手术患者心理护理论文

2022-04-19

摘要:目的探讨子宫肌瘤手术患者实施音乐干预联合同理心护理对心理弹性、不良情绪及手术结局的影响。方法随机选取60例我院2018年2月-2021年1月间收治的子宫肌瘤手术患者为研究对象,按照研究方法的不同分为常规组(n=30)与联合护理组(n=30)。常规组采用常规护理模式,联合护理组采用音乐干预联合同理心护理。统计两组患者干预后的SAS、SDS评分。今天小编给大家找来了《手术患者心理护理论文(精选3篇)》,仅供参考,大家一起来看看吧。

手术患者心理护理论文 篇1:

探讨妇产科患者在围手术期的心理状况与合适的心理护理方法

【摘要】目的通过对妇产科患者在围手术期间的心理状况进行研究,以便有针对性地采取一些合理的心理护理措施。方法回顾性分析我院于2011年8月——2012年7月收治的100例妇产科围手术期患者,并随机分成观察组和常规组各50例,对观察组的妇产科患者进行围手术期的心理特征分析,并根据心理特征采取相应的心理护理,对常规组的妇产科患者进行常规的护理,然后对这两组妇产科患者的生命体征和心理状态进行比较。结果在观察组的妇产科患者中出现恐惧的患者有2例、出现紧张的患者有3例,出现焦虑不安的患者有3例,出现抗拒的患者有4例,不良心理状况的发生率为24%;在常规组的妇产科患者中出现恐惧的患者有12例、出现紧张的患者有9例,出现焦虑不安的患者有10例,出现抗拒的患者有8例,不良心理状况的发生率为78%。观察组患者的平均血压为122.4±11.3mmHg,平均心率為93.4±8.6次/min;常规组患者的平均血压为145.3±12.4mmHg,平均心率为113.4±8.3次/min。两组患者的心理状态和手术中的生命体征具有明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论在妇产科的围手术期间,妇产科的患者会出现恐惧、紧张、焦虑不安的心理状态,这会影响到手术以及术后恢复,对妇产科患者进行围手术期的心理护理,能够有效减少患者出现不良心理状态的情况,提高妇产科手术的质量,具有非常大的医学意义,值得在临床上广泛推广。

【关键词】妇产科;围手术期;心理护理

妇产科手术是医学上比较常见的一种手术,主要是对女性患者出现的一些生理上的疾病进行手术治疗[1]。在妇产科患者进行手术的过程中,手术前、手术中、手术后患者的心理状况都会产生比较大的波动,主要有恐惧、紧张、焦虑不安、抗拒等心理状况,这些不良的心理状况会对患者的手术质量以及术后恢复效果产生比较大的影响[2]。本次研究通过对妇产科患者在围手术期间的心理状况进行研究,取得了不错的效果,报告如下。

1资料和方法

1.1临床资料回顾性分析我院于2011年8月——2012年7月收治的100例妇产科围手术期患者,并随机分成观察组和常规组各50例。在观察组中,所有患者的年龄均在22岁-56岁,平均年龄为35.3±6.7岁。在常规组中,所有患者的年龄均在25岁-53岁,平均年龄为32.7±7.9岁。在观察组的患者中,有子宫肌瘤12例、子宫内膜炎11例、子宫肌腺症9例、异位妊娠8例、子宫内膜异位症10例;在常规组的患者中有子宫肌瘤13例、卵巢肿瘤8例、异位妊娠9例、子宫脱垂8例、宫颈炎7例、前庭大腺囊肿5例。所有患者在术前都意识清醒,两组患者的一般资料不具有明显差异(P>0.05),有可比性。

1.2心理护理

1.2.1术前护理对于很多妇产科手术患者来说,身体受到伤病的折磨会让她们感到情绪低落,紧张、焦虑、沮丧,伤病对患者的心理上打击非常大,而且很多患者都是第一次做手术,缺乏对疾病的了解,在心理上感到非常地害怕和恐惧。护理人员应该多积极主动地和患者及其家属进行交流沟通,让患者及其家属了解疾病的相关知识以及手术的治疗和护理步骤,消除恐惧不安的心理状况。

1.2.2术中护理在手术过程中,因为护理人员无法和患者进行直接联系,因此护理人员需要注意患者在手术过程中的情绪变化,以及生命体征的变化,并且及时做好相关记录。

1.2.3术后护理术后护理主要是对患者的术后恢复过程中的心理状况进行护理。妇产科手术在术后一段时间无法进行自由活动,在这个过程中患者对疾病恢复情况会有所担心,此时患者的心理情绪主要是紧张和不安,如果手术治疗效果低于患者的预期,则很有可能会让患者产生消极的情绪。因此,护理人员在患者住院疗养期间需要注意观察患者的心理变化,及时发现患者的心理异常并对其进行针对性的心理疏导,同时也可以指导患者家属对其进行开导,让患者感受到身边亲友的关爱,消除其紧张、消极等负面情绪。

1.3统计学分析对统计数据采用SPSS13软件进行统计分析,所有的数据以(χ±s)表示,两组数据的计量资料采用t进行检验,计数资料采用X2检验。如果P<0.05,则两组数据差异具有统计学意义。

2结果

两组患者的一般资料不具有明显差异(P>0.05),有可比性,见表1。

3讨论

在妇产科的围手术期间,妇产科的患者会出现恐惧、紧张、焦虑不安的心理状态,这会影响到妇产科手术的质量以及术后的恢复效果,因此需要重视起妇产科患者在围手术期间的心理活动状况。对妇产科患者进行围手术期的心理护理,能够有效减少患者出现不良心理状态的情况,提高妇产科手术的质量,具有非常大的医学意义,值得在临床上广泛推广。

参考文献

[1]何淑云.探讨妇产科患者围手术期的临床心理护理措施[J].大家健康(学术版),2013(02):143.

[2]朱运添,张思晴,黄粉妹.妇产科手术患者围手术期的心理护理分析[J].中外医疗,2013(09):128-130.

作者:张静 毕桂玲

手术患者心理护理论文 篇2:

音乐干预联合同理心护理对子宫肌瘤手术患者心理弹性、不良情绪及手术结局的影响

摘要:目的 探讨子宫肌瘤手术患者实施音乐干预联合同理心护理对心理弹性、不良情绪及手术结局的影响。方法 随机选取60例我院2018年2月-2021年1月间收治的子宫肌瘤手术患者为研究对象,按照研究方法的不同分为常规组(n=30)与联合护理组(n=30)。常规组采用常规护理模式,联合护理组采用音乐干预联合同理心护理。统计两组患者干预后的SAS、SDS评分。结果 两组病患干预后SAS、SDS评分的数值水平相比,联合护理组明显低于常规组(P<0.05)。结论 子宫肌瘤手术患者,音乐干预、同理心护理的联合实施,可有效缓解患者的不良情緒。进而改善患者手术结局,提升患者生活质量。

关键词:音乐干预;子宫肌瘤手术;同理心护理

子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,可引起阴道流血、下腹部坠胀疼痛及白带增多等症状,这些症状可能导致患者出现焦虑、抑郁等消极情绪[1]。且子宫肌瘤属也是女性生殖系统常见疾病的一种,多数患者由于缺乏对疾病认识,误认为成恶性肿瘤,影响患者心理状态,消极治疗,影响临床治疗效果。因此,临床需加强护理干预。本文旨在探讨子宫肌瘤手术患者实施音乐干预联合同理心护理对心理弹性、不良情绪及手术结局的影响,现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机选取60例我院收治的子宫肌瘤手术患者为研究对象,按照研究方法的不同分为常规组(n=30)与联合护理组(n=30)。常规组中,患者年龄25-48岁,平均年龄(36.8±4.3)岁。联合护理组中,患者年龄24-50岁,平均年龄(37.2±4.7)岁。两组患者均属于自愿加入本研究,且本次研究已获得医院伦理委员会的审核批准。对比两组病历资料,差异无意义(P>0.05),有可比性。

1.2方法

常规组采用常规护理模式,分为入院指导、完善血常规等基础检查、术前常规肠道准备、配合医师完成手术、术后常规饮食指导、遵医用药等。联合护理组采用音乐干预联合同理心护理,可分为:(1)音乐干预:选择患者熟悉、喜爱的音乐如舒缓或欢快的纯音乐等,准备耳机、手机或平板笔记本作为播放工具,在午睡前及晚上睡觉前1 h播放,指导患者闭目聆听,感受音乐节拍并进行自由联想,保持身心放松。②指导患者在安静房间内平卧,伴随舒缓音乐进行身心放松,缓慢经鼻吸气并凸起小腹,维持数秒后经口呼气并收缩小腹,持续进行2~5 min,然后在音乐背景下将注意力集中至身体某一部位,如收缩局部肌肉、握紧拳头、活动关节等,持续进行15~20 min。(2)同理心护理:①倾听: 护士通过倾听掌握患者感受,从而进行对症心理干预,及时发现并消除其不良情绪; 给予陪伴,敏锐观察患者表情、动作等细节,诱导其吐露内心想法,及时整理分析获取的信息,根据患者情况进行健康教育。②换位思考: 在护士与患者交谈时,应站在患者角度思考问题,设身处地地理解其想法,当自身患有子宫肌瘤时有何问题,对这些问题如何处理; 运用观察手段感受患者心情,主动帮助对其进行针对性疏导,同时给予鼓励、安慰,建立良好的护患关系,达到共情效果。

1.3观察指标

统计两组患者干预后的SAS(焦虑自评量表)、SDS(抑郁自评量表)评分。

1.4统计学方法

采用统计学软件SPSS19.0对数据完成对比、分析,计量资料采用表示,以t检验。计数资料采用%表示,以X2检验。P<0.05表示两组数据结果差异对比明显。

2.结果

2.1两组干预后的SAS、SDS评分

两组病患干预后SAS、SDS评分的数值水平相比,联合护理组明显低于常规组(P<0.05)。详细数据见表1。

3.讨论

子宫肌瘤是女性生殖系统常见恶性肿瘤,多见于育龄期女性,严重影响女性的生殖健康及生存质量[2]。 音乐疗法作为一种心理治疗方法,能有效缓解患者的负性情绪,改善患者睡眠质量,激发大脑潜能,提高患者抗应激能力。其机制可能为通过降低交感神经兴奋性,降低肾上腺素及儿茶酚胺的分泌,进而达到降低血压、心率的作用,达到心理上的自我调节[3]。并且,音乐疗法也可产生镇痛作用,音乐通过听觉神经中枢传入大脑,经过大脑的整合,可使大脑对痛觉的感受灵敏度降低;而同理心是指护理过程中感受患者情绪并给予理解,站在患者角度,并将其作为护理工作出发点,从而获取患者信任,消除不良情绪,进而促进病情控制及生活质量提高[4]

本次研究显示,两组病患干预后SAS、SDS评分的数值相比,联合护理组明显低于常规组(P<0.05)。结果表明,联合护理组患者的心理状况更佳,帮助患者更顺从的接受护理干预。结果表明,音乐干预、同理心护理的共同参与,可以有效改善患者的预后。提高患者的睡眠质量,进而强化护理效果。

综上所述,子宫肌瘤手术患者,音乐干预、同理心护理的联合实施,可有效缓解患者的不良情绪。进而改善患者手术结局,提升患者生活质量。

参考文献:

[1]侯丽娟, 张立清. 支持性心理护理联合快速康复外科理论对乳腺癌改良根治术患者心理弹性评分及依从性的影响[J]. 医学临床研究, 2019, 036(012):2495-2496.

[2]李文,杨珍. 焦点式解决护理模式对老年冠脉支架治疗患者心理弹性及负性情绪的影响[J]. 河北医药, 2020, v.42(18):145-147+151.

[3]周玲, 孔红武. 微信平台延续性护理干预对乳腺癌患者术后心理弹性及病耻感的影响[J]. 中华全科医学, 2019, v.17(10):164-167.

[4]陶德鹤, 李毅, 王丽莎,等. 舒适护理联合临床护理路径对子宫肌瘤切除术患者术前焦虑及手术应激及术后心身舒适度的影响[J]. 中国肿瘤临床与康复, 2018, v.25(04):480-483.

项目名称:赣州市指导性科技计划项目

项目编号:GZ2020ZSF713

作者:谢水兰 朱志华 陈奕

手术患者心理护理论文 篇3:

阐述手术前后心理护理对患者手术成功的重要作用

【摘要】阐述护理心理学概念:是护理学与心理学有机结合所形成的一门独立学科。主要是是指从护理环境与个体相互作用的观点出发,(护理环境的对象是指护士与患者)研究二者在医疗活动中,心理活动、发展及具有变化规律的学科,本文以科学角度阐述手术患者心理护理,全方位诠释护理心理学的内涵:即为在疾病护理中,根据心理学的理论,通过人际交往手段,以护理人员言行,去改变护理对象的心理状态和行为,促进身心康复的方法和手段。

【关键词】护理环境;心理护理;躯体精神压力

1患者手术前后护理的心理疏导

1.1术前的心理护理对于患者来说,实施手术都具有恐惧感,一种是害怕,另一种是担心,无论大小手术都具有强烈的刺激性,是使体内的交感神经,通过刺激肾上腺素和去甲肾上腺素,引起血压升高,心率加快。因此,护士要利用三查七对的机会,与患者亲切交流,同时,观察患者表情,增加患者的信任感和依赖感,消除患者对手术的陌生感和恐惧感。

1.2注意与患者的交谈方式对于患者术前的咨询,要由权威性的医生和护士进行,由浅入深、有针对性的向病人讲解与手术相关的知识,耐心听取患者的意见和要求,力求语言朴素自然,通俗易懂向患者阐明说手术的重要性和必要性。权威性的咨询解答。对患者获得医疗安全感极为重要。通过术前访视,使患者有种安全感、归属感、是患者及家属满意放心。

1.3针对性地做好术前心理护理心理护理对象,实现自我是心理护理重要内容。患者病情及年龄、文化背景,经济条件的不同,所产生的心理活动也有差异。要依据不同的特点,护士用恰当的语言,向患者交代手术中的脏器牵拉痛,及附加管承受的不适感,及术后的疼痛增强,要做的术前准备:备皮、清洁灌肠,要告知患者其护理操作的目的,使患者消除羞涩的心理减轻负担,同时,护士操作中要技术熟练,避免给患者造成不必要的生理痛苦,使患者情绪以稳定乐观的心态接受手术。

2术中心理护理

患者对于手术间环境极为敏感和恐惧,环境的设施布置要整洁,床单无血迹,手术器械要隐蔽。患者进入手术间后,手术护士要很好的安慰患者,要语言轻柔、简单扼要向患者介绍手术室的环境、介绍相关的手术事宜,这样可以沟通信息,减轻患者因为无知带来的恐惧和陌生感。使患者处于平稳的心理状态。巡回护士观察时,要以热忱和善的目光正视患者,患者的心理感应是:一旦进入手术间,生命失去主宰,痛苦及大小生命转归,都由医护人员掌握。适当的触摸,可消除患者过多的顾虑。皮肤消毒前,应适度遮盖身体暴露部位,减轻患者不安感。手术中,减轻手术器械的碰击声,避免给患者带来不良刺激。护士严密观察患者情绪变化,随时调节观察的内容,及时安抚情绪。出现意外,护士沉稳,果断,器械护士必须眼疾手快地配合配合医生抢救。以免由于惊慌失措给患者带来恐怖和紧张。

3术后的心理护理

病人经过手术,尤其承受大手术的病人,一旦从麻醉中醒来,对于手术后的确切效果十分关心,急于想知道答案,同时,刀口及脏器的牵拉痛,多产生焦躁不安的心情。护士要根据患者病检结果及时告知,以免担忧,尤其是儿童患者,更具有依赖、恐惧及焦虑,更要鼓励孩子,别让小儿留下心里阴影。

3.1术后疼痛,是患者形成压力主要原因,表现为患者寡言少语,常以痛苦的面部表情及频繁的变换体位,来反应疼痛状况。护士应创造适宜的环境,及时告知手术效果。解释疼痛的原因,术后的疼痛不仅与手术部位、切口方式和止痛药应用的恰当与否有关,而且还与每个体的疼痛值、耐受能力和对疼痛的经验有关,并进行疼痛的观察与评估:包括时间、部位、性质、强度。妥善固定引流管,防止其移动所致的牵拉痛。翻身、深呼吸或咳嗽时,应用手按压伤口部位。或采取必要的止痛药物缓解疼痛等措施,传达有利的信息,给予鼓励和支持,以免病人术后过度痛苦和焦虑。暗示可以减轻疼痛,聆听音乐也能减轻疼痛。

3.2术后患者的活动受限及伤口愈合,是最困扰的问题,护士在与患者交流时,给予精神安抚,列举同种疾病康复的实例,为患者减压护理,合理膳食,对于疾病的康复与转归有着积极的意义。

3.3术后患者的生活角色变更,是需要倍受关心的弱势个体,需要家人对自己的重视和呵护,需要得知单位领导及同事对自己疾病关心的信息,因此,护士做好协调工作,使之,家属与单位配在其住院期间探望患者,并把愉快的信息告诉患者,以取得患者得到来自家庭和社会的安慰。利于康复。

3.4健康宣教是心理护理的重要渠道,详细对患者进行出院前的卫生保健,和预防疾病的锻炼技巧,增加体抗力,定期复查病情,特别是对于手术疤痕的体表暴露,叮嘱服饰来覆盖,使患者恢复自信。

3.5疏解抑郁反应抑郁反应是术后患者的心理反应,多表现为不爱说话,双眼紧闭,反应迟钝,对各种刺激非常敏感,也有术后患者,甚至语无伦次,哭闹不止,强烈要求遮盖双眼。不及时疏解患者机体的负性反应,势必影响康复的效果。护士要细腻分析患者的性格、气质和心理特点,分析寡言含义,主动与患者交流,体恤病情,保守医疗秘密,以免突然的精神刺激导致病人心理防线崩溃,带来给心理创伤,甚至发生意外。护士主动与病人家属积极沟通,取得配合支持,共同做好心理护理,防患于未然。

4结论

护士要提倡整体护理理念,认识到生理、精神、情绪与疾病所致的不和谐的密切关系。人性化护理服务,是以尊重患者生命价值人性化围手术期的患者的心理状态,对于手术效果及预后恢复有很大的影响,由于手术是治疗外科疾病的主要手段,时常给患者造成躯体和精神压力,使之,患者由于不良的情绪状态引起并发症,由于术前常有惧怕担心,术后具有痛苦、焦虑、抑郁,孤独,依赖及猜疑和自我概念紊乱心理。因此,需要对患者有针对性的心理护理,采取对身心压力的心理疏导,合理使用心理疗法,可控制患者躯体和精神压力的剧增,才能积极心态配合好医生手术,让患者在心绪良好中,享受人性化服务,更会增加手术成功的系数,利于疾病的康复。

作者:张俊青

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