诊断学考试名词解释总结

2024-04-10

诊断学考试名词解释总结(通用6篇)

篇1:诊断学考试名词解释总结

1.血小板粘附(platelet adhesion):血小板粘附在受损的血管壁周围,称之为血小板粘附。2.血小板聚集(platelet aggregation):血小板与血小板之间的粘附称之为血小板聚集。3.出血时间(bleeding time,BT):将毛细血管刺破后,血液自然流出到自然停止所需要的时间称为出血时间。

4.凝血时间(clotting time,CT):自采血开始至血液凝固所需的时间称凝血时间。

5.血液流变学(haemorheology;hemorheology):是运用物理和化学的手段研究血液中细胞成分与血浆成份在宏观和微观下的变形和流动特性。6.血浆粘度(plasma viscosity):相同体积的血浆通过一定长度和内径的玻璃毛细管所需的时间与等体积的生理盐水所需时间的比值。

7.细胞抗凝作用: 体内单核-吞噬细胞系统对进入血流的抗凝物质和被激活的凝血蛋白进行吞噬、清除或摄取、灭活。

8.体液抗凝作用:有肝脏和内皮细胞合成的抗凝血酶III,在肝素的介导下灭活凝血酶FIXa、FXa、FXIa等丝氨酸酶蛋白。

9.PT:即凝血酶原时间,在被检血浆中加入组织因子和钙离子,使外源性凝血途径活化,凝血酶原化为凝血酶,纤维蛋白原转化为纤维蛋白而发生凝固,其凝固所需时间称为PT。10.APTT:以活化剂(如硅藻土)激活FⅫ,以部分凝血活酶(脑磷脂)代替PF3提供凝血的催化表面,在一定浓度钙离子存在下测定乏血小板血浆凝固所需的时间,即为APTT。11.管型(cast):在一定条件下,肾脏滤出的蛋白质以及细胞或碎片在肾小管(远曲)、集合管中凝固后,可形成圆柱形蛋白聚体而随尿液排出,称为管型。尿中出现多量管型表示肾实质有病理性变化。

12.酮体(ketone body):是β-羟丁酸、乙酰乙酸、丙酮的总称。

13.选择性蛋白尿(selective proteinuria):肾小球病变较轻时,只有中小分子量的蛋白质(以清蛋白为主,并有少量的小分子蛋白)从尿中排出,而大分子量蛋白质(如IgA,IgG等)排出较少,此种蛋白尿称为选择性蛋白尿,半定量多在+++~++++,典型病种是肾病综合征。14.细胞管型(cellular cast):细胞含量超过管型体积的1/3,称为细胞管型。15.颗粒管型(granular cast):是由肾实质性病变崩解的细胞碎片、血浆蛋白及其他有形物凝聚于T-H糖蛋白中形成的,颗粒总含量超过管型的1/3。16.本-周氏蛋白(Bence-Jone’s protein,BJP):是免疫球蛋白的轻链,能自由通过肾小球滤过膜,当浓度超过近曲小管重吸收的极限时,可自尿中排出。

17.镜下血尿(microscopic hematuria):尿外观变化不明显,离心沉淀后,镜检时每高倍视野红细胞平均大于3个,称镜下血尿。18.血尿(hematuria):尿内含有一定量的红细胞,称为血尿。

19.透明管型(hyaline cast):主要由Tamm-Horsfall组成,尚有少量清蛋白和氯化物参与,为无色透明、内部结构均匀的圆柱状体,两端钝圆,偶尔含有少量颗粒。20.蛋白尿(proteinuria):当尿蛋白含量〉100mg/L或〉150mg/24h(小儿)4mg/m2/h),蛋白定性试验呈阳性反应即成为蛋白尿。21.胆红素尿(bilirubinuria):尿内含有大量的结合胆红素,尿液成豆油样改变,振荡后出现黄色泡沫且不易消失。

22.红蛋白尿(hemoglobinuria):血红蛋白出现于尿中,尿液呈浓茶色、红葡萄酒色或酱油色,主要见于严重的血管内溶血。

23.肾小球性蛋白尿(glomerular proteinuria):由于肾小球滤过屏障因炎症、免疫代谢等各种因素损伤后静电屏障作用减弱或滤过屏障孔径增大,甚至断裂,使血浆蛋白大量滤入原尿,超过肾小管重吸收能力所致的蛋白尿,24.组织性蛋白尿(histic proteinuria):由于肾组织被破坏或肾小管分泌蛋白增多所致的蛋白尿,多为低分子量蛋白尿,以T-H糖蛋白为主要成分。

25.肾小管性蛋白尿(tubular proteinuria):由于感染、中毒等因素所致的肾小管损害或继发于肾小球疾病时,肾小球滤过功能正常或不正常,引起近曲小管对低分子量蛋白质的重吸收减弱所致的蛋白尿。

26.红细胞淡影(blood shadow):在低渗尿中,红细胞吸水胀大,血红蛋白从红细胞重脱出,呈大小不等的空环形,称红细胞淡影。

27.溢出性蛋白尿:肾小球滤过及肾小管重吸收均正常,但由于血中异常蛋白质增多,经肾小球滤出,超过肾小管重吸收能力,在尿中出现而产生的蛋白尿称为溢出性蛋白尿。如血红蛋白尿,肌红蛋白尿,多发性骨髓瘤患者排出的轻链尿等。28.肉眼血尿(visual hematuria):每升尿中含血量超过1ml时即可出现淡红色,称肉眼血尿。29.糖尿:当血糖浓度超过肾阈(8.88mmol/L)时,定性方法测定尿糖为阳性,称为糖尿。

30.肾小球源性血尿:由于红细胞通过有病理改变的肾小球基膜时,受到挤压损伤,其后在各肾小管中受到不同酸碱度和渗透压变化的影响,使红细胞出现大小形态及血红蛋白含量变化,此种血尿称为肾小球源性血尿。常见于各类肾小球疾病。31.肾性糖尿:血糖浓度正常,由于肾小管病变导致葡萄糖的重吸收能力降低所致,即肾阈值下降产生的糖尿,又称肾性糖尿

32便隐血(feces occult blood):隐血是指消化道少量出血,红细胞被消化破坏,粪便外观无异常改变,肉眼和显微镜下均不能证实的出血。33.柏油样便(tarry stool):稀薄、粘稠、漆黑、发亮的黑色粪便,形似柏油,称柏油样便,见于消化道出血。

34.隐血试验:上消化道少量出血时,因红细胞已被消化液破坏,粪便外观无异常,显微镜下也不易查见红细胞,这种肉眼及显微镜均不能证明的微量血液称为隐血,而靠化学方法检出就称为隐血试验。

35.漏出液(transudate):为血浆胶体渗透压降低毛细血管内压升高,淋巴管阻塞形成的非炎性积液。渗出液(exudate):各种细菌感染形成的炎性积液或非感染性因素刺激后引起。

36.红细胞沉降率(ESR)红细胞在一定条件下沉降的速率,受血浆中各种蛋白比例改变和红细胞数量形状影响。

37.类白血病反应(LR)机体对某些刺激因素所产生的类似白血病表现的血象反应。

38.内生肌酐清除率(Ccr)肾单位时间内把若干毫升血液中的内在肌酐全部清除出去,称为内生肌酐清除率

39.二氧化碳结合力(CO2CP)是在厌氧条件下取静脉血分离血浆再与正常人的肺泡气(pCO25.32kpa, pCO213.3kpa)平衡后的血浆CO2含量。

40.胆酶分离:急性重症肝炎时病程初期转氨酶升高,以AST升高显著,如在恶化时,黄疸进行性加深,酶活性降低,即出现了。

41.低蛋白血症:血清总蛋白小于60g/L或清蛋白小于25g/L

42.抗核抗体(AA):针对细胞核或者细胞成分的相应抗体,可作为某些自身免疫病诊断参考标准。43.免疫球蛋白(in):人体血清或体液中有抗体活性的蛋白质主要是丙种球蛋白,是机体抗感染免疫的重要防御机制。

44.心律失常(arrhythmias)心脏的起源异常和传导异常称为。

45.P波终末电势(Ptf)将V1负向P波事件乘以负向P波振幅,称为

46.期前收缩:起源于窦房结以外的的异位起搏点提前发出的激动。47.预激综合征(PES)正常的房室结传导途径之外,沿房室环周围还存在附加的房室传导束。

48.干扰性房室脱节(IAD)心脏两个起搏点并行的产生激动引起一系列干扰。

49.文氏现象(WP)P波规律出现,P-R间期逐渐延长,直至P波后QRS波脱落,脱落后传导组织得到一定恢复,P-R间期又趋缩短,之后又复逐渐延长,如此周而复始地出现,称为文氏现象 50平均心电轴:心室除极过程中全部瞬间向量的综合(平均QRS向量),借以说明心室除极这一总时

间内平均电势方向和强度。51.病理性Q波:坏死性Q波,Q波深度超过同导联R波高度四分之一,宽度超过0.04秒,多见心肌梗死

52:发生在希氏束以下的各种阻滞,包括左.右束支传导阻滞。

53.贫血:单位容积循环血液中的红细胞数.血红蛋白含量及红细胞比容低于参考值下限。

代偿间歇: 期前收缩之后常伴随一个长的间歇,称代偿间歇。若联律间期与代偿间偿之和恰好等于两部的窦性周期,称代偿间歇完全,若小于两倍,克次体与变形杆菌OX19、OX2、OXk有交叉抗原,可利用这三种变形杆菌作为抗原检测立克次体感染者血清中的抗体。

77.冷凝集试验:大多数肺炎支原体感染时,患者的血清中常含有较高浓度的寒冷红细胞凝集素即冷凝集素,它能与患者自身红细胞或“O”型红细胞与0-4℃条件下起凝集反应,在37℃时已凝集的红细胞呈可逆性的完全散开,故称冷凝集试验,有助于支原体肺炎的诊断。

78.低钾血症:血钾浓度低于3.5 mmol/L ,称低血钾症,临床上多见于①摄取不足:如营养不良 ②则代偿间歇不完全

54.肾清除率:是指双肾于单位时间(min)内,能将多少毫升血浆所含的某物质全部清除,结果以ml/min或L/24h表示。

55.中性粒细胞核左移 :周血中性杆状核粒细胞增多,现晚、中、早幼粒细胞以致,见于严重的感染。56.浓缩稀释试验:在日常或特定的饮食条件下,观察病人的尿量和尿比重的变化,用以判断肾浓缩与稀释功能的方法称为浓缩稀释试验。

57.网织红细胞(Reticulocyte,Ret):是介于晚幼红细胞与成熟红细胞之间的尚未完全成熟的红细胞,胞浆中含有多少不等的嗜碱性物质(RNA),经煌焦油蓝等活体染色后,胞浆中含有多少不等的蓝色点网状结构,故称网织红细胞。

58.正常色素性红细胞:正常红细胞在瑞氏染色的血涂片中呈淡桔红色圆盘状,中央有生理性淡染区,具有此类特征的红细胞被称之为正常色素性红细胞。

59.中性粒细胞核象:是指粒细胞分叶情况,它反映了粒细胞的成熟度,而核象变化则可反映某些疾病的病情和预后。

60.溶血性贫血:指各种原因导致RBC 生存时间缩短,破坏增多或加速,而骨髓的造血功能不能补偿其损失时所引起的一类贫血。

61.中毒颗粒:严重感染时中性粒细胞内出现的染成紫黑色的粗大颗粒

62.导联:将电极板放置在人体表面任何两点,并用导线分别与心电图机相连,所构成的电路称为导联°

63.平均心电轴:平均心电轴一般指的是平均QRS电轴,它是心室除极过程中全部瞬间向量的综合,通°常指的是它投影在前额面上的心电轴;; 64.低电压:六个肢体导联的QRS披群振幅(正向波与负相波的绝对值相加)都小于0.5rev,六个胸导联的QRS波群振幅(正向波与负相波的绝对值相加)都小于0.8rev,称为低电压°

65.异常Q波:Q波的时间≥0.04S;振幅≥同导联中R波的1/4,称为异常Q波°

66.逆行P波:P波在I、H、aVF、导联倒量,在aVR导联直立,称为逆行P波°

67.肺型P波:P波尖而高耸,其振幅≥0.2Stay,称“肺型P波”°

68.冠状T波:倒置深尖,双肢对称的T波称之为“冠状T波”°

69.窦性心律:凡起源于窦房结的心律,称为窦性心律°

70.干扰:正常的心肌细胞在一次兴奋后具有较长的不应期,因而对于两个相近的激动,前一激动产生的不应期必然影响后面激动的形成和传导,这种现象称为干扰

71.干扰素:是宿主细胞受病毒感染后产生的一种非特异性的防御因子,具有抗病毒、抗肿瘤、调节免疫和控制细胞增殖作用。

72.血清结合胆红素:当血清与重氮盐试剂混合快速发生颜色改变,在1分钟时测得的胆红素 即为结合胆红素。(CB)。

73.1、ASO: 又称抗O或抗链球菌溶血素“O”,是链球菌溶血素“O”刺激机体产生的相应抗体。74.Widal Reactin: 即肥达反应,是利用伤寒和副伤寒沙门菌菌液为抗原,检测病人血液中有无相应抗体的一种血清凝集试验。

75.IgM嗜异性抗体 :在传染性单核细胞感染时患者血清中可出现一种凝集异种动物(如绵羊)红细胞的抗体,称为IgM嗜异性抗体。

76.Weil-Felix reaction: 即外-非反应,斑疹伤寒、斑点热、恙虫病等的病原体均属立克次体,立

丢失过多;如频繁呕吐 ③葡萄糖与胰岛素同时使用,周期性麻痹以及碱中毒等,钾过多转入细胞内。79.A/G倒置:根据清蛋白与球胆白的量可计算出清蛋白与球胆白的比值(A/G),正常时1.2-1.5,A/G倒置可以是清蛋白降低亦可见于球胆白升高引起。80.血清结合胆红素:当血清与重氮盐试剂混合快速发生颜色改变,在1分钟时测得的胆红素 即为结合胆红素。(CB)。

81同工酶指具有相同催化活性,但分子结构、理化性质及免疫学反应等都不相同的同一组酶,因此又称同工异构酶。

82.胆酶分离”现象:急性重症肝炎时,病程初期转氨酶升高,以AST升高明显,如在症状恶化时,黄疸进行性加深,酶活性反而降低,即出现“胆酶分离”现象,提示肝细胞严重坏死,预后不佳。83.3P试验: 即plasma protamine paracoagulation test的缩写, 中文叫血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验,其原理为受检血浆中加入硫酸鱼精蛋白溶液,如果血浆中存在可溶性纤维蛋白单体与纤维蛋白降解产物的复合物时,则鱼精蛋白使其解离释出纤维蛋白单体,自行聚合成肉眼可见的纤维状物,为阳性结果,可见于DIC的早,中期,阴性可见于正常人,晚期DIC.84.PT:血浆凝血酶原时间,反映外源性凝血系统各凝血因子总的凝血状况的筛选试验。

85.代偿性溶血病:当溶血程度较轻,骨髓代偿能力足以补偿红细胞的损耗时,可不出现贫血,称为代偿性溶血病。

86.多源性期前收缩:指在同一导联中出现两种或两种以上形态及联律间期互不相同的异位搏动。

87.非Q波心肌梗塞:部分患者发生心肌梗塞后,心电图表现只有ST段抬高或压低及T波倒置,ST-T改变呈规律性演变,但不出现异常Q波,通常其他检查可明确诊断。

88.Auer小体:在瑞氏或吉姆萨 的血或骨髓涂片中,白细胞胞质中出现染红色细杆状物质,1条或数条不等,长1~6um,称为Auer小体(棒状小体),这种Auer小体仅出现在急性非淋巴细胞性白血病中,故Auer小体对急性白血病的诊断及分型有一定参考价值。

89..网织红细胞反应:缺铁性贫血和巨幼细胞贫血病人相应给予铁剂或叶酸/vi+B12治疗后,网织红细胞升高,见于红细胞恢复,用药3~5天后,网织红细胞即开始上升,7~10天达高峰一般增至6~8%,治疗2周后网织红细胞渐下降,红细胞和血红蛋白才渐升高。这一现象升为网织红细胞反应,可作为贫血治疗时早期判断疗效的指标。也可用此现象作为缺铁性贫血或巨幼细胞贫血的诊断与治疗

篇2:诊断学考试名词解释总结

2、教育学:是研究教育现象和教育问题,揭示教育规律的一门科学。教育学研究的目的是教育的基础知识和基本理论,揭示教育规律,为教育理论和实践工作者提供理论支持和指导,3、文化:广义的文化是指人类在社会历史过程中所创造的物质财富和精神财富的总和。狭义的文化专注于精神创作活动的过程及其成果,是指社会的意识形态,是社会的精神文明。

4、个体身心发展:是指作为复杂整体中的个人,在从生命开始到生命结束的全部人生过程中,不断发生的变化过程。特别是指个体的身心特点向积极的方面变化的过程。这是人的各个方面潜在力量不断转化为现实个性的过程。

5、教育目的:规定了把受教育者培养成什么样的人,是培养人的质量规格标准,是对受教育者总的要求。广义上的教育目的是指人们对受教育者的期望,即人们希望受教育者通过教育在身心诸方面发生什么样的变化。狭义的教育目的是指国家对教育什么样人才的总的要求。

6、教育制度:广义的教育制度指国民教育制度。是一个国家为实现其教育目的,从组织上统一制定的一系列教育设施和有关规章制度。狭义的教育制度指学校教育制度,简称为学制。是一个国家的各级各类院校的总体系。具体规定了各级各类学校的性质,任务,目标,要求,入学条件,修业年限及他们之间的相互关系。

7、教师:教师是传递和传播人类文明的专职人员,是学校教育职能的主要实施者。从广义上来讲凡是把知识、技能、技巧传播给别人的人都可称为教师。狭义上的教师是指经过专门训练的,在学校从事教育教学工作的专业人员。

8、教师威信:是一种能让学生感到尊敬和信服的感召力量。分为两种:权利威信和信服威信。

9、专业发展:是指教师作为专业人员,在专业知识,专业思想,专业能力上不断完善的过程。即由一个专业新手逐渐发展成为一个专家型教师的过程。

10、师生关系:是指教师和学生在教育教学过程中所结成的相互关系。包括彼此所处的地位、作用和态度等。

11、教学: 是教师的教和学生的学共同组成的传播和掌握社会经验的双边过程。

12、教学过程:是教师根据一定社会的要求和学生的身心发展特点,通过有计划、有目的的指导学生学习系统的科学文化知识和基本技能,来发展学生的智力和体力。以此培养学生的思想道德和个性特点,使其形成科学的世界观人生观的过程。

13、教学原则:是根据对教育目的,教育过程规律的认识而制定的指导教学工作的基本准则。教学原则是人们在长期的教学实践中总结出来的。

14、科学性与教育性相结合原则:是指在教学中要以马克思主义为指导,把现代科学的基础知识和基本技能传授给学生,同时要结合知识和技能内在的德育因素,对学生进行政治思想和道德品质教育,为其形成科学的人生观、世界观奠定基础。这一原则实质上是要求在教学过程中将教书和育人有机的结合起来,教学中的教育性与科学性是相辅相成,相互促进的。

15、班级授课制:课堂教学的主要形式是班级授课制。它是把学生按年龄和文化程度分成固定人数的班级,教师根据教学计划和规定的时间表进行教学的一种组织形式。1862年在北京开办的京师同文馆首次采用班级授课制。

16、个别教学:是教师针对不同的学生情况进行的个别辅导的组织形式。是班级授课制的一种辅助形式,我国古代私塾就是个别教学组织形式的典型模式。

17、分组教学:是指在按年龄编班或取消按年龄编班的基础上,按学生的能力、成绩分组进行编班的教学组织形式。

18、复式教学:是指把两个或两个以上不同年级的学生编在一个教室里,由一位教师用不同教材在同一节课里对不同年级的学生进行教学的一种特殊教学组织形式。它适用于学生少,教师少,校舍和教学设备较贫乏的农村及偏远地区。

19、现场教学:是指教师把学生带到事故发生、发展的现场进行教学活动的组织形式。

20、备课:是教师根据学科课程标准要求和本门课程特点,结合学生的具体情况,选择最适合表达的方法和顺序,确保学生有效的学习。

21、教学方法:是教师和学生为完成教学任务,实现教育目的而采取的共同活动方式,是教师引导学生掌握知识技能,获得身心发展而共同活动的方法。

22、教学手段:是教师和学生进行教学活动以及相互传递信息的工具。教学手段是教学过程的构成要素,其主要功能是将教材内容有效的传递给学生。

23、教学模式:是指在一定教学思想或教学理论指导下建立起来的较稳定的教学活动结构框架和活动程序。

24、教学评价:是指以教学目的为依据,根据一定的标准和手段,对教学活动及其结果给予价值上的判断,即对教学活动及其结果进行测量、分析和评定的过程。

25、德育:广义上的德育指所有有目的,有计划的对社会成员在政治思想和道德上施加的影响,包括社会德育,社区德育,学校德育和家庭德育等方面。狭义的德育指学校德育,书本主要讲的德育即学校德育

26、德育目标:是德育工作的出发点,它不仅决定了德育工作的内容,形式和方法,还制约着德育工作的基本过程。

27、德育过程:是根据一定的道德规范和受教育者的政治思想规律,对受教育者有计划、有目的的施加影响,以形成教育者所期望的思想品德的过程,是促进受教育者道德认识、道德情感、道德意志和道德行为发展的过程,是个体社会化和社会规范个体化的统一过程。

28、德育原则:是根据教学目的,德育目标和德育过程规律所提出的指导德育工作的基本要求,对指定德育大纲,确定德育内容,选择德育方法,运用德育组织形式等,具有指导作用。

29、德育途径:是学校教育者对学生实施德育时可供选择和利用的渠道,又称德育组织形式。我国中小学的德育途径是广泛多样的,其基本途径是思想品德课和其他学科教学。

30、德育方法:是为达到德育目的,在德育过程中采用教育者和受教育者相互作用的活动方式的总和。它包括教育者的教学方法和受教育者的学习方法。

31、班级:是学校为达到一定的教育目的,将年龄和知识程度相近的学生,编班分级形成固定人数的基本教育单位。班级是学校行政体系中最基层的正式组织,是开展教学活动的基本单位。是学生进行集体活动,结交朋友的场所。它具有满足学生需求,促进学生发展和矫正学生行为的功能。

32、班级管理:是教师根据一定的目的,采用一定的手段措施,带领全班学生,对班级的各项资源进行计划、组织、协调、控制,以实现教育目标的组织活动过程

33、班级常规管理:是指通过制定和执行规章制度来进行班级管理的经常性活动

34、班级平行管理:是指班主任通过对集体的管理去间接的影响个人,又通过对个人的直接管理去影响集体,从而把对集体和个人的管理结合起来的管理方式

35、班级民主管理:是指班级成员在服从班集体正确决定和承担责任的前提下参与班级全程管理的一种管理方式

36、课外、校外教育:是指在课程计划和学科课程标准以外,利用课余时间,对学生进行有计划、有目的、有组织的教育活动

37、教育研究:是人们为了获得对教育理论和实践问题的深入认识,而从事的科学探索活动。它的基本过程和步骤分为:选择研究课题、查阅资料文献、制定研究计划、分析研究计划、搜集研究资料、拟写研究报告。

38、教育方针:是国家或政党在一定历史时期所提出的有关教育工作的总的发展方向或总指针,是教育政策的总概述。是确定教育事业发展方向,知道教育事业的发展原则和行动纲领。

39、课外活动:是中小学为实现教育目的,与课堂教学相结合,在课堂教学以外对学生实施各种影响的正规教育活动。

40、教育科学:是以教育现象和教育规律为共同研究对象的各类教育学科的总称。是若干个教育类学科构成的学科总体。

41、学习:是通过主客观相互作用,在主体头脑内部积累经验,构建心理结构,以积极适应环境的过程。它可以通过行为或行为潜能的持久的变化表现出来。

42、从众:当个人在群体中与大多数人的意见或行为不一致时,会感到压力,这时个人往往会放弃自己的意见或行为,而“随大流“,这种在群体压力下表现出与大多数人一致的意见或行为的现象叫从众。

43、教师道德:教师道德是一种职业道德,它的基本含义就是,教师在共产主义道德原则的指导下,通过教育劳动过程逐步形成并必须遵循的道德规范和行为准则的总和。

44、教育机智:教育机智是教师综合运用自己的才识来处理教育教学中的偶发事件的能力。它是教师创造性教育才能的最高表现,是教师的高度责任感、良好的道德修养和智慧水平的综合体现。

45、学习过程:指学生在教学情境中通过与教师、同学以及教学信息的相互作用获得知识、技能和态度的过程。

46、心理发展:是指个体从出生、成熟、衰老直至死亡的整个生命进程中所发生的一系列心理变化。

47、学习准备:是指学生原有的知识水平或心理发展水平对新的学习的适应性,即学生在学习新知识时,那些促进或妨碍学习的个人生理、心理发展的水平和特点。

48、关键期:个体早期生命中有一个比较短暂的时期,在此期间,个体对某种刺激特别敏感,过了这一时期,同样的刺激对之影响很小或没有影响,这个时期称为关键期。

49、最近发展区:维果斯基认为,儿童有两种发展水平:一是儿童的现有水平,二是即将达到的发展水平,这两种水平之间的差异,就是最近发展区。最近发展区是 指儿童在有指导的情况下,借助成人帮助所能达到的解决问题的水平与独自解决问题所达到的水平之间的差异,实际上是两个邻近发展阶段间的过渡状态。

50、人格:又称个性,是指决定个体的外显行为和内隐行为并使其与他人的行为有稳定区别的综合心理特征。

51、自我意识:自我意识是个体对自己以及自己与周围事物的关系的意识。一般认为,自我意识包括三种成分:自我认识,自我体验,自我监控。

52、认知过程:是指学生借以获得信息、做出计划和解决问题的心理过程。这个过程存在着个体之间的认知方式和认知能力等方面的个别差异。

53、认知方式:又称认知风格,是个体在知觉、思维、记忆和解决问题等认知活动中加工和组织信息时所显示出来的独特而稳定的风格。

54、掌握学习:是指向不同能力水平的学生提供最佳的教学和给予足够的学习时间而使绝大多数学生达到掌握的程度(通常要求成功地完成80-90%的教学评价项目)。

55、性格:是指个体在生活过程中形成的对现实的稳固的态度以及与之相适应的习惯化的行为方式。

56、广义的学习:是指人和动物在生活过程中,凭借经验而产生的行为或行为潜能的相对持久的变化。

57、知识:是客观事物的特征和联系在人脑中的主观映象,它是来自反映的对象本身的认知经验。(见43)

58、技能:是通过学习而形成的符合法则要求的活动方式,它是来自于活动主体所做出的行动及其反馈的动作经验。

59、行为规范:是用以调节人际交往,实现社会控制,维持社会秩序的思想工具,它来自于主体和客体相互作用的交往经验。

60、强化:是指在刺激-反应联结中改变同类反应在将来发生的概率的手段。

61、正强化:通过施加满足刺激来提高反应发生的概率。

62、负强化:通过撤消某一厌恶刺激来提高反应发生的概率。

63、消退:消退是一种无强化的过程,其作用在于降低某种反应在将来发生的概率,以达到消除某种行为的目的。

64、惩罚:当有机体做出某种反应以后,呈现一个厌恶刺激,以消除或抑制此类反应的过程。

65、学科的基本结构:是指学科的基本概念、基本原理及其基本态度和方法。

66、意义学习:就是将符号所代表的新知识与学习者认知结构中已有的适当观念建立起非人为的和实质性的联系。

67、接受学习:是在教师指导下,学习者接受事物意义的学习。68、先行组织者:是先于学习任务本身呈现的一种引导性材料,它的抽象、概括和综合水平高于学习任务,并且与认知结构中原有的观念和新的学习任务相关联。其目的是为新的学习任务提供观念上的固着点,增加新旧知识之间的可辨别性,以促进学习的迁移。

69、动机:是指引起和维持个体的活动,并使活动朝向某一目标的内在心理过程或内部动力。它一般有三种功能:激活功能,指向功能,强化功能。

70、学习动机:是指激发个体进行学习活动、维持已引起的学习活动并致使行为朝向一定的学习目标的一种内在过程或内部心理状态。

71、学习需要:是指个体在学习活动中感到有某种欠缺而力求获得满足的心理状态。它包括学习的兴趣、爱好和学习的信念等。学习需要也称为学习驱力。

72、认知内驱力:是一种要求理解事物、掌握知识,系统地阐述并解决问题的需要。

73、自我提高的内驱力:是指个体由自己的学业成就而获得相应的地位和威望的需要。74、附属的内驱力:是指个体为了获得长者的赞许和同伴的接纳而表现出来的把工作、学习搞好的一种需要。

75、学习期待:是个体对学习活动所要达到目标的主观估计。学习期待就是学习目标在个体头脑中的反映。

76、诱因:是指能够激起有机体的定向行为,并能满足某种需要的外部条件或刺激物。

77、成就动机:是个体努力克服障碍、施展才能、力求又快又好地解决某一问题的愿望或趋势。

78、自我效能感:指人们对自己是否能够成功地从事某一成就行为的主观判断。

79、替代性强化:通过一定的榜样来强化相应的学习行为或学习行为倾向。

80、自我强化:学习者根据一定的评价标准进行自我评价和自我监督,来强化相应的学习行为。

81、问题情境:指的是具有一定难度,需要学生努力克服,而又是力所能及的学习情境。82、学习迁移:也称训练迁移,指一种学习对另一种学习的影响,或习得的经验对完成其他活动的影响。

83、正迁移:指一种学习对另一种学习起到积极的促进作用。

84、负迁移:指两种学习之间的相互干扰、阻碍。

85、水平迁移:也称横向迁移,是指处于同一概括水平的经验之间的相互影响。

86、垂直迁移:又称纵向迁移,指处于不同概括水平的经验之间的相互影响。

87、一般迁移:也称普通迁移、非特殊迁移,是将一种学习中习得的一般原理、方法、策略和态度等迁移到另一种学习中去。

88、具体迁移:也称特殊迁移,指一种学习中习得的具体的、特殊的经验直接迁移到另一种学习中去,或经过某种要素的重新组合,以迁移到新情境中去。

89、同化性迁移:是指不改变原有的认知结构,直接将原有的认知经验应用到本质特征相同的一类事物中去。90、顺应性迁移:指将原有认知经验应用于新情境中时,需调整原有的经验或对新旧经验加以概括,形成一种能包容新旧经验的更高一级的认知结构,以适应外界的变化。

91、重组性迁移:指重新组合原有认知系统中某些构成要素或成分,调整各成分间的关系或建立新的联系,从而应用于新情境。

92、心向与定势:指先于一定的活动而又指向该活动的一种动力准备状态。

93、知识:个体通过与环境相互作用后获得的信息及其组织。其实质是人脑对客观事物的特征与联系的反映,是客观事物的主观表征。

94、感性知识:是对活动的外表特征和外部联系的反映,可分为感知和表象两种水平。

95、理性知识:是反映的是活动的本质特征与内在联系,包括概念和命题两种形式。

96、感知:是人脑对当前所从事的活动的对象的反映。

97、表象:是人脑对从前感知过但当时不在眼前的活动的反映。98、概念:反映的是活动的本质属性及其各属性之间的本质联系。

99、命题:表示的是概念之间的关系,反映的是不同对象之间的本质联系和内在规律。

100、陈述性知识:也叫描述性知识,是个人能用言语进行直接陈述的知识。这类知识主要用来回答事物是什么、为什么和怎么样的问题,可用来区别和辨别事物。

101、程序性知识:也叫操作性知识,是个体难以清楚陈述、只能借助于某种作业形式间接推测其存在的知识。它主要用来解决做什么和怎么做的问题。

102、心智技能:是运用概念和规则对外办事的程序性知识,主要用来加工外在的信息。(见74)

103、认知策略:是运用概念和规则对内调控的程序性知识,主要用来调节和控制自己的加工活动。(见83)

104、符号学习:指学习单个符号或一组符号的意义,或者说学习符号本身代表什么。

105、概念学习:指掌握概念的一般意义,实质上是掌握同类事物的共同的关键特征和本质属性。106、命题学习:指学习由若干概念组成的句子的复合意义,即学习若干概念之间的关系。

107、下位学习:又称类属学习,是一种把新的观念归属于认知结构中原有观念的某一部位,并使之相互联系的过程。

108、上位学习:也叫总括学习,即通过综合归纳获得意义的学习。

109、并列结合学习:是在新知识与认知结构中的原有观念既非类属关系又非总括关系时产生的。

110、直观:是主体通过对直接感知到的教学材料的表层意义、表面特征进行加工,从而形成对有关事物的具体的、特殊的、感性的认识的加工过程。

111、概括:指主体通过对感性材料的分析、综合、比较、抽象、概括等深度加工改造,从而获得对一类事物的本质特征与内在联系的抽象的、一般的、理性的认识的活动过程。

112、变式:用不同形式的直观材料或事例说明事物的本质属性,即变换同类事物的非本质特征,以便突出本质特征。113、前摄抑制:是指前面学习的材料对识记和回忆后面学习材料的干扰。

114、倒摄抑制:指后面学习的材料对保持或回忆前面学习材料的干扰。

115、过度学习:指在学习达到刚好成诵以后的附加学习。

116、技能:是通过练习而形成的合乎法则的活动方式。

117、操作技能:也叫动作技能、运动技能,是通过学习而形成的合法则的操作活动方式。

118、心智技能:也称智力技能、认知技能,是通过学习而形成的合法则的心智活动方式。

119、操作定向:即了解操作活动的结构与要求,在头脑中建立起操作活动的定向映象的过程。

120、操作模仿:即实际再现特定的动作方式或行为模式。

121、操作整合:即把模仿阶段习得的动作固定下来,并使各动作成分相互结合,成为定型的、一体化的动作。122、操作熟练:指所形成的动作方式对各种变化的条件具有高度的适应性,动作的执行达到高度的完善化和自动化。

123、原型定向:就是了解心智活动的实践模式,了解“外化”或“物质化”了的心智活动方式或操作活动程序,了解原型的活动结构,从而使主体知道该做哪些动作和怎样去完成这些动作,明确活动的方向。

124、原型操作:就是依据心智技能的实践模式,把主体在头脑中建立起来的活动程序计划,以外显的操作方式付诸实施。

125、原型内化:即心智活动的实践模式向头脑内部转化,由物质的、外显的、展开的形式变成观念的、内潜的、简缩的形式的过程。

126、学习策略:是指学习者为了提高学习的效果和效率、有目的有意识地制定的有关学习过程的复杂的方案。

127、认知策略:是加工信息的一些方法和技术,有助于有效地从记忆中提取信息。

128、元认知策略:是学生对自己认知过程的认知策略,包括对自己认知过程的了解和控制策略,有助于学生有效地安排和调节学习过程。129、资源管理策略:是辅助学生管理可用环境和资源的策略,有助于学生适应环境并调节环境以适应自己的需要,对学生的动机具有重要的作用。

130、复述策略:是在工作记忆中为了保持信息,运用内部语言在大脑中重现学习材料或刺激,以便将注意力维持在学习材料上的方法。

131、精细加工策略:是一种将新学材料与头脑中已有知识联系起来从而增加新信息的意义的深层加工策略。

132、组织策略:是整合所学新知识之间、新旧知识之间的内在联系,形成新的知识结构。

133、元认知:是指对认知的认知,具体地说,是关于个人自己认知过程的知识和调节这些过程的能力,它具有两个独立又相互联系的成分:对认知过程的知识和观念与对认知行为的调节和控制。

134、问题:是给定信息和要达到的目标之间有某些障碍需要被克服的刺激情境。

135、问题解决:是指个人应用一系列的认知操作,从问题的起始状态到达目标状态的过程。136、理解问题:就是把握问题的性质和关键信息,摒弃无关因素,并在头脑中形成有关问题的初步印象,即形成问题的表征。

137、创造性:是指个体产生新奇独特的、有社会价值的产品的能力或特性。

138、发散思维:也叫求异思维,是沿不同的方向去探求多种答案的思维形式。

139、聚合思维:是将各种信息聚合起来,得出一个正确答案或最好的解决方案的思维形式。

140、头脑风暴训练:通过集体讨论,使思维相互撞击,迸发火花,达到集思广益的效果的训练。

141、态度:是通过学习而形成的、影响个人的行为选择的内部准备状态或反应的倾向性。

142、品德:是道德品质的简称,是社会道德在个人身上的体现,是个体依据一定的社会道德行为规范行动时表现出来的比较稳定的心理特征和倾向。

143、道德认识:是对道德规范及其执行意义的认识。道德认识是个体品德的核心部分。144、道德行为:是个体在一定的道德认识指引和道德情感激励下所表现出来的他人或社会具有道德意义的行为,是道德观念和道德情感的外在表现,是衡量品德的重要标志。

145、从众:是指人们对于某种行为要求的依据或必要性缺乏认识与体验,跟随他们行动的现象。

146、服从:是指在权威命令、社会舆论或群体气氛的压力下,放弃自己的意见而采取与大多数人一致的行为。

147、认同:是在思想、情感、态度和行为上主动接受他人的影响,使自己的态度和行为与他人相接近。认同实质上就是对榜样的模仿,其出发点就是试图与榜样一致。

148、内化:指在思想观点上与他人的思想观点一致,将自己所认同的思想和自己原有的观点、信念融为一体,构成一个完整的价值体系。

149、观察学习:是社会学习的一种最重要的形式,它是通过观察他人所表现的行为及其结果而发生的替代性学习。

150、心理健康:是一种良好的、持续的心理状态与过程,表现为个人具有生命的活力,积极的内心体验,良好的社会适应,能够有效地发挥个人的身心潜力以及作为社会一员的积极的社会功能。

151、心理评估:指依据用心理学方法和技术搜集得来的资料,对学生的心理特征与行为表现进行评鉴,以确定其性质和水平并进行分类诊断的过程。

152、心理辅导:是指在一种新型的建设性的人际关系中,学校辅导教师运用其专业知识和技能,给学生以合乎其需要的协助与服务,帮助学生正确地认识自己,认识环境,依据自身条件,确立有益于社会进步与个人发展的生活目标,克服成长中的障碍,增强与维持学生心理健康,使其在学习、工作与人际关系各个方面做出 良好适应。

153、系统脱敏:是当某些人对某事物、某环境产生敏感反应时,我们在当事人身上发展起一种不相容的反应,使对本来可引起敏感反应的事物,不再发生敏感反应。

154、教学目标:是预期学生通过教学活动获得的学习结果。

155、教学方法:是指在教学过程中师生双方为实现一定的教学目的,完成一定的教学任务而采取的教与学相互作用的活动方式。

156、教学策略:指教师采取的有效达到教学目标的一切活动计划,包括教学事项的顺序安排、教学方法的选用、教学媒体的选择、教学环境的设置以及师生相互作用设计等。157、发现教学:又称启发式教学,指学生通过自身的学习活动而发现有关概念或抽象原理的一种教学策略。

158、情境教学:指在应用知识的具体情境中进行知识的教学的一种教学策略。

159、合作学习:指学生们以主动合作学习的方式代替教师主导教学的一种教学策略。

160、个别化教学:是指让学生以自己的水平和速度进行学习的一种教学策略。

161、程序教学:指一种能让学生以自己的速度和水平自学以特定顺序和小步子安排的材料的个别化教学方法。

162、计算机辅助教学:指使用计算机作为一个辅导者,呈现信息,给学生提供练习机会,评价学生的成绩以及提供额外的教学。

163、课堂管理:是教师通过协调课堂内的各种人际关系而有效地实现预定教学目标的过程。

164、群体:是指人们以一定方式的共同活动为基础而结合起来的联合体。165、群体动力:影响群体与成员个人行为发展变化的力量的总和称为群体动力,包括群体凝聚力、群体规范、群体气氛以及群体成员的人际关系。

166、群体凝聚力:指群体对每一个成员的吸引力。凝聚力常常成为衡量一个班级集体成功与否的重要标志。

167、群体规范:是约束群体内成员的行为准则,包括成文的正式规范和不成文的非正式规范。

168、课堂气氛:是指课堂里某些占优势的态度与情感的综合状态。

169、课堂纪律:为了维持正常的教学秩序、实现课堂目标而对学生课堂行为所施加的准则与控制。

170、教师的领导方式:是教师用来行使权力与发挥其领导作用的行为方式。勒温曾将教师的领导方式分为集权型、民主型和放任型等三种类型。

171、人际交往:是教师和学生在课堂里传递信息、沟通思想和交流情感的过程。

172、人际关系:是人与人之间在相互交往过程中所形成的比较稳定的心理关系或心理距离。173、合作:是指学生们为了共同目的在一起学习和工作或者完成某项任务的过程。

174、竞争:指个体或群体充分实现自身的潜能,力争按优胜标准使自己的成绩超过对手的过程。

175、课堂结构:学生、学习过程和学习情境是课堂的三大要素。这三大要素的相对稳定的组合模式就是课堂结构,它包括课堂情境结构与课堂教学结构。

176、课堂常规:是每个学生必须遵守的最基本的日常课堂行为准则。

177、问题行为:指不能遵守公认的正常儿童行为规范和道德标准,不能正常与人交往和参与学习的行为。

178、教学评价:指系统地收集有关学生学习行为的资料,参照预定的教学目标对其进行价值判断的过程,其目的是对课程、教学方法以及学生培养方案作出决策。

179、测量:是一种收集资料数据的过程,是根据某种标准和一定的操作程序,将学生的学习行为与结果确定为一种量值,以表示学生对所测问题了解的多少。180、测验:是测量一个行为样本的系统程序,即通过观察少数具有代表性的行为或现象来量化描述人的心理特征,为了减少误差,测验在编制、施测、评分以及解释等方面都必须遵循一套系统的程序。

181、形成性评价:是指在教学过程中实施的评价。

182、总结性评价:也称终结性评价,通常在一门课程或教学活动(如一个单元、章节、科目或学期)结束后进行的对一个完整的教学过程的测定。

183、常模参照评价:是指评价时以学生所在团体的平均成绩为参照标准,根据其在团体中的相对位置来报告评价结果。

184、标准参照评价:是基于某种特定的标准,来评价学生对与教学等密切关联的具体知识和技能的掌握程度。

185、配置性评价:或称准备性评价,一般在教学开始前进行,摸清学生的现有水平及个别差异,以便安排教学。

186、诊断性评价:有时与配置性评价意义相当,指了解学生的学习基础与个体差异;有时指对经常表现学习困难的学生所做的评价,多半是在形成性评价之后实施。187、正式评价:指学生在相同的情况下接受相同的评估,且采用的评价工具比较客观。

188、非正式评价:是针对个别学生的评价,且评价的资料大多采用非正式方式收集的。

189、标准化成就测验:是指由专家或学者们所编制的适用于大规模范围内评定个体学业成就水平的测验。

190、教师自编测验:是由教师根据具体的教学目标、教材内容和测验目的,自己编制的测验,是为特定的教学服务的。

191、信度:是指测验的可靠性,即多次测验分数的稳定、一致的程度。

192、效度:是指测量的正确性,即一个测验能够测量出其所要测量的东西的程度。

193、区分度:是指测验项目对所测量属性或品质的区分程度或鉴别能力。

篇3:诊断学考试名词解释总结

关键词:诊断学,教学,考试

诊断学是一门实践性和技能性很强的学科, 是学习临床各学科极为重要的基础课和工具课。诊断学操作技能的训练是医学生初为“医生角色”的基础, 是通往临床的桥梁, 因此在诊断学教学中对学生加强技能操作训练和严格考核很有必要[1]。咸宁学院作为地方医学院校, 高度重视诊断学实践教学, 一直坚持操作考试, 操作考试成绩占总成绩50%, 并且操作考试不及格不能进行理论考试。在实际运行中, 注重操作考试的规范化、科学性、实用性, 对操作考试进行改进和规范。近两年来, 建立诊断学技能题库, 应用于诊断学技能考试, 收到了一定的效果。

1 实施方法

1.1 增加操作考试成绩在总评成绩中的比重, 发挥考试“指挥棒”作用

考试不仅被动地检验和评价学生的学习质量和效果, 而且还对学生的学习目标、学习方式和学习内容等起着很强的导向作用[2,3]。如何利用考试这根指挥棒来引导学生更加关注平时的学习过程, 更加关注能力的培养则是一个需要深入思考和急需解决的问题。根据诊断学实践性和操作性很强的特点, 咸宁学院一直坚持操作考试, 操作考试成绩占总成绩由原来的20%提高到50%, 并且操作考试不及格必须补考, 补考通过后才能进行理论考试。在考试指挥棒的导向下, 学生平时练习更加主动、积极、规范。

1.2 建立诊断学技能题库, 建立规范、统一的评价标准

为了规范教学和规范技能考试, 咸宁学院建立了诊断学技能题库, 包括体格检查技能题库、心电图诊断题库、心肺听诊题库。体格检查技能题库以陈文彬主编的《诊断学》第7版为基础, 参照执业医生技能考试的要求, 对每项检查的每一步骤进行细化打分, 加上仪表和爱伤意识。诊断学技能题库的试题及评分细则都提供给学生, 是学生平时练习的参考, 也是老师考核打分的依据。

心电图诊断题库、心肺听诊题库的建立:首先收集100多例心电图图片和130多个心肺听诊音, 包括正常和异常, 涵盖了诊断学教学要求掌握的常见心电图和心肺听诊的内容, 根据大纲确定不同的难易度。通过计算机软件, 利用图片、声音和视频等多媒体手段建立题库。具体就是采用C#语言设计制作程序, 程序共分两个组件, 一个是管理组件, 对程序进行设置, 添加题库以及修改;一个是考试端组件, 用于考生上机考试使用。考试端提供学生姓名、学号和题组号的输入, 考试说明和注意事项, 以及试题界面。考题由选择题组成, 并按要求分配各项试题内容的比例和难度。

1.3 考试流程

考试分3部分:体格检查、心电图和心肺听诊。考核前, 所有考核老师须专门培训, 熟悉考核内容、考核要求以及考核相关规定。

体格检查每个考场安排2名老师监考。每个考场同时进2个考生, 一人扮患者——被检查者, 考试完毕, 对换另一考生扮患者。考试内容在体格检查题库随机抽取, 两个人不能重复。采用边口试边操作的考试形式进行, 每人10~15 min。从考生仪表、对患者的检查态度、口试正确与否及操作的准确性、动作的灵活性、相互配合的协作性、思想的稳定性和工作的独立性等方面, 对照评分标准, 由监考老师各自公正、客观地打分, 计算出一平均分。

心电图和心肺听诊采取人机对话形式, 输入姓名和学号后, 电脑自动抽取试题, 学生独立完成, 提交后计算机自动得出成绩。

最后按体格检查占80%, 心电图和心肺听诊各占10%得出学生操作考试成绩。

2 实施效果

2.1 考试结果分析

2007级临床医学专业、临床医学专业耳鼻喉方向、医学影像专业总共372名学生参加了操作考试, 各专业成绩无明显差异, 具体见表1。从考试结果可以看出, 不同专业的学生并没有因为未来自己所从事的工作不同而轻视诊断学的学习。

3部分考试结果存在明显差异, 心肺听诊和心电图考试成绩明显低于体格检查, 具体结果见表2。分析主要原因: (1) 人机对话考试形式是首次应用于诊断学技能考试, 学生不适应, 影响了能力的发挥。 (2) 由于临床教学资源的缺乏, 学生大多通过模型练习心肺听诊, 影响了学习效果。 (3) 心电图理论抽象, 学生难以理解, 在短时间内完全掌握有一定难度。

2.2 随机调查结果

随机选取50名参加考试的学生进行无记名调查。认为操作考试能督促医学生学习的有50人 (占100%) , 认为这种考核方式基本能反映医学生实际动手能力的有45人 (占90%) , 认为这种考核对每个医学生是公平的有43人 (占86%) , 认为考核难度较大的有8人 (占16%) 。结果显示绝大多数学生对这种考核方法持赞成态度, 认为其具有公正性, 能基本反映学生的实际动手能力, 促使学生发现学习中的不足, 督促学习。

3 讨论

诊断学是一门实践性和技能性很强的学科, 是学习临床各学科极为重要的基础课和工具课。操作技能的训练是医学生初为“医生角色”的基础, 是通往临床的桥梁, 是学生专业素质的核心内容, 因此在诊断学教学中对学生加强技能操作和进行严格考核很有必要。目前, 国外的研究和实践很多, 国内的一些医科院校在引进标准化患者后, 相继采用了多站考试并取得了较大的进展, 但它亦面临考期长、人力物力投入较多、只能满足小批量学生应考等问题[4,5]。

咸宁学院作为地方医学院校, 主要培养面向基层的实用型人才。根据学校自身的特点和学生培养的目标出发, 历年来高度重视诊断学的实践教学, 不断改进考核方式、方法, 不断探索能促进学生学习、提高实践技能的方法。10多年来, 一直坚持操作考试。从多年的经验来看, 操作考试在学生中影响很大, 引起了学生对技能操作训练的重视, 激发了学生加强技能操作训练的积极性。

在以往的操作考试中, 由于没有建立技能操作试题库, 评分标准没有细化, 对同一个学生不同的监考老师打分有一定的出入, 导致学生分数没有可比性, 影响了成绩的公平合理性。因此, 参照执业医师技能考试的做法, 将每一步得分细化, 并加上个人仪表和爱伤意识, 使学生练习时有标准, 老师打分有依据, 尽量减少因主观因素对考试成绩造成的影响, 增加了考核的客观、公正性。

诊断学技能题库的建立既可用于教学又可用于考试, 能起到教学和考试的双重效果。学生通过题库的评分细则, 规范手法, 加强练习。通过技能操作考试, 也能发现教学中的薄弱环节和不足, 如心电图和心肺听诊的教学有待加强, 今后要加强临床床边教学, 让学生多接触患者、早期接触患者。

当然, 诊断学基本技能还包括问诊, 今后要进一步规范问诊的临床考核, 逐步建立与执业医生考试相衔接的诊断学技能考试体系, 建立科学、客观、公正的技能考核方法, 促进诊断学的教学和学生的学习。

参考文献

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[3]戴忠辉, 韩力, 赵莉, 等.坚持抓好教学监控, 全面提高教学质量理-论教学和实验教学考核测评[J].山西医科大学学报 (基础医学教育版) , 2002, 4 (2) :101-102.[3]DAI ZH, HAN L, ZHAO L, et al.Ensure teaching supervisionand overall management to improve teaching quality-on theteaching and evaluation of lab teaching[J].Journal of ShanxiMedical University (Preclinical Medical Education Edition) , 2002, 4 (2) :101-102.Chinese

[4]何晓峰, 张存泰, 刘文励, 等.内科标准化病人的培训及在客观结构临床考试中的应用[J].中国现代医学杂志, 2007, 17 (11) :1403-1404.[4]HE XF, ZHANG CT, LIU WL, et al.Training of standardizedpatient and application in objective structured clinical exami-nation[J].China Journal of Modern Medicine, 2007, 17 (11) :1403-1404.Chinese

篇4:诊断学考试名词解释总结

【摘要】针对医师资格实践技能考试中学生存在的问题,进行检体诊断学教学改革,提高学生临床实践能力,使学生毕业能顺利通过中医助理医师执业资格考试。

【关键词】医师资格考试 检体诊断学 教学改革

【基金项目】宝鸡职业技术学院院级科研课题(项目编号:2014064Y)。

【中图分类号】F832【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089(2015)01-0255-01

体格检查是助理执业医师、执业医师实践考核的重要内容,也是中医高职《诊断学》教学的重点内容。提高诊断学教学效果,是培养医学生临床基本功的重要保证,也是目前医学院校教学改革的重点之一,本文结合执业医师资格考试的现状,对于我院中医类专业的诊断学教学改革进行探讨。

1.医师资格技能考核现状及目前教学现状

卫生部新闻中心公布的历年医师资格考试的通过率显示,执业医师报名的人数逐年增加,但总的通过率由68.4%下降至18.9%。对失分率的统计结果分析,失分主要集中在基本技能和体格检查。[1]另一方面,我院中医学,针灸专业,学生在校学习时间只有两年,两年中要学习中医,西两大课程体系,时间紧,任务重,学生畏难情绪较重;加之以前考核主要是笔试,教师学生对实训课普遍重视不够,课时少,学生实践操作机会少,动手能力差。在执业医师资格考试的实践技能考试中,西医类操作占到了50%,其考试成绩的水平直接影响学生能否参加理论考试,为此,加强学生实践技能培养,提高学生体格检查基本功,为学生拿到从医资格证,将来为百姓健康服务尤为重要。

2.改革措施

2.1修订课程大纲,调整实训课时

根据教育部对高职高专,培养高技能应用型人才为目标的要求,结合中医助理医师资格考试大纲,制定适合高职高专特色的教学大纲。体格检查既是重点也是难点,贯彻精讲多练原则,在总学时不变情况下,实训课时由原来12学时调整为42学时,理论实训课时比调整为1:1.5。

2.2强化体格检查基本手法训练,“教、学、做”一体化

重视实训课体格检查训练过程,勤指导,严要求。实训课采用先讲授基本理论、操作注意事项(重点难点突出讲授),后观看标准查体录像,再教师示教的方法授课,最后让学生分成小组自由练习,同步播放电教片,反复强化。教师授课时时刻注意学生反应,及时了解其掌握情况;要反复示范不易掌握的手法,耐心细致的指导;要提高自身素质,注意言传身教,示教动作要严格按照大纲要求:语言既要准确,又要通俗易懂;查体手法娴熟,有条不紊;按照执业医师资格考核评分要求训练学生操作能力:讲授尽量精炼,操作时间要充分,多给学生动手机会,调动学生学习主动性,及时纠正学生训练过程中的错误,并考查学生训练情况,力争每个学生达标。[2]

2.3加强辅助教学,补充教学资源不足

首先充分利用已有的实训仪器,如心肺听诊模型,其模拟基础听诊、病理听诊于一体,让学生反复练习执业医师资格考试心肺听诊内容,另外,购买了体格检查教学光盘,使学生接触近似于真实的病例特征,如二尖瓣面容、甲亢面容、黄疸、水肿等病理体征,能让学生亲临病床旁的感觉,使教学更具趣味性、真实性,激发了学生学习兴趣和欲望,提高了教学效果,同时也弥补了临床见习机会少的不足,为学生毕业后参加医师资格考试和进行临床实践奠定坚实的基础。

2.4引入案例教学,提高学生综合分析能力

诊断学是联系基础课与临床课的一门桥梁课,它关系到能否使学生顺利地从基础课学习进入到临床课的学习,因而在讲授诊断学时,应尽量有意识的联系临床课。如肺和胸膜检查讲授完后,引入典型病例,先展示病史、临床症状。如男性65岁,有10年慢支病史,因受凉感冒后出现咳嗽、咳脓痰、明显气短一周入院。然后引导学生根据病史、临床症状分析可能在肺部望触叩听体格检查中出现的体征,作出初步诊断,最后再展示病例查体部分。学生分析的体征与病例实际体征一致,学生产生成就感,激发了学生学习兴趣,活跃了课堂气氛,学生综合分析能力也得到了训练。

2.5实习前强化训练

学生两年在校学习结束进入临床实习前,安排一周临床实践技能集中培训,主要内容包括:全身体格检查及外科的无菌操作、换药、拆线等,安排专职教师分小组带领学生进行查体训练,按照执业医师考试大纲要求,纠正不规范操作及手法,并在培训结束后检测学生查体手法,使学生进入临床实习前“胸有成竹”,也受到了实习单位的好评。

2.6改革考试方式

改变以往诊断学考试以期末笔试为主的考核方式,强调理论与实践考试并重,考试采取平时成绩,技能考核成绩及理论考试成绩按比例相加作为总成绩的方法:把平时课堂提问、测验、作业、实训课时的随机抽查考核结果综合为平时成绩,占总成绩10%,期末实践技能考核占20%,期末理论考试成绩占70%。技能考核按医师资格考试要求,2名学生一组,学生抽题,现场一边操作一边描述,由2名老师现场打分,同时说明给分理由。这样理论与实践综合进行考核,有利于培养医学生融知识、能力、素质为一体,使学生有扎实的基本理论和较强的实践能力。[3]

总之,结合医师资格考试,我们对检体诊断学教学进行了初步改革,取得了一定成效。但是还存在很多不足,为了进一步提高诊断学教学效果,提出了进一步改革思路:(1)加大实训投入,引入电子标准化病人教学系统及考核系统,优化实训环境;(2)增加临床见习时间;(3)任课教师轮流进修学习,适应迅速发展的临床医学;(4)与国家临床执业助理医师资格实践技能考核接轨,设计、组织、实施诊断学实践技能的评价体系。

参考文献:

[1]李璟怡,郭雯辉.以执业医师资格考试为导向的西医诊断学教学改革探索[J]广西中医学院学报2011,14(3):125

[2]聂景蓉,雯诗琪,杨丽洁,金娟,颜勇平.结合执业医师资格考试探索诊断学教学改革[J]卫生职业教育2011,29(13):49

[3]杨继兰,潘涛.谈如何提高诊断学教学效果[J]中医教育ECM 2008,27(1):33

作者简介:

篇5:医学影像学考试名词解释总结

CT值:在CT图象中,度量组织密度的工具.单位: Hu。人体中密度最高的骨皮质吸收系数最高, CT值定为+1000 Hu,而空气密度最低,定为-1000 Hu。人体中密度不同的各种组织的CT值则居于-1000到+1000 Hu的2000个分度之间。磁共振成像:是利用原子核在磁场内共振所产生的信号经图像重建的一种成像技术。

流空效应(flowing Void effect):心血管内的血液流动迅速,使发射MR信号的氢原子核离开接受范围之外,所以测不到MR信号,在,T1WI或T2WI中均呈黑影,这就是流空效应,所以能使心腔及血管显影.数字减影血管造影(DSA):是通过计算机处理数字影像信息,消除骨骼和软组织影像,使血管清晰显影的成像技术。

介入放射学(interventional radiology):应用现代X线诊断手段,同时对某些疾病进行治疗和取得组织学、细菌学和生理、生化等资料的一种新方法。骨龄:每个骨骼的骺软骨内二次骨化中心出现和骺与骺端结合时的年龄。

骨折fracture:是指骨小梁、骨皮质和骨软骨的连续性的中断。

骺离骨折(epiphyseal fracture):在儿童由于骨骺尚未与干骺端结合,在外力的作用下,引起骺板损伤,骨骺与干骺端分离,即骺离骨折。

青枝骨折(greenstick fracture):在儿童,骨骼的柔韧性较大,外力不容易使骨质完全断裂,仅表现为骨皮质发生皱折、凹陷或隆起,即青枝骨折。

Colles骨折:是桡骨远端2-3cm以内的不同类型的骨折,远侧断端向桡侧、背侧移位;向掌侧成角。骨肉瘤:为起源于间叶组织以瘤骨形成为特征的原发性恶性骨肿瘤。

Codman三角:恶性骨肿瘤常有广泛的不同形式的骨膜新生骨,而且后者还可被肿瘤破坏,形成骨膜三角或称codman三角。心胸比率:为心影最大横径与胸廓最大横径之比。正常成人心胸比率小于等于0.50。测量心胸比率是确定心脏有无增大最简单的办法

静脉肾盂造影(intravenous pyelography,IVP):有机碘液静脉注射后,几乎全部经肾小球滤过而依次进入肾盏-肾盂-输尿管-膀胱,增加对比,使之显影。肾自截:肾结核灶可发生钙化,甚至全肾钙化,称为肾自截。

肺纹理(Lung marking):在充满气体的肺野,可见自肺门向外呈放射分布的树枝状影,称为肺纹理,由肺动脉,肺静脉组成。肺实质:肺部具有气体交换功能的含气间隙。结构:肺泡及肺泡壁。肺间质:支气管和血管周围、肺泡间隔及脏层胸膜下结缔组织所组成的支架和间隙。

支气管气像(空气支气管征)air bronchogram:当肺实变扩展至肺门附近,较大的含气支气管与实变的肺组织常形成对比,在实变区中可见含气的支气管分枝影,称支气管气像或空气支气管征。

龛影(niche or crater):粘膜面溃烂的溃疡,钡剂充盈时的切线位影象,正位显示为钡斑影。憩室(diverticulum):局部管壁薄弱和附近病变粘连牵拉,使该部各层向腔外突出——袋状突出。充盈缺损(defect of filling):肿物从胃肠道壁向腔内生长,占据一定空间,肿物区无钡剂充填,局部粘膜消失。月晕征:溃疡正位像上龛影周围的粘膜水肿。

篇6:诊断学考试名词解释总结

死锁

若系统中存在一组进程(两个或多个进程),它们中的每一个进程都占用了某种资源而又都在等待其中另一个进程所占用的资源,这种等待永远不能结束,则说系统出现了“死锁”。或说这组进程处于“死锁”状态。

相关临界区

1、并发进程中与共享变量有关的程序段称为“临界区”.并发进程中涉及到相同变量的那些程序段是相关临界区。

2、对相关临界区的管理的基本要求。

对相关临界区管理的基本原则是:如果有进程在相关临界区执行,则不让另一个进程进入相关的临界区执行。

15、进程同步的含义:进程的同步是指并发进程之间存在一种制约关系,一个进程的执行依赖另一个进程的消息,当一个进程没有得到另一个进程的消息时应等待,直到消息到达才被唤醒。中断

一个进程占有处理器运行时,由于自身或自界的原因使运行被打断,让操作系统处理所出现的事件到适当的时候再让被打断的进程继续运行,这个过程称为“中断”。

中断机制

在它执行程序的时候,如果有另外的事件发生(比如用户又打开了一个程序)那么这时候就需要由计算机系统的中断机制来处理了。1

中断机制包括硬件的中断装置和操作系统的中断处理服务程序。中断响应(硬件即中断装置操作)

处理器每执行一条指令后,硬件的中断位置立即检查有无中断事件发生,若有中断事件发生,则暂停现行进程的执行,而让操作系统的中断处理程序占用处理器,这一过程称为“中断响应”。中断屏蔽

中断屏蔽技术是在一个中断处理没有结束之前不响应其他中断事件,或者只响应比当前级别高的中断事件。

存储保护

防止主存储器稳中有降个程序的相互干扰和保护稳中有降区域内的信息安全,限定各程序在规定的主存区域内执行,称为存储保护。特权指令

即可能影响系统安全的指令。全文是为保护输入输出的完整性,把“启动I/O”等的一类可能影响系统安全的指令定义为特权指令。优点在于:这种方式不但保证安全地使用外围设备,正确地传送信息,而且可减少用户为启动设备而必须了解外围设备特性以及启动等工作,大大方便了用户。

文件的保护与保密

1)文件的保护是防止文件被破坏。文件的保密是防止文件被窃取。

2)文件的保护措施:

可以采用树形目录结构、存取控制表和规定文件使用权限的方

法。

3)文件的常用保密措施:隐藏文件目录、设置口令和使用密码(加密)等。

UNIX系统结构

UNIX的层次结构。

UNIX可以分为内核层和外壳层两部分。//内核层是UNIX是核心。/外壳层由shell解释程序(即为用户提供的各种命令。)、支持程序设计的各种语言(如C、PASCAL和BASIC等)、编译程序和解释程序、实用程序和系统库等组成。

UNIX系统的主要特点。

短小精悍 //简洁有效 //易移植 //可扩充 //开放性 线程的概念

线程是进程中可独立执行的子任务,一个进程中可以有一个或多个线程,每个线程都有一个唯一的标识符。

进程与线程有许多相似之处,所以线程又称为轻型进程。

支持线程管理的操作系统有Mach,OS/2,WindowsNT,UNIX等。通道命令

通道命令规定设备的操作,每一种通道命令规定了设备的一种操作,通道命令一般由命令码/数据。

主存地址/传送字节个数及标志码等部分组成。

通道程序

是一组通道命令规定通道执行一次输入输出操作应做的工作,这

一组命令就组成了一个通道程序。

管道机制

把第一条命令的输出作为第二条命令的输入,如此进行连接的技术。

操作系统概述

移动技术

移动技术是把某个作业移到另一处主存空间去(在磁盘整理中我们应用的也是类似的移动技术)。最大好处是可以合并一些空闲区。对换技术

把一个分区的存储管理技术用于系统时,可采用对换技术把不同时工作的段轮流装入主存储区执行

移动技术

移动技术是把某个作业移到另一处主存空间去(在磁盘整理中我们应用的也是类似的移动技术)。最大好处是可以合并一些空闲区。对换技术

把一个分区的存储管理技术用于系统时,可采用对换技术把不同时工作的段轮流装入主存储区执行

UNIX系统的存储管理

1、对换(Swapping)技术:这就是前面我们所学的虚拟存储器在UNIX中的应用。磁盘上设置开辟一个足够大的区域,为对换区。当内存中的进程要扩大内存空间,而当前的内存空间又不能满足时,则可把内存中的某些进程暂换出到对换区中,在适当的时候又可以把它

们换进内存。因而,对换区可作为内存的逻辑扩充,用对换技术解决进程之间的内存竞争。

UNIX对内存空间和对换区空间的管理都采用最先适应分配算法。

2、虚拟页式存储管理技术。UNIX把进程的地址空间划分成三个功能区段:系统区段、进程控制区段、进程程序区段。系统区段占用系统空间,系统空间中的程序和数据常驻内存。其余两个区段占用进程空间,是进程中非常驻内存部分。

通过页表和硬件的地址转换机构完成虚拟地址和物理地址之间的转换。

UNIX系统的I/O系统

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