宁远中学住宿生安全责任书

宁远中学住宿生安全责任书（共12篇）

篇1：宁远中学住宿生安全责任书

龙亭中学校外住宿生家长责任书

为了加强对校外住宿学生的教育管理，明确家校责任，根据《中华人民共和国公安部租赁房屋治安管理规定》，并结合本校实际，特签订本责任书：

1.家长要为孩子租赁（借住）符合国家法律规定要求的住房，住宿点必须有家长全程陪同管理。凡租住（借住）不符合要求的住房，一切安全责任自负；凡家长不能长期陪同的，必须在学校住宿，否则一切安全、教育、学习责任自负。

2.家长必须经常与学生一块住宿，督促教育孩子，要了解孩子的表现，及时纠正、解决孩子的不良行为，特别要对孩子进行法制教育、文明礼仪教育、安全教育，教育孩子健康茁壮地成长，教育孩子养成自立的习惯。由于疏于教育，造成学生品德低下，行为不良者，学校不承担任何责任。

3.学校只安排校内住宿生上两节晚自习，安排教师辅导。校外住宿生不上晚自习，由家长督促学习，家长要教育监督孩子晚上合理安排时间学习，按时休息，不串宿，不把非本宿舍人带进宿舍，不与陌生人或社会闲杂人员来往。由于疏于管理，造成学生学习下降等现象，学校不承担任何责任。

4.校内住宿生由学校安排的生活老师管理。对校外寄宿生，学校不再安排承包教师管理，而由家长全程管理。家长要经常教育监督孩子防煤气中毒，注意交通安全、用电安全，正确使用煤气灶；不乱接电线；不骑摩托车、不骑飞车；在马路上行走时要靠边走，靠右行，并注意行人及过往车辆。由于疏于管理，在校外发生的打架、偷盗、煤气中毒、伤害等安全事故，学校不承担任何责任。

5.学校对校外寄宿生不在考虑发放贫困寄宿生补助，补助只发给校内寄宿生。

7.以上各条，学生及家长未做到，由此引发的一切安全责任，由学生及家长负责。学校负责监督、教育职责，发现问题，督促整改，不负具体安全责任。

8.凡不签订本责任书的家长、学生，或签订本责任书后家长不能经常陪同管理的，其一切与住宿有关的责任自负。

备注：对违反本责任书造成不良后果的单位或个人，视其情节轻重和责任大小，由公安机关追究相应的责任，造成严重后果的移交司法机关依法处理。本责任书一式两份，自签订之日起生效。

学生签名：年级：班级：

监护人签名：渭源县龙亭中学（公章）二O一三年八月月二十四日二O一三年八月月二十四日

篇2：宁远中学住宿生安全责任书

安全责任制度

一、目标任务

为了依法执教，依法开展学校各项安全管理工作，建立层层负责制，落实责任制，使学校安全管理工作科学化、制度化、规范化，恰当应对各类突发性事件，确保学校各项工作正常开展，确保师生生命和健康安全，确保公私财产安全，严防和杜绝安全隐患发生，特制定本制度。

二、组织机构 组长：

刘华（校长）

总体负责学校安全工作。副组长：

董正仪（党支部书记）

协助组长搞好安全工作。管理员：

张永胜（副校长）

具体组织实施学校各项安全工作。成员：

张涛（教导主任）

负责日常教学安全工作。张进武（总务主任）

负责各类建筑设施安全工作。其他人员：

班主任

负责班级安全管理工作； 包队教师

负责路途安全管理工作； 各组、各室管理人员

负责职责范围内的安全管理工作；

科任教师

负责上课期间学生安全管理工作； 大型活动组织者

对本次活动的安全负总责。

三、管理人员具体职责

校长职责：全面负责学校安全工作。贯彻落实上级组织下达的文件精神和工作任务，研究制定和督促落实学校安全工作计划，组织检查学校安全工作，研究处理学校存在的安全问题，负责报送和处理校内发生的重大安全事故，定期小结学校安全工作。

副组长：协助组长完成上述工作，组织实施各项安全工作。

管理员：执行学校安全工作计划，督促检查安全工作任务完成情况，定期向安全组长汇报安全工作情况，负责收集、整理各项安全活动材料，妥善管理学校安全工作档案。

总务职责：负责建筑、设施、用水与防洪、用电、用气、用煤与消防安全工作。根据安排，随时检查教室、仓库、水房、车库及其他闲置房屋的安全状况，检查学校水路、用电、用水设施安全状况，对检查过程中发现的安全问题和安全隐患，及时上报。根据学校安排，按时做好维修、更换、调整与索赔工作。

班主任职责：负责班级安全管理工作。认真落实学校安全工作计划，每周利用班会对学生进行家庭生活安全知识、户外活动安全知识、交通安全知识、消防安全知识和发生自然灾害时的自护自救知识的教育，特别是要经常对学生进行以防水、防电、防火、交通、疾病预防、饮食卫生为内容的安全教育。全面负责空堂、劳动、课间、午间、课外活动、学校大型活动、集会、外出活动和值日卫生期间的安全管理及其应急处理工作。对学生出勤状况分早、中、晚三次进行统计，严防学生逃学和随意外出。成立安全小组，随时通过安全小组了解学生中存在的异常情况，区别情况认真细致地做好学生思想工作，并与学生家长保持必要的联系。了解学生的身体状况，对不宜参加劳动和体育活动的学生要予以照顾；学生在校期间突发疾病的，要立即报告学校，并马上与家长取得联系，必要时应亲自护送学生去医院救诊。负责冬季教室的生火安全。指导学生安全活动。同时，认真做好班级安全工作记录。

包队教师职责：根据《路队交通安全制度》，随时对学生进行路纪路风教育；及时了解学生在路途中的表现，妥善处理发生在路途中的问题，重大问题要上报学校，并积极配合学校处理问题；合理应对可能发生或已经发生的异常情况，积极采取有效措施，确保学生在路途的安全；建立家校联系电话簿，针对学生在路途上存在的问题，随时与家长取得联系；掌握午间学生用餐情况，防止学生无故外出。值周教师职责：对一周的安全工作提出总体要求；指导、督促、检查、评估各班日常管理工作，并对存在的问题进行及时处理；针对突发性问题提出新工作要求，及时调整工作思路。根据《门卫管理制度》，认真做好门卫管理工作；做好夜间及节假日值班护校工作；对督查中发现的特殊问题，要及时上报学校，不得隐瞒不报或拖延时间报告。

文体组长职责：对学校体育活动安全工作提出总体要求；督促体育教师规范教学行为；经常对学生进行体育活动安全常识教育；定期检查学校体育设施的安全状况，向学校上报并积极配合学校排除安全隐患。

其他人员职责：各组、各室管理人员对自己工作范围内的建筑、设施的安全状况随时检查，及时上报存在的安全隐患，配合学校排除隐患。

科任教师职责：在上课过程中对学生的安全负责。教师对宿舍内用电、用气、用煤设施要经常检查，做到存在问题早发现，发现问题早处理，严防事故发生。

四、责任

各相关管理人员因教育、检查、报告、处理等工作不到位，造成安全事故发生，性质一般的要通报批评并进行扣分处理；性质严重造成严重后果的要上报上级主管部门并实行“一票否决制度”，当年考核直接定为不合格。

2006年8月31日

安定区宁远中心小学

安全责任制度

宁远中心小学

篇3：住宿生安全责任书

为了加强学生的管理，维护正常的教育教学秩序，预防和杜绝不安全事故的发生，确保学生的身体健康发展，做为学生的监护人家长有责任对孩子进行安全教育和监护，按照上级要求，结合学校实际，制度本安全责任书。

1、学校坚持经常对学生进行安全教育，使学生掌握安全知识，增强学生的安全防护、安全自我保护意识，杜绝学生的不安全行为。

2、学生在校期间，必须遵守校规校级。对因违反校规（如不假而走、翻墙、翻门、夜间外出等）而造成不安全事故，责任自负。

3、家长（或监护人）应配合学校做好子女的安全知识教育。教育子女要遵纪守法，遵守公共秩序，遵守社会公德。

4、家长（或监护人）应教育子女在住宿期间遵守有关的各种规章制度，严防伤害事故发生。

5、家长（或监护人）应告诫子女放假回家和返校途中注意交通安全，按照学校要求按时返校，因事因病不能返校的，需家长打电话请假。

6、学生在校期间因病要和老师积极配合，必要时到医院就医，以免延误病情。

7、家长（或监护人）积极配合学校做好子女在校的违纪行为的纠正、教育，理解和支持学校对自己子女的批评教育。

8、加强对子女的安全自救、自我保护知识的教育，增强孩子自我防范的能力。

9、家长（或监护人）要关心孩子的健康成长，对孩子要多些关爱和鼓励，少一些简单和粗暴。

10、家长（或监护人）告戒子女在住宿期间，未经许可严禁私自离校。

学生签字：

家长签字：

学校签章 时间：

时间：

篇4：小学住宿生安全责任书

为了配合学校抓好住读生的安全教育，给他们创造一个安全的学习、生活环境，特与住宿生家长签订本安全责任书。

1、甲方负责住读学生在校期间安全及行为规范和校纪校规的教育与管理。

2、甲方负责为学生提供安全的学习、生活环境。宿管教师每天负责对学生的宿舍及公共设施进行一次全面检查，及时消除安全隐患。

3、学校对住读生实行封闭式管理，家长每周日下午把学生送到学校，周五下午准时把学生接回家。

4、乙方的子女应服从学校的一切管理并自觉接受教育教育，要求做到以下几点：

①不迟到、不早退，按时作息，不擅自离校;

②不打架、不骂人、不侮辱他人;

③不顶撞教职工、不谩骂、欺骗老师及其家人，身体有缺陷或有病、伤不隐瞒真情;

④不乘坐拖拉机，无牌无证黑车上下学;

⑤不攀爬建筑物和树木及各种设施，不毁坏学校安全防护设施和公共财物，不乱扔果皮等废弃物;

⑥不乱拉电线、电灯、不玩火、不玩水;

⑦在校园内不打闹、不做危险的游戏、不带刀器、铁器和凶器;

⑧不购买“三无”食品;

⑨活动课、体育课不随意行动、实验课上不随便摸有毒有害物品;

⑩注意搞好个人卫生，搞好疾病预防;

5、乙方要配合学校对学生进行安全等方面的教育。

6、上述各条款，甲、乙双方应相互监督，自觉遵守，如有违约，其后果自负。此合同由甲、乙双方签字之日起生效。

甲方宿管办主任： 乙方学生签字 家长签字：

篇5：住宿生安全责任书1

为了确保学生在校住宿期间的人身安全，保证学生的健康成长，根据教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》和有关法律、法规及文件精神，结合学校实际情况，特签订本安全责任书。

学生的监护人是学生的父母或依法确定的监护人，其监护权不得因学生的入学而转移给学校。学校与学生之间没有监护与被监护的关系，只是教育管理关系。学校和学生的监护人应共同对学生进行安全教育和遵纪守法教育。

一、家长鼎力配合，与学校共同教育学生

1、配合学校做好子女的安全知识教育。

（1）教育子女在住宿期间遵守有关规章制度，严防伤害事故发生。

（2）告诫子女不要在宿舍内喝酒、抽烟，不准携带管制刀具等危险物品进入宿舍。

（3）告诫子女在放假回家和返校途中注意交通安全，要及时回家、按时返校。

（4）加强对子女的安全自救、自我保护知识的教育，增强孩子自我防范的能力。

（5）告诫子女在住宿期间，未经许可严禁私自离校。

（6）教育子女在校期间遇到生病或其他特殊事件要及时通知宿舍管理员或老师。

2、要把子女的病史或有夜游症等情况反映给老师，以便得到老师的帮助。

3、积极及时配合学校做好子女在校的违纪行为的纠正、教育，理解和支持学校对自己子女的批评教育。

4、子女住校期间因特殊情况离校，家长必须亲自打电话向班主任说明情况，不得让别人代接学生离校。假期中，家长不得让子女提前到校。子女如需提前到校，家长必须及时告知子女的班主任。

5、周六、周日是法定放假时间，告诫子女必须回家。因特殊情况不能回家，家长要及时告知子女的班主任，并负责子女安全教育及安全责任。

二、住宿生严格自律，增强安全意识

1、遵守国家的各项法律法规，遵守《中学生守则》和《中学生日常行为规范》的要求，遵守学校制定的各项校规校纪。

2、遵守住宿生的各种制度要求。不打架斗殴，不聚众闹事，不吸烟，不喝酒，不赌博，不带管制刀具等危险物品进入宿舍内，不在宿舍内追跑打闹、大声喧哗，不钻窗、跳窗进出宿舍，不攀越围墙、铁门进入校园。

3、在日常生活中远离火源，严禁吸烟、点蜡烛或蚊香等，不带任何有火灾隐患的物品进入宿舍。不准私自在宿舍安装电器设施或私接电线。严禁使用充电器、电热毯等电器。

4、要爱护公物。对学校统一配发的消防设施、门锁、床铺等不得擅自拆卸更换。如发现安全隐患（如上床无护栏、门窗损坏等），要及时向老师反映。

5、保护好自己的物品，严防丢失，大量现金或其他贵重物品不要带进宿舍。现金需随身携带，超过100元交由班主任、老师保管或存放在银行。

6、不能带手机回宿舍，如特殊原因确实需要带手机回宿舍的同学，由家长向德育处申请，签定手机使用、保管协议书方可带手机回宿舍，凡不按规定办理的同学，一经宿管员、保安、老师发现，缴交德育处保管，由家长到学校领回。

7、不得留宿他人，不准多人合睡一床，不准外人进入宿舍楼。

8、按时离校和返校，遵守交通法规。住宿生在校期间一律不准私自离校，有事有病离校必须履行请假手续，书写请假条报班主任批准，并通知家长电话联系班主任或由家长亲自接回。严禁夜间外出上网，一经发现，取消住宿资格。女生夜间不准单独外出，不得和社会上自己不了解的人拉关系、交朋友。

9、认真学习安全自救知识，提高自我防范、自我保护、自我解救的能力。如遇到紧急情况（房屋漏雨、照明线路故障、外来人滋扰挑衅……），及时向宿舍管理员或老师汇报。

10、夜间去卫生间动作要轻、要注意安全，以免损伤自己和影响他人。

11、有下列情况之一者，取消住宿资格：①在宿舍点蜡烛、蚊香、私接电线、私自用电、使用明火，私自焚烧废纸及杂物、存放易燃易爆危险品。②有打架斗殴、聚众闹事、吸烟、酗酒、赌博或其他重大违纪现象。③不请假私自外出、私自在外留宿或留外人在宿舍。④不经请假，午休、晚休不在宿舍。⑤晚上外出上网。⑥不按时离校和返校。

学生签名：家长（或监护人）签名：

年级：高(初)班

20年月日20年月日

家长联系电话：

1、2、家庭住址：

篇6：校外住宿生安全管理责任书

各位家长：

依据上级有关文件精神，我们学校规定：除伍仙村、窑口村以外的学生，都要求住进学校的学生宿舍（免费）。但由于你们有一些实际困难和其他一些原因，强烈要求不进住学生宿舍，虽经我们再三做工作，但你们仍坚持住在校外。为了明确学校和家长（监护人）的安全管理职责，特签订安全管理责任书如下：

1、家长（监护人）必须与子女同食同住，全面履行安全管理职责。

2、做好住宿房屋的安全监测。

3、做好饮食安全，教育孩子养成良好的饮食习惯。

4、按时接送孩子到校，教育子女注意交通安全。

5、教育管理好自己的子女，不得与社会闲散人员来往。

6、做好防火、防电、防煤气中毒、防盗、防不法侵害等教育。

7、教育学生不下河玩水、不到池塘边钓鱼等。

以上几点，敬请各位家长尽力做好配合工作。可能还有一些没有详细列举出来，但还望各位家长周密的照顾、管护好自己的孩子。本责任书从签订之日起，该生离校后的一切安全责任，后果均自行承担，与学校无关。

家长或监护人签字:学生签字：

学校盖章：

篇7：校外住宿生、租房主安全责任书

乙方：（租房户）

（为进一步强化我校校外寄宿生安全管理，明确家长和房东的责任，确保学生校外生命财产安全，我校特监督家长和房东签订张维小学校外寄宿生安全责任合同，希望甲、乙双方严格按照合同约定的责任履行。）

因甲方需要，向乙方租佃平方房子给学生居住，甲乙双方通过协商，达成以下协议：

一、双方协商，房租费为每年元钱。

二、乙方收到房租费后，代家长行使对在租房居住学生的监护权（代为管理学生，保证居住时间不发生安全事故）。

三、借宿生及家长责任

1、借宿生要养成自立的习惯，能自我约束、自我管理，明辨是非，克已做人。

2、按时回宿舍休息，不串宿，不把非本宿舍人带进宿舍，不群聚过生日，玩牌，不参与赌博活动，不与陌生人或社会闲杂人员来往，保障自身安全。

3、切实做好“三防”（防火、防毒、防盗）。人在房间，一定要把蜂窝煤炉放

在室外，正确使用煤气灶；不下池、塘、河、库洗澡游泳；出门上锁。

4、安全用电，不乱接电线，正确使用电热毯；

5、尊重房主，与人和睦相处。及时交纳房租，爱护房主的一切设施。自觉服从房主的监督、看管。

6、家长应勤去孩子住处，与房主交流。检查孩子的衣、食、住、行安全。了解孩子在住地的表现，及时纠正、解决孩子的不良行为和问题，及时排除一切安全隐患，共同教育好孩子，保障孩子的安全。若遇假期，及时与房主联系，督促孩子及时回家，以防意外事件发生。

7、以上各条，学生及家长若未做到，由此引发的一切安全责任，由学生及家长负责。

8、家长要教育孩子不许偷盗，否则一切责任由家长负责。

四、房主责任

1、完善住房条件，保证租赁的房屋安全。用电线路必须绝缘，不裸露，用电设施必须完好，保证不会短路，以防线路短路起火或电线线蕊不达标准而起火。冬天烧火，必须督促学生晚上把火抬放室外，严禁晚上和中午睡觉时将火放在室内。

2、详细登记并熟悉租住学生基本情况，制订学生住房安全公约，严格要求，及

时通报相关情况，协调解决相关问题，净化租住环境，确保学生租住安全。

3、督促学生按时作息，每日重点时间段（每天上课时间、放学时间、睡觉时间）检查学生房间、消除各种安全隐患。

4、对在住处玩耍、聚会、过生日、酿酒、夜不归宿、无故不上课的学生进行批评教育，及时通知家长。若遇学校放假，及时告知家长放假时间，并督促孩子按时回家。

5、严格门卫，不允许串宿，不允许社会闲杂人员到学生住地，防止学生财物丢失。若遇特殊情况，及时报告学校及公安等职能部门。

6、教育监督学生和睦相处，预防打架、斗殴等各类不安全事故发生。

安全责任重于泰山，生命高于一切。房主务必切实履行各项安全职责，要代表家长履行好学生的临时监护责任。若学生在住处出现不安全事故，将凭本责任书，根据国家相关法律规定，追究房主的安全责任。学生在校外的一切安全责任按法律相关规定由家长、房主负责，学校不承担责任。

本责任书自签订之日起执行。

房主（签名）：家庭住址：联系电话：

学生（签名）：家长（签名）：联系电话：

班主任（签名）：联系电话：

纳雍县张维小学

篇8：宁远中学住宿生安全责任书

1、无请假条擅自外出者；

2、到网吧或电子机室玩；

3、打架；

4、偷别人的东西；

5、故意损坏学校公共财物；

6、其他严重违纪情况。

此责任书一式两份，监护人和学校各持一份，签字起即时生效。

学生（签名）： 学生监护人（签名）：

篇9：宁远中学住宿生安全责任书

关心、爱护学生，全心全意为学生服务，负责住宿生的生活管理、安全保卫工作，对住宿生经常进行安全教育、卫生知识教育、生活技能教育，增强学生的安全意识和防护能力，养成良好的生活、卫生习惯。特制定宿舍安全管理责任书如下：

1、坚持在校食宿。

2、负责本宿舍住宿生的安全管理，选好学生宿舍舍长。

3、做好宿舍管理，坚持夜间（下晚自习—第二天早自习）对学生宿舍进行定时和不定时的巡查，对未按时就寝或擅自离校学生以及学生身体和心理出现异常情况等关系到学生安全的信息，必须及时主动通知其家长或班主任，上报学校，协助学校妥善处理。重大事故必须逐及上报。

4、针对男生宿舍安全工作的特点，加强对男生宿舍的安全管理。

5、经常对宿舍内的床铺、门窗、电路等设施进行检查，发现安全隐患，及时处理。

6、督促、指导学生搞好内务，保证宿舍干净整齐，空气畅通，搞好疾病多发季节的消毒工作。

7、夜间，禁止非本宿舍人员进入学生宿舍。

8、负责宿舍的内务整理及公物保管。

9、认真如实填好宿舍检查日志。

10、做好晚饭后止晚自习前所有寄宿学生的安全监管。

11、做好寄宿生交接工作。周日下午按学校规定时间到校，做好住宿生到校后管理交接，周五下午学校放学后，负责住宿生离校后，检查好宿舍门窗，方可离校，做好寄宿生离校、返校接送签字记录。

12、对擅离职守，凡出现重大事故，实行责任追究。

13、本责任书一式两份学校宿管员各存一份，有效期2015年9月1日—2016年7月31日，本责任书自签订之日起生效。

校长（签章）：

责任人（签章）：

篇10：住宿生安全责任合同书

为了保证住宿生安全，确保学生住宿期间不发生任何不安全事故，特签定此合同。

1、住宿生必须遵守学校的规章制度，家长要经常教育学生遵守校纪校规，按时作息。有事要向值班老师请假，值班老师允许后方可离开。不得无故离开校园，不准随意出入大门。不遵守学校的规章制度，造成后果，责任自负。

2、不准将陌生人带入校园，不随意和校外人员交往，不和校外人员外出。

3、宿舍不准玩火，不准用炉子生火作饭，不准用电热毯取暖，不乱用电器。违反着责任自负。

4、不得在校外留宿，按时回宿舍休息。

5、各人要保管好自己的东西，贵重物品不带进宿舍，否则丢失责任自负。

6、不准在宿舍内打闹，乱跑，喧哗，不在宿舍内搞危险的活动，不准携带危险品进入宿舍，造成后果，责任自负。

7、每天要整理好自己的床铺，摆放好生活用品。

8、回家时要向值班老师请假，无故离开校园者，学校不承担任何责任。

9、学生回家、来校家长要接送，路途中的安全由家长负责。

10、学生在校生病，要及时告知班主任或值班老师，由老师联系就医或通知家长。

11、学生每周日下午来校不得早于17时，不能来校者，家长要及时通知学校，说明情况。联系电话：黄琳（***）；吴新军（***）；邢铁柱（***）；陈海民（***）；魏长福（***）；杨乐子（***）；王志强（***）；闫社民（***）李伍有（***）；马玉田（***）或者与各班主任联系。

12、学生在宿舍里要互相监督，有情况及时报告老师。

附：学校有固定电话，禁止学生带手机！

家长（签字盖章）

学生（签字）

管理员（签字）石门镇明德小学

篇11：安全责任书-住宿本

为加强员工宿舍的管理，维护安全、整洁、卫生、文明的生活环境，保证宿舍各项设施正常使用，员工自觉遵守制定宿舍安全管理相关制度，特制订员工宿舍安全管理责任书如下：

一、安全自控管理：

1.员工住宿需服从单位制定相关管理制度，严禁私自带无关人员住宿。2.禁止住宿人员，擅自在宿舍内接待异性或遗留不合法异性人员。3.贵重物品应自行保管，违反规定放入室内而致丢失者责任自负。4.不得在墙壁、橱柜、门窗上随意张贴字画或钉挂物品。5.宿舍内废物、垃圾等应及时清理保持室内卫生。

6.房间清洁由住宿员工轮流无责；出入房间随手关门，注意提防盗贼。7.住宿人员应节约用水、用电，不许长明灯、长流水、做到人走灯灭，设施自然损坏要及时修理。

8.不得在宿舍内赌博、打麻将或从事其他不健康活动。

9.住宿人员随时检查，水、电、门窗等的安全巡视，发现问题及时联系并立即采取措施。

10.住宿人员合理使用及维护宿舍各项设施，不得损坏，因个人原因损失者积极修理或按原价赔偿。

二、消防安全管理： 1.住宿人员应严格执行“谁住宿、谁负责”的消防安全责任，员工应自觉遵守各项消防安全制度。

2.严格注意室内明火烧煮、烹饪或私自配电线及装接电器。3.室内不得存放易燃易爆物品及违禁物品。不得使用电炉等各种易燃器具。

以上未尽事宜，由公司安监、综合部门进行裁定。

安监人员：

宿管人员：

住宿人：

年 月 日

篇12：寄宿生安全责任书

为进一步加强学校安全工作，确保寄宿生的身心健康成长，学校特与学生监护人签订本责任书，学生监护人应与学校一同做好寄宿生的思想工作，教育寄宿生严格遵守以下守则：

1、在校寄宿期间，不去校外投宿，不带非本宿舍的人员进入自己的宿舍；

2、未能到校上课要向班主任和生管老师请假，寄宿期间临时请假回家，要有家长亲自接送，并由家长亲自给生管老师留请假条；

3、要准时参加夜自修，尽量不要把作业带到宿舍完成；

4、不在宿舍里使用电炉等电器，禁止在宿舍点蜡烛；

5、不在宿舍里嬉闹，要团结一致，不拉帮结派；

6、遵守寄宿生作息制度，夜间准时熄灯休息，要严格遵守《寄宿生管理制度》等规章条例；

7、要爱护床、窗、门等公共财产，要随手关好、锁好宿舍门窗；

8、要管理好自己的物品，贵重的东西要寄存在班主任或者生管老师处；

9、如寄宿生发生意外（例如感冒等），同宿舍的寄宿生应及时报告生管老师或者当天值日教师，再由老师通知寄宿生家长，寄宿生家长应在第一时间赶到学校，共同解决问题；

13、寄宿生家长必须在每周日17：00前将寄宿生送到学校，每周五的16：30至17：00到校接寄宿生回家，并找生管老师在《寄宿生家长接送签到表》上签名，否则如有出现安全或者其他问题，家长自负。

本责任书一式二份，学校与寄宿生监护人各执一份，本责任书应在开学时签订并生效。

学校负责人（签字）：

生管老师（签字）：

寄宿生监护人（签字）：

（学校盖章）