医院手术室护理安全管理论文

2022-04-28

【摘要】目的分析护理安全管理在控制手术室感染中的应用价值。方法将我院的大批量白内障手术护理安全管理工作分为两个阶,其中,第一个阶段,采用常规护理方法;第二个阶段,采用强化护理安全管理方法。记录并比较两个阶段进行大批量白内障手术的具体效果。今天小编为大家精心挑选了关于《医院手术室护理安全管理论文(精选3篇)》,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

医院手术室护理安全管理论文 篇1:

加强门诊护理安全管理的方法与效果分析

摘要:目的:加强门诊护理安全管理,全面提升门诊护理质量。方法:采取拓宽护士知识面,实行岗位轮训,强化护理技术意识,配备必要的急救设备,加强门诊环境安全管理,指导门诊病人的用药安全,完善护理安全教育制度,健全护理质量安全督导组织,规范质量安全管理制度。结果:病人满意度由实施前的85.71%上升至实施后的95.23%,加强管理后病人投诉及护理纠纷为零。结论:全方位护理安全管理,可以提高门诊护理安全性。

关键词:门诊;护理安全;管理;方法;效果

护理安全是护理管理的一项重要内容,是高品质护理的根本要求。随着医疗制度的改革和科学技术的进步,医疗护理活动日趋复杂,门诊潜在的护理安全问题也相应增多,加强门诊护理安全管理势在必行,现将做法介绍如下。

1 加强门诊护理安全管理的方法

1.1 完善门诊护理安全教育制度:

①各工作室负责护士每月对各工作室的护理安全问题进行汇报;②科室质量安全督导小组每月对各工作室的护理安全效果进行讲评;③护士长每月传达全院护理安全通报。

1.2 健全门诊护理质量安全督导组织:

门诊部成立了护理质量督导小组,由护士长担任组长,各工作室负责人担任组员,工作职责为每周对各工作室护理安全进行检查及互查;每月对各工作室护理安全效果进行讲评;收集护理安全信息资料供全科学习,为护理安全提出合理化的建议等。

1.3 规范门诊护理质量安全管理制度:

门诊建立三级质量安全管理制度,各工作室为一级管理,每日对急救物品、无菌物品等进行检查;护理质量安全督导小组为二级管理,每周对急救物品、无菌物品等进行检查;护士长为三级管理,每月不定期对急救物品、无菌物品等进行抽查,做到急救物品随时处于备用状态,完好率达100.0%,无菌物品无过期。

1.4 拓宽护理人员知识面:

建立每周1次小讲课,每2周1次专题讲座的学习制度。小讲课由护士轮流参与授课,每人0.5h,一次讲课安排2~3人,充分发挥其主观能动性。2周1次的专题讲座则由本院护理专家、护士长以及医学专家担任授课。为提高护士的学习兴趣和效果,采用专题讲座、专题研讨、读书报告、案例分析、论文评奖等多种形式,力求达到巩固基础理论知识,系统提高医学专科知识,不断向相关学科延伸,努力拓宽知识面的目的[1]。

1.5 实行岗位轮训,提高护士业务水平:

由于门诊工作的特殊性,护理技术操作较少,护士的操作水平相对薄弱,因此,门诊护士实行岗位轮转,每名护士轮转院内急诊科、ICU、伤口护理中心、门诊手术室、体检中心等相关科室,时间为3个月。

1.6 强化护理技术意识:

门诊是多岗位的护理科室,大部分岗位无技术操作,致使部分护士对急救技术掌握不够熟练。为此,加强对护士急救知识、急救技术和急救设备使用的培训,达到人人熟练掌握心肺复苏术、简易呼吸器使用、心电图操作等技术;进行了对火警、突发停水停电、计算机系统紧急故障以及病人跌倒、突发晕厥、心跳呼吸骤停、药物过敏性休克等急救预案项目的防范训练,强化护士的急救事件应对能力。

1.7 配备必要的急救设备:

医院内意外事件是指前来医院就医的病人在医院内的公共场所,即候诊区走廊、电梯和诊室、检查室及治疗室等处发生的意料不到的突发事件[2]。为了应对门诊就诊病人疾病谱广、病情复杂、就诊环节多等实际情况,在每一层的重点科室配备急救车,内有气管插管设备、简易呼吸器、常用急救药等,使急救车随时处于完好备用状态。

1.8 门诊环境安全管理:

①在门诊地面较滑处设"小心地滑"、"小心跌倒"的警示牌;②在开水供应旁设"小心烫伤"提示;在挂号处、收费处张"请保管好您的钱物,谨防失窃"的提示;③利用门诊各宣传栏对医院感染的危害、抗菌药物的合理应用、如何建立良好的卫生习惯等卫生健康知识进行宣教,使病人在就诊过程中能感受到医院的人文关怀及其营造的安全环境。

1.9 指导门诊病人的用药安全:

对于在门诊注射室进行药物治疗的病人,护士要履行用药告知义务,告知病人用药注意事项,如:出现药物引起的不良反应应及时就诊。严格进行按照药物说明书的要求指导病人存放药品,包括适宜的温度、湿度和是否要避光保存及如何避光保存等。严格执行药物过敏试验,规定护士应严格遵守护理操作规程。

2 效果

2.1 提高了门诊病人满意度:

安全的医疗护理环境和优质的护理治疗,赢得了医疗市场,实现了经济效益和社会效益的双赢。病人满意度由实施前的85.71%上升至实施后的95.23%,加强管理后病人投诉及护理纠纷为零,具有统计学意义,P<0.05详见表1。

表1 实施前后门诊病人满意度比较

年度 例數 满意(例) 满意度(%)

实施前 126 108 85.71

实施后 126 120 95.23

P - - <0.05

2.2 提升了护士的专业素质和急救技能:

为了提高自身的专业素质,门诊部的护士积极参加全院及科室的业务学习,结合工作要求,经常到图书馆或利用网络查询学习资料,并且参加继续教育的积极性明显提高,现有91.8%的护士参加了继续教育学习,门诊护士在医院急救技能考核中合格率达100.0%。

2.3 树立了良好的团队形象:

通过护理安全管理教育的系列活动,门诊部护士的安全意识发生了变化,护士的安全管理理念由"要我安全"转变为"我要安全"、"我会安全"。通过对护理团队精神的培养,团队的凝聚力得到了整体提高。

3 讨论

经过几年的护理实践, 制定了保障门诊病人安全的护理管理措施, 抓住门诊护理工作质量的关键环节, 将门诊护理工作根据系统和护理工作性质分类, 方便了对护理工作进行系统检查。同时, 又可以重点突出, 每月检查科室的覆盖面均达到 100 %, 并通过检查监督落实, 保证了门诊护理工作和整体质量。

护理工作中出现新问题后, 遵循将保障病人安全放在护理和管理工作首位的原则, 从护理工作检查重点和管理方法上进行调整, 作为管理者首先能够发现护理工作中影响病人安全的隐患, 提出切实可行的办法和保证护理制度严格执行的措施, 有效地保障病人的护理安全。

参考文献

[1] 张庆华, 刘占河 ,薛华.加强门诊护理安全管理的思考[J].白求恩军医学院学报,2010,8(2):158~159.

[2] 谢苗荣,王宇,杨立佩,等.医院内就诊患者的安全及急救不容忽视[J].中华医院管理杂志,2009,22(1):48-49.

作者:熊灿

医院手术室护理安全管理论文 篇2:

护理安全管理在控制手术室感染中的应用价值

【摘要】 目的 分析护理安全管理在控制手术室感染中的应用价值。方法 将我院的大批量白内障手术护理安全管理工作分为两个阶,其中,第一个阶段,采用常规护理方法;第二个阶段,采用强化护理安全管理方法。记录并比较两个阶段进行大批量白内障手术的具体效果。结果 2010年的1月到12月的第一个阶段,患者对护理安全工作的满意度为(62.12±3.12)分,出现感染的患者有8例,感染率为1.6%;从2012年1月到12月的第二个阶段,所有患者对对护理安全工作的满意程度是(83.23±5.43)分,没有任何患者出现感染。两阶段所有患者满意程度和感染率之间的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 采取护理安全管理方法可以更好地保证大批量白内障手术的质量安全,控制感染率。即护理安全管理在控制手术室感染中具有较高的应用价值,值得推广。

【关键词】 手术室感染;护理安全;管理

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.11.436

护理安全是指患者在接受医护人员对其实施的各种护理措施的过程中,如果受到的心理或者身体上的伤害或者障碍,甚至是出现死亡现象,都必须是在法律法规的规定范围之内的。护理安全管理可以有效保证护理人员在开展护理工作使能够严格遵守护理方面的各项规定,切实有效的对患者进行护理[1]。本文,我们选择对我院的大批量白内障手术的护理安全管理进行了研究,按照不同的时间段,分别予以常规护理安全管理和强化护理安全管理,记录两个阶段大批量白内障手术的实际效果并进行比较,分析护理安全管理在控制手术室感染中的应用价值,并报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 第一阶段500例(500眼),其中男性患者300例,女性患者200例,年龄17-88岁,手术时间最短的为20min,最长的30min。第二阶段500例(500眼),其中男性患者350例,女性患者150例,年龄12-86岁,手术时间最短的为15min,最长耗时25min。两个阶段的患者在人数和年龄以及性别还有手术时间等方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法 第一阶段用常规方法对所有患者进行护理,第二阶段在护理患者时采用强化护理安全管理方法。第一,要重视细节管理,把护理工作做到细处。要注意坚持无菌操作,并严格执行消毒制度,管理相关手术用品。第二,要加强专业指导,努力提高护理人员综合技能和水平。护理人员专业技术不熟练极易导致手术事故的发生,所以,医院要定期对护理人员进行培训,并加大考核力度,促进护理人员整体水平的提高;第三,合理进行人员配置,把经验丰富的护理人员与经验不足的护理人员进行合理的组合,并互相合作,明确分工,保证手术的快速、顺畅进行。第四,要加强与患者及其家属的沟通交流工作,出现问题及时进行解决。并制定医疗纠纷相关解决措施,为患者及其家属提供快捷有效的沟通渠道,一旦出现了纠纷,相关部门一定要本着客观负责的态度,详细了解事情的来龙去脉,并予以妥善的解决。

1.3 观察指标 设计调查问卷,调查两个阶段所有患者对手术的满意度,以及患者的感染率。

1.4 统计学方法 使用SPSS17.0软件对所有观察记录所得的数据进行处理,计量资料均采用χ±s表示,两组间比较采用t或x2检验,P<0.05,则表示差异有统计学意义。

2 结 果

第一阶段感染8例,感染率为1.6%;第二阶段感染0例,感染率为0,两阶段的感染率之间的差异有统计学意义,t=14.23,P<0.05。2010年的1月到12月,患者对护理安全工作的满意度评价是62.12±3.12分;第二阶段,患者对护理工作的满意程度为83.23±5.43分。两个阶段的患者满意度之间的差异有统计学意义,t=12.12,P<0.05,见表1。

3 讨 论

大量研究表明,医护人员的安全风险防范意识等因素会影响到大量白内障手术患者的护理安全。因为手术时间较短,所以医护人员很容易忽略一些流程和注意事项[2]。所以,护士要本着认真负责的态度,严格对待常规手术各个流程,相关管理人员也要加强对手术相关流程和规定的检查力度,要在术前认真对患者的详细资料进行核对,尤其要对手术中要用到的各种物品进行严格的核对,护理配合时一定要迅速、准确,避免出现失误[3-4]。另外还要注意合理调节医护人员的工作时间和强度,合理安排工作,避免出现医护人员在手术中过于疲劳的现象。本研究中应用强化护理安全管理方法的第二阶段,患者对护理工作的满意度明显高于第一阶段,感染率明显低于第一阶段,统计结果存在显著性差异(P<0.05)。所以说,综上所述,护理安全管理可有效的控制手术室感染问题,极大地提高了护理工作的质量,值得推广。

参考文献

[1] 郑娇.护理安全管理对手术室护理质量的影响[J].国际护理学杂志,2012(08).

[2] 李凤华.手术室护理安全干预在安全管理中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报,2010,31(21).

[3] 郭雅琴.刘丹.大批量白内障手术患者的护理安全管理方法及效果[J].中国现代医生,2013(03).

[4] 沈一梅.手术室对白内障手术的护理安全管理[J].医学信息(上旬刊),2010(05).

作者:王凡

医院手术室护理安全管理论文 篇3:

对加强护理安全管理的认识和思考

摘 要:护理安全管理对患者的健康、医院的护理水平有着重要的影响,现实生活中,有些地区护理水平有限,导致病患病情加重;有时候不是护理水平的问题,是人们对护理安全管理不严格,意识不够强烈造成的后果。文章将列举影响护理安全管理的因素,找出相应的措施来应对现状,加强护理安全管理,使之更好地受益人民和医院的建设,达到医患和谐的效果。

关键词:加强;护理;安全;管理;措施

1前言

目前,随着生活水平的提高,医疗条件得到极大的改善,人们对医疗卫生也有了更多的要求。各大医疗机构的出现使得竞争激烈,护理安全成为衡量护理服务的重要质量指标,也是患者就医选择的最直接、最重要指标之一。护理管理应该加强护理安全的管理,对生命有崇高的敬意。治疗时,避免出现医疗事故,就要提高護理水平,有良好的护理环境,分析影响护理安全的因素,并找出应对的措施,避免在治疗或者护理的过程中出现风险。

2影响护理安全的主要因素

现实生活中各种各样的护理安全问题很多,这些问题造成了严重的后果,那么造成这些问题的因素是什么,笔者将阐述自己的分析和参考的因素。

2.1管理制度存在缺陷

如今社会体制较之前发生了巨大的变革,各行各业的管理机制也更加详细,但是并不是已经完善。事实证明,还在有诸多需要完善的地方。有以下管理问题:领导监控力度不足,下级工作不认真,偷懒不负责;老员工倚老卖老,新员工技术不够;工作流程不完善,管理措施不够全面。这就要求医院严格把控,加强管理,不手软,严格整治。

2.2人员素质参差不齐

护理工作人员是要通过考试才能入编,难度大,使得很多人不愿意学护理。招进来的职工实践能力不一定像理论一样强,存在技术不够的问题。护理工作也是一个高压工作,常常身心疲惫导致出错;医院对护士的法律普及不够,导致他们责任意识低;病患第一的理念不强,长期的工作使得他们有些人情淡薄,对患者缺乏关爱。实际工作问题重重,医患纠纷也有不少。每一个小环节的问题都会导致护理安全得不到保障。

2.3用药和设备不当

仪器和药是治疗的关键产品,目前仍存在护士对患者使用的药物配比出现错误,给药方式不正确、医疗设备应用不当等多种原因为患者的安全带来隐患。尤其是当对患者使用大量一次性的药品或者设备的时候,这类问题存在的安全隐患问题尤其严重,这个问题后果严重,大规模活动时容易造成此现象。

2.4患者就医不配合

信息媒体的发展,获取信息更加方便,人们通常看到各大报道医院存在的卫生问题或者药物的危害,对医院持有不相信的态度。在一升治疗之后,这些患者往往根据自己的神逻辑,加减一些成分。没有科学的指导,很容易造成了患者的安全问题。这是现代不可避免的问题,很难短期解决,一定要在潜移默化中让他们强化安全意识。

3加强护理安全管理工作的建议

从上面的影响因素已经可以看出,如果不解决这些问题,医患关系会更加紧张,最重要的是安全得不到保障。

3.1重视安全教育

提高全体护理人员的安全意识是保证护理安全的基础,管理者必须重视安全管理,但安全管理不应仅仅是管理者的责任,应该通过安全教育,使护理人员从被动接受安全管理的检查转变为自觉维护安全。安全教育普及不够,地区差异明显,人们的思想根深蒂固,重视安全教育一定要从小抓起。以此同时,要培养人们正确的观念,不要跟风,切勿胡乱批判。

3.2提高护士水平

我们要做到从理论到实践的结合需要一段时间,对刚进入医院的护士来说,他们对一切都不熟悉,很容易手忙脚乱,医院需要给他们定期培训。医院定期开交流会,让前辈们分享经验,让新护士不断进步。医院不能存侥幸心理,等事情出现才去解决,而应当实现准备,制定相应的工作流程,规范行为,有所考核,这样定当培养出优秀的护理人士,实现医院患者双赢。

3.3加强监督管理

不仅医院,政府部门也应当加大对卫生条件的监督管理力度,定期或不定期抽查。那些有可能影响全局或最容易出问题的环节,护理管理者要善于识别这些关键点,进行重点监督和管理。如医院中手术室、ICU、CCU、急诊科等综合性技术性强、风险大的科室,医院感染控制,药品器械使用供应等涉及面广,影响大的工作均是应引起管理者的重视和加强监督的重点。让监督管理不是走形式,而是真正起到作用。

3.4以人为本,提高安全意识

首先,对医护人员应该灌输的思想是责任和生命的重要,切不能因为见惯了生老病死而漠视患者,要有强烈的责任心。医院应该成立护理质量检查小组,每周对护理质量进行全面检查并对检查结果进行书面及口头总结汇报,以及时发现安全隐患。对于思想松懈、明知故犯的护士实行“零度宽容”,即决不宽容,毫不宽恕。有人不按要求就严惩不贷,以儆效尤,这样才能最大程度的提高护理质量,保证安全。每一位白衣天使要真正的做到天使的职责,而不是毫无责任心的漠视,要把制度当回事,在加强人文关怀。

3.5打击虚假信息

网络信息传递飞速,造谣的事件层出不穷,政府部门一定要严厉打击那些让人们胆战心惊的谣言,防止让人们对社会充满怀疑,不敢相信医护人员。同时,对于那些传播负能量的行为要责令整改,禁止平台的传播。国家也要加大正能量的传播力度,使得医护人员白衣天使的形象回到人们的心中。

4结束语

综上所述,加强护理安全管理重中之重,现阶段对护理知识的认识也不是很全面,管理机制、法律也不够健全,教育投入力度不够。我们要时刻以人为本,有无私奉献的精神,特别是护理职业者,不能因为工作压力大而漠视患者的生命。患者也不能不相信社会,仍要积极配合。我们期待达到的不是强制的和谐场面,而是希望从技术,素质,环境等方面的优化,真正达到文明和谐的护理环境,有着良好的护理安全风气。

参考文献

[1]左月燃.对加强护理安全管理的认识和思考[J].中华护理杂志,2016,(3):34-35.

[2]黄爽.对加强护理安全管理的认识和思考[J].生物技术世界,2015,(5):180.

[3]史自强,马永祥,胡浩波等.医院管理学[M].上海:上海远东出版社,2016:238.

[4]何海珍,吴素平.前瞻性思维在护理安全管理中的运用,2015,18(12):1124-1125.

作者:何亚飞

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