高血压病患临床护理探究论文

2022-04-28

摘要:目的探讨面对老年高血压病患给予健康教育护理的有效性。方法随机性的选择2020年4月至2021年4月期间,收治的188位确诊的老年高血压病患,随机分成对照组和观察组。对照组进行常规护理,而观察组则进行健康教育护理。比较两组病患的血压表现和护理有效性。今天小编为大家精心挑选了关于《高血压病患临床护理探究论文(精选3篇)》的相关内容,希望能给你带来帮助!

高血压病患临床护理探究论文 篇1:

临床护理路径在老年高血压护理中的临床应用效果分析

【摘  要】目的:探究给予老年高血压患者以临床护理路径护理的积极影响。方法:以我院2018年09月-2019年09月内收治的200例老年高血压患者为研究对象,利用随机数表法将之分为对照组(100例)和实验组(100例)。对照组患者给予常规护理模式,实验组患者给予临床护理路径护理,比较两组患者的血压水平、生活质量及护理满意度。结果:实验组患者的血压指标、生活质量及护理满意度指标均明显优于对照组,两组比较差异显著有统计学意义。结论:在老年高血压护理中应用临床护理路径不仅能够有效的优化患者的血压指标,还能够有效的提高患者的生活质量及护理满意度,值得大力推广。

【關键词】临床护理路径;老年高血压;血压水平;生活质量;护理满意度

高血压是一种以中老年人为主要发病群体的慢性疾病,临床表现包括血压高、头晕、头痛、耳鸣、心悸、疲乏无力、手脚麻木等[1]。随着老龄化进程的不断加快,我国的老年人数激增,老年高血压的发生率逐年攀升,严重的威胁了老年人的生命安全[2]。为探究在老年高血压护理中应用临床护理路径护理的效果,选取200例患者行实验,现报道如下:

1 资料与方法

1.1  一般资料

以我院2018年09月-2019年09月内收治的200例患者为研究对象,所有患者均符合国际高血压学会颁布的“高血压指南”中的高血压诊断标准[3],可确诊为老年高血压患者,实验的纳入标准为:(1)患者同意实验,由家属签订了实验同意书;(2)患者无精神类疾病,可顺利沟通。排除标准:(1)患者不愿参与实验;(2)患者有其他重症疾病或其他实验参与情况。患者中男性119例,女性81例,年龄62.0-85.0岁,平均(72.8±4.3)岁,病程5.0-25.0年,平均(9.1±2.5)年。利用随机数表法将之分为对照组(100例)和实验组(100例),比较一般资料,显示差异无统计学意义,数据可比。

1.2  方法

对照组患者给予常规护理模式,主要包括健康宣教、饮食指导、药物治疗等;实验组患者给予临床护理路径护理,即在对照组护理基础上加如下内容:(1)成立临床护理路径小组,强化组员训练,根据本院实际情况制定临床护理路径表,并将临床护理路径的目的和优势详细告知患者及家属;(2)在患者入院后,严格遵循临床护理路径表指导患者饮食并配合完成各项检查;(3)患者入院2天后,对患者的生活习惯、饮食习惯等进行干预,关注患者的心理抚慰和疏导,在帮助患者端正心态的同时拉近护患距离,努力构建护患联合力,削弱护理落实阻力;(4)患者入院4天后,指导患者科学运动,利用健康教育丰富患者的疾病知识,使之掌握简单的自我护理技能;(5)患者出院前对患者的饮食、用药等进行指导,引导患者办理出院手续,落实定期随访。

1.3  观察指标

(1)密切观察患者的临床,记录患者的血压指标(收缩压、舒张压);(2)利用SF-36问卷调查患者的生活质量,分值越高说明患者的生活质量越好,否则越差;(3)利用本院自制的患者护理满意度调查问卷调查患者的护理满意程度,以得分不少于80分者为“满意”,计算护理满意度。

1.4 统计学方法

利用SPSS 20.0软件处理数据,使用“X2检验”和“t检验”进行验证,以“P<0.05”为有统计学意义。

2 结果

2.1  患者的各项调查结果比较

实验组患者的血压指标、生活质量、护理满意度指标均明显优于对照组患者的对应指标,两组比较差异显著有统计学意义(P<0.05),详见表1。

3 讨论

据统计资料显示,我国的老年人高血压发病率已经超过了40%。老年高血压的治疗难度大,并发症多,致死、致残率高,严重的威胁着老年人的生命安全。保守治疗是老年高血压治疗的整体思路,控制血压是核心,科学合理的护理能够提升治疗的效果、有效控制患者病情并提高患者的生活质量。临床护理路径是一种具备规律、高效、连续、科学优势的全新的护理管理模式,能够利用预见性评估制定临床路径表,再利用临床路径表落实细致、全面且具备针对性的护理策略,患者的健康意识得以提高,掌握了更多的疾病相关知识和技能,能够更清楚的了解护理的内容和目标,能够更好的配合护理人员,护理落实阻力更小,更利于患者的血压控制,患者的病情被快速控制,心理压力减小,更利于生活质量提高[4]。如在本实验中,接受临床护理路径护理的实验组患者的血压水平、生活质量及护理满意度指标(95.2±5.9mmHg、76.3±5.1mmHg、84.9±7.2分、94.00%)均明显优于接受常规护理模式的对照组患者(138.4±7.6mmHg、114.7±4.6mmHg、92.8±6.1分、82.00%),两组比较差异显著有统计学意义,充分证明在老年高血压护理中应用临床护理路径具备优势。

综上所述,在老年高血压护理中应用临床护理路径不仅能够有效的优化患者的血压指标,还能够有效的提高患者的生活质量及护理满意度,值得大力推广。

参考文献:

[1]毛惠琼,杨亿平,胡来. 临床护理路径在老年高血压护理中的临床效果分析[J]. 现代医药卫生,2015,31(03):443-445.

[2]薛彦菊,孙芳. 应用临床护理路径对老年高血压病患者的护理效果[J]. 世界最新医学信息文摘,2017,17(55):212+218.

[3]王月平. 临床护理路径在老年高血压患者中应用后的护理效果[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2016,37(08):1118-1119.

[4]侯兰珍,王莹澄,裴小英,谭欢. 临床护理路径在老年高血压患者健康教育中的应用[J]. 基层医学论坛,2016,20(16):2277-2278.

作者:何海琴

高血压病患临床护理探究论文 篇2:

老年高血压护理研究

摘要:目的 探讨面对老年高血压病患给予健康教育护理的有效性。 方法 随机性的选择2020年4月至2021年4月期间,收治的188位确诊的老年高血压病患,随机分成对照组和观察组。对照组进行常规护理,而观察组则进行健康教育护理。比较两组病患的血压表现和护理有效性。结果 观察组病患的血压控制情况高于对照组,P<0.05;同时对照组的病患对于护理满意度也明显的小于观察组,在相关知识掌握方面,观察组也明显的好于对照组,P<0.05。结论 对于老年高血压病患给予健康教育护理支持,可以大大提高病患的认知度,切实提升护理品质,有着一定的推广应用价值。

关键词:老年;高血压;护理

随着老年高血压疾病病患越来越多,极大的威胁了公众的身体健康情况[1]。高血压主要表示在未有使用任何的降压药的基础下收缩压不低于140mmHg或是舒张压不低于90mmHg,多见于老年病患[2]。老年群体往往身体机能逐渐退化,长期高血压影响,会导致其心、脑等其它器官出现各种病变情况。必要的护理可以极大的改善老年群体高血压问题,降低并发症出现,提高其生活品质。故此次就有关护理展开探究,具体内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

此次随机性的选择2019年4月至2020年4月期间,我院收治的88例高血压变化为研究目标,同时把病患随机性的划定为对照组以及观察组两组,每组各44例病患。这之中,对照组男性、女性人数、平均年纪、1级、2级以及3级高血压病患分别为26例、18例、61.3±3.2岁、11例、16例、17例;而对于观察组男性、女性人数、平均年纪、1级、2级以及3级高血压病患分别为25例、19例、60.9±3.0岁、14例、15例、15例。经过分析,两组病患于年纪、性别等一般数据方面并无显著差异,P>0.05.因此具有可比性[5]。

1.2方法

此次对照组病患给予常规护理支持,观察组病患则给予健康教育护理支持。详细内容为:第一,结合病患的客观情况给予对应性的高血压只是的教育支持,比如在讲解高血压有关疾病知识时,需要关注语言方面的通俗性,对于专业术语进行必要的讲解,对于讲解内容予以合理把控,切实规避各次讲解内容过多。与此同时,还需要高度关注和病患之间的良好互动性,提高病患对于疾病的认知。第二,面向老年群体进行高血压疾病宣传护理期间,讲求重点突出性,比如病患普遍关注的高血压形成原因、防范措施、主要表征和潜在的并发疾病情况等等。第三,护理工作者需要完善饮食方面的引导,高血压病患应当更多的摄入高纤维、低脂含量以及低热量食物,其中最为关键的为对于摄入的钠盐的有效管控。第四,支持病患建立起科学的生活方式,常规的包括禁烟、禁酒,切实提升包含生活方式。

1.3观察指标

此次结合问卷调研的方式对于病患对各组的护理满意度进行对比评估,依次分为非常满意、满意、不满意三个等级,实际护理满意率=(非常满意人数+满意人数)/总人数。另外,本次还就两组病患的收缩压以及舒张压数据进行前后对比。

1.4统计学处理

引入spss22.0应用软件进行数据分析,计量数据进行平均数和标准差形式,进行t校验,计数数据则选择n表示,进行卡方校验。实际P<0.05则指代数据差异具有统计学价值。

2 结果

首先,此次就两组病患对于护理的满意情况进行调研对比。详细结果如下表所示。

结合上表不难发现,观察组病患对于健康护理的满意度达到97.7%,而对照组则对于其所接受的常规护理满意率仅为81.8%,观察组对于护理的满意情况也要远远的超出对照组,P<0.05。数据差异有着明显的统计学意义。

其次,本次还就各组病患的护理前后的收缩压以及舒张压进行的统计,并对比分析。具体结果如表所示。

结合上表不难发现,两组病患在接受护理之前,舒张压以及收缩压结果对比并无显著的差异性,P<0.05;而两组病患均结果不同的护理支持之后,各组病患在收缩压以及舒张压方面开始出现变化,其中观察组病患的舒张压以及收缩压都要明显的好于对照组,P<0.05,数据差异具有统计学价值。

3 探讨

高血压即安静情况下的患者测得的舒张压和收缩压表现为上升趋势,此外基于动脉压表现不斷提升。这一情况下血管可能诱发病变问题,由此使得病患的关键性的器官可能出现各种复杂的变化,典型的包括心脏、肾脏和大脑等出现各种功能性异常,基于此使得病患的心脑血管出现各种病变。此次探究,对于观察组的病患给予健康护理方式支持,病患的血压情况明显的高于对照组。另外,对于病患的护理满意度进行对比,观察组对于护理的满意情况也要远远的超出对照组,P<0.05。而就病患的收缩压和舒张压数据对比。两组病患在接受护理之前,舒张压以及收缩压结果对比并无显著的差异性,P<0.05;而两组病患均结果不同的护理支持之后,各组病患在收缩压以及舒张压方面开始出现变化,其中观察组病患的舒张压以及收缩压都要明显的好于对照组,P<0.05。

综上所述,对于老年高血压病患给予健康教育护理支持,可以大大提高病患的认知度,切实提升护理品质,有着一定的推广应用价值。

参考文献:

[1] 陈惠仪, 李淑霞, 张凌,等. 老年高血压患者健康行为自我效能与自我护理能力的相关性研究[J]. 现代临床护理, 2012, 11(2):3.

[2] 王桂霞. 健康教育在老年高血压护理中的作用探究[J]. 医学信息, 2015, 36(018):229-229.

作者:古丽扎尔·艾则孜 古力鲜阿布地热衣木

高血压病患临床护理探究论文 篇3:

240例高血压患者的中医护理分析及健康指导

【摘要】目的:探究高血压患者的中医护理措施和效果。方法:对我院收治的240例高血压患者行中医护理,分别从内科一般护理(一般护理、运动护理、心理护理、药物护理)及辩证护理两个大的方面分析了高血压的中医护理要点及经验。结果:240例高血压患者,无效6例,占2.5%;好转234例,有效率97.5%。结论:高血压治疗中施行中医护理,效果好,患者易于接受,值得在临床推广和应用。

【关键词】高血压;中医护理;内科护理;辩证护理

1 资料与方法

1.1 一般资料: 本次研究对象是2008年1月至2011年12月我院收治的240例住院患者。其中:男220例,女20例;年龄最小的54岁,年龄最大的82岁;通过现代医学检查,排除症状性高血压,I期高血压40例,Ⅱ期高血压120例,Ⅲ期高血压80例。

1.2 方法: 针对入院后不同病症的患者,医生指导服用适宜降压药控制血压,同时配合中医的内科护理(一般护理、健康指导、心理护理、药物护理及运动指导)及辨证护理。

1.3 判定标准: 血压恢复正常,或者是血压虽未降到正常状态,但临床症状明显消除,病情明显好转;其他者为无效。

2 结果

通过悉心治疗和护理,240例患者中,无效6例,占到2.5% ; 234例病情好转,有效率为97.5%。

3 内科一般护理

3.1 一般护理: 从中医学角度来说,人与自然界有着极为密切的关系,而高血压患者因为肝阳上亢而导致头痛、眩晕,肾精不足或者严重耳鸣,因此治疗及康复期间的环境和起居条件直接关系到治疗的疗效。所以,应将高血压患者置于室内空气清新、环境安静、整洁,床单保持清洁、舒适的环境内。室内光线宜保持柔和;室温宜控制在大约l8~20℃。患者宜卧床休息,闭目养神,切忌大幅度移动身体及下蹲,下床或入厕时需要陪护人员搀扶。沐浴时宜用温水,避免温度过高,应适当控制时间,避免意外发生。医护人员应随时对患者眩晕、头痛的发作时间、程度、性质,并发性症状及血压、脉搏的变化进行记录,病人做各种检查时应陪护。

3.2 运动护理: 超重和肥胖是引发高血压病的主要因素。应鼓励患者适当参加体育锻炼,如快步走、太极拳、健美操、慢跑、气功等,每日运动达到轻至中度的强度,并认真记录。本组病例表明,中等强度(相当于每天散步40~50min)而有规律的运动,可使血压降低大约9%。但引以注意的是血压超过220/110mmHg的患者,应注意休息,禁止活动。运动场所光线要充足,无障碍物,地面无水渍,防滑等。病人活动时发生头晕、耳鸣、眼花、血压升高、脉搏增快等症状应立即停止活动,卧床休息。

3.3 药物护理: 叮嘱患者按医嘱服药,中药汤剂宜温服。大多数病人需长期服药,相当多病人要终生服药,故应采用较简单的服药方法。如服用长效降压药或缓解或控释降压药。控释片不能嚼服或分半服。若患者出现低血钾、低血钠,应及时告知医师,头痛、面色潮红一般1—2周后可自行消失。应严格避免直立性低血压。

3.4 心理护理: 护理人员要非偶然性的做好与患者的交流,通过语言或非语言的情感沟通,允许患者发泄心中不满,鼓励患者倾诉出焦虑及烦躁的原因,护理人员应理解并尊重患者,讲明疾病的发生发展规律,疏导患者的心理应激,调整心态,消除焦虑和易怒的不良情绪,帮助患者建立健康行为模式,使其正确对待疾病,增强治疗信心[1]。可以每天播放一些患者喜欢的轻音乐,每天2次,每次60min,以解脱病人患病产生的压力,调整其心态,改善患者的焦虑情绪,达到降压的效果;根据患者的爱好及文化素养,培养患者的愉悦心理状态以及对生活的热爱,消除对疾病的恐惧。

3.5 定期检查与就诊: 长期高血压者易导致肾功能减退,应指导患者定期检查肾功能和尿常规。高血压病者若血压急剧升高,伴随有眩晕、头痛、心悸等症状时应使其全身放松,静卧休息,立即叮嘱其舌下含服心痛定1片或口服其它降压药,症状稍缓后立即到医院就诊。如出现心前区疼痛或一侧肢体麻木无力、口角歪斜、夜尿增多或少尿等,应及时到医院就诊治疗[2]。

另外,饮食护理需根据发病的不同原因来控制和引导。

4 辩证施护

4.1 肝阳偏亢

4.1.1 症状:眩晕耳鸣,头痛且胀,烦劳和恼怒会导致头晕头痛加剧,面色潮红,急躁宜怒、多寐多梦、口苦,舌质红苔黄脉眩。

4.1.2 护理:①加强心理护理,切忌因情绪波动加重头晕目眩。②病房保持清凉通风,安静整洁。③饮食宜清淡、低盐素食,多吃蔬菜、瓜果。可食用植物油、紫菜、山楂、黑木耳、海蜇、芹菜、马兰头凉拌菜,常食绿豆汤、荠菜汤等。远离肥甘厚味的食品,戒烟酒。戒辛辣上火刺激类食物[3]。④针刺风池、太冲、合谷或肝腧、三阴交等穴位,来缓解眩晕。⑤眩晕严重时,将患者扶卧休息。⑥保持大便通畅,必要时可给缓泄剂。

4.2 气血亏虚

4.2.1 症状:眩晕动则加剧,劳累即发,面色少华而萎黄,唇甲色淡,心悸少寐,神倦懒言。纳呆、舌质淡,脉细弱。

4.2.2 护理:①保持病房安静、温暖,切忌大幅度移动身体或床位。②病重者,以卧床休息为主,闭目养神。③饮食宜少食多餐,进易消化营养丰富的食物如猪肝、鱼、瘦肉等,还可饮用鳖甲汤、田鸡黄芹汤、核桃仁、荸荠、芝麻糊桃泥等[3]。③针灸常用穴位有气海、三阴交、足三里、百會、脾俞等穴,捏脊疗法,改善脾胃功能,增进患者食欲补气养血。

4.3 肾精不足

4.3.1 症状眩晕目花、健忘少寐、精神萎靡,腰膝酸软、遗精耳呜,偏阴虚者兼见五心烦热,舌质红,脉细数;偏阳需者兼见四肢不温,形寒怯冷,舌质淡,脉沉细弱。

4.3.2 护理:①根据症型安排病床,阳虚者宜住温暖处,阳光充足,避免风寒;阴虚者应注意室内清凉通风,光线不宜过强,保持安静。②保持睡眠充足,失眠时可针刺神门,内关或口服镇静剂。③中药早晚温服,若眩晕定时发作,可在发作前1h服药,能缓解症状。若伴有呕吐,可将药液浓缩,少量多次频服。必要时用鼻饲给药。④饮食以营养丰富,易消化,有补益作用的食物为主。如黑芝麻、红枣、山药、甲鱼等;阴虚患者忌食羊肉、辛辣,多食滋阴之品,阳虚者忌食生冷。⑤针刺肾俞、肝俞,三阴交、脾俞、百会,也可耳穴埋针,疗效均可。

4.4 痰浊中阻型

4.4.1 症见眩晕头重,胸闷腹胀,恶心呕吐,纳差多寐,舌质白腻,与脉濡滑。

4.4.2 护理:①卧床休息,避免旋转弯腰动作。痰湿较盛的患者应居住在通风、干燥,湿度宜控制在5O%~6O%。②观察患者眩晕及呕吐情况,并做好病情记录,及时通知医生。③饮食应清淡,低盐(每天最多不超过6g)、低脂(忌食油腻甜粘、辛辣、烟酒等刺激性食物及臭豆腐、公鸡肉、鸭肉等),少食含胆固醇高的动物内脏、蛋黄等。④患者呕吐时,以侧卧为宜,中药宜少量多次温服,并配合针刺中脘、内关、足三里等穴位,以止吐定眩晕。⑤针刺中脘、丰隆、内关、风池。如眩晕严重,不省人事者,加针刺人中穴。

本组研究表明,高血压治疗中施行中医护理,效果好,患者易于接受,值得推广和应用。参考文献

[1]周艳芳.中年高血压病患者心理辨证护理.河北中医,2006,28(3):223.

[2]李湘红,孟伟.做好高血压病患者健康教育的体会[J].中国护理学科理论与实践,2005,1l:535.

[3]徐静,赵武.终止高血压膳食疗法在预防和治疗高血压的作用[J].中华护理杂志,2005,40(10):757—759.

作者:韦宇萍

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