整体护理普外科护理论文

整体护理普外科护理论文 篇1：

健康教育及整体护理在普外科的应用研究

摘要：健康教育是为病人解决健康问题的手段之一，是整体护理的重要组成部分，通过对普外科患者的健康教育及护理，可以降低并发症的发生率，提高病人对护理工作的满意度，促进疾病的早日康复。

关键词：健康教育；普外科；整体护理

整体护理是以现代护理观为指导，以护理程序为框架，根据患者身心、社会、文化需要而提供的优质护理。其强调的是以患者为中心，以护理程序为核心，融科学的理论与方法，将临床护理业务和护理管理的各个环节系统化的临床护理工作模式。是使中国护理专业与国际先进的护理水平接轨的一套先进护理模式，可使医院在现有设施与人力资源的基础上，较大幅度地提高护理质量。

1 普外科患者入院及手术前的健康教育与护理

1.1普外科患者入院时的健康教育与护理

1.1.1病人入院时要介绍医院环境和医护人员，开展人院教育。医院工作人员要热情接待，责任护士作自我介绍，陪同病人到床旁，向患者介绍主管医生、同病室病友、科室环境等，讲解医院的各项规章制度及住院期问有关注意事项，以消除病人对医院的陌生感，尽快调整自己，适应医院生活，使他们在良好的心理状态下接受治疗。

1.1.2有针对性地制订健康教育计划。在病人入院后的24h内，通过与患者交谈、沟通，了解其心理和生理，做出护理评估，根据护理评估为病人制定一个合适的健康教育计划。根据健康教育计划，选择适当的时机，向病人深入浅出地讲解有关疾病的知识，使病人能正确地认识自己所患疾病，能正确地描述出所患疾病的情况。

1.2普外科患者手术前的健康教育与护理

1.2.1了解患者术前的心理特征，通过健康教育消除患者的各种顾虑。护士还要经常深入病房，与患者交谈、沟通，了解其心理、生理变化，针对性地解决实际问题，对所管的病人进行术前的教育指导，特别是对术前病人普遍具有的焦虑、紧张、对手术安全担心、害怕手术及术后疼痛、对预后担忧、对手术费用担心等心理特征，实施有效的健康教育。在手术前的健康教育包括对疾病护理程序的教育、对医生医术的宣讲，对术后护理的教育等，要以通俗的语言说明患者疾病的护理程序；主管医生的职称及技术水平，并说明所患疾病的预后，目前需要患者所作的配合，让其有充分的心理准备，不要紧张。给患者以心理支持，让其以最佳心理状态接受手术。使病人解除恐惧心理，安定情绪、增强信心、身心处于接受手术的最佳状态，并能积极主动配合治疗。

1.2.2对患者进行手术前的准备教育与护理。首先，责任护士要根据手术的性质、部位等给予相应的饮食指导，如肠道手术的病人，人院后即需低渣饮食，在术前3d进流质，以利于肠道的准备；非肠道手术的病人饮食可不受限制，但晚餐应清淡、易消化且不可过饱。其次，协助病人做好术前的各种常规准备。如讲解留取大小便样本、血标本的方法、目的，指导做好各项特殊检查前的准备，如备皮、备血、留置胃管、尿管等，以保证操作的顺利进行，提高检查的效果，便于了解病人全身情况，及时纠正不良状态。此外，在病情允许的情况下，要指导病人手术前每天进行适量的体力活动，保证充足的睡眠，以增进食欲，改善营养状况，提高机体对手术的耐受性，以良好的精神和身体状况接受手术的治疗。

2 普外科手术后及出院的健康教育与护理

手术后，患者最关心的是手术是否成功，此时的健康教育应以稳定患者情绪为首位，以亲切和蔼的语言告知病人手术顺利进行的过程，积极配合术后护理。

2.1术后的预防教育与护理

普外科手术后最常见的症状是疼痛，因此及时解除疼痛与不适是该阶段护理的重要环节。此时，责任护士应及时告诉病人产生疼痛的原因及必然性，让患者了解术后疼痛是正常的，因个人体质的差异，所以有些对疼痛较为敏感，叮嘱病人尽量放松，如疼痛剧烈时可以适当给予止疼药，可根据病人及疾病的特点实施有效的护理，密切观察护理效果进行评价，以便及时改进护理措施。对各种管道的护理和正确体位选择的教育。在普外科手术后，患者大都会留置各种各样的管道，这些管道会给患者带来不舒适感。为此，术后应向患者及家属讲明留置各管的目的、重要性、注意事项及护理方法等，使病人积极的配合有利于术后的康复。不同手术和不同麻醉方法的患者在术后的体位选择是不一样的，为此责任护士要对患者及其家属进行体位选择教育，如全麻清醒和硬膜外麻醉术后的病人，可取半卧位，以利于引流和呼吸等，全麻术后如未清醒要去枕平卧位，头偏向一侧防止胃内容物流出引起窒息或吸人性肺炎。另外，手術后应向病人解释早期下床活动的好处并鼓励其早期下床活动，以促进胃肠功能的恢复，避免血栓性静脉炎的发生。

普外科手术后有的病人出现发热，这是手术后吸收热，一般不超过38℃，1～2d可逐渐恢复正常，应向病人讲明，以免产生紧张不安的心理。另外，还要注意做好基础护理，教授给病人和患者家属观察和预防并发症发生的方法，让患者、家属共同参与术后康复工作。

2.2饮食教育与护理

普外科手术后，要向病人讲明饮食的基本原则以清淡易消化、高蛋白、高热量、高维生素、营养丰富的食物为宜，以保证机体充足的营养，促进刀口的愈合，要求从流质饮食逐渐向半流质饮食、普食过渡。另外，还要针对疾病的特点，在饮食的种类、质和量上给予特殊的指导，避免因饮食不当而发生意外。对于缺乏术后营养知识的病人及其家属，l临床护士根据病人情况制订每天食谱，帮助病人正确选择高蛋白的食物，以补充营养，提高免疫力。

2.3患者出院的健康教育与护理

当患者可以或因经济情况等出院时，应于出院前1d向病人进行出院健康教育。包括介绍病情状况及预后、出院后有复查时间、饮食要求、休息时间、按时用药、康复锻炼等，特别护理及自我保健等，使病人学会自我护理和自我监护。

3 结语

普外科是以手术治疗为主的科室，应针对疾病的特点做出不同的健康教育计划。在病人入院后对其心理进行评估，根据患者独特的心理特点进行有针对性的健康教育和整体护理，以获得患者和家属的积极配合，术后恢复顺利，缩短了住院日，减轻了经济负担，提高了疾病的康复率和医院的声誉。

参考文献：

[1] 成翼娟.整体护理实践[M].北京：人民卫生出版社，2002：80-81.

[2] 尹世美.普外科手术患者健康教育要求及护理对策[J].职业与健康，2005，21（9）：1441-1442.

作者：刘红

整体护理普外科护理论文 篇2：

整体护理在普外科围手术期中的应用

【关键词】整体护理；围手术期；应用

整体护理的观点是把人的生理、心里和社会属性看作统一的整体，其疾病与健康都受着躯体、精神和社会因素的影响，以病人为中心，为病人提供全面系统的护理是提高围手期护理质量的根本，现将实施情况总结如下：

1 措施

1.1 术前护理 当患者入院时，在整个接诊过程中，以热情和蔼关切而自然的态度接待病人，介绍主管医生、护士、科内环境、探视制度及周边环境，与之进行良好的沟通、交流，鼓励患者讲述自己的感受，对其因手术而产生的恐惧焦虑和术后治疗的担心，作出相应的心里状态诊断及对疾病的认知程度，对其深入浅出地讲解有关知识及相关的辅助检查，正确评估当前存在的健康问题，制定相应的护理措施，提高患者在术中术后的适应能力，如：颈部手术的伸颈锻炼，肥胖患者去枕平卧，床上大小便的练习，有效呼吸训练等。了解患者的睡眠习惯，必要时，手术前晚在其常规入睡半小时给予安眠药，以保证术前睡眠，为了消除病人对手术室及医务人员的陌生感，术前手术室的护士、麻醉师须与患者进行交流沟通，加强手术室与病房护理的联系，建立交接班制度，使患者进入手术室后也能看到熟悉而亲切的面孔，得到心理支持，缓解术前紧张情绪。

1.2 术中护理 手术室的护士通过收集资料提出问题，耐心地向患者介绍手术室环境，解决手术体位及麻醉體位，必要时给予示范，告知患者每台手术都作了充分的准备工作，手术是在麻醉镇痛的情况下进行的，大多数手术是安全的，而预后是令人满意的，使患者能镇静地接受手术，所需体位能迅速准确到位，对年老低弱、肥胖及手术过程较长的病人，根据手术体位对骨头受压部位，用棉垫、气圈给予保护，对较肥胖的病人，在手术器械的准备上，除考虑常用器械外，还应该准备较深部位的器械，注意麻醉病人保暖，在手术中，病人均能安静顺利地接受手术，正确迅速地配合医生，血压，心率均未因紧张恐惧而异常，加快了手术进度，确保了手术顺利完成。

1.3 术后护理 患者自手术室回病房，了解术中手术情况及术中麻醉用药情况，评估目前的健康状况，进行呼吸道管理、监测生命体征，注意出血倾向评估伤口疼痛程度，保持各种管道和引流管通畅，注意引流的性质、量，根据手术的性质，大小以及目前的自理能力，给予擦浴、口腔护理，会阴冲洗、翻身、体位等生活护理，制定健康计划，促进胃肠功能的尽早恢复，对颅脑损伤者，制定被动与主动功能锻炼的内容和方法，维持机体的正常代谢及营养需求，进行肠外、肠内的营养支持，对患者及家属强调健康教育和进行出院指导，对实施的护理计划进行效果评价、总结经验，使患者尽快的康复。

2 讨论

整体护理是以病人为中心，以护理程序为基础，对患者实施身心的整体护理，整体护理不仅为患者解除病痛，还给患者提供心理服务及健康教育，使我们提高了围手术期护理的质量，促进了病房与手术室的护理联系，改变术中与术前和术后相脱离的状况，通过整体护理的应用，使我们认识到整体护理的完整性、优质性和灵活性。优质性和完整性表现在病人能够得到全面的系统的全身心的优质护理服务，其灵活性表现在每一个患者都能够得到针对性，而不同于他人的人性化护理，整体护理的应用，要求护士不断提高与他人的沟通能力、语言的组织能力及宣教能力，通过全面认真的评估分析，经过一系列的护理措施和严密细致的观察，出现问题及时解决，是手术和护理成功的重要保证。

作者：单媛媛 杨敏

整体护理普外科护理论文 篇3：

普外科护理单元内实施整体护理分析

【摘要】 目的 对在普通外科护理单元中实施整体护理的临床效果和具体措施进行研究分析。方法 抽取94例普通外科患者病例，将其分为对照组和实验组，平均每组47例。对照组患者在治疗期间进行常规护理；实验组患者在治疗期间进行整体护理。结果 实验组患者住院时间明显短于对照组；出现并发症的人数明显少于对照组；心理状态明显优于对照组。结论 在普通外科护理单元中实施整体护理的临床效果非常明顯。

【关键词】 普通外科；整体护理；效果

作者：杨春碧