整体护理理念

整体护理理念（精选十篇）

整体护理理念 篇1

1转变观念、树立护理新理念

整体护理是我国护理改革与发展的方向, 是医院在社会主义市场经济体制下, 坚持以患者为中心, 提高医疗护理技术水平、服务质量和诊疗效果的有效途径。要发展整体护理, 首先必须不断地转变观念, 长期以来以疾病护理为中心, 以执行医嘱为主要工作的功能制护理, 转变为要树立人的生命观念、健康观念、整体观念, 从整体上来认识问题、研究问题, 从服务管理、流程、质量等方面全方位站在患者的角度分析问题和解决问题, 体现“五个整体”:在服务对象上把患者、残疾人、健康人作为一个整体;在服务内容上, 把生理、心理、社会护理作为一个整体;在管理体制上, 把管理决策、服务成效、服务环节、教育科研作为一个整体;在空间范围, 把医院内的服务和医院外的防、治、保、教服务作为一个整体;在时间范围上把人的病前、病中、病后乃至生命全过程作为一个整体。

2人文精神在医疗行为中的体现

2.1 认知与情感的统一

医疗行为有着重要的认知功能, 即:探讨、认知疾病发生、发展的规律, 以达到对患者身体及其疾病的真理性的认识。而医疗行为的对象——患者是有思想、情感、意志和理性的角色, 在探讨、认识疾病规律的过程中, 医务人员要以特有的情感 (道德感、理智感和美感等) 满足作为主体患者的健康愿望和社会、心理要求, 它们之间具有认知与情感统一的特征。

2.2 技术责任与人类责任的统一

在探讨、认知疾病的发生、发展的过程中, 医疗行为借助现代医疗技术与设备, 本身负有重要的技术责任。医疗行为又具有高风险、高难度的特点, 再高明的技术也难以避免意外, 为此, 医疗技术不仅要确保患者以较少损失获得较大效益, 还要体现既对患者负责, 又对整个人类健康和社会发展负责。这种技术责任与人类责任的统一, 体现了医学人文主义精神。

2.3 科学价值与人的价值的统一

医疗行为不仅可以医治疾病, 减轻痛苦, 促进康复, 还可以大大提高人们的生活质量、健康素质和人口素质, 因此具有十分突出的科学价值意义。与此同时, 要充分发挥医务人员内在的积极性, 使其通过医疗行为能更好地提高人的生命价值, 使人格受到尊重, 个性得到全面发展 (包括身心、智力、审美诸方面) ;使医学的科学价值与人的价值统一, 同步提升。

3护理措施落实

护理哲理不能仅仅挂在墙上, 应把其精神寓于日常工作中, 护理常规不能仅仅定于纸上, 每项制度、每项护理工作都要落到实处, 让患者真正得到优质护理。例如: (1) 改善护士服务态度, 在病区设患者意见箱, 随时接受患者的监督。把护士的照片、工作号贴在病区墙上, 让每位护士在大家的监督下, 规范自己的行为, 以为患者提供最佳护理作为自觉的行动。 (2) 满足患者的基本需求, 重点落实患者的基础护理和生活护理。护士实施生活护理可以给患者一种安全感、信任感和亲切感, 同时生活护理过程中还可以拉近与患者之间的理解, 避免因误解而引发护理纠纷。 (3) 做好健康教育工作, 每月开展公休座谈会, 每月刊出黑板报, 做好入院介绍、特殊检查、围手术期患者、特殊用药、疾病康复和患者的出院指导。通过对患者接受健康教育程度的评估, 使护士对住院患者的健康教育覆盖面达100%, 绝大多数患者掌握了一般自我护理知识。 (4) 工作时做到“四轻”:说话轻、操作轻、关门轻、走路轻;“四不”:不与患者谈论与工作无关的内容、不谈论患者的隐私、不对患者说“不”、不在工作场所接听手机;“四心”:耐心、爱心、细心、责任心。

4重视护理人员的精神、行为及心理状态

临床护士是与患者接触最频繁, 服务最具体, 工作精细程度要求极高的群体[1], 因此, 其面临着体力、脑力和心理的巨大压力。护理管理人员应充分体现人性化管理, 适时的关心和疏导, 并经常组织有益于身心健康的活动, 可帮助其心理环境的改善, 有利于职业热情的维持。

新的护理观强调以人为中心, 护理作为一门帮助性专业, 包括了服务与奉献精神, 并把他人的需要放在首位。以人为根本, 以人为核心, 是整体护理最基本的内涵。在整体护理实践中, 人文精神集中体现在对人的价值、人的生命与健康, 人的权利和需求, 人格和尊严的关心和关注。美国护理学家Orem提出, 人是具有生理、心理、社会及不同程度自理能力的整体, 当人的自理能力不能满足其自理需要时, 就产生了自理缺陷, 也就确定了其需要[2]。整体护理的核心体现在人文关怀, 关怀又被称为关心、关爱、照顾等护理的核心概念。无关爱就无整体护理。

关键词：整体护理,以人为本,护理新理念

参考文献

[1]李小妹.护士工作压力源及工作疲溃感的调查研究[J].中华护理杂志, 2000, 35 (11) :646.

整体护理理念 篇2

【关键词】人性化护理；理念；手术室整体护理

【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0428-02

为了提高手术室整体护理的护理质量，提高患者对护理的满意度，本次研究主要对2011年2月～2013年12月期间在我院进行择期手术的92例患者的临床资料进行回顾性的分析，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年2月～2013年12月期间在我院进行择期手术的92例患者作为研究对象，所选入患者均经过临床症状、体征、实验室检查和相关影像学检查，检查结果显示均符合各手术适应症。按照随机原则将患者分为观察组和对照组，每组各46例。观察组患者年龄24～65岁，平均年龄为（44.1±13.2）岁。其中进行普外科手术的患者有26例，进行骨科手术的患者有9例，进行心胸外科手术的患者有7例，进行泌尿外科手术的患者有4例。对照组患者年龄25～65岁，平均年龄为（42.8±15.3）岁。其中进行普外科手术的患者有25例，进行骨科手术的患者有10例，进行心胸外科手术的患者有6例，进行泌尿外科手术的患者有5例。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组 给予对照组实施手术室整体护理，术前对患者进行常规检查，已经确认患者的身体状况符合各手术适应症，可以进行手术。根据手术准备急救药品和手术器械等；术中配合麻醉师完成麻醉，并且加强对患者生命体征的观察，一经发现异常则第一时间告诉医生，使手术室保持无菌环境；术后完善手术记录，将手术记录转交给病房的医护人员。

1.2.2 观察组 对于观察组患者实施人性化手术室整体护理，将人性化护理理念融入手术室整体护理中。术前对患者进行访问，与患者交流的过程中要保持热情和亲切友好的态度，与患者建立友好的关系，通过图片影像的方式帮助患者熟悉手术室环境，以便消除患者对手术室的陌生感[1]。术前进行常规护理，并且分析患者的自身基本情况，包括患者的性别、年龄、手术类型和文化程度等，使用容易理解的语言向患者解释其疾病的基础知识、相关手术流程、手术具体方法，多向患者提及此类疾病手术成功痊愈出院的案例，帮助患者树立战胜疾病的信心，也能减轻患者的恐惧和不安等负面情绪，耐心为患者答疑解惑；术中要使手术室保持舒适的温度和湿度，并且在对患者进行麻醉的过程中轻声安慰，消除其恐惧心理；术后为患者穿好衣服，将患者送回病房。整理手术记录后将其转交给病房的医护人员，保护患者的隐私。待患者从麻醉状态中清醒之后，到病房探视患者，对其各项生命体征、切口情况进行细致的观察，并注意患者是否出现感染或者是其他并发症，了解患者的情况，鼓励患者保持放松的心情。

1.3 观察指标 观察两组患者的焦虑情况和患者、家属的护理满意度。使用焦虑自评表（SAS）评估患者的焦虑情况，分数越高表示患者的焦虑情况越严重；总满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1.4 统计学分析 应用SPSS19.0统计学软件处理相关数据，使用X2检验计数数据，使用（x（-）X±s）表示计量资料。

2 结果

2.1 患者护理满意度的对比 观察组的总满意度为95.65%，对照组的总满意度为76.09%，两组之间的差异显著具有统计学意义（P<0.05），具体情况见表1所示。

3 讨论

人性化护理指的是以尊重患者、对治疗不造成影响的条件下最大程度地满足患者的需求，以使患者能够以正确的态度对待自身疾病[2]。人性护理理念坚持以人为本，以患者为中心，并且使用人性化护理围绕整个手术期的护理[3]。虽然还尚未有报道证实人性化护理对疾病的康复有着重要的影响作用，但是在整个手术的阶段，鼓励患者保持积极的态度，为其提供舒适的就医环境对患者的治疗有着重要的意义，可以促使患者积极主动参与到治疗过程中，也有利于帮助患者树立康复的信心[4]。

分析本次研究结果发现，观察组的护理满意度显著优于对照组，说明实施人性化护理可以提高手术室整体护理的护理质量，大大改善了护患关系，也降低了患者治疗前后的焦虑程度，说明实施人性化护理措施，在访视时与患者拉近距离，磨合感情，做好心理指导，灌输必要的相关知识，向其举例此类疾病治疗成功的案例，对患者的康复起到重要的作用。

参考文献

[1]赵义芬，庞薇.治疗性经内镜逆行胰胆管造影术病人的围术期健康教育[J].全科护理.2012，07（27）：284-285.

[2]张学琴.关于神经内科患者人性化护理的探讨[J].大家健康（学术版）.2014，07（09）：241-242.

[3]翟晔，王改霞，王琦珊.探讨人性化护理在儿科输液中的应用效果[J].中国伤残医学.2014，09（06）：169-170.

整体护理理念 篇3

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院手术室40例患者, 并随机将其分为观察组和对照组各20例, 其中观察组男12例, 女8例, 年龄21~65 (45.7±6.5) 岁, 对照组男11例, 女9例, 年龄20~63 (43.4±5.1) 岁, 两组患者的性别、年龄及手术类型等基本资料差异不具备统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 护理方法

对照组实行常规护理, 即配合医生完成手术, 做好患者的各项监测即可。观察组患者则在其基础上, 实行人性化护理, 其中包括: (1) 依据患者具体情况分析患者的恐惧、疑惑心理, 采取针对性的沟通, 帮患者消除手术顾虑; (2) 引导患者训练叩背、咳痰、床上排大小便及疼痛评估训练等一系列自理能力; (3) 根据患者的年龄、文化水平等实施针对性心理干预, 让其更容易接受手术并以最佳心态面对治疗; (4) 手术环境应确保最佳湿度、温度, 注意为患者保暖;术中注意环境护理及患者的心理支持;术后告知手术效果, 给予患者良好祝愿; (5) 术后密切观察患者体征变化及情绪波动状况, 发现不良反应立即采取措施疏导。

1.3 观察指标[2]

干预前使用状态焦虑量表测量患者焦虑程度。用我院自制调查表调查患者满意度及健康知识掌握情况。两组患者入手术室前30min测量焦虑评分, 术后4d进行患者满意度及健康知识掌握情况的调查。

1.4 统计学处理

通过SPSS15.0统计学软件对数据进行处理, 计量资料采用均数±标准差表示, 采用t检验组间比较, P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

经过对比观察组患者的焦躁情绪改善情况优于对照组, 两组比较差异具有统计学意义 (P<0.05) ;观察组的护理总满意度为100%, 对照组为75.0%, 观察组患者的护理满意度高于对照组, 两组比较差异具有统计学意义 (P<0.05) 。两组患者护理前后的焦躁情绪改善情况如表1所示, 两组患者的护理满意度如表2所示。

3 讨论

对于手术室患者实行人性化护理时, 在患者进行手术之前, 详细了解患者的临床基本资料, 同时将手术过程及相关注意事项进行详细的讲解, 特别要注意对患者出现的焦躁、紧张等不良情绪进行有效的消除, 以能够对患者的心理负担进行减轻, 为手术顺利进行提供良好的前提条件[3]。在手术过程中, 护士要始终陪伴在患者身边, 将手术中需要进行说明的情况, 采用温和的语气一一进行解释, 同时还可以进行一些握手、按摩等肢体接触动作, 提高患者的安全感。另外在手术过程中, 还需要注重对患者的隐私进行保护, 可以和患者适当地进行一些语言交流, 以能够对患者的紧张情绪进行缓解。

通过以上分析可得, 在手术室患者护理中实行人性化护理, 可以对患者的焦躁情绪进行有效的改善, 提高患者及其家属的护理满意度。手术室患者很容易发生感染及血管损伤、结肠损伤、血肿、内脏损伤、气体栓塞等并发症, 不仅严重影响患者的生命质量, 延长住院时间, 而且对患者的内心也会带来忧郁、焦躁的现象, 因此, 在临床护理时及时给予患者心理护理及人文关怀具有重要的作用[4,5]。其中手术室患者术后经常出现焦虑等不良情绪, 且患者手术心理准备不充分, 容易对护士产生不满。研究患者心理特点, 实施人性化干预, 能有效缓解患者焦虑紧张心理, 便于术后更快恢复健康。

参考文献

[1]周静.手术室整体护理中人性化护理理念的应用分析[J].中国保健营养 (上旬刊) , 2013, 21 (3) :105-106.

[2]余爱珍.人性化护理在手术室整体护理中的运用[J].实用中西医结合临床, 2010, 7 (3) :89-90.

[3]戚红岩.手术室中人性化护理的应用与体会[J].中国中医药咨讯, 2010, 19 (11) :146-148.

[4]谢蓓蕾.人性化护理理念在手术室整体护理中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志, 2012, 18 (6) 76-77.

整体护理理念 篇4

关键词：医院；培训理念；促进；人力资源；整体水平

中图分类号： R197.3 文献标识码： A 文章编号： 1673-1069（2016）16-11-2

0 引言

现阶段，社会经济发展的速度不断加快，医院承担的市场竞争压力也越来越为沉重。医院想要在激烈的市场竞争中脱颖而出，必须要不断挖掘医院人力资源具有的潜能，建设一支高素质的工作队伍，这样才能为医院发展输入源源不断动力。医院培训是医院管理中的重要内容，医院需要保证培训方式的创新性，培训内容的针对性，培训工作与工作人员的岗位需求紧密联系起来。这样才能将医院培训的重要作用充分体现出来，促进医院实现可持续发展。对医院培训理念进行创新，为医院人力资源管理水平提升奠定良好基础，下面就对相关内容进行详细阐述。

1 医院培训相关概念介绍

医院培训对于医院发展有着较深影响。医院培训的主要目的就是提升医院管理水平，提升医院员工队伍的综合素质。通过医院培训工作开展，促进医院运行效率提升。总而言之医院培训不仅可以帮助员工在自身的职业生涯道路上走的更远，对于良好医院文化构建也有着积极影响。医院培训工作开展不仅仅是局限于员工专业技能培训，同时也涉及到思想道德素质培训等等。在培训过程中员工与员工之间可以更多的进行沟通和交流，分享自身的工作经验，以及学习中的心得体会。我国社会经济发展速度不断加快，经济全球化趋势不断加重，医院承担的市场竞争压力也越来越为沉重。众多医院都在积极找寻新的发展策略，促进医院市场核心竞争力提升，帮助医院在激烈的市场竞争中脱颖而出。医院对于医院培训工作也逐渐提升了重视程度，加强了医院培训工作的资金投入力度。

2 医院培训在医院人力资源管理中的应用

高素质人才对于医院实现可持续发展有着积极影响。现阶段市场竞争已经从以往资源、能源方面的竞争，转变成人才之间的竞争。医院培训不仅可以促进医院市场核心竞争力提高，还能在医院中构建良好的学习氛围，为医院发展输入新的生命力。医院培训的主要目标就是培训众多优秀的人才，保证卫生医疗服务质量，为医院赢得更多的经济效益、社会效益。

2.1 医院培训理念创新有利于医院人力资源管理更有效率，快捷的运行

不断对医院培训理念进行创新，使得医院发展可以跟紧时代发展的脚步，对医院员工工作环境改善，以及医院人力资源管理水平提升也有着积极影响。甚至很多研究人员认为，医院人力资源管理成败与医院培训理念有着很大关联。医院培训理念可以指导员工培训工作的有效开展，具备一定的约束和协调作用，增强医院的凝聚力和向心力，促进医院品牌文化构建。利用金钱是无法塑造良好文化的，但是通过医院培训理念的创新，却能够带给医院意想不到的财富，医院的市场核心竞争力也会得到有效提升。医院培训理念必须要具备超前意识和风险意识，这样才能促使医院人力资源管理水平不断提升[1]。

2.2 医院培训理念创新可以增强人力资源管理的力度和效果

现阶段一些医院的管理人员，在脑海中并没有意识到医院培训理念创新的重要性，医院培训理念相关理论知识缺乏，甚至一些管理人员对于医院培训工作开展采取了忽略的态度，更不用说明确医院培训理念创新目标和创新过程。医院人力资源管理工作开展也受到了非常不良的影响，一些管理人员认为医院培训理念会限制医院的发展，增强医院的运行负担。医院管理人员必须要明确医院培训理念的重要性，不断对医院培训理念进行创新，使得医院人力资源管理工作开展可以取得良好成效。医院培训包含内容众多，其中包括药品管理培训、临床护理培训、财务管理培训等等，不同科室培训的重点也存在较大差异性。但是它们都有一个共同点，就是医院培训工作开展可以促进医院人力资源管理水平提升。所以医院在寻求可持续发展的过程中，必须要不断的加强研究力度，对医院培训理念进行创新，这样才能使得医院在激烈的市场竞争中站稳脚步，获得更多的经济效益和社会效益。

3 医院培训理念创新研究

3.1 培训思维创新

新时期，我国卫生医疗领域取得了非常可观的发展成就，医院建设规模和医疗水平也得到了很大提升，众多方面也展现出了新的发展趋势。对于医院人才培训也是如此，目前医院培训工作开展过程中不仅需要注重专业知识传授，还需要注重扩展医院职工的思维空间，提升医院职工的心理素质，促使医院职工可以实现全面发展。医院培训工作人员在对职工进行培训的过程中，需要积极的开展心理素质锻炼相关活动，并且要强外界权威人士到医院开办讲座，组织医院职工参与到素质扩展训练中去，其中包括团队意识、协作能力、创新能力培训等。让广大的医院职工明确医院培训不仅仅是为了学习专业知识，实质是在为员工提供完善和进步的机会。要求医院职工依据自身实际情况和需求参与到医院培训中去，使得自身的综合素质得到有效提升。

3.2 培训方式创新

医院处于不同发展时期，所采用的培训方式。医院不同部门、科室，所采用的培训方式也存在着巨大的差异性。要以创新为基础进行培训工作开展，使得培训方式和手段可以不断更新。以往医院培训工作开展过程中，主要是由专业讲师授课为主，职工被动式接收讲师所讲述培训内容，这样死板、枯燥的培训方式必定不能有效激发医院职工参与培训的积极性和主动性，长时间作用下还会导致职工对培训工作开展存在一定的排斥心理，对培训工作成效造成不良影响。医院专业部门众多，其中包括医、药、财、管理等等，不同部门承担的责任和义务不同，如果对医院不同部门的员工医用统一化的标准进行培训，必定会导致培训工作开展缺乏有效性和针对性，不能取得良好培训成效。所以医院需要对培训内容和培训方式进行创新，增强培训工作开展的针对性。

需要将医院广大职工的创新意识充分发挥出来，组织职工进行交流讨论，找寻合理的医院培训方式。医院管理人员和培训工作人员需要时常与职工进行交谈，了解医院职工在实际工作开展中遇到的众多困难，明确医院职工专业方面的实际需求，对医院培训系统进行健全和完善。现阶段科学技术发展的速度很快，医院可以借用微信、微博等新媒体进行培训工作开展。由培训工作人员对培训对象进行组织，定期的在微信、微博平台上发布一些医学知识，可以是文字信息也可以是视频资料，为医院职工提供一个自主学习的软环境。还可以定期开展一些专业技能比拼竞赛，将医院职工参与培训活动的积极性和主动性充分调动起来[2]。

3.3 培训对象创新

医院培训工作实际落实过程中，培训对象也需要有所转变。医院医院培训工作开展只是局限于基层人员，对于医院领导干部和中层工作人员培训工作开展并没有给与相应的重视。这样会导致基层人员心理感到不平衡，甚至一些基层员工认为因为自己没有获得相应职称，所以才需要参与到医院培训中去。在医院培训工作中没有领导干部的存在，所有参与医院培训工作的都是学员，培训工作人员需要对其一视同仁，不能存在任何的特殊对待。这样的培训方式在落实初期，必定会使得医院领导干部人员难以理解，也会不适应这种培训。但是只要这些人员深入到医院培训中去，加强自身对医院培训工作的理解后，就会逐渐理解。同时还可以使得医院基层工作人员感到平等与尊重，对于促进医院人力资源管理水平提升有效积极影响。

4 结语

医院培训工作开展是医院人力资源管理中的重要内容，只有不断对医院培训理念进行创新，这样才能使得医院培训工作满足现阶段发展的实际需求，将医院培训工作开展的重要意义充分体现出来，促进医院人力资源管理水平提升。当然现阶段我国医院培训理念还存在着一些不足之处，有待进一步调整和完善。只有不断对医院培训理念进行创新，才能为医院实现可持续发展奠定良好基础。

参 考 文 献

[1] 胡开莉.浅析医院人力资源管理[J].人力资源管理，2015（12）：15-17.

新课程理念下课文的整体化教学 篇5

一.在教学中突出听读的地位

我们都知道, 一首歌只有通过唱, 才能令人陶醉;一部文学名著拍成了电视或电影, 不但绝大部分人看得懂, 而且印象深刻。教材中的课文也一样, 听艺术家的配乐“美读”一遍, 比自己阅读十篇还强。通过听读, 文章中一些难以准确用语言描述的情感内蕴、审美因素, 学生在心中都能有个模糊的认识。假如教师采用理性的分析来求得准确性, 则往往事与愿违, 不但达不到使学生理解的目的, 反而会破坏课堂的情感氛围, 支离了文章的整体美感。因此, 突出听读在语文教学中的地位, 十分必要。如教古典诗歌屈原的《离骚》 (节选) , 课文的选文虽然是节选的, 但相对来说还是比较长的, 语言也比较古奥难懂, 课堂上如果直接按部就班地串讲, 不但花的时间长, 而且效果不理想, 特别对那些基础薄弱、思想容易开小差的学生来说效果就更不理想了。但如果放课文录音, 则学生的兴趣大增, 大多学生都会听得津津有味, 听力强的同学听一遍不但能模仿优秀的朗诵技巧, 而且还能对诗歌的思想情感有了一定的认识。听读第二遍大部分学生就能很好地进入到理解诗人在《离骚》中所营造的情感氛围。听读第三遍, 只需老师稍加点拨, 学生就能充分理解屈原运用“香草”、“美人”等比喻修辞所写诗句的内涵和整首诗所蕴涵的情感, 这样会收到很好的教学效果, 比教师机械地讲解的效果要好得多。

二.着眼全文, 明确文章的“红花与绿叶”的关系

我们拍照片的时候, 都会精心选择一个适合的背景, 作家写文章也是如此, 无论是诗歌、小说还是散文, 都有一个“主脑”, 即中心意象。这个中心意象也必定有一个活动场所, 即需要一个背景, 这正像“红花还得绿叶衬”一样, 文章的中心意象这朵“红花”需要背景这片绿叶来陪衬、突出。我们欣赏分析文学作品时, 在听读的基础上, 从大处着手, 高屋建瓴, 把握文章的“红花”、“绿叶”及其关系, 这是分析文章的切入点, 也是整体把握文章的关键。譬如马致远的《天净沙·秋思》, 作者一下子推出一连串看似独立实际有着密切联系的意象:枯藤、老树、昏鸦、小桥、流水、人家、古道、西风、瘦马、夕阳、断肠人。几乎每个意象都是一个名词, 具有相对独立性, 但又有密切联系。如果教师在学生听读基础上, 引导他们将这些意象的位置模糊化, 加工、组合成一幅画:落日余晖, 西风中, 一条小河弯弯曲曲, 流水呜咽;一座小石板桥孤零零地横在河上, 连着一条青苔斑驳的古道;桥边一株老树, 树身缠满了枯藤, 在寒风中颤抖;树上几只昏鸦“呀呀哇哇”地哀鸣, 此刻, 桥头上, 一个断肠人正骑马喟然长叹。学生不难从自己构成的图中找到诗中的“红花”———那个骑在瘦马上的羁旅天涯的断肠人, 也不难理解诗中的“绿叶”———小桥、流水、枯藤、昏鸦等组成的荒凉肃杀的环境。学生只要从整体上把握这层关系, 则自然会联系到“见花落泪”、“心为物役”等人生体验, 从而能从情感上全面整体把握处于那样环境中人物的心境, 引起审美愉悦和情感共鸣。这时, 教师再回过头来引导学生理解“枯”、“昏”、“古”、“瘦”等词的含义及与“断肠”之间的关系, 问题迎刃而解, 从模糊认识达到了准确把握。否则, 只是逐字逐句分析, 势必使学生难以找到诗中意象间的内在联系, 难以深刻、全面把握诗的思想意蕴和审美意蕴, 教给学生的只能是一堆零碎的东西, 使学生越学越糊涂。

整体护理理念 篇6

大学, 是培养真正高层次人才的机构, 是传承人类文明的场所。大学校园为高等教育活动提供了物质基础, 校园建筑和环境是学校悠久历史发展和衍变的载体, 具有潜移默化的文化教育功能。每个学校都有自己的校园风格和文化内涵, 在欧美的著名大学中, 它是仅次于学术声誉的第二位荣誉。我国的传统高校始建于19世纪末, 经过长期的发展, 传统校园逐渐形成了较为稳定的规模和特色, 其优美的校园环境和浓郁的历史氛围散发着无穷的魅力, 是校园场所精神的凝聚与源泉。

近年来我国高校建设规模日增, 校园规划对空间环境、人文精神以及山水意境也有更高层次的要求。大学校园文化建设得到广泛重视, 规划设计如何传承文脉、体现山水意境成为普遍关注的问题。本文就广州电大麓湖校区规划理念作简要介绍, 以期为大学校园新区建设提供参考。

2 现状解读

广州市广播电视大学是面向广州, 利用计算机网络、卫星电视网络和电信网络, 基于数字化、多媒体、交互式教学平台, 开展现代远程开放教育的市属高等学校。校本部现有麓湖、晓园和中山四路三个校区, 建筑面积12万多平方米。2006年7月, 广州市广播电视大学从海珠区晓园校区搬迁至原广州大学麓湖校区。麓湖校区位于广州市越秀区麓景西路, 北靠风景秀美、人文资源丰富的白云山, 东临丽水澄碧的麓湖。校园占地47亩, 建筑面积8万多平方米, 现有建筑建于二十世纪八十年代至九十年代。如何在规划中突出体现出广播电视大学的办学理念和时代特色, 规划设计一个集人性化、现代化、多元化、信息化、生态化于一身的具有开放性、秩序性、灵活性、互动性等特点的新型大学园校园整体环境, 营造出大学校园的学术氛围, 体现校园的人文精神, 提升校园的文化内涵, 成为研究的迫切课题。

3 大学校园科学整体规划建设的指导思想

3.1 可持续发展原则

可持续发展是当今时代的主题, 今天的校园规划也要树立可持续发展的理念, 建立既能满足当代人的需求又能为后人的发展保留必要条件的可持续发展的大学校园。这其中的内涵之一就是在空间环境方面的可持续发展, 校园规划的设计中应有弹性, 为今后的发展变化留有余地。在我国的现实情况是, 大学和城市相互影响, 相互制约, 可持续发展的原则要求大学校园规划建立在校园规划与城市规划的协调发展上。

3.2“以人为本”原则

“以人为本”思想是人类文明进步的标志和体现, 作为传承人类文明的大学校园更要体现以人为本的精神。校园环境是无声的课堂, 对学生健康品格的塑造起着潜移默化的作用, 同时学校师生还生活在承载大学校园的城市大环境中, 因此在校园规划中应深入研究师生员工工作、学习、生活的需求, 研究他们在现实生活中与各种空间层次的关系, 提供他们与不同层次空间环境交往的便利和舒适, 满足师生多样活动的要求。

3.3 互动原则

现代社会的发展使大学不再是被束之高阁的象牙塔, 而成为现代社会的有机组成部分。城市是大学发展的有力依托, 大学为了适应社会日益增长的文化、技术的需求, 开展继续教育、业余培训、电大、夜大等多种层次的办学形式, 充分发挥学校资源优势和科研设施, 这要求大学校园规划应具有开放意识, 使有关社会人员能方便地利用学校的图书馆、实验设备、体育中心、礼堂、报告厅、餐厅及其它文娱设施;大学校园规划应兼顾校内校外的需要, 规划设计成为一个半开放区, 加强与所在地区、城市及各个职能部门的联系, 使校园与城市互动互利。

4 大学校园科学整体规划建设的设计理念

根据学校“十一五”规划确定的把麓湖校区建设成为现代远程教育、社区教育中心校区的定位, 要求方案的整体设计充分把握现代远程开放教育的核心要素, 准确理解终身教育、学习型社会的理念表征, 充分利用麓湖畔山周边的地理人文资源, 围绕构建一流学校的整体目标及其文化内涵, 将充满活力的现代化特色融入青山绿水的环境中, 努力构筑布局合理、环境共生、特点彰显、风格一致的“山水·人文”畔山高校园区, 把麓湖校区塑造成独具特色的教育文化景观坐标。具体应当以下规划设计的理念:

4.1 开放性

校区规划首先要体现电大开放教育特色, 体现电大人开放创新的办学理念, 体现电大办学的博大与包容性, 将电大校园与周边社区及广州的城市特色紧密相衔接, 建设开放性特色的校园。

4.2 现代性

校区建设要体现现代化校园的特征。校区的规划、建筑和设施等要适度超前, 体现出一定的前瞻性, 符合电大现代远程教育等办学理念, 与现代教育技术、信息技术的发展趋势相匹配, 满足学校未来发展要求。通过现代先进的设计理念, 高科技的功能配置以及一流的建筑工艺, 创建充满现代气息、充满活力的现代校园。

4.3 园林景观性

校区规划与建设应倚借麓湖畔优越的自然风景, 强调因地制宜, 依景而建的设计理念, 充分体现出园林化与花园式的特征。以多样的形式、风格, 多元的审美规范设计多元化的园林空间, 创造优美的“山水·人文”学习和生活环境, 体现出丰富的文化内涵, 使园林与建筑互为背景、相互呼应, 共同构筑丰富多彩、赏心悦目的校园文化景观。

4.4 生态、环保性

校区规划与建筑强调以生态和环保性为基础, 实现人与自然、校园与社会的和谐交融。在设计和材料的使用上应充分考虑生态与环保的要求, 依托现有的自然环境条件, 合理利用好原有的周边水系及自然地貌, 充分运用环保及节能材料, 巧妙构思、精心设计, 构建生态环保型校园。

4.5 文化性

电大校园应充分体现电大自身文化特色, 体现电大现代开放的办学理念, 体现电大人务实创新、艰苦奋斗的精神。其校区规划设计应依循我校“网纳百川, 育达天下”的校训, 凸显电大人文特征。

5 结论

今天的大学校园规划从学术上讲属边缘学科, 是界于城市规划、建筑设计和园林设计之间的学科。相对城市规划、区域规划而言, 校园规划虽是最小的规划, 但却具有规划的全部内涵;相对于建筑设计而言, 它又是最广泛的建筑群设计;相对于园林设计而言, 它涵盖了园林景观设计的所有要素。景观生态学的发展, 为大学校园规划注入了景观规划的鲜活血液。一个好的大学校园规划对专业人员而言需要的是想象力、创造性和经验, 需要激情浪漫的构思立意, 并结合严谨理性的思考分析;而对校园的管理者和领导者而言, 则需要富有远见的判断及与规划师和设计师的良好沟通。总之, 一个具有鲜明个性特征的校园规划方案, 一个生态的、优美的、可持续化的校园空间环境的形成, 更需要多方面长期不懈的努力。

参考文献

[1]陈贵生.新时期如何构建现代远程开放大学后勤保障体系[J].广州广播电视大学学报, 2008, (3) .

[2]王建国.从城市设计角度看大学校园规划[J].城市规划, 2002, (5) .

[3]何镜堂.当代大学校园规划设计的理念与实践[J].城市建筑, 2005, (9) .

[4]徐苏宁.大学的理念与大学校园的设计[J].新建筑, 2004, (2) .

整体护理理念 篇7

一、困惑:历史发展的内在联系如何体现

高中历史课程改革给我们留下的深刻印象是课程结构的变化, 原来的高中历史教材通史模式被专题史模式取代, 中外分册的形式被中外合编取代。大多数人很好奇以后的历史课将教授什么内容, 却很少有人思考结构改变后的历史课堂会发生什么变化, 如何在教学中体现历史发展的内在联系。

乍看现行整套高中历史新教材, 专题史的模块设计让人耳目一新, 但这种模块设计打乱了历史的整体性, 人

在必修一第1课中讲到分封制时, 课文是这么叙述的:“在分封制下, ……, 一些诸侯国势力日益壮大, 到西周后期, 王权衰弱, 分封制受到破坏。”分封制作为中国早期的基本政治制度, 瓦解的原因是什么呢?书中没有交代, “在分封制下, 受封的诸侯在他们的领地, 有设置官员、建立武装、征派赋役的独立性”这么一段话只能说明分封制的特点, 不能充分说明分封制瓦解的根本原因。因此, 在授课时, 有必要把必修二中关于经济制度方面的内容加以整合, 以更好地理解分封制。作为上层建筑, 分封制是建立在奴隶社会的经济基础———井田制的基础上的, 没有井田制就没有分封制, 分封制遭到破坏的根本原因在于铁器牛耕的出现和普及, 生产力发展, 井田制遭到了破坏。

类似的情况还有很多, 特别是近现代史部分, 基本上都是一些重大的政治事件及这些事件在当时的时事影响, 已经单纯是在谈政治了。就政治而政治, 就经济而经济, 要知道社会发展的每个历史阶段都是一个整体, 被肢解了以后再用什么掩盖也是残缺的, 模块结构也不过是件华丽的外衣而已。历史不是并排的抽屉, 历史不是空中楼阁, 没有了灵魂的填充, 没有了基础的架构, 历史就不历史了。

二、出路:高中历史教学必须进行整体性的教学设计

整体性的教学设计, 就是重新对教材资源进行取舍整合, 不仅还原历史的整体性、让学生形成比较完整的知识体系, 更强调教学和学习方式的整体性, 强调学生学习方式的转变, 注重对学生进行能力的培养。

整体性教学设计是一个内涵非常丰富的教学概念, 要体现历史学科的特点和学生学习的规律及需要, 从教材内容上全面整合, 打破模块束缚, 系统呈现历史学习的内容;从学习进程上实行总体设计与局部推进相结合的方法, 使学生的历史素养和学习能力不断得到提高;从教育目标上关注知识能力情感的全面提升。

1. 整合教材内容, 在专题之间建立起有机联系。

不单纯局限于历史大纲的知识目标, 更强调学生素质的全面提升, 关注现实世界。作为以了解和研究人类不同领域文明发展历程概貌与规律为内容的高中历史课程与现实世界、学生生活的环境有密切的显性或隐性关联, 更拥有可供人生与民族发展作借鉴的丰富资源。在进入一个新的模块或某个模块中的新的单元教学时, 要启发学生理解即将学习的历史知识与现实价值的关系、领悟历史的真谛, 进而由身边的生活热点体会到历史、历史情感、历史思维方法, 然后表达见解, 并体验合作交流的魅力。在整体性的教学设计中展现历史的现实之美, 提高学生对历史与现实的兴趣, 增强学习动力, 提高理解和认识世界的能力。

整体性的教学设计必须处理好单元与专题的有机联系, 如“近代中国反侵略、求民主的潮流”、“新民主主义革命的崛起”等。教学可以围绕这些主题进行必要的拓展, 使相关历史教学内容能够串联组合起来, 成为有迁移力量的知识群, 形成宏观开放式的历史, 通过自主探究式的学习, 提高历史思维能力。因此, 教师在教学设计时, 各个环节都要从专题和主题出发, 有整体意识, 点拨好专题与专题之间的联系, 对知识进行再判断和再整合, 合理调整原有知识的组织形式, 使之更符合学情, 为我所用。教师可以根据教学需要适当整合教材, 建立各模块之间相关知识的有机联系, 如:必修1“古代中国的政治制度”与必修2“古代中国经济的基本结构与特点”、必修3“中国传统文化主流思想的演变”等知识进行整合。又如必修1中的第六单元《现代中国的政治建设与祖国统一》与必修2中的第四单元《中国特色社会主义建设的道路》, 必修1的第八单元《当今世界政治格局的多极化趋势》与必修2的第八单元《世界经济的全球化趋势》之间都有着紧密的联系。备课时注意相互参照, 统筹兼顾, 从不同的视角全面、客观、深入地认识问题。

2. 改变教师角色, 教师应成为学习的组织者和课程的开发者。

整体性的教学设计要求教师是课程内容的开发者, 教师要运用自己掌握的课程资源和知识资源, 依据专题模块的知识体系重新设计整合教材, 同时还要重视教师在教学中的引导作用。模块还特别强调的是“单纯针对某一知识点的讲授, 而是要以相互联系的方式, 在学生面对问题的解决过程中习得内在的原理及其思想方法”。 (北京师范大学教师, 郭华) 模块的教学设计与实施没有固定的模式, 但应探索一般的模型:从具体案例引入, 教师讲解, 师生共同探讨, 用一般原理与基本概念来解释案例。在这样的教学设计中, 学生生活经验的介入及学生主动的探究就成为必需的学习方式。教师的作用, 在于寻找与学生已有经验 (现实的生活经验、已有的间接经验等) 密切相关的能够表达此模块主题的典型案例, 为学生提供可用于检索资料的路径, 设计合理的探究方法, 并启发学生理解本模块的内在思想。

因此, 教师要对模块进行整体设计整体安排, 在教学实施时不再以“课” (包括时间长度和内容长度) 为基本单位, 而是以模块本身为基本单位进行整体设计。在模块的学习中, 学生主要是在问题情境中, 以相互联系的方式学习模块的最基本的概念和最基本的原理。特别需要注意的是要改变传统的备课模式, 即按教材前后顺序来逐节备课。应在开始模块教学前完成对该模块的整体教学设计, 如教学内容、教学时间上的合理分配;基于模块的整体教学设计要充分考虑模块的三维目标 (知识与能力、过程与方法、情感态度与价值观) 的实现。不应该把与知识直接相关的教学内容作为划分课时的唯一依据, 充分考虑留给学生的活动时间, 以便在学生自主活动中更加有效地实现能力和情感态度价值观的教学目标。需要注意的是要强调不同单元 (或主题) 内容的内在连续性, 同时也在一定的教学时段内保持主题内容的相对完整。

3. 促进学生学习方式转变, 让学生成为学习的主体。

新课程标准对高中学生历史学习提出了这样的能力要求:“在掌握基本历史知识的过程中, 进一步提高阅读和通过多种途径获取历史信息的能力;通过对历史事实的分析、综合、比较、归纳、概括等认知活动, 培养历史思维和解决问题的能力。” (《历史课程标准 (实验) 》) 学生能力的培养不仅需要教师在课上教授知识时注意引导, 还需要学生在自主学习过程中慢慢摸索。

在学习中, 学生是学习的实施者, 宜采用研究性学习、合作学习等多种方式展开学习活动。在整体性的教学设计理念下, 学生可以发挥学习的主观能动性, 在老师的指导下, 在上新课前约半周大致了解一个或几个模块的内容, 挖掘兴趣点和疑难点, 借助工具书、初中教材、上网等方式自行掌握一些常识、概念或开展探究, 对照老师发下的主要学习目标、课前思考题等资料进行适当准备, 还应与自己身边或自己关注到的国内外相关事件和现象相联系。这是体现学生主动学习的前提环节。教师一般应主要围绕课标和探究主题精讲史实, 指导学生学会掌握概念史实和线索的方法而非只是照本宣科。同时, 学生还要在历史情景中体验、强化应有的情感态度并升华为一定的价值观念。合作探究环节, 全班或分组围绕主题或分解的问题在一定组织形式下展开交流讨论等活动, 共同学会研究和解决问题。

历史教学整体性教学设计的理念符合历史新课程改革的精神, 有利于历史课程改革的不断推进和高中历史教学的不断提升。围绕“整体性设计”的思想进行研究实践, 进行深刻挖掘和不断探索, 优化课堂教学, 加快教师发展, 促进学生发展是历史教学的目标所在。我们相信, 整体性教学设计理念推动下的历史新课程改革定会使历史教学呈现出新的气象。

摘要：新课程的核心理念是以人为本, 即以人的发展为本, 它要求教师在新课程实施中尊重学生的主体地位, 发扬人性, 完善人格, 促进人的潜能和个性得到充分发展和自我实现, 促进完满人性和完整人格的形成。专题性的教材设计割裂了历史联系, 不利于学生全面把握历史发展的整体性特征。为此, 历史教学必须在现有教材的专题模块体例基础上对教学进行系统化的整体性设计, 打破模块束缚, 整合教材内容, 形成以学生为主体的教学方式, 促进学生全面发展。

关键词：高中历史教学,专题模块,整体性设计

参考文献

[1]袁振国.教育研究方法[M].高等教育出版社, 2007.

[2]赵亚夫.历史教学课例分析[M].高等教育出版社, 2003.

[3]钟启泉, 崔允漷, 吴刚平.普通高中新课程方案导读[M].上海:华东师范大学出版社, 2003.

整体护理理念 篇8

粉彩花鸟瓷画自康熙晚期诞生以来,其艺术风格的发展演变除了依存于其本身的艺术规律以外,更多地表现为在社会自然环境影响下而形成的时代风貌,是自然、 社会人文以及工艺技术变迁等各种因素形成的整体环境融合的产物,反映着人与自然、人与社会的关系,以这种整体环境的方式去考察分析现代粉彩花鸟瓷画艺术现象即是基于环境整体观视野。当前粉彩花鸟瓷画已经进入到传统向现代转型的关键时期,现代粉彩花鸟瓷画已初步形成。在环境整体观视野下,现代粉彩花鸟瓷画艺术家的创作绝不能仅仅局限于艺术形式上的创造,而需要从当前所处的时代环境出发,以环境整体观为创作理念核心以及创新变革之源,使作品成为整体环境的载体, 从而更加符合现实的审美要求。

1自然环境视野下的现代粉彩花鸟瓷画创作理念

粉彩花鸟瓷画是以自然界生灵为表现主题,自然环境当然是其发展演变的关键因素之一。与传统粉彩花鸟瓷画的创作时代相比,现代粉彩花鸟瓷画创作所处的自然环境已经发生了相当大的变化。现代粉彩花鸟画萌芽于上世纪末,并在近年来开始趋于成熟,而此期也正是中国社会经济大发展时代,自然环境在工业发展中不断面临着被毁灭破坏的威胁,生态平衡正在面临严重威胁, 在这种情况下,粉彩花鸟瓷画中所表现的自然界动植物, 在过去是一种司空见惯的景象,而在今天却有了一种对逝去的原生态乡野的追忆和返朴归真的情怀。因此,在自然环境发生剧烈改观的形势下,粉彩花鸟瓷画创作者的心理活动与审美倾向也发生了相应的变化,自然环境在很多时候已经成了艺术家虚设的布景,其创作理念也发生了根本性的质的变化。

尊重自然已经成为现代粉彩花鸟瓷画创作者共同遵循的重要创作理念。传统粉彩花鸟瓷画创作过程,大多采取依样描画的形式,这种程式化创作,既消磨了创作者的艺术灵性,也体现出不敬重自然的思想态度。

尊重自然首先表现在对自然生命的歌颂,这种歌颂不仅表现在对怒放花朵、欢叫鸟雀的精细描绘,还表现在借花谢叶残等空寂凋零之景来寄托对自然生态的忧思 ; 尊重自然还表现在对自然材料的朴素运用,追求原生态的表达方式,现代粉彩花鸟瓷画中常综合引入其他具有自然质感的装饰材料,如高温颜色釉,甚至竹木、金属材料作为辅助材料,从而使作品透射出自然灵性,充分反映出崇尚自然的创作观 ;尊重自然也表现在对现代绘画写实手法的运用,通过引入现代绘画中的光影和透视处理技巧,现代粉彩花鸟瓷画往往具有更加逼真写实的视觉效果。

物我合一是现代粉彩花鸟瓷画创作的另一重要创作理念。现代粉彩花鸟瓷画的创作过程实际上是创作者个人与自然景物的心灵情感交流,如果无法达到这种境界, 则创作者也就无法真正理解大自然、描绘大自然,无法在作品中融入真情实感。因此,只有在创作者能够抛却各种工作、生活烦恼以及对物质、金钱的欲求,去除负能量影响之后才能够真正实现物我两忘,在作品中借物喻人,表现出完整的人格精神。

师法自然亦是现代粉彩花鸟瓷画的重要创作观,甚至可以看作是现代粉彩花鸟瓷画得以萌生的根源,因为师法自然的表象即是重视写生,而写生可以看作是现代瓷画创作的真正萌芽。借助于写生,现代粉彩花鸟瓷画创作者得以对自然景物的形神获得更直观的感受,从而使其脱离传统粉彩花鸟瓷画的因循守旧而走向个性化风格发展的道路。

2人文环境视野下的现代粉彩花鸟瓷画创作理念

人文环境即指社会大环境,是人类改造自然的结果, 粉彩花鸟瓷画的创作虽然是以自然界为出发点和归宿, 但人文环境对其创作理念的影响亦是不可忽视的,可以说,人文环境的优劣在很大程度上决定和制约着粉彩花鸟瓷画的雅俗高下。现代粉彩花鸟瓷画所处的环境是中国先进文化得到倡导和发展的年代,因而可以说是处在难得的黄金发展社会环境,艺术家的地位得到极大提高, 一部分被赋予大师的荣誉称号,其作品彻底摆脱了工艺品的地位而成为高端艺术品,创作者生活方式、价值观、 人生观都发生了巨大的变化,其创作理念也发生着相应的剧变,并随着社会人文环境的大变迁而产生着持续的变化与调整。现代粉彩花鸟瓷画艺术家在社会人文环境背景影响下形成的创作观念既体现了粉彩花鸟瓷画的历史文化传承轨迹,也预示着其未来发展走向。

人文环境视野影响下的对人伦道德观的提倡是现代粉彩花鸟瓷画的基本创作理念之一。粉彩花鸟瓷画从来都不是单纯的对自然的表现,而是包含着复杂的伦理观, 从传统粉彩花鸟瓷画来看,其主要蕴涵的是以吉祥文化意味为主导的伦理观,具有显著的封建礼教色彩。现代粉彩花鸟瓷画在很大程度上保留了这种传统伦理观念, 但引入了不少当代的道德价值取向和审美观念,以生态道德观为核心,这种生态观不仅体现在对自然的保护与尊重,还体现在其通过对自然和谐景象的描绘来倡导当今和谐社会的寓意,契合着当代精神文明的主旋律,表现出对真、善、美的颂扬和对人性的关爱。

与提倡人伦道德观相应的是现代粉彩花鸟瓷画应担负起一定的社会责任,要以美的形式感动人、打动人, 给大众以美的启示和熏陶,而绝不能够为满足低级审美情趣或猎奇心理而故意采取各种不符合最基本美学规范的手法去标新立异的扭曲变异自然界美的事物。这也已经成为现代粉彩花鸟瓷画创作者的共同理念。

中国现代陶瓷艺术的基本发展倾向之一是日益贴近现代人的生活并融入其中,融入生活也是现代粉彩花鸟瓷画的重要创作理念之一,其目的既是为了丰富人们的精神生活,同时也是发展策略。现代粉彩花鸟瓷画的生活化首先表现在越来越多地以家禽、家畜或者宠物、家常的盆栽盆景植物花卉等为描绘对象,体现出创作者源于生活、深入生活的创作态度 ;其次表现在现代粉彩花鸟瓷画以中西结合的绘画表现技法为创作主流,这样更加适应于当前中西合璧式的现代家庭装修风格和都市人的审美趣味 ;最后表现在现代粉彩花鸟瓷画的主体风格仍是以表现江南自然动植物为主,这与现代粉彩花鸟瓷画主创地景德镇的地域性人文环境相吻合。

3工艺环境视野下的现代粉彩花鸟瓷画创作理念

工艺技术是制约和主宰陶瓷艺术发展的关键因素之一,如果没有工艺技术的实质性突破,粉彩花鸟瓷画本身也就无法诞生,不过,就现代粉彩花鸟瓷画而言,工艺技术似乎早已完成了其使命,其工艺变革更多地来自于外部,而其内部变革的空间则相对现代陶艺等其他现代陶瓷艺术类型而言非常狭窄,从而加大了现代粉彩花鸟瓷画技术拓展的难度,也正因如此,现代粉彩花鸟瓷画工艺技法的每一小步变化都值得关注和期待。这样,尽管现代陶瓷科技进步非常快,不过就现代粉彩花鸟瓷画而言,其所处的工艺环境并没有产生根本性的变化,其内部变革十分有限,主要依赖于外部潮流风尚的涌入或挤压,并与艺术风格变革紧密联系在一起。

在当前工艺技术环境下,现代粉彩花鸟瓷画创作者首先需要解决的是正确客观对待传统粉彩花鸟瓷画工艺技术。传统粉彩花鸟瓷画工艺技术相当成熟,既是现代粉彩花鸟瓷画历史发展的参照物,更发挥着生成与促进其形成的重要作用,因此,现代粉彩花鸟瓷画创作者必须大力继承传统精髓并与现代技术相融合,这才是一种正确的创作理念。因而,我们需要防范两种对待传统的错误倾向,一是妄自菲薄,将传统工艺视为“落后”,企图全盘变更,二是完全固守传统,将任何形式的工艺变革更新都视作为叛逆,这两种理念当然都是不恰当可取的。

现代粉彩花鸟瓷画的工艺技术实际上已经成为一种开放性的系统,这和传统粉彩花鸟瓷画相对封闭的工艺系统形成鲜明对比,因而新的工艺技术是可以不断被融入和吸纳入这个开放式系统中来的,并且成为推动现代粉彩花鸟瓷画发展的主要推动因素之一,重视工艺技术也就成为现代粉彩花鸟瓷画创作者的共同创作理念之一。

当然,就此将现代粉彩花鸟瓷画创作者理解为“技术派”显然是失之偏颇的,因为创作者并不是为引入新工艺技术而引入,而是使之与自然、人文方面的创作观念相融合,在整体上考虑新技术的应用,因此适宜性也就成为现代粉彩花鸟瓷画创作应当遵循的重要创作理念, 科学理性地对传统进行重新再认识和对新工艺技术进行认真审视,无论是朴素的原生态技术还是最新的技术, 创作者只采取最适合于表现主题的工艺技术形式,在运用工艺技术中贯彻前述尊重自然、融入生活等创作理念。 在这一理念下,现代粉彩花鸟瓷画创作者在诸多选择面前有了明确的表达方向,既可在内部工艺技术,如工笔、 写意、工写兼备、中西融合中进行选取,更重要的是在外部进行选取,包括其他陶瓷装饰如高温颜色釉、刻划、 雕塑以及各种非陶瓷材料。

4结语

现代粉彩花鸟瓷画正处在动态形成当中,对其在学术理论上的认识还存在一定的模糊性,以静止的眼光去看待和研究,则难以揭示其发展演变的本质规律,因而, 如果从其所处的复杂环境中去研究探索,以自然、人文以及工艺等诸多环境视角为出发点,则更能看清其创作活动的本质属性与理念。当然,自然、人文与工艺环境的影响是融为一体的,现代粉彩花鸟瓷画是在三位一体所形成的整体环境中变迁发展的,并形成相应的创作理念,这将为现代粉彩花鸟瓷画的创作提供必要而有益的理论与实践指导。

摘要：现代粉彩花鸟瓷画的创作理念应从环境整体观视野下进行研究,在当前自然环境、人文环境、工艺环境等共同影响下,现代粉彩花鸟瓷画正在形成丰富而符合时代发展的创作理念。

分级护理在整体护理中实施初探 篇9

根据工作性质，护理分为三部分

专业性护理：专业性护理活动范围广，复杂多变，无章可循。它要求护士依据自己的专业知识和能力，敏锐的观察，分析解决护理问题，因不同的时间、地点、护理对象身心状况的不同而采取不同的护理方式。从事专业性护理的护士叫专业护士，大多由经验丰富的高年资护师或工作能力强的年轻护师担任。

半专业性：指一些常规性、简单性护理工作。它需要护士经过一段时间的培训，有一定的理论及技能来实施的护理，如打针、服药、换吊瓶、执行消毒隔离措施。从事这种工作的护士叫治疗护士。

非专业性：指一些不需要学习或培训的工作，如为临床治疗护理工作准备药品、物品，患者的生活护理等。从事这种工作的护士叫辅助护士。

树立“以患者为中心”的护理观念

专业护士职责：①热情接待新患者，主动向患者介绍主管医生、专业护士姓名，解释住院规章制度，帮助患者熟悉环境，树立康复信心；②为患者提供安全、舒适护理服务的同时，要对患者倾注爱心，耐心听取患者诉说，并对各种疑虑给予合理有效的答复；③为患者进行护理时，要解释自己的护理行为，使患者理解配合；④根据病情及患者的理解能力，给与合适的健康教育；⑤及时了解患者的心理问题，精心做好心理护理；⑥及时完成护理病历及各项护理记录。

治疗护士职责：①执行医嘱，及时完成治疗任务，并向患者解释用药目的及注意事项，观察用药后反应；②治疗技术操作要规范；③严格执行消毒隔离措施；④接受专业护士的领导和监督。

辅助护士职责：①保管好物品，保证抢救药品齐全，抢救设施完好；②及时为治疗护理工作准备药品、物品；③患者的生活护理要细致、耐心；④接受专业护士的领导和监督。

结 果

在整体护理中实施分级护理，历时10个月，护理质量稳步上升。通过对患者调查、随访，患者对护理工作的满意率由原来的92.3%上升到99.1%，健康教育普及率100%。医生对护理工作的满意率由原来的87.6%上升为99.4%，无护患纠纷、护理差错事故发生。护理病历及记录书写合格率95%。各项消毒指标、隔离技术符合医院规定。历次的随机检查中护士都在岗在位，护理行为规范，保证了整体护理的开展。

讨 论

骨科临床护理中的整体护理 篇10

整体护理是以病人为中心, 以解决病人的问题为目的的新型工作模式。它有着深刻的内涵, 由原来的单一的“疾病护理”转变为“从疾病到健康”的全过程整体护理, 以解决患者健康问题为目标的护理方式。这就要求护士必须具备多学科的知识, 不仅仅打针发药, 还要用科学的原则和方法解决患者实际存在的健康问题。护士的角色也不仅仅是照顾患者, 还是健康的宣传者、教育者、研究者、管理者, 护理工作不再局限于以疾病为中心, 单纯地执行医嘱和进行生活护理, 而是以患者的健康为中心, 为其提供生理、心理、社会的全方位的全程护理。

我就整体护理在骨科临床护理中的应用谈些认识。

一、做好入院病人的详细宣教, 帮助病人尽快适应环境

病人入院后, 其周围环境与生活都发生了很大的变化, 希望能得到医护人员的重视和精心诊治。护士要满足不同层次病人的需求, 采取各种方法, 做好入院病人的详细宣教, 帮助病人尽快地适应环境。病人不仅仅是生物个体, 也是社会中的一员, 必然受到社会各方面因素的影响, 这就要求护理人员把病人当作自己的亲友, 使病人在温馨、优美的病房环境中接受治疗与护理。把病人的健康过程当作服务范围, 真正体现“一切以病人为中心”的服务宗旨。深入病房, 认真完成各项工作, 精心做好每项操作检查, 及时为病人进行评估、资料收集, 确认现存和潜在的健康问题, 并制订相应计划。通过每天的护理查体, 稳定病人的情绪, 加深护患之间的信任, 让病人有安全感和信任感。

二、从整体护理观念出发, 做好健康指导

1. 疾病知识的指导

根据病人的认识程度, 用通俗易懂的语言, 由浅入深向病人讲述疾病的相关知识, 并耐心解答病人提出的问题, 以使其主动配合治疗和护理。

2. 饮食与药物的指导

根据病情指导病人合理饮食, 增加营养有利于疾病的康复, 如多发性骨折术后, 为了促进骨折愈合, 应给高营养、高蛋白饮食。因病人长期卧床, 为防止便秘, 应给多维生素粗纤维饮食。指导病人正确用药, 严格按医嘱给药, 向病人讲述用药剂量、不良反应、处理措施等, 让病人及家属了解用药知识。

3. 做好心理护理是病人康复的保证和动力

应通过向病人介绍该疾病的病情治疗过程、成功病例及注意事项, 使患者保持最佳心理状态, 心理康复与功能康复协调, 尽快恢复生活自理能力。自开展整体护理以来, 基础护理和生活护理都得到进一步的落实, 病人的心理障碍得到克服。

4. 正确指导术后的功能锻炼

针对骨科术后病人的功能锻炼, 向患者及家属讲明功能锻炼对肢体康复的重要性, 要有计划地进行。

一般先帮助患者进行被动活动, 逐渐过渡到主动, 先做患肢远端功能锻炼, 再做全身活动, 活动强度由低到高, 时间由短到长, 保持关节良好的功能位置, 教会并演示功能锻炼方法。

5. 正确指导护理的方法

对长期卧床的病人, 需教会患者及家属预防褥疮的护理方法。如定时用温水擦洗皮肤, 然后扑上爽身粉, 以保持皮肤清洁、干燥。

帮助骨折患者的肢体放置功能位, 抬高肢体, 有利于血液回流, 减轻肿胀。

协助患者翻身拍背并指导多饮水, 预防坠积性肺炎及泌尿系统感染。

对于长期卧床的患者指导每日2—3次腹部顺时针按摩15分钟以保持大便通畅, 对便秘患者采用中医操作耳穴压豆大肠、直肠、交感等穴, 通过经络的传导刺激肠蠕动, 并使患者养成定时排便的习惯。

保证良好、充足的睡眠, 以增进机体抵抗力。具体措施:保持环境安静并向患者宣教在养病期间可听听轻音乐、小品、相声, 以松弛长期紧张的神经;向患者及家属宣教多进百合、莲子、红枣汤, 以养心安神;耳穴埋豆心、皮质下、神门穴, 叮嘱患者临睡前按压埋豆的耳穴15分钟;叮嘱可洗脚的患者睡前热水泡脚后自搓脚心左、右各100次, 以此使患者每日都有良好的睡眠。

三、创建科室品牌, 护理措施人性化

为让患者感悟护士的真情, 护士站备有老花镜、针线盒。制定了“首问负责制”, “八声”———来有“迎声”走有“送声”等, “十个一”———“一个微笑、一个问候、一声祝福、一张医患联系卡等。认真做好在患者入院的24小时内做好“六洁”工作, 包括修剪指 (趾) 甲、洗头、洗脚、擦身等, 并认真做好入院介绍和指导等。护士在对患者进行每一项护理技术操作时做到:操作前有问候、有告知, 告知患者此项操作的目的和注意事项, 需要患者如何配合, 等等。操作后有注意事项的交代, 且在为患者进行导尿、灌肠等操作时注意为患者遮挡, 避免暴露隐私部位。患者去辅助科室进行的一切检查治疗都有医护人员陪同。在进行护患沟通时, 在不同场合运用适当的语言。科室每月召开一次工作座谈会, 广泛征求患者意见, 对出院患者要询问其对“出院指导”掌握的情况, 并送给患者出院联系卡片, 由责任护士将患者及家属送至电梯口。

四、指导患者提高自我保健力

指导患者提高自我保健力, 坚持适宜的功能锻炼, 养成良好的生活习惯, 按要求定期来院检查。

整体护理工作在骨科运行虽然只有短短的几年, 但效果是显著的。病房管理及各项护理质量明显优于未开展之前。各种职责、制度的建立及考评的合理手段有效地提高了广大护理人员的整体素质, 真正体现了以人为本的管理理念, 体现了自身价值。由于护患之间的关系得到改善, 护理工作取得了患者及家属最大限度的配合与支持, 有效地预防了骨折病人并发症的发生。

参考文献

[1]马骏.医院质量管理方案规范化及评价标准的探讨.中国医院管理, 1995.