临床操作护理实习论文

2022-04-19

摘要:采用问卷调查形式,自编护理实习生临床应用健康评估知识调查表,调查内容包括护生对健康评估的重要性认识、学习健康评估的情况、需要学习的知识、护理人员在临床获取健康资料史的途径等方面,以了解湖南省护理实习生对健康评估的认识及应用情况,并探讨在今后教学中如何采取措施进行改革,以强化健康评估教学效果。下面是小编整理的《临床操作护理实习论文(精选3篇)》,仅供参考,大家一起来看看吧。

临床操作护理实习论文 篇1:

护理实习生管床能力的影响因素

[摘           要]  目的:对某医院的护理实习生管床能力调研观察,分析护理实习生管床能力的影响因素,并提出对应的策略。方法:研究某院的140名护理实习生,将他们平均分为两组——观察组和对照组,两组采取不同的培养方法,观察组在常规管理方法的基础上,培养更为系统和严格,在实习期结束后提取调查数据。结果:从调查数据来看,观察组的管床能力和综合素质都明显低于对照组。结论:护理实习生管床能力的影响因素是来自多方面的,如学校的管理因素、来自患者的因素以及来自医院的影响等,需要实习生、学校、医院方配合,提高护理实习生的管床能力。

[关    鍵   词]  护理;实习生;管床能力;影响

护理实习阶段是学生理论知识和实践操作的结合,对学生的未来发展有着非常重要的意义。在实习期间,护理实习生只有明确影响管床能力的因素有哪些,不断提高自身的管床能力,才能保证实践的扎实有效发展,在最后的学习过程中获得更综合的素质。只有大幅度提高自身的管床能力,学生才能在实习过程中形成专业素质,更好地适应未来的工作要求,成为真正合格的护理专业人员。本研究分析如下。

一、一般资料和方法

(一)一般资料

随机将2017年8月至2018年9月某医院护理实习生分为两组,每组70人,命名为观察组和对照组。观察组共有52名女护理,18名男护理,其平均年龄是19.1岁。对照组共有44名女护理,16名男护理,其平均年龄是19.5岁。观察组与对照组在年龄、身高、生活习惯等各方面均无显著性差异(P>0.05)。

(二)研究方法

1.对照组

进行日常管理,即告知实习生医院的有关工作、规定和注意事项。

2.观察组

在对照组的基础上,增加如下培养策略:(1)在护理实习生进入岗位之前,加强其法律责任的培训;(2)选择专业素质较高的实习生,选择具有较高职业道德和专业素质的高级护士,实行配对教学模式,并对应教学工作和绩效考核,提高护理实习生的管理质量;(3)负责教学的护士需要及时开展护理实习座谈会,从而增强实习生沟通与交流的能力,提高护理实习生的工作积极性,提高其管床能力,及时发现护理实习生的不良心理和情绪,并进行适当的指导;(4)通过实践教学,提高护理实习生的专业知识和实践能力、分析和安抚患者及其家属情绪的实际操作能力,让实习生快速地适应护理工作,提高其管床能力。

(三)观测指标

自制调查表,在实习期结束后,观察比较分析两组学生的管床能力。如其专业素养、与患者的沟通能力、实际操作能力等综合素质。

(四)统计数据处理

本研究的数据结果由SPSS16.0软件进行分析和处理。对两组数据的卡方和t值进行分析对比,如果检验恒量值为P<0.05,则两组数据有较大差异,具有统计学研究价值。

二、结果

经过对观察组和对照组两组数据的分析比较,经过专业策略方法培养的观察组其管床能力相对对照组有很大的提升,且两组实习生的综合素养,如实践操作能力、专业知识等都存在明显差异(P<0.05)。

三、讨论

(一)护理实习生管床能力的影响因素

现阶段医院所需的护理人员,除了有过硬的专业技能,还需要有良好的沟通能力、协调能力等,要对各方面知识都有所涉及。为了提高护理实习生的管床能力,除了通过自己的努力以及较强专业的教学外,还需要一种规范的实践管理模式。护理实习生管床能力影响因素可概括为以下几个点。

1.不适应实习环境。一般来说,学校会组织护理专业的学生进行临床实习。在这一阶段,学生要离开学校,进入新的环境学习新的知识。通过在医院的实习,学生可以学习专业的护理实践操作。许多学校的护理实习中心分布在全国各地,分布于各个城市,大都离学校很远。甚至有的不适合护理实习,没有专门的教师负责对学生在医院实习的管理。在学生的学习和生活进入学校和课堂之前,教师和学校可以及时掌握学生的学习情况,掌握学生的身心状况,掌握学生的发展状况,也可以利用学校的规章制度约束学生。但当学生进入实习单位之后,不适应实习环境,加之没有学校的约束,在实习单位各方面都会松懈下来,这将大大地影响护理实习生的管床能力。因此,在学生在学校期间,就加强学生各方面能力的培养,使其在进入实习医院后能迅速地适应实习环境,提高自身的管床能力。

2.实习压力大。实习时学生不仅需要学习新的专业知识,而且还要适应新的环境,需要快速学会怎样与患者和医院的其他人员交流沟通。并且在一些书本上的理论知识在实践中会有所差异,这样会让实习生手足无措,很容易产生挫败感,种种因素结合起来,会使护理实习生有很大的压力,管床能力不仅不会有提升,甚至会下降。因此,加强护理教学与临床实践相结合,完善相应的职业指导,开设就业指导讲座,这样才能有效地提高护理实习生的管床能力。

3.不喜欢护理工作。很多护理专业的学生是听从家人的意见而选择这个专业的,对护理行业了解不深,也没有考虑是否适合这个行业。当护理行业现实问题出现时,就需要学生热爱这个工作,这样才能帮助他们克服所遇到的困难。护理教师的职业思想教育要贯穿学校教育的全过程,帮助护理学生树立正确的职业态度,稳定职业态度和学习,加强职业情感指导,对自己的职业,要由表及里,充满对未来工作的向往和信心,有效地提升其管床能力。

4.与患者及其家属的关系。护理工作者给患者进行专业的护理,这也就意味着护理工作者大多时候都要与患者和患者家属接触,处理好自己与患者和患者家属的关系在工作中显得尤为重要。良好的护患关系能使护生感到成就感,提升其管床能力,使患者在就医时感到快乐,拉近护患之间的距离。调查显示,病人情绪是非常不稳定的,常常会因为治疗效果不理想而生气,会对为他们进行护理的护士进行口头上的攻击。这会在很大程度上降低护理实习生的工作热情,无法激发实习生的工作积极性,管床能力自然不会有所提高。护理实习是培養护士管床能力的重要时期,是使护士从家中娇花获得良好的土壤,升级为合格护士的重要环节。因而学会如何安抚病人的情绪,与病人进行有效沟通,对提升自身的管床能力是非常重要的。

5.教学方法不合理。合理的教学方法是成功教学的有利条件,是学生能够有效提高医生管床能力、能否顺利转型为护士的关键所在。在实习中,由于医院资源的短缺,实习生往往被当作劳动力。大部分时间他们都在测量生命体征、一些基本的护理操作和琐碎的事情上。由于医疗事故的原因,实习人员的专业护理技能,尤其手术后护理的专业操作能力并不强。当护生在努力工作后,发现自己对专业知识了解储备不够时,就会有放松甚至反叛的心理。护理部、科室护士长在选择教师时,应选择具有较高教学经验、热爱和敬业精神的护士。实施护士入职制度,对实习人员进行理论考核和业务考核,考核合格后方可到人事部门实习。制定实习计划。在教学中发现问题,应及时纠正。实习生在实习过程中遇到问题,可以及时提出自己的意见,为教师提供参考,不断提高教学质量。

6.不能实现自我价值。根据马斯洛需求理论,人都需要被认可,实现自我价值,对护理实习生来说,能得到社会的认可能够很好地提高他们的自信心,让他们更为刻苦地努力工作,进而提高自身的管床能力。对实习护士来说,病人、家属、教师、其他医生和护士、医院所做的工作是重视和肯定的,它是为了满足自我实现的需要,因此实现自我价值对护理实习生管床能力也有着重要的影响。

7.不被病人和家人尊重。尊重是生活中每个都很重视的要素,护理实习生刚步入社会,急需得到人们的认可,他们对外界更为敏感,更看中别人的看法,自尊心也最容易受挫。因此,让实习生懂得如何获得病人和其家属的尊重,对护理实习生管床能力有很大的影响,能够得到他人的尊重与认可,促进其管床能力的提升。因此,只有实习生独立自强,懂得自我调节,提高自身的综合素养,才能很好地处理好人际关系,增强护理实习生的管床能力。

8.专业素养不高。护理实习生一般都很年轻,专业知识掌握不到位,操作能力差,护理专业学生实践能力较差。他们社会经验和管床经验都很缺乏,有效的沟通能力弱,对护理工作缺乏主动性和自觉性,并没有形成良好的专业素养。因此在前期需要加强对实习生各方面的培养,不仅要提高他们的专业技能,还要提高他们的综合素养,让实习生不管在面临怎样的患者或者怎样的情况都可以沉着应对,冷静地解决问题,加强其管床能力的培养。

(二)提升护理实习生管床能力的措施

综上所述,影响护理实习生管床能力的因素有求职压力、不喜欢护生工作、与病人及家属交流沟通不到位、医院教学方法不合理等。此外,护理工作的社会评价不高,没有得到足够的尊重也在很大程度上影响了护理实习生的管床能力。提高实习生自身的实践能力,减轻实习生的压力,开展职业指导,塑造护生积极的职业心理,让经验丰富的护理工作者指导实习生学习,注重对护理实习生沟通能力的培养,采用多种形式、有特色的实践教学方法,能有效地提高护理实习生的管床能力。

此外,一般只有实习工作的高效率和学生的优秀素质人员在实习期间才能表现出较强的管床能力。因此在学校期间,必须重视从学校主要领导到各部门领导的护理实践,加强对护理专业学生的管理,让学生在校期间学习到扎实的专业知识。

参考文献:

[1]王乙竹.临床护生职业倦息现状及原因分析[J].河南医学研宛,2014,23(11):138-140.

[2]石海霞.259名本专科护生职业成熟度特点及比较研究[J].护理学报,2015,22(20):3-36.

[3]李慧,张玉凤.护生职业态度的调查与分析[D].新疆医科大学学报,2015,38(10):1307-1313.

[4]修颖.护理实习生管理的影响因素与应对措施探讨[J].教育观察,2016,5(7).

[5]杨红军,高明月,何丹.实习初期护生护理工作满意度影响因素及其与临床归属感的相关性研究[J].中国医药导报,2018,15(27):183-186.

编辑 马燕萍

作者:李彩

临床操作护理实习论文 篇2:

护生临床应用健康评估知识的调查分析及改革思考

摘 要: 采用问卷调查形式,自编护理实习生临床应用健康评估知识调查表,调查内容包括护生对健康评估的重要性认识、学习健康评估的情况、需要学习的知识、护理人员在临床获取健康资料史的途径等方面,以了解湖南省护理实习生对健康评估的认识及应用情况,并探讨在今后教学中如何采取措施进行改革,以强化健康评估教学效果。

关键词: 健康评估 临床应用 护理实习生 改革思考

健康评估作为护理程序的首要环节,是十分重要的,对患者做出正确、全面的评估是保证优质护理服务的前提条件。本文对护理实习生在临床护理中应用健康评估的现状进行调查,并将健康评估对护理人员的重要性进行阐述。

1.资料与方法

以湖南省护理实习生作为调查对象,采用自制问卷调查表,调查表内容包括健康评估的重要性、学习健康评估的情况及途径等方面。发放问卷240份,回收有效问卷240份,回收率为100%。为了得到真实的答案,问卷采取不署名答题方式,统一收回后,将所有问卷数据输入计算机,用SPSS17.0作统计学处理分析数据。

2.结果

2.1一般情况

调查湖南省护理实习生200人,其中年龄为20-40岁,实习生主要来源于湖南中医药大学3所附属医院,中南大学5所附属医院,郴州、邵阳、岳阳、湘潭、娄底市人民医院等三甲医院10家。

2.2健康评估的重要性认识

护理实习生认为对患者进行评估的必要性调查结果显示,40%认为对病人进行健康评估很有必要,15%认为有时有必要,有时无必要,35%认为无太大必要,10%认为完全无必要。在临床工作中,护理实习生认为健康评估在临床护理工作中的重要性调查结果显示,30%认为很重要,10%认为较重要,10%认为有一定的重要性,40%认为不重要或不太重要,10%认为没有必要。

调查的护理实习生中有40%认为护理人员很有必要学习健康评估知识,20%认为有时有必要,有时无必要,30%认为无太大必要,10%认为完全无必要。

2.3护生学习健康评估的情况

调查的护理实习生中有95%认为学过健康评估知识,5%认为没有学过健康评估知识,学过健康评估知识的护理实习生基本曾经系统学习健康评估知识。

2.4需要学习的健康评估知识

调查中30%的护理实习生觉得自己需要学习问诊,50%的护理实习生需要学习身体评估,5%的护理实习生需要学习心电图识别,1%的护理实习生需要学习功能性健康型态评估,2%的护理实习生需要学习护理诊断与思维,1%的护理实习生需要学习实验室检查结果识别,10%的护理实习生需要学习健康评估整体知识,1%的护理实习生需要学习健康评估记录。

2.5护理人员能进行评估的情况

在行为方面,40%的护理实习生认为自己能主动对病人进行不同程度的健康评估,50%的护理实习生认为自己不能主动对病人进行不同程度的健康评估。

80%的护理实习生认为问诊是自己在临床上应用最多的技能,10%的护理实习生认为身体评估是在临床上应用最多的技能,1%的护理实习生认为心电图识别是在临床上应用最多的技能,1%的护理实习生认为功能性健康型态评估是在临床上应用最多的技能,2%的护理实习生认为护理诊断与思维是在临床上应用最多的技能,1%的护理实习生认为实验室检查结果识别是在临床上应用最多的技能,5%的护理实习生认为健康评估整体知识是在临床上应用最多的技能。

10%的护理实习生认为问诊是在临床上最难实施的技能,40%的护理实习生认为身体评估是在临床上最难实施的技能,7%的护理实习生认为心电图识别是在临床上最难实施的技能,1%的护理实习生认为功能性健康型态评估是在临床上最难实施的技能,1%的护理实习生认为护理诊断与思维是在临床上最难实施的技能,1%的护理实习生认为实验室检查结果识别是在临床上最难实施的技能,40%的护理实习生认为健康评估整体知识。

2.6护理人员在临床获取健康资料史的途径

1%的护理实习生通过系统地健康评估患者获取患者的资料,45%的护理实习生通过从医生病历获取患者的资料,54%的护理实习生通过部分来自于健康评估、部分来自于医生病历获取患者的资料。

2.7护理人员觉得实施健康评估最大困难来源

40%的护理实习生觉得实施健康评估最大困难源于健康评估的知识缺乏,20%的护理实习生觉得实施健康评估最大困难源于沟通能力差,40%的护理实习生觉得实施健康评估最大困难源于身体评估技能差。

3.结论

3.1健康评估在护理工作中的地位

虽然目前很多护理人员能认识到健康评估对于临床护理工作的重要性,对其内涵也有深刻的认识,但我国的护理教育,近几年才真正开展健康评估的教学活动。很多学校虽设置健康评估课程,但仍然以基础护理技术等教学为主体地位,对健康评估的教学未引起足够的重视。

健康评估是一门新兴的课程,具有理论性、实践性非常强的特点,是护理人员必须掌握的一项重要的临床护理技能。随着医学模式和人民群众健康观念的转变,为病人提供高质量、专业性护理服务是当今医疗市场发展的需要。以护理程序为指导的整体护理正在国内广泛开展,健康评估是护理程序中最重要和最基本的一步,全面、系统、准确的健康评估是护士提供高质量护理服务所必备的基本技能,故护理人员对健康评估掌握程度如何,对护理实施效果有直接影响。

应用健康评估能及时、准确发现健康问题,为医疗护理提供准确信息,减少并发症,提高护理质量。健康评估课程在护理教育中占有非常重要的地位。

3.2临床带教的重要性及改革思考

国内绝大多数护理人员认识到健康评估在护理工作中的重要性,以及有对相关知识学习的需求,但目前临床上护理人员使用健康评估对患者进行评估的护理人员少,很多健康评估的资料来自于临床医生的病历。并且临床工作较繁琐,病区加床多,每位带教老师承担护理工作量较大,所以对于教学就会力不从心,更多的是传授操作技能,而忽略专业理论知识、法律知识及沟通技巧的教学;部分带教老师知识陈旧。

作为实习医院,加强带教的师资队伍建设,其应注意以下方面事项:(1)加强带教老师自身素质的提高。带教老师是护生接触护理专业实践的启蒙者,其素质的提高是提高教学质量的关键。年轻带教老师理论知识掌握相对较好,但缺乏教学经验;年资长的带教老师,虽有教学经验,但绝大多数没有系统学过健康评估相关知识。因此,带教老师应多抽时间钻研教学方法及更新知识,不断学习新的知识,不断提高自身综合素质[1]。(2)实习医院应加强对临床护理带教老师相关知识的培训。医院内部定期对全院护理带教老师进行健康评估课程的理论知识、沟通技巧及实践操作等知识分阶段培训。(3)临床带教老师起表率作用。目前临床很多护理人员由于工作忙,基本上没有给患者进行整体评估,有些甚至不会评估。临床带教老师应养成主动对患者进行评估的好习惯,带教老师的行为习惯、技能水平、操作正规熟练程度、沟通能力等对护生有着重要的影响。

3.3学校应注意教学与临床接轨

护理专业教学与临床实践关系密切,理论教学为临床实践服务。然而,护理教学与临床实际护理工作存在严重的脱节问题,这一直是困扰和制约护理教学发展、影响护理专业就业的重要因素。

为缩短理论教学与临床的距离,学校可采取以下措施进行改革:(1)学校教师在健康评估课程教学中不要只注意传授知识给护生,还应注意时刻告知学生各知识点在护理临床的作用,以增强护生学习的动力及对临床工作中对健康评估的重要性认识。(2)选派高校教师外出进修。学校可有计划地选派教师到高等院校进修学习,了解兄弟院校的情况,取长补短。(3)加强高校教师的临床经验。各院校均存在年轻教师多、教学经验少、临床经验少等问题;老教师因脱离临床时间较长,观念陈旧,不能跟上临床护理发展的需要;有些高校虽然口头对本课程重视,但未有实际行动;对实验课重视不够。故学校应鼓励和支持专业教师以脱产或半脱产方式到综合医院进修或利用寒暑假到医院学习,既提高教师业务能力,又开阔视野,更新知识。(4)学校组织实习医院选派的科室老师进行统一的培训,或医院主动每年安排科室带教老师到对口学校培训学习,以提高带教老师的教学能力,从而使理论教学与临床应用接轨。

参考文献:

[1]路桂凤,杨凤玲.临床进修学习对护理教学的启发[J].卫生职业教育,2011,9:70-71.

基金项目:湖南中医药大学校级教学改革研究课题(编号201421)

通讯作者:秦莉花

作者:吉彬彬 黄娟 李晟 秦莉花

临床操作护理实习论文 篇3:

网络教学平台在护理实习监管中的实践研究

摘 要:网络教学平台的有效应用,能够构建护理实习监管新模式。文章立足对网络教学平台的研究,从构建线上线下监管模式、建立完善的考核评价体系等方面,论述网络教学平台在护理实习监管中的实践策略及实施效果。

关键词:网络教学平台;护理实习;监管;实践策略;应用型人才

在“互联网+”的大背景之下,以网络为载体,依附网络教学平台,是优化护理教学模式、构建线上线下实习监管机制的有效途径。在护理实习监管中,传统的线下管理模式实施面狭窄,难以对日常教学管理进行全面的监管评价。为此,学校应依托网络教学平台,构建护理实习监管新模式,打破传统低效、单一的评价体系。网络教学平台的应用,能够使护理实习的监管面更加广泛,能够基于实习及教学需求提高监管水平,实现线上线下全方位护理实习监管,有利于促进学生学业的进步,培养高素质的应用型人才。
一、依托网络教学平台,构建线上线下监管模式

网络教学平台可以通过“在线签到”“实训日志”等方式,实现在线护理实习监管,为日常教学管理创设良好的管理环境。首先,指导教师依托网络教学平台,可以实现移动终端的监管操作,可以通过“实训日志”“在线签到”“在线互动”等功能实现在线监管,了解学生的考勤情况、思想行为动态,为护理实习监管提供有力保障。其次,指导教师可以根据护理实习需求构建全监控模式,并在时间节点的设计中突出过程监管,确保护理实习监管的全面性。

网络教学平台的护理实习监管模式,分为教学管理、学生实习管理、带教教师三个模块。在“学生实习管理”模块中,考试系统、考勤管理、实习日志、实习任务管理等功能能够将线下监管与线上监管统一起来,提高护理实习监管的实效性。“教学管理”模块中的用户信息维护、动态监管平台、数据统计分析等功能,以及“带教教师”模块中的实习日志审核、带教计划、学生评价管理等功能可以实现对教与学的全方位监管。无论是学生的实习,还是带教教师的教学,都能通过网络教学平台实现动态管理,提高管理效率。

1.監管平台一体化,提高监督管理效率

网络教学平台的一体化监管体系,能够从教学管理出发,通过对学生实习效果的全覆盖监管,确保实习监督的有效落实。教学管理模块、学生实习模块和带教教师模块的构建,能够提高实习监督管理效能,使线上线下的监管效力更加显著,符合当前护理实习教学的实际需求。特别是在日常教学监督中,带教教师模块和学生实习管理模块能够将教与学的监管落到实处。

2.实习平台功能多样化,构建监管体系

为了促使学生更好地进行实习,网络教学平台功能更侧重对日常行为和日常教学的监管。线上线下联动的监管机制,能够大大提高网络教学平台在护理实习监管中的实效性。此外,护理实习监管体系的有效构建,能够更好地发挥网络教学平台功能,为护理实习监管提供良好的在线环境,让护理实习监管落到实处,进而提高学生的实习质量。
二、立足网络教学平台,建立完善的考核评价体系

建立完善的考核评价体系,是网络教学平台应用于护理实习监管的重要基础。在护理实习教学中建立完善的考核评价体系,能够有效提高教学管理效率,为实习教学提供良好的管理机制。网络教学平台背景下的护理实习评价体系,主要从核心能力、职业素养和专业能力三个维度展开,对学生实习进行科学合理的评价,满足护理实习监管需求。

1.评价导向多元化,注重专业能力评价

在护理实习评价中,更加注重对学生专业能力、职业素养及核心能力的评价,旨在促进学生综合能力的提升。护理实习具有特殊性,更加强调护理操作能力的有效培养。为此,要将“专业能力”和“核心能力”的评价作为评价体系的主体,并加入“职业素养”的评价,构建全方位、多层次的考核评价体系。在对学生日常行为监管评价中,网络教学平台能够通过实习日志、考勤等方式,将行为评价内容进行细化,提高护理实习的监管效能。

2.评价方式多样化,注重监督评价维度

在传统监管评价中,教师对学生日常行为的监管难以落实。而在网络教学平台上,教师能够通过签到、实习日志、实习报告等多样化的评价方式,实现对学生日常行为的综合监督和评价,能够起到良好的监督作用。网络教学平台多样化的评价方式能够提高对护理实习的监管效力,能够保证一体化监管的有效实施。
三、结束语

综上所述,学生是护理实习教学的主体,依托网络教学平台构建在线实习教学管理机制,为转变监管模式,实现线上线下一体化实习监管提供了新的载体。网络教学平台为护理实习监管提供了新的模式,指导教师通过对日常行为监管、日常教学监管的有效实施,能够提高护理实习监管力度,也为线上线下全方位、多维度监管提供了监管通道,有利于促进学生学业的进步,培养高素质的应用型人才。

参考文献:

[1]熊宇.网络教学平台在消化内科临床护理实习教学中应用效果评价[J].护理学报,2017(07).

[2]郭晶.慕课网络教学平台在基础护理教学中的应用与管理[J].中国护理管理,2017(15).

作者:王仕艳

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