护理人员三基考核细则

2024-04-30

护理人员三基考核细则(共10篇)

篇1:护理人员三基考核细则

护理人员三基考核细则 1、2、3、4、5、6、7、8、9、基础理论、基础知识、基本技能和严格要求,严密组织,严谨态度是医院对护理工作的起码要求,护士长须将其作为重点工作之一,有计划的完成好本质工作,培训覆盖率100%。护士长定期对全科护理人员进行“三基三严”教育,定期组织“三基三严”训练并进行考核,开合合格率须达到90% 定期组织全科护理人员的基础理论学习,每月进行考核一次,考核合格率为90%,护士长须亲自组织参与护理人员的三基三严的训练和考试考核。考试考核不合格者以考核不合格论处并计入个人技术档案。随着护理科学技术的发展,三基三严的内容永无止境,训练,考试,考核工作应长期不懈的坚持下去。各级护理人员应坚持参加专业继续教育,每年每人必须修满25学分,作为考核的依据和晋升的必备条件。未完成继续教育学分的护理人员,业务考核以不合格论处。每月完成读书笔记,月底交护士长审核,每年至少完成业务学习(小讲课,)业务查房各一次。继续教育学分内容包括:

(1)参加全院性业务学习、业务示范。

(2)参加国际、全国和省市学术会交流。

(3)参加成都市继续教育委员会认可的单项学术活动。

(4)在国家认可的专业杂志上发表论文

(5)出版专著或获得科技成果奖励。

(6)完成继续教育必修课,考试合格。

(7)完成继续教育选修课,考试合格。

(8)在医院学术年会上获奖

篇2:护理人员三基考核细则

目的:通过三基培训,巩固护理人员,提升护理人员的综合业务素质,满足临床护理工作需要。范围:全院护理人员 内容: 新进护士要经过市护理学会、医院、护理部、科室的岗前培训,培训内容包括护理规章制度(包括核心制度)、人文交流沟通、礼仪、病历书写规范、病人管理规范、护理操作技能等。护士规范化培训,按护理部制订规范化培训轮转计划。3 护理部对全院护士三基培训实行分层培训。护理部每年根据医院发展需要和培训结果制订三基培训计划,按要求落实。5 护理部每年组织各层级护士进行理论和操作技能考核,结果纳入护士考核成绩。

6科室每年根据三基培训制度、院级三基培训计划和科室业务发展需要制定科室三基培训计划,并组织落实培训和考核工作。科室每月组织一次业务查房,内容包括护理基础知识、专科知识、护理新知识、重危典型疑难死亡病例的护理等。

8护理部定期和不定期对科室三基培训的落实情况进行督查。各级护士根据各自的分层级别参加护理部和科室组织的分层培训和考核。附:三基三严”培训计划

护士长对轮转的年轻护士制定培训计划,明确目标。护士长及护理部动态评价,定期考核,使护理人员完善各科室的培训计划。护理部抓护士的三基三严训练,“三基”即:基础理论、基本知识、基本技能的训练。“三严”即:严格要求、严密组织、严谨作风。

1.培养护士理论与临床实践相结合的能力,以巩固基础知识和基础理论。工作一年内护士每月写一篇读书或工作笔记,由护士长批阅,每月上交护理部。2.抓好基础护理,每位护士对生活护理及基础护理进行量化登记,再护士长签名,每月上 交护理部一次。

3.护士的基本技能训练,各科每周一次进行技能考核,纠正不规范的动作。4.提高护士的基本理论知识,每周一次进行早会提问,每月进行一次基础知识和专科知识的理论考试。

5.护理部每半年一次进行基本技能的操作考核和基础理论知识的考试三基(如基础护理知识的考核及有关药理知识的考核)

篇3:护理人员三基考核细则

制定绩效考核目标

“服务态度第一、医疗质量第一、患者利益第一、医院声誉第一”是我院的办院宗旨, 以质量求生存, 以创新求大战、以安全求保障, 以服务为宗旨的治院理念, 护理管理实行绩效管理都以促进护患和谐、保障医疗安全、提高护理质量为目标。

采用合理的评价工具

采用目标管理法、平衡计分法建立护理工作综合绩效评价体系, 对护理人员的工作绩效进行全面考评, 以调动护理人员工作的积极性, 提高护理质量和效率。

护理绩效考核方案的制定及实施

院级绩效考核方法: (1) 护理质量与安全管理委员会根据年度工作目标和任务制定各项考核标准, 以护理质量考核为主, 占60%, 护理风险管理占20%, 护理管理考核占20%, 责任性护理差错、有效投诉、纠纷, 根据不同程度奖励或扣除5%~20%。对各科室逐一落实, 各项护理质量与安全考核单项不达标科室, 与责任人绩效考核挂钩, 并给予扣除当月科室护理管理人员岗位津贴的10%~50%;当月护理质量与安全考核合格者, 发放全月绩效;三基考核奖罚, 由护理部、科室根据达标率给予相应的奖励或处罚。 (2) 对护士长考核要求:根据制定的护士长考核标准, 对各护理单元人员管理、质量管理、安全管理、资料管理等方向进行综合考核, 即为护士长绩效考核, 考核结果与科室护士长绩效直接挂钩。 (3) 对临床护理单元质量考核要求 (包括各专科单元) :根据护理质量与安全管理委员会制定的各项指标, 总分100分:主要为病房管理、消毒隔离、分级护理基础护理、护理文书书写、护理服务、三基考核、薄弱时段质量管理、临床护理带教质量、护士长管理、护理有效投诉、护理不良事件报告等并各项指标赋分, 每月由护理部质量安全管理小组进行考核, 各单项得分≥90分为合格, 并按绩效考核办法给予相应奖罚。

护理单元绩效考核方法:科室依据护理质量与安全管理委员会制定的临床护理质量考核及专科护理质量考核标准及办法对科室进行月考核, 未按要求落实各项一级质控职责的责任人, 根据科室绩效分配方案扣除相应的补贴或给予相应的处罚, 考核中各项工作质量优异者给予奖励。 (1) 护理单元绩效分配方法:总分100分。 (2) 护理工作质量与安全考核, 占40%, 标准依据护理部质量与安全管理委员会制定的考核标准执行。 (3) 护理工作量考核, 占30%~40%, 按照所管患者分级护理数及危重患者分级护理工作量数统计为依据, 并给予权重计分。 (4) 工作负荷系数:按规定班次, 占15%, 各科根据病区特点, 将工作难度与职称结合, 从主任护师开始以此类推排除不少于3个档次的职称类别 (多者不限) , 最高班次为一号班, 以此类推:二号班、三号班……以此类推。夜班护士额外补贴系数:责任夜班护士<40岁+0.015/班, ≥40岁+0.02/班, 各护理单元可根据本科特色增加系数项目。每月工作负荷计算方法:相应职称护士所上每种班天数×对应系数+夜班数×对应系数的总和。 (5) 能级分配系数, 占15%, 岗位职责权重由科室根据护理质量与安全管理委员会下发的能级划分标准为原则, 制定各护士岗位能级。 (6) 其他项目分配系数, 占10%, 主要为:意度调查、患者表扬、应急调配、临时安排加班、护士长安排的各项管理分工等, 科室可以根据实际另外增加项目赋分。

医院重点科室、特殊科室及优质护理保障激励机制: (1) 重点科室夜班费激励机制:依据护理工作负荷侧重科室:主要为急诊科、ICU、CCU、儿科、神经外科, 其夜班费标准比其他科室增加1倍, 以体现重点科室工作量及负荷量。 (2) 特殊科室保障机制:特殊科室主要为传染科、医疗废物暂存站、供应室等感染风险高及高温工作的科室, 医院除上述绩效分配外, 另每月增加感染补助及高温补助300元。 (3) 优质护理科室激励保障机制:根据《二级综合医院等级评审标准》精神, 要求各部门、科室对开展优质护理的科室给予保障支持, 另外每月医院给予全院优质护理科室激励补贴, 人均300~500元, 由护理部、各优质护理单元按照月基础护理工作量、质量、安全、满意度等核算发放。每季度每个临床科室评选2~4名星级护士, 并给予奖励, 提高护士积极性。每年年终经考核, 评选优质护理先进科室, 进行全院性激励。

护理绩效管理的体会

护士的工作积极性提高, 绩效考核充分调动护士的主观能动性和智慧, 有效提高了护士工作积极性, 责任感得到了增强, 有助于快速提高工作效率。绩效考核结果直接与评优、奖金等挂钩, 体现多劳多得, 优劳优得, 打破了原有干多干少一个样的被动局面, 通过客观、真实、可考量的数据给予护士公正的评价, 极大提高了护士工作的热情, 最大限度实现了护士的自我价值和职业素养, 确保了护理安全。

为有效提高护理工作效率, 保证护理质量, 使护理工作强度在护理质量评价中得以体现, 使评价结果更具科学性、合理性和可比性, 我院建立护理工作绩效量化综合评价系统, 使护理工作形成良好的管理导向, 体现多劳多得、按劳分配、兼顾公平的分配原则, 调动护理人员的积极性, 有效地促进了护理质量的持续提高, 为全面推进医院科学发展的目标提供有力保证。

参考文献

[1]张家齐, 李琳, 刘彬, 等.大型综合性企业医院绩效管理的构建与实施[J].中国医院, 2007, 10 (11) :28-31.

[2]秦发伟, 秦颖, 王幻.正性激励与负性激励管理效果评价[J].中华现代护理杂志, 2009, 15 (29) :110-114.

篇4:妇产科护理人员绩效考核细则

一、能级对应考核:N0-N3护理工作质量考核合格分为60、85、90、95分以上。每月护理工作质量考核(不含工作数量),达到合格分以上,N0—N3分别加0、3、6、9分,低于合格分,按降一级加分。

二、护理工作数量:

(一)、护士每分管1个病人加1分,告病重病危2分。

(二)、加分项目:办理入院、办理出院(整理病历资料、撤除床单元)、监护(开始执行护士)、转床、灌肠、接生,每项每次加1分。导尿、留置针、接剖宫产、洗澡筛查、开出生证,每项加0.1分。

三、护理工作质量考核:科内检查发现1处缺陷记名1次扣绩效0.5分,同时按以下制度再奖罚。

(一)、职业道德

1、工作期间要求主动热情、认真。上班无精打采或有不良情绪,不认真扣2元。

2、有爱岗敬业、爱科精神,团结协作,服从领导,遵纪守法,上下级相处融洽,善于沟通。不沟通扣2元,对上级工作不支持有抵触情绪扣2元。不服从工作安排或违反制度每次2元。有不利于集体团结的言行的每次扣2元,同事间不团结而公开吵架每人扣50元,吵后工作不合作,不协调每次扣5元。

3、仪表端庄,行为规范,着装整齐,违反一项扣20元。

4、提供优质护理服务,尊重关爱患者,保护患者隐私,做好宣教沟通、人文关怀。视病情未作宣教扣2元,病人提出问题未认真解释或未及时处理扣2元,未主动为病人服务扣2元。与病人争吵一次扣20元,病人提名表扬一次奖5元,提名不满一次扣5元,医生对护士一例不满意扣2元。

(二)、业务水平

1、月查责任护士工作质量95分合格,每超1分加0.5分,每少1分扣0.5分。日常查房基础护理,病人头发乱,指甲长,脚脏等不清洁每人次扣主班2元,新入院危重、长期卧床病人无橡胶单导致床单有血及污垢,体位不适,欠安全扣主班2元,晨间护理后床单有污垢未换,床头柜病房物品乱扣治疗班2元,基础护理漏做或讲解不到有意见双倍价返还病人并道歉。

2、病区或科室管理,协助护士长管理,保持病区管理有序。责任护士分管病房内设备丢失损坏未及时报告视价值处罚。抢救车管理当月加1分,管理不到位一次不合格扣2元。当班护士站一处不洁.物品管理不善.病区喧哗扣2元,闲坐、会客、干与工作无关的事扣2元。患者面前接电话扣2元。无节约水电,无及时关灯.空调等每次2元。

3、护理文书,漏一次扣2元,不规范扣2元,字迹不清扣2元,未按时记录扣2元,医嘱未签字或未执行视情节至少扣2元。

4、理论知识,考试60分以下扣30元,60~69分扣20元,70~79分扣10元,90分以上奖10元,每月未按时参加考试扣5元。

5、技术操作不合格或未按时参加扣5元,未主动找护士长补考扣2元,工作中违反操作规程每次扣2元。

6、在国家级杂志发表护理论文加5分/篇,在省级期刊发表护理论文加4

分/篇,参加院级考试竞赛等活动每人每次奖励50元。

(三)、护理安全

1、有安全意识,严格三查七对,避免意外发生,无不良事件。连续出现同类不良事件扣10元,出现不良后果的扣50元,隐瞒不报的扣20元。

2、因责任心不强,未巡视病人或观察护理不到位,造成压疮、跌倒.、坠床、烫伤、液体外渗、用药错误等视情节至少扣10元,未及时采取补救措施扣5元。

3、发生严重的医疗护理不良事件,造成医院科室经济损失承担相应责任的,降一个护理层级三个月。

(四)、考勤:

1、工作效率高,遵守劳动纪律,完成岗位职责。全勤加2元,迟到早退每次扣2元,脱岗.旷工2元,旷工半天扣一天工资,换班(与本专业上课换班或极特殊情况经护士长同意)无全勤奖,每月换3个班以上扣20元,备班不接电话扣20元,无班1小时内不回电话扣5元。

2、无故不参加医院、护理部及科室组织业务学习等的活动扣20元,完成规定的夜班数,少一个夜班扣2元,多一个夜班加2元;少完成规定的夜班数一个扣2元,多一个加2元。因科室工作需要主动加班奖除给加班费另外奖10元/次。

此细则从2014年2月12日起执行。

平舆县中心医院妇产科

篇5:医务人员三基考试考核制度

1、“三基”“三严”领导小组负责全院医务人员的“三基”考试、考核工作。

2、理论考试内容包括:基础知识、专科知识、医疗相关法律法规。操作考核内容及标准为我院编写的《三基操作考核标准》。

3、理论考试实行统一出题,统一考试,统一阅卷,防止漏题及作弊。

4、严禁考试纪律,对考试作弊人员以零分计,并给予相应的处罚。

5、理论考试80分合格,操作考核90分合格。三基考试考核成绩纳入个人技术档案,对不合格者进行补考,补考不合格者纳入年终考核。

6、理论考试年龄≥44岁的开卷,年龄≥50岁的免试。副高以上职称不参加“三基”考试、考核。

篇6:护理人员三基考核细则

临床医师、医技人员

“三基三严”培训、考核制度

“三基”即:基本理论、基本知识、基本技能,“三严”即:严格要求、严密组织、严谨作风。

一、培训对象

45岁以下临床医师、医技人员。

二、培训目标

临床医师、医技人员经过规范化培训,要达到卫生部《卫生技术人员职务试行条例》规定的医师水平。

三、培训形式

(一)授课形式

1、科内组织专题授课。

2、科教科组织专题授课。

3、参加院外各种形式的学术讲座。

(二)个人自学

临床医生有计划地熟读《病历书写基本规范》、《医院管理手册》、《医学临床“三基”训练》和各种疾病诊疗常规及操作规范。

(三)教学查房、疑难病例讨论形式。

四、培训内容

理论、基础知识考试;实践技能操作比赛;住院医师“三基”理论知识考试;病历书写规范培训;住院医师相关知识培训。

五、考核

(一)考核目的熟练掌握临床、医技的基本理论、基础知识和基本技能,具备规范完成本职工作的基础知识和能力。

(二)考核类型

1、轮转考核:由该科技人室主任主持,对临床医师、医员在本科室期间的学习和工作情况进行考核,并在考核表上记录成绩。考核形式可由各科自行安排。

篇7:护理人员三基考核细则

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2009年起,量化绩效考核对象为临床护理支持中心的护理人员39人,其中副高2人,主管4人,师级19人,士级14人。

1.2 方法

1.2.1 工作分析

在评价标准各级临床护士前,将临床护理工作中最能反映技术、劳动价值、责任心的工作内容,掌握临床护理重点、难点和容易犯错误进行充分了解来指导评价标准,使标准具有可操作性。

1.2.2 制定考核标准

根据医院护理工作系统和要求,结合实际情况,拟定绩效评估项目,从6个方面,提出了量化评估的分数是100分,实时评估病人的治疗,提供生活不能自理生活护理、精炼、内容的项目范围。每月或每季度树立护士服务榜样。

1.2.3 考核项目具体实施方法

按照“优质护理服务示范工程”的文件的精神,改变护理工作模式,实现责任利率高质量服务整体护理服务,成立质量控制管理组,护士长使用10~15 min每天早晨归纳和分析存在的问题,并提出有效的预防措施。质量管理组每月回顾和讨论,引起问题的分析,提出行动计划,监督实现,并评估其有效性和可行性的纠正措施。

1.2.4 考核评价

护士长每月汇总每个护士工作成果,包括工作量、夜班量、护理质量评价、工作难度等,并通过第三方对患者进行满意度的调查,综合所有结果,选择树立护士服务榜样,实施激励与奖励机制,对工作多、质量高的予以奖励,鼓励多劳多得,在护士会议公布上月或季度的评估,对良好表现的进行表扬,对不够好的帮助其分析原因,并予以鼓励和支持,帮助树立正确的工作态度。年度进行性能评价,选择先进工作者,优秀的护士和优秀教师,病人和医生们对护理工作满意度和量化评估。

1.3 统计方法

资料转入SPSS数据库,由SPSS 18.0软件进行描述性分析,计量资料采用均数标准差异(x±s)表示,进行t检验。

2 结果

2.1 量化绩效考核

39名护理人员中,32人成绩优良(>90分),占总数的82.05%,7人合格(80~90分),占总数的17.95%,无人不合格,年度综合考评平均成绩为(91.21±1.74)分。

2.2 满意度考核

自量化绩效考核实施起,对597名病人和49名医生统计满意度,发现实施后病人和医生的满意度都显著高于实施前。见表1。

注:*P<0.05。

3 讨论

护理质量的不断改进,是注重管理和控制质量的关键。原则是实现多劳多得,优秀多得,绩效值向临床值夜护士倾斜。在创造高质量的护理服务病房活动中,充分运用绩效分配的管理杠杆,调动了每一个护士的主观能动性,使主动服务意识加强,成功地创造了高质量的护理服务活动示范单,和高质量的护理,患者的满意度与护理质量提高了,高质量的护理管理的核心是护理管理,提高护理管理水平为了最终提高护理工作的质量。高质量的护理服务定量护士绩效评估,使护士的积极性与主观能动性得到提高,使护士和责任感的自律得到增强,使主动服务意识得到提高,促进所有参与管理,促进护士长日常工作检验,在工作的各个环节,实现连续护理高质量管理,并进行不断地改进,以确保医疗安全。该研究中,量化考核的平均成绩达到(91.21±1.74)分,且实施后病人和医生的满意度都显著高于实施前,说明量化绩效考核带来了良好的效果。

高质量的护理服务绩效评价的定量,通过对临床护士绩效进行评估,护理管理者和临床护理护士共同评估护理效果与缺点,使护理人员参与绩效管理工作积极性得到了充分调动,促进了高质量管理工作的顺利发展,提高患者和医生的满意度,从而达到患者、社会、政府满意,同时,审查过程是正确的偏差,以防止发生护理缺陷,提高管理效率的护理。

参考文献

[1]尹曦,陈红,曾继红.病房护士绩效考核结果分析[J].现代护理,2008,14(1):103-104.

[2]吴晓慧,刘薇群.信息化技术在护理质量管理中的作用[J].国际护理学杂志,2007,26(3):272-273.

[3]许冬梅,赵丽俊.岗位量化考核在护理管理中的建立及实施效果[J].中华护理杂志,2005,40(7):539-540.

[4]黄忠琴,郭少英,高少茹.影响护士量化考核公正性的原因分析[J].护士进修杂志,2007,22(2):130-131.

[5]赵光红,阮满真.三级甲等综合医院护理工作量测量项目的框架构建[J].护理学杂志,2008,23(10):4-6.

[6]陈华鸿.绩效量化考核方法在手术室管理中的应用及效果评价[J].广东医学院学报,2009(3):94-95.

[7]韩慧娟.依托医院信息平台开展护理人员绩效考核的做法及体会[J].中国卫生质量管理,2010(3):77-78.

篇8:护理人员三基考核细则

科室:_______

职称:___________ 姓名:___________ 成绩:_______ 单选题(题数:30,总分:30)1.下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的(A)A.某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体

B.具有高度的均一性

C.具有高度的专一性

D.只针对某一特定抗原决定簇的抗体

E.是由一株B淋巴细胞增殖产生的抗体 2.全身麻醉前给予患者阿托品,其目的是

(A)A.减少呼吸道腺体分泌

B.预防胃肠痉挛

C.增强麻醉效果

D.预防心血管并发症

E.镇静 3.心交感神经末梢释放

(A)A.去甲肾上腺素

B.血管紧张素

C.肾上腺素

D.乙酰胆碱

E.组胺 4.诊断消化性溃疡最可靠的方法是

(D)A.根据临床症状

B.测胃酸

C.钡餐

D.胃镜

E.大便隐血试验 5.Rh阳性是指红细胞膜上有

(A)A.D抗原

B.A抗原

C.E抗原

D.C抗原

E.B抗原 6.严重的Ⅱ型呼吸衰竭患者,不给予高浓度氧是因为

(E)A.缺氧不是主要原因

B.可引起氧中毒

C.诱发呼碱

D.诱发代碱

E.降低CO__2兴奋呼吸中枢的作用

7.下列哪项不是急性肾盂肾炎的并发症

(B)A.肾积水

B.肾功能衰竭

C.尿源性败血症

D.肾乳头坏死

E.肾周围脓肿 8.杀灭物体上所有微生物的方法称为

(D)A.无菌操作

B.无菌

C.防腐

D.灭菌

E.消毒

9.Hp与慢性胃炎的关系下列哪项不正确

(D)A.胃黏膜活检Hp阳性率高

B.血中Hp抗体升高

C.Hp感染与胃黏膜中性粒细胞浸润呈正比

D.Hp与刺激性食物有关

E.清除Hp治疗后胃炎组织学改善 10.骨盆骨折最危险的并发症是

(A)A.骨盆腔内出血

B.膀胱破裂

C.尿道断裂

D.骶丛神经损伤

E.直肠损伤 11.下列哪种不属性传播疾病

(C)A.疥疮

B.阴虱病

C.外阴湿疹

D.生殖器疱疹

E.尖锐湿疣 12.高压氧治疗的含义是

(C)A.在常压下呼吸纯氧

B.在超过常压的环境下呼吸50%以下浓度的氧气

C.在超过1个大气压的密闭环境下,呼吸高浓度的氧气以治疗疾病的一种方法

D.在1个绝对压压环境下呼吸氧气与二氧化碳的混合气体

E.在高压环境下呼吸空气 13.高压氧治疗时临床上常用的压力单位是

(C)A.大气压

B.表压

C.绝对压

D.附加压

E.氧压 14.机体不同组织被氮饱和所需的时间不同,被氮饱和最慢的组织是

(C)A.肌肉

B.腺体

C.脂肪

D.血液

E.脑灰质

15.在紧急情况下,工作人员快速减压出舱后出现皮痛?肢体屈曲等症状,此时应如何处理

(D)A.舱旁观察6~8小时

B.舱旁吸氧观察4小时 C.给予镇静药以及大剂量维生素E

D.重新进舱加压治疗

E.在减压各停留站吸氧

16.高钾血症时心电图的特点是

(A)A.T波高尖,QRS波群增宽

B.T波低平,Q-T间期缩短

C.T波低平,Q-T间期延长

D.T波正常,Q-T间期延长

E.T波低平,出现U波

17.胸外心脏按压是否有效,最简便可靠的方法是

(A)A.触及颈动脉

B.触及桡动脉

C.观察尿量变化

D.观察瞳孔

E.观察神志 18.鉴别右心衰与肝硬化的主要点是

(E)A.有无腹水

B.有无下肢水肿

C.肝脏是否肿大

D.有无脾脏肿大

E.颈静脉是否充盈 19.肺梗死最常见的病因是

(C)A.空气

B.脂肪

C.血栓

D.羊水

E.瘤栓 20.麻醉中发生呼吸道梗阻的原因中下列哪项不正确

(E)A.舌后坠

B.呼吸道异物

C.气管受压

D.喉痉挛

E.麻醉药产生的呼吸抑制 21.子宫脱垂的主要病因是

(B)A.先天性发育异常

B.分娩损伤

C.缺乏雌激素

D.营养不良

E.慢性腹压增加 22.心尖在胸前壁的体表投影位于

(B)A.位于左侧第4肋间隙,距前正中线7~9cm处

B.位于左侧第5肋间隙,距前正中线7~9cm处

C.位于左侧第6肋间隙,距前正中线7~9cm处

D.位于左侧第5肋间隙,距前正中线5~7cm处

E.位于左侧第6肋间隙,距前正中线5~7cm处 23.原发性肝癌早期诊断最有价值的是

(C)A.AKP增高

B.GGT增高

C.AFP增高

D.LDH增高

E.NAG升高 24.预防乙型病毒性肝炎最有效的措施是

(D)A.隔离患者

B.管理带病毒者

C.管理血源

D.注射疫苗

E.注射免疫球蛋白 25.高压氧的绝对禁忌证之一是

(C)A.急性鼻窦炎

B.活动性肺结核

C.未经处理的气胸

D.有颅骨缺损者

E.妇女月经期与妊娠期

26.输入大量库存过久的血液导致

(C)A.高钠血症

B.低钠血症

C.高钾血症

D.低钾血症

E.低镁血症 27.抗组胺药的作用是

(D)A.减少组胺的释放

B.破坏组胺

C.拮抗组胺 D.与组胺竞争某些受体 E.抑制肥大细胞生成 28.判断腹内空腔脏器损伤最有价值的是

(D)A.腹膜刺激征

B.脉率增快

C.呕血

D.气腹

E.腹胀 29.病程记录的书写下列哪项不正确

(D)A.症状及体征的变化

B.检查结果及分析

C.各级医师查房及会诊意见

D.每天均应记录1次

E.临床操作及治疗措施 30.药物产生副作用的剂量是

(E)A.中毒量

B.TD__50

C.无效剂量

D.极量

E.治疗剂量 是非题(题数:20,总分:20)1.随着血氧张力的不断提高,血中的氧和血红蛋白量也不断增加?(*)2.破伤风的治疗原则是应用破伤风类毒素?(*)3.医院感染就是交叉感染?(*)4.眼底视盘边缘模糊称为视盘水肿?(*)5.原发性肝癌仅指肝组织肝细胞发生的恶性肿瘤?(*)6.吸入麻醉药可控性较静脉麻醉药为好?()7.糖尿病患者尿酮体阳性即可诊断为酮症酸中毒?(*)8.患者为减轻某种痛苦所采取的体位称为强迫体位?()9.对右肝后叶的占位性病变,应注意与腹膜后肿瘤和右肾上腺肿瘤相鉴别?()10.动物蛋白质中肉类产氨最多,蛋类次之,奶类最少?()11.豆类含优质植物蛋白,是心血管病患者和肾脏病患者的理想食品?

(*)12.功能性电刺激禁用于带有心脏起搏器者?()13.对胆囊炎、高脂血症患者应禁食脂肪食物?

(*)14.住院患者咳嗽咳痰,痰培养阳性,应诊断为医院感染?

(*)15.由于胆汁中含有脂肪酶,故可促进脂肪的消化和吸收?(*)16.生理盲点是虚性相对性暗点?(*)17.胶质瘤无论良、恶性均呈浸润性生长?()18.由于视乳头没有感光细胞,所以形成了生理盲点?()19.关节结核好发于四肢小关节,双侧对称性受累?(*)20.蓝氏贾弟鞭毛虫是通过含包囊体的粪便污染水源或食物而传播的?()名词解释(题数:8,总分:32)1.绝对压 2.眩晕

3.功能性内镜手术 4.OSAHS

5.咽异感症

简述题(题数:2,总分:30)1.简述强心苷的主要临床用途? 2.试述急性DIC患者为什么常伴有休克? 单选题答案

1.A 2.A 3.A 4.D 5.A 6.E 7.B 8.D 9.C 10.D 11.A 12.C 13.C 14.C 15.C 16.C 17.C 18.E 19.D 20.A 21.A 22.E 23.C 24.E 25.B 26.B 27.E 28.B 29.C 30.D 31.C 32.C 33.D 34.D 35.D 36.A 37.A 38.D 39.A

是非题答案

1.错

2.对

3.错

4.错

5.错

6.错

7.错

8.错

9.对

10.错

11.对

12.对

13.错

14.对

15.对

16.错

17.对

18.错

19.对

20.错

21.对

22.对

23.错

24.错

25.错

26.错

27.对

28.对

29.错

30.对 名词解释答案

1.绝对压:是指单位面积上实际所承受的压强。

2.氮气脱饱和:机体从较高气压转为较低气压时,组织内溶解的氮气量超过较低气压完全饱和时所能溶解的氮气量,称为氮气在机体中的脱饱和。

3.眩晕:表现为自身或外物向一定方向,循一定平面旋转的感觉。

4.Schwartz征:在鼓膜后上象限透见鼓岬骨膜显著充血而变红的区域,为耳硬化体征之一。

5.功能性内镜手术:是在彻底清除病变的基础上,尽可能保留鼻腔、鼻窦的正常黏膜和结构。

6.OSAHS:是指成人7小时的夜间睡眠时间内,至少有30次呼吸暂停,每次发作时,口、鼻气流停止流通至少10秒以上。

7.咽异感症:常泛指除疼痛以外的各种咽部异物感觉。

8.鼻窦黏膜囊肿:为鼻窦黏膜的囊性肿块,可发生于任何鼻窦。

简述题答案

1.强心苷主要用于治疗心功能不全和某些心律失常。①慢性心功能不全:强心苷能有效地改善动脉系统缺血、静脉系统淤血症状,减轻慢性心功能不全出现的各种症状。②某些心律失常:如对心房颤动强心苷为首选药物;对心房扑动强心苷是最常用的药物;对阵发性室上性心动过速用强心苷可通过减慢房室传导作用而达到疗效。

2.合理膳食是指人体为获得全面而平衡的营养的膳食。合理膳食的基本卫生学要求为:①能供给足量的营养素和热能,以保证机体生理活动和劳动的需要;②应保持各种营养素摄入量和消耗量的平衡以及营养素之间的平衡;③食物应具有良好的色、香、昧,能增进食欲;④食物的本身无毒,无病原体和农药等化学物质污染,加入的食品添加剂应符合卫生要求。

篇9:护理人员三基考核细则

为强化我院医务人员的业务技术水平和综合素质,以及帮助无证医务人员顺利通过本执业医师资格考试,从而应对社会发展的需求,开展“三基”培训是非常必要的。

按照医务科2014年工作计划,我科于2014年6月6日制定并下发了《XXX医院2014年医技 “三基”专项培训计划》,在医院领导的支持和医务科的组织下,于2014年6月19日至6月23日对临床、医技科室没有取得医师资格人员及实习人员分三批进行了为期3.5天的脱产培训和考核。通过这次培训考核,达到了开展“三基”培训的预期目的,是我院未取得医师资格证及实习的医、技工作人员的一次“练兵”。现将主要工作总结如下:

一、在这次培训考核前,由医务科牵头,成立了培训考核小组,指定了9名有丰富临床理论和实践经验的医师及护师作为授课教师,并召集培训考核小组成员就此次“三基”培训的组织安排和培训考核内容和方式等具体事宜进行了认真讨论,征询各方意见,制订了《XXX医技人员“三基”培训计划》(2014年),完善了考核评定标准和评分表,保证了此次“三基”培训和考核能够顺利地进行。

二、在培训考核过程中,各位授课教师认真负责,示教讲解细致耐心,手法操作准确、规范、认真,在各个方面为参加培训的学员树立了榜样。

三、参加培训学习的我院未取得医师资格证的工作人员及实习同学十分重视这次“三基”培训和考核,认真听讲,勤学好问,勤于练习、思考,认真应对考核,取得了较好成绩,达到了培训的目的。

四、在培训考核过程中,邀请了3名实习同学做体格检查模特。

实习同学任劳任怨,积极配合,使培训考核取得了很好的效果。

五、通过这次培训考核,对我院未取得医师资格证的工作人员及实习同学的“三基” 技能水平情况有了初步的摸底认识,并积累了经验和第一手资料,为即将到来的2014年执业医师资格考试奠定了一定基础。

六、存在问题及不足

1、医院教学投入不足,原有教学模具和器材已成旧,不能跟上“三基”培训的要求和发展。此次培训中心肺复苏内容,基本停留在理论讲解和心肺复苏程系的熟悉,实际操作只是做样子,实施效果无法判定,与实际情况存在较大差距。无菌技术操作原有器械也部分遗失。

2、本次培训时间较短,实践操作动手和考试复习时间较少,以后制定新的“三基”培训计划可结合临床实际情况适当延长培训时间。

3、本次培训考核内容只涵盖“三基”的部分内容,力争在以后“三基”培训和制订计划时,结合本院实际情况,不断充实培训内容,逐步建立适合我院的“三基”培训考核体系。

篇10:护理人员三基考核细则

时间:

科室:

姓名:

岗位级别:

成绩:

一、判断题(10分 每题1分)

1.危重患者,鼻饲前应吸尽气道内痰液,以免鼻饲后吸痰憋气使负压增高引起返流。(对)2.对于需要长期输液的患者,应有计划从近心端到远心端选择静脉。(错)

3.使用留置针再次输液时,如遇阻力,可用注射器加压推注,以维持血管通畅。(×)不可

4.手(未)受到患者血液、体液等物质明显污染时,可以用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。(×)5.使用冰袋、冰帽、化学制冷袋降温时,必须观察皮肤状况,严格交接班。(对)6.皮下注射可用于预防接种、局部麻醉、胰岛素治疗、药物过敏试验等。(×)7.临床测量脉搏时,一般患者可以测量15秒,所得数字乘4,记录为每分钟脉搏数。(×)30秒 8.鼻饲混合流食时禁止加温,以免蛋白凝固。(错)

9.使用输液泵/微量泵的目的是准确控制输液速度,减轻护士负担(×)

10.静脉注射强刺激性化疗药物时,可选择适宜静脉进行穿刺,穿刺成功后可直接推入化疗药物。(错)

二、单选题(40分,每题1分,将正确题号写入括号,错选或漏选不得分)

1.口腔感染导致口臭,应选择的漱口液是(B)。

A.1%-4%碳酸氢钠溶液 B.1%-3%过氧化氢溶液 C.0.1%醋酸溶液 D.2%-3%硼酸溶液 E.0.02%呋喃西林溶液

2.男性患者因外伤尿失禁,留置尿管的目的是(B)

A.记录每小时尿量 B.引流尿液保持会阴部干燥 C.持续保持膀胱空虚状态 D.测量尿比重 E.预防泌尿系感染

3.无意识的病人,造成呼吸道阻塞最常见的原因是(D)

A.会厌部痉挛 B.异物吸入 C.气道狭窄 D.舌根后坠 E.痰液阻塞 4.运送病人时哪些做法不妥(B)

A上轮椅时将轮椅靠背齐床尾,面向床头,制动车闸,翻起脚踏板; B.下轮椅时,将轮椅推至床头,制动车闸,翻起脚踏板

C.平车运送时让病人头部卧于大轮端,上下坡时,病人头部都位于高处

D.由床上车时,先协助移动上半身,后移动下肢;下车移回床上时,先协助移动下肢,再移动上半身 E.担架运送时,病人的头在后,上下楼时,病人的头始终位于高处

5.患者,男性,因冠心病入院,医嘱给予5%葡萄糖250ml+硝酸甘油25mg泵入,输入过程中输液泵显示OCCL,该如何处理(B)

A.排除输液管内的空气 B.检查输液管、针头去除阻塞的原因 C.输液完毕,重新设置输液总量 D.调整莫菲氏滴管液面 E.电量不足及时充电

6.一患者自高处坠地后出现心跳呼吸骤停,施救人员立即进行胸外心脏按压及人工呼吸,应选择何种打开气道的方法(D)

A.仰头抬颌法 B.仰头抬颈法 C.举头抬颈法 D.托下颌法 E.头部前屈法 7.甘油灌肠时,挤出少许液体润滑管口,将灌肠剂管缓缓插入肛门(A)cm。A.7-10 B.10-15 C.8-12 D.15-20 8.腹股沟测量体温法适合哪种患者(C)

A.不合作者 B.精神异常 C.脑出血昏迷 D.极度消瘦者 E.婴幼儿 9.关于测量体温哪项正确(A)

A.测量口温,舌下放置,闭嘴3分钟 B.测量腋温,腋窝处加紧5分钟

C.测量肛温,插入肛门4-6cm,3分钟后取出 D.坐浴,灌肠后20分钟中测量腋温 E.坐浴,灌肠后60分钟中测量腋温

10.坐位测量血压,应使肱动脉平(C)

A.第二肋软骨 B.第三肋软骨 C.第四肋软骨 D.第五肋软骨 E.第六肋软骨 11.为昏迷病人进行口腔护理时,下列哪项不正确(D)

A.头偏向一侧 B.用止血钳加紧棉球擦拭 C.使用开口器时应从臼齿处放入 D.漱口 E.棉球不可过湿,以防患者将液体吸入呼吸道

12.鼻饲过程中,患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况(D)

A.氧气吸入 B.停止片刻 C.嘱做深呼吸 D.拔管重插 E.人工呼吸 13.行大量不保留灌肠时如患者感觉腹胀,有便意,其处理方法是(C)

A.拔出肛管,停止灌肠 B.可稍转动肛管或挤捏肛管 C.降低灌肠筒,嘱患者深呼吸 D.升高灌肠筒,直接灌入 E.嘱患者忍耐

14.氧气表压力指针降到多少即不可再用(C)

A.0.5kg/cm2 B.1kg/cm2 C.5kg/cm2 D.0.05mpa E.5mpa 15.一胃癌患者,男,71岁,次日手术,遵医嘱行大量不保留灌肠,下列正确的是:(A)

A.灌肠液温度39℃~41℃ B.患者取右侧卧位 C.灌肠筒挂于输液架上,液面比肛门高20~30cm D.肛管插入肛门15~20cm E.灌肠结束嘱患者尽量于30min后排便 16.护士小王给患者吸氧,对患者的指导不正确的是:(D)

A.向患者解释用氧目的,以取得合作 B.告知患者或家属勿擅自调节氧流量

C.告知患者或家属注意用氧安全D.告知患者停氧时先取下鼻导管 E.根据用氧方式,指导患者有效呼吸 17.经气管插管/气管切开吸痰法的操作要点不正确的是(C)A.吸痰前给予纯氧2分钟 B.打开吸痰管,一手戴无菌手套 C.吸痰时将吸痰管插入气道远端,上下提拉边旋转边吸引

D.吸痰过程密切观察患者痰液情况、血氧饱和度、生命体征变化情况 E.吸痰结束后给予100%纯氧2分钟

18.室颤病人除颤,首次能量应选择(B)A.100J B.200J C.220J D.300J E.360J 19.患者,男,35岁,因高处坠落伤急诊入院,诊断腰2椎体骨折、瘫痪,需将该患者抬至平车去做MRI,应至少几人搬运:(E)

A.1 B.2 C.3 D.2~3 E.4 20.下列鼻饲时的注意事项中不妥的是(A)

A.间隔时间应大于4小时 B.每次鼻饲量不超过200ml C.药片应研碎溶解后再注入 D.新鲜果汁与奶液应分别注入 E.每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食 21.下列哪项不是气管插管常见的并发症(A)。

A.舌压伤 B.窒息 C.肺不张 D.肺内感染 22.外用溶液开启后,使用的时间不能超过(C)

A.4小时 B.12小时 C.24小时 D.8小时 E.48小时

23.护士巡视病房时,发现患者有明显的呼吸困难和口唇紫绀,血气分析示:氧分压37mmHg,二氧化碳分压>69mmHg,根据患者症状及血气分析,判断其缺氧程度为(B)A.轻度 B.中度 C.重度 D.极重度

24.护士为昏迷患者插胃管至15cm处要将患者头部托起。护士这样做的目的是(A)A.加大咽喉部通道的弧度 B.以免损伤食管粘膜 C.减轻患者痛苦 D.避免出现恶心 E.使喉部肌肉放松便于插入 25.关于保留灌肠,以下不正确的是:(D)

A.灌肠液量不宜超过200ml B.根据病情和病变部位取合适卧位,臀部垫高约10cm C.润滑并插入肛管15~20cm D.液面至肛门的高度应<50cm E.药液注入完毕后,嘱患者尽可能忍耐,药液保留20~30min 26.采血标本培养时,应注意的是(D)A.血培养瓶应冷藏保存 B.间歇性寒战患者应在寒战后取血 C.2次血培养采集时间间隔不超过1h D.血标本注入厌氧菌培养瓶,注意勿将空气注入 E.使用抗生素治疗的患者应在使用抗生素后采血 27.外界因素对血压的影响,叙述错误的是(E)A.听诊器头塞入袖带中可使血压值偏低 B.袖带过松,使测出的血压偏高,过紧则偏低 C.用一般袖带测量特别胖或上臂非常粗大的人的血压,所测得数值较实际值为高 D.汞柱式血压计水银不足时使测得的血压偏低

E.收缩压卧位时最低,立位时最高,舒张压立位时最低,卧位时最高

28.陈先生,45 岁,出差当晚腹泻多次,粪便呈果酱样,入院检查初诊为阿米巴痢疾,医嘱用灭滴灵灌肠治疗。护理措施正确的是(C)A.灌肠前臀部抬高20cm B.液面与肛门有距离40cm-60cm C.灌肠时病人取右侧卧位 D.灌入药液量应少于500ml E.灌入后保留30 分钟

29.患者张某,在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,其最大可能及首要处理是(B)

A.肺水肿,停止输液

B.空气栓赛,立即左侧卧位

C.过敏,皮下注射地塞米松

D.心脏病发作,立即遵医嘱使用强心剂 E.低血容量休克,立即补充血容量 30.输液时液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应(B)

A.改变针头方向 B.更换针头重新穿刺 C.提高输液瓶位置 D.局部热敷 E.用注射器推注 31.雾化吸入的目的不包括(E)

A.减轻咳嗽 B.稀释痰液,帮助祛痰 C.湿化呼吸道 D.解除支气管痉挛 E.治疗肺癌 32.服用洋地黄类药物时,护士应重点观察(C)

A.胃肠道反应 B.是否成瘾 C.心率、心律 D.体温 E.有无皮疹

33.选择型号适宜的吸痰管,吸痰管外径应≤气管插管内径的(D)。A.1/5 B.1/4 C.1/3 D.1/2 34.操作简易呼吸器时,右手规律地挤压球体,每次送气量为(D)A.200-300ml B.300-400ml C.400-500ml D.500-600ml E.600-800ml 35.下列关于心肺复苏术的表述,错误的是(C)A.按压部位:胸骨中下1/3交界处

B.按压方法:掌根重叠,手指不触及胸壁,掌根不离开胸壁,手臂与胸骨水平垂直

C.按压力度:胸骨下陷4-5cm D.按压频率:至少100次∕分 E.按压与放松比例为1:1 36.皮下注射胰岛素时,告知患者注射后多长时间开始进食以免造成低血糖(B)A.10分钟 B.15分钟 C.20分钟 D.30分钟 37.为男性患者插尿管时,不会遇有阻力的部位是(D)

A.尿道内口 B.尿道膜部 C.尿道外口的狭窄部 D.耻骨联合上方弯曲部 38.判断患者有胃潴留的标准是,鼻饲前回抽胃内容物超过(B)

A.100ml B.150ml C.200ml

D.250ml

39.进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是(A)

A.用药史和过敏史 B.意识状态与合作能力 C.目前诊断与病情 D.注射局部有无红肿硬结 40.长时间约束的患者,每(B)松解约束带1次并活动肢体 A.1小时 B.2小时 C.3小时 D.4小时

三、多选题(20分,每题2分,将正确题号写入括号,错选或漏选不得分)1.下列情况可以影响血氧饱和度监测结果的有(ABCDE)

A.休克 B.体温过低 C.涂抹指甲油 D.贫血 E.周围环境光照太强 2.为膀胱高度膨胀患者导尿,第一次放尿超过1000ml时会出现:(AB)A.虚脱 B.血尿 C.蛋白尿 D.尿频、尿痛 E.反射性尿失禁 3.发口服药时,应注意(ABCE)

A.严格执行查对制度,无误后方可发药 B.协助患者服药后方可离开 C.鼻饲患者应将固体药物研碎溶解后,由鼻饲管注入 D.患者不在病房时,应将药品放于患者床头,并做好交班 E.年老、体弱、小儿级危重患者口服给药时,应协助喂药 4.下列哪些疾病禁止灌肠(ABC)

A.急腹症 B.妊娠早期 C.消化道出血 D.肝性脑病 E.伤寒 5.下列哪些疾患禁用热敷:(ABCD)

A.未明确诊断的急腹症 B.面部危险三角区的感染 C.各种脏器出血 D.软组织损伤或扭伤初期48小时内 E.深部化脓病灶 6.预防患者跌倒的观察要点包括(ABCE)A.掌握住院患者的基本情况:神志、自理能力、步态等 B.了解患者的病理状况:用药、既往病史、目前疾病状况等

C.评估环境因素:地面、各种标识、灯光照明、病房设施 D.掌握病人目前的治疗情况 E.患者衣着 7.下列注射进针角度正确的是:(BDE)

A.皮内注射针头与皮肤呈10°角 B.皮下注射针头与皮肤呈30°-40°角 C.肌肉注射针头与皮肤呈50°-60°角 D.静脉注射针头与皮肤呈20°-25°角 E.动脉注射针头与动脉走向呈45°角 8.痰标本采集法操作要点(ABCDE)

A.核对医嘱,做好准备 B.指导或者帮助患者按要求排痰 C.注明标本留取时间 D.按照要求及时送检 E.为人工辅助呼吸者吸痰时,要带无菌手套,将痰液收集器连接在负压吸引器上,正确留取标本 9.静脉输血的目的叙述正确的是(ABDE)

A.补充血容量,改善血液循环 B.补充红细胞,纠正贫血 C.补充血液有效成分,增加血液粘稠度 D.补充各种凝血因子、血小板,改善凝血功能 E.补充抗体及白细胞,增加机体抵抗力 10.经鼻/口腔吸痰的并发症有(ABCDE)

A.低氧血症 B.感染 C.心律失常 D.气道痉挛 E.呼吸道黏膜损伤

四、简答题(30分 每题10分)

1.心肺复苏的有效指征有哪些? ①可扪及颈动脉、股动脉搏动。

②上肢收缩压为60mmHg(8kpa)以上。③面部、口唇、甲床、皮肤色泽转红润。④扩大的瞳孔缩小。

⑤呼吸改善或出现自主呼吸。⑥昏迷变浅,出现反射或挣扎。⑦心电图可见波形改变。

2.一患者心脏病需要行心电监护,请你正确粘贴电极片并写出心电监护的注意事项 位置:左、右两侧锁骨中点的外下方,左侧腋前线第六肋间 1.5(1)根据患者病情,协助患者取平卧位或者半卧位。0.5(2)密切观察心电图波形,及时处理干扰和电极脱落。0.5(3)每日定时回顾患者24小时心电监测情况,必要时记录。0.5(4)正确设定报警界限,不能关闭报警声音。0.5(5)定期观察患者粘贴电极片处的皮肤,定时更换电极片和电极片位置。0.5(6)对躁动患者,应当固定好电极和导线,避免电极脱位以及导线打折缠绕。0.5(7)停机时,先向患者说明,取得合作后关机,断开电源。0.5

3、.一老年肿瘤患者,入院时骶尾部5×5厘米皮肤呈紫红色,较硬,表面有数个小水泡,患者自述局部疼痛。该患者发生的压疮属于哪一期?局部如何护理?

Ⅱ期

上一篇:1八年级美术课工作总结下一篇:信息和信息技术教案