血管医学论文

摘要：目的：為了探究医学影像技术在急性肠系膜血管缺血性疾病（AMI）中的治疗效果。方法：选取济南某医院收治的60例AMI患者资料，随机分为两组，对照组采用X线检查，研究组采用计算机断层扫描血管造影技术（CTA），对二者的准确率进行对比。今天小编给大家找来了《血管医学论文(精选3篇)》，仅供参考，希望能够帮助到大家。

血管医学论文 篇1：

循证医学理论在心血管教学中具体实施的应用方法

【摘 要】随着我国乃至世界循证医学的不断发展和不断进步，我们日趋意识到循证医学理论和其思想在心血管教学中的具体应用已经到了刻不容缓的地步，同时也是循证医学理论自身发展的需要。那么本文就循证医学理论在心血管教学中具体实施的应用方法展开深入的探究，以便循证医学理论更好的指导心血管教学。

【关键字】循证医学；心血管；教学；具体实施；方法

一、循证医学的定义

循证医学是在九十世纪二十年代，由临床实践中迅速发展并且备受广大医学界的关注的一种医学理念，循证医学的核心是慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最佳客观研究证据，同时结合医生的个人专业技能和临床经验，充分考虑病人的实际情况和愿望，把三者完美地结合，制定治疗措施，将最正确的诊断、最安全有效的治疗和最精确的预后估计服务于每一个患者。

二、循证医学与传统的经验医学模式的区别

传统医学是通过非系统观察的方式来获得一种临床经验，并且我们的医生依靠这些经验和熟练的技能来指导我们现实生活中的医疗实践，以生物学原理评价治疗效果，靠小规模培训来获得。虽然我们的传统医学在临床实践中产生了一定的成效，但仍旧是存在一些主观的偏倚性和盲目性，所以，循证医学的出现和发展就显得很是必要。循证医学以设计严谨、方法科学的随机对照临床试验（IKO），尤其是它还以大规模、多中心、前瞻性、双盲IKO的客观证据为基础，所以我们说循证医学的研究结论更具可靠性和可信性，同时也促进了临床治疗决策的革命性变革，成为临床实践的重要指南。

三、循证医学思维的必要性

不论是在世界上还是我国的社会上，心血管病是一种比较常见的疾病，并且是多发病，对我国和世界人民的身体健康都有很大的威胁。可见治疗心血管疾病非常紧迫。

因此在临床教学中树立循证医学思想、培养医学生的循证医学思维方式，对于提高医学生临床思维能力、造就高素质医学人才、应对医学知识日新月异的挑战，具有十分迫切和重要的现实意义。

四、循证医学思维和方法在心血管教学中的具体应用

1.循证医学思维和方法对于临床前期的医学生

我们一直强调理论一定要与实践相结合，不能陷于经验主义和本本主义，所以，我们在心血管教学中要多与实际相结合，将治疗疾病方案的循证医学依据和新的循证医学的研究结果传授给学生，这样不但使其学到心血管领域最新的知识，而且教授了循证医学的思想和方法。指导学生查阅相关的文献，及时的获得最新的信息，并且积极促进学生之间开展相关的讨论，培养其自学、思考及获得新信息的能力，为其将来能更好的进行临床工作打下坚实的基础，指导学生积极进行循证医学实践，在实践中体会循证医学的重要性。

2.循证医学思维和方法对于进入临床的医学生

已经进入临床的医学生不可避免地会遇到诸多的问题，通常情况下我们都会以一种被动或者是灌输的方式来解决。大致方式是，上级医师提出心血管实践中的问题，然后学生检索相关的文献资料和书籍并通过上级医师结合实际的患者情况和学生双方进行讨论、查证真伪，同时就如何应用查询的最新的知识和循证医学的理论指导患者的临床诊治。此外，我们还可以进行一系列的国内外的经典讲座，讲授国外著名的RCT的具体设计、结果及对于结果的分析，这样的内外相结合的方法使得我们学生对于知识的理解更深刻，从而避免了知其然而不知其所以然的尴尬结果，更好地处理患者的问题。

五、总结

循证医学是一种新的医学理念，它代表了世界医学的发展趋势，代表了现代医学的前进方向。医学教育必须顺应这一趋势，充分认识循证医学的本质内涵，自觉地按照循证医学的基本精神和要求推进医学教育改革，全面提高医学教育质量。临床医生要紧跟循证医学的脚步，将循证医学理论的精髓传授予学生，培养出与时俱进的医学工作者。

参考文献：

[1]Blettner M，Sauerbrei W，Schlehofer B，Scheuchenpflug T，Friedenreich C.Traditional reviews，Meta-analysis and pooled analyses inepidemiology[J].International Epidemilogycal Association，1999，28（1）：122—340.

[2]DonnaF.Stroup，Jesse A.Berlin，Sally C.Morton，Ingram Olkin，G.David Williamson，Drummond tkennie，David Moher，Betsy J.Becker，Theresa Ann Sipe，Stephen B.Thacker：Meta-analysisof observational studies inEpidemiology[J].JAMA，2000，283（15）：2000—2100.

[3]Stroup DF，Thacker SB，Olson CM，Glms RM.Characteristics of Meta-analysis submitced to a medical[A].From：International Congresson Biomedical Peer Review and Global Communications[M].Prague：Czech Kepubhc，1997.

作者：谢岩

血管医学论文 篇2：

医学影像技术在急性肠系膜血管缺血性疾病诊治中的作用

摘要：目的：為了探究医学影像技术在急性肠系膜血管缺血性疾病（AMI）中的治疗效果。方法：选取济南某医院收治的60例AMI患者资料，随机分为两组，对照组采用X线检查，研究组采用计算机断层扫描血管造影技术（CTA），对二者的准确率进行对比。结论：在AMI疾病治疗中，与X线检查相比，CTA技术的诊断准确率更高，诊治作用更加显著。

关键词：医学影像技术;肠系膜血管缺血;治疗效果

从临床领域上看，急性肠系膜血管缺血性疾病（AMI）是一种较为凶险的腹部急症，主要病症为绞窄性肠梗阻，一旦未及时采取治疗措施会恶化为肠坏死，对患者生命构成威胁。本文选取院内60例AMI患者资料，对X线和CTA两项技术的诊治效果进行对比，CTA属于典型的医学影像技术，在 AMI 治疗中有显著的应用效果，值得推广使用。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取济南某医院收治的60名AMI患者资料，随机分为两组，每组30例。诊断标准为：患者腹部有持续性或者阵发性疼痛，大便检查为潜血阳性;临床体格检查为肌紧张、反跳痛等。排除标准为：患者处于病危期、神志不清、语言模糊。全体患者资料具有可比性（P>0.05），并自愿参与本次研究。

1.2方法

对照组采用固定式X线机，标准功率为20kW，电流为200 mA，严格按照操作规范，扫描范围为整个腹部[1]。研究组采用 CTA 检查，利用螺旋CT机，指导患者仰卧，扫面范围确定为膈面到坐骨结节水平处，以平行扫描的方式操作，电压与电流值分别为110 kV和150 mAs，层厚与层距分别为2mm与1mm，准直器宽度设置为22 mm，6mm层距轴位行多平面重建;在肘动脉位置为患者注射300mgI/m L碘海醇，以每秒5 mL的速度注入，间隔25～65s后进行扫描。在患者发病后的4h到5个月之间进行血管造影，明确是否存在动脉狭窄或者闭塞情况，如若存在则要确定具体位置、程度与大小，再明确责任动脉，根据患者的主要病症特点、生命体征、MRI等影像学检查，确定责任动脉所在。在狭窄长度测量时，取血管壁非光滑位置的起点与终点距离，如若病变非对称，则将一侧最近端与另一侧最远端间的距离作为狭窄长度。狭窄度分级标准为，不超过29%为轻度。30%～69% 之间为中度，70%～99% 之间为重度，100%为闭塞[2]。

1.3评价标准

根据病变位置的不同，将肠系膜动脉分为上下两个部分，分别对X线检查与CTA检查结果进行对比，计算准确率指标。

1.4 统计学方法

把SPSS23.0软件作为数据统计分析，比较研究组和对照组的准确率，P<0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

在研究组中，共计检查出28例阳性，2例阴性，诊断准确率为93.3%;对照组中检查出23例阳性，7例阴性，诊断准确率为76.7%，差异具有显著性（P<0.05）。

3.讨论

AMI疾病分为动脉栓塞与动脉血栓两类，前者的发病机制是心肌梗死后血栓脱落所致;后者因局部动脉硬化所致，患者可因心律不齐、血管收缩过度等导致血栓产生[3]。AMI属于血运性肠梗阻，因梗阻位置、大小与程度不同，由此引发多种程度的肠坏死。在肠坏死产生后，患者局部肠道功能丧失，对自身生命安全构成严重威胁，急需采取科学有效的诊断措施进行救治。当前临床层面常采用CT扫描、X线片等进行诊断。其中，X线片只能确定患者是否患有肠梗阻，但无法将梗阻位置、大小显示出来;X 线检测较为便利、用时较短，在AMI治疗中拥有一定应用价值。因肠系膜血管中的血流波动较大，且个别患者存在肠气、肥胖等情况，对X线检测结果产生干扰，影响诊断灵敏度。CTA作为医学影像技术的一种，探头数量较多，可对肠系膜血管进行快速准确扫描，支持多平面图像重建，空间分辨率较高。通过 C T软硬件开发可在2s内通过低辐射照射进行腹部扫描成像。此外，CTA 技术还可有效减少碘造影剂的用量，具有无创、高精度等特点，在AMI诊断中优势十分显著。相关研究表明，DTA技术可对多种急性AMI病症准确诊断，正确判断病症成因是因动脉栓塞或是血栓产生。对于患病时间较长的患者，该技术的应用还可开到开放的侧支血管情况，可有效避免与腹主动脉产生重叠，进而良好的显示出动脉起始位置血管变化，促进病情诊断效率提升，为医学影像创新打下坚实基础[4]。在本文研究中，将院内收治的60例AMI患者分为两组，分别采取X线检测与CTA技术进行诊断。可见研究组的指标优于对照组，CTA的应用效果更加理想。在两组的检查准确率方面，在研究组中，共计检查出28例阳性，2例阴性，诊断准确率为93.3%;对照组中检查出23例阳性，7例阴性，诊断准确率为76.7%，差异具有显著性，同样说明CTA技术在AMI诊断中的应用价值更高。

综上所述，在AMI病症诊断方面，CTA与X线检查均具有一定应用价值，能够与当前临床需求相符合，且检查准确率更高。对于后者来说，与前者相比的优势在于操作简单、技术难度较低，适宜推广应用。因此，在AMI诊断时可将X线检测作为初筛技术，在必要的情况下再利用CTA技术进行深入检查。 总体来看，医学影像技术在AMI诊断中的应用价值较高，发挥着不可忽视的作用，值得后续推广创新，造福更多患者。

参考文献

[1] 李树昌 ， 杨宏 ， 赵红军 .MSCT 血管造影在急性肠系膜上动脉栓塞诊断中的价值 [J]. 医学影像学杂志 ，2012，22（2）：305-307.

[2] 詹泽娟 ， 黄珍欢 ， 王建文 ， 等 . 多层螺旋 CT 血管成像在肠系膜动脉

缺血性疾病中的诊断价值探讨[J].基层医学论坛，2017，21（29）：4022-4023，4113.

作者：王庆帝 张凯

血管医学论文 篇3：

浅谈食疗及运动对动脉硬化患者日常护理的影响

【摘要】目的探讨动脉硬化的易患因素并了解饮食及运动对此病的治疗作用。方法通过询问、交流、查阅文件及临床观察对动脉硬化的易患因素进行探讨。结果大多数易患因素可分为两类：一类是你可以通过改变饮食与生活方式或者服用药物能改变的因素；另一类是无法控制的因素。此文主要介绍前者，方法简单易掌握。结论饮食补给品具有降低甘油三酯及血胆固醇，对动脉硬化具有预防和治疗作用。

【关键词】食疗；运动；动脉硬化；宣教/护理

以前人们普遍认为动脉硬化是中老年人得一种常见病、多发病、追终发展为心肌梗塞、脑中风等疾病。但随着血管医学的发展，动脉硬化与年龄大小并不成正比，通过改变饮食和生活方式可以防止动脉硬化的产生，使病变停止甚至逆转。我们已经知道健康的内皮可产生一种对血管有许多益处的物质-NO[1]，后者可以增加血流、防止脂肪沉积物黏附于血管壁、抑制血管壁增厚并减少血管堵塞的机会。

1分析动脉硬化的易患因素

1.1高胆固醇血胆固醇是众所周知的内皮损伤和动脉硬化的易患因素。通过饮食和药物有效降低胆固醇，引导患者得到正确的防治。

1.2吸烟烟草的烟雾中含有多种不同物质，每种都会对血管起到危害作用。即使是被动吸烟也会使血管被破坏，加速动脉硬化的行成。烟草的烟雾中如尼古丁会损害血管。引起硬化斑的形成。

1.3肥胖或超重身体内过多的脂肪可使心脏过度疲劳，血压升高。胆固醇水平增加，它还会增加患糖尿病的可能。并损伤内皮组织。

1.4糖尿病糖尿病以高血糖为特征，当过多的糖存在于血中时，糖就附在血管的蛋白质上，这些糖激化的蛋白质不能正常行使功能。机体也不能识别它们，而机体的免疫系统则将这些蛋白质认为是异物而袭击它们，由此引起血管壁炎症，损害血管加速动脉硬化。

1.5高血压病或高血压因血液对血管壁和心脏施加过大的压力所致，可使心脏和血管过度疲劳。随着时间延长引起损害。

1.6静态生活方式常坐不动的人心脏病和中风的发病率比爱运动人发病率高。运动可以减少有害胆固醇，增加有益胆固醇，减少血糖，减少应激素（肾上腺素）。减轻体重，对内皮组织和血管产生直接有益影响。

1.7紧张紧张可引起血管受损，恐惧、焦虑和紧张可以激活血管的神经纤维，使其释放肾上腺素样物质进入血管壁，引起血管扩张或收缩。

1.8心房颤动慢性心房颤动容易在心脏内形成血栓，栓子脱落后随血流到达脑血管内导致脑血栓。

2动脉硬化不能控制的高危因素

2.1家族史心脏病和脑中风有年轻（55岁前）发作史，家长有心脏病史的孩子更易发生这种疾病。

2.2性别和年龄通常人们认为男性患心脏病的危险性比女性更大，时间更早，绝经前的妇女比同龄男性产生的NO多。女性在绝经期后也处于高危期，主要是雌激素水平下降。

3饮食疗法

3.1食物整体的多样化饮食强调食物整体的多元化，通过增加NO饮食-包括鱼类、坚果、种子、豆类、全麦面包和麦片及水果和蔬菜。它们富含左旋精氨酸、高ω脂肪酸、高植物营养素如抗氧化剂和植物雌激素，这种富含精氨酸的蛋白质及富含营养的碳水化合物和健康型的脂肪的平衡，从最大程度上避免了血中脂类的氧化，帮助血糖和胰岛素维持正常水平，并为心脏健康饮食提供适量的维生素。饮食还提供NO的产生和加强内皮组织健康。饮食在两周时就能起效应[2]。大豆富含植物雌激素，这些大豆植物雌激素（也成为异黄酮），有很多好处：可以帮助减少绝经期的症状，如潮热；预防前列腺和某些乳腺癌；对心血管系统也有很多益处。食用更多的全谷物、水果和蔬菜，这些食品可以降低血压并含有使内皮组织健康的营养物质。谷物、豆荚、绿叶蔬菜和根茎蔬菜也是B族维生素的来源之一。能降低同型半胱氨酸水平。

总之，食用丰富的水果、坚果和新鲜蔬菜的饮食，可以起到自然药物的作用，预防心血管疾病。

3.2脂肪的作用是为人体制造热量，增加体力和保持体温，人体经消化的脂肪会释放脂肪酸，可帮助细胞生长与修补，还有部分脂肪是维生素A.D E和K的重要来源。脂肪摄入过多，可导致肥胖、心血管疾病、高血压和某些癌症的发病率增高，因此，提醒大家食用不饱和脂肪酸的食品更健康。例如，鱼肉、鸡肉、橄榄油、葵花籽等等。所以，脂肪的摄入不易过多，成人脂肪控制在20%-30%，需要注意摄入一定量的植物油，便不会造成必须脂肪酸的缺乏。

3.3脂肪的作用是为人体制造热量，增加体力和保持体温，人体经消化的脂肪会释放脂肪酸，可帮助细胞生长与修补，还有部分脂肪是维生素A.D E和K的重要来源。脂肪摄入过多，可导致肥胖、心血管疾病、高血压和某些癌症的发病率增高，因此，提醒大家食用不饱和脂肪酸的食品更健康。例如，鱼肉、鸡肉、橄榄油、葵花籽等等。所以，脂肪的摄入不易过多，成人脂肪控制在20%-30%，需要注意摄入一定量的植物油，便不会造成必须脂肪酸的缺乏。

3.4有效地使用食物补给品食物补给品（维生素、氨基酸、矿物质和草药提取物），它与任何事情一样也有正反两个方面，营养性补给品的作用比药物的作用温和，且副作用比药物小。每个个体都不一样，与年龄、性别和遗传因素有关，应该征求医生的意见，选择有效的适合自己年龄的补给品，有规律地服用。维生素可以帮助人体消化食物，提高机体免疫力。所有的食品都含有一定成分的维生素，只要不偏食，自然会获得人体需要的维生素，而不需要特别补充。如果一个月感觉好或症状有改善或某一种生化指标有改变如胆固醇降低，则继续使用；如果感觉不好或症状没改善，那么就停止这种补品，试用其它补给品；如果无效则不必服用。

3.5运动疗法体力活动能改善整体健康，尤其是心血管健康。有氧运动是加强心血管健康的最好方法。有氧运动可以预防心脏病。可以降低有害胆固醇，并增加有益胆固醇。一般的运动可以使血糖降至健康水平，降低血压和心率。

4讨论

动脉硬化不仅影响心脏、脑，而且还影响到遍及整个身体，发病率愈来愈年轻化[3]。通过饮食补给品和运动相结合的方法对抗心血管疾病和预防心脏病的发生，这种方法不仅是患者无需忍受手术之苦，而且在短短的两周内就能见到成效，同时也不再为昂贵的手术费用而苦恼。方法也简单易行容易做到。只要通过减少易患因素，改变不良习惯、改变饮食和生活方式，可预防心血管疾病的发生，使身体健康长寿，提高生活质量。

参考文献

[1]刘伟国，龚江标，杨小锋.出血性脑中风患者手术前后血浆中NO、ET含量的动态变化及临床意义[J].浙江医学，2004，26（5）：323.

[2][美]约翰.P.库克，朱迪思，齐默著.心血管疾病自我疗法-让你远离心脏病和中风[M].中信出版社，2003.5.

[3]北京急救中心编写组.急性脑血管病[J].中国实用乡村医生杂志，2004，11（10）：22-23.

作者：李文丽