总结是在项目、工作、时期后,对整个过程进行反思,以分析出有参考作用的报告,用于为以后工作的实施,提供明确的参考。所以,编写一份总结十分重要,以下是小编整理的关于《诊断学基础知识点总结》仅供参考,大家一起来看看吧。
第一篇:诊断学基础知识点总结
西医诊断学心电图部分知识点总结
1. 静息电位:细胞未受刺激时存在于细胞内外的电位差,膜内底,膜外高,心横纹肌,骨骼肌相近,莫内 -80—-90(mv). 2. 动作电位:在静息电位的基础上,细胞受到阈电位刺激产生一个快速的去极化过程和复极化过程形成的电位变化,称为动作电位。
3. 除极过程电极位置与波形的关系:已除极部分的胞外电荷为负,未除极部分为正,将电极放在未除极的高电位处,将描述出一个正向的波,放于已除极处将描述一个负向的波。
4. 复极过程电极位置与波形的关系:已复极部分的胞外电荷为正,未复极部分为负,电极放于未复极的低点位处,将描述一个负向的波,放于已复极处将描述一个正向的波。
5. 正常心电兴奋特点:①正常心肌除极由心内膜向外膜推进。
②中层心肌先除极后完成复极,外层心肌后除极先完成复极(好像复极过程从外层开始的一样)
由此决定了复极波(T)与除极波(R)方向的一致性。
6. 心电波段的构成:①P波:代表左右心房点(激动)除极过程。 ②P—R间期:始于心房开始除极,终于心室除极的开始。 ③QRS波群:反映左右心室先后除极的过程。
④S—T段:是心室复极过程,基本上都处于平台期,内外心肌点位接近,是特殊的复极波。
⑤T波:主要是心室快速复极期先后不一致形成的点位变化。
7. 心电向量的概念:①瞬时心电向量:心肌细胞在除极和复极过程中,由于前后的不同,每一瞬时相互间存在着电动势(电压),具有方向和大小,称为V,规定方向朝向正点位。(这种既具有强度又具有方向性的点位幅度称为心电向量)
②瞬时心电综合向量:心肌是立体结构,除极和复极的每一瞬时存在着许多大小、方向不同的向量相互综合成的一个总向量,称为V,其大小和方向按平行四边形法则合成。
8. 心电综合向量的大小与哪些因素有关:①与心肌细胞的数量(心肌厚度)呈正比关系;②与探查电极位置和心肌细胞之间的距离呈反比关系;③与探查电极的方位和心肌除极方向之间的角度有关,夹角越大,心电向量在导联方向上的投影越小,点位愈弱。
9. 空间心电向量环:一个心动周期中循序出现的瞬时综合心电向量的顶端C点位水平连接线所构成的环形轨迹称为…
10. 平面(或临床)心电向量图:将空间心电向量环投影在相互垂直的平面上即横面(H),侧面(S),额面(F)得到的三个投影图,称为…
11.六轴系统:将导联标Ⅰ、Ⅱ,Ⅲ的导联轴平行移动,与aVR、aVL、aVF的导联轴一同通过坐标轴的轴心(“O”点)构成了六轴系统(相互间角度均为30°) 12.保准导联:标Ⅰ 左上肢(+) 右上肢(-); 标Ⅱ 左下肢(+)右上肢(-); 标Ⅲ 左下肢(+) 左上肢(-);
13.单极肢体导联:aVR 右上肢(+) 左上、下肢(-);aVL 左上肢(+) 右上肢、左下肢(-);aVF 左下肢(+) 左、右上肢(-);
14.单极胸前导联:左右上肢与左下肢连接在一起作为负极(-),正极(+)分别位于: V1 胸骨右缘四肋间;V2 胸骨左缘四肋间;V3 在V2与V4的连线中点;V4 左锁骨中线平第5肋间;V5 腋前线平V4水平;V6 腋中线平V4水平;
15.平面心电向量图与心电图的关系:⑴ 心电图是有关的心电向量图在相应导联上的投影。通过心电向量零电位点(即坐标轴原点“O”)作一条与心电轴垂直的线,此线将心电轴分为分为正负两侧,向量投影在正侧形成一个正向的波,投影在负侧形成一个负向的波,其波幅大小取决于投影量的大小。
⑵ 胸前导联心电图相当于横面心电向量图按时间顺序在相应导联上的投影。 ⑶ 肢体导联心电图相当于额面心电向量图按时间顺序在相应导联上的投影。 16.正常心电图波段的形成特点、正常值及变化的临床意义:P波:起始向量指向左前下,终末向量指向左后下,最大向量指向左下后;(构成了P环,其主要向量指向左下稍偏后)
⑴ P波的方向:在标Ⅰ、标Ⅱ、aVF、V4—V6 直立;在aVL、标Ⅲ、V1—V3 可以直立、倒置或低平;在aVR中倒置。
⑵ P波的宽度(时间):小于0.12s,双峰小于0.04 。 ⑶ P波的振幅:肢导小于0.25mv,胸导小于0.2mv
P波异常:①当时间超过0.12s时可能左房肥大或房室传导阻滞
②P波在aVR导联直立,在标Ⅰ、标Ⅱ、aVF 倒置,称为逆行性P波,表示激动来自房室交界 ③P波高尖:肢导大于0.25mv,胸导大于0.2mv 见于右房肥大。
第二篇:智能故障诊断技术知识总结(最终版)
智能故障诊断技术知识总结
一、绪论 □ 智能:
■ 智能的概念
智能是指能随内、外部条件的变化,具有运用知识解决问题和确定正确行为的能力。 ■ 低级智能和高级智能的概念
低级智能——感知环境、做出决策和控制行为
高级智能——不仅具有感知能力,更重要的是具有学习、分析、比较和推理能力,能根据复杂环境变化做出正确决策和适应环境变化
■ 智能的三要素及其含义
三个基本要素:推理、学习、联想
推理——从一个或几个已知的判断(前提),逻辑地推断出一个新判断(结论)的思维形式 学习——根据环境变化,动态地改变知识结构
联想——通过与其它知识的联系,能正确地认识客观事物和解决实际问题
□ 故障:
■ 故障的概念
故障是指设备在规定条件下不能完成其规定功能的一种状态。可分为以下几种情况: 1.设备在规定的条件下丧失功能;
2.设备的某些性能参数达不到设计要求,超出允许范围;
3.设备的某些零部件发生磨损、断裂、损坏等,致使设备不能正常工作; 4.设备工作失灵,或发生结构性破坏,导致严重事故甚至灾难性事故。 ■ 故障的性质及其理解
1层次性——系统是有层次的,故障的产生对应于系统的不同层次表现出层次性。一般可分为系统级、子系统级、部件级、元件级等多个层次;高层故障可由低层故障引起,而低层故障必定引起高层故障。诊断时可采用层次诊断模型和诊断策略。
2相关性——故障一般不会孤立存在,它们之间通常相互依存和相互影响,如系统故障常常由相关联的子系统传播所致。表现为,一种故障可能对应多种征兆,而一种征兆可能对应多种故障。这种故障与征兆间的复杂关系导致了故障诊断的困难。
3随机性——故障的发生常常是一个与时间相关的随机过程,突发性故障的出现通常都没有规律性,再加上某些信息的模糊性和不确定性,就构成了故障的随机性。
4可预测性——设备大部分故障在出现之前通常有一定先兆,只要及时捕捉这些征
兆信息,就可以对故障进行预测和防范。
□ 故障诊断:
■ 故障诊断的概念
故障诊断就是对设备运行状态和异常情况做出判断。具体说来,就是在设备没有发生故障之前,要对设备的运行状态进行预测和预报;在设备发生故障之后,要对故障的原因、部位、类型、程度等做出判断;并进行维修决策。 ■ 故障诊断的实质及其理解
故障诊断的实质——模式识别(分类)问题 ■ 故障诊断的任务及其含义
故障检测:采用合适的观测方式、在合适部位测取特征信号,即信号测取;采用合适的方法,从特征信号中提取状态征兆,即征兆提取
故障识别:采用合适的状态识别方法与装置,依据征兆而推理识别出设备的有关状态,即状态识别 故障分离与估计:采用合适的状态趋势分析法,依据征兆与状态推理出状态的发展
趋势,即状态预测 故障评价与决策:采用合适的决策形成方法,依据有关的状态和趋势作出调整、控
制、维修等,即干预决策
□ 智能故障诊断:
■ 智能故障诊断的概念
智能故障诊断是人工智能和故障诊断相结合的产物,主要体现在诊断过程中领域专家知识和人工智能技术的运用。它是一个由人(尤其是领域专家)、能模拟脑功能的硬件及其必要的外部设备、物理器件以及支持这些硬件的软件所组成的系统。
□ 智能故障诊断的研究方法:
■ 基于知识的研究方法
基于知识的研究方法:不需要对象的精确数学模型,而是根据人们长期的实践经验和大量的故障信息设计出一套智能计算机程序,以此来解决复杂故障诊断问题。 模糊故障诊断
专家系统故障诊断 神经网络故障诊断 信息融合故障诊断 智能体故障诊断 集成化故障诊断 网络化故障诊断
二、智能故障诊断的构成 □ 基本结构:
■ 智能故障诊断系统的基本结构
两大部分:故障检测与诊断、故障容错控制
输入控制执行器监控对象输出数据库故障检测与诊断知识库故障容错控制智能故障诊断与容错控制的基本结构
■ 智能故障检测与诊断模块的主要任务和基本要求
知识获取
故障检测与诊断:就是从监控对象中适时准确地检测出故障信息,并对故障产生的
原因、部位、类型、程度及其发展做出判断。
其主要任务通常包含以下几个方面的内容: 1.获取故障信息;
2.寻找故障源,确定故障的位置、大小、类型及原因; 3.评价故障的影响程度,预测故障的发展趋势; 4.对检测诊断结果做出处理和决策。 基本要求包括以下几方面:
1) 对故障具有强检测能力
故障检测能力的强弱,一方面反映了检测诊断模块对故障的检测能力,另一方面也直接影响故障诊断的效果
对弱故障信号和早期故障信号,故障检测能力尤为重要 2) 对故障具有强诊断能力
能综合运用多种信息和多种诊断方法,以灵活的诊断策略来解决诊断问题; 能通过使用专家的经验,而尽量避开信号处理方面复杂的实时计算;
能处理带有错误的信息和不确定性信息,从而相对降低对测试仪器和工作环境的要求。
3) 尽量采用模块化结构
结构应当模块化,使之可以方便地调用其他应用程序
如维修咨询子模块、模拟故障诊断子模块等 4) 具有人机交互诊断功能
现代设备的复杂性,要求综合运用多种知识源(浅、深知识)来求解复杂问题 用户适当地实时参与,将使诊断速度更快、准确性更高
用户参与有主动和被动两种方式:主动参与可干预和引导推理过程;被动参与只回答提问,而不干预推理过程 5) 具有多种诊断信息获取的途径
获取的诊断信息越丰富,则诊断效果越好
首先,应具有自动获取状态信息(当前、历史)的功能 其次,应能通过人机交互获取状态信息 6) 对问题求解应当实时和准确
实时:一旦发现故障迹象,应立即开始诊断工作
准确:输出结果应当细致明了,对于并发故障允许输出多个诊断解,对于同一故障则只有一个诊断解,对于征兆不完备情况应输出按权值排序的多个候选故障解
7)具有学习功能
现代设备的复杂性以及新知识的不断涌现,导致专家现有知识的不足 要求系统具有被动和主动(自学习)获取新知识的能力
8)具有预测能力
应能预测故障的发生和发展,以便在故障没有发生之前采取措施,将故障消灭在萌芽状态,使损失减为最小 9)具有决策能力
故障出现前,应能提前预测故障
故障出现后,应能对故障做出决策并提供维护方案
□ 构成原理:
■ 故障检测与诊断的常用方法
1)基于数学模型的故障检测与诊断方法
特点是必须将故障数学模型化,有时建立模型很困难 不依赖实例和经验,适用于新的没有成熟经验的诊断
2)基于参数估计的故障检测与诊断方法
特点是须先确定一个信任域,当参数超出域时认为故障 适用于故障能由参数的显著变化来描述的诊断
3)基于信号处理的故障检测与诊断方法
通过对检测信号的分析处理,利用特征信号对故障进行识别和诊断。典型方法:小波变换、模态分解等
4)基于知识的故障检测与诊断方法
不需精确的数学模型,能模拟人的思维过程,具有自学习、自组织、自推理能力
5)基于实例的故障检测与诊断方法
是一种使用过去的经验实例指导解决新问题的方法
优点是不需从实例中提取规则,求解快;不足是能搜集的实例是有限的,求解时可能出现误诊或漏诊
6)基于模糊理论的故障检测与诊断方法
征兆的描述、故障与征兆的关系往往具有模糊特性,模糊语言变量能更准确地表示这种模糊性的征兆和故障
问题在于知识获取困难:如何确定故障与征兆间的模糊规则;如何实现模糊语言变量与隶属度间的推理转换
7)基于神经网络的故障检测与诊断方法
利用神经网络的联想、推理和记忆能力进行知识处理
适用于复杂多模式的诊断,有离线和在线诊断两种方式
■ 智能故障诊断中的机器学习策略及其理解
简单学习:
文献、专家和资料所描述的关于诊断对象的结构、功能、运行约束条件等知识,机械学习机制为主;
主要用于元知识学习阶段
交互学习:
知识工程师或诊断对象处理过的知识,讲授学习机制为主; 主要用于领域知识学习和知识库丰富阶段 独立学习:
推理策略面对的新知识,归纳学习机制为主; 主要用于诊断能力改善阶段 文献、专家知识工程师诊断对象简单学习交互学习知识检验与评价知识库独立学习
□ 构成方法:
■ 智能故障诊断系统的设计要求
智能故障诊断系统的设计,一般应满足以下要求:
1)满足故障诊断的实际需要;
主要指标有故障诊断率、诊断结果准确率、系统可靠性和投资效益比等,一般需分阶段实现系统目标。
2)建立适应不同诊断对象的知识库;
智能故障诊断系统是基于知识的,以知识处理为研究内容,知识库的建立是保证诊断结果正确性的前提。
3)能自动获取征兆;
征兆的自动获取是实现故障诊断智能化的重要环节。将征兆获取从用户交给计算机,既可减少人为差错、提高诊断准确率,又可减轻操作要求、提高系统可接受性。 4)诊断和推理方法应符合故障诊断要求;
应从征兆出发去诊断故障,征兆对故障的肯定和否定程度,是故障诊断的根本依据。因此,知识表示和不精确推理应当充分反映故障诊断的特点。
5)能实现计算机自动诊断;
完成系统的方案设计后,用计算机进行系统的实际开发,可以使故障诊断易于实现,并获得最佳效果。
6)系统要经过严格的测试和考核。
一方面,开发进度的加快导致测试时间减少;另一方面,系统一般是由缺少现场经验的人员研制的。
经实验室模拟测试、现场测试后,才能投入实际应用。
三、智能故障诊断的控制方案 □ 几种控制方案的基本原理
■ 基于状态反馈、基于多模冗余、基于功能模块、基于神经网络、基于专家系统的控制方案 □基于专家系统的控制方案 ■ 结构、原理
控制方案:知识库存放领域专家知识;数据库存放监控对象原始数据、故障特征数据等;推理机按一定的推理规则,对监控对象进行故障识别、估计和决策,根据故障性质采取相应策略进行容错控制。 X执行机构监控对象故障检测与分离推理机知识库Y数据库知识获取 ■ 推理过程和推理机的概念,推理策略及其理解
推理:就是对故障进行识别和容错控制
推理过程:就是将数据库中的事实与知识库中的规则进行匹配的过程 推理机:实际上就是实现推理过程的一种智能程序 推理方法:正向推理、反向推理、正反向混合推理
基于数据驱动的正向推理策略:推理过程较慢,适用于搜索空间较小的知识库;
基于目标驱动的反向推理策略、正反向混合的双向推理策略:推理效率较高,适用于搜索空间较大的知识库或在线故障诊断。
■ 知识的分类及其理解
1)原型知识:
原型知识是领域专家指出的故障集和征兆集这两个集合之间存在的确定的映射关系“征兆族故障”
生成的诊断知识可由规则或框架表示 它是故障诊断必备的知识,也是推理机工作的基础
2)关联知识:
关联知识是描述故障传播特性的知识 生成的诊断知识一般由规则来表示
它表征了诊断系统内部的状态联系,构成了诊断问题的求解路径,引导诊断向纵深推进直到故障的位置和原因
3)权重知识:
权重知识是领域专家对故障间关系及证据可靠度的认识 它可以有目的地引导诊断过程的进行,提高诊断效率
■ 对象的分解及其理解
1)结构分解:从结构上对系统进行分解,把系统的总体结构分解为下一层的子结构,直到最低层次的零部件
最终可确定系统故障的物理位置,但难以表达子系统间的相互关系,难以反映由联系劣化所引起的故障
2)功能分解:从功能上对监控对象进行分解,把系统的总体功能分解为下一层次的子功能,直到最低层次的基本功能
无论子系统或与其相联系的故障都能在功能层次中反映出来,但最终确定的诊断结果是系统劣化的功能模块
3)故障分解:从故障类型上对监控对象进行分解,下层总是上层的特例、而上层则是下层的概括,直到最具体的故障
可反映出所有类型的故障,但难以确定故障的物理位置
综合分解原则:在高层采用结构和功能分解,减少分类过程的搜索量;在中间和低
层采用故障分解,与诊断目的一致
四、智能故障诊断的控制策略 □ 瞬时故障的消除:
■ 几种常见的瞬时故障消除策略
1)循环采样技术:将信号的一次采样改为循环采样,通过对采集数据的类比分析,消除瞬时故障
2)自动补偿技术:采用特殊结构和特殊装置组成补偿器,抵消瞬时故障影响,如温度补偿器
3)自动切换技术:设备运行中出现瞬时过载等不安全情况时,使设备有关部分或全部停止运行,消除瞬时故障影响和保护设备,如切换开关、熔断器
4)阻尼技术:设备运行中出现过载物理量时,对其加以限制或衰减,消除瞬时故障影响,如电感器抑制过电压、减震器吸收振动冲击等
5)旁路技术:把瞬时过载能量或不需要的物理量从旁路泄走,如低阻通路将瞬时过载电能旁路到大地、过流阀旁路掉液压或气动系统能量等
6)屏蔽技术:把瞬时故障的效应屏蔽起来,以消除瞬时故障的影响,如碳纤维或形状记忆合金等
7)隔离技术:通过设计瞬时故障隔离器来消除瞬时故障的影响,如电磁隔离等
□ 多模块并行诊断策略:
■ 概念或原理
即对同一种故障信息,用不同的诊断模块进行识别,若结果相同或基本相同,则认为诊断成功,并根据故障性质和故障特征,调用相应的容错模块对故障进行容错控制;若诊断结果差异较大,则可采用表决方法对结果做出判断。
■ 单输出对象:模型区域划分、模型切换、避免切换震荡
模型区域划分:
仅根据控制器输出所在的一维区域,划分为有代表性的不同工作区段。
模型切换:
根据期望控制器输出判断下一时刻系统处在哪个子模型控制器的控制域内,以此切换模型。
避免切换振荡:
扩大训练域冗余,使相邻训练域相互重叠;
在总的工作范围内离线训练一个网络模型,作为过渡过程使用。
■ 多输出对象:模型区域划分、模型切换
模型区域划分:
不能仅根据控制器输出所在的一维区域进行划分,可以通过聚类方法划分样本空间进行子模型训练。
模型切换:
选择包括当前系统状态的子模型作为控制器;
将当前输入与各子模型工作空间的隶属度作为权值,各子模型都对输出进行加权贡献。
五、智能故障诊断的实现方法 □ 故障信号检测: ■ 可预测故障和不可预测故障的概念
1)可预测故障:是指那些可预先知道的故障。故障发生前通常都有一定征兆,只要及时捕捉这些征兆信息并采取相应措施,就可预防故障。渐发性故障是一种最常见的可预测故障。
2)不可预测故障:是指那些不可预先知道,但会影响设备正常工作的故障。突发性故障是其中最典型的一种。
可预测故障通常有一定规律性,易于检测和防范;不可预测故障具有随机性,且常对设备造成严重危害,是故障诊断研究的主要对象。
■ 故障的判断标准
1)绝对标准:在设备的同一部位、按一定要求测得的表现设备状态的值,与某种相应判断标准相比较,以评定设备的状态。
2)相对标准:对设备的同一部位、同一工况、同一测量值,用相同方法进行定期测取,按时间先后将实测值与正常状态下的初始值进行比较来判断。
3)类比标准:若有多台机型相同、规格相同的设备,在相同条件下用相同方法进行测定,通过相互比较来评定设备的状态。
■ 微弱信号检测的概念
微弱信号检测:分析噪声产生的原因和规律,研究被测信号的特点和相关性,检测被噪声淹没的微弱有用信号、或从强噪声中提取有用信号、或采用其他新技术和新方法来提高检测系统输出信号的信噪比。
■ 早期故障的主要特点及其理解
1)早期故障信号很微弱:早期故障属于轻微故障,其故障信号分量通常很小,不易察觉;
2)早期故障信号表征不明显:早期故障信号的幅值、相位、时频特性等变化很小,表征很不明显;
3)早期故障信号容易被噪声信号淹没:由于噪声信号通常会夹杂在故障信号中,当故障信号很弱时噪声信号就相对较强,早期故障信号常被噪声信号所淹没,具有很大的隐蔽性。
□ 故障特征识别: ■ 故障识别的内容
1)正确选择与设备状态有关的特征信号
特征信号是指与设备功能紧密相关的、最有用的、能代表设备运行状态的信号
应根据不同监控对象,选取最能反映其运行状态的那部分信息作为特征信号 选择特征信号依据:经济性好、信息量大、敏感度高
2)正确地从特征信号中提取征兆
对特征信号进行处理,提取出与设备状态相关的、能直接用于诊断的征兆信息
3)正确地根据征兆对设备进行状态识别
征兆是故障诊断的基本信息
采用合适的故障诊断理论与方法对征兆加以处理,对不同的设备状态进行模式识别
4)正确地根据识别结果对设备进行状态诊断
有故障时,分析故障的位置、类型、性质、原因与趋势——故障定位 无故障时,分析状态趋势,预计未来情况——故障预测 5)正确地根据状态诊断对设备进行干预决策
干预设备及其工作进程,保证设备安全可靠高效运行
■ 故障识别的内容
故障识别过程可分为以下四步进行:
1)特征信号检测
2)征兆信息提取 3)设备状态识别 4)故障维修决策
原始信号特征信号征兆信号设备维修决策信号检测特征提取状态预测状态诊断状态识别 ■ 组合思维的概念、基于组合思维的识别方法
专家系统知识处理模拟的是人的逻辑思维,神经网络知识处理模拟的是人的经验思维,将逻辑思维、经验思维和创造性思维集成在一起,就形成组合思维
首先用经验思维进行识别;当经验思维无法解决问题时,转向高一层的逻辑思维;当逻辑思维也无法解决复杂问题时,转向更高一层的创造性思维,即通过提出新的假设,经过检验后再发现新理论和解决问题的新方法
矛盾新假设检验新知识创造性思维知识库x故障特征提取逻辑思维规则匹配模式匹配逻辑推理经验思维报警y
考试说明
□ 考试方式:
■ 闭卷,试卷成绩60%,平时成绩40% □ 考试题型:
■
一、名次解释:6题,5分/题,共30分
■
二、简答:8题,3题10分、5题8分,共70分 □ 考试时间:
■ 第10周周四(5月2日)下午14:30-16:30 □ 考试要求:
■ 严禁一切作弊行为
第三篇:2018年中医执业医师考试大纲《诊断学基础》
2018年中医执业医师考试大纲-诊断学基础公布,润德教育特搜集整理相关内容如下,供备考2018年中医执业医师考试的考生参考,预祝考生能顺利通过2018年中医执业医师考试。
第一单元 症状学
细目一:发热
要点:
1.发热的病因
2.发热的临床表现
3.发热的问诊要点
细目二:头痛
要点:
1.头痛的病因
2.头痛的问诊要点
细目三:胸痛
要点:
1.胸痛的病因
2.胸痛的问诊要点
细目四:腹痛
要点:
1.腹痛的病因
2.腹痛的问诊要点
细目五:咳嗽与咯痰
要点:
1.咳嗽的病因
2.咳嗽与咯痰的问诊要点
细目六:咯血
要点:
1.咯血的病因
2.咯血的问诊要点
3.咯血与呕血的鉴别
细目七:呼吸困难
要点:
1.呼吸困难的病因
2.呼吸困难的临床表现
3.呼吸困难的伴随症状
细目八:水肿
要点:
1.水肿的病因
2.水肿的临床表现
3.水肿的问诊要点
细目九:皮肤黏膜出血
要点:
1.皮肤黏膜出血的病因
2.皮肤黏膜出血的临床表现
3.皮肤黏膜出血的问诊要点
细目十:恶心与呕吐
要点:
1.恶心与呕吐的病因
2.恶心与呕吐的问诊要点
细目十一:呕血与黑便
要点:
1.呕血与黑便的病因
2.呕血与黑便的问诊要点
细目十二:黄疽
要点:
1.黄疸的概念
2.胆红素的正常代谢途径
3.各型黄疸的病因、临床表现及实验室检查特点
4.黄疸的问诊要点
细目十三:抽搐
要点:
1.抽搐的病因
2.抽搐的问诊要点
细目十四:意识障碍
要点:
1.意识障碍的病因
2.意识障碍的临床表现(嗜睡、昏睡、昏迷、意识模糊、谵妄)
3.意识障碍的伴随症状
第二单元 问诊
要点:问诊的内容
第三单元 检体诊断
细目一:基本检查法
要点:
1.常用触诊方法及其适用范围和注意事项
2.叩诊的方法及常见叩诊音
3.嗅诊常见异常气味及临床意义
细目二:全身状态检查
要点:
1.体温测量
2.脉搏检查
3.血压测量
4.发育判定
5.营养状态检查
6.意识状态判定
7.面容检查
8.体位检查
9.步态检查
细目三:皮肤检查
要点:
1.弹性、颜色、湿度检查
2.皮疹、皮下出血、蜘蛛痣、皮下结节检查
3.水肿、皮下气肿和毛发检查
细目六:颈部检查
要点:
1.颈部血管检查
2.甲状腺检查
3.气管检查
细目七:胸壁及胸廓检查
要点:
1.胸部体表标志及分区
2.常见异常胸廓
3.胸壁静脉检查
4.胸壁及胸骨检查
5.乳房检查
细目八:肺和胸膜检查
要点:
1.肺和胸膜视诊(呼吸类型、频率、深度、节律)
2.肺和胸膜触诊(触觉语颤、胸膜摩擦感)
3.肺部叩诊
4.呼吸音听诊(正常呼吸音、病理性呼吸音)
5.啰音听诊
6.胸膜摩擦音听诊
7.听觉语音检查
8.呼吸系统常见疾病的体征(肺实变、肺气肿、胸腔积液、肺不张及气胸)
细目九:心脏、血管检查
要点:
1.心脏视诊(心前区隆起、心尖搏动)
2.心脏触诊(心脏震颤、心包摩擦感)
3.心脏叩诊(心脏浊音界)
4.心脏瓣膜听诊区
5.心率听诊、心律听诊
6.正常心音及其产生机制
7.心音听诊(正常心音、心音改变、喀喇音、奔马律及开瓣音)
8.心脏杂音产生机制
9.心脏杂音的特征
10.各瓣膜区常见杂音听诊
11.心包摩擦音听诊
12.血管检查及周围血管征
13.循环系统常见疾病的体征(二尖瓣狭窄与关闭不全、主动脉瓣狭窄与关闭不全、心力衰竭、大量心包积液)
细目十:腹部检查
要点:
1.腹部视诊(外形、呼吸运动、腹壁静脉、胃肠型和蠕动波)
2.腹部触诊(腹壁紧张度、压痛和反跳痛)
3.腹内脏器触诊(肝、胆、脾、肾、膀胱)
4.正常腹部可触及的结构,腹部肿块触诊
5.腹部叩诊(叩诊音,肝、脾、膀胱叩诊)
6.胃泡鼓音区和移动性浊音叩诊
7.腹部听诊(肠鸣音、上腹部振水音、血管杂音)
8.腹部常见疾病的体征(急性腹膜炎、肝硬化门静脉高压、肠梗阻)
细且十一:肛门、直肠检查
要点:
1.肛门、直肠视诊
2.肛门、直肠指诊
细目十二:脊柱与四肢检查
要点:
1.脊柱检查(弯曲度、活动度、压痛与叩击痛)
2.四肢、关节检查(形态、运动功能)
细目十三:神经系统检查
要点:
1.中枢性与周围性面神经麻痹的鉴别
2.感觉功能检查、感觉障碍及其常见类型
3.运动功能检查(肌力、肌张力、不自主运动、共济运动)
4.中枢性与周围性瘫痪的鉴别
5.神经反射检查(浅反射、深反射、病理反射、脑膜刺激征)
细目二:血栓与止血检查
要点:
1.出血时间测定
2.血小板聚集试验
3.凝血因子检测(活化部分凝血酶原时间、凝血酶原时间、血浆纤维蛋白原)
4.纤溶活性检测(D-二聚体、3P试验)
5.口服抗凝药治疗监测
细目三:骨髓检查
要点:
1.骨髓细胞学检查的临床意义
2.骨髓增生程度分级
细目四:肝脏病实验室检查
要点:
1.蛋白质代谢检查(血清蛋白测定、血清蛋白电泳)
2.胆红素代谢检查
3.血清酶及同工酶检查(ALT、AST、ALP、γ-GT、LDH)
4.甲、乙、丙型病毒性肝炎标志物检查
细目五:肾功能检查
要点:
1.肾小球功能检测(CCr、Cr、BUN、血β2-微球蛋白、GFR)
2.肾小管功能检测(尿β2-微球蛋白、莫氏试验)
3.血尿酸测定
细目六:常用生化检查
要点:
1.糖类检查(血糖、葡萄糖耐量试验、血清糖化血红蛋白)
2.血脂测定
3.电解质检查(血清钾、钠、氯、钙、磷)
4.血清铁及其代谢物测定(血清铁、铁饱和度、铁蛋白)
细目七:酶学检查
要点:
1.血、尿淀粉酶测定
2.心肌损伤常用酶检测(CK、CK-MB、LDH及其同工酶)
3.心肌蛋白检测(cTnT、cTnI)
细目八:免疫学检查
要点:
1.血清免疫球蛋白及补体测定
2.感染免疫检测(AS0、肥达反应)
3.肿瘤标志物检测(AFP、CEA、CA1
25、PSA、CA19-9)
4.自身抗体检查(RF、ANA、ENA抗体谱、抗双链DNA抗体、ATG、ATM)
5.C反应蛋白(CRP)检测
细目九:尿液检查
要点:
1.一般性状检查(尿量、颜色、气味、比重)
2.化学检查(蛋白、糖、酮体)
3.显微镜检查(细胞、管型、菌落计数)
4.尿沉渣计数
细目十:粪便检查
要点:
1.粪便标本采集
2.一般性状检查(量、颜色、性状、气味)
3.显微镜检查(细胞、寄生虫)
4.化学检查(隐血试验、胆色素检查)
5.细菌学检查
细目十一:痰液检查
要点:
1.痰液标本的收集方法
2.一般性状检查(量、色、性状、气味)
3.显微镜检查
4.病原体检查
细目十二:浆膜腔穿刺液检查
要点:
1.浆膜腔积液分类及形成原因
2.渗出液与漏出液的鉴别要点
细目十三:脑脊液检查
要点:
1.脑脊液检查的适应证、禁忌证
2.常见中枢神经系统疾病的脑脊液特点
细目三:常见异常心电图
要点:
1.心房、心室肥大
2.心肌梗死及心肌缺血
3.心律失常(窦性心律失常、早搏、异位性心动过速、颤动、房室传导阻滞、预激)
4.心电图的临床应用价值
第六单元 影像诊断
细目一:超声诊断
要点:
1.超声诊断的临床应用
2.二尖瓣狭窄、扩张性心肌病的异常声像图
3.胆囊结石、泌尿系结石的异常声像图
4.脂肪肝、肝硬化的异常声像图
细目二:放射诊断
要点:
1.X线的特性及成像原理
2.X线检查方法
3.CT、磁共振成像(MRI)的临床应用
4.呼吸系统常见病的影像学表现
5.循环系统常见病的影像学表现
6.消化系统疾病影像学检查及常见疾病的影像学表现
7.泌尿系统常见病的影像学表现
8.骨与关节常见病的影像学表现
9.常见中枢神经系统疾病的影像学表现
细目三:放射性核素诊断
要点:
1.脏器显像检查(甲状腺、心肌灌注)
2.体外竞争放射分析(TT
3、FT
3、TT
4、FT
4、TSH、C肽、胰岛素)
第七单元 病历与诊断方法
要点:
1.病历书写的格式与内容
2.确立诊断的步骤及原则
3.诊断内容及书写
第四篇:2018中西医助理医师考试诊断学基础练习题:影像诊断
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2018中西医助理医师考试诊断学基础练习题:影像诊断
2018年执业医师考试时间在12月9日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些执业医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!
一、A1
1、人体内密度最低的组织是( )
A、骨骼
B、脂肪
C、血液
D、肌肉
E、气体
2、X线透视检查主要应用的X线特性是( )
A、穿透性
B、荧光效应
C、感光效应
D、电离效应
E、生物效应
3、一般不引起左心房增大的是( )
A、风湿性心脏病,左房室瓣狭窄
B、风湿性心脏病,左房室瓣关闭不全
C、肺源性心脏病
D、心肌病
E、以上均不是
4、右上肺中心型肺癌的典型X线表现是( )
A、两上肺锁骨下区的片状阴影
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B、左心缘影呈直线状斜向外下方
C、肺门肿块和右肺上叶不张连在一起形成横行“S”状的下缘
D、肺内有多发的薄壁空洞
E、肺内有多发的肿块影
5、发生于上肺野的圆形病灶多见于( )
A、结核球
B、肺癌
C、肺炎
D、肺脓肿
E、以上均不是
6、中央型肺癌最早出现的征象是( )
A、黏液嵌塞征
B、局限性肺气肿
C、段或叶的肺不张
D、阻塞性肺炎
E、肺门阴影增浓
7、周围型肺癌是指肿瘤发生在( )
A、主支气管
B、肺叶支气管
C、肺段支气管
D、肺段以下细支气管
E、以上均不是
8、原发性支气管肺癌的最常见组织类型为(
A、鳞状细胞癌
B、腺癌
)
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C、未分化癌
D、混合癌
E、以上都不是
9、Ⅱ型肺结核是指( )
A、浸润型肺结核
B、原发型肺结核
C、血型播散型肺结核
D、慢性纤维空洞型肺结核
E、结核性胸膜炎
10、原发综合征的典型表现为( )
A、通常位于上野的片状阴影,中央密度较深,周围较淡
B、条状边缘模糊阴影,由病变区伸向肺门
C、肺门及气管、支气管淋巴结肿大
D、原发病灶、肺门淋巴结及结核性淋巴管炎组成的哑铃状影
E、两肺散在斑点状密度增高影
11、大叶性肺炎出现典型X线表现是在( )
A、充血期
B、实变期
C、消散期
D、实变期与消散期之间
E、以上都不是
12、胸膜粘连最常见的部位是( )
A、肺尖部胸膜
B、肋膈角处
C、心膈角处
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D、纵隔胸膜
E、以上都不是
13、正常胸膜的X线表现是( )
A、正常胸膜不显影
B、呈横行条索状阴影
C、呈斑片状阴影
D、肋膈角尖锐
E、肋膈角平直
14、肺纹理主要成分是( )
A、肺动脉分支影
B、肺静脉分支影
C、支气管分支影
D、淋巴管影
E、纤维组织影
15、肺结核原发综合征的原发灶早期是(
A、渗出性病变
B、纤维索条
C、肿块
D、增殖性病变
E、钙化
16、支气管肺炎的基本病变是( )
A、渗出
B、增殖
C、纤维化
D、钙化
)
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E、肺水肿
17、慢性支气管炎的常见并发症是( )
A、肺气肿
B、肺不张
C、肺空洞
D、胸膜炎
E、肺钙化灶
18、浸润型肺结核的好发部位是( )
A、下叶背段
B、肺尖或锁骨下区
C、中叶
D、肺门区
E、以上都不是
19、急性肺脓肿的典型X线表现是( )
A、两上肺多发纤维空洞,周围纤维索条,斑片状密度较高阴影
B、中下野见大团片状致密阴影,内见液平呈厚壁空洞
C、肺野边缘部见薄壁空洞
D、团块边缘有毛刺或呈分叶状,中心有空洞,内壁不光整有结节
E、大片状密度均匀、边缘模糊阴影
20、肺结核的治愈阶段X线表现是( )
A、渗出
B、增殖
C、纤维化及钙化
D、干酪性病灶
E、空洞
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21、肺结核早期病变的X线表现是( )
A、渗出
B、增殖
C、纤维化
D、钙化
E、空洞
22、肺结核的干酪性病灶液化基本X线表现是( )
A、渗出
B、增殖
C、纤维化
D、钙化
E、空洞
23、消化道造影检查常用的造影剂是( )
A、碘化油
B、硫酸钡
C、胆影葡胺
D、泛影葡胺
E、气体
24、下列可作为食管静脉曲张与食管癌鉴别要点的X线征象是(
A、充盈缺损
B、管腔边缘凹凸不平
C、钡剂通过缓慢
D、管壁见扩张与收缩现象
E、纵行黏膜皱襞消失
25、充盈缺损的主要x线表现( )
)
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A、向腔内凸出的轮廓缺损
B、黏膜消失
C、蠕动减弱
D、向腔外凸出的乳头状影
E、管腔狭窄
26、胃溃疡的主要X线表现是( )
A、黏膜破坏
B、黏膜中断
C、龛影
D、充盈缺损
E、痉挛性切迹
27、溃疡性结肠炎的好发部位是( )
A、回盲部和升结肠
B、横结肠
C、空肠
D、回肠
E、远侧结肠,如直肠和乙状结肠
28、临床怀疑泌尿系结石首选的检查是( )
A、腹平片
B、肾盂造影
C、CT体层检查
D、上消化道造影检查
E、腹部侧位片
29、盆腔内病变X线平片最佳检查方法是( )
A、照腹平片
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B、照骨盆像
C、照盆腔像
D、照骶骨像
E、照腹部侧位像
30、静脉肾盂造影使用的造影剂是( )
A、碘番酸
B、60%或76%的泛影葡胺
C、40%碘油
D、硫酸钡
E、30%或50%胆影葡胺
31、胃溃疡的好发部位是( )
A、胃体小弯、胃窦部
B、胃体后壁
C、胃底部
D、胃体大弯侧
E、胃体前壁
32、胃癌的好发部位是( )
A、胃体前壁
B、胃体大弯侧
C、胃底部
D、胃窦部幽门前区
E、胃体后壁
33、消化道X线诊断目前常用的最佳检查方法是(
A、腹部平片像
B、硫酸钡造影检查
)
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C、钡剂双重对比造影检查
D、碘化油造影检查
E、腹部透视
34、口服胆囊造影的适应证是( )
A、急性胆囊炎
B、慢性胆囊炎、胆石症
C、肝炎
D、阻塞性黄疽
E、右肾结石
35、口服胆囊造影使用的造影剂是( )
A、低密度造影剂
B、40%碘化油
C、碘番酸
D、12.5%碘化钠
E、50%胆影葡胺
36、十二指肠溃疡的好发部位是( )
A、降部
B、升部
C、水平部
D、球部
E、壶腹部
37、.回盲部病变造影检查首先选择( )
A、钡灌肠
B、小肠灌肠法
C、全消化道造影
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D、上消化道造影
E、以上都不是
二、A2
1、男性,74岁,咳嗽,偶痰中带血,胸痛近2个月,后前位片示左肺门肿块影约3cm大小,边缘有分叶征,伴有左上叶肺不张。应考虑为( )
A、肺结核
B、肺炎
C、肺结节
D、肺癌
E、肺脓肿
2、胸片后前位两侧肺野透亮度减低,可见大小相等、密度一致、分布均匀的小结节状阴影,应考虑为( )
A、支气管肺炎
B、过敏性肺炎
C、浸润性肺结核
D、粟粒性肺结核
E、肺水肿
3、患者,男性,28岁,3天前出现高热,体温39.9℃,胸痛,咳嗽,咯痰。胸片后前位右上肺野呈大片状密度增高阴影,下缘整齐,以水平裂为界,上缘模糊不清,在实变的阴影中间见到含气支气管影。考虑是( )
A、大叶性肺炎
B、支气管肺炎
C、右上肺不张
D、肺结核
E、中心性肺癌
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4、男性,18岁,无明显诱因觉左小腿近端疼痛。左小腿正侧位片显示:左侧胫骨干骺端骨质密度增高,骨纹理观察不清,外侧骨皮质骨质破坏,并见放射状层状骨膜反应,局部软组织肿胀。最可能的诊断性是( )
A、骨肉瘤
B、骨软骨瘤
C、慢性骨髓炎
D、急性骨髓炎
E、骨巨细胞瘤
5、女性,46岁,腰痛2个月,伴午后低热,体温37.5℃左右。腰椎正侧位片显示L3~4椎体骨质破坏,椎间隙变窄,椎旁软组织肿胀。下列诊断正确的是( )
A、L3~4椎体肿瘤
B、L3~4椎体结核
C、L3~4椎体转移瘤
D、L3~4椎体骨髓炎
E、以上都不是
6、患者上腹痛月余,伴恶心呕吐,首选的X线检查方法是( )
A、腹部透视
B、摄腹部平片
C、胃肠道造影
D、食管造影
E、钡剂灌肠
7、男性,34岁,上腹部不适,疼痛1个月,以饭前痛明显,饭后可缓解。如诊断为十二指肠球部溃疡,上消化道检查会发现( )
A、十二指肠球部龛影
B、十二指肠球部出现激惹征
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C、局部压痛
D、胃窦部痉挛
E、胃液增多
8、女性,76岁,近3天来觉腹胀,伴呕吐,无排便排气,查体有下腹压痛,肠鸣音亢进,血压130/90mmHg。首先考虑的检查方法是( )
A、腹透或腹平片
B、钡灌肠
C、B超检查
D、腹部CT
E、胸部透视
9、女性,26岁,低热、乏力3个月,伴咳嗽、咯痰,今日突发高热,体温39.6℃,胸片显示两肺满布细小粟粒状结节影,分布均匀,密度一致,大小一致。诊断为( )
A、原发型肺结核
B、急性血行播散型肺结核
C、浸润型肺结核
D、慢性纤维空洞型肺结核
E、慢性血行播散型肺结核
10、女性,18岁,近2个月来感乏力,午后低热,体温37.6℃,食欲不佳,盗汗,伴咳嗽,痰中带血。胸片显示右上肺见淡密度斑片状影,其密度不均,边界不清。诊断考虑为( )
A、肺炎
B、肺结核
C、肺癌
D、肺间质性病变
E、肺脓肿
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三、B
1、A.小肠扩张,大量积气积液
B.两膈下可见新月形透亮气体影
C.胃内积气
D.结肠内可见气体
E.腹部模糊影
<1> 、小肠机械性肠梗阻X线表现是( )
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、胃肠道穿孔X线表现是( )
A、
B、
C、
D、
E、
2、A.结肠充盈良好,管壁光滑,结肠袋规则整齐
B.结肠内充盈缺损,与肠壁不固定,随肠内容物活动
C.结肠局限性不规则充盈缺损,结肠袋消失,管腔变窄,与正常肠壁分界清楚
D.结肠有痉挛,可见向心性狭窄,肠袋变浅,肠壁见小毛刺状凸出龛影
E.以上都不是
<1> 、结肠癌的X线表现是( )
A、
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B、
C、
D、
E、
<2> 、溃疡性结肠炎的X线表现是( )
A、
B、
C、
D、
E、
3、A.梨形心
B.靴形心
C.主动脉型心脏
D.横位心
E.悬滴状心
<1> 、正常肥胖人心影呈( )
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、风湿性心脏病二尖瓣狭窄时心影呈(
A、
B、
C、
)
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D、
E、
4、A.上腔静脉
B.升主动脉
C.奇静脉
D.左心室
E.肺动脉
<1> 、在正常胸部正位片上组成老年人右心缘上部的是( )
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、在正常胸部正位片上组成青年、儿童右心缘上部的是(
A、
B、
C、
D、
E、
5、A.肺气肿
B.肺不张
C.黏液嵌塞征
D.阻塞性肺炎
E.肺门区及纵隔肿块
<1> 、中央型肺癌的直接X线征象为( )
)
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A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、中央型肺癌常规胸部X线片不易被发现的征象是(
A、
B、
C、
D、
E、
6、A.厚壁空洞
B.薄壁空洞
C.空洞壁厚伴有液平面
D.不规则偏心空洞
E.薄壁空腔
<1> 、在原发性周围型肺癌中可出现( )
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、肺脓肿通常形成的空洞多为( )
A、
B、
)
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C、
D、
E、
<3> 、肺大泡表现为( )
A、
B、
C、
D、
E、
7、A.渗出
B.增殖
C.空洞
D.钙化
E.纤维化
<1> 、肺部大范围炎症破坏,坏死组织液化并经支气管排出形成(
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、肺部慢性炎症的通常表现是( )
A、
B、
C、
D、
)
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E、
<3> 、肺部炎症破坏后发生坏死、出血、机化,钙盐沉着最终导致的结果是( )
A、
B、
C、
D、
E、
8、A.肺动脉
B.肺静脉
C.肺动脉和肺静脉分支
D.肺动脉、肺静脉和支气管
E.肺动脉、支气管、淋巴管及神经
<1> 、肺门阴影的主要组成部分是( )
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、肺纹理的主要组成部分是( )
A、
B、
C、
D、
E、
9、A.胸部透视
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B.胸部正位像
C.胸部CT
D.胸部肋骨像
E.以上都不是
<1> 、肋骨骨折应做( )
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、纵隔肿物一般应做( )
A、
B、
C、
D、
E、
10、A.两肺锁骨下区的片状阴影
B.左上缘影呈直线状斜向外下方
C.右上肺与肺门部形成“S”状影
D.肺内有多发的薄壁空腔
E.肺内有多发的肿块影
<1> 、右上中心型肺癌的X线表现为(
A、
B、
C、
)
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D、
E、
<2> 、浸润型肺结核的典型征象为( )
A、
B、
C、
D、
E、
11、A.上消化道钡餐造影
B.小肠导管造影
C.钡剂灌肠
D.腹部透视
E.断层摄影
<1> 、胃溃疡应做( )
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、结肠癌应做( )
A、
B、
C、
D、
E、
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12、A.上消化道钡餐造影
B.小肠导管造影
C.钡剂灌肠
D.腹部透视
E.断层摄影
<1> 、胃肠道穿孔应做(
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、肠梗阻应做( )
A、
B、
C、
D、
E、
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 E
2、
【正确答案】 B
3、
【正确答案】 C
)
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4、
【正确答案】 C
5、
【正确答案】 A
6、
【正确答案】 E
【答案解析】 中央型肺癌,原发于肺的中央部位。它的症状有:刺激性咳嗽。痰中带血。它可以呈血丝状、血点状,或和痰混合在一起。据统计,在40岁以上的咯血病人中,有1/4是肺癌。在中央型肺癌病人的新鲜血痰中,90%左右 可找到肿瘤细胞。肿瘤渐渐增大后,可出现发热、胸闷、憋气等感觉。 由于这种肺癌位于肺的中央部位,它早期的表现为肺门的阴影增浓。但往往被心脏和大血管的阴影掩盖,所以单靠胸部X线检查容易造成误诊。最好的检查方法有痰的细胞学检 查;气管、支气管的断层摄影,CT检查,支气管造影,纵膈充气造影,纤 维支气管镜检查,这是最有诊断价值的检查方法。
7、
【正确答案】 D
8、
【正确答案】 A
9、
【正确答案】 C
10、
【正确答案】 D
【答案解析】 本征原名叫原发性组合(primarycomplex)。通常称为原发综合征,是指初次感染结核后,在肺内形成原发病灶,所属淋巴结有炎性肿大,连接两者间的淋巴管炎,三者在胸片上并存时,称为原发综合征。结核菌初次侵入肺部后发生的原发感染,是小儿肺结核的主要类型。病理改变为肺部原发病灶、支气管淋巴结病灶及原发病灶到局部淋巴结之间的淋巴管炎。X线表现:肺野原发病灶与淋巴结之间有条索状影相连,此三者构成哑铃状的“双极
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影”。临床症状多不明显,低热、轻咳、食欲减退,稍重者出现不规则低热、食欲不振、消瘦、盗汗、疲乏等症状。诊断需要临床表现和X线表现相结合,结核素实验呈阳性。
11、
【正确答案】 B
12、
【正确答案】
13、
【正确答案】
14、
【正确答案】
15、
【正确答案】
16、
【正确答案】
17、
【正确答案】
18、
【正确答案】
19、
【正确答案】
20、
【正确答案】
21、
【正确答案】
22、 B A A A A A B B C A
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【正确答案】 E
23、
【正确答案】 B
24、
【正确答案】 D
25、
【正确答案】 A
26、
【正确答案】 C
【答案解析】
【该题针对“胃溃疡的主要X线表现,胃溃疡的主要X线表现,胃溃疡的主要X线表现,第六章 单元测试,胃溃疡的主要X线表现”知识点进行考核】
27、
【正确答案】 E
28、
【正确答案】 A
29、
【正确答案】 C
30、
【正确答案】 B
31、
【正确答案】 A
32、
【正确答案】 D
33、
医学考试之家论坛()
【正确答案】 C
34、
【正确答案】 B
35、
【正确答案】 C
36、
【正确答案】 D
37、
【正确答案】 C
二、A2
1、
【正确答案】 D
2、
【正确答案】 D
3、
【正确答案】 A
4、
【正确答案】 A
5、
【正确答案】 B
6、
【正确答案】 C
【答案解析】 无论透视或摄片,胃肠道造影要着重显示胃肠道粘膜(又称粘膜像),粘膜不仅是病变的好发部位,而且粘膜改变是早期病变的主要依据。充分观察粘膜像后,再应用多量地钡剂(约200~300ml)使被检查部位充分扩张,继续观察胃肠道的位置、形状与功
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能状况,此充分扩张状是为充盈像。若用手或压迫器进行局部按压,进一步观察局部粘膜、管壁或病变与周围的关系等,是为压迫像;利用腔道内的原有气体,或服用产生气体的药物,造成气钡双重对比影像,是为气钡双重造影像,能显示粘膜的微细结构,如胃粘膜的胃小区,其显示有利于发现表浅的细小病灶,对胃肠早期癌肿的发现有重要价值。上述四种影像在检查中是必需的,是相辅相成而不能取而代之,这点应引起重视。因此,胃肠道钡餐是常规检查的首选。答案选C。
7、
【正确答案】 A
8、
【正确答案】 A
9、
【正确答案】 B
10、
【正确答案】 B
三、B
1、
<1>、
【正确答案】 A
<2>、
【正确答案】 B
2、
<1>、
【正确答案】 C
<2>、
【正确答案】 D
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3、
<1>、
【正确答案】 D
<2>、
【正确答案】 A
4、
<1>、
【正确答案】
<2>、
【正确答案】
5、
<1>、
【正确答案】
<2>、
【正确答案】
6、
<1>、
【正确答案】
<2>、
【正确答案】
<3>、
【正确答案】
7、
<1>、
【正确答案】 B A E C D C E C
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<2>、
【正确答案】 B
<3>、
【正确答案】 D
8、
<1>、
【正确答案】
<2>、
【正确答案】
9、
<1>、
【正确答案】
<2>、
【正确答案】
10、
<1>、
【正确答案】
<2>、
【正确答案】
11、
<1>、
【正确答案】
<2>、
【正确答案】
12、 C D D C C A A C
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<1>、
【正确答案】 D
<2>、
【正确答案】 D
第五篇:2018中西医助理医师考试诊断学基础练习题:问诊
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2018中西医助理医师考试诊断学基础练习题:问诊
2018年执业医师考试时间在12月9日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些执业医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!
一、A1
1、下列不属于既往史的是
A、冶游史
B、手术史
C、预防接种史
D、传染病史
E、过敏史
2、下列问诊方法中不正确的是
A、首先进行过渡性交谈
B、先问简单问题
C、由主诉开始,逐步深入
D、当患者的回答与医师的想法有距离时可进行暗示性提问
E、避免重复提问
3、下列不属于个人史的是
A、社会经历
B、习惯与嗜好
C、冶游史
D、职业和生活条件
E、生育史
二、B
1、A.月经情况
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B.生育情况
C.冶游史
D.家族遗传病史
E.预防接种史
<1> 、属于个人史的是
A B C D E
<2> 、属于既往史的是
A B C D E 答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 A
【答案解析】
既往史包括以往健康状况的评价、预防接种及药物过敏史、患过何种疾病等。
2、
【正确答案】 D
【答案解析】
问诊不可以进行暗示性提问。
3、
【正确答案】 E
【答案解析】
个人史包括以下几个方面:①出生地及居住地:注意出生地及居住地区与某种传染病或地方病的关系。②生活与饮食习惯。③过去及现在的职业及工种。④冶游及性病史。
二、B
1、
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<1>、
【正确答案】 C
【答案解析】
个人史包括以下几个方面:①出生地及居住地:注意出生地及居住地区与某种传染病或地方病的关系。②生活与饮食习惯。③过去及现在的职业及工种。④冶游及性病史。
<2>、
【正确答案】 E
【答案解析】
既往史包括以往健康状况的评价、预防接种及药物过敏史、患过何种疾病等。
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