部相关质量与安全控制指标要求的知晓度。（2）考查临床科室和患者对药学部工作满意度情况。

五、检查要求

1.检查资料要求为卫生部2011版标准颁布以后评审周期内的全部资料，重点是评审前1年的资料。

篇8：2024年度临床药学工作总结

1 临床药学工作开展面临的困难

1.1 临床药师工作缺乏相关的法规、制度

目前, 我院已有9名临床药师及5名培训学员在临床科室同医生一起查房, 并开展药学服务工作, 从而使我院临床药学工作向前迈进了一大步。但在工作中还遇到了不少问题和困难, 临床药师的工作仅仅在患者用药教育和药学咨询服务方面较易取得成功, 而在用药方案设计上, 临床药师的合理用药建议很难被采纳。

深析一下, 现行法规、制度的不足是其根本原因。虽然《医疗机构药事管理暂行规定》及两个试点工作大大推进了医院药学的发展, 明确了医院药学的发展方向就是“建立临床药师制”, 但相关的法规、制度仍存在缺陷。

首先, 《医疗机构药事管理暂行规定》属于“其他规范性文件”, 没有法规的强制约束力。

其次, 对于医院应在多长时间内建立临床药师制度没有明确具体的时间要求。

第三, 临床药师是以提高合理用药水平, 保障患者用药权益为工作任务, 目前临床药师的工作不仅不能增加甚至可能会降低医院的经济效益, 再者还会影响到部分医生的既得利益, 但现行的医疗制度仍以自负盈亏为主, 这导致医院和医生都没有迫切的需求开展药学服务。

最后, 没有明确临床药师的责任和权力。《医疗机构药事管理暂行规定》对临床药师职责的规定虽然已经初露端倪, 但无法从根本上确立临床药师参与临床的地位, 没有法律的制约, 临床药师现在无法或是不需对治疗提出的意见承担明确的法律责任[1];另一方面, 没有责任就没有权利, 临床药师合理的意见得不到采纳。因此, 现行法规、制度下, 临床医疗活动缺乏临床药师参与的机制, 临床药师很难在临床中给自己合理定位, 并具体参与到药物治疗实践中去。

1.2 临床药师工作开展缺乏后盾

临床药学工作就目前医疗体制整体来看仍属于新生事物, 内环境极不成熟, 纵然国家有关部门极度呼吁大力推进“临床药师制”建设, 但后盾力量不足犹如釜底抽薪。

首先, 领导层面缺乏重视。现在医疗体制建设, 处于自负盈亏的状况, 医院要谋求发展, 引进人才, 发展规模就要经济基础, 但临床药师介入工作, 虽然带动了合理用药, 但短期内不但未给医院带来经济效益, 甚至可能减少药品收入, 同时成为了医院成本部分, 使得领导层面对此支持不足。

其次, 经济层面缺乏支持。临床药学工作者目前处于高付出, 低收入的境遇。从现有机制上讲, 药师学不学一样, 好学者待遇得不到公平的体现, 导致临床药师看不到自已的前途, 缺乏远大的目标[2], 进行该项工作却面临种种困难和经济障碍, 临床药师如何愿意并有动力性从事此项工作。

第三, 人才储备缺乏资源。临床药学从提出到大力推广已有近40年的历程了, 但到目前为止, 临床药学的高等教育还是比较滞后的, 即使是四川大学华西医学院曾经设置的5年制药学专业的学生, 其临床实习时间与国外相比也明显偏少, 毕业后不可能给予临床很大的帮助, 也无法与医师交流, 真正能成为临床药师的不多[3], 更不能形成所谓的老中青金字塔式的临床药学带教模式。

2 临床药师工作开展出路

2.1 体制的完善有利于规范权责

我国应尽快出台相关的法规、制度, 在法律层面以针砭时弊, 如:制订医院建立临床药师制的具体实施计划, 规定各级医院应分别在规定时间内完成;改变目前医院对药品收入的过度依赖, 收取临床药师服务费;将临床药师参与药物治疗工作纳入临床医疗过程中去;明确临床药师的责任和权力, 建立临床药师责、权、利相结合的良性管理机制。

2.2 管理层面的支持有利于工作开展

面对这些体制上、制度上存在的困难, 医院领导的大力支持对于临床药师开展工作是十分重要的。为了培养临床药师, 我院开设了临床药师基础培训班, 为药师补充临床医学知识, 然后从中选派6名优秀青年药师参加1年的卫生部临床药师培训;为保证临床药师参加临床治疗工作的时间, 尽量不安排一些与临床药物治疗无关的工作;为使临床药师及时、方便的了解掌握最新的专业信息, 除了订阅了30余种专业杂志和购买一些最新图书资料外, 还为每位临床药师配备了笔记本电脑及配套网络设施;为了推行临床药师制工作, 成立以院长为组长的临床药师制工作领导小组, 多次召开会议向临床科主任、临床医生及护士宣传临床药师制工作等。有了管理层面的支持作后盾, 工作开展就有保证。

2.3 准确定位有助于融入医疗团队

药师介入临床工作之初, 常感到无所适从, 不知道该做些什么, 更别说融入医疗团队中了。笔者认为临床药师应对自身的角色定位、应发挥的作用、目前能发挥的作用有一个清晰的认识, 再逐渐融入到医疗团队中去。吴永佩等[4]曾指出, 临床药师应是医疗团队成员之一, 医师、药师、护师以及其他相关专业技术人员之间应该是互学、互补、良性合作的关系。临床药师在团队中的作用主要是协助医师遴选和鉴别选择药品, 指导护理人员做好药品请领、药品保管、给患者用药治疗工作, 提供治疗药物的相关信息[5]。临床药师不应抱着指导、监督临床用药的态度, 而是应该以医疗团队成员的角色考虑问题、处理问题。例如, 在向患者发放出院用药教育材料时, 要事先与医师沟通;在药物治疗上有不同意见时, 应在内部讨论上充分表达意见, 但在患者面前维护团队及医生的整体形象, 尽量使整个团队发挥最大的效力和作用[6]。

2.4 建立临床药师团队, 充分发挥团队优势

我国的临床药师培养刚刚起步, 临床药师队伍还不成熟, 临床药师队伍的建设, 将会带来许多益处。我院临床药师队伍现有10人, 其中6人参加了1年的临床药师培训, 4人参加了临床药师师资培训, 2人正在接受培训;专业涉及了抗菌药物、呼吸内科、消化内科、神经内科、心血管内科和儿科6个专业;临床药师的专业背景有药学、中药、方剂学和中西医结合, 不同的专业背景形成了一种互补, 形成一个团队以后, 对于临床药师的工作、学习都很有帮助, 如在工作中临床药师不再是单枪匹马、孤身奋战, 而是团队作战, 遇到问题可以互相支援;较大范围开展工作, 在医院中可以形成一种气势, 加大临床药师工作的推动力;也容易组织病例讨论会、文献阅读报告会等方式促进临床药师的学习、交流。

2.5 临床药师分级管理, 有利于人才培养及工作开展

临床药师也要建立分级管理制度, 可以参照医疗职称系统分为初级、中级和高级临床药师:级别不同, 发挥的作用也不同, 相应的权利和待遇也不相同。目前临床药师人才培养处于起步阶段, 中高级职称人员相对较少, 需要长期的发展, 才能形成这种金字塔式带教及工作模式。这需要临床药师工作者在实践中虚心学习, 不断提高专业水平。

2.6 有效管理考核机制的重要性

制订临床药师的考核制度, 为临床药师的量化考核提供参考。由此对临床药师的工作有了督促作用, 但是仍然有许多问题需要考虑, 如临床科室如何考核临床药师、是否由临床科室为临床药师发放部分薪资、临床药师的工作开展效益的衡量等, 具体的细节还需进一步进行探索。

2.7 优厚的薪酬可推动工作开展

面对目前临床药师待遇的尴尬, 政策层面上应予以鼓励及支持, 避免出现“造原子弹的不如卖茶叶蛋的”这种知识与收入呈反比的现象。目前临床药师普遍认为开展该项工作收入比在采购、库房甚至是药房要辛苦的多, 但是收入却低的多的。因此经济上应对临床药学工作者进行相应的补贴, 以药学工作者之间的差距, 鼓励工作的开展。

3 结论

以患者为中心的药学服务是医院药学的发展方向, 需要临床药师直接参加临床医疗活动, 融入到临床医疗团队中去。经过近些年的努力探索, 临床药师工作取得了一定的进展及经验, 但仍面临许多困难需要解决。希望卫生部门能尽快完善临床药师工作的配套制度, 提高临床药学工作者待遇, 以进一步推动我国临床药学工作的发展, 提高医院的合理用药水平, 加快医疗体制改的进程。

参考文献

[1]段丽芳, 潘秋娜, 张卫星.重症监护病房中的临床药师[J].中国医院药学杂志, 2008, 28 (10) :836-838.

[2]孙淑娟.探讨我国临床药师的现状与未来[J].中国药房, 2007, 18 (1) :1-3.

[3]徐位良, 罗娇艳, 卢丽霞, 等.加强专业管理及教育水平, 促进我国临床药学发展[J].药学服务与研究, 2005, 5 (3) :227-229.

[4]吴永佩, 颜青.临床药师参与临床药物治疗工作模式探讨[J].中国药房, 2008, 19 (20) :1588-1590.

[5]吴永佩, 吕红梅, 颜青.加速临床药师制建设促进医疗团队的建立[J].中国医院, 2009, 13 (11) :2-5.