儿科优质护理论文

[摘要]目的探讨采用医护同管病床在儿科优质护理中的临床应用分析。方法选取我科2012年度的实施常规护理的患儿100例为对照组，同时选取2013年度儿科实施医护同管病床优质护理服务的患儿100例为观察组，比较两组患者满意度、护士对工作的满意度以及护理质量评分。下面是小编整理的《儿科优质护理论文(精选3篇)》，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

儿科优质护理论文 篇1：

儿科优质护理服务中患儿家长的心理护理

【摘要】 目的 分析儿科患儿家长存在的心理问题并探讨相关护理措施。方法 用调查的方法得出68位患儿家长存在的主要心理问题，并对其进行心理护理。结果 通过对患儿家长实施心理护理措施，提高了护理工作满意度。结论 针对患儿家长的心理问题进行护理；不仅能促进患儿身体疾病的恢复、融洽护患关系，还提升了护理服务内涵，推动了优质护理服务的发展。

【关键词】 儿科；患儿家长；心理护理

近年来，随着人们健康意识和对健康需求的不断提高，对护理服务质量的期望值也越来越高。因此提高护理服务质量已成为护理人员的重要任务之一^[1]。随着生物医学模式向生物—心理—社会医学模式的转变，心理护理成为现代整体护理中不容忽视的重要环节。在儿科工作实践中，由于护理群体是表达能力及沟通能力相对较差的儿童，护士与患儿之间很难达到理想的沟通效果，儿童患病，对患儿和家长都是一种较强的心理应激源^[2]。因此，医护人员不仅要做好患儿的护理，还做好其家属的心理护理。我们通过对68例患儿家属进行心理护理，减少了很多患者与家属之间不必要的误解与纠纷，取得良好效果，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象 选择于2011年10月至2012年10月在本院儿科病房就诊住院患儿的家长68名，其中男性30人，女性38人，年龄23-58岁，患儿家长均具有小学以上文化程度，能独立阅读及回答问卷。

1.2 方法 采用精神症状自评量表^[3]和自编问卷进行调查，症状严重程度从l（没有症状）至5（极严重）分5级，自编问卷内容有患儿家长的基本情况、产生心理压力的原因。评分前由组织者讲解答卷要求和细节，被调查着以无记名形式填写，在患者住院三天内进行调查，当场回收。问卷发出68份，收回68份，回收率100%。

1.3 统计学处理 应用10.0统计分析软件对敷数据进行处理，进行方差分析、t检验。与国内常模^[4]进行比较。

2 结 果

2.1 患儿家长心理健康状况与国内常模比较，患儿家属的躯体化、强迫症状、抑郁焦虑、敌对、恐怖等9个因子分数明显高于国内常模，差异具有统计学意义；而人际关系分数明显低于国内常模：偏执、精神病性因子与常模相比无差异。

2.2 患儿家长的心理压力的原因有78.8%的家长缺乏相应的疾病知识，71.5%的家长担心患儿病情变化，66.7%的家长担心疾病的预后，61.3%的家长担心经济问题，27.8%的家长对医护人员缺乏信任。

3 讨 论

3.1 患儿家长主要心理问题的产生原因及表现

3.1.1 焦虑和紧张 是由于缺乏该疾病的相关知识，对环境的陌生感引起紧张与焦虑；表现为反复询问病情，希望得到肯定的答案或不断了解医护人员的情况，希望转到经验丰富的医护人员的床位.对病情变化的反复陈述，要求医护人员不断观察，担心遗漏病情变化，延误治疗。

3.1.2 恐惧与缺乏安全感 是由于家长对疾病预后和心疼孩子而对各种注射和侵袭性的检查产生的恐惧感，表现为对其他相同疾病患儿的预后敏感，尤其是急、重、危患儿的家长，表现得很悲观，避免说一些关于生死的问题甚至字眼：由于心疼孩子而对各种注射和侵袭性的检查产生恐惧，在接受检查和治疗时家长表现出不敢看或者躲开的行为。

3.1.3 怀疑和不信任 对医疗设施和治疗环境的局限和对疾病的不了解引起对治疗方案的怀疑，对医务人员由于年龄、性别、言语、着装等外在条件和表现引起的不信任，表现为挑剔住院环境和设施，总是拿各家医院作比较，找现医院的缺点和不足，对医护人员的技术水平不信任，拒绝配合医护进行治疗，擅自使用自己所谓的办法或从网络上、书籍找来的方法与医生的诊断进行对比，并以网络或书上的方案为准。对一些看上去比较年轻的护士不信任，不配合治疗。

3.1.4 患儿家长其他心理表现；容忍 对患儿不正确行为的容忍和支持是许多家长共同的表现；他们认为孩子生病是自己照顾不周造成的，对孩子有欠疚感，于是对孩子病中的不合理要求尽量满足，甚至许多错误的行为如打骂医护人员也不加管教。

依赖：家长对患儿日常生活上的照顾依赖于护理人员，对自己表现得缺乏信心，生怕自己的动作会伤及孩子；同病相怜；相同疾病的患儿家长，尤其是重症患儿家长之间非常容易沟通，有同病相怜感，新入院的患儿家长有时对老患者的经验的信任程度更甚于医生。

3.2 心理护理

3.2.1 对家长紧张、焦虑的心理的护理 对环境陌生引起的焦虑，患儿入院后责任护士要第一时间做好入院宣救，详细介绍医院环境和病区设施、住院期间所要遵循的各种制度、科室主任及护士长，主管医生和责任护士、帮助家长尽快熟悉就医环境：并全程、系统的做好健康宣教，为家长介绍病情，对疾病原因、治疗方案、护理措施及护理知识进行讲解，如饮食护理，详细说明哪些食品可以吃哪些不能等，使家长对疾病有所了解。对患儿的病情变化，护士应耐心解释可能造成的原因，并向家长说明目前的治疗方案是针对患儿病情需要制定的，使家长对治疗方案放心；经济问题引起的焦虑，首先要表示理解：强调治疗的重要性以及中断治疗的可能造成的影响，鼓励家长克服困难，同时与医生进行很好的沟通，在用药及检查方面；从价格较低并有适应症的药品开始，减少不必要的检查；还要从生活上给予关心，使家长有信心坚持治疗。

3.2.2 对家长恐惧心理的护理 对因疾病预后的担心引起的恐惧，护士应以合适的方式向家长进行说明，使家长对孩子在治疗期间可能发生的情况有所了解和准备。对预后好的疾病，采用鼓励性语言，使家长建充分的信心，预后差的疾病应用婉转的语言告知家长，给予心理疏导，使家长正确面对疾病。如为患儿进行检查或治疗进行引起的恐惧，应当主动将检查步骤和方法、检查要达到的目的在检查前向家长说明，以诚恳的态度告诉家长，“我们将最大程度的减少患儿所受的痛苦”。在做治疗时应提高操作成功率，头皮静脉穿刺，如一次成功，可帮助家长减少恐惧感。

3.2.3 对家长怀疑和不信任心理的护理 对由于与书籍上治疗方案有差异引起的治疗怀疑，可以向病人家长解释个体存在差异，而书籍上治疗是针对大多数的人的一般治疗，治疗药因人而异根据不同的情况给予不同的措施，通过此类与患儿具体情况相同的治疗方案的分析，从而消除家长的怀疑。对由于医务人员言行、着装等外在条件的不信任的，应主动与患儿家长进行沟通，注意有技巧的交流，强调充满爱心的服务。选择适当的时间与家长交谈，避免在患儿哭闹、进食及睡觉时间进行，交流时语言通俗易懂，语调适中，语气温和、诚恳，通过树立自己良好的形象来赢得家长的信任。对治疗方案的差异引起的怀疑，可以向家长解释个体存在差异，治疗因人而异。医护人员也应通过提高医疗技术水平和护理技术，以良好的服务态度来博得家长的信任。对由于医疗条件有限引起的对医疗水平的不信任和怀疑，可以通过提高医疗诊断水平和护理技术来弥补硬件上的不足，以良好的护理服务来增强家长的信心。

4 结 论

通过对68位患儿家长调查分析，找出了患儿家长存在的心理问题及形成心理问题的原因，根据不同的心理反应，给予恰当的心理护理，解除了家长的紧张和焦虑，操作中尽到告知义务，消除了疑虑，并将健康宣教贯穿整个治疗过程，对家长进行正确引导，取得了配合，并加强沟通，鼓励合理宣泻，增强了家长对医疗护理工作的信任感，并能够主动配合护理及治疗，从而影响患儿的心理，使患儿易于接受护士的护理，愿与护士进行交流，既有利于患儿疾病的恢复，也对患儿良好心理素质的形成起到了一定的帮助作用，增进了护患间的关系，同时促进了护理队伍整体素质的提高，对儿科开展优质护理服务起到了很好的推动作用，大大提高了患儿及家长对护理人员的满意度，充分体现了“以患者为中心”的优质护理服务的内涵，为实现满意服务和感动服务迈出了坚实的一步。

参考文献

[1] 翠萍，邵玉红.优质规范化护理服务在儿科病房的应用[J].基层医学论坛，2008，27（12）：828.

[2] 蒋旭华，张丽.患儿家属焦虑原因分析及护理[J].齐鲁护理杂志，2005，11（6）：586.

[3] 张明园.精神科评定量表手册（第2版）[M].长沙：湖南科学技术出版社，2000：16.

[4] 金华，吴文源，张明原.中国正常人SCL 90评定结果的初步分析[J].中国神经精神疾病杂志，2001，12（5）：260.

作者：安静

儿科优质护理论文 篇2：

采用医护同管病床在儿科优质护理中的临床应用分析

[摘要] 目的 探讨采用医护同管病床在儿科优质护理中的临床应用分析。方法 选取我科2012年度的实施常规护理的患儿100例为对照组，同时选取2013年度儿科实施医护同管病床优质护理服务的患儿100例为观察组，比较两组患者满意度、护士对工作的满意度以及护理质量评分。结果 观察组实施医护同管病床优质护理服务以后患者的满意度、护士对工作的满意度以及护理质量评分均明显优于对照组，经比较具有显著差异（P<0.05）。结论 对于儿科病房实施医护同管病床优质护理服务后患者的满意度明显提高，减少护患纠纷的发生，护士对工作的满意度提高，增加护士的工作的主动积极性，从而使护理工作质量提高，使医院的整体形象得到提升。

[关键词] 儿科；优质护理服务；效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.369

我科开展了以患者为中心的优质护理服务，进行全面的实施，采取新型的医护同管病床的护理管理模式进行对护士关于优质护理服务意识的改变与提高。提高患者对护理工作的满意度，增加医院的经济效益与社会效益，从而实施优质护理服务以来促进护理质量提高，调动护士的主动工作的积极性。

1 资料和方法

1.1 临床资料 选取我科2012度未实施常规护理的患者100例作为对照组，选取我科2013年度实施医护同管病床优质护理服务的患者100例作為观察组。其中两组中收治的患者基本情况，病情种类以及护士的基本条件进行比较无显著差异（>0.05），具有临床可比性。

1.2 方法 对照组患者未实施优质护理服务，仍然是陈旧的护理模式，观察组患者开展优质护理服务具体如下：

1.2.1 培养护士优质护理服务理念 科室内组织护士进行系统的优质护理服务学习，主要对于照护护理的有关理论知识学习，对于人文关怀的重要性、意义以及必要性的掌握，掌握儿科及家属的疾病特点以及心理特征，进行有效的护理沟通技巧学习，熟练的掌握关于各项护理技术操作以及规范礼貌用语，针对患儿的生命价值、人格尊严以及个人隐私要进行尊重[1]。

1.2.2 提倡优质护理服务的住院环境 根据儿科患儿的特点、心理以及习惯行为，对于儿科的病区设置较为独特的住院环境。比如将病房的整体颜色采取温暖的粉红色进行装饰，而且可以悬挂可爱的卡通图画等；在病区的走廊或者病房内摆放儿童喜爱的玩具；有条件的病房内放置电视并播放孩子喜爱的动画片等；儿科的窗帘和被褥以温馨的花色面料为主题并且将护士穿粉色系的护士服等。使患儿及家长在住院期间会感到温馨和宁静的生活环境，并且病区能够体现出四处洋溢着天真浪漫的童年气息。

1.2.3 强化护士的职业素质 日常工作中护士多进行患儿的接触，护士的一言一行给患儿及家长带来具有一定的影响力，因此护士在患者的心目中留下美好的印象是非常重要的。优质护理服务提倡护士要具有仪表、仪容以及良好语言等。进行明确的规定，掌握一定的沟通技巧以及语言艺术。护理人员在针对各项服务时实行微笑服务并可以采取主动关心患儿并进行多抚触、多夸奖等方式沟通[2]。可以通过患儿喜欢的玩具、爱听的小故事以及爱玩的玩游戏等方式建立良好的护患关系，并针对性的调家属心理状态，消除患儿及家长的陌生感和恐惧感。

1.2.4 优化护理流程，创新工作模式 采取责任制护理，进行床边工作制以及床边记录制完成各项护理工作，每位责任护士所管一定数量的床位，临床护理中正确的遵医嘱进行准确有效治疗和护理。针对患儿要面带微笑、进行温馨的问候，主动抚摸、牵手或者主动抱抱等。像患儿的家长详细进行入院介绍，系统全面的评估病情，进行有效正确的健康教育。

1.2.5 医护合作式查房 每天进行晨间查房一次，主要参加人员是管床医生和责任主管护士。主任医师大查房时，管床医生汇报患儿的病情，责任主管护士进行病情及日常护理补充，主要内容包括患儿的意识状态、生命体征情况、饮食及二便、睡眠情况等。根据管床医生和责任主管护士提供的情况主任医师做出判断，为下一步治疗方案提出宝贵意见。

1.2.6 实施优质护理服务的健康教育 健康教育是以人为本护理模式中的一项重要组成部分[3]，儿科护理中的健康教育活动看中的是其中细节，并且更加讲究的健康教育的方式和方法。将病室设置报刊架并将儿科常见病的健康教育的相关资料放置其中，病区的走廊墙壁挂有健康知识的版面形式的宣传栏，其中主要生动活泼为主，最好采取儿童所喜好的卡通、漫画图片进行宣传。

1.3 考核标准 由院内组织的考核小组进行考核比较，一项为我院自制的“护理工作满意度调查表”调查患者满意度；一项为应用护理部统一制定的护理质量与安全标准进行护理工作评价，一项为护士自身对待护理工作满意调查表，调查护士对自身工作的满意度。

1.4 统计学方法 数据采用SPSS17.0统计软件进行分析。

2 结 果

通过护士对护理工作的满意度以及患者对护理工作的满意度进行比较，以及护理质量安全进行评定两组比较后差异有统计学意义（p<0.01），见表1。

3 讨 论

在儿科病房实施医护同管病床优质护理服务，能够建立良好的护患关系从而提高护理服务质量，减少护理差错的发生以及护患纠纷，医院内患者满意是护理质量的基础，医院开展优质护理服务使护理管理效率增加，护理质量的重要措施，不仅提高改善全体护理人员关注影响护理质量的每一个细节，而且确保整体的护理效益。优质护理服务的开展使护理人员主动工作的积极性提高，有研究表明工作自主性可以对护士工作满意度造成重大的影响，临床中护理工作自主性程度越高，患者的满意度也随之提高[4]。

参考文献

[1] 段泽敏.优质护理在儿科临床护理的应用[J].内蒙古中医药，2013，9（14）：714.

[2] 刘黎玲.优质护理在儿科护理服务中的实施探析[J].中国中医药现代远程教育，2013，9（10）：923.

[3] 牛倩.践行优质护理提高儿科门诊输液质量[J].中国卫生质量管理，2012，4（2）：423.

[4] 李建平.儿科开展优质护理服务对护理质量的影响[J].中国实用护理杂志，2012，10（4）：3832.

作者：黄炳红　何新华

儿科优质护理论文 篇3：

医护联合查房对儿科优质护理的效果分析

【摘  要】目的：探讨医护联合查房对儿科优质护理的效果。方法：选择我院2018年1月至2018年12月收治的60例患儿，根据入院先后顺序，将所有患儿分为观察组及对照组，每组30例。对照组采用医护各自查房护理模式联合优质护理，观察组采用医护联合查房联合优质护理，对比两组患儿家长的护理满意度，对比两组护理人员的专业水平提升程度及两组医护联合查房中的健康教育、护理人员工作主动性、解答疑问比例。结果：观察组患儿家长的护理满意度为96.7%，对照组为80.0%，观察组护理家长满意度明显高于对照组，P<0.05。观察组提高率为93.3%，对照组为80.0%，观察组提高率明显高于对照组，P<0.05。观察组的医护联合查房中的健康教育、护理人员工作主动性、解答疑问占比明显高于对照组，P<0.05。结论：医护联合查房可提高儿科优质护理中患儿家长满意度，提高护理人员专业水平。

【关键词】医护联合查房;儿科;优质护理;满意度;专业水平

目前随着人们健康意识及健康需求的不断提高，使其对护理质量期望值也逐渐提高，而以往的传统护理措施已不能满足现代患儿及家长对护理的需求^[1-2]。本文旨在分析医护联合查房对儿科优质护理的效果，以为儿科选择更好的护理措施提供依据，现进行如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2018年1月至2018年12月收治的60例患儿，其中男37例，女23例，年龄范圍为6个月～5岁，平均年龄为3.1±0.8岁，根据入院先后顺序，将所有患儿分为观察组及对照组，每组30例。其中2018年1月至2018年6月为对照组，其中男19例，女11例，年龄范围为7个月～5岁，平均年龄为3.0±0.9岁，2018年7月至2018年12月为观察组，其中男18例，女12例，年龄范围为6个月～4岁，平均年龄为3.3±0.9岁，两组患儿的性别、年龄等资料对比无统计学意义，P>0.05。

1.2方法

对照组采用医护各自查房护理模式联合优质护理，其中护士长带领护士进行查房，科主任带领医师进行查房，之后护理人员执行医嘱。

观察组采用医护联合查房联合优质护理，两组优质护理措施均相同。其次观察组在早上集体交班时，医护首先分开床头进行交接班，同时护理人与同组的医师在床边进行详细查房，查房中医师需详细讲解患儿诊断依据、治疗方法、疾病预后、用药注意事项等问题，及诊疗中需注重观察患儿的体征及症状，如何对相关实验室检查结果及其临床关系进行分析，从而使得护理人员可更好的执行医嘱;同时护理人员查房过程中需给医师介绍护理中观察到的患儿病情变化及护理过程中出现的问题，如患儿皮肤护理、饮食喂养、检验指标留取、各管道护理、小婴儿输液依从性及用药效果等内容，从而共同商讨解决措施，同时医师需尽量给护理人员合理的答案，从而避免医护沟通不畅导致的治疗效果不佳，同时医师可更好的了解治疗效果，及时调整治疗方案。

1.3观察指标

（1）对比两组患儿家长的护理满意度，包括满意、基本满意、不满意三方面;（2）对比两组护理人员的专业水平提升程度，分为明显提高、提高、无提高三个方面;（3）对比两组医护联合查房中的健康教育、护理人员工作主动性、解答疑问比例。

1.4统计学方法

采用SPSS23.0软件，计数资料用n表示，用卡方检验对比分析，计量资料用x±s表示，用t检验对比分析，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组患儿家长的护理满意度

观察组患儿家长的护理满意度为96.7%，对照组为80.0%，观察组护理家长满意度明显高于对照组，P<0.05。

2.2对比两组护理人员的专业水平提升程度

观察组提高率为93.3%，对照组为80.0%，观察组提高率明显高于对照组，P<0.05。

2.3对比两组医护联合查房中的健康教育、护理人员工作主动性、解答疑问比例

观察组的医护联合查房中的健康教育、护理人员工作主动性、解答疑问占比明显高于对照组，P<0.05。

3 讨论

因独生子女政策，孩子多较为娇气，同时因患儿不能清楚表达其病情，疾病治疗中容易出现哭闹现象，大大增加了儿科护理难度^[3]，因此儿科护理中的优质护理已不能满足临床需求，本文分析了在儿科优质护理联合应用了医护联合查房，疗效显著。

本文结果表明，观察组护理家长满意度明显高于对照组，观察组提高率明显高于对照组，观察组的医护联合查房中的健康教育、护理人员工作主动性、解答疑问占比明显高于对照组，主要是由于医护联合查房中医师会花费更多时间给护理人员解释患儿诊治方法，护理人员也增加了时间随同查房学习，从而提高了护理措施执行的积极主动性及时效性，改善了医师医嘱的可行性，也提高了患儿家长满意度^[4]。

综上所述，医护联合查房可提高儿科优质护理中患儿家长满意度，提高护理人员专业水平。

参考文献

[1]曾文靓.优质护理模式在小儿重症肺炎中的应用效果分析[J].中国社区医师，2019，33（20）：136-136.

[2]刘玥.医护合作式查房在先天性心脏病外科手术患儿中的应用效果分折[J].大家健康旬刊，2017，11（4）：207-208.

[3]陈秀凤.优质护理在小儿肺炎护理中的效果分析[J].基层医学论坛，2017，21（3）：361- 362.

[4]梁惠冰，钟彩棠，刘玲，等.实施医护联合查房在基层医院儿科病区效果研究[J].广州医科大学学报，2017，45（3）：86-89.

作者：白桂平