骨关节痛的原因

骨关节痛的原因（共15篇）

篇1：骨关节痛的原因

临床上，导致骨关节痛的主要原因有三个，分别是骨关节炎、类风湿关节炎和痛风，痛风则为尿酸在关节组织内沉积而引起的一种炎症性病变，是可以引起患者疼痛的;而骨关节炎为局部关节的退行性病变，以滑膜关节的关节软骨的进行性损害为特征;类风湿关节炎是一种病因尚未清楚的慢性全身性疾病，以周围关节滑膜的持续性炎症为特征，患病后会有疼痛的症状出现。

篇2：骨关节痛的原因

骨关节痛只是某些疾病的一种症状表现，治疗疼痛的关键在于治疗原发病，治疗引起骨关节痛的主要原因，但是在有些疾病疼痛是主要的表现，而疾病本身又难以根治，这时就要首先对疼痛进行治疗。并且控制骨关节痛也是骨关节炎治疗中最重要的一环。

还有，对骨关节痛的治疗，应从全局出发，始终重视对骨关节功能的保护，当全身治疗无法控制疼痛的时候，则可以根据患者状况，考虑手术治疗。全身治疗的目的在于减轻疼痛及关节僵硬;增加关节活动度;控制炎症;尽可能恢复关节功能;预防或纠正畸形。

篇3：骨关节痛的原因

关键词：脑卒中后肩痛,肩关节控制训练,针刺,康复训练,肩关节功能,抑郁,日常生活活动能力

肩痛是脑卒中后最常见的并发症之一,发生率可达80%以上,且病因多样,可能与反射性交感神经营养不良、肩关节半脱位、肩周肌肉韧带拉伤、肩关节周围组织粘连等因素相关[1]。脑卒中后肩痛不但直接影响患者上肢运动功能,更对患者的心理和生活能力逐渐产生影响。笔者采用肩关节控制训练治疗脑卒中后肩痛疗效较佳,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年1月～2014年12月我院收治的脑卒中后肩痛患者72例,均符合《中国脑血管病防治指南》[2]中的相关诊断标准,并经CT或MRI明确诊断,且生命体征平稳、意识清楚,患者知情同意治疗方案并签署知情同意书;排除合并有严重言语、认知功能障碍者,肩部伴感染、异位放射痛者,既往有肩周炎病史者。按随机数字表法将所有患者随机分为观察组和对照组各36例,其中观察组男20例,女16例,年龄38～75岁,平均62.3±11.6岁,病程0.5～6个月,平均3.2±0.7个月;脑出血10例,脑梗死26例;左侧偏瘫21例,右侧偏瘫15例。对照组男21例,女15例,年龄40～75岁,平均62.8±12.1岁,病程0.5～6个月,平均3.1±0.9岁;脑出血9例,脑梗死27例;左侧偏瘫22例,右侧偏瘫14例。两组患者性别、年龄、病程、病情等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法

两组患者均接受控制血压、血糖、血脂和营养神经等常规治疗及良肢位摆放、局部推拿、理疗、针刺等常规康复训练,每次训练30min,每天1次,每周6天;观察组则配合肩关节针对性控制训练,具体包括:①肩部被动活动。治疗师先对肩周肌群进行轻柔按摩以减轻痉挛,然后向外上方及向前松动肩胛骨、挤压肩胛胸壁关节10～15次,最后对肩部外上方肌群进行强刺激,如斜方肌上部、冈上肌、三角肌前部和中部纤维,以诱发出肌肉收缩为度,每次3～5min。②肩部主动活动。患者取坐位,双上肢置于体侧自然下垂,主动耸肩10?15次,患者耸肩不充分时治疗师可予适当帮助;患者取坐位,患侧肘关节保持伸直(肱二头肌肌张力过高者可用矫形器或小夹板固定),患侧肩关节在0°～90°范围内行前屈运动,并在45°保持10s,反复10～15次;患者面向墙壁站立,患手撑墙,行双肘屈伸活动,患者患侧上肢完成动作困难时治疗师可予适当帮助,反复10～15次。两组患者均连续治疗8周后评定疗效。

1.3 观察指标

采用视觉模拟评分法(VAS)对肩痛程度进行评定[3],选0～10分间的整数评分,得分越高表示疼痛程度越剧烈;采用改良Barthel指数(MBI)评定日常生活活动能力[4],总分为100分,得分越高表示能力越好;采用Fugl-Meyer运动量表(FMA)评分对上肢运动功能进行评定[5],总分为66分,得分越高表示功能越强;心理状况则由汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定[6]总分<8分为正常,8～20分表示可能有抑郁,20～35分表示肯定有抑郁,总分>35分表示有严重抑郁。

1.4 统计方法

计量资料以均值加减标准差()表示,两组间均值比较采用独立样本t/t’检验,自身前后对照采用配对t检验;计数资料以频数(f)和率值或构成比(P)表示,无序分类资料采用Pearsonχ2检验,四格表资料改用Fisher确切概率法,均由SPSS 17.0统计软件进行统计分析。α=0.05。

2 结果

2.1 主观评定指标

治疗前,两组患者的VAS评分、HAMD评分差异均无统计学意义（P>0.05)。治疗后,两组患者的VAS评分、HAMD评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组治疗后的VAS评分、HAMD评分均显著低于对照组(P<0.05)。见表1。

注:与治疗前比较,①P<0.05；与对照组比较,②P<0.05

2.2 客观评价指标

治疗前,两组患者的FMA评分、MBI评分差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的FMA评分、MBI评分均较治疗前显著提高(P<0.05),且观察组治疗后的FMA评分、MBI评分显著高于对照组(P<0.05)。见表2。

注:与治疗前比较,①P<0.05;与对照组比较,②P<0.053讨论

3讨论

脑卒中是临床常见病,因高发病率、高致残率和高复发率而倍受关注,尤其是卒中后遗留的肢体运动功能障碍等神经功能缺损症状更是临床关注的重点。由于脑卒中患者下肢功能的恢复往往更快、更明显,临床中亦更关注脑卒中患者下肢的治疗,而上肢功能则多半通过健侧代偿而较少训练,导致恢复更慢[4]。

有研究报道,脑卒中后肩痛最早可发生在发病后2周内,多在3个月后出现,诸多原因均可导致肩部的运动解剖学异常、肩关节稳定性下降、肩胛骨下沉和后缩及肱骨内旋而引起肩痛。当患侧上肢被动或主动运动至最大关节活动范围时,患肩开始出现尖锐或钝挫性疼痛,或明显的牵拉不适感;随着病情加重,患者逐渐感到在所有运动中均有疼痛,尤其在患肢上抬、外展或外旋时[3]。相当一部分患者在上肢处于某些体位或夜间卧床时会感到疼痛,甚至在静止不动后仍不能缓解。

随着脑的可塑性等理论的提出,康复训练的重要性逐渐为临床所重视。本研究在针刺、康复训练等常规治疗基础上配合肩关节控制训练,发现其可使患者的VAS、HAMD、FMA、MBI评分得到显著改善,且改善程度均显著优于单纯常规治疗的对照组（P<0.05),可见肩关节控制训练能进一步减轻脑卒中患者的肩痛程度和抑郁状况,提高患者的上肢运动功能和日常生活活动能力,值得临床推广应用。

参考文献

[1]徐道明,郭海英,糜中平,等.脑卒中后肩痛的康复治疗研究进展[J].中国康复,201 3,28(5):385-387.

[2]饶明俐.中国脑血管病防治指南[M].北京:人民卫生出版社,2007.

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[4]高真真,徐道明,李彦彩,等.针刺结合肩部控制训练对脑卒中后肩痛的康复疗效观察[J].中国康复医学杂志,2014,29(4):370-372.

[5]闭瑜,吴媛媛,燕铁赋,等.改良Barthel指数(简体中文版)量表评定脑卒中患者日常生活活动能力的效度和信度研究[J].中华物理医学与康复杂志,2008,30(3):185-188.

篇4：老年妇女要认清骨关节痛的真面目

骨和关节痛是中老年妇女常见的症状。由于对症状的误解，少数妇女求医常会发生“挂错号”、“走错门”的现象。有资料表明，只有３１％的妇女直接去妇科就诊，而其余的近７０％的关节痛妇女都去内科和泌尿科（２７．６％）、骨科（４１．４％）等其它科室就诊。由此可见，就诊于骨科的病人比例最高。需要提出的是，有些非妇科医生对更年期综合症的认识也有限，因此要特别提请中老年妇女在出现骨和关节痛时，不要忘记要去妇科就诊，请妇科医师诊察。

中老年妇女出现骨和关节痛，与更年期的其它症状的出现一样，是由于卵巢功能减退，卵巢分泌的雌激素减少。体内雌激素水平降低，引起骨质疏松，而导致骨和关节痛。

医学专家认定，更年期诊断和治疗应该个性化，“合身度量”的药物治疗是这个病患群体重享健康的有效途径。其治疗方案应在妇科医生指导下制定。

解决更年期的问题，药物治疗仅仅是一个方面，而从调节心理状态、饮食结构入手，多补充些含有植物雌激素的食物，如豆类、豆制品、豆浆、牛奶等。蔬菜中含有植物雌激素较多的有扁豆、洋葱等。少食辛辣刺激食物，不吸烟，少喝酒，再配合药物治疗，则会得到更好的效果。

篇5：骨关节痛的病因

骨质疏松症：

骨质疏松症是以骨量减少、骨密度降低、骨组织微细结构发生改变致骨骼脆性和骨折危险性增高为特征的骨骼疾病，分为原发性和继发性。原发性骨质疏松症好发于绝经后妇女和老年人。骨质疏松症基本症状有：1、疼痛：患者可有腰背酸痛或周身酸痛，活动后疼痛加重，严重时翻身、起坐及行走有困难;2、脊柱变形：骨质疏松严重者可有身高缩短和驼背;3、骨折：非外伤或轻微外伤发生的骨折为脆性骨折。发生脆性骨折的常见部位为胸、腰椎、髋部、桡、尺骨远端和肱骨近端。

外伤性骨折及病理性骨折：

骨的完整性或连续性受到破坏所引起的，以疼痛、肿胀、青紫、功能障碍、畸形及骨擦音等为主要表现的疾病。疼痛主要为局部剧烈疼痛，制动后疼痛减轻或缓解。骨折多由直接或间接暴力引起，也可慢性劳损引起疲劳骨折。病理性骨折常常是由于骨肿瘤骨病所致，在轻微外力下即发生骨折的一类疾病，往往需要清除病灶并固定骨折及手术明确病理诊断。应根据骨折的部位、类型、移位程度选择保守治疗或手术治疗。

骨肿瘤：

骨肿瘤是发生于骨骼或其附属组织(血管、神经、骨髓等)的增生物。骨肿瘤有良性，恶性之分，良性骨肿瘤一般无明显症状，或症状轻微，如骨软骨瘤、骨囊肿、骨巨细胞瘤、骨纤维结构不良等，一般采用肿瘤切除或刮除植骨术可以获得良好的疗效，预后良好。恶性骨肿瘤发展迅速，较快出现肿块，骨质破坏，剧烈疼痛，如骨肉瘤、软骨肉瘤、尤文氏肉瘤等。

骨转移癌：

篇6：肠胃痛的原因

绞痛：多是痉挛在捣乱，好像是把东西绞转的痛，多为结石、肠堵塞、急性肠炎。

刺痛：好像用针刺般地疼痛，多为消化性溃疡。

烧灼痛：往往是胃酸多，像胃里有团火在燃烧。多为消化性溃疡或其前兆。

隐隐作痛：可以忍住，轻微的痛感。

闷痛：像有重物压着，或肚子里有东西而不舒服。

咬痛：好像有什么东西在里面啃咬的痛。

感觉疼得厉害不厉害

剧痛：是指痛到令人受不了的程度，不排除：胃或十二指肠穿孔、胆囊(道)结石、阑尾炎及肠梗阻、输尿管结石、嵌顿疝等，女性有下腹部疼痛时，应特别注意子宫外孕或妇科其他急症。

篇7：胸口痛的原因

1、注意休息，高蛋白及高维生素饮食。

2、治疗应坚持、彻底。

3、不可随便停药，因为那样会使结核菌产生抗药性不方便以后的治疗。

4、护理者保持镇定，病人居室要安静，以解除其不安情绪。

5、让病人采取疼痛部位向下的侧卧位，尽量减少患侧部位的活动。

6、对持续性剧痛者，伴有呼吸困难而影响睡眠时，可酌情使用止痛药或镇静药。癌症引起的胸痛在晚期可间断使用麻醉药(以不成瘾为原则)。对有呼吸困难者常需给予吸氧。

7、胸痛伴有剧烈咳嗽者可实施热湿敷，缓解疼痛;伴咯血时可用冷湿敷。

篇8：骨关节痛的原因

1 资料与方法

1.1 研究对象:

2010年2月至2014年2月在我院进行干预的产褥期腰腿疼痛妇女40例, 纳入标准:符合产后骶髂关节失稳定的诊断标准;愿意接受临床研究并签治疗同意书者;无妇科疾病、泌尿生殖系疾病、内科疾病、感染等。排除标准:存在严重的脊柱畸形不符合整脊调曲适应证者;未产女性、妊娠期妇女、产后超过半年的患者。年龄最小21岁, 最大41岁, 平均年龄 (28.44±2.10) 岁;初产妇28例, 经产妇12例;分娩方式:自然分娩36例, 剖宫产4例。根据随机抽签方法分为治疗组与对照组各45例, 两组的性别、年龄、产妇类型与分娩方式对比差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 随访干预方法:

所有患者都常规给予红外线照射、中频投射、外治敷药、针灸治疗等治疗。在此基础上治疗组加用整脊调曲手法治疗, 运用推、拿、按、摩、揉、摇、牵、拍等手法进行理筋活络;应用四维牵引床对脊柱做纵轴对抗牵引, 以疏解椎体倾斜、塌陷、椎间隙变窄、脊椎缩短等, 使半脱位骶髂关节还复于关节腔内, 从而达到力学平衡;通过功能锻炼确保骶髂关节的稳定, 加强相关肌肉强度。每2 d应用1次, 共应用20 d。

1.3 观察指标:

所有患者在干预20 d时与随访3个月时进行疼痛的评价与日常生活能力评定, 疼痛指数采用数字评分法, 其疼痛越明显, 积分越高。日常生活能力评定采用JOA日本骨科协会下腰椎评价表, 分数越高, 功能越强。

1.4 统计方法:

选择SPSS17.0软件进行分析, 结果计量数据组间对比采用t检验, P<0.05代表差异显著。

2 结果

2.1 疼痛评分对比:

经过观察, 治疗组干预20 d时与随访3个月时的疼痛评分都明显少于对照组, 对比差异明显 (P<0.05) 。见表1。

2.2 JOA评分对比:

经过观察, 治疗组干预20天时与随访3个月时的疼痛评分都明显高于对照组, 对比差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表2。

3 讨论

随着现代社会的发展, 产后康复得到了广泛重视, 是将传统医学、现代医学、生物医学等各方面理论和技术融为一体, 促进产后恢复的更快更好的恢复[4]。

众所周知, 产妇妊娠晚期随着腹中胎儿的重量与体积等的增加形成的典型的孕妇姿势及产后松弛素依然维持于一个较正常水平高的水平[5]。产后不能立即恢复怀孕前状态, 肌肉回缩无力而使腰椎各小关节的稳定性下降, 容易导致腰椎的错位、韧带的拉伤而至肌肉的无菌性炎症水肿而疼痛。此外由于体质量变化, 肌肉、韧带及关节松弛, 易发生扭伤也是导致查后腰腿疼痛的原因之一[6,7]。

在干预中, 整脊调曲手法以现代整脊诊疗学的理筋、调曲、练功为主要原则, 可以调整骶髂关节错缝的肌肉紧张状态和骨结构曲度, 松解肌肉软组织, 稳定骨结构, 使症状得以缓解或消失。同时骶髂关节是依靠以平行四边形的数学法则和阻尼振动的规律, 维持机体的正常平衡生理和运动。而整脊调曲手法在治疗妇女产后骶髂关节错缝, 缓解患者症状, 促进患者康复有着很好的作用[8]。

本文选择我院收治的产褥期腰腿疼痛妇女40例, 随机分为治疗组与对照组, 对照组给予常规干预, 在此基础上治疗组加用整脊调曲手法治疗。结果显示, 治疗组干预20 d时、随访3个月时的疼痛评分为 (3.23±0.39) 分、 (1.09±0.45) 分, 对照组干预20 d时、随访3个月时的疼痛评分为 (5.43±0.73) 分、 (2.19±0.36) 分, 两组组间差异有统计学意义 (P<0.05) ;治疗组干预20 d时、随访3个月时的JOA评分为 (21.87±4.32) 分、 (22.00±3.97) 分, 对照组干预20 d时、随访3个月时的疼痛评分为 (5.43±0.73) 分、 (2.19±0.36) 分, 两组组间差异有统计学意义 (P<0.05) 。治疗组干预20 d时与随访3个月时的疼痛评分都明显高于对照组, 对比差异有统计学意义 (P<0.05) 。

总之, 产褥期腰腿疼痛度多由于分娩前后的机体形态变化所造成, 整脊调曲手法的应用能更加有效改善预后。

参考文献

[1]叶任高.内科学[M].北京:人民卫生出版社, 2011:843-845.

[2]邓超, 周华成, 刘金锋.剖宫产术后腰腿疼痛病因分析 (附10例病例报道) [J].中国疼痛医学杂志, 2011, 17 (7) :443-444.

[3]孙进和, 王燕, 安娜, 等.腰骶部涂擦扶他林加手法复位治疗骶髂关节错缝12例[J].中国民间疗法, 2010, 18 (6) :20-21.

[4]宋吉义, 张爱丽, 薛在昆.中药配合手法整复骶髂关节错位[J].中外健康文摘·医药学刊, 2 007, 4 (9) :126-127.

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[6]马永健.正骨法治疗骶髂关节错位所致膝部疼痛14例[J].山东中医药杂志, 2009, 28 (10) :703-704.

[7]Kovacs FM, Garcia E, Royuela A, et al.Prevalence and factors associated with low back pain and pelvic girdle pain during pregnancy:a multicenter study conducted in the Spanish National Health Service[J].Spine (Phila Pa 1976) , 2012, 37 (17) :1516-1533.

篇9：骨关节痛的原因

【关键词】PNF技术；关节松动术；偏瘫性肩痛；疼痛视觉模拟评分；关节活动度 文章编号：1004-7484（2013）-12-6994-02

肩痛是偏瘫患者最常见的并发症之一，据报道，肩痛在偏瘫患者中得发病率占75%[1]它影响到患者的功能康复和生存质量。达到尽快解决患者的痛苦和提高患者的生活质量，我们采用了PNF技术和关节松动术[1]治疗不伴有肩关节脱位的偏瘫性肩痛，取得了满意的效果。

1资料与方法

1.1资料对象2008年6月至2013年1月我科住院及门诊的脑出血、脑外伤和脑梗赛伴肩痛的患者60例，均无肩关节半脱位，随机分为两组。①治疗组（A组）34例，男14例，女20例，平均年龄56岁，左肩16例，右肩18例，病程20d至1.5年，临床表现为肩关节触接后或被动活动时剧痛，严重者伴有持续性疼痛，肩关节活动度明显降低。②对照组（B组）26例，其年龄，病程、临床表现与A组比较，差异无统计学意义。

1.2方法

1.2.1对照组采用PNF技术。①肩胛带前伸：患者取侧卧位，髋关节和膝关节屈曲90度头颈居中，运动时肩胛骨尽量向鼻尖方向向上，向前移动。②肩胛带后缩：同体位下肩胛骨向下胸椎尽量向后，向下移。③肩胛骨向前缩：肩胛骨向对侧髂前上向前、向下运动。④肩胛带后伸：肩胛骨向上、向后做提肩运动。⑤上肢单侧D2屈曲模式：患者仰卧位，起始位时肩胛骨下压，外展、旋转，肩关节伸展、内收、内旋，肘关节屈或者伸，腕关节屈向尺侧，手指屈曲、内收，终止位是肩胛骨抬高，内收、旋转，肩关节屈曲、外展、外旋、肘关节屈或伸，前臂旋后、腕关节屈向桡侧，手指伸展、外展。⑥双上肢D2屈模式：双上肢由D2伸展模式即伸展-内收-内旋，到双上肢显D2屈曲模式屈曲-外旋-外展。治疗过程中通过徒手接触、简短口令、本体感觉输入，灵活运用收受-放松-对抗-收缩运动，保持节律稳定，缓和逆转反复运动15次。

1.2.2治疗组在对照组上加上关节松动技术。患者取仰卧位，前臂置于肢侧水平。①患者放松肌肉：对患者在无痛范围内向各个方向活动肩关节；②分离牵引：治疗师外侧手于肘部肱骨远端，内侧手于腋窝处向外推肱骨，使肱骨头远离关节盂；③向头侧滑动：治疗师双手分别握住肱骨近端的内外侧，内测手稍向外作分离牵引，外侧手将肱骨稍向头侧推动。④向足侧滑动：治疗师内侧手夹持肱骨远端，给予分离牵引，外侧手放于肱骨近端向足侧滑动肱骨。⑤前后滑动：治疗师一首握住肱骨近端向肩前用力上托，另一手掌向后压患肩肱骨近端。⑥外展：治疗师双手夹住肱骨远端往前臂牵引，同时外展上举。⑦肩胛带运动：侧卧位，患肩在上，治疗师自腋下固定肩胛下角，右手握住肩部使肩胛带左右、上下、旋转综合运动。以上松动手法每项给予2至4分钟，视病情选择应用每日一次，15次一疗程，治疗2疗程，疗程间隔3天。

1.3疗效评定按疼痛视觉模拟评分法（VAS）[2]测量疼痛的程度，测量肩关节前屈、后伸、外展、旋后度数，代表ROM评定结果（χ±s）表示，两组治疗前后比较采用t检验，进行统计学处理。

2结果

2.1VAS评分比较A组治疗前（6.4±0.5）分，治疗后（2.8±0.4）分，B组治疗前（6.3±0.7）分，治疗后（4.2±0.3）分。两组患者治疗后VAS疼痛分数与治疗前比较显著下降（P<0.001），而A组下降更显著（P<0.001），表明PNF技术配合关节松动术治疗对偏瘫性肩痛的疼痛症状有明显缓解作用。

2.2肩关节ROM的比较两组患者治疗前肩关节前屈、外展、后身、旋后4個方面的关节活动度数差异均无显著性（P>0.05），治疗后两组患者肩关节ROM均有明显改善，但A组比B组增加更加显著，差异有明显性（P<0.001），表明PNF技术配合关节松动术治疗能明显的改善肩关节ROM。

3讨论

关节松动术是以关节运动为基础，利用关节面的滑动、滚动、旋转及分离运动等为基础治疗手法，达到治疗的目的。其主要治疗作用①缓解疼痛；②松解粘连，保持组织的伸展性；③增加本体反馈。运用该方法治疗肩周炎，疗效显著，已被众多临床报道所证实。从治疗肩周炎得到启发，虽然肩周炎与偏瘫性肩痛的病因、发病过程有不同之处，但引起肩关节的病理改变非常相似，所以该治疗方法有缓解疼痛和增大ROM的作用。

PNF技术强调整体运动而不是单一肌肉活动，是作为一种神经促进技术，是一种主动的活动的技术，是有利于调整了神经-肌肉、肌肉-肌腱的协调作用，侧重于神级对肌肉以及周围关节组织控制作用的提高，对肌肉的募集起到促进作用，不仅在关节内起作用，也在关节外组织（如肌肉、肌腱）起作用，增加肩关节功能恢复后的稳定性，提高主动关节活动度。同时通过力量、速度、柔韧三者有效综合训练，达到力量速度的增加，操作过程中施加力的方向与肩关节运动的方向存在的夹角，有利于肌肉对关节速度的控制，保证了关节的灵活性和稳定性。

参考文献

[1]卢雪梅.《中频电疗推拿结合关节松动治疗肩周炎45例报告》[J].2009：7，02，0286，02.

篇10：酒后胸口痛的原因

而酒后心区疼痛是心脏不健康的表现。简单的讲，大体分两种情形：

1、功能性的(就是心脏基本功能正常)。大量饮酒后，人体血液参与对酒精的代谢，造成心脏供血相对不足，造成缺血性心区疼痛。饮酒越多，越疼痛，持续时间越长。

篇11：喉咙痛的各种原因

1.鼻咽部炎症

鼻咽在急性炎症期，患者会有一种干疼的感觉，同时炎症期的血管扩张，会导致患者将鼻涕回吸吐出时略带血。

2.口咽部位炎症

口咽部位的发炎症状多是急性扁桃体发炎和急性咽炎，这两种情况多与感冒有关。扁桃体急性发炎时，患者感觉咽痛，并伴有中度发热或高热，严重时还会出现扁桃体肿胀化脓;急性咽炎的发作一般比较急。

3.喉咽部炎症

喉咽的炎症多是急性会厌炎和急性喉炎。急性会厌炎是耳鼻喉科常见的急危重症之一，患者多感觉咽部很疼，甚至不敢吞咽食物，说话时有含水的声音，同时，咽部还有被堵住的感觉，严重会导致呼吸困难，危及生命。患者遇到这种情况，一定要尽快到医院的耳鼻喉科急诊。急性喉炎发作时患者也有咽疼、咽部有异物感，但与急性会厌炎有一个明显的区别，患者说话的声音嘶哑，不是含水说话声。

4.非炎性疾病

咽喉痛的原因有很多，也很复杂，并非都由炎症引起。如舌咽神经痛、外界刺激、口腔溃疡等都会引起咽痛。

(1)舌咽神经痛引起的疼痛多是一侧疼痛，且疼痛得较剧，没有一定的原因引起，在使用消炎药以后症状没有明显改善，此时，医生多建议使用治疗三叉神经痛的止痛药消除疼痛。

(2)茎突过长导致的疼痛咽部一侧疼痛，吞咽时疼得更加明显，与舌咽神经痛不同的是，这种疼痛会在咽部同一侧上下放射。患者需要尽早到医院拍片确诊。

(3)口腔溃疡由于维生素缺乏等原因导致的口腔溃疡多是自愈性疾病，在7～10天内就会愈合，在发病过程中，会引发咽部持续性疼痛。而一些恶性的、经久不愈的口腔溃疡，需要积极治疗。

5.外界刺激

某些外界刺激也会引起咽部疼痛，如吃瓜子过多使咽喉受到刺激，引发淋巴组织非炎症性疼痛，多喝点水或服用点祛火中药就会好转。

6.其他

(1)肿瘤如扁桃体肿物、喉癌、鼻咽癌等，在早期没有明显的疼痛感，患者自感疼痛就医时往往病情已经发展到了中晚期。因此这些没有疼痛感觉的咽喉疾病更需要人们重视，一旦感觉咽部不明原因出现了异物感、鼻涕中带血、面部有麻木感、耳后以下出现活动力差的肿块等症状时，要尽早就医检查。

(2)心肌梗死出现咽喉痛，如找不到明确原因，并伴有胸闷、出汗或恶心症状时，要警惕心肌梗死的发生。这是因为咽喉和心脏的神经受到同一节段脊神经的支配，当心肌缺血、缺氧时，产生的乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物质及多肽类物质，会刺激神经产生疼痛，并扩散至咽部的迷走神经，诱发咽喉疼痛症状。因此，有高血压、冠心病的老人出现咽喉疼痛时要当心，最好卧床休息，避免精神过度紧张，舌下含服硝酸甘油，并立即就医。

感冒喉咙痛的解决办法

感冒喉咙痛可以多喝一些有润喉清咽功效的饮品，下面小编为大家介绍的五款饮品就是感冒喉咙痛时不错的选择。

1、滋阴清热饮

每次用天冬12克、麦冬12克、桔梗9克、山豆根6克、岗梅30克、甘草6克、水煎服，每天1剂。有滋阴清热、解毒利咽之功效。适用于治疗咽喉肿痛、急性咽喉炎和扁桃体炎等。

2、罗汉果利梅煎

用雪梨1个或雪梨干30克、罗汉果半个、岗梅20克，水煎服或代茶水饮，每天1剂。有滋阴清热、解毒的功效。可治疗急慢性咽炎。

3、银耳沙参鸡蛋饮

每次用银耳10克、北沙参10克、水煎取汁，然后打入鸡蛋1~2个，蛋熟后加适量冰糖服用。有养阴清热、润肺等功效。适用于治疗阴虚肺燥引起咽干喉痛、口渴等症。

4、沙参玉竹麦冬煎

每次用沙参15克、玉竹10克、麦冬10克、天花粉3克、地骨皮6克、水前服，每天1剂。对恢复声带疲劳，防治嘎哑有很好效果;对病后咳嗽，阴虚发热不退等也有效。

5、乌梅饮

每次用乌梅5枚，打烂，放杯内，开水适量浸泡15分钟，去渣，慢慢含咽，每天一次。有敛阴生津等功效。适用于治疗慢性咽喉痛及声音沙哑等症。

感冒期间的饮食禁忌

1、忌甜腻食物：甘味甜腻食物妨碍脾胃正常运化，痰湿滋生，加重咳嗽、咳痰之症。故感冒患者不适宜食甜点心、蛋糕、糯米糕点。

2、忌辛热食物：辣椒、芥末等辛辣食物会助火生痰，使痰变粘稠，不易咳出，使头痛、鼻塞加重。

3、忌烧烤煎炸之品：烧烤、煎炸食物，诸如煎土司、炸猪肉排、烤肉等，虽气香味美，但不易消化，使康复延迟，不利疾病早日痊愈。

4、忌刺激性强的调味品：咖喱粉、胡椒粉、鲜辣粉都具有强烈的刺激性，对呼吸道粘膜不利，使之干燥、痉挛，引起鼻塞、呛咳等症，加重病人的症状。故感冒患者，不宜食之。 5、忌海鱼、柿子、烟、酒等。

6、忌饮食不节，饮食不节会使感冒迁延难治。

篇12：怀孕初期小腿痛的原因

在怀孕的初期是会有腿酸痛的症状，应该和过度的精神紧张或是不良的生活习惯有直接关系的，其次的也要排除是否有先兆流产的可能，应该要养成规律的生活习惯，饮食注意避免吃辛辣刺激和油腻的，同时的应该要注意观察是否有阴道出血的情况发生。在怀孕初期腿酸痛还有可能是因为女性怀孕以后盆腔里面的体积还是原来这么大、但是子宫会增大、会压迫某一个位置、会导致腿部的疼痛。还有就是，因为体重的变化，使腿酸痛，多休息，尽量少运动。缺钙也会引起腿酸痛，多吃含钙量高的食物

在怀孕最初的3个月，准妈妈身体变化还不怎么明显，准妈妈看上去和普通女子一样。对准妈妈来说，完全不必把自己当作一个特殊的人来看待，平时想吃什么就吃什么，做些开心的事情，忘掉不舒服;身体不适时，就躺下休息;尽量保持原来的生活节奏，让自己更从容，惬意。

篇13：篮球运动员膝关节损伤的原因

由于篮球运动本身的特点:如运动员在做滑步防守、急停、持球突破等动作时都要求膝关节处于半蹲位,即大小腿之间夹角处于130-135度角的位置上发力。这就使骸骨关节面之间接触范围及骸骨软骨面所承受的压力急剧增大,并目处于半蹲位时膝关节稳定性下降,在激烈争夺中的互相碰撞、犯规动作更易造成膝关的急性和慢性损伤。膝关节损伤是篮球运动员创伤发病率最高的部位之一。

2、篮球运动损伤的原因分析

2.1、准备活动不充分

准备活动是指在比赛、训练和体育课的基本部分之前,为克服内脏器官生理惰性,缩短进入工作状态时程和预防运动创伤而有目的进行的身体练习,为即将来临的剧烈运动或比赛做好准备。运动员若没有做充分的准备活动,则肌肉和关节周围的软组织及伸展性相对较差,关节滞黏性大,其灵活性较差。篮球运动是项高度灵活的对抗性运动,膝关节在篮球运动中参与的动作突发性和多变性都很强,如果不做热身运动身体可能会跟不上运动应激状态,在突发性运动中的伸直、弯曲、内旋、外旋等动作中就容易造成膝关节的损伤。如韧带拉伤、肌肉拉伤、半月板损伤等伤病。因此,运动前进行准备活动不充分是造成膝关节损伤的原因之一。

2.2、篮球运动中的技术特点

在篮球运动中,攻守对抗竞争是在狭小的场地范围内快速、凶悍的近身运动,获球与反获球的追击、抢夺与限制、反限制,大多数时间都是通过下肢半蹲移动来完成的。

膝关节的解剖结构是由股骨下端、胫骨上端和髌骨,及相应韧带、半月板、关节唇等结构组成,关节的稳定性是骨骼结构、关节囊、半月板、韧带以及关节周围的肌肉共同维持的。其中韧带和肌肉所起的稳定性作用最大。

由于半蹲移动是篮球运动中最普遍的运动姿势,如:进攻、防守、急停、滑步移动使膝关节处于半蹲状态。而膝关节在半蹲位时,两侧韧带松弛,不能稳定膝关节。而内侧十字交叉韧带和前面髌韧带长时间的被动拉伸,韧带容易疲劳。如果此时再大腿过分内收,膝关节内扣,使膝关节长时间在髌骨错位的条件下屈伸活动半蹲移动,就会使髌骨和股骨关节面产生连续的过度摩擦,而会造成髌骨劳损。另外,膝关节屈位支撑的负荷比直立时要大,易产生疲劳,而出现膝关节周围炎。

3、运动训练水平不高

3.1、过度发展弹跳力

在训练中过度集中练习下肢力量,易造成膝关节的过度训练,膝关节会在局部疲劳的基础上反复多次的小损伤积累起来,就会诱发髌骨软骨病。在一些少体校或青年队,教练员为取得短期训练成效,往往忽视青少年生理生长规律,总是采取一些成年运动队的训练方法。比如:负扛铃、半蹲、全蹲、负重跳等密度大、强度大训练动作。往往导致青少年运动员膝关节损伤或过度疲劳,为他们以后的篮球运动生涯留下了易发生髌骨损伤的隐患。

3.2、初练队员身体素质差

新队员入队时,身体素质差。教练员需顾及个体差异性,采用针对性练习。如与其他老队员一视同仁,会由于运动量突然增大,训练方法改变,加上可能存在技术动作错误,易使身体疲劳,造成创伤。另外,新队员由于膝关节周围肌肉力量差或灵活性差使膝关节不牢固,在与老队员的激烈身体对抗中易造成膝关节损伤。

3.3、大强度大密度训练后,再进行技战术教学损伤率高

为迅速提高篮球水平,取得优异成绩,很多教练员总是在强度大,密度大的素质训练后还要进行技、战术训练。由于运动员体力精力的不足,易造成动作失调,形成技术动作变形。另外篮球运动大都是在外界干扰的状态下完成,因此容易造成膝关节损伤。尤其针对青少年的训练更要引起注意,青少年运动员由于机体并未发育成熟,承受力较差,技术动作尚未完全定型,注意力易分散,更不宜进行长时间训练。

(1)不合理冲撞动作。

在激烈的比赛中,推、拉、碰、撞等犯规动作十分常见。这种外力会引起大、小腿位置的错移而挤压半月板,造成半月板损伤。若有些外力超过膝关节组织的生理负荷能力,破坏了膝关节内的屈伸旋转与髌骨之间的协调运动,加大了髌骨承受的负担,就易导致髌骨损伤。

(2)医务监督措施不完善。

调查中发现,除专业队,其余大、中、小学随队训练的医生廖廖无几,或者业务能力极低。对运动保健知识之甚少,对运动员从未做过定期检查。运动员对自身健康情况也不完全了解,膝关节损伤一般是闭和性损伤,在恢复期常常疼痛症状已经消失,但膝关节功能尚未完全恢复,由于没有医务监督,运动员匆忙投入到高强度的训练和比赛中,而造成运动损伤日益加重,造成膝关节损伤反复和髌骨劳损。

(3)训练比赛场地简陋。

由于我国经济水平较低,运动场地条件较差,我国篮球场地以室外水泥场地为主。“根据根据费莱迪的研究证实,在水泥地上训练的运动员膝关节损伤率高于其他场地。由于地面过硬减震较差,在这种场地训练,造成膝关节长期疲劳,日积月累会产生慢性损伤,特别是青少年机体发育不成熟,身体关节都比较脆弱,更易受到损伤。随着我国经济发展水平跳不断提高,应逐步完善训练、比赛条件。

摘要：篮球运动员膝关损伤是一种常见的运动损伤。主要采用文献资料、专家访谈等研究方法对篮球运动员的膝关节损伤的原因进行了梳理,为规避篮球运动员膝关节损伤提供理论指导。

关键词：篮球,膝关节

参考文献

[1]刘畅.篮球教程[M].北京理工大学出版社.2011.

[2]杜炜.篮球运动中的常见损伤分析[J].搏击(体育论坛),2010.

篇14：骨关节疼痛的另类原因

目前，我国MM的发生率为1/10万，低于西方工业发达国家（约4/10万），但有逐年增加的倾向。随着人们对MM发病机理的深入研究，一些新的靶向治疗药物等对MM进行分子水平上的治疗，及新的联合化疗方案等均能明显地提高MM患者的缓解率，骨髓移植也有一定的临床效果，对提高缓解率有帮助，但代价较为昂贵。所以，早发现、早治疗仍然是提高临床治疗效果的关键所在。

鉴于MM患者前期症状多数表现为骨骼疼痛、贫血等，缺乏相关特异性，初次就诊时具有盲目性和随意性，而临床医生如果缺乏必要的认识和警惕，则极易造成漏诊和误诊，从而影响后续的诊断和治疗，甚至造成医疗纠纷。因此，提高临床医生对于MM的认知水平，是改善其治疗效果和预后的重要基础。

病例摘要

王大爷最近一个时期来，时常出现腰背疼痛，曾先后到多家医院看病，均诊断为腰背筋膜炎，骨质增生等，医生给予多种消炎止痛药物治疗，效果不佳。

初次见到大爷，笔者就能感觉到他比较痛苦，且还说不清楚具体的疼痛部位，检查发现其腰背部存在叩击痛，骨盆也有挤压痛。为此，我请大爷拍摄相关的X线片后，发现其胸腰椎及骨盆有明显的骨小梁稀疏，且存在不规则形态的骨质破坏，呈明显的斑点状、虫蚀形态，边界清楚，周围无硬化边及骨膜反应。整个X线片视野内的骨质有多处这种征象，为此建议其检查血、尿常规，发现处于贫血状态，尿蛋白异常增加，将其转入血液科进行一步检查治疗。经过追踪了解得知，经过骨髓象及其他一系列的检查后，王大爷最终被诊断为MM，经过阶段性正规化药物治疗后，有关症状得到了进一步的控制，目前正在康复期。

MM相关发病因素及引起骨髓骨病机制

确切地来讲，目前MM的发病机理不明，通过相关的研究，人们普遍认为和细胞遗传学中的染色体异常有关。其中染色体数目异常可见于90%以上的MM患者，而且其多种癌基因和抑癌基因均发生了变异。同时，一些相关细胞因子也产生异常，而这些细胞因子对于MM细胞的发生发展、细胞分化等均有重要作用。

MM患者常出现的临床表现是骨质改变，主要表现为骨质破坏，即所谓的骨髓瘤骨病（Myeloma bone disease，MBD），它可以造成严重的骨痛、病理骨折和神经压迫症状。早期人们错误地认为，MBD的产生是骨髓瘤的骨破坏、细胞侵润等影响骨皮质的血液供应所引起的相关症状。

近年来的研究表明，MBD的发病原因主要是骨代谢失衡（即骨吸收增加、骨生成障碍）的结果。在MM患者骨髓微环境中，骨髓瘤细胞、骨髓基质细胞、成骨细胞及破骨细胞均产生相关的细胞因子，这些细胞因子的相互作用引起破骨细胞活性增加，成骨细胞作用减弱，从而造成溶骨增加，新骨产生障碍。

MM的临床表现

由于MM的病理生理过程不同，其临床表现也多种多样。多数患者起病隐匿，开始无症状或症状较轻，随着病情的进展日趋明显。

骨痛及骨破坏

骨痛常为MM早期和重要的临床线索。开始较轻，随着病情的进展，其疼痛的程度逐渐加重，可为游走性或间歇性，口服抗炎止痛药物可有一定的效果，因而可误诊为风湿痛或筋膜炎等，后期疼痛可加重，严重者活动困难，疼痛难忍，影响生活和工作。具体的疼痛部位不确定，但以腰背及腰骶部位为主，也可以出现在四肢或胸肋部。

产生疼痛的原因可为发生病理性骨折，肿瘤对皮质细胞的作用，使骨变薄或变透，刺激骨膜；髓腔内骨髓瘤细胞大量增加，髓腔内压力明显增加；MM细胞分泌破骨细胞因子，导致周围的炎性反应等等。局部可形成肿块，且为多发性，在胸骨、肋骨、锁骨处可形成具有MM特征的球形结节。X线、CT或MRI检查，可表现为骨质疏松、溶骨及病理性骨折等。

造血功能受损导致贫血

贫血是MM发展过程中必然的临床症状，发生率在90%以上，多为正细胞色素贫血，早期可较轻，晚期呈重度贫血。

贫血的根本原因是：MM细胞在骨髓腔内的增殖，影响骨髓造血功能；骨髓瘤性肾病，导致肾功能受损，从而影响其造血功能；反复感染等。多数可伴有血小板减少，并有出血症状。

髓外浸润

受浸犯组织器官以肾、肝、脾等为常见。其中肾功能损害发生率可达40%～50%，早期可表现为不明原因的下肢或眼睑水肿，腰痛。晚期可出现肾功能受损，最终出现肾功能衰竭。

大量的M蛋白及其多肽链引起的症状

由于骨髓瘤细胞可产生大量异常球蛋白，导致其免疫球蛋白的重轻链比例失调，过多生成的轻链游离在血液中，经过肾脏后，沉积在肾小管的上皮细胞内，导致上皮细胞变性及功能受损。尿常规检查常发现有蛋白尿或本—周氏（Bence—Jones）蛋白阳性。晚期可形成肾功能衰竭。

神经系统的损害

MM神经系统的受损表现为多样性，可分为脊神经、脑神经和周围神经受损。产生的原因可为：椎管或椎体受累，导致骨折，从而影响相关神经功能；或局部形成肿物，导致神经受压，轻者可出现感觉异常或运动障碍，重者可出现截瘫。

骨髓瘤细胞侵犯是脑神经功能受损的主要原因。另外，由于M蛋白的增加导致血液黏滞性增加，血流慢，微循环障碍等均可导致相关神经功能障碍。

组织细胞变性

多为淀粉样变性，主要是免疫球蛋白的轻链和多糖复合物在器官或组织中沉积所造成的病理性改变。由于这类变性是全身性的改变，因而可导致各种症状，但主要为心脏、胃肠、淋巴、皮肤等组织受累。

另外，正常免疫球蛋白减少和分解代谢增加，机体抵抗性下降，导致身体易感性增加，患者可出现较多的感染征象，可较正常人高出十余倍。近年来，感染也是导致患者死亡的原因之一。

篇15：脚筋痛的原因是什么

一，脚筋部位长期受到压迫，比如说脚关节畸形，或者长期做某一固定工作，比如说司机，这些情况都是会有脚筋痛的可能性的。

二，肌筋膜炎等疾病造成的，肌筋膜炎这种疾病，最大的症状表现就是脚筋痛。

三，神经痛，脚筋部位的神经出现问题，由于神经靠着脚筋太近，所以你以为是脚筋痛，其实是神经痛。

脚筋痛可能是因为平时经常不运动然后突然高强度的运动之后导致脚上肌肉酸痛，所以平时应该要注意经常多运动，这样就不会有运动过后脚筋痛了，另外平时也可以通过经常泡热水来帮助慧姐脚筋痛的症状，除此之外，脚筋痛也可能是因为身体缺钙导致的，所以平时可以多喝一些牛奶或者是多熬骨头汤来帮助自己补充身体中的钙质，这样也会对脚筋痛的症状有所缓解。

脚筋痛的措施

(1)好好休息，消除疲劳;

(2)可采用舒筋活血方法，先用热水(或者热毛巾)泡(敷)脚(患处)，然后用云南白药膏敷贴患处，一般情况一周后可以见效;

(3)如果配合按摩，效果会更好些。

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