基本公共服务均等化

第一篇：基本公共服务均等化

推进贵阳城乡基本公共服务均等化思考

文/ 李正贵

2006年3月，“基本公共服务均等化”第一次是在我国“十一五”规划纲要中作为我国公共财政体系建设任务提出以来，先后在党的十七大报告、十八大报告中作为财政体制改革和社会建设的目标之一。党的十七大报告中，进一步明确了基本公共服务均等化是缩小区域差距的手段，并且把基本公共服务均等化和建设主体功能区作为财政体制改革的目标。党的十八大再次强调：“必须从维护最广大人民群众根本利益的高度，加快健全基本公共服务体系，加强和创新社会管理，推动社会主义和谐社会建设。”为此，社科理论学者开展大量研究，地方政府则把推进城乡基本公共服均等化作为政府职能转变的重要目标之一，但在理论研究、政府实践过程中，对基本公共服务均等化定义存在分歧。大多数学者则倾向将它定义为政府和社会为确保公民基本生存和发展权所提供的均等化公共服务。认为城乡基本公共服务均等化是指城乡居民作为一国的平等公民，在财政待遇上是平等的，在享受政府提供的基本公共服务时应大体一致、大致等量。贵阳正在深入推进全国生态文明示范城市建设和以县为单位开展同步小康创建的攻坚阶段，推进城乡基本公共服务均等化对保障公民基本权利、促进社会公平正义、统筹推动城乡科学发展等方面具有重要的意义。

笔者认为，要深入推进贵阳城乡基本公共服务均等化，不能毕其功于一役。当前，应在市级宏观决策层面提高认识，强化制度“顶层 1

设计”，从困扰我市基本公共服务均等化的突出问题着手，细化目标、措施，消除城乡基本公共服务均等化体制、机制障碍，逐步缩小城乡差距。应着力谋划以下几个方面的政策措施。

一、着力谋划建立城乡统一的公共服务体制。城乡二元制度和政策和城乡分治的管理模式是城乡居民基本公共服务严重失衡的主要原因。在积极推进我市城乡基本公共服务均等化进程中，必须打破城乡分割的二元公共服务结构，完善城乡一体均衡发展的制度环境，尽快建立城乡统一的公共服务体制。这些体制具体包括建立城乡统一的义务教育体制，协调城乡公共医疗卫生事业的发展，逐步建立城乡可衔接的农村社会保障体系，统筹城乡劳动力就业以及促进农村剩余劳动力转移，统筹城乡基础设施建设，改善农民的生产生活条件和农村面貌。

二、着力谋划建立农村公共服务体系建设的财政支撑体系。一是切实增大公共财政对农村公共服务设施和服务体系建设的投入，增加农村公共财政支出在整个财政资金中所占的比重，把农村公共基础设施建设和农村公益事业发展逐步纳入公共财政的支出范围。同时，充分发挥财政资金的导向作用，通过财政杠杆引导更多的社会资金投资农村公共服务体系建设。二是进一步合理界定市、区(市、县)各级政府的责任，完善市、区(市、县)级的事权财权划分，合理界定各级政府的基本公共服务支出责任、管理责任和监督责任，调整和理顺各级政府的财政分配关系。三是积极推进镇(乡)财政和村级财务管理方式改革，努力增强基层政府提供公共服务的财政能力，特别在当

前要切实提高一般性转移支付规模和比例，加大公共服务领域投入，纵向转移支付以保障政权运作基本财力需要为主，横向转移支付以逐步实现基本公共服务的均等化为主。四是市、区(市、县)政府要在经济发展和财力增加的基础上，不断增强政府提供公共产品和公共服务的能力，逐步缩小城乡间基本公共服务的差距。

三、着力谋划提高政府基本公共服务供给能力。提供基本公共服务是政府的责任，构建基本公共服务体系是政府转变职能的重要内容。一是强化政府为农村提供公共服务的职能，加快建成能够适应促进农村社会发展的服务型政府体系。二是深化体制改革，提高政府基本公共服务供给能力。第一，打破城乡分割、部门分割的行政管理体制，整合和优化现有行政资源。第二，加强绩效管理和评价制度建设，推进县乡财政管理体制改革，进一步明确县乡之间各种分配关系和财政管理责任与权限。第三，探索建立城乡统一户籍登记管理制度和城乡统一社会服务管理体制。三是形成规范、合理和可持续的公共投入机制及投入水平正常增长机制。进一步完善公共财政政策，不仅要克服基本公共服务的财政供给不足问题，还要解决财政供给不均问题。四是增强部门经费开支透明度，提高服务对象的知情权、参与权，预防公共财政转移支付分配不均。尤其是在对公共服务支出进行绩效审计时，应把公共服务支出的公平性问题作为一个重要指标进行考核。

四、着力谋划建立城乡统一的公共服务分配制度。一要率先探索建立有利于农村公共服务体系建设的国民收入分配政策，实行城乡一体化的公共产品供给制度，在公共财政资源配置上，统筹考虑城乡发

展，加大对农业、农民、农村发展的支持力度，使城乡居民均等享受公共财政所提供的公共产品。二要取消对农民带有歧视性的体制障碍、制度障碍和政策限制，给农民以公平的国民待遇，建立起城乡统一的劳动就业制度、户籍管理制度、义务教育制度、公共卫生和新型农村合作医疗制度、统筹城乡基础设施建设的农村社会保障制度，加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系，逐步提高保障水平。三要在合理划分财权与事权、明晰各级政府的农村公共产品供给责任的基础上，改革现行的农村公共产品供给决策程序，建立公共产品的需求表达机制，使农民群众对公共产品的需求意愿得以体现。

五、着力谋划培育城乡基本公共服务供给多元主体。一要营造有利于各类投资主体公平有序竞争的社会环境，进一步建立完善基本公共服务的社会参与机制。二要按照谁投资谁受益的原则，允许和鼓励私营企业生产和经营公共产品，积极引进民间资金和外资为公共产品生产服务，以改善公共服务质量，降低管理成本，强化公共产品生产和供给的竞争性，提高公共服务的运作效率和专业化水平。三要充分利用社会组织形式灵活、多样，活动具有自发性等优势，积极鼓励其他社会组织和社团为农民提供公共服务，着力形成政府与社会团体相互竞争与合作的公共服务提供机制，在其他主体无法充分发挥作用的某些基本公共服务供给环节起到更重要的作用。

六、着力谋划建立推进城乡基本公共服务均等化的保障机制。一是建立基本公共服务绩效评价和监督机制。要探索建立市对各区(县、市)基本公共服务财政投入与保障问责制，把基本公共服务数量和质

量指标纳入政府绩效考核体系，将基本公共服务绩效评估与干部选拔、任用和内部激励联系起来。二是建立基本公共服务均等化的多元参与机制。在纯公共产品的供给方面，如城市道路、水利设施等，要创新运用BT、BOT等模式。在准公共产品的供给方面，如人饮工程、地下管网、城乡公共交通等，政府可以运用特许经营、签约外包、购买服务、财政补贴或价格补贴等手段，鼓励支持社会资本参与运营。三是创新公共财政投入保障和可持续机制。积极探索地方政府发行公共服务债券的可行性，利用政府债券广泛筹集社会资金;积极探索开征新的地方税种调节区域和城乡公共服务差距，充分发挥税收政策的杠杆作用。

七、着力谋划建立科学的公共服务绩效评价体系，提高公众满意度。公共服务绩效评价体系应包括政府自身的绩效评估和公众对于政府公共服务质量的评价。目前，市政府自身的绩效评估相对完善，但公众对政府公共服务的评价体系尚需建立并健全。政府自身的绩效评估体系有着各种操作性较强的量化指标，但公众对政府公共服务的满意度还没有真正纳入政府绩效考核标准。建立健全公众基本公共服务评价体系在现阶段尤为重要，这不仅能够对公共部门的行为起到约束和引导作用，而且有利于提高基本公共服务的效率和品质。政府可以通过对其满意度的评价有针对性地改变公共服务方式，促进城乡基本公共服务均等化。

第二篇：推进流动人口基本 公共服务均等化建设

在加快新型城镇化发展过程中，政府应主动尽最大责任，采取有效措施，统筹社会力量，大力推进流动人口基本公共服务均等化建设。

推进户籍制度改革。当前，许多社会福利政策和公共服务往往与户籍挂钩。要实现流动人口基本公共服务均等化，缩小城乡差别，引导人口合理有序流动，首先要加快推进户籍制度改革，从根本上消除因城乡居民身份不同而造成的差别。推进户籍制度改革，党的十八届三中全会已制定了路线图和时间表，明确提出，要加快户籍制度改革，全面开放中小城镇入户限制，合理确定大城市落户条件，严格控制特大城市人口规模。我们要结合实际，加快推进户籍制度改革，为实现流动人口基本公共服务均等化创造有利的社会条件。

在推进户籍制度改革的同时，有条件的地方可推行居住证制度，以居住证为载体，建立和完善与居住、就业年限等条件相挂钩的基本公共服务提供机制，解决暂不具备落户条件或不愿意落户城镇的流动人口基本公共服务保障问题，为最终实现户籍制度改革作准备和探索。

把流动人口纳入城镇经济文化社会发展总体规划，科学规划统筹发展。今后20年是新型城镇化加速发展的黄金时期，统筹城乡发展、实现经济发展方式转变将刻不容缓。为有效推进流动人口基本公共服务均等化建设，提高新型城镇化发展水平，应把流动人口纳入城镇经济文化社会发展总体规划，统筹发展。根据城镇的主体功能、发展规模、产业发展方向、资源环境承载力等因素，科学规划人口容量，实现城镇经济社会与人口资源环境协调可持续发展。城镇要根据经济社会发展情况和人口总量，加大公共财政投入，加强公共基础设施配套建设，完善公共服务。

建立政府主导的流动人口基本公共服务均等化工作机制。《国家基本公共服务体系建设“十二五”规划》(以下简称《规划》)明确指出，享有基本公共服务是公民的权利，提供基本公共服务是政府的职责。这就明确了在推进各项基本公共服务均等化建设中，政府是主导者，是责任主体。在推进流动人口基本公共服务均等化建设中要构建起政府主导、多方参与、成本共担、协同推进的机制，明确政府、社会组织和个人的责任和义务。首先，政府要科学制订基本公共服务均等化的规划，确保公共服务经费的投入，保证基本公共服务产品的供给分配。其次，社会组织如培训机构、企业等要加强对流动人口职业技能和劳动能力的培训，实行同工同酬，依法为其购买社会保险。再次，流动人口要主动接受职业、劳动技能培训，主动参加社保，提升自身素质和融入城镇的能力。

在推进流动人口基本公共服务均等化建设中，各级政府应当明确各自承担的职责。各级政府要按照事、权、责相一致的原则，按层级、比例承担公共经费投入。省级政府负责制定流动人口基本公共服务均等化的总体安排和配套政策，并负责本级公共经费的投入;市县政府负责制订流动人口基本公共服务均等化具体方案和实施细则，并按流动人口比例投入公共经费。各级政府只有把流动人口基本公共服务经费纳入公共财政预算，并按户籍人口的投入标准投入，才能保证基本公共服务均等化目标的实现。

全面推进流动人口基本公共服务均等化建设。推进流动人口基本公共服务均等化建设是一项长期任务，《规划》提出，到2020年，全国基本实现基本公共服务均等化。我们要按照“加快建立农民工等流动人口基本公共服务均等化制度”等要求，有计划地推进流动人口基本公共服务均等化建设。要建立健全推进流动人口基本公共服务均等化的投入保障机制、落实机制、监督问责机制，确保基本公共服务均等化工作的顺利推进。要根据自己承担的职责，加强公共服务投入、建设、供给，为流动人口在就业创业、子女平等接受义务教育、参加社会保障、基本住房、公共医疗卫生计生服务、社会救助、公共文化体育等方面提供基本公共服务，让流动人口享受属地政策，共享改革发展成果。

第三篇：2015年基本公共卫生服务均等化总结

我市实施基本公共卫生服务均等化工作于2009 年正式启动，严格执行《国家基本公共卫生服务规范》，根据省卫生厅、省财政厅《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的实施意见》的有关要求，认真贯彻落实《迁安市基本公共卫生服务逐步均等化工作实施方案》，以满足广大群众日益增长的健康需求为根本目标，解放思想、狠抓关键、求真务实、创新克难，较好地开展了基本公共卫生服务工作，现将我市开展的基本公共卫生服务工作情况汇报如下：

1、进一步深入开展各项居民免费健康体检工作，不断规范和完善居民健康档案管理

一是加强各种人群的健康体检工作，按《规范》要求，进一步对相关重点人群进行了免费健康体格检查，截止目前，已对103719人重点人群进行了健康体格查检，其中：65岁以上老年人体检45875人，体检率72.33%;高血压体检78418人，体检率80.78%;2型糖尿病体检25953人，体检率82.73%。二是进一步加强居民健康档案质量化管理，截止目前共建立城乡居民健康档案605806份，并且已全部录入了电子档案系统，全市居民建档率已达82.26%;在完成建档的同时，进一步加强了档案质量的管理，对个人信息、体格检查、实验室辅助检查等工作进行了完善，并完成了电子信息的录入，力求纸质档案与电子档案的一致性。三是进一

步加强居民健康档案的动态管理工作，居民健康档案分类、分柜管理和“三本一册”管理得到很好落实，各种档案做到了日登、季统、年总的要求，借阅、转归手续齐全，有效提高了检索和查阅水平;同时，不断完善转诊、日常就医等相关信息的搜集，进一步加强档案的动态化管理水平。通过工作人员的共同努力，居民健康档案从建档的数量和质量上均得到显著提高，为今后全面实施居民健康“一卡通”、整合居民健康信息资源奠定了坚实的基础。

2、积极开展各种健康教育活动，全面提升全民健康知识知晓率和健康行为形成率。

一是进一步加强基层健康教育和老年人健康管理工作人员的业务培训，已培训80余人次，参训率100%，不断提高其管理水平和服务水平。二是制作形式多样的健康教育宣传资料，营造浓厚的健康教育宣传氛围。在为各级医疗单位制作各种健康教育宣传栏的基础上，又制作健康知识讲稿8种，健康咨询核心信息8种，健康视频35种，宣传栏模板6种，印刷资料模板17种，健康处方22种。三是充分利用各种宣传日进行集中宣传活动，到目前共开展各类宣传活动16次，出动宣传人员153人，宣传车16辆次，悬挂横幅标语18条，制作宣传展牌18块，发放宣传资料20种约34270份，健康教育书籍12000册，开展健康咨询2900人，受教育群众7000余人。四是积极利用各种新闻媒体进行健康宣传。

目前在各级媒体已累计发表138篇各类有关健康教育的宣传报道。

3、传染病和突发公共卫生事件报告工作进一步规范

一是从人员、设备配臵入手，不断加强传染病和突发公 共卫生事件的日常主动搜索、上报和漏报调查工作，截至目前，全市累计报告乙类传染病17种，1492例，丙类传染病6种，720例，无甲类传染病和突发公共卫生事件报告，无迟报、漏报、瞒报和谎报疫情事件发生。二是积极处臵重点传染病疫情，现场处理了水痘疫情4起、腮腺炎疫情3起、手足口病聚集病例疫情1起;完成手足口病例采样33人份，流调处臵80例出血热患者和123例布病患者;为有效处臵各种疫情，共发放84消毒液30箱;5月19日，对职中一例流脑患者进行流调，对其密切接触者采取了医学观察，并采集检验样本13人份。三是进一步加强了以霍乱为主的肠道传染病防治工作。

4、以深入开展预防接种工作为契机，计划免疫工作得到进一步规范和加强

一是加强业务人员的培训和宣传工作。年内继续坚持防疫人员月上站培训制度，目前共累计培训8场次、400余人次，并训考结合，通过反复强化预防接种知识的培训，切实提高了免疫规划工作人员业务素质;同时，积极对辖区居民进行免疫规划相关知识宣传，全市共张贴宣传画500余张，悬挂宣传条幅20条，发放预防接种知识宣传资料近2000份，

现场咨询达300多人次，通过宣传切实提高群众对预防接种重要性的认识。二是积极实施扩大免疫规划。截止到9月份共完成一类疫苗接种214500剂次，二类疫苗接种22108剂次，同时完成了28760剂次出血热疫苗接种工作，有效控制疫苗针对传染病的发生与流行，接种率以乡为单位均达到98%以上，安全注射率达100%;同时，积极开展疫苗查漏补种工作，3月份我市积极组织接种门诊开展了春季麻疹疫苗集中查漏补种工作，共补种453人次，截止目前，我市共报告麻疹实验室和临床诊断病例15例，对每一例报告的疑似病例均开展规范处臵，通过以上举措使我市麻疹发病率一直保持较低水平。四是加强疫苗针对传染病监测。为及时、动态监测疫苗针对重点传染病的发生和流行情况，严格按照疫苗针对传染病监测方案的要求，开展AFP、麻疹、乙肝监测，所有疑似病例均按照《处臵指南》的相关要求开展了调查与处理工作，做到处臵及时、规范，保持无脊灰状态，巩固麻疹控制成果，降低乙肝发病率。五是及时有效处臵疑似预防接种异常反应。上半年全市各预防接种门诊共报告疑似预防接种异常反应41例，其中异常反应11例，一般反应29例，待定1例，按照《疑似预防接种异常反应监测方案》要求，对所有病例均开展了规范处臵，报告、调查及时率均达到100%。

5、以孕产妇和儿童保健项目管理为重点，全面提高基本公共卫生服务水平。

今年1-3季度活产数5193人，产妇总数5129人，孕产妇系统管理5006人，系统管理率97.60%;高危孕产妇管理2159人，管理率100%;产后访视5054人，产后访视率97.32%。住院分娩5192人，住院分娩率99.98%;新法接生5193人，新法接生率100%。 7岁以下儿童保健服务52436人次，覆盖率97.73%;3岁以下儿童系统管理26472人，系统管理率达92.44%。

6、巩固国家级慢病示范区成果，全面推进慢性病人管理工作

以巩固国家慢病综合防控示范区创建工作成果为契机，进一步加强慢病危险因素监测系统化、高危人群发现和干预科学化、慢性病患者管理规范化管理力度，高血压、糖尿病规范管理率和控制率明显提升，截止目前，我市高血压患者建档105458人，管理103006人，规范管理101277人，规范化管理达98.32%，血压达标为59695人，血压控制率为56.61%;糖尿病患者建档33878人，管理33049人，规范管理32466人，规范化管理达98.24%，血糖达标人数20783人，血糖控制率61.35%。 在有条件的单位，实行了免费供应高血压患者用药的做法，进一步加强了对慢性病人的干预措施。

7、以精神病医院为依托，不断提升精神卫生工作水平 一是加强包括市、乡、村三级精神卫生管理队伍的业务

培训，不断提升精神卫生服务者的业务水平。二是加强对精神病人的管理。截止目前已接收精神病住院患者240余人次;并对2124人重型精神疾病患者全部纳入了系统管理，每年进行4次随访，管理率达100%。

8、发挥中医特色优势，推进中医药服务项目深入开展。 针对新增加的中医药健康管理服务项目，我局对各基层医疗单位相关业务人员进行了统一的业务培训，提高了基层医务人员关于体质辨识、儿童推脊摩腹等中医药服务技术水平。截止目前，已为64500名65岁以上老年人提供了中医体质辨识，服务率达到89.17%;为26093名0-36个月儿童提供了中医药健康管理服务，服务率达到93.37%。

9、积极开展卫生监督协管工作

基层公共卫生人员的监督巡查工件水平和工作力度得到进一步加强，进一步净化了医疗卫生服务市场，提升了公共卫生场所的服务水平，为保障群众健康起到了积极的作用。

二、基本公共卫生服务均等化工作中存在的问题 2015年基本公共卫生服务均等化工作虽然取得了一定的成效，但也存在如下问题：

一是基层公共卫生队伍和乡村医生队伍整体素质较低，亟待提升，且公共卫生队伍不稳定，尤其是乡村医生队伍年龄老化，结构严重不合理，基本公共卫生服务质量受到影响。

二是基本公共卫生补助经费管理、成本核算等缺乏全市统一的规范化实施细则、指导意见，影响了资金的使用;

三是基本公共卫生服务项目开展不平衡，个别服务项目存在实际问题，如65岁老年人每年体格检查要求黑白或彩色B超检查，在入村体检时很不方便;辅助检查项目开展的也不一致，整体水平有待提高。

总之，在上级各部门的正确领导和指导下，在以后的工作中更加努力，发挥开拓进取与时俱进的精神，不断的创新思维、精心组织，力争将基本公共卫生服务逐步均等化的各项工作做得更好。

第四篇： 基本公共卫生服务均等化工作总结

临夏市八坊社区卫生服务中心二0一二年十月二十日 临夏市八坊社区卫生服务中心隶属于“临夏市八坊街道办事处”管辖，总户数5200户(包括新增住户)。人口26900人。其中户籍人口21000人。暂住人口约7000人。分前河沿、坝口、蝴蝶楼、王寺四个片区，统属八坊社区，分32个居民小组，回族占95%以上，辖市直机关25个，法人企业42个，个体户500余户。社区总面积约3.0平方公里。

临夏市八坊社区卫生服务中心实施基本公共卫生服务均等化的工作于 2010 年 7月 份正式启动，在州市两级政府的正确领导下，在州、市卫生行政部门 的关心指导下，根据省卫生厅、省财政厅、省人口和计划生 育委员会《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的实施意见》的有关要求，以满足广大群众日益增长的健康需求为根 本目标，解放思想、狠抓关键、求真务实、创新克难，较好 地开展了基本公共卫生服务工作，现将八坊社区卫生服务中心开展的基本公共卫生服务工作总结如下：现阶段我中心实施基本公共卫生服务项目主要有十项。

一、继续实施基本公共卫生服务项目中最关键的工作----建立居民健康档案，2012年我中心在原有基础上再次入户调查，进行了以儿童、孕产妇、老年人、残疾人以及服务对象为重点的比较完整而系统地健康档案的建立。现在我八坊社区纸质健康档案按要求完成19000份，电子录入了15000份。并已多次经州市相关部门检查验收。

二、健康教育：健康教育是以社区为单位，以社区人群为教育对象，以促进居民健康为目的、有组织、有计划、有评价的健康教育活动。其目的是发动和引导社区群众树立健康意识，关心自身、家庭和社区的健康问题。我们以医疗保健人员为主体，充分利用为社区居民提供各项医疗保健服务的时机和场合，适时开展健康教育活动，如在全科门诊、家庭病床、预防接种、围产期保健、疾病普查普治、孤儿院体检等各项工作中，将健康教育渗透其中，可发挥其先导作用，提高患者和群众的参与意识，主动接受卫生服务;增强社区居民的自我保健和家庭保健能力，提高服务质量，体现出社区公共卫生服务均等化，并开展健康教育咨询，使社区居民获得正确的医疗保健知识和方法。2012年我们已开展知识讲座3次，全科门诊、妇幼保健、计划免疫以不同形式多次开展健康教育有30多次。发放健康教育宣传资料15种10000多份，健康教育处方15000份;播放音像资料20余种、约480小时。并对社区重点人群进行了健康教育若干次。

三、预防接种：完善了儿童免疫规划信息化管理系 统，全社区儿童预防接种实行信息化管理，为全社区包括外来人口在内的适龄儿童免费提供卡介苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗、 百白破疫苗、白破疫苗、乙肝疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗、 甲肝疫苗、麻风腮疫苗等 疫苗接种， 抽查五苗全程接种率 98%，达到了项目要求的 95%以上;全面掌握了社区7岁以下儿童的基础材料，儿童预防接种建卡率达到100%。按照上级主管部门的要求完成儿童计免接种任务。使国家一类疫苗单苗合格接种率≥100%，全程接种率≥100%，乙肝疫苗首针及时接种率≥90%，完成扩大免疫信息化管理资料录入和使用。15 岁以下人群补种乙肝疫苗、全年各种疫苗接种安全，未发生接种差错和事故，经主管部门检查被评为计划免疫先进单位。

四、传染病防治： 《中华人民共和国传染病防治法》规定“国家对传染病实行预防为主的方针”。八坊社区卫生服务中心对社区传染病的控制与管理，遵循“预防为主，防治结合，分类管理”的原则，针对传染病流行过程的3个基本环节，将经常性的预防措施和发病后的突击措施相结合，迅速有效地控制和消灭传染病，基本公共卫生均等化要求全科医生在搞好临床诊断与治疗工作的同时，对传染病的预防控制采取了“经常性的预防措施”、“疫情出现后的控制措施”、“疫情报告制度”三个方面，及时发现、登记并报告社区内发现的传染病和疑似病例，继续实施结核 病、艾滋病等重大疾病防控和国家免疫规划。

五、儿童保健：儿童保健是社区重点人群保健的重要内容之一。分“新生儿保健”、“婴儿保健”、“幼儿期保健”、“学龄前期保健”、“学龄期保健”等。首先建立了新生儿访视制度，自新生儿出生后28天内访视3-4次;时间分别为第

3、

7、

14、28天各访视一次。每次访视都有不同的重点内容。婴儿保健主要措施是合理喂养、良好的生活习惯、预防接种等。婴儿期应每三个月即

3、

6、

9、12个月各进行一次体检。幼儿期每半年体检一次;并进行早期教育。为0---3岁进行系统管理。0—3 岁儿童保健管理率达 98%。

六、孕产妇保健：妇女保健是社区卫生服务的重要组成部分。社区要对孕产妇进行系统管理，孕产妇保健分孕期保健和产期保健。孕早期及时确诊妊娠，保护胚胎，及早进行第一次产前检查，进入孕中期应每月进行一次检查，营养指导，监测胎儿生长发育。进入孕末期，要孕妇进行自我监护，注意胎动次数，如为高危妊娠，应适时计划分娩。产期保健应在分娩过程中及时发现异常情况进行处理，防难产、防感染、房产伤、防出血、防窒息等。孕产妇保健覆盖率 96%。

七、老年人健康管理：世界卫生组织(WHO)规定，65岁以上为老年人。中国以60岁以上作为老年人的划分标准。社区老年人保健的目的是防止过早衰老，维持老年人身心健康，为老年人提供充分的社会照顾，使他们健康长寿，为社会做出更多贡献。社区对老年人保健的内容与方法很多，主要有健康教育、心理调整、调整生活方式减少健康危险因素、适宜的体力劳动等。因此必须进行老年人卫生需求和老年人健康调查，做出社区诊断，建立社区老年人健康档案，根据本社区老年人健康问题开展针对性服务。对社区65岁以上老年人每年进行一次全面体检，根据社区特点，开展多种形式的老年人医疗卫生服务，加强常见疾病的预防，做好预防性卫生服务，开展重点慢性病筛查与病例管理。八坊社区卫生服务中心今年老年人保健管理3000多人。老年人保健管理率 99%。

八、高血压病管理：预防和控制高血压最根本的途径是要求基层医务人员积极开展社区工作，走“防治结合，预防为主”的道路。首先，对确诊的高血压患者进行登记管理，完整归档。每季度进行一次随访，持续开展健康教育、生活方式干预和药物治疗三位一体的健康促进活动。对高血压高危人群开展三级预防，平衡膳食、戒烟限酒、减轻精神压力;对35岁以上人群就诊时测量血压;社区高血压病人管理率99%。

九、糖尿病管理：糖尿病是慢性疾病，控制血糖是治疗的关键。糖尿病的社区管理和干预可使病人正确掌握饮食治疗，配合药物治疗，达到理想控制血糖、减少药物用量、减少医疗费用、减少并发症发生和发展、提高病人生活质量的目的。糖尿病治疗要点为饮食控制运动疗法、血糖监测、药物治疗和糖尿病教育。大部分工作需在社区进行，健康教育被公认是其他治疗成败的关键。良好的健康教育可充分调动患者的主观能动性，积极配合治疗，有利于疾病控制达标、防止各种并发症的发生和发展，降低耗费和负担，使患者和国家均受益。社区应建立糖尿病健康教育小组，由全科医生定期举办糖尿病教育讲座。掌握病人的心理状态，避免抑郁不良心理因素， 帮助制定合理健康的平衡饮食， 对肥胖者应给以低脂肪、低饱和脂肪酸、高纤维素和低热量饮食。并坚持以合理运动量进行体育锻炼，使其体重尽可能降至正常范围，特别是通过饮食加运动，使腹部脂肪减少，是预防糖尿病最基本也是最重要的措施。重视家庭护理，糖尿病患者长期生活在家庭里，家庭人员应鼓励病人树立信心，尽量做好营养部分人群需用药物干预， 注意避免低血糖的发生，严格的血糖控制会增加低血糖的风险，应遵循积极而稳妥的治疗策略， 过于激进的降糖治疗措施可能不利于患者的预后配餐，制定病人的运动锻炼计划，并协助做好，因此，以社区管理为主，通过健康教育和自身保健，在卫生部门领导下，发动社会支持，通过开展糖尿病三级预防工作(一级预防是避免糖尿病发病，二级预防是及早检出并有效治疗，三级预防是延缓和防治并发症)，对努力提高糖尿病患者生命质量，减少医疗花费具有重大意义。糖尿病患者保健管理率99%。

十、重性精神疾病患管理：重性精神疾病主要包括精神分裂症、双相障碍、偏执性精神病、分裂情感障碍等。发病时，患者丧失对疾病的自知力或者对行为的控制力，并可能导致危害公共安全和他人人身安全的行为，长期患病者可以造成社会功能严重损害。因此，加强对重性精神疾病患者的管理工作成为我院精神卫生工作的一项重要任务。 对重性精神疾病患者建立健康档案、随访、按流程提供服务。

重症精神疾病患者建立健康档案、随访要求和服务流程按照《国家基本公共卫生服务规范(2009年版)》执行，开始进行随访，每年随访至少4次，每次随访应填写《重精神疾病患者随访服务记录表》。患者死亡、外出打工、迁居他处、走失等原因，连续3次失访，随访医生应填写《重性精神疾病失访(死亡)患者登记表》，每月定期上报疾病预防控制机构。重性精神疾病患者保健管理率达 90%。重症精神疾病患者建立健康档案20例。

基本公共卫生服务均等化项目涉及面广，任务重，政策性强，社区卫生服务机构通过召全科医生会议、发放宣传单、入户等多种形式宣传项目实施的重大意义，让广大城乡居民充分了解自已能够享受到的基本公共卫生服务内容，切实营造浓厚的舆论氛围。卫生局要设立专家指导组，负责社区公共卫生服务均等化工作技术指导，深入社区第一线，纠正基层工作中存在的问题和不足，保证公共卫生服务均等化工作规范开展。 全面推行公共卫生服务工作绩效考核。制定公共卫生服务考核方案和评定标准，保证公共卫生服务项目任务的落实和群众受益。

临夏市八坊社区卫生服务中心

二0一二年十一月五

第五篇：XX街道流动人口基本公共服务均等化

工作总结

为贯彻落实2012年全省人口计生工作会议精神，推进流动人口计划生育公共服务均等化，今年以来，我街道流动人口基本公共服务均等化工作在街道党工委、办事处的正确领导下，在上级主管部门的大力支持下，各部门始终坚持公平对待、服务至上、合理引导、完善管理的原则，使流动人口基本公共服务均等化工作整体推进，取得了明显效果。

一、流动人口计划生育免费服务总体状况

(一)截至XX月初，我街道有流入人口XXX人，其中流入育龄妇女XX人;流出人口XX人，其中流出育龄妇女XX人。

(二)截至7月底，我街道流入育妇双查到位XX例，到位率XX%，;落实避孕节育措施XX例;流入已婚育龄群众避孕药具免费发放率达到XX%。

二、工作具体措施手段

(一)强化制度保障，建立健全流动人口基本公共服务均等化工作机制

街道党工委、办事处从关注民生、维护社会公平、促进社会和谐发展的高度出发，始终把流动人口基本公共服务均等化工作摆在重要议事日程。明确了各科室在流动人口均等

化服务工作中的职责任务、流动人口均等化服务队伍建设和经费投入的基本原则，督促协调解决经费、人员及部门协作等工作中的实际困难。

一是强化经费投入保障。我街道2011年流动人口计划生育管理服务财政专项经费XX元，其中免费技术服务支出XX元，为确保流动人口享受到同户籍地人口一样的优质服务提供了强有力的财政支持。

二是强化队伍建设保障。根据工作需要，我们不断强化流动人口管理队伍建设，各社区、主要企业均配备了流动人口计生协管员。截至目前，共配备社区流动人口专职人员XX名，企业协管人员XX名。

三是强化责任落实保障。在街道办事处每月计生例会上，均对流动人口管理工作完成情况进行通报总结，加强沟通协作，明确责任分工;切实维护了流动人口的合法权益，有效地增强了全街道各社区各部门参与流动人口基本公共服务均等化的责任意识和实际效果。

四是强化目标考核保障。我街道将流动人口基本公共服务均等化工作纳入考核机制，街道办事处加大督导力度，根据流动人口的服务人数和实际状况，对各社区设置不同的考核标准，促使各社区结合实际、突出重点、履行职责，促进流动人口基本公共服务均等化工作各项指标的圆满完成。

(二)优质服务，狠抓落实，全面提升流动人口基本公共服务均等化工作水平。

根据上级部门领导的统一安排，结合我街道特点制订了推动流动人口均等化服务的相关政策，积极落实流动人口均等化服务职责。实现了流动人口在安居、就业、保障、维权、关爱、素质提升、子女教育、计划生育等八大均等化等服务。街道主要领导也多次深入基层，亲临一线督查指导流动人口基本公共服务均等化工作推进进度。

1、公共文化宣传教育服务均等化。

XX街道计生办、流管所、计生协会联合围绕流动人口计划生育工作，积极开展各种丰富多彩、形式多样的社区文化活动。在春节、国庆等节假日，开展丰富多彩的宣传文化活动，并派发各种宣传材料、免费避孕药具及小礼品，激发流动人口的参与热情，切实改善流动人口的业余文化生活，逐步改变了宣传服务内容单

一、方法单调的状况。

2、部门联动，综合服务，促进基本公共服务均等化。 XX街道不定期会召开流动人口均等化服务工作开展情况联席会，各相关部门汇报交流了各自工作开展情况。派出所：对符合本地落户条件的流动人口根据本人意愿，准予其户籍迁入本地落户，免费为流动人口办理、查验《暂住证》，持有《暂住证》的流动人口可以报考本地驾照。加强房屋出租管理，为流动人口提供租房信息。城管办：简化相关申请手续，帮助流动人口联系摊位，适当减少摊位租赁费。劳动保障部门：积极帮助来我街道务工的流动人口寻找工作岗位，在引导流入我街道流动人口合理就业的同时，也加大了

对其就业技能培训力度。教育部门：针对流动人口子女入学难的实际问题，采取流动人口子女与本地学生一视同仁，无差别入学的政策。截至目前，流动人口子女入学人数达到CC人，其中小学CC人，幼儿园CC人。

3、计划生育基本公共服务均等化。

继续坚持“属地化管理、市民化待遇、亲情化服务”的工作理念，以完善计生政策利益导向为突破口，引导群众生育观念的自觉转变，主动纳入居住地的计生管理。

一是确保计划生育基本免费服务全覆盖。免费为实行计划生育的流动人口提供国家规定的基本项目计划生育技术服务，提供与户籍人口同等的药具和宣教服务。今年来免费为流动人口开展双查CC人次，落实四术CC例。在流管所、计生服务所以及3家企业设立了免费避孕药具发放点，近年来累计发放了超过CC份的避孕药具。

二是全面启动免费优生促进工程。与卫生部门联手全面启动免费优生促进工程，对符合政策生育的已婚待孕妇女，组织开展孕前优生优育、避孕节育、生殖健康科学知识培训，孕前免费优生筛查，对高危人群提供叶酸或复合营养素等服务项目。截止目前，全街道共开展免费孕前优生筛查10例。

XX街道流动人口计生管理站

2012年9月12日