解析临床护理实习教育论文

摘要：为了研究实习护生临床实践能力与角色认知、心理卫生的关系，为制定护理实习教学方案提供依据，笔者以便利抽样法选取280名实习护生进行实验性调查，对调查结果进行相关分析及逐步回归分析。以下是小编精心整理的《解析临床护理实习教育论文(精选3篇)》，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助！

解析临床护理实习教育论文 篇1：

护理实习生在医院临床实习期间的人际沟通方式方法

摘 要：护理实习生在进入实习单位后，因理论的掌握和实践的脱离，造成了很多无法与其他医护人员和患者交往的技能欠缺。通过解析在实习期间的人际沟通方式方法，可以使学生在实习前进行沟通心理和技能的学习。

关键词：护理实习生；医院实习沟通；方式方法

护理实习生通过在校期间的学习，掌握了扎实的理论和技能知识，在即将初次进入到医院中，进行为期一年的临床实习前，多数学生还是会有心理压力，彷徨来到实习单位后，将如何与他人进行有效的人际沟通。通过解析，现将护理实习生需要在医院中运用的人际沟通方式方法，做以下分析：

一、护理实习生对整个医院结构图的掌握，对各科室主要负责人称呼的熟记。

医院是一个整体，很多实习生在进入医院科室后，过份关注所在科室的人事关系，却忽略了科室与科室之间的联系是相互影响着的。比如，病人住院期间，所询问的任何一项检查中，谁是主要科室负责人？主治那些项目？是否足够优秀？面对这些问题时，如果实习生能够积极主动，并用略带自豪的神情，向病人做出细致回答，将会在第一时间将医院的实力和医术人员的精湛技术展现给患者，比“请稍等一会儿，我去找人来回答您的问题。”更具备说服力。

二、护理实习生与医生、护士长的人际沟通方式方法：

尊重医生和护士长并接受合理化建议。

首先，建立医生对自己的信任感，保证每一天展现在工作环境中的专业状态。1、护士服装的整洁、配套；2、发型。前无流海，后不过肩，短发整齐，长发盘起。3、淡妆上岗，口齿无异味，不喷洒香水，手指干净不涂抹指甲油。4、每日洗澡洗头，保证身体无异味。

其次，展现优雅的肢体动作。将护士礼仪中的行、走、坐、立、微笑、目光、持物、行礼、指示等姿态运用在日常的工作环境中。既要有行动时的轻巧，也要有静时的柔美。

再次，运用坦诚的言谈方式进行常规工作中的沟通。1、在与医生和护士长沟通时，有问必答，不懂时及时请教，切记不可不懂装懂，或自以为是。2、向医生和护士长请教问题前，要等待空闲时间。3、因病人的紧急情况需要医生和护士长迅速回应的，应在打断其他人的话语前，说对不起，之后表明原因。4、在诊治过程中的医生，不能发表其治疗方法的否定。5、对医生或护士长想要表达对工作的建议应私下讲述，不应在大会或小组会议上提出。6、所有诊疗或请教结束后，及时表达感谢。

最后，当医生和护士长对护理实习生做出批评建议时，应虚心接受，并查找自身的不足，有则改之，无则加勉。顶嘴或进行争辩是最恶劣的行为，因为个人的综合素质是与修养密不可分的。

三、护理实习生与患者和患者家属的沟通方式

首先，理解患者对恢复健康身体的迫切心情

一方面，多数病人，对突如奇来的病情或疼痛不知所措，表现为悲观、失望、紧张、恐惧等，急于寻求援助。做为实习期的护生，先要安抚患者的紧张情绪，协助病人配合医生的检查并办理住院手继。

1、采取温和、体贴、理解的语言和态度，对待恐惧、紧张的病人。使病人在护理人员身上感受到精神支柱的力量，帮助病人认识疾病的性质，使其明白战胜自己消极的不良心理情绪，这种情绪能够在整个疾病治疗过程中的重要作用，从而勇敢地面对疾病，从精神上战胜它。

2、用科学的解释对待焦虑的病人。简介疾病的一般知识，如病因、症状及注意事项。减少不必要的烦躁、忧虑；坚定病人的信心，使其能够安心接受治疗。

3、及時鼓励在治疗上收到效果的病人，保持乐观向上的良好心态，坚持配合治疗和护理，做战胜疾病的强者。

4、对治疗产生怀疑的病人，应请病人信任的医护人员讲明疾病的发展规律，现代的医疗所能达到减轻或治愈的程度，并保证治疗不会给病人带来严重后果等。

另一方面，应发挥语言治疗的作用，安抚者的态度，很容易影响病人的心理变化，同情、鼓励、安慰等语言会使病人倍感关怀，可增添病人无穷的力量及信心。所以要避免生硬的语言、过于简单的方式对待病人。

其次，忍让患者在治疗过程中因为心理或药物副作用引起的情绪波动。

在医患、护患冲突增多的时期，更多的要具有一颗同理心，思考问题或发生矛盾时，尽可能多的站在患者的角度用宽容和理解来获得支持。护士是白衣天使的象征，要时刻铭记燕帽下的柔情。

最后，在与患者家属沟通时，要站在家人想要了解或被理解的心理上与其进行交流。尽量选用同侧站立的方式站于患者家属左侧或右侧，减少对立面站位法，给家属营造平等、友善的谈话气氛。谈话过程中多给对方倾诉的机会。

四、护理实习生与带教老师之间的沟通方式

首先，遵守实习生手则要求，按带教护理老师的安排，准时到达实习岗位。对岗位分配时间如有异议，可私下向带教老师解释原因。

其次，在跟从带教护理老师工作期间，严格要求自身的纪律观念和行为举止。多听多看多学多问少讲。在技能方面，当带教老师给出机会让实习生尝试动手时，应敢于操作不推脱。

再次，工作中要有主动勤奋、吃苦耐劳和无私奉献的精神。进行护理操作项目时，不能仅凭自己的兴趣来选择，应主动承担技术性操作较难的如导尿、吸痰、插胃管等。加强自身的临床实践，迅速对护理操作技术进行掌握，特别要提高在对危重病人抢救的配合。

最后，熟悉责任域病人病情，正确回答带教老师的提问，规范进行基础护理操作，按老师严格求执行三查七对，规范辅助带教老师书写各类护理文书，及时完成交接班记录。

五、护理实习生与护理实习生之间的沟通方式

1、相互协助，共同进步。在生活上，不攀比物质，不炫耀所拥有的；在工作上，当发现护生之间有生活或工作上的困难时，要伸出援助之手，使护生们能在新的环境下更快的成长起来。

2、相互学习，技术攻关。在护理理论和技能上，弥补不足之处，及时补台。发现对方在某一项技术上有欠缺时，积极帮助。共同提高自身的素质及业务水平，不断学习，不断地更新自己。

3、相互鼓励，点亮人生。在新的环境下，鼓励同学之间发现对方优势，并给予肯定，有助于建立实习生的自信心，在临床工作中得到更好的发挥。

参考文献：

[1]董慰慈.护理学基础.南京：东南大学出版社，2000.18，193.

[2]吴玉霞，张士化，吴宏霞，等.从护理管理上防范护患纠纷J].实用护理杂志，2002，9：74.

[3]卢仲毅.从医患关系现状看医患沟通在医学继续教育中的必要性[J].重庆医学，2003，32

[4]王肇.儿科护理学[M].广州：广东科技出版社，1997：3.

[5]郑显兰，李平，卢仲毅.护理部在实施医患沟通制中的作用探讨[J].重庆医学，2003，32

作者：岳琳

解析临床护理实习教育论文 篇2：

角色认知与心理卫生对护生临床实践能力的影响研究

摘 要：为了研究实习护生临床实践能力与角色认知、心理卫生的关系，为制定护理实习教学方案提供依据，笔者以便利抽样法选取280名实习护生进行实验性调查，对调查结果进行相关分析及逐步回归分析。调查工具包括护士角色认知问卷、SCL-90心理症状自评量表以及临床实践能力测评问卷，本组护生临床实践能力总分为（85.29±10.26）分，处于中等水平，角色认知评价中正向得分为（3.42±0.61），负向得分为（2.52±0.57），SCL-90总均分为（1.63±0.45）分，阳性症状均分为（2.28±0.37）分。护生临床实践能力与角色认知的正向维度呈正相关，与角色认知的负向维度呈正相关，与SCL-90总均分及阳性症状均分均呈负相关。通过调查得出，护生角色认知与心理卫生对其临床实践能力具有较好的预测价值，护理教育者应为护生提供良好角色认知教育及心理卫生管理，从而实现护生临床实践能力的提高。

关键词：实习护生；角色认知；心理卫生；临床实践能力

护士临床实践能力包括护理专科的理论、实践知识及技能，是引领护理专业行为的重要基础保证。加强护理实习生（下称护生）临床实践能力的塑造，是护理教育中最核心的问题。心理行为、情绪状态等心理卫生问题是个体素质的重要变量，而角色认知作为心理结构中的重要激励因子，也可以对态度和行为产生影响。有研究显示，角色认知与心理卫生可能在医学生临床实践能力培养中具有中介作用，本研究拟以我院在岗护生为研究对象，通过角色认知与心理卫生与护生临床实践能力的关系调查，明确三者之间的相关性， 为护理实习教学的创新提供依据。

一、对象与方法

（一）对象

2016年3月采用便利抽样法选取我院实习护生280名作为研究对象，均为女性，年龄20～23（22.1±1.7）岁。其中本科层次79名，大专层次116名，中专层次85名，全部身体健康状态良好，并对本研究知情同意。

（二）方法

1.研究工具。

①一般人口学资料调查：包括年龄、学历层次、生源地、毕业院校、学制、入科实习时间等；②护生临床实践能力测评问卷：该问卷是在对国内外相关文献的检索（参考）基础上，结合护生特点自行编制完成的，由我院五名资深护理专家进行信效度实验，工具测信度达到0.83。具体包括4个维度24个条目：专科护理能力（7条），专业与自我发展（5条），护患沟通能力（6条），评判性思维（6条），基本涵盖护理临床实践的行为内容。采用Likert5级计分制（1～5分），即：完全不相符、有相符成分、部分相符、基本相符、非常相符，依次计分，得分越高，提示临床实践能力水平越高。总分<68分为低分，68～92分为中间，92分以上为高分。③护生角色认知问卷 ：该问卷参考刘玲等有关护士职业认同调查编制而成，为护生角色认知水平的测量工具，由正向和负向2个维度构成，共22个条目，以Likert5级计分，分数越高，表示角色认知水平越高。④心理症状自评量表（SCL-90）：该量表为最著名通用心理健康测量工具，共有90个项目，包含较广泛的精神病症状学内容，10个因子分别为躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等。各条目采取5级评分制，评分越高，表示心理健康状态越低，阳性症状均分表示受试者自我感觉不佳的程度。

2.调查方法。

研究对象入组后，由研究者向研究对象当场发放及收回问卷，调查采用统一指导语，解释研究目的、方法，填写问卷时完全为无记名自主填写，不得诱导及代填，注意质量控制并保护隐私。本研究共发放280份问卷，剔除无效问卷后共回收277份，有效回收率98.93%。

（三）统计学方法

数据输入SPSS17.0统计学软件，计量资料以（x±s）表示，采用Spearman相关性分析及Logistic回归分析，检验水准a=0.05。

二、结果

（一）本组护生临床实践能力评分

（二）本组护生角色认知现状及SCL-90测评得分

（三）本组护生临床实践能力与角色认知、心理症状评分的相关性分析

如表3所示，护生临床实践能力与角色认知的正向维度呈正相关，与角色认知的负向维度呈正相关，与SCL-90总均分及阳性症状均分均呈负相关。

（四）护生临床实践能力总分与角色认知、SCL-90相关维度的回归分析

以护生临床实践能力总分为因变量，将角色认知若干维度、SCL-90量表中总均分及阳性症状均分纳为自变量行Logistic回归分析，结果：角色认知正向维度得分、负向维度得分和SCL-90量表中的阳性症状均分进入回归方程，共解释总变异量的46.38%。详见表4。

三、讨论

（一）护生临床实践能力现状分析

有研究表明，加强护理人员临床实践能力的培养，是体现护理质量，提升护理满意度的保证；重视护生临床实践能力的研究，特别是就临床实践能力相关影响因素的研究，不但是护理教育的显性需要，也是医院管理的要务。本组调查中，护生临床实践能力的总分为（100.46±17.37）分，与国内有关研究报道近似，总体状况显示水平为一般，其中51.62%的被评估者得分为中等水平，25.63%的被评估者表现为差；在具体维度评分中，专科护理能力评分相较其他三个维度得分更高，其次为护患沟通能力和专业与自我发展评分，评判性思维得分最低。以上结果进一步提示，广大护生在经过长达数年的课堂专业理论和实操学习后，无论是在护理技能的知识点掌握，还是对护理岗位的职业情感认知都有了一定积累，已具备初级的临床护理能力；但由于护生刚刚进入临床实践，自身局限性决定了运用理论指导实践的能力不足，在面对患者时的随机护理处置中，临床解析及决断力仍非常欠缺；另外，护生在对护理学科的发展思维及自我再学习提高方面，也没有形成基本的概念和习惯，表现为专业自我发展能力缺乏，对专业知识信息的询证系统化和利用能力有限，这致使在专业科研能力基础上进行的合理决策难以实现，以上情况的出现表明：护生临床实践能力作为护理职业必备能力有待在实习教学中加强。

（二）护生临床实践能力与角色认知的关系

角色认知是心理行为学中一个客观概念，被定义为社会实践前个体对自身承担的责任、义务模拟确认的心理过程。心理学研究认为，角色认知承担着个体与组织之间价值联系与情感交换的润滑作用，是职业态度、学习动机的内在驱动之一。本组调查显示，护生角色认知评分中，正向维度为（3.21±0.55）分，负向维度为（2.44±0.61）分，整体水平为中等偏低，显示在实习过程中，护生群体护理职业认同的稳定性不高，职业动机偏主观，不自信，护生中心理层面没有完成从“学生”到“护士”的转变者不在少数；这些问题的存在有可能引发职业行为中的角色冲突和角色模糊，会对护生学业及未来从业产生影响。本研究显示，护生临床实践能力总分与角色认知中的正向维度呈正相关，与角色认知中的负向维度呈负相关，角色认知的正向维度和负向维度均进入回归方程，是临床实践能力总分的预测因素之一，提示正向的角色认知会促进护理角色预期，维护护理职业动机，客观上起到帮助临床实践能力形成和发展的作用。而负向的角色认知会隐性传达不满和懈怠，不自发地对行为准则产生影响，使得临床实践能力下降。

（三）护生临床实践能力与心理卫生问题的关系

管理学研究显示，心理卫生问题是改变职业态度、降低职业效能的重要因素，本研究中有关SCL-90量表的评估显示，护生群体心理卫生问题检出率较高，无论是总均分，还是阳性症状均分均高于国内常模。这种情况的产生与护生进入实习期后的社会化改变有很大关系，在职业压力、专业竞争、风险责任等应激源的作用下，护生自我知觉的压力增强，意识精神层面的自我和谐性不稳定，任其发展而不进行纠正，最终将妨碍其心理健康的发展而对学习动机及成绩产生影响。护生临床实践能力与心理卫生问题的相关分析显示，临床实践能力总分与SCL-90总均分及阳性症状均分均呈负相关，起到负向影响作用。进一步的回归分析显示，阳性症状均分进入回归方程，说明护生的心理症状程度是临床实践能力的影响因素。以上结果提示：护生保持心理健康对建立临床实践能力的重要性，对护生的心理干预及维护应成为护理教育的系统课题而不容忽视。

综上所述，护生临床实践能力与角色认知、心理卫生密切相关，目前，针对护生临床实践能力的研究在护理教育管理领域仍处于起步阶段。护理教育管理者应重新审视教育对象，充分利用生产实习期的教育环境，尝试从角色认知教育和心理卫生管理入手，加入教学投入，促进角色认知现状和心理健康的积极转变，从而实现护生临床实践能力的提高。

参考文献：

[1]陈瑞霞，王治英，郭丽，赵薇，等.本科实习护生自我和谐状况与临床实践能力的关系研究[J].护理学杂志，2014，（19）.

[2]韩影，李秋洁，范宇莹，等.护士临床实践能力的研究进展[J].中国护理管理，2014，（6）.

[3]刘玲.护士职业认同水平及其工作压力、工作倦怠的相关研究[D].第二军医大学，2009.

作者：贾臻

解析临床护理实习教育论文 篇3：

影响中等职业学校学生护士执业资格考试通过率的相关因素及对策分析

摘要：自2008年开始，《护士条例》允许应届毕业生参加当年的护士执业资格考试（以下简称护考），各地医院在聘用护士时，也把通过护考作为首要条件，从而把学校推上了护考的第一线。如何提高应届毕业生的护考通过率，提高他们的就业竞争力，成为中等职业学校的首要任务。本文分析了影响中等职业学校毕业生护考通过率的相关因素，并提出了相应的教学策略。一系列教学改革之后，南昌市卫生学校近三年护考通过率连年上升，远远高于全国中等职业学校的平均水平。

关键词：中等职业学校学生 护士执业资格考试 通过率 因素 对策

自《护士条例》实施以来，护士执业资格考试通过率已成为评价职业卫生学校教学质量的首要指标。笔者作为南昌市卫生学校护考办公室成员，2012年、2013年、2014年连续三年参与了护士执业资格考试这项工作，总结出影响中等职业学校学生护考通过率的相关因素，并提出几点对策。

根据2008年5月12日《护士条例》规定，护士岗位实行准入制度，护士必须通过护士执业资格考试后才能申请执业注册。凡在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定普通全日制3年以上护理、助产专业课程学习，在教学综合医院完成 8 个月以上护理临床实习的毕业生均可报名参加护理（士）初级专业技术资格考试，这就意味着学生能在毕业前直接参加初级执业资格考试。

从2009年开始，我国允许应届毕业生参加当年的护士执业资格考试（以下简称护考），从此把学校推上了护考的第一线。各地医院在聘用护士时，都把是否通过护考作为首要条件。这样一来，直接影响到学生的就业率，无疑给学校增加了巨大压力。

护考通过率是采取水涨船高的方式，从历年通过率数据分析，全国中等职业学校学生护考通过率约为43%，高职高专学生通过率约为77%，本科生通过率约为94%。以上数据表明，中职生是护考的弱势群体。尤其是 2011 年护考实行改革以后，加大了临床综合能力的考核力度，更不利于中职生通过护考。

南昌市卫生学校在教学模式及学生培养模式上进行了改进，使得南昌市卫生学校护考通过率不断提高，由2011年的60.17%上升为2012年的76.91%、2013年的81.96%、2014年的82.79%。由此可见，提高护考的通过率，对每一所学校来说都是非常重要的工作，学校必须把此项工作列入常规教学工作中。

一、影响中等职业学校学生护士执业资格考试通过率的相关因素

分析了南昌市卫生学校近几年的护考通过率，笔者认为影响通过率的因素有三个：学校因素，教师因素和学生因素。

（一）学校因素

目前，护考通过率已成为学校办学评估的关键性指标之一，考试通过率和考试成绩直接反映学校的教学质量，为学校教学工作评估提供了可靠的依据，并与学校的招生、就业及未来发展息息相关，影响到学校的生存与长远发展，所以学校领导及全体教工必须统一思想，提高认识，明确护考的重要性。

（二）教师因素

1.专业教师数量不足

近年来，在国家政策的大力支持下，中等职业学校的招生规模空前扩大，导致专业教师数量不足、结构不合理、质量不高。尤其是一些新增科目，如《护理伦理与法规》《人际沟通》等没有专业对口的教师授课。

2.“双师型”教师比例不足

护理及助产专业“双师型”教师缺口较大，部分年轻教师是毕业后直接走上工作岗位，没有临床工作经验，只知道纯理论教学，很少联系临床实际案例，难以满足现代卫生职业教学的需求。另外，有一部分教师虽然毕业于临床医学专业，但没有临床护理工作经验，不熟悉护理专业的临床技能和知识，导致临床课医学案例讲得多，护理病例讲得少。

3.学生因素

（1）学情分析

与高职高专、本科学生相比，中等职业学校学生进校门槛低，学生初中基础知识薄弱，缺乏学习兴趣，学习能力、学习主动性、自控能力较差，没有良好的学习行为习惯，导致学习效率普遍低下。在8～10个月的临床实践学习中，大多数中等职业学校学生只注重护理操作，轻视理论学习，不重视临床实践知识的积累，以至于难以系统地掌握整个知识体系。

（2）心理问题

中等卫生职业学校学生年龄在15～18岁，处于青春期，心理问题较多，突出表现为自卑，认为自己是中考的落榜生，即使自己再努力，也不可能从差生变成优等生，再加上平时父母对他们的批评和埋怨较多，致使很多学生学习不积极，自控能力较差，上课时要么漫不经心地听讲，要么低头玩手机，下课后就把书包放一边，也不看书复习和巩固所学知识。

二、提高中等职业学校学生护士执业资格考试通过率的教学策略

2011年，执业护士资格考试改革，考试形式由原来四个科目调整为两个科目，即专业实务和专业实践；考试内容由原来的内科、外科、妇科、儿科、护理基础五门学科变成基础护理知识和技能、呼吸系统疾病、循环系统疾病病人的护理及传染科病人疾病的护理等二十一章内容，新增考试内容有《中医基础知识》《护理管理》《护理伦理与法规》《人际沟通》等，强调了技能测试和综合分析能力考核，无疑增加了中等职业学校学生的考试难度。面对这一挑战，南昌市卫生学校在日常教学工作及考前辅导工作中进行了相应的教学改革，取得了良好的效果。

（一）学校高度重视，建立有效奖惩机制

为了提高应届毕业生护士执业资格考试通过率，增强毕业生的就业竞争力，为社会培养高素质护理人才，南昌市卫生学校于 2011 年成立了以校长为组长、分管教学副校长为副组长的“考前辅导工作领导小组”，下设护考工作办公室，成员包括教务处、学生处、总务后勤处等人员，明确相关人员职责，每年定期召开任课教师、班主任及学生动员大会，教师培训专题工作会议等，并制订护考工作管理办法及奖惩条例。

（二）加强教学管理，培养优秀教师团队

1.把护考工作列入日常教学工作

传统教学是依据教学大纲制订教学计划，以分科（内科、外科、妇科、儿科、基础护理）授课，与护士执业资格考试内容不符。因此，在平时授课时，教师必须注重多学科知识相互渗透、融会贯通，使学生全面认识疾病，建立临床思维。在一、二年级教学体系中，南昌市卫生学校还增设了临床见习课，让学生早期接触临床，激发学生的学习兴趣和动力。此外，根据护考大纲，南昌市卫生学校还开设了人文和社会科学课，按量聘请了相关专业教师授课，以保证授课质量。

2.吃透考试大纲，把握考试内容及题型

在护士执业资格考试前两周，南昌市卫生学校组织教师专门研究护考大纲及历年护考考点，并找出教学大纲与护考大纲的区别，仔细分析、合理取舍，使两者有机地融合起来。

护考试题全部采用选择题，以包含问题临床背景的题型为主，主要使用A2，A3/4型题来考查学生运用临床护理知识的情况，逐步增加案例分析、多媒体试题，辅以少量考察护理专业知识的A1型题。

3.灵活使用多种教学方法

启发式教学法、病案讨论法等灵活多样的教学方法，能启发学生的临床思维，培养学生在特定的情境下完成护理任务所需的综合能力，有效指导学生掌握复习的重点内容。

4.教会学生解题思路及方法

首先，教师可以指导学生掌握简单、有效的规律，如找出考点中的“最”“首先”“首要”等绝对性描述；其次，在绝对禁忌的内容中，学生必须牢记“不明腹痛禁用镇痛药”“氯化钾绝对不能静脉推注”等。这类知识点最容易以A1型出题，相对简单，学生不能轻易失分；第三，学生必须熟记重要公式和数据，学会计算。这类知识点以A2 型（病例题）出题为主，如输液速度计算、抽取药物的剂量，氧流量的计算、小儿体格生长的指标及预产期的计算等。在教学中，教师可以多出一些计算题，让学生反复练习，记忆牢固，这样学生才能在考试中迅速答题。

（三）加强师资队伍建设，提高教师的教学水平

教师不仅要重视专业知识的学习，还要充实相关知识，如医学心理学、伦理与法规、文学、社会学、美学等。尤其是为了培养“双师型”人才，教师更要加强理论和临床实践的联系，提高自身专业能力。目前，南昌市卫生学校专业教师授课任务繁重，平时没有时间学习和进修，导致大多数教师虽然具有丰富的专业理论知识，但不能及时了解临床的新知识、新技术和新方法等，直接导致教与学脱节，最终影响学生的护考通过率。从2014年开始，南昌市卫生学校规定四十岁以下的临床教师必须利用暑期四周时间集中到医院临床部门上班，并在教师阅览室新添了许多临床护理杂志，通过多种途径加强教师理论与实践地结合。

（四）精心组织准备考前辅导，科学进行考前培训

在学校护考领导小组大力支持下，护考办公室成员负责命题组卷，编写标准答案，做好成绩分析及错题反馈；教务处成员负责教学安排、班级任课教师的配备；任课教师负责备课、授课、课后辅导及答疑，做好课堂管理；学生处成员负责班级管理。南昌市卫生学校把整个考前集中复习阶段分成两阶段进行：

第一阶段从十个月实习期开始至实习结束。每个学生必须带1～2本护考相关书籍参与临床实习，并且要把整本书看透，独立完成课后习题。在实习中后期，南昌市卫生学校利用实习生返校时间组织了一次大规模的摸底考试，考试成绩列入学籍档案，使得学生高度重视此次考试。

第二阶段从每年三月份至五月份集中6～8周进行护理专业、助产专业学生考前辅导。这个阶段是护考的重要备考阶段，对学生能否通过考试起到了至关重要的作用。在这个阶段中，南昌市卫生学校在教学安排上又细分为两个部分：

第一部分用六周左右时间进行串讲。教师以《护士执业考试大纲》为指导，串讲考纲的知识点及历年考点分析，并介绍一些学习方法。每周，护考办组织一次阶段性学习周练，按照护考的题型、题量出题，并由机器改卷，然后进行试卷成绩分析，全年级进行班集排名，班集中再进行个人排名。通过做题检验学生的复习效果，便于学生发现自己的不足之处，及时进行有针对性地复习。

第二部分用两周左右的时间解析每个章节的重点和难点，教给学生做题技巧，每周进行一至两次护考模拟考试，出题方向偏重于历年来反复出现的考点及学生的易错题。通过模拟考试，能较为准确地预测出学校本年度的护考情况，为下一年的护考工作做好前瞻性分析，同时也便于学生查漏补缺，并熟悉护考模式。

（五）加强班级管理、做好心理疏导

要提高中职生的护考通过率，班级管理工作和教学工作同样重要，只有两者相互配合，才能取得好成绩。

1.班主任负责本班学生的各项管理工作

在学生返校集中进行辅导期间，班主任必须跟班管理，负责学生教室和宿舍的安排与管理、学生行为规范、考勤及维持自习课秩序等。班主任只有做好了这些繁琐的工作，才能保证考前辅导的正常进行。

中职生自控能力差，需要他律促自控，加强监管。如对于手机使用管理，班主任要求学生上课必须保证关机，且临时抽查，如果抽查到哪位学生三次没有关手机，则不允许他带手机进入教室或者上交给班长代管。此外，班主任还要及时向学生家长汇报学生在校的情况，争取家长的重视和支持。每次考试之后要进行全年级排名，使班与班之间形成良性竞争，有助于形成良好的学风。班主任的重点工作在后进生的管理方面，有些班级成立了小组学习制（由两至三名好生帮助一到两名后生），有的班级成立了一对一帮扶组等，这些措施都有效地提高了后进生的学习成绩。

2.辅导员辅助班主任，做好学生心理疏导

中职生普遍存在学习主动性差、懒惰、叛逆、自卑等现象，这就要求辅导员必须重视学生的心理疏导工作。俗话说：“自信是成功的一半。”克服自卑，始终保持积极向上的状态是非常重要的。辅导员的日常工作是课后找学生谈心，尤其是后进生，指导学生通过自我积极的暗示机制，重新鼓舞斗志，增强心理承受能力，逐渐树立起学习的自信心，从而极大地帮助学生顺利通过护考。

提高护考通过率是一项长期系统的工作，针对中等职业学校护生这一特殊群体，教师应本着“教无定法，贵在得法”的精神，在教学过程中不断改进教学模式和培养方案，充分调动学生的学习积极性，努力提高护考通过率，并注重提高学生的综合素质，才能帮助学生顺利走上工作岗位。

参考文献：

[1]望永鼎.以护士执业资格考试为切入点推进护理教学改革[J].亚太传统医药，2009，（5）.

[2]俞宝明.提高中等职业学校学生护士执业资格考试通过率的教学改革实践[J].中华护理教育，2014， （11）.

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（作者单位：江西省南昌市卫生学校儿科教研室）

作者：邓青