医院灾害护理管理论文

[摘要]在护理学不断发展的大环境下，男护士也慢慢融入护理工作中，这对医院护理工作及灾害救援的开展有很大帮助。为此，重点从灾害救援过程、灾后重建、心理疏导等方面对男护士的优势展开分析，而后深入了解男护士的具体培养方法，为今后医院培养男护士提供一定的参考。今天小编给大家找来了《医院灾害护理管理论文(精选3篇)》，希望对大家有所帮助。

医院灾害护理管理论文 篇1：

白城市临床护士对灾害护理认知教育的现状调查

摘 要：目的 了解白城市临床护士对灾害护理认知水平，以便有的放矢地开展相关知识的培训工作。方法 采用自行设计的问卷对白城市某医院内科、外科、急诊科、妇科、儿科共86名护士进行调查。结果 86名护士的灾害护理知识成绩，其中3.49%的人的优秀，有63.95%的护士成绩在及格线以下水平。不同科室护士灾害护理知识得分均数之间的差异具有高度统计学意义（F=49.08，P<0.01）；多重比较表明，急诊科和外科，内科、妇科、儿科和手术室两两科室之间的差异均无统计学意义（P均>0.05），其余两两科室之间的差异均具有统计学意义（P均<0.05）。结论 护理人员灾害护理知识掌握总体水平低，急诊科和外科的知识总分高于内科、妇科、儿科与手术室，为后续有针对性地进行灾害护理教育培训提供了依据。

关键词：护士 灾害护理 认知 现状调查

我国是灾害频发多发的国家之一。由于灾害护理学是一门新的学科，起步较晚，大部分护理人员尚未接受过系统的教育，灾害护理知识掌握不足。现阶段临床护理中，护士已经习惯了执行医嘱的固定思维方式，发现问题、解决问题的能力不足，难以应对突发的重大灾害事件。所谓灾害护理，即系统灵活地应用有关灾害护理独特的知识和技能同时与其他专业领域开展合作为减轻灾害对人类的生命健康所构成的危害而开展的活动[1]。本研究通过考察各科护士对灾害护理知识点了解情况，发现其在知识掌握上的薄弱点，为后续进行有针对性的教育培训提供依据。现将结果报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

2012年5月选取白城市某医院内科、外科、急诊科、妇科、儿科当日在岗的护士共86名。纳入标准为目前从事临床护理工作1年（含1年）以上的注册护士，排除标准为不愿意参加此次调查的护士。

1.2 调查方法

（1）采用问卷调查法：通过参考有关文献、书籍自行设计灾害护理知识问卷，问卷包括一般资料、灾害护理知识两个方面。一般资料由年龄、性别、工作年限、职称、学历、科室组成；灾害护理知识由突发公共卫生事件应对知识、急救处理方法相关内容、检伤分类、心理护理相关知识等方面20道问题，均为单项选择题，每题5分，总共100分。

（2）资料收集：2012年5月9日当日在医院发放并回收问卷。共发问卷86份，回收86份，回收率100%。

1.3 统计方法

护士一般情况分布情况用百分比表示，知识得分用（均数±标准差，±s）表示，应用方差分析比较不同科室的知识得分情况，应用SNK-q检验进行多重比较。

2 结果

2.1 一般资料

所调查护士科室、学历、职称、职务的具体分布情况见表1。

2.2 灾害护理知识得分情况的分析

满分100分，最低分10分，最高分95分，其中3人优秀（3.49%），28人及格（32.56%），55人不及格（63.95%）。

2.3 不同科室知识得分情况的分析

不同科室的知识总分比较见表2。假设检验表明，不同科室护士灾害护理知识得分均数之间的差异具有高度统计学意义（F =49.08，P <0.01）；多重比较表明，急诊科和外科，内科、妇科、儿科和手术室两两科室之间的差异均无统计学意义（P 均>0.05），其余两两科室之间的差异均具有统计学意义（P 均<0.05）。可见急诊科和外科的知识总分高于内科、妇科、儿科与手术室，这与急诊科、外科平时接触的患者和工作环境有很大关系。

3 讨论

本次调查研究表明，护士灾害知识认知成绩优秀4名，及格57人，不及格45人，其中3.77%的护士为优秀，有42.45%的护士成绩在及格线以下水平，这表明目前护士灾害护理知识水平欠缺。

重大灾难具有突发性、群体性、复杂性、破坏性及救援时间的紧迫性等特点[2]。面对猝不及防的自然灾害和人为灾难的不确定性，对人员伤害的元预见性，在同一时间内所造成的大批量伤病员，其伤情复杂，现场条件艰苦，使得救护任务相当繁重[1]。然而当灾害来临时，护士的需求在医疗界之中是最大的[3]。任何院内外的灾害医学救援均伴随着护理活动的进行，无论是基础急救还是心肺复苏，往往最早的实施者就是护士[4]。因此，护士灾害知识的掌握程度是护士实现灾害现场救援的基础。

尽管白城地区不是灾害的频发区和重发区，平时护士接触不到有关灾害护理知识的相关信息，灾害护理知识淡漠，通过此次调查护理管理者应把灾害护理重视起来，加强护士灾害护理知识的认知，采取教育培训的方式提高护士灾害护理知识水平，防患于未然。

本研究中显示，护士灾害护理知识水平中等偏下，且不同科室的差异也有统计学意义，急诊科与外科比内科、儿科、妇科、手术室的总分高。这说明不同科室的护士其专业方向不同、接触到的病种不同、处理紧急救护的程度和频次不同，则护士对灾害护理知识的求知、掌握、培训及累积程度就存在着差异[5]。

灾难护理救援知识的普及和发展已经成为了一个亟待解决的问题，护理人员应该各方面渠道了解关注有关灾害的相关知识和报道，积极参与灾害护理学术研究，推动灾难护理学发展，切实提高应对灾害救援的护理能力。

参考文献

[1] 南裕子，渡边智惠，张晓春.日本灾害护理学的发展与现状[J].中华护理杂志，2005，40（4）：263-265.

[2] 刘冬兰，李梅，舒秀荣.关于灾难医学与灾害救援护理的研究进展[J].国际护理学杂志，2007，26（10）：1009-1011.

[3] Lavin RP.HIPAA and disaster research：Preparing to conduct research[J].Disaster Management & Response，2006，4（2）：32-37.

[4] 李宗浩.論护理学在救援医学中的地位和作用[J].中华护理杂志，2005，40（4）：260-262.

[5] 张丽，江静云，李萍.护士灾害护理认知及自我效能的影响因素[J].中华现代护理杂志，2012，18（13）：1501-1504.

作者：邢媛媛 许敏

医院灾害护理管理论文 篇2：

灾害救援中男护士的优势及培养方法总结

[摘 要] 在护理学不断发展的大环境下，男护士也慢慢融入护理工作中，这对医院护理工作及灾害救援的开展有很大帮助。为此，重点从灾害救援过程、灾后重建、心理疏导等方面对男护士的优势展开分析，而后深入了解男护士的具体培养方法，为今后医院培养男护士提供一定的参考。

[关 键 词] 灾害救援；男护士；优势；培养方法

由于地理、自然等特定因素的长期存在，我国是一个灾害频发的国家，近年来不管是频度还是范围都明显上升。加之城市化的持续推进，使得越来越多的人群居住在一起，且更加依赖他人的生存资源，因此在21世纪的今天，我们在灾害面前变得更加脆弱[1]。伴随着灾害的频发，我国救援体制机制进一步完善，医学救援快速崛起和发展[2]。护理工作出色完成是医学救援中的重要部分，男护士由于其突出的自身条件，在灾害护理工作中优势明显，得到了充分的肯定和重视。

一、灾害救援中护理工作的特性

随着护理工作的进一步开展，护理工作应该参与到整个救援过程中，从灾害救援之前的灾害评估、灾害救援及灾害后的重建都需要护理人员。护理人员需要参与灾害救助过程的始终，包括协助医生进行伤情评估、分类，现场人员和医疗物资的组织、管理，对灾民的疾病预防知识宣教、心理疏导、传染病的防治等工作，还要对灾害救助过程中的各种问题进行总结研究，制定相关的标准细则[3]。这些灾害救助的护理特点需要护理人员有着突出的身体素质、精力充沛、心理承受能力强、思维严谨，男性护士在灾害救助中的优势显而易见。

二、灾害救援中男护士的优势分析

（一）男护士的身体素质较好

灾害救援过程中，常常会面临各种医疗物资、生活物资严重缺乏的局面，且很多灾害现场，如地震、山体滑坡、泥石流等，道路十分凶险，在此种情况下，就需要很多护士携带相应的救急物资长途行走到救援现场，这对于护士的体力要求就非常高[3]。女护士在此方面的优势就相对差一些，这主要因为女护士的身体素质较差，或是刚好在救援时期处于生理期间等因素，使其在救援工作中常常会力不从心，或是在日常灾害救援训练中，持久性差，无法吃苦等，均会影响救援工作的顺利实施。这时男护士的优势就充分表现出来了，如能吃苦、身体素质较好、精力充沛，在救援中可轻松搬动伤者[4]。

（二）男护士的心理承受能力较强

据心理学家研究分析结果显示，在各种护理工作开展过程中，大部分男护士的心理承受能力往往强于女护士，且男护士较理性，遇到突发事件比较沉着、冷静，内心抗压能力相对较强[5]。例如，在一些灾害比较严重的救治现场（地震、火灾、煤矿遇难），大多数男护士都能冷静、从容地面对，有条不紊地配合医生完成伤员的各项救治及护理工作。

（三）男护士的思维比较敏捷

随着国内各项救援工作的陆续开展，对灾害救援护士的基本要求也相对较高。并且在实际的灾害救援过程中，男护士与女护士比较，前者的思维较为敏捷，且动手能力非常强，加之男护士在操作各种类型的医疗设备仪器时，比较容易接受和掌握。而且在整个灾害救援工作开展过程中，男护士具备较为熟练的急救技能，能确保灾害救援工作的顺利开展，从而大大提升伤员的救治成功率。

三、灾害救援中男护士的具体培养方法分析

本次研究重点以我院男护士作为研究对象，对其开展相应的灾害救援培养工作，这对之后参与实际急救有很大的帮助，具体表现在以下几个方面。

（一）加强对男护士心理/身体素质方面的培训

由于大多数男护士的身体素质较好，耐力较好，精力充沛，相关人员可在此基础上，鼓励男护士积极加入各项卫生保障工作当中，并实施严格的体能训练，以进一步强化男护士的身体素质。管理人员也可把男护士身体素质的培训当做常规培训项目，这样有利于男护士较好地处理各种灾害救援事件或是突发急救事件，确保灾害救援工作能够安全、顺利地开展。而在心理素质培训方面，医院可对男护士开展相关的心理健康知识讲座，同时加强对男护士的心理素质训练，以便消除男护士在灾害救援现场的紧张感、恐惧感，最终使男护士的心理应变能力得到进一步提升。

（二）培养男护士的岗位荣誉感

岗位荣誉感的培养是增强男护士爱岗敬业，并在所在岗位上不断进取的动力之一。尽管男护士在整个护理行业中优势较为明显，但是在开展工作时还是会受一些因素所影响。据相关资料显示，超过60%的男护士在走上护理工作岗位后，不会介绍朋友、亲戚等加入护理行业中，在很大程度上对护理工作的开展会造成一定的影响，尤其在灾害救援工作中，很多女护士心理素质较差、反应能力较弱等，使得救援工作开展困难重重[6]。因此，医院在培养男护士的过程中，应该转变以往的培养及管理方式，重视对男护士心理健康方面的指导及培训。例如，医院管理人员可按照男护士的实际需求，将其分配至自己喜欢的护理区域完成相应的护理工作，使男护士能够充分发挥自己的护理优势，使伤员病情得到有效控制的同时，还能促进救援工作安全、顺利地实施。

（三）加强对男护士的灾害护理培训

医院在对男护士进行灾害护理培训及教育之前，要先仔细评估男护士的灾害救援护理基本能力及对护理操作流程的掌握程度等，充分了解男护士的需求及劣势后，针对实际情况做出相应的培训及教育工作。据相关实践研究结果显示，男护士在灾害救援护理过程中，其不足之处主要表现在：对基本的灾害救援护理知识掌握不够全面。在医院日常的护理培训过程中，对于灾害救援方面的讲解相对较少，培训人员对该方面缺乏指导[7]。鉴于此，医院对男护士开展灾害培训时，可聘请一些經验较为丰富的救援医务人员、灾害救援护理人员等，对男护士展开各项知识培训，以在提升男护士基本护理能力的同时，还能提升其灾害防护意识。或是利用卫勤保障分队来实施灾害模拟训练，也可在培训过程中，播放一些野外求生、地震救援、火灾救援的纪录片，让男护士仔细观察，而后做相应的实践训练，使其能够学习在恶劣环境下如何互救、自救。

（四）男护士要加强自我学习

男护士作为医学救援中的主要成员，在灾害预防准备阶段，应着重锻炼自身能力，加强自我学习，主要包括：（1）认识灾害，首先对灾害知识予以正确的理解及应对，学会在灾害中如何自救，了解灾害护理的基本态度，在工作之余主动学习如搜救装备、搜救技巧、救援策略等灾害课程；（2）专业知识，包括呼吸和气道评估、疼痛管理、心血管评估、烧伤评估、出血管理、伤口包扎等；（3）沟通协调，有效的沟通协调能使灾害救援事半功倍；（4）心理承受能力，灾害造成的伤害不仅仅是对灾民的伤害，参与救援的所有人员都会受到伤害，拥有强大的心理承受能力才能使得灾害护理工作继续进行。除了学习能力以外，男护士还应该了解在应急准备、次生灾害和灾害应对中承担的责任，并能识别对自己和周围群众造成危险的环境因素[8]。

（五）成功男护士的事迹教育

在学校或医院内开展不同形式的职业素质培养以及各种专题讲座，现场交流，为他们讲述我国第一位获得南丁格尔奖章的男护士巴桑邓珠的成功事迹等。邀请在护理工作中有突出成绩的男护士来医院进行工作心得座谈会，借此增强男护士的职业信心以及自豪感[9]，让年轻的男护士看到护理发展的前景和美好未来，提高工作的积极性。

（六）定期演练灾害救援

医院或相关部门成立灾害救援男护士队伍，根据灾害救援的特性，建立模拟演练基地。定期对男护士进行灾害救援模拟演练，使其对灾害救援的各个环节胸有成竹，当灾害发生后组织队伍进行救援时能够得心应手，大大提高灾害救援的效率。节省救援力量，缩短救援时间，提高救援质量，使得受灾群众的损失尽可能降到最小。张慧捷[10]等通过系统培训，培养了一批全专业适任护士，成为紧急救援的优秀储备力量，在汶川地震中发挥了重要作用。

（七）系统的灾害护理教育

医学救援如果离开了护理理论和实践，将难以承担其使命，也无法开展工作。参加过医学救援的护士一致反映，需要开展灾害护理教育与培训[11]。目前，德国等发达国家灾害护理的教育、培训的能力及经验已经日趋成熟，我们可以选派优秀的护理骨干外出学习进修，学习其先进的灾害护理教育理念、管理经验以及相关的制度。

综上阐述，为确保灾害救援工作得以安全、顺利地开展，医院应加强对男护士的培养及教育，这主要因男护士在灾害救援护理中优势比女护士更明显，主要表现在：男护士的思维比较敏捷、男护士的身体素质较好及心理承受能力较强等，且以上各项能力正是在各种灾害救援工作中比较欠缺的。因此，医院应该加强对男护士的培养，如充分理解并尊重男护士，加强对男护士的灾害护理培训，加强对男士心理、身体素质方面的培训等，使男护士能够以一个较好的心态面对各种灾害现场，且能够冷静地处理好各项灾害护理工作，这对今后进一步促进男护士在灾害救援护理中的优势得以充分发挥，规范、标准地建设医院灾害救援护理团队等方面具有重要参考意义。

参考文献：

[1]Yuan Y， Zhang L.Present Situation on Natural Disaster Statistics in China and the Prospect[J].Journal of Catastrophology，2006，21（4）：89-93.

[2]田军章，王声湧，叶泽兵.中国应急医学救援体系的发展现状与对策分析[J].中国应急管理，2013（3）：14-19.

[3]刘逸文，成翼娟，廖燕.从汶川地震紧急医疗救援实践探讨我国灾害救援护士的培养[J].中华护理杂志，2009，44（7）：598-599.

[4]张青，张玲玲.院前急救男护士培养模式的实施的效果观察[J].医药前沿，2014，15（26）：177-178.

[5]李彦芳.多元化护理模式下男护生综合素质培养策略研究[J].科教文汇，2016，24（28）：90-91.

[6]孟丽霞.解析男护士的职业优势、职业不稳定性成因和措施[J].饮食保健，2015，11（9）：150-151.

[7]赵静.男护士在手术室护理中的优劣势调查分析[J].中国社区医师，2014，16（12）：155-156.

[8]张燕飞，张继红，吴超.灾害救援护士职责的分析[J].中华灾害救援医学，0216，4（4）：211-212.

[9]崔英善，周朋.男护士现存的压力调查及应对措施[J].科技信息，2011（31）：226-227.

[10]张慧捷，孙玫，宋晨婕，等.全专业适任護士在地震灾害救援中的地位和作用[J].中华护理杂志，2009，44（7）：631-633.

[11]钱耀荣，李萃，晏晓颖，等.地震灾区现场护理人员救护素质的质性研究[J].中华现代护理杂志，2008，14（29）：3073-3074.

作者：吕朋宾 陈晓丽 万子杰

医院灾害护理管理论文 篇3：

公立医院全面预算管理现状及改进

摘 要：医疗体制改革对我国公立医院的内部管理提出了更高的要求，而公立医院作为承担着社会效益和经济效益的责任载体，在未来发展过程中，必定会受到政策导向及市场经济环境的双重影响，加强全面预算管理工作也就尤为重要。目前，对于公立医院来说，如何尽快建立完善的全面预算管理体系，充分发挥预算工具在公立医院经济决策、资源配置等方面的作用，是公立医院必须要面对的问题。

关键词：公立医院;全面预算管理;现状;改进策略

一、公立医院全面预算管理实施现状

基于2015年颁布的《关于加强公立医院财务和预算管理的指导意见》，我国大部分公立医院都已经逐步开始落实全面预算管理工作。但在实际执行过程中还存在着一些不足之处，主要表现在以下几个方面：

其一，对全面预算管理缺乏重视。公立医院的成立背景和运行管理模式较为特殊，使得部分公立医院对全面预算管理工作的应用重视程度不高。医院管理层至执行层对全面预算管理缺乏正确的认识，预算工具仅仅局限于财务控制方面，在业务部门参与程度较低、岗位“权、责、利”划分不明的情况下，很难保证全面预算管理工作落到实处。

其二，预算编制环节有待优化。为了保证预算编制方案的可操作性，公立医院在开展预算编制工作时，需要强调其他业务职能部门的参与，例如：医疗部门、医技部门、住院部门、后勤部门等。但从目前实际情况来看，部分公立医院预算编制工作以财务部门为牵头主体，甚至将财务预算、业务预算、资本投资预算等内容割离开来，例如：在预算编制过程中，要求临床科室、医技科室将手术人次、门诊人次、手术级别等工作量数据纳入预算编制流程当中，没有考虑到与设备购置相关的投资预算，以及与人员薪资、折旧费用等因素相关的财务预算。预算编制内容全面性不足，不仅会影响对设备、药品、卫生耗材的统筹配置工作，也不能真实反映出公立医院在预算周期内基本设施建设情况等[1];另一方面，从预算编制方法选择层面来说，很多公立医院为了操作简便，往往以增量预算法作为预算编制的主要方法，即在医院上一年度预算项目业务量的基础上，分析本年度预算项目业务量的增长情况和变动因素，通过调整基础预算数据的方式来编制预算。单一的预算编制方法不仅会影响预算方案的灵活性，还会造成预算编制与实际脱节。

其三，预算执行控制力不足。要想全面预算管理工作能够贯彻落实，就需要公立医院各部门科室严格按照预算限额、预算计划来组织协调各项业务活动。通常情况下，预算方案一经审批机构的审核下发，全院上下就要立即执行，但公立医院的预算执行存在部分缺陷，例如：预算支出范围控制不严，部分支出项目没有经过严格的审批手续和事前论证，项目执行过程中经常出现支出超标准、支出超范围等问题;公立医院缺乏有效的预算分析机制，没有依据预算执行进度及当地经济环境分析预算差异产生的根本原因，使得预算执行过程动态监督不足。此外，公立医院缺乏有效的预算考核机制，预算绩效考核往往以床位、住院人次、门诊量、人均费用等作为主要考核指标，削弱了预算管理目标的作用，也无法提升预算管理工作执行效率。

二、公立医院改进全面预算管理工作的有效策略

（一）树立全员预算管理参与意识

全面预算管理在公立医院中贯彻落实，既离不开管理层人员的重视与支持，也离不开基层人员主动参与。因此，公立医院应当尽快认识到全面预算管理工具对于促进医院体制改革的重要作用;同时，医院的管理层、预算部门、财务部门、内部审计部门等人员要全面把握公立医院的预算任务、资金运行趋势以及未来发展方向，掌握预算管理相关知识，例如：预算编制方法选择、预算目标设置规范、预算自变量测算等内容。另一方面，公立医院应当成立最高预算审批机构，在预算管理委员会的牵头领导下开展年度运营计划编制、年度预算方案审批、年度预算目标下达以及预算方案调整审批等工作;在预算管理委员会下设预算管理办公室，由财务、医务、护理、总务等部门责任人组成，主要负责预算编制环节的组织协调工作，通过细化落实预算指标的方式强调各职能科室与关键岗位的预算参与性，保证全面预算管理工作顺利推进。

（二）不断优化预算编制环节

伴随着医疗服务领域逐步深化改革，公立医院的医疗技术改进、服务质量提升等离不开大规模资金与物力的投入，包括：设备更新、基础设施建设以及人才培养等。因此，公立医院的预算编制内容设置方面，应当以业务收支为主，编制内容应当延伸至业务层面、资本层面等。其中，财务预算一般指公立医院日常经营所消耗的基本支出，如：医护人员工资薪酬等;业务预算指收支预算，主要包括财政拨款收入、科研项目收入、医疗服务收入、科研项目投资预算、服务成本支出预算等;资本预算则涉及基础设施建设预算、设备物资采购预算等。公立医院也可以将公益性支出也纳入年度预算范畴中，以政府指定的公共卫生任务为例，包括由自然灾害或突发事件消耗的对口支援成本（外派医护技术人员、药品及医疗器械捐赠等）、特殊急救病人医疗费用减免、贫困患者医疗费用减免等。公益性支出纳入预算方案当中不仅能够保证预算管理的全面覆盖性，也能够凸显公立医院的公共服务职能。在预算编制方法选择环节，公立医院应当摒弃以“上年基数+本年因素”的编制模式，依据公立医院当期的年度事业计划、人员配置等因素，全面分析上一年度的预算基础数据，采用零基预算编制方法编制收入预算，以科室实际成本消耗为出发点，汇总医院预算，实现各项资源合理配置。在编制实践过程中，差异化的预算项目需要结合不同的因素编制预算，例如：门诊收入编制应当以计划门诊人次和平均门诊消费水平作为基础构成因素;住院收入编制则要考虑到病床占用日数及计划平均日收费水平作为构成因素;人员支出编制按照预算年度平均职工人数、国家工资补贴调整政策规定以及职工福利费用范围等因素编制预算。通过财务预算、业务预算等相关内容的深度结合，才能保证预算编制方案符合实际。

（三）建立全面预算分析机制

针对预算外支出频繁等问题，一方面，公立医院应当充分借助信息技术手段，在各科室部门的预算管理模块中设置预算限额，建立预算执行预警机制。医院一切资金收支在信息系统的监管下进行，一旦出现超预算支出现象，则预警机制会发出警报提示，并限制预算申请权限，有效解决预算外支出频繁的问题。另一方面，公立医院也要建立全面预算分析机制，实时跟踪医院的全面预算执行情况，对比预算执行差异产生的原因，并制定相应的改进措施。预算分析应当以关键预算指标对比作为起点，以收入、费用、结余等指标分析各科室的资金收支占比情况;同时，各科室也要基于病种差异、临床路径控制等因素，分析预算指标完成和成本费用情况等。预算分析方法可以以差额分析、结构分析、比率分析等方法，对公立医院的财务状况、预算指标完成情况、收入额度、资金流量、病种全周期等因素进行全面分析，形成预算分析报告，为后续的预算调整及改进工作提供信息支持。

（四）完善预算绩效考核工作

有效的预算绩效考核机制是保证预算管理方案落地的必要途径，公立医院应当以预算管理委员会为主体部门，联合财务部门、审计部门、纪检部门等制定预算绩效考核方法，对公立医院的预算执行、业务情况以及成本控制工作等进行综合考核评估;同时，考核指标应当以预算收支执行率、预算支出执行率、财政专项拨款支出进度等为主。此外，预算绩效考核应当与公立医院预算执行部门及人员的工资薪酬、职位晋升等直接挂钩，强化对内部人员的激励和约束作用，有效提升预算执行效率。

三、结束语

综上所述，公立医院开展全面预算管理是顺应体制改革需要的手段之一，也是完善现代化管理体系的必要举措。在这一过程中，公立医院应当认识到自身的全面预算管理实施现状，通过树立预算意识、健全组织机构、改进预算编制环节、落实预算分析机制以及发挥预算绩效考核作用等方式，基于医院战略高度完善全面预算管理体系，提升公立醫院的市场竞争优势。

参考文献：

[1]袁加萍.公立医院全面预算管理问题的思考[J].中国国际财经（中英文），2018（3）.

[2]李华.公立医院全面预算管理改进探讨[J].财会学习，2018（1）：25-26.

[3]崔亿欣.现代医院管理制度下的公立医院全面预算管理[J].中小企业管理与科技，2019（30）：9-10.

作者：张力凡