临床观察论文范文

本文一共涵盖3篇精选的论文范文,关于《临床观察论文范文(精选3篇)》的相关内容，希望能给你带来帮助!【摘要】目的：探讨临床护理路径在妇产科临床护理中的应用价值。方法：选取我院妇产科近年来收治的40例患者作为研究对象，按照产妇住院顺序编号将其分为研究组与对照组，每组20例，研究组制定完善的临床护理路径，进行系统化护理，对照组行常规化护理方法，比较两组护理效果。

第一篇：临床观察论文范文

腹腔镜妇科临床诊疗观察

【摘要】目的对腹腔镜妇科临床诊疗进行观察分析。方法选取2010年11月至2011年11月期间的妇科恶性肿瘤患者50例，在患者同意的基础上随机分为对照组和治疗组两组，每组25例妇科恶性肿瘤患者。对对照组中的妇科恶性肿瘤患者采取开腹手术治疗，而对治疗组中的患者采取腹腔镜手术治疗。对两组患者的手术时间、出血量、住院时间以及肛门排气时间等进行比较分析。结果对照组中妇科恶性肿瘤患者的手术时间为(158.1±22.3)min，术中出血量为(125.3±34.5)ml，住院时间为(6.5±1.5)d，术后肛门排气时间为(26.7±4.5)h;而治疗组中妇科恶性肿瘤患者的手术时间为(89.7±15.1)min，术中出血量为(86.4±16.4)ml，住院时间为(4.1±1.1)d，术后肛门排气时间为(15.3±4.2)h，即相对于对照组，治疗组中的妇科恶性肿瘤患者的手术时间、住院时间以及术后肛门排气时间均较短，且术中出血量较少，P<0.05。结论在对妇科恶性肿瘤患者进行疾病治疗时，采取腹腔镜手术治疗有较好的临床疗效，值得积极推广。

【关键词】腹腔镜;妇科临床诊疗

doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.255

在对妇科患者进行疾病治疗时应给予足够的重视，尤其是妇科恶性肿瘤患者。妇科恶性肿瘤疾病较大的威胁了患者的生命健康，应采取临床疗效较好的方式进行疾病治疗，其中采取腹腔镜手术治疗能够有效的改善患者的临床疗效，缩短患者的手术治疗时间、住院时间以及肛门排气时间，并且减少患者的出血量[1]。本文就此对腹腔镜妇科临床诊疗进行观察分析。

1资料与方法

1.1一般资料选取2010年11月至2011年11月期间的妇科恶性肿瘤患者50例，在患者同意的基础上随机分为对照组和治疗组两组。对照组中有25例妇科恶性肿瘤患者，年龄段在32岁至67岁之间，平均年龄为(50.6±5.7)岁，其中内膜癌患者为17例，宫颈癌患者8例。治疗组中有25例妇科恶性肿瘤患者，年龄段在33岁至68岁之间，平均年龄为(50.4±5.1)岁，其中内膜癌患者为18例，宫颈癌患者7例。两组患者在年龄、绝经情况、疾病类型以及疾病情况等方面无统计学差异，有可比性。

1.2方法在对两组妇科恶性肿瘤患者进行疾病治疗时，其中对对照组中的妇科恶性肿瘤患者采取开腹手术治疗，而对治疗组中的妇科恶性肿瘤患者采取腹腔镜手术治疗，即在对患者进行麻醉成功后，在腹腔鏡的见识下，对患者进行相应的手术治疗。对两组妇科恶性肿瘤患者的手术时间、出血量、住院时间以及肛门排气时间等进行比较分析。

1.3数据处理将资料输入SPSS18.0软件包进行分析，资料采用均数±标准差(χ±s)及例数(n、%)表示，组间资料对比采取t检验及χ2检验。P<0.05时，差异有统计学意义。

2结果

由表中资料可知，相对于对照组，治疗组中的妇科恶性肿瘤患者的手术时间、住院时间以及术后肛门排气时间均较短，且术中出血量较少，P<0.05，差异有统计学意义，见表1。

3讨论

临床上较为常见的妇科恶性肿瘤主要为卵巢癌、子宫颈癌、阴道癌以及子宫内膜癌等，其一定程度上威胁了患者的生命健康，应积极的给予患者较好的临床治疗。而在对妇科恶性肿瘤患者进行疾病治疗时，相对于常规的开腹手术治疗，在腹腔镜监视下进行手术治疗有更好的临床治疗效果[2]。而本次试验所得资料可知，相对于对患者采取常规的开腹手术治疗，采取腹腔镜手术治疗使得妇科恶性肿瘤患者的手术时间、住院时间以及术后肛门排气时间均较短，且术中出血量较少，有较好的临床疾病治疗意义。

在对妇科恶性肿瘤患者进行疾病治疗时，采取腹腔镜手术治疗，其手术适应证以及手术范围较大，且发生相关并发症的概率较小。另一方面，采取腹腔镜探查患者的腹腔以及解决患者的卵巢淋巴，能够达到微创的临床治疗效果[3]。而临床上采取阴式手术治疗联合腹腔镜对子宫内膜癌以及子宫颈癌患者进行临床疾病治疗，一定程度上能够缩短患者的手术时间，减少患者的术中出血量，从而有效的改善患者的临床治疗效果[4]。

综上所述，在对妇科恶性肿瘤患者进行疾病治疗时，采取腹腔镜手术治疗有较好的临床疗效，值得推广。

参考文献

[1]庞德春，邓梅玉，黄小清.不同复合麻醉方式在腹腔镜妇科手术中应用的临床观察[J].微创医学，2009，01：30-32.

[2]作者不详.“2011全国中医妇科临床诊疗新技术高级研修班”通知[J].中医杂志，2011，(13)：1107.

[3]作者不详.“2011全国中医妇科临床诊疗新技术高级研修班”通知[J].中医杂志，2011，(15)：1300.

[4]段华.妇科宫腔镜、腹腔镜诊治规范形成的背景及若干问题解读[A].中华医学会、中华医学会妇产科学分会.中华医学会第十次全国妇产科学术会议妇科内镜会场(妇科内镜学组)论文汇编[G].中华医学会、中华医学会妇产科学分会，2012.2.

作者：排孜古丽·阿拉吾丁

第二篇：妇产科中临床护理路径的临床应用观察

【摘 要】 目的：探讨临床护理路径在妇产科临床护理中的应用价值。方法：选取我院妇产科近年来收治的40例患者作为研究对象，按照产妇住院顺序编号将其分为研究组与对照组，每组20例，研究组制定完善的临床护理路径，进行系统化护理，对照组行常规化护理方法，比较两组护理效果。结果：研究组产妇经过系统化的护理住院时间明显缩短，住院费用低于对照组，且产妇的护理满意度(100.0%)明显高于对照组(90.0%)，两组护理效果比较差异明显(P<0.05)，有统计学意义。结论：将护理路径应用于妇产科临床护理工作中能够实现护理工作的标准化与规范化，提高产妇的护理满意度及医院护理服务水平，可以推广应用。

【关键词】 妇产科;临床护理路径;护理效果

Clinical Observation of Clinical Nursing Path of Obstetrics and Gynecology

Yan Liqiong

(Shangqiu Central Hospital，shangqiu，henan，476000)

【

【

临床护理路径是一种规划、指导化的护理模式，具体指医护人员基于患者诊治进度制定的整体性护理服务计划，具有一定的时间性与顺序性[1]，能够为临床护理工作的开展提供有效的指导与依据。现阶段，医疗工作人员将护理路径的应用作为提升医疗护理服务质量的重要途径[2]，临床经验证明，临床护理路径应用能够缩短患者住院时间，减轻患者经济负担，还能提升医院的医疗水平，应用价值极高。本文选取我院妇产科收治的40例患者作为研究对象，着重分析总结了临床护理路径的应用效果，具体分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院妇产科2012年1月到2013年7月收治的40例患者作为研究对象，其中孕产妇31例，妇科疾病患者9例，按照患者住院就诊顺序将其分为研究组与对照组，每组20例，研究组20例年龄为21-42岁，平均年龄为(28.6±3.2)岁;对照组20例年龄为22-41岁，平均年龄为(29.2±3.5)岁。两组患者或产妇在年龄、性别等一般资料方面无明显差异(P>0.05)，可以进行统计比较。

1.2 方法 研究组：(1)临床护理路径的制定：我院在临床护理路径研究前先组建了临床护理研究小组：从医院妇产科护理工作人员中选取护理骨干人员作为研究小组成员，小组主要负责临床护理路径的制定与完善，并在护理路径应用的每一环节就其应用效果进行评价与总结，并基于评价结果指导路径规划的优化与调整。小组制定临床护理路径的过程中主要参照《临床护理路径实施手册》制定[3]：产科患者临床护理路径的制定针对不同分娩方式产妇、不同生产阶段产妇制定详细的护理方案，并组织护理路径研究小组成员结合产科实际情况制定综合的临床护理路径表，表格以产科护理流程为纵轴，以护理时间阶段为横轴，为产科护理工作的开展提供直观化的指导;妇科患者的护理路径制定主要按照不同妇科疾病类型制定护理方案，研究小组制定护理路径的方式与方法同产科临床护理路径制定方式一样，并将护理目标的制定与护理效果的评价结果加以标注[4]，以为护理工作的开展提供动态化的指导。(2)护理路径的实施：患者及产妇住院时医院安排专门的接待人员，并在患者住院后进行住院注意事项宣讲，后指导患者或产妇初步了解其住院治疗期间的大体护理方案与流程，向患者及产妇讲解入院检查项目、治疗前或生产前护理要点、产程观察及护理、治疗期间观察指标、治疗后及产后护理、出院前护理指导等。护理路径的实施目标实现需要医患双方互动性参与。同时，护理路径研究小组要在护理路径应用期间就护理效果进行评价，并适当调整护理细节，还要就护理路径中未实施的护理要点进行原因分析与补救措施探讨。护理路径研究小组成员还要就专项护理效果进行个别性满意度调查，以及时对护理路径可行性进行有效评估，期间需要医院其它部门的协助[5]，以保证护理路径与护理工作的顺利实施及正常开展。对照组进行常规化的临床护理要点与流程。

1.3 效果评价指标 本次研究采用我院自制的临床护理效果满意度评量表并采用不计名式护理效果统计，调查患者及产妇对护理工作效果的满意度;制定保健知识试卷对患者及产妇就相关问题进行认知度测评，如产妇对母乳喂养知识及母婴保健知识的了解、掌握度;统计分析两组患者住院时长、住院费用等。

1.4 统计学处理 采用SPSS16.0数据统计软件包进行数据处理，计量资料记作(均值±标准差)，并行t检验，计数资料行卡方检验，用P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

研究组产妇经过系统化的护理住院时间明显缩短，住院费用低于对照组，且产妇的护理满意度明显高于对照组，两组护理效果比较差异明显(P<0.05)，有统计学意义。两组的护理满意度比较详见表1。

3 讨论

临床护理路径是一种综合多种学科的整体医疗理念与护理模式，其应用过程中多基于患者个性化需求制定护理方案，体现了以人为本的现代化医疗理念[6]。临床护理路径以护理阶段为横轴，以护理工作开展顺序为纵轴，其中涉及到诊断效果、治疗用药及护理细节等，能够为护理工作的开展提供科学、直观的护理指导。我院妇产科临床护理路径模式应用中多从患者需求出发，制定完善的护理流程与要点，并注重医患互动，整个科室护理工作形成了一种标准化、规范化、共同参与化的护理工作模式，取得了显著的临床效果。

本文选取40例妇产科产妇及妇科患者进行临床护理观察，观察结果显示，应用临床护理路径模式开展护理工作切实缩短了患者及产妇住院时长，大大降低了产妇及患者住院费用，研究组患者及产妇对护理满意度明显高于对照组(P<0.05)，临床护理路径应用价值较高，可以在医院各科室进行推广应用。

参考文献

[1] 方美芬.临床护理路径在妇产科的应用效果[J].心血管病防治知识(学术版)，2013，22(07)：66-68.

[2] 钟景梅.临床护理路径在剖宫产手术中的临床应用及效果分析[J].中国保健营养，2012，12(10)：1483-1483.

[3] 陈梁.妇产科中临床护理路径的应用分析[J].中外妇儿健康，2011，34(06)：455-456.

[4] 张瑞永.临床护理路径在妇产科中的应用价值[J].河北医药，2012，34(12)：1901-1902.

[5] 陈耀翠.临床护理路径在妇产科中应用的效果评价[J].航空航天医学杂志，2013，14(03)：363-364.

[6] 仇维珍.探讨临床护理路径在妇产科患者中的应用及效果评价[J].中国保健营养，2013，19(05)：1331-1332.

作者：闫利琼

第三篇：针灸治疗小儿泄泻临床疗效观察

[摘要]　目的：观察针灸疗法与常规西药治疗小儿泄泻的疗效差异。方法：将66例患者随机分为针灸治疗组(34例)和西药组(32例)。针灸组采用辩证施治；西药组口服西药思密达及妈眯爱。治疗1个疗程后，比较两组疗效。结果：针灸组的总有效率为100％，对照组的总有效率为68.8％。两组数据经统计学处理有显著性差异(P<0.05)。结论：针灸疗法治疗小儿泄泻疗效优于思密达及妈咪爱，且符合患儿不愿吃药的心愿，值得临床推广。

[关键词]

小儿泄泻；针灸疗法；辨证论治

小儿泄泻为儿科常见病之一，临床表现以大便次数频多，粪便稀薄或如水样便，且伴有不消化乳食与粘液为特征。一年四季均可发病，但以夏秋为多，2岁以内的婴幼儿发病率最高。鉴于婴幼儿内服药颇为困难，故笔者采用针灸的方法治疗小儿泄泻，疗效明显，简便易行，现报告如下。

1、临床资料

1.1　一般资料

治疗组34例(男18例、女16例)年龄6个月～6岁，平均3.2岁，病程2～7天，平均2.4天，对照组32例(男20例、女12例)年龄7个月～6岁，平均3.8岁，病程2～6天，平均2.6天，两组一般资料经统计学处理，差异无显著性(P>0.05)。

1.2　诊断标准

参考2005年中国中医药出版社出版的《中医儿科学》制定。(1)有乳食不节、饮食不洁或感受时邪病史。(2)大便次数增多，每日3～5次甚或10次以上，色淡黄，如蛋花汤样，或色褐而臭，或伴有恶心、呕吐、腹痛、发热、口渴等症。(3)重者泄泻及呕吐较严重，可见小便短少、体温升高、烦渴神萎、皮肤干瘪、囟门凹陷、目眶下陷及腹胀等症。(4)大便镜检可有脂肪球或少量白细胞、红细胞。(5)大便病原学检查：可有轮状病毒等病毒检测阳性，或致病性大肠杆菌等细菌培养阳性。

1.3　疗效判定标准

参照卫生部颁布的《中药新药临床研究指导原则》中小儿泄泻的疗效标准拟定。治愈：经治疗7d，大便次数及性状基本恢复正常，全身症状消失。显效：经治疗7d，大便次数明显减少(减少至治疗前的1／3或以下)，性状好转，全身症状明显减轻。有效：经治疗7d，大便次数减少到治疗前的1／2，性状好转，全身症状减轻。无效：经治疗7d，大便次数及性状未改变，或症状加重。

2、治疗方法

2.1　寒温泄泻

针刺足三里、公孙，用补法；神阙隔姜灸，关元艾条灸。

2.2　湿热泄泻针刺合谷、足三里、三阴交、阴陵泉，用泻法。

2.3　食积泄泻

四缝穴刺针挤出黄水，针刺天枢、足三里。

2.4　脾虚泄泻针刺脾俞、章门、足三里，用补法，中脘艾条灸。

2.5　脾肾阳虚泻针刺脾俞、肾俞、足三里，用补法，中脘、关元艾条灸。

对照组：口服思密达(蒙脱石散)，妈咪爱按年龄、公斤体重给予，每日三次，3天为一疗程。

两组治疗期间均予清淡饮食，母乳喂养者，嘱母亲忌生冷、油腻。人工喂养、混合喂养者，注意奶汁的温度适宜，辅以小米粥，加入少量糖、盐。

3、疗效观察

治疗结果：治疗组：显效27例，有效7例，无效0例，总有效率100％；对照组：显效16例，有效6例，无效10例，总有效率68.8％。两组经统计学处理有显著性差异(P<0.05)。

4、体会

婴幼儿是稚阴稚阳之体，形体未充，因感受外邪、乳食不洁或饥饱不均最易伤及脾胃，导致运化失职、清浊不分、湿浊下注而为泄泻。历代医家认为小儿泄泻一病，多责于伤及脾胃、脾失健运。目前大多数医院采用抗生素及西药治疗，但口服大量寒性药物更会伤及脾胃，导致患儿迁延不愈，发展为慢性腹泻。针灸治疗小儿腹泻具有疗程短、疗效佳、副作用小、操作简便等优点，但取教的关键在于准确辨证的基础上，合理取穴，正确实施补法、泻法。

参考文献

[1]汪受传，中医儿科学[M].北京：中国中医药出版社，2002：9

作者：崔欣