心血管介入治疗的护理论文

2022-04-26

【摘要】目的探讨微创临床路径在心血管介入治疗患者的护理中的作用。方法选择我院2010年5月——2012年5月经介入治疗的心血管疾病的患者88例,分为研究组和治疗组,每组各44例。两组均按常规护理方式进行护理,同时对研究组的患者使用微创临床路径。对比两组对疾病及治疗的相关知识的掌握情况、平均住院时间以及患者对护理工作的满意度。下面小编整理了一些《心血管介入治疗的护理论文(精选3篇)》,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

心血管介入治疗的护理论文 篇1:

微创临床路径对心血管介入治疗患者的护理效果分析

【摘要】目的:讨论微创临床路径对心血管介入治疗患者的护理干预效果情况。方法:随机抽取我院自2010年1月1日~2013年1月1日前来就诊的300例心血管疾病患者作为讨论对象,将其随机平均分配成对照组和观察组,每组150人,观察组包括男性患者80人和女性患者70人,年龄范围在40~80岁之间,平均年龄为(58±1.2)岁,对照组包括男性患者85人和女性患者65人,年龄范围在45~79岁之间,平均年龄(58±2.2)岁,两组患者的平均病程均为5~7年,并且都排除其他重大疾病的干扰。两组患者在年龄因素、性别因素、病史因素和病程因素上均无显著统计学差异(P<0.05),故具有可比性。两组患者都进行护理干预,观察组的患者采用微创临床路径对心血管患者进行介入治疗。经过治疗后对两组患者对基本治疗认知度、护理有效率、住院时间以及护理满意度的结果进行对比研究。结果:通过对两组患者的不同方式的护理治疗,观察组患者的护理有效率和护理满意度均高于对照组,据数据统计表明观察组患者的住院时间短于对照组患者的住院时间。结论:通过对我院300例心血管疾病患者的其中150例患者采用微创临床路径介入护理的结果表明,这种方法有效的减少了患者的住院时间,提高了护理的有效率,增加了患者对医院的信任,加大了患者对护理干预的满意程度。

【关键词】微创;临床路径;心血管;介入治疗;护理

心血管疾病是我国的高发病,目前临床上使用的方法是使用介入治疗[1],介入治疗的优势在于其创口小,术后恢复较快,但是由于介入手术是新引进的治疗概念,因此患者不太能够理解,对治疗方法存在质疑,而且介入治疗同时也会伴随一定的风险[2],会使患者产生焦虑感,不能更好的配合医疗工作者进行治疗。因此护理干预配合微创临床介入治疗非常必要,在患者进行介入治疗之前,医护人员应当简单的向患者及其家属讲解有关介入治疗的内容,让患者能够简单的掌握一些治疗常识,同时减少了患者对介入治疗的未知恐惧感,排除了心理上的负担,更好的配合治疗起到治疗顺利进行的目的。我院就300例临床实例进行分析讨论,由于我院对于微创介入治疗已经取得了良好的成效,希望能够更好的将微创临床路径介入护理治疗推广到临床中来,现报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料随机选取我院自2010年1月1日~2013年1月1日前来就诊的300例心血管疾病患者作为研究对象,将其随机平均分配成对照组和观察组,每组150人,观察组包括男性患者80人和女性患者70人,年龄范围在40~80岁之间,平均年龄为(58±1.2)岁;对照组包括男性患者85人和女性患者65人,年龄范围在45~79岁之间,平均年龄为(58±2.2)岁,两组患者的平均病程均为5~7年,并且都排除其他重大疾病的干扰,其中观察组包括射频消融术的患者有15例,先天性心脏封闭术5例,冠状动脉支架植入22例;對照组包括射频消融术患者16例,先天性心脏封闭术患者4例,冠状动脉支架植入23例。两组患者在年龄因素、性别因素、病史因素和病程因素上均无显著统计学差异(P<0.05),故具有可比性。

1.2方法

患者在进行治疗前进行护理干预,观察组患者使用微创介入治疗方法①制定微创表格:医护人员组成微创路径制定小组,通过对本次讨论的观察组患者的资料进行统计,根据不同患者的不同需求制定合理的微创临床路径介入护理方案,其中包括的观察指标分别有结果评估、检查项目、治疗方法、护理干预需求及浅表的医学知识普及。②护理干预方法:由护理人员对患者进行简单的微创临床路径治疗的内容和效用的讲解,解除患者的疑虑,帮助患者快速的完成检查程序,对患者的住院时间和治疗方案进行评估和制定。③结束治疗:自患者入院时对患者的基本情况进行评估和记录,在治疗结束后对入院前制定的微创路径表格进行对比分析,如达到预期的治疗效果时,表示治疗有效。

1.3治疗观察指标

两组患者使用不同介入护理治疗的对比分析所采用的观察指标是:患者对相关治疗方法的认知程度掌握情况,使用百分制来评估,>80分为优;>60分为良;<60分为差,以优良率分析两者的效果;患者对治疗的满意程度用百分比表示,通过治疗结束后对患者及其家属进行意见调查总结分析。

1.4统计学数据采用统计软件SPSS17.0对数据进行处理,计量资料使用X±s表示,采用t检验;计数资料使用χ2检验,P<0.05具有统计学意义。

2结果

通过对两组患者的不同方式的护理治疗,观察组患者的护理有效率和护理满意度均高于对照组,据数据统计表明观察组患者的住院时间短于对照组患者的住院时间,微创介入治疗提高了护理的有效率,增加了患者对医院的信任,加大了患者对护理干预的满意程度。通过对两组患者使用不同介入护理治疗对比分析所采用的观察指标包括患者对相关治疗方法的认知程度掌握情况,使用百分制来评估,>80分为优;>60分为良;<60分为差,以优良率分析两者的效果;患者对治疗的满意程度用百分比表示,通过治疗结束后对患者及其家属进行意见调查总结分析,详情见表1.

表1 两组患者介入治疗护理干预各情况对比分析

组别 例数 优良率(%) 住院时间(d) 满意度(%)观察组 150 141(94%) 6.2±1.3 150(100%)对照组 150 133(88%) 7.5±2.1 140(93%)P P<0.05 P<0.05 P<0.05 P<0.053讨论

微创临床路径是根据不同患者的需求制定的一套特殊的治疗护理方案,由不同科室的专家进行制定的一种治疗措施[3]。心血管疾病的患者采用微创临床路径治疗的也不在少数,我院将微创临床路径和血管介入护理治疗方式相结合运用到护理干预当中有效的提高了患者的治疗效果,通过观察组采用微创临床路径介入护理的结果表明,这种方法有效的减少了患者的住院时间,提高了护理的有效率,增加了患者对医院的信任,加大了患者对护理干预的满意程度[4]。患者在对相关的治疗方法掌握程度较好,通过有效的护理干预,患者能够积极的配合治疗工作,在食物的营养摄入方面也积极按照护理人员的嘱咐进行规划,极大的提高了治疗的效果,为患者的预后起到了极大的推动作用,因此微创临床路径的应用给心血管疾病患者带来了福音,使患者对护理工作的满意程度也获得了提高。

据有关数据统计,微创临床路径用于心血管介入患者的护理治疗已经得到了广大临床医疗工作者的认可,它不仅增加了医护人员之间的沟通深度,将护理人员的主观能动性调动起来,保证了患者的护理质量,使治疗程序有条不紊的实施和进行[5],提高了治疗效率,有助于提高医患关系和谐程度,为我国的医疗环境起到增光添彩的作用,值得大力推广。

参考文献

[1] 王冬颖,任胜涛.心血管介入治疗的心理护理[J].当代医学,2009,15(29):619.

[2] 朱继红.冠心病介入治疗的护理体会[J].中国现代药物应用,2011,5(6):161.

[3] 杨茹,周彤,于继英,等.微创临床路径用于心血管介入患者护理的研究[J].中国实用护理杂志,2008,24(13):8~10.

[4] 熊楚梅,蒋萍,何琼,等.基于临床路径的急诊冠状动脉介入治疗围手术期护理[J].中华现代护理杂志,2010,16(28):3402~4303.

[5] 国珍,田金萍,陶源,等.心脏介入中心临床护理路径表的制定与应用[J].护理学杂志,2008,23(15):26~28.

作者:吴志红

心血管介入治疗的护理论文 篇2:

微创临床路径对心血管介入治疗患者的护理效果分析

【摘要】目的 探讨微创临床路径在心血管介入治疗患者的护理中的作用。方法 选择我院2010年5月——2012年5月经介入治疗的心血管疾病的患者88例,分为研究组和治疗组,每组各44例。两组均按常规护理方式进行护理,同时对研究组的患者使用微创临床路径。对比两组对疾病及治疗的相关知识的掌握情况、平均住院时间以及患者对护理工作的满意度。结果 研究组对疾病及治疗的相关知识的掌握情况优于对照组;研究组的平均住院时间较对照组短;研究组的护理满意度高于对照组。结论 对心血管疾病经介入治疗的患者使用微创临床路径有利于缩短患者的恢复时间,提升护理工作的质量。

【关键词】微创临床路径;介入治疗;护理

介入治疗是心血管疾病患者常用的治疗手段[1]。尽管其对患者的伤害较小,但仍伴随一定的风险[2]。患者一旦换上心血管疾病后,受临床症状及经济压力的等的影响,心理压力较大。同时,因其缺乏相应的医学知识,对介入治疗存在一定的担忧,影响了介入治疗的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2010年5月——2012年5月收治经介入治疗的心血管疾病的患者88例,分为研究组和治疗组,每组各44例。研究组中男性25例,女性19例,年龄6-68岁,平均(45.1±4.9)岁,其中先天性心脏封堵术2例,冠脉内支架植入术26例,射频消融术16例。对照组中男性26例,女性18例,年龄5-71岁,平均(45.5±5.3)岁,其中先天性心脏封堵术3例,冠脉内支架植入术28例,射频消融术13例。两组在基本情况方面差别无统计学意义,P>0.05具有可比性。

1.2 方法 两组均按常规护理方式进行护理,同时对研究组的患者使用微创临床路径:①制定微创表:由我科主任及护士长,各主管医生,各主管护士成立相应的护理小组。患者入院后对其相关信息进行采集,总结其特点,以时间为横轴,以获得的信息、检查、治疗等为纵轴,制定相应的微创路径表。②护理方法:遵循“微创路径表”进行操作,首先由主管护士向患者介绍医院及科室的相关情况,告知其路径表的相关内容及作用,使患者和家属能最大程度的配合;简单向患者介绍整个治疗流程,使患者和家属明确在某一时间该做什么,以便能最快的完成相关检查,为介入治疗作好准备;主管医生及主管护士根据路径表的内容,每天对患者的情况进行评估,并采取相应的治疗措施,同时评定其效果,对出现的不利于患者治疗的行为、问题及时纠正;患者出院前對其疗效进行评估,并与路径表的预期疗效进行对比,如相差较大时,应分析原因,以获取更丰富的临床经验。对比两组对疾病及治疗相关知识的掌握情况、平均住院时间以及患者对护理工作的满意度。

1.3 疗效标准

1.3.1 疾病及治疗相关知识的掌握情况 采用本科室自制问卷对疾病及治疗相关知识的掌握情况进行评估,总分100分。优:80-100分。良:60-79分。差:60分以下。

1.3.2 满意度的判定 由我院护理部成立调查小组,在出院前由患者或家属进行填写。

1.4 统计学处理 本文中计数资料用卡方检验器V1.61分析,均数资料经简明统计学处理器2.0分析,P<0.05时,结果具有统计学意义。

2 结 果

研究组中优22例,良19例,差3例,优良率为93.18%;对照组中优18例,良16例,差10例,优良率为77.27%;研究组的住院时间为(6.15±1.13)天,对照组为(7.49±2.07)天。研究组的护理满意度为100%,对照组为90.91%,见表1。

3 讨 论

微创临床路径是指由院内各科专家,根据某种疾病或某种治疗方法,以患者为中心,参照循证医学理论,制定的一种治疗方式[3]。心血管疾病经介入治疗的患者较多,我院参照微创护理理论,将其与临床护理路径模式进行有效的结合,并运用到心血管介入治疗的护理中,以能在最大程度上减少对患者的伤害时获得最好的治疗效果。本组资料内的使用微创临床路径的一组患者在疾病及治疗的相关知识的掌握、住院时间及满意度方面均较仅使用常规护理方式的一组令人满意。故我们认为微创临床路径用于心血管介入治疗的护理中具有以下优势:①能提高患者对疾病及治疗的相关知识的掌握:微创临床路径表的实质是患者治疗和护理的具体安排表,能使护士主动向患者讲解影响疾病的相关因素,告知介入治疗的注意事项等,同时还能对其饮食、活动进行指导。减少影响疾病及治疗的不利因素,有利于提高治疗效果。②缩短住院时间:微创临床路径表的实施,能使患者及家属对住院治疗的流程有着详细的了解,患者及家属知道检查、手术的具体时间;同时其具有的连续、全面的特点能使主管医生及护士更加仔细的对患者进行观察;对治疗效果的及时评价,有效的减少了并发症的发生,有利于缩短患者住院治疗的时间。③能提高护理工作的质量:微创临床路径表的实施,使护理人员清楚的知道自己的工作目标及方向,减少了不必要的重复,同时增加了与患者及家属的沟通,不知不觉中提升了护理工作的质量,使患者及家属对护理工作的满意度也随之上升。故微创临床路径是一种较好的护理模式,值得临床的使用。

参考文献

[1]王冬颖,任胜涛.心血管介入治疗的心理护理[J].当代医学,2009,15(29):619.

[2]朱继红.冠心病介入治疗的护理体会[J].中国现代药物应用,2011,5(6):161.

[3]杨茹,周彤,于继英,等.微创临床路径用于心血管介入患者护理的研究[J].中国实用护理杂志,2008,24(5):8.

作者:李秀习

心血管介入治疗的护理论文 篇3:

心血管介入治疗围手术期的护理分析

摘要:目的:本文将对给予心血管介入治疗的22例患者进行回顾性分析,以确定心血管介入治疗患者围手术期的正确护理方式,从而提高心血管介入治疗患者的治疗效果和预后。方法:给予22例心血管介入治疗患者常规护理与干预护理相结合的综合护理模式。综合护理内容包括术前护理、术中护理、术后护理以及康复指导。术前护理的内容有术前心理护理与术前准备;术后护理包括生命体征观察、静脉输液护理、排尿护理、抗凝护理;康复指导包括饮食指导、运动指导以及出院指导。结果:22例心血管介入治疗患者实施上述综合护理措施后,所有患者均痊愈出院,且无任何不良反应发生。结论:综合护理措施能有效提高患者的预后及生活质量,值得临床推广应用。

关键词:心血管; 介入治疗; 围手术期; 护理分析

心血管疾病是威胁人类健康最常见的临床疾病之一,随着近年来人口老龄化的发展,以及人们生活水平的日渐提高,心血管疾病的发病率也呈现出显著上升趋势[1]。目前临床上用于治疗心血管疾病较为有效的方法为介入治疗,心脏介入治疗具有成功率较高,安全性较强以及易于被患者接受等优点,已在临床推广应用[2]。本文将对我院自2011年1月1日至2011年12月31日给予心血管介入治疗的22例患者进行回顾性分析,以确定心血管介入治疗患者围手术期的正确护理方式,从而提高心血管介入治疗患者的治疗效果和预后,现结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:本文将对我院自2011年1月1日至2011年12月31日给予心血管介入治疗的22例患者进行回顾性分析,其中男性患者为14例,女性患者为8例,年龄在33至74岁之间,平均年龄为62.3±1.9岁。22例心血管疾病患者的具体病情分布为稳定型心绞痛患者6例,不稳定型心绞痛患者7例,下壁心肌梗死4例,广泛前壁心肌梗死5例。介入治疗方式为经股动脉穿刺9例,冠状动脉造影9例,经皮冠心病介入与支架植入结合治疗3例。

1.2 方法:给予22例心血管介入治疗患者常规护理与干预护理相结合的综合护理模式。综合护理内容包括术前护理、术中护理、术后护理以及康复指导。术前护理的内容有术前心理护理与术前准备;术后护理包括生命体征观察、静脉输液护理、排尿护理、抗凝护理;康复指导包括饮食指导、运动指导以及出院指导。对心血管介入治疗患者进行上述围术期综合护理后观察患者康复情况,得出结论。

2 结果

22例心血管介入治疗患者实施上述综合护理措施后,所有患者均痊愈出院,且无任何不良反应发生,证明综合护理措施能有效提高患者的预后及生活质量,值得临床推广应用。

3 讨论

3. 1 术前护理

3. 1. 1 术前心理护理:心血管疾病患者在接受介入治疗时,由于对介入治疗方法以及对将要进行的治疗内容并不了解,从而导致患者出现紧张、焦虑、恐惧等负面心理情绪,影响治疗效果。因此护理人员应对其进行相关知识的讲解,并指导患者家属对其进行帮助与鼓励,同时可适当给予患者自信心,使患者以最佳心理状态接受治疗,达到更为满意的治疗效果及预后[3-4]。

3. 1. 2 术前准备:术前应详细询问患者病史以及禁忌,进行常规备皮,指导患者进行深呼吸后屏气和床上大小便练习以便患者在手术中更好的进行配合。术前患者应进少量清淡易消化饮食,并给予静脉补液,检查患者各项生命体征,如心电图、血尿常规以及胸透等。

3. 2 术中护理:护理人员在手术过程中应积极配合医生进行治疗,在手术进行时应与患者不断交谈,从而消除患者紧张情绪,同时严密观察患者各项生命体征,若发生异常情况应及时向医生报告。

3. 3 术后护理

3.3.1 生命体征观察:指导患者术后二十四小时需绝对卧床,且身体保持平直,严密观察患者各项生命体征,如血压、心率等情况,并进行常规急救物品的准备工作。为防止患者手术切口渗血,应在术后给予六小时加压沙袋,若患者切口仍有渗血现象,则应立即通知医生进行处理。

3.3.2 静脉输液:对患者给予及时的补液措施,以便防止患者出现血容量不足等情况,并及时调节补液速度,预防心力衰竭的发生。

3.3.3 排尿护理:术后应指导患者多饮水,以便尽早排出尿液,促进造影剂排出。若患者在术前进行卧床大小便练习后仍不适应,则可给予置留尿管措施。

3.3.4 抗凝护理:心血管患者在进行介入治疗手术后,应严密观察患者有无出血倾向,如皮下出血、穿刺点出血以及牙龈出血等,并对患者尿液以及呕吐物进行观察,若有异常情况应及时告知医生进行及早处理[5]。

3. 4 健康指导

3.4.1 饮食指导: 患者在进行手术后不宜食用辛辣刺激性食物,进食应以易于消化,少食多餐,营养丰富为原则,多食用富含蛋白质、维生素的食物,补充人体必需的营养成分,从而促进患者恢复体力。食用富含植物纤维的食物,以避免便秘情况发生,必要时可给与导便措施。

3.4.2 运动指导:心血管介入治疗患者在术后若未发生任何并发症,则应指导其在术后二十四小时可下床进行适当活动,术后第三天可进行室外活动,活动量均不宜过大,以免引起手术切口撕裂等并发症。

3.4.3 出院指导:患者出院前,护理人员应对其进行必要的出院指导,如合理饮食、劳逸结合、保持良好的心态等内容,并遵医嘱进行合理用药后續治疗,定期进行复查,并对心血管疾病的自救知识进行宣传,加强患者的自救能力,为临床抢救赢得宝贵时间,从而降低患者的死亡率[6]。

参考文献

[1] 赵冬. 我国心血管疾病和心血管危险因素流行病学现状[J]. 中国社区医师, 2011(13): 5

[2] 贺娟. 心血管疾病介入治疗的护理体会[J]. 中国误诊学杂志, 2011, 11(14): 3382-3383

[3] 王晶, 于泽红. 心血管疾病伴发心理障碍患者的护理[J]. 当代护士:专科版, 2011(11): 127-128

[4] 李翠云, 杨淑茵, 刘照慧等. 心血管病人的心理护理[J]. 中国伤残医学, 2011, 19(1): 103-104

[5] 魏淑梅, 栾丽梅等. 心血管疾病的老年患者胆道手术后护理与观察[J]. 黑龙江医药科学, 2001, 24(2): 94

[6] 张川治. 老年心血管疾病的健康指导[J]. 中国当代医学, 2004, 3(14): 89

作者:李磊 苏艳丽

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