血管生成因子医学技术论文提纲

2022-11-15

论文题目：VEGF、ES及PF-4在乳腺浸润性导管癌中的表达及其相关性研究

摘要：目的:乳腺癌是乳腺上皮组织的恶性肿瘤,其发病率居世界第二位。尽管现代医学技术对治疗乳腺癌有一定的效果,但是复发和转移仍然是治疗乳腺癌的一大难题。而肿瘤的复发转移与血管生成密切相关,众所周知,血管生成对乳腺癌的发展也有者直接影响,其水平影响着乳腺癌患者的预后。血管内皮生长因子（Vascular endothelial growth factor,VEGF）是现在研究最多的促进血管内皮细胞不断分裂增殖的重要因子,在乳腺癌的发生发展和转移过程中起着非常重要的作用,同时众多研究表明乳腺癌中高表达VEGF蛋白可以作为诊断乳腺癌和评估其预后的一项重要指标。而血管内皮抑素（Endostatin,ES）和血小板因子4（Platelet factor,PF-4）具有明显的抑制血管生成的作用,从而抑制肿瘤的发生和发展。本研究通过分析组织中VEGF蛋白和ES蛋白的表达、以及血清中PF-4的浓度,来了解其在乳腺浸润性导管癌中的发生发展规律,探讨三项指标之间以及指标与临床病理特征之间的关系。方法:1.研究对象:筛选沧州市人民医院2016.7-2017.7行手术治疗的乳腺浸润性导管癌63例作为研究对象,选取同期34名乳腺良性疾病患者作为对照研究。患者均为原发性肿瘤,并且未接受过任何放化疗,内分泌治疗和分子靶向治疗。肿瘤组织标本在离体30min内取下,置于10%中性福尔马林固定,石蜡包埋待检测;每例标本术前抽取空腹静脉血2ml,1000r/min离心3min,取上层血清置-80℃冰箱中保存待检测。2.应用免疫组织化学法（IHC）检测63例IDC患者及34例乳腺良性疾病患者组织标本内VEGF及ES蛋白的表达情况。3.应用酶联免疫吸附试验（ELISA）分别检测63例IDC患者及34例乳腺良性疾病患者血清中PF-4的浓度。4.统计分析:采用SPSS21.0版统计软件进行数据分析,统计学方法采用χ2检验,t检验和相关性分析。结果:1.VEGF蛋白的表达及其与临床病理特征的关系VEGF蛋白表达主要见于肿瘤细胞胞质内,表现为棕黄色细颗粒。在63例IDC组织中阳性表达率为77.78%（49/63）,在34例乳腺良性疾病中阳性表达率为23.53%（8/34）。VEGF蛋白在IDC组织中表达明显高于对照组（P＜0.05）。按照年龄、肿瘤组织大小和TNM分期各自分组进行统计分析,VEGF蛋白表达差异均不具有统计学意义（P均＞0.05）;而与IDC淋巴结转移、组织学分级、脉管瘤栓与分子分型相关（P均＜0.05）。2.ES蛋白的表达及其与临床病理特征的关系ES蛋白表达主要见于肿瘤细胞胞质、胞膜内,表现为棕黄色细颗粒。在63例IDC组织中阳性表达率为63.49%（40/63）,在34例乳腺良性疾病中阳性表达率为17.65%（6/34）。ES蛋白在IDC组织中表达明显高于对照组（P＜0.05）。按照年龄、肿瘤组织大小和分子分型各自分组进行统计分析,ES蛋白表达差异均不具有统计学意义（P均＞0.05）;而与IDC淋巴结转移、TNM分期、组织学分级与脉管瘤栓密切相关（P均＜0.05）。3.血清中PF-4蛋白的表达及其与临床病理特征的关系血清PF-4浓度在63例IDC组织中为（0.365±0.134）ng/ml,在34例乳腺良性疾病中为（0.211±0.089）ng/ml。血清PF-4浓度在IDC组织中表达明显高于对照组（P＜0.05）。按照年龄、肿瘤组织大小、TNM分期和分子分型各自分组进行统计分析,血清PF-4浓度表达差异均不具有统计学意义（P均＞0.05）;而与IDC淋巴结转移、组织学分级与脉管瘤栓相关（P均＜0.05）。4.乳腺浸润性导管癌患者VEGF、ES与血清PF-4三者之间的关系乳腺浸润性导管癌患者组织中VEGF蛋白的表达与ES蛋白表达呈显著正相关（r=0.790,P＜0.001）,乳腺浸润性导管癌患者血清PF-4的浓度与肿瘤组织中VEGF的表达呈显著正相关（r=0.344,P=0.006）,而乳腺浸润性导管癌患者血清PF-4的浓度与肿瘤组织中ES蛋白的表达相关性不明显（r=0.092,P=0.475）。结论:1.VEGF、ES和PF-4在乳腺浸润性导管癌患者中表达明显高于乳腺良性疾病对照组,对乳腺癌临床评估及判断预后有一定价值。2.在乳腺浸润性导管癌患者组织中VEGF蛋白与ES蛋白表达之间呈明显正相关。3.乳腺浸润性导管癌患者血清PF-4与组织中VEGF蛋白表达呈现相关性,与ES蛋白表达相关性不明显。

关键词：乳腺浸润性导管癌;ES;VEGF;PF-4

学科专业：病理学与病理生理学

中文摘要

英文摘要

英文缩写

前言

材料与方法

结果

讨论

结论

参考文献

综述 CXCL4/PF-4及其C-X-C家族在乳腺癌中的研究进展