操作技能

操作技能（精选十篇）

操作技能 篇1

人们的专业技能是通过训练获得的, 而技校的实习教学, 就是有计划、有步骤、经常不断地对学生实施严格的专业训练, 使之掌握专业技能, 培养良好的职业素养, 因此在实习教学过程中, 只有严格训练, 才能提高教学质量, 完成实习教学任务, 学生毕业以后才能满足企业的需求。

而动作技能的学习是职业技术学校学生的主要学习内容, 同时包含刺激与反应的连接和认识过程。然而, 长期以来学生对动作技能学习和理论知识学习的联系还很不够, 导致理论与实践学习的脱节, 教学活动的主要内容放在操作的动作姿势的修正及训练时间的分配上。我们认为, 在动作技能教学中, 认知能力的发展是非常重要的教学目标, 而如何加强这方面的发展, 则是广大职业教育者不可回避的问题。

一

随着心理学的发展和职业教育的需要, 人们越来越不满意用以前的教学理论解释动作技能的学习。经过近些年来的教学实践和研究, 我认识到, 动作技能学习与理论学习中的认知因素密不可分。下面介绍几种强调认知的动作技能学习的理论框架。

1.闭环系统 理论。

闭环理论系统认为, 学习者在学习的初始阶段, 主动利用理论学习的知识, 并在此基础上积极进行假设, 形成目标, 完成一个动作的学习, 成为动作技能初始阶段。随着学习的连续进行, 知觉追踪逐渐完善起来, 学生可利用理性知识操作动作, 这时就形成了动作阶段。在此阶段的学习中, 对一些错误有一定的辨别能力, 哪些该保留, 哪些该纠正, 他们已能有选择地取舍, 形成内部的强化, 并加以动作技能学习的完善。

闭环系统理论在强调动作技能学习和作业中的认知的同时, 也承认刺激与反应之间的联系, 反馈是非常重要的。加工工艺是操作者熟练程度的产物, 在学习的起始阶段仍需要及时地反馈调节。

2.信息加工理论 。

把动作技能的学习实质看做是信息的加工、接受、贮存和输出, 并导致有目的的动作行为的过程, 而不是反应与线索的简单联系的信息加工理论, 也是一种强调认知的动作技能学习理论。

人的大脑可以分成两个部分:执行部分和控制部分。执行部分由感受器、感觉记录器、记忆器, 反应发生器等结构组成, 每一结构都有其特定功能。信息流便在此结构中被接受、加工、贮存和传递, 但这些都要受控制部分的影响和操作。前者主要对信息执行加工, 后者则主要形成完成动作的目标期望, 起学习定向作用。对大多数学生来说, 执行部分的结构和功能基本相同, 但在如何解决问题的方法等方面有很大差别, 这正是教育所需要解决的问题。

3.产生式系 统理论。

产生式系统理论与信息加工理论关系密切, 但有所不同。人的思维过程对于信息的处理, 在人类学习中占据极其重要的地位, 形成学习心理、知识工程、人工智能。在产生式系统理论中, 信息被加工成说明性知识、程序性知识和策略性知识, 利用这些知识指导动作技能学习。

由以上观点可以看出:利用产生式系统理论解释学习机制时, 重视启发过程和控制过程。说明知识的获得、程序性知识的获得、知识的编辑都受策略性知识的控制。值得注意的是, 在动作技能的操作过程中, 还会产生新的策略性知识, 对提高操作技能有很大帮助。

二

除此之外, 我们还要对学生进行严格训练, 使学生的动作技能更加熟练。主要可从以下几个方面着手。

1.严格的基本功 训练。

基本功是技能技巧的基础, 学生如不能扎实地练好基本功就不能掌握专业生产技能。切实搞好基本功训练, 使学生通过认真的观察、模仿和刻苦的练习, 掌握正确的动作技能, 且每个动作姿势都要严格规范, 符合标准。基本功训练比较单调、枯燥、学生容易产生厌烦心理, 这时就要求老师对其做细致的思想工作, 使其认识到基本功的重要性, 对成绩及时提出表扬, 进行鼓励, 发挥学生的主观能动性, 自觉地进行训练。在基本功训练中教师对学生既要从严要求, 又要耐心指导, 更要启发学生动脑思考, 认真领会每一步动作, 使学生一丝不苟地练好基本功。

2.严格综合 训练。

在练好基本功的前提下, 我们要根据教学计划、大纲和教材, 有步骤、有目的地设计实习工作, 进行综合训练。综合作业一般有一定的技术上的难度, 学生只有通过努力才能完成, 这时不能迁就学生, 降低训练标准, 不符合要求的要给予指正指出问题所在, 并要求其重新练习, 直至达到要求。在训练过程中要让学生明确每项生产的动作过程和工艺过程, 技术难点和关键, 以便扎实地掌握生产技能并不断提高熟练程度。

3.严格培养 学生良好的职 业习惯。

在生产实习过程中, 我们不仅要让学生掌握一定的生产技能, 而且要教育学生养成良好的习惯, 因此老师要经常对学生进行教育, 让学生自觉遵守有关生产实习的各项管理制度遵守劳动纪律和工艺规程, 遵守安全文明生产和安全操作规程, 并结合实例对其进行教育, 使学生认识到遵守规章制度的重要性, 对学生的违纪行为进行严肃批评, 从而使他们形成良好的职业心理、职业行动和职业习惯。

4.因材施教 , 有的放矢 , 更好地完 成教学任务。

在教学过程中, 教师应根据学生的思想、性格、智力和体力的实际情况, 区别对待, 扬长避短, 不能一刀切, 要有的放矢地对学生进行严格训练, 对他们进行分类指导, 因材施教才能使每个学生都能得到发展和提高, 这样才能调动差生的积极性, 是他们树立学习的信心, 提高学习质量, 同时对优秀学生提出更高要求, 使之不断提高专业技能技巧。

通过以上训练, 学生的技能技巧和动作技能会得到提高形成良好的职业心理素质, 这样学生毕业后才会较快适应企业, 才能让他们的才能在生产中得到发展, 成为对社会有用的人。

摘要：《钳工技能训练》是机械类专业与生产实际密切联系的、专业性较强的专业课程。为适应中职教育技能型人才培养的需要, 从能力本位出发, 在《钳工技能训练》课程中应用项目教学有助于培养学生的专业学习兴趣, 全面提高学生的专业能力和综合素质。动作技能是学生实习的主要学习内容, 是决定学生实习成果的重要环节, 是广大职业教育者必须重视和加强的。

关键词：《钳工技能训练》,动作技能,操作技能

参考文献

[1]戴士宏.职业教育课程教学改革[M].清华大学出版社, 2007 (1) :75.

操作技能 篇2

试题1：用护套线装接一个插座及两地控制一盏白炽灯的线路，然后试灯。

考核要求：

1、正确绘制安装图。

2、线路的安装要求元件布置正确合理，接线正确、美观。

3、通电试验合格。

4、考核注意事项：

1）满分10分，考试时间60min。2）正确使用工具和仪表。3）安全文明操作。

试题2：按工艺规程进行55kW以下异步电动机的拆装及调试

考核要求：

一、准备。

1、工作前将所需工具、仪器及材料准备好，运至现场。

2、拆除电动机电源电缆头及电动机外壳保护地线，并做好接头标志，电缆头应有保护措施。

3、正确拉下联轴器。

4、拆卸和装配的工具准备齐全。

5、各种仪器准备齐全。

二、拆卸。

1、拆卸方法和步骤正确。

2、不碰伤绕组和换相器。

3、不损坏零部件。

4、标记清楚。

三、装配。

1、装配方法和步骤正确。

2、不碰伤绕组。

3、不损坏零部件。

4、轴承清洗干净，加润滑油适量。

5、螺钉紧固。

6、装配后转动灵活。

四、接线。

1、接线正确、熟练。

2、电缆头金属保护层接地良好。

3、电动机外壳接地良好。

五、电气测试。

1、测量电动机绝缘电阻合格

2、测量电动机的电流、振动、转速及温度等正常。

六、试车

1、空载试验方法正确。

2、根据试验结果会判断电动是否合格。

七、考核注意事项：

1、满分30分，考试时间180min。

2、在考核过程中，考评员要进行监护，注意安全。

3、正确使用工具和仪表。

4、遵守电动机拆装及调试的有关规程。

试题3：检修M7120型磨床的电气线路故障。在电气线路上设3处隐蔽故障，其中主回路1处，控制回路2处。考生向考评员询问故障现象时，故障现象可以告诉考生，考生必须单独排除故障。

考核要求：

1、从故障开始，考评员不得进行提示。

2、根据故障现象，在电气控制线路上分析故障可能产生的原因，确定故障发生的范围。

3、排除故障过程中如果扩大故障，在规定的时间内可以继续排除故障。

4、正确使用工具和仪表。

5、考核注意事项：满分40分，考试时间60min。

否定项：故障检修得分少于20分，本次技能考核视为不合格。

试题4：在各项技能考核中，要遵守安全文明生产的有关规定

考核要求：

1、满分10分。

2、劳保保护用品穿戴整齐。

3、电工工具佩带齐全。

4、遵守操作规程。

5、尊重考评员，讲文明礼貌。

6、考试结束要清理现场。

操作技能 篇3

关键词：检验教学；操作练习；替代方法

中图分类号：G712文献标识码：A文章编号：1005-1422（2014）10-0120-01操作技能的学习，一般需要通过多次练习，方能熟练。而在检验教学里面，有些技能的操作练习受到实验材料、实验对象（人）、经费等因素的影响。要做到重复多次练习，受到各种各样的限制。例如，扎手指、平板分区划线接种法等的练习。前者因为练习的对象是“人”，在课堂练习时，都是学生间相互采血来练习扎手指，一次课仅练习一次或者几次，课后一般就没有练习了，这就限制了练习的次数。而平板分区划线接种法的练习，因为需要划线接种细菌之后，第二天才能看到结果，才能知道划线的效果怎么样。而初学者一般存在的问题是，划线时接种环的使用还不够熟练，力度、角度控制的也不佳。所以，可以通过加强初学者对接种环使用的力度、角度等情况来练习，使操作者更快掌握平板分区划线接种法的工具——接种环的使用，才能更好、更快的掌握平板分区划线接种法这项操作技能。

下文，介绍一下在笔者在实际工作中为了提高学生练习的机会，使用的一些替代操作方法。

一、扎手指替代操作方法的应用

由于开始练习扎手指时，学生拿采血针的手势和扎手指时的稳定性、准确性都还不高。在让学生经历过一次用采血针扎手指的练习后，采用替代针（如用棉签的竹柄，折一小段，大概有采血针那么长）来进行练习。这样，被扎的人只是有一点点疼，而且被扎的手指不出血，可以多次练习扎的动作。同时，练习的人也不用害怕准确度不够，扎伤自己。这样，学生就可以在课余时间，随时随地的练习拿针的姿势和扎针的手法，可以更好地掌握扎手指的技术，逐渐提高熟练程度，逐步掌握“快、准、狠”的扎手指操作技术要领。然后在实验课时，进行正式的操作，以便验证扎手指技术的情况。实践表明，学生通过此种方法获得了很大的进步。

二、平板分区划线接种法替代操作方法的应用

平板分区划线接种法作为最常用的分离培养细菌的方法，通过该接种法，可使标本中的细菌分散生长，形成单个菌落，有利于从含有多种细菌的标本中分离出目的菌。平板划线接种法是作为细菌鉴定环节中的一项重要技能，只有掌握好这项技能，才能完成细菌的鉴定工作。由于实验室的条件限制，不可能一次或者每次都提供给每个学生很多平板来练习，这就限制了学生尽快掌握这项技能的速度。

为了让学生尽快学会本技术，除了示教外，在每次练习平板分区划线接种法时，笔者都会要求学生先用接种环，在培养基的盖子外面练习分区划线接种法的动作，让学生多点时间感受划线时接种环的变化和手的力度、角度等。多次练习后，才真正挑取细菌在培养基上面进行分区划线。第二天再观察结果，再根据细菌生长的情况来判断操作的好与坏，以便更好地调整划线的方法。接着在新的培养基盖子上空划线练习，感觉有进步后才真正去划线，等下一天再观察。另外，学生以宿舍为单位，每个宿舍可以借一支接种环和一个空白平皿，带回去宿舍，利用空余时间练习平板分区划线的操作手法。这样既增加了练习的机会，也节省了大量的材料，一举两得。

操作技能 篇4

以护理人才需求调查结果为基本依据, 以提高学习者的职业素养和职业实践能力为宗旨, 倡导以学生为本位的教育理念和建立多样性与选择性相统一的教学机制, 通过综合和具体的职业技术实践活动, 帮助学习者积累实际工作经验, 全面提高学生的职业道德, 职业能力和综合素质。根据我国护理人力资源状况结合职业教育特点, 着力提高学习者的操作技能和护理服务能力, 护理专业技能型人才的培养应本着以下基本原则:

1.以全面素质为基础, 以操作能力为本

中职护理专业应突出职业教育特色, 深化教学改革, 提高教育质量。以现代护理观为指导, 帮助学生树立正确的护理职业发展观, 正确理解护理与人、护理与健康、护理与社会经济发展的关系, 确立以人为中心的整体护理观念, 形成良好的职业道德。为此应加强实践性教学环节, 鼓励理论与实践为一体的课程形式, 加强专业实训操作方案, 以技术应用能力为支撑制定人才培养目标。

2.学生主体原则

要根据各地经济技术的发展情况, 充分考虑学生的认知水平, 兴趣和已有的知识, 技能和经验等, 一切为了学生的发展, 为每一个学生提供适应人才市场需要和有职业发展前景的学习资源, 以科学性和灵活性教学目标, 才取分层次教学、角色扮演、案例教学等教学方法。在教学组织, 学习内容, 教学评价等方面给教师和学生提供选择和个人发展的空间, 构建以护理专业为主, 并与其他相关医学专业相连通的, 开放式的课程体系, 适应学生的就业需要。培养适应国内护理发展需求的技能人才。

二、培养目标与操作方案

(一) 中等职业教育护理培养目标

1.学习年限:3年

2.招生对象:初中毕业生

3.培养目标:面向医疗卫生保健行业, 培养拥护党的基本路线, 德, 智, 体, 美全面发展, 身心健康, 具有与本专业相适应的文化水平和良好的职业道德, 掌握护理专业的基础知识和基本技能, 能够从事护理保健工作的初, 中级实用技能型人才。以《中等职业学校护理专业教学指导方案》为基础, 特别突出以下知识, 技能和态度的培养:

(1) 具有健康的身体, 良好的心理素质, 规范的职业行为和较好的适应能力;

(2) 体现人文关怀, 具有以护理对象为中心, 参与实施整体护理的基本能力;

(3) 具有规范的, 较熟练的基础护理和专科护理的基本操作技能;

(4) 具有较好的人际沟通能力和医疗安全意识。

4.专业基本能力:

(1) 具有对常见疾病病情变化和常用药物疗效, 心理反应的初步观察能力;

(2) 具有对急、危、重病人的初步应急处理能力和配合抢救的能力;

(3) 能初步运用卫生保健知识, 进行基本的健康指导;

(4) 能进行基本的计算机操作;

(5) 具有初步的常用英语会话能力, 能借助工具书阅读专业资料。

(二) 中等职业教育护理操作方案

根据培养目标要求, 我们系统的把各学科所学的技能操作, 按考核的形式, 综合测评学生的职业能力, 并形成考核方案, 考核分4个考站, 每站侧重考核不同的能力, 每站各25分, 总分100分, 概况如下:

以抽签的形式, 进行操作例如:学生抽取的是心肺复苏, 以下就是它的具体要求和评分标准。

摘要：随着社会经济的发展, 广大人民群众对健康的需求、对卫生服务的需要越来越高;同时科学技术的进步和医疗卫生服务改革的不断深入, 对护理人才的数量、质量和结构都提出了更高的要求。

护理操作技能 篇5

①先看医嘱→到病房核对病人→对病人说xx，您好，我是您的责任护士xx，今天您的治疗护理由我负责。由于您腹泻，医生开了医嘱让我来给您静脉输液，输液能补充丢失的水和电解质。请您把手伸出来，让我看一下您的静脉→对病人说，您的静脉很好，弹性也好，您不用担心。由于输液时间较长，您可以先去上一下厕所。我去准备一下，马上回来。

②{在治疗室}洗手、带口罩→准备用物（治疗盘内放置止血带、棉签、碘伏、胶布、弯盘2个、液体及药物（大药瓶跟小药瓶）、一次性输液器、注射器（根据医嘱药液剂量选择合适的注射器）血管钳、砂轮）→检查用物（注意在检查输液器的时候隔着袋子关掉输液阀）→根据医嘱抄写输液卡和巡视卡→核对药液，贴上输液卡→（加药液）用砂轮划开安剖，拿2跟棉签，先消毒大药瓶（消毒完后往上放，防止跨越无菌区），然后消毒安剖→瓣开安剖，将药液抽入注射器（注射器针头斜面背对刻度，加紧针栓和乳头部，抽拉活塞打空气），抽药液时注意手法，将药液抽入注射器后，先垂直向下抽空气，然后将药液推至针乳头，然后向弯盘内打出一滴药液（注意要用手保住针栓）

→打入大药瓶→核对安剖→将输液器插入大药瓶，包装袋勿拆下→去病房

③{在病房}核对病人→（边做边说）我的用物已经准备好了，现在准备为你输液，将治疗盘放在床头柜上，将弯盘放于床头柜右下角，准备3道胶布→挂药瓶→排气（导致莫菲氏滴管，反折其下端，挤压一下，使其中充满1/3—1/2液体，松开调节器，将其向上拉，排尽管内空气，关闭调节器。对光检查（关内无气泡）→用血管钳夹住针翼挂在输液架上→选择静脉，扎止血带→用棉签（2根）消毒病人皮肤，以静脉穿刺点为中心消毒5cm以上→核对输液卡→二次排气（打开调节器，滴1-2滴，勿浪费药液）→嘱病人握拳，用手绷紧病人皮肤→扎针（一手持针翼穿刺见回血，再平行进针少许，【以15-30°进针】→一手固定针翼，松止血带、松拳、松调节器【3松】，观察滴注是否通畅→用胶布固定（先固定针翼，再反折固定，最后覆盖针眼）→调节滴速（一般为30秒）用手表对着滴管调→记录巡视卡（时间、滴速、签名）→将病人手放回，对病人说 我的输液已经完成了谢谢您的配合，如果有什么事请按床头铃，我也会随时过来看你的。再次核对病人的床号、姓名、输液瓶。→整理用物→

撤。

④拔针 {在病房} 对病人说，您的输液已经完成了，您的腹泻症状也以减轻，现在为您拔针→准备一根干棉签→撕胶布→拔针→用棉签按压3-5分钟→收拾东西→撤。

2、导尿

①{在病房} 核对病人→XX，您好，我是您的责任护士XX,今天您的治疗护理由我负责。由于您小便小不出来，医生开了医嘱让我开为您导尿。导尿就是将一根导尿管的前端从尿道口插入膀胱引出尿液。插导尿管时可能会有些不适，但我会尽量轻柔的，让您没什么疼痛，您先清洗一下会阴，我去准备一下，一会儿就回来→关门窗，拉屏风。

②{在治疗室}洗手、带口罩→准备用物（浴巾、橡胶单、持物钳、洗必泰溶液、弯盘一个、清洗包（包内含弯盘1个【弯盘内手套一只（左）】、治疗碗【碗内棉球不少于6个、血管钳】）、导尿包（治疗巾、洞巾、治疗碗【碗内2个小药杯（多的是消毒棉球，少的是石蜡棉球）、导尿管2个、镊子、血管钳、纱布1块、标本瓶一只】、手套包（内含手套）【手套

包放在最下面】

③{在病房} 再次核对病人，将治疗车推至病人床尾→将尿盆放在床尾凳子上→（边做边说）我已经准备好了，现在我们开始吧，顺手将治疗盘放在床头柜上，将弯盘置于右下角→（边做边说）把手伸进病人被子里，我先来帮你脱下裤子（脱对侧裤腿）露出近侧的一条腿，用浴巾盖上。→（边做边说）你把屁股抬一下，将橡胶单垫于病人屁股下→检查清洗包，在治疗车上打开清洗包。打开包布后将弯盘托于手中，将包布置于治疗车下，然后将弯盘置于治疗车上→检查洗必泰溶液，冲洗瓶口，倒入治疗碗中→手托弯盘放于橡胶单上，拿出治疗碗（碗尽量往上放）→对病人说 我现在帮你消毒，可能会有点凉。戴上头套，用棉球分别擦洗 阴阜、对侧大阴唇、近侧大阴唇、对侧小阴唇、近侧小阴唇、尿道口到肛门。→脱掉手套扔到弯盘内，撤掉治疗碗和弯盘，放在治疗车下。→对病人说，接下来我为您导尿，不要紧张，我会轻轻的，让你没什么感觉。→在病人两腿间打开导尿包（注意位置）→用持物钳打开治疗巾，稍微挪一下洞巾，将消毒棉球置于右下角→倒洗必泰溶液（注意勿跨越无菌区）→在治疗车上打开手套包→涂滑石粉，戴上手套（注意

戴法，勿污染手套，注意大拇指）→铺洞巾，并将用物摆放好→润滑导尿管前端（2根），用血管钳夹住1根放于治疗碗中→将消毒棉球放于弯盘上方，托弯盘至病人臀部。对病人说，我现在帮您再消毒一次，用左手拔开病人大阴唇（注意手放上去之后一直到最后结束才可以拿开）、尿道口到肛门、对侧小阴唇、近侧小阴唇、尿道口到肛门→消毒完毕，手托弯盘置于治疗巾尾部（注意手不要出治疗巾）→将治疗碗放至病人臀部，对病人说我现在帮您导尿，您哈哈气→插导尿管，先插4-6cm，见尿后再插进去1-2cm→左手固定导尿管→放尿（如需留取中段尿就留一下）放2次→放完后，对病人说，现在我来帮您拔管，将纱布放在导尿管上（左手拿住），用右手拔管，拔掉后用右手按住纱布，左手拿开洞巾，换用左手按纱布，帮病人擦拭一下。→整理用物（如留有尿标本，将标本瓶拿出），对病人说，如果有什么事请按床头铃，我也会随时来看你的。→撤

3、吸氧

①{在病房} 核对病人→xx，您好，我是您的责任护士xx,今天您的治疗护理由我负责。由于您最近胸闷气急，这是缺氧的表现，根据医嘱我来为您进行鼻导

管吸氧。吸氧就是将鼻导管前端插入鼻腔，吸氧可以减轻您缺氧的症状，您也会感觉舒服些。现在让我看一下您的鼻腔。您的鼻腔无分泌物。我去准备一下，一会儿就来。

②{在治疗室}洗手、戴口罩→检查氧气筒及各部位→冲尘→装氧流表（略倾斜接气门，用手旋紧，扳手加固直立）→在治疗车上打开吸氧包→接灰管→打开蒸馏水冲洗瓶口→倒入湿化瓶1/3-1/2高度→接湿化瓶→查流量表是否关好，开总开关，开流量开关，查有无漏气（用棉签）氧气是否通畅→关总开关，关流量开关→推氧气筒至病人床边固定稳妥→推治疗车至病房

③{在病房} 将治疗盘放在床头柜上→将剩余的蒸馏水倒入治疗碗内→对病人说 我先帮你清洗一下鼻腔，用2根棉签蘸水分别清洗两侧鼻腔→接鼻导管→打开总开关、流量开关调节氧流量（刻度以红球的中心部分为标准）→将鼻导管前端放入治疗碗内查有无气泡→插鼻导管→固定鼻导管于耳后→挂卡片（观察记录）→对病人说 我现在已经帮您插好了，请您跟您的家属不要吸烟，周围不要有明火，不要随意调节氧流量，如果有事请按床头铃，我也会随时来看你的。→撤。

④{拔管} 在病房，对病人说 XX，您的缺氧症状已有所改变，根据医嘱来为您拔管 停止吸氧。→拔管，关总开关，关流量表（待红球降至最低部），清理用物（如病人有鼻腔分泌物用纱布擦一下）→记录停止吸氧时间→ 撤。

4、穿脱隔离衣

评估环境和隔离衣： 穿衣环境宽敞，（拿下隔离衣：隔离衣大小合适、无潮湿、无破损，挂上隔离衣）→有手表的取下手表→洗手、戴口罩、卷袖过肘

穿：手持衣领穿左手、再伸右手提上抖、系好衣领扎衣袖、对襟系腰半屈肘。

（注意：下巴不能碰到衣领、系领口时手拿衣领里面、腰带不能碰到地面、手要在腰部以上，屈曲。）脱：松开腰带解衣袖、塞住衣袖消毒手、解开领口脱衣袖、对好领口挂衣钩。

（注意：消毒后的手不能碰到隔离衣外面）

5、肌内注射

①{在病房} 核对病人→xx,您好，我的您的责任护

士xx。今天您的治疗护理由我负责。医生开了医嘱让我来给你肌内注射NACL，我去准备一下，一会儿就来。②{在治疗室} 洗手、戴口罩→准备用物（一次性注射器、药物【NACL】、砂轮、弯盘、纱布、棉签、碘伏）→检查用物→核对药物→抽吸药液（注意注射器针头斜面背对刻度，加紧针头和乳头部，抽拉活塞拍空气）→抽完后排气→套上注射器针套→用纱布覆盖注射器针头部

③{在病房} 核对病人→摆体位（让病人侧过来，上退伸直，下腿弯曲）→选择注射部位→消毒皮肤→扎针（绷紧皮肤）→手持注射器进针（用手把好针头部）90°进针→抽动活塞、无回血→缓慢注入药液→观察病人反应→注射完毕后拔针，用干棉签按住针眼，迅速拔针，按压片刻→安置病人→记录→收拾东西→撤。

6、无菌操作

评估环境：环境整洁，桌面清洁干燥，30分钟内停止打扫，减少人员走动→洗手、戴口罩→准备用物（治疗盘、无菌包【注明打包日期，打包人】、无菌持物镊、棉签、弯盘、纱布、碘伏、溶液、无菌治疗碗、纸、笔、另备治疗车）→依次摆好用物→检查用物→

打开无菌包（包布无潮湿，无破损，在有效期内）用持物镊取出治疗巾放于治疗盘内→撤掉包布注明开包日期，开包人→打开治疗巾→将治疗碗放入治疗巾内→消毒瓶口（拿2跟棉签蘸消毒水不同方向消毒），消毒完毕后将瓶子往上放→用持物钳取出纱布放在瓶口上，打开瓶塞（标签向手心，旋转冲洗瓶口）→倒入治疗碗内，瓶盖向下拿→塞上瓶盖（没用完的注明开瓶日期和时间→扔掉纱布→盖上治疗巾→注明铺盘日期，铺盘人。

7、口腔护理

①{在治疗室} 洗手→准备用物（治疗盘、pH试纸、手电筒、圧舌板、弯盘、棉签、水杯、开口器（昏迷病人用）

②{在病房} XX，您好，我是您的责任护士XX，今天您的治疗护理由我负责。您发热了？今天刷牙了么？请把嘴巴张开我看一下，（同时把脸凑过去闻气味）有没有假牙？→取2根棉签蘸水，湿润口角后置于弯盘（一边口角用一根棉签旋转湿润）→拿手电筒、压舌板检查口腔（到处检查一下）→然后嘱病人说“啊”，将压舌板伸进去一点，查看喉咙情况→对病人说 您的口腔内没有溃疡，牙龈也没有出血点。同时

将压舌板放入弯盘。→对病人说 我现在把张纸放在你的嘴里了解一下口腔情况→把纸放在舌粘膜上，对病人说“请抿一下”→拿出试纸对比pH值，扔入弯盘→对评委说 病人无假牙，口腔有异味，pH值中性，我准备用呋喃西林液给病人做口腔护理。→对病人说 XX 等会儿我给你清洁一下口腔，你会感觉非常舒服，没有什么痛苦，希望您能配合，我去准备一下，马上回来。

③{在治疗室}洗手、戴口罩→准备用物（治疗车、治疗盘、无菌口腔清洗包【包内一块治疗巾、2个治疗碗 <大碗内有无菌棉球18个，压舌板一个，血管钳一个，镊子一下，小碗扣在大碗上>、呋喃西林液、纱布2块、弯盘、漱口杯、棉签

④{在病房}推治疗车至病房→核对病人→将治疗盘放于床头柜上。对病人说 我的用物已经准备好了，我们现在开始吧。→打开口腔清洗包，铺治疗巾于病人下颌，置弯盘于病人口角旁→将血管钳、镊子、压舌板放在空碗内，将呋喃西林溶液倒入装了无菌棉球的碗内（倒之前检查）→摆体位→取2根棉签湿润口角后置于弯盘内，取温开水，对病人说 这是温开水，把水吸进去，稍微漱下口，再吐到弯盘里（一手托病人

头部，一手拿弯盘）。取第一块纱布，擦干嘴角近侧，置于治疗巾上（污染面朝上）→左手持镊子夹取湿棉球，右手持血管钳，双手于弯盘上方，保持镊子始终在血管钳上方，绞干棉球，放镊子于浸泡棉球的治疗碗内→清洁口腔（对侧外上-对侧外下-近侧外上-近侧外下-对侧内上-上咬合面-对侧内下-下咬合面-面颊部【C型，擦3次】-同法擦近侧-擦天花板、擦舌面【Z型或者M型】-擦舌下（对病人说，味道还能忍受么）-温开水漱口→用第一块纱布的内层擦嘴角，置于弯盘内→撤去弯盘、治疗巾→用第二块纱布擦净面部→安置病人→对病人说 现在嘴巴感觉怎么样？从今天开始，我每天给你清洁口腔两次，你自己也要注意，吃完东西要漱口，尽量养成早晚刷2次牙的习惯，如果有什么事请按床头铃，我也会随时过来看你的→收拾东西→撤。

8.鼻饲

①{在病房}XX，您好，我是您的责任护士XX,今天您的治疗护理由我负责。由于近日您的营养供给不足，根据医嘱今天由我来给您插入一根鼻饲管。那是一根很细的管子，从鼻腔一直插到胃部，插的过程中只要您配合时没有多大痛苦的。先让我看一下您的鼻腔。

您的鼻腔粘膜正常，无鼻息肉，鼻中隔不偏移。痛过鼻饲营养丰富的流质可增强机体抵抗力，您愿意么？ ②{在治疗室}洗手、戴口罩→准备用物（治疗盘、纱布5块【治疗盘内放2块】、石蜡油、棉签、胶布、别针、听诊器、温开水、鼻饲液、弯盘、水杯、鼻饲包【治疗碗、3块纱布、50ml注射器、鼻胃管】 ③{在病房} 核对病人→将治疗盘放于床头柜上，将弯盘置于右下角，对病人说 我准备好了，我们现在开始吧。→取平卧位→清洁鼻腔（用2根棉签蘸上温开水）→打开鼻饲包→将治疗碗放入治疗盘上→铺治疗巾于病人颌下→拿胃管量长度（自发际至剑突→用石蜡油润滑胃管前端15-20cm→插管 用镊子持胃管前端 插入至咽喉时（约14-16cm）对病人说 做吞咽动作 然后将胃管插进去，检查是否在胃内（1、抽吸胃液

2、用听诊器在胃部听气过水声

3、将胃管放入水杯中无气泡溢出）→用胶布固定（鼻翼、脸颊部）→灌注

先注入10ml温开水，再灌注鼻饲液30ml<2次>，再用20ml温开水冲死胃管（灌注时要用血管钳夹住鼻饲管末端）→灌注完毕后，冲洗注射器放于治疗碗内。将鼻饲管反折用纱布包好，（包胃管的纱布扔掉）用橡皮筋系紧，别针固定于枕边，用纱布盖好

注射器，以备用。

教给孩子能操作的防范技能 篇6

“成人袭击孩子”案频发

校园、幼儿园喋血案中最值得关注的一种形式是“成人袭击孩子”——在成人世界里遇到问题的成人，跑到幼儿园、校园里实施暴力，伤害儿童与学生。

据一项对15个省市中小学的抽样调查显示，学校里的学生有36％被抢劫等暴力犯罪侵害过。校园内的暴力侵害不但多发，而且具有隐蔽性，学校和家长往往不是很了解。

中国政法大学犯罪心理学研究中心主任罗大华解释说，当这些犯罪嫌疑人的欲求得不到满足的时候，就是通常所说的遇到挫折了，便会产生外罚性反应。或者攻击社会或者将目标对准使其受挫的某人。

为什么成人世界的矛盾却使孩子成为替罪羊?

据罗大华教授分析，袭击孩子案中的罪犯，其行为都具有报复社会的性质。

一些人有一种变态心理，就像苏州小剑桥幼儿园案的杨国柱曾说过“要做一件让人都知道的事情”。同时，学校和幼儿园的防范措施差也给犯罪分子以可乘之机，使犯罪行为容易得逞。而孩子心理和生理上都处于弱势，不像成人能够自我保护，容易成为供他人泄私愤的发泄对象。

公安大学教授王大伟说：“过去家长认为荒废的工地、偏僻的地方是犯罪的高发地段，我经过研究后发现，现在反而是上下学的路上、校园里甚至是教室里成为犯罪高发地点。”

孩子的防范意识教育几乎是空白

记者随机问了几个小学的学生，当他们遇到坏人的时候怎么办?孩子们说：“我要喊救命或者赶紧跑。”

但是这种反应方式在专家看来并不可取。

王大伟说：“现在孩子对犯罪侵害发应的行为模式也令人担忧，有41％、特别是女孩在遭到性侵犯或者暴力攻击的时候，都选择大声呼救。有的时候罪犯并没有想杀人，但是这种高声呼救会引起淤晴杀人，这种情况也很多。”。

目前，学校对孩子的防范意识的培养和教育几乎是空白领域。

现在中小学对课程的设置划分很细，但是几乎没有教授学生如何进行自我防范的课程。虽然有一些法制教育，但是教学内容和形势还是陈旧单一的，不能解决根本问题。

在上课的时候，王大伟自编了一些童谣教给学生：

贼眼左右乱看，手拿报纸雨伞。

男的衣着平凡，女的花枝招展。

较为平安三月三，四月五月往上蹿，

夏季多发强奸案，冬季侵财高峰点。

他认为，如果这样的歌谣孩子会背，孩子可以提高警惕，就可以避免受到侵害。

在英国，警察巡逻的时候会带一个纸做的有核桃大小的小熊，上面写着一句话：不要和陌生人说话。警察把这个小熊送给孩子，孩子就会知道这句话。

上世纪90年代这句话被引进到中国，前几年有些人还不理解，我们学习五讲四美，为什么让孩子不理人?现在看来这句话已经逐渐被认可，因此对于一些观念也要改变。

中国实行的“听话”教育，使孩子在一些道德规范上有些墨守成规。在对5800个孩子的问卷中，有一个问题：如果对方是犯罪分子你能不能骗他?结果许多孩子说不能。

王大伟说，现在发生在中小学的猥亵罪很多，老师上课猥亵女学生、偷摸，但是学生并不知道这是在犯罪。

在英国，警察会告诉孩子，背心裤衩覆盖的地方不许人摸，而在中国缺少这种实用科学的能操作的防范技能。

学校和家长应该告诉孩子，受到伤害一定要及时告诉大人，他们要帮助孩子解决问题，而不是吃惊、愤怒、斥责，更不能帮着实施暴力手段。

北京青少年法律援助与研究中心副主任张雪梅认为，很多学校强调，自己对学生更多的是承担教育职责，而不是保护职责，于是常忽视学生安全保护工作，即使有相关制度，也形同虚设。她介绍说，学校对少儿进行自护教育在许多国家是非常普及的，从小学到中学都有相关课程，教育内容丰富而实用。

学校对校园伤害案该不该免责

《北京市中小学生人身伤害事故防范与处理条例(草案)》规定，学校对未成年学生不承担监护责任。学生自行上学、放学、返校、离校途中等发生的伤害，学校亦不用承担责任。

许多家长对此都很不理解。

家住北京宣武区的许静女士，近来为女儿的事情颇感头疼。女儿乖巧漂亮，因此被校外一些人盯上，总是在放学的时候阻拦她，吓得女儿天天要爸爸接送。

就目前实际的情况来说，孩子大部分时间在学校里度过。那么出了事该由谁负责?

张雪梅认为，必须以维护青少年的人身免受侵害为宗旨。法律的制定最终要落到校园安全保护的具体制度和可操作性的机制上来，不能是一种形式。而目前的法律对责任主体(学校)在校园伤害案件中的责任规定是不够明确的，而且范围也非常狭窄。

加强对学校领导、管理人员以及老师的教育和管理力度是一个急需解决的课题。

王大伟说：“我们做过这样的调查，学校老师知道刑法的只有1％，知道《未成年人保护法》的占14％，教师的法治意识和知识这么淡薄，就不要说学生了。”

另外，对教职员工任职资格审查不严，也是当前威胁少儿身心安全的突出问题之一。

虽然老师以及学校管理人员不是校园暴力的最主要实施者，但这类伤害也占了很大比重，并且影响极为恶劣。

张雪梅说，未成年人保护法和教育法都规定，学校有责任保护在校学生的人身安全，而目前的状况是，多数学校、幼儿园“重教学、轻保护”。

由于老师、门卫和一些校内的工作人员整天和孩子在一起，孩子比较信赖他们，所以这些人对孩子实施犯罪，让人防不胜防。

专家建议，教育部门最好在遏制校园暴力方面能制定一个章程，作为考评学校校长和老师的硬指标，只有这样，才能引起学校的高度重视。

校园应请专业保安

校园安全近年来一直是社会各界关注的一个热点。2004年，教育部将安全教育列入了工作重点。10月15日，教育部等八部委联合发出整治通知，集中对过去存在的漏洞和薄弱环节加以整治。

中国青少年研究中心曾在全国10个地区对少年儿童人身伤害问题进行过调查。在回答“您认为所在学校的哪种制度存在安全隐患”时，被调查的教师和父母，选择“学校门卫制度”的有效人数最高，分别为58．4％、42．6％。

目前很大一部分学校的门卫，都是聘请下岗职工或离退人员，负责开关门、收发报纸信件，没有经过专业的保安培训。

操作技能 篇7

关键词：高职,助产专业,妇产科,操作技能分级,实训项目

助产专业是我国中等卫生职业教育的骨干专业, 但高职助产专业起步较晚, 目前国内尚无关于该课程和技能体系建设的有指导意义的标准。为此, 研究团队在完成“高职助产专业人才规格和培养模式研究”课题的基础上, 承担了“高职助产专业课程建设研究”, 对高职助产专业课程体系的构建、课程标准的制定、技能操作 (实训项目) 分级等进行了深入研究。现就助产专业核心技能中有关妇产科基于工作过程的实训项目的分级进行研究, 报告如下。

1 依据“工作任务和职业能力分析表”导出操作技能实训项目

助产是一个技术操作要求很高的临床一线岗位, 助产专业学生的职业能力除专业知识外, 主要体现在技能操作水平上, 其操作技术水平直接关系到母婴的安全和健康。基于工作过程的教学改革, 其特色是突出工学结合, 以临床职业活动为导向、以能力为目标、以项目为载体, 开设理论实践一体化课程[1]。本研究以助产职业岗位人才需求调查结果为基本依据, 根据临床工作过程及国家卫生部护士执业资格考试的内容要求, 对照“工作任务和职业能力分析表”, 导出涉及妇产科的操作技能实训项目25项, 分“熟练掌握”、“基本掌握”、“基本了解”3个等级, 便于指导教师和学生利用有限的课时突出重点、攻克难点。

2 以“操作技能实训项目”为引领进行教学改革

课题组以助产科服务能力和妇婴护理技术工作任务为中心组织课程内容, 进行项目载体设计, 结合高端助产专门性人才对理论知识学习的需要和国家护士执业资格考试的要求, 由每项工作任务导出职业能力, 形成课程框架, 设置情境教学。把理论知识、技能训练与助产临床技术融为一体, 改变传统的理论与实践教学分段实施的模式, 采用“工学结合、学做一体”模式, 以工作过程为引领[2,3], 通过实训室仿真模拟演示、实训室操作训练及考核、医院见习、毕业实习等, 达到对助产专业妇产科操作技能职业能力的培养要求。学生在完成相应工作任务的同时, 掌握助产和妇婴专科护理知识, 突出对学生进行助产和妇婴专科护理技能的培养。

试验班级课程具体安排:校内将4~6名学生分为一组, 教师先示范操作, 然后让学生分组练习, 教师巡视指导, 利用仿真演练实现教学目标;在教学医院将10名学生分成一组, 由临床经验丰富的教师带教, 利用双休日和社区实习时间组织学生入户对孕妇进行产前检查和孕期宣教, 对产褥妇进行检查和康复指导, 指导育儿家庭进行新生儿沐浴、脐带护理、新生儿抚触、测量小儿生长发育指标等;在课余时间开放仿真模拟产房、妇科检查室、新生儿护理室和多媒体综合实训室 (配全套操作录像和助学课件) , 由学生自我管理并根据实训项目的分级要求自由练习, 既提高了学生的技能操作水平, 又锻炼了学生的管理能力, 取得了较好效果。

3 通过充分论证, 使技能操作实训项目分级更具科学性

为了使实训项目的分级更趋合理, 更具科学性, 2011年11月13日由教育部高等学校高职高专相关医学类专业教学指导委员会助产专业分委员会在宁波召开的2011年助产专业骨干教师师资培训暨助产专业教学改革研讨会, 经来自全国开办了高职助产专业的50余所高校的70多位助产专业骨干教师经过认真细致的讨论, 筛选出助产专业学生必须“熟练掌握”的A级“妇产科操作技能”实训项目16项, 需“基本掌握”的B级实训项目7项, 需“基本了解”的C级实训项目2项, 适合于进行技能竞赛的项目6项。其中“熟练掌握”指能在所规定的时间内无错误地完成操作任务, “基本掌握”指不经旁人提示, 能无错误地完成操作配合, “基本了解”指能完成护理配合 (见表1) 。

随着社会的进步、医学模式的转变和人们生活水平的不断提高, 特别是妇女对生殖健康、优生、优育、优教等相关认识的提高, 孕妇学校、亲子活动中心、月嫂培训中心等服务机构应运而生, 给助产专业人才带来了新的发展机遇。这些新岗位对从业者要求的提高也推动着高层次助产人才的培养。高职助产专业教育虽然起步较晚, 但通过广大助产教育工作者的共同努力, 助产专业发展一定能紧跟时代的步伐, 造福广大妇女儿童。

参考文献

[1]唐永泽, 卢兵, 霍雄飞.以工学结合为主线构建高职人才培养模式[J].中国高等教育, 2009 (1) :47~48.

[2]张燕, 王建华, 葛秀萍.“工学结合”模式下的课程体系建设[J].中国职业技术教育, 2011 (2) :68~73.

如何上好操作技能实训课 篇8

关键词：职业教育,因材施教,实训教学,操作技能

随着我国改革开放的不断深入和现代化建设的不断发展, 高新技术在生产中的应用越来越广泛, 企业需要大批掌握高新技术, 并能熟练操作现代化生产设备的技术人才。因此, 培养适合市场需要, 具有真才实学的实用技术人才, 是摆在职业技术学校面前的艰巨任务。作为一名实习指导教师, 要不断创新工作思路, 转变教学观念, 探索适合技术学校实习教学的方法和手段, 培养适合社会需要的优秀人才。

操作技能训练教学是把专业理论知识和学生的实际操作结合起来, 通过系统的操作技能训练, 使学生掌握一定专业操作技能。教师在实习教学中, 如何选择适合操作技能训练的教学方法和手段, 如何组织实习教学, 如何上好每一节课, 直接关系到学生掌握专业技能的熟练程度。因此, 实习指导教师要做好教学研究工作, 通过技能操作训练, 提高学生的职业技能。

一、备好课是上好课的前提条件

要上好实习课就要备好课, 备好课是上好实习课的先决条件, 也是教学全过程实行质量控制的首要环节。备课不仅要备教材、备教法、备学生, 还要备实习操作的过程。教师在备教材时, 要对教学大纲、教学计划全面考虑, 在实习教学全过程中贯穿工艺课的示范、训练和指导。

比如, 对于卡尺、千分尺等各种量具的应用, 学生必须在实习操作之前熟练地掌握和应用, 这样有利于实习课的顺利进行, 确保教学质量。备教法、备学生、备实习操作的过程, 力求从各个方面入手, 即要扣紧课本实习课题, 通过各种方法和手段, 突出重点、克服难点, 做到有的放矢。

二、做好课堂组织教学

实习课的课堂纪律是上好实习课的保证。只有良好的纪律, 才能保证实习课的顺利进行。因此, 要加强学生的纪律性教育, 教育学生遵守实习教学的各种规章制度, 按照实习操作规程进行操作, 对于个别纪律性较差的学生要及时进行批评教育, 以保证课堂教学的顺利进行。

安全问题是操作技能训练过程中比较重要的问题, 关系到学生的人身安全和学校的财产安全, 教师上课前要加强安全教育, 强调安全的重要性, 使每一个学生树立“安全第一、预防为主”的安全理念, 避免事故的发生, 保证实习训练课的顺利进行。

教师在初次上课时, 要让学生认识到实训课的重要性, 让学生对这门课产生浓厚的学习兴趣。对于实习训练不认真的学生, 教师要做好思想教育工作, 明确学习目的, 教育他们只有学好专业技术, 掌握一定的职业技能才能适应社会, 适应市场的需要, 使学生在思想上重视实习课, 端正学习态度, 更好地完成实习教学任务。

三、重视学生个别差别, 注意因材施教

操作技能训练教学要依据学生的生理、心理和认知特点, 不但要重视学生的共性发展水平和变化趋势, 而且还要考虑到学生的个性差异, 因材施教, 使全班学生都能掌握好实习操作的技能和技巧, 使学生都能得到全面的发展。

因此, 在教学中对于掌握技能较慢的学生, 在不影响整体进度的情况下要适当放慢速度, 对他们进行个别指导, 使他们能充分地理解和领会操作步骤和要领, 帮助他们提高操作技能, 逐步赶上全班学生实习操作的进度, 从而完成实训教学任务。

例如, 常用车刀的刃磨是车工实习课的一个重点, 要想刃磨出合格的车刀, 就必须在刃磨姿势、刃磨动作和刃磨角度上严格要求, 并帮助学生正确认识和使用砂轮刃磨车刀的角度。在实习过程中, 教师要先给学生示范操作, 讲解动作要领, 然后让学生自己练习, 教师在旁边观察指导, 随时纠正错误的行为和动作。在每个学生练习完毕后进行总结分析, 对于在练习中掌握较好的学生提出表扬, 对于掌握不足的学生要个别辅导, 辅导学生要耐心, 不能随意指责批评, 挫伤学生的自尊心。

在实习中, 对技能掌握好的同学适当增加实训课的内容, 适当增加实训件的难度, 也就是在完成本课题学习内容外增加实习件的难度, 使他们的操作技能得到新的提高。

四、培养学生分析问题、解决问题的能力

在课题的讲解过程中, 教师要进行实习课题的操作演示, 在演示中突出本课题实习操作的重点和难点, 以及加强重点、克服难点的方法和技巧, 然后学生能按着教师演示动作进行实习操作, 教师巡回指导, 指出学生操作中存在的问题和不足。对于学生能够解决的问题, 教师有意识地把它留给学生自己来解决, 让学生动脑筋、想办法, 自己解决实习操作中出现的难题, 从而锻炼学生分析问题、解决问题的能力和培养学生动手操作的能力。

五、发挥教师主导作用, 做到“五勤”

巡回指导是实习教学的重要环节, 在巡回指导中, 教师必须做到“五勤”, 即“腿勤、眼勤、脑勤、嘴勤、手勤”, 这样才能充分发挥实习指导教师的主导作用。巡回指导中的“五勤”, 就是教师在不断巡视检查学生的操作姿势和操作方法是否正确规范, 在检查中发现问题及时解决, 对学生练习中存在的共性和个性问题及时总结指导, 并在此基础上强化要领, 从而加快学生对技能的巩固和掌握。巡回指导中的“腿勤、眼勤、脑勤”主要在于发现问题, “嘴勤、手勤”就是对问题不但要细致讲解, 而且还要进行动作要领的反复示范, 使学生对规范动作得到充分理解, 并能根据动作要领熟练操作。

例如, 学生在錾削平面练习中, 由于錾子后角掌握不好, 锤击力不匀等原因, 錾出的平面凹凸不平。这时, 如果教师及时讲解示范, 并錾出平直的平面, 既使学生加深了对操作要领的认识, 又使学生增强了信心。教师在巡回指导中的“五勤”, 有助于教师发现问题, 了解学生练习的情况, 总结经验, 改进教学方法, 融洽师生关系, 激发学生的学习积极性, 对学生的实习成绩予以客观公正的评价。

总之, “五勤”在实习教学基本功训练阶段占有重要的地位, 是充分发挥教师在实习教学中的主导作用、培养高素质学生的重要环节。

本科护理技能操作考核改革探讨 篇9

1 对象与方法

1.1 对象

教学改革对象为本院四年制护理本科生, 学生人数为248人。

1.2 方法

1.2.1 考核标准

护理实训中心在对相关文献分析的基础上, 充分听取护理专家和临床带教老师的意见, 并参照本院自编的人民卫生出版社2009年出版的《护理实训指南》一书, 在预初调查后制定了《护理实践技能操作评分表》, 内容包括三大部分:操作前准备 (17分) :包括护士准备、病人准备和用物与环境准备3个部分, 主要考核学生的评估、评价能力;操作过程 (65分) :包括操作技术、应变能力、人文素质3个部分, 此部分除了考评操作的程序化、规范化, 体现省时、节力的原则外, 增加了对护生沟通和应变能力的考核。操作后处理 (18分) :包括终末处理、个人防护、操作记录及整体质量3个部分。增加了对护生个人防护和操作后医疗废物处理的考核。

1.2.2 考核方法

教师在考核学生时按照学生设置的案例情景, 进行角色扮演, 通过与学生针对性的交流, 考核学生的沟通能力, 并按照临床情景适当设置一些突发情况, 考核学生的应变能力。

2 结果

对铺床法、无菌隔离技术、口腔护理、注射法、吸痰法、导尿法等20个考试项目的常用护理技术操作项目的要素指标体系、分值分配及考评方法进行改革。对改进后的新技能操作考评标准, 就其与预期目标的符合程度, 对30位临床护理带教老师和参与考核学生的教师进行了咨询、调查, 所有临床带教老师和参与考核学生的教师均具有本科以上学历, 副高以上职称5人, 中级以上职称20人, 5年以上初级职称5人, 从事临床护理和护理教学的平均年数为12.33年, 调查结果见表1。

3 讨论

3.1 将以人为本的护理理念融入操作中

传统护理技术操作考核方法强调内容的具体性, 往往只进行操作的单项检测, 学生在考核的时候只是死记硬背、机械操作, 尤其是操作对象是模拟人, 导致学生操作的时候只关注操作技术。随着社会的不断进步和文明程度的提高, 人们对各种服务的要求也发生了变化, 不仅注重护理操作规程和技术上的熟练, 更多的是充分体现以人为本的护理理念。改革后的考核标准, 考核教师成为模拟人的代言人, 通过考核教师与学生的问答对话增加了对学生的沟通能力和人文关怀能力的考核。

3.2 培养了学生的应变能力

考核过程中考核教师根据临床实际发生的情景模拟病人对学生提出问题, 学生通过对问题的回答和处理提高了学生随机应变能力及现场处理和解决问题的能力。

3.3 激发了学生的创新性

21世纪的护理人员不仅需要扎实的专业知识和技能, 还需要具备科学的思维, 如评判性思维能力、良好的人际交往沟通能力、评估能力和独立解决问题的能力[1]。护理实践教学的目的不仅是让学生成为一名技术熟练的护士, 更是要将学生培养成为一名智慧型的护理人才[2], 让学生置身于实际情景中, 去思考和分析问题, 让学生能够举一反三, 具有不断创新的能力。

3.4 促进了学生树立正确的防护意识

医院感染是现代医学所面临的重大难题之一, 不仅因其会为医院、病人带来严重的后果, 更因为其形成原因较多, 预后比较困难, 而引起大家的特别关注[3]。改革后的操作考核方法从临床护理工作实际出发, 不仅增加了护理的人文素质考核, 同时注重考核操作技术后的用物的终末处理和个人防护, 促进学生树立正确的防护意识, 避免医院感染发生。

3.5 促进了护理实验教学与临床实际工作的无缝结合

护理技能操作考核的目的是为了更好地让护生尽快适应岗位角色并服务于临床护理工作, 提供优质的护理服务。改革后的考核方法更加贴近于临床护理工作, 克服了以往考核内容与实际工作脱节的弊端, 做到了理论与实践相结合, 考场与病房相结合, 传统与现代相结合, 经验与科学相结合, 达到了临床为主、实践为主、能力为主的考核目标[4], 有助于培养优秀的创新型、实用型护理人才。

摘要：[目的]改革护理技能操作考核方法, 提高学生的临床实际操作能力。[方法]以2009级护理本科生248人为对象, 采用情景案例和角色扮演相结合的方法考核学生护理技能操作的综合能力。[结果]向30位临床护理带教老师和参与考核护生的教师发放问卷调查, 一致认为改革后的考核标准和考核方式达到了预期目的。[结论]通过改革, 提高了学生的沟通能力和应变能力, 提高了学生的临床实际操作能力。

关键词：护理技能操作,考核,改革

参考文献

[1]曹梅娟, 姜安丽.改革护理技术操作考评标准的探讨[J].解放军护理杂志, 2006, 23 (1) :89-90.

[2]胡加鹏, 刘月明.高职医学院校中护理技术考核模式改革的思考[J].全科护理, 2011, 9 (5A) :1212-1213.

[3]袁晓宁, 王少利.医院辅助人员手卫生知识和行为调查分析[J].中国护理管理, 2008 (4) :56-581.

护生护理操作技能的培养 篇10

护理操作技能是护理教学中的一个重要环节, 是护理专业的核心课程, 随着社会的进步、人们对健康要求的提高, 使护理学的内涵和外延都得到了丰富的扩展, 对护理人才的知识结构、技术能力和素质也提出了更高要求, 护生护理操作技能的优劣直接关系到病人的安危, 也是护生毕业后走上护理工作岗位能否胜任工作的关键, 如何培养护生的护理技能操作, 一直是我们护理教师多年探讨的话题。笔者通过多年教学探索、研究和实践, 在培养护生操作能力方面取得较好效果。

1 加强实训基地建设, 确保教学质量

护理实训基地是护生学习练习护理操作、掌握护理技术的重要场所。优美的环境, 可以使人精神愉悦, 心情舒畅, 保持良好的学习状态[1]。充足的物品可以让护生有更多的练习机会。因此, 我们的护理实训基地力求模拟现代化医院的布局来设置。当护生穿着护士服, 戴着燕尾帽, 精神饱满地走进实训室, 就能看到宽敞明亮的护士站, 干净整洁的病房, 摆放有序的物品, 就跟来到医院一样。实训课上, 我们有较充足的实验用品分发给护生, 让她们反复练习, 如上注射课时每人发一副注射器练习药液抽吸, 每人发一条止血带练习扎止血带等。充足的实验用品和较好的实训环境保证了护生护理操作训练和动手能力的培养。

2 用较美的操作技术吸引护生

护生进入护理实训基地首先映入眼帘的是南丁格尔的雕塑, 南丁格尔端庄、高贵、典雅的气质令人敬仰, 给人美的感受, 南丁格尔曾说:护理是一门最精细的艺术, 操作时不仅要技术娴熟, 而且要做到操作美, 给人美的享受。要使护生达到操作美的境界, 教师的操作技能起着关键作用。教师授课时的语言、表情、动作、姿势是护生模仿的对象, 如果教师能以规范标准、干净利索、优美大方的动作完成整个操作, 能给人美的感受, 自然会吸引护生, 从而提高护生对掌握护理操作技能的兴趣, 而要做到这些, 要求教师上课前认真备课, 熟练掌握操作, 示教时把操作美展示给护生, 激发护生对操作的激情。

3 用规范的操作引导护生

实践教学是护理专业重要的教学方式, 要让护生掌握规范的操作技术, 教师要以身作则, 规范示教, 课前加强集体备课, 做到操作规范一致, 评分标准一致, 教学要求一致。在教学中, 我们以人卫版《基础护理技术》和云南省卫生厅下发的《护理技能操作流程》为蓝本, 根据规范化的原则, 聘请临床护理专家和学校专任教师共同商讨, 制订出护理技能训练项目和操作流程, 每项操作安排一位教师进行演示, 然后集体讨论、商议, 统一操作流程, 在此基础上要求教师规范示教。护生以此为标准, 规范操作训练, 使教与学有机统一。

4 用严格的标准训练护生

护生的护理操作技能直接关系到患者、家庭、社会的安危, 护生掌握好基本功, 是培养实用型护理人才的关键环节[2]。实践教学必须有规范的标准作指导, 在教学中, 为使护生掌握规范的护理技术, 确保教学质量, 在训练中, 我们把制定好的操作规程和考核标准装订成册, 师生人手一本, 教师按标准示教, 护生按标准练习、考核, 确保实践教学效果。在护生训练过程中, 教师在旁细心观察, 耐心指导, 发现有误及时给予纠正, 直至训练正确为止。真人操作时, 护生两人一组, 一人扮演护士, 一人扮演患者, 同学相互交流、共同配合完成操作, 部分护生在真人操作时会胆怯, 教师要耐心说服, 打消护生顾虑, 鼓励护生大胆、细心地完成操作。为使护生较快地掌握护理技能操作, 仅靠课堂的练习是远远不够的, 我们常常利用周末和晚自习的时间开放实验室, 为护生提供练习场地, 教师和实验员轮流指导, 护生分组练习, 熟练掌握操作后, 由教师对其进行考核, 考核时严格按操作标准进行打分, 对不合格者指导其继续练习, 直到熟练掌握操作, 考核过关为止。

5 用良好的学习氛围感染护生

为护生营造一个宽松、和谐、良好的学习氛围, 让每位护生自愿融入其中并愉快的学习, 轻松地掌握操作。教师可采用多种教学法如PBL教学法、角色扮演法、情景模拟教学法等, 活跃课堂气氛, 激发护生学习兴趣, 课前教师精心设计每一环节, 课堂上让每一位护生积极参与到其中, 展示自我, 发挥潜能, 提高自信心, 在快乐中学习, 轻松地掌握知识和技能。在这个群体里, 每个护生都能享受公平待遇, 有平等练习机会, 无论是谁做得好都会得到大家的鼓励, 做得不好大家都会指出来, 帮助她改正, 直至做好为止。

6 用隔真的实训环境规范护生

护理服务的对象是人, 而人的生命只有一次, 护理工作来不得半点马虎, 护理技术操作是针对人来做的, 操作技术的好坏直接关系到患者的安危, 护理技术不是会做就行, 必须过硬才行。因此护生必须认真对待、立足实践, 严格训练。能在真人身上进行的操作, 如头发护理、皮肤护理、卧床病人更换床单等, 我们立求真实, 让护生相互扮演患者进行练习, 因为护理的是真人, 就更加认真细心, 也可以从真人被护理过程中细微的感情变化, 看到自己技术掌握的准确熟练程度, 从中找到不足, 及时纠正。让护生轮流扮演患者, 也可以体会到患者心理多么渴望有一位技术熟练的护士为其操作, 从而提高护生对护理技术重要性的认识, 苦练操作技能就有了动力。有些操作须在模型身上练习, 要教育护生把假人当作真人来护理, 培养护生严肃、认真、细致的态度和作风, 从而规范护生言行。

7 用护理操作技能竞赛激励护生

为提高护生的操作技能, 在护生临床实习前利用周末时间为其进行实习前技能强化训练, 训练结束后抽取二项操作进行考核, 挑选出优秀的护生参加护理技能大赛, 优胜者在“5.12”国际护士节等重大节日上给全校护生进行护理技能展示, 充分调动护生的参与和竞争意识, 为提高护生操作技能奠定良好基础和学习氛围。本校非常注重技能操作大赛, 多次参加全省乃至全国护理技能大赛, 并取得了好的成绩, 受到全校师生好评。

护理学是一门实践性较强的学科, 护理操作技术是护士的基本功, 必须熟练掌握, 才能满足护理对象的需求。采取以上护理技能进行教学改革, 有助于提高护生操作技能, 锻炼心理素质, 有必要继续深化护理教学改革, 提高护生综合素质, 培养出更多更优秀的高素质高技能型护理人才。

参考文献

[1]唐志宏.强化护理实践性教学提高护生的操作技能[J].中华现代护理学杂志, 2008, 06.

[2]马翠萍.浅谈护生操作技能的培养[J].卫生职业教育, 2008, 09.