诊断学重点总结归纳

总结是记录某个时期的学习或工作情况，通过系统性分析的方式，编写出详细的书面报告，通过这份报告的内容，可让我们更加了解工作情况。那如何写出科学合理的总结呢？以下是小编整理的《诊断学重点总结归纳》，希望对大家有所帮助。

第一篇：诊断学重点总结归纳

西医诊断学重点总结.pdf

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第二篇：实验诊断学重点心电图总结

房性早搏

(1)提前出现的P'波，形态与窦性P波不同。(2)P'—R间期≥0.12s。(3)QRS波呈室上型。(4)代偿间歇多不完全。 交界性早搏

(1)提前出现的QRS波呈室上型，其前或其后可见逆行P''波也可无P''波。(2)若逆行P''波出现在QRS波之前P''—P间期<0.12秒，若出现在之后R—P''间期<0.20秒。(3)代偿间歇大多完全。 室性早搏(1)提前出现的宽大畸形的QRS波，其前无相关P波。(2)QRS时间≥0.12秒。(3)代偿间歇完全。(4)T波多于主波方向相反。 阵发性室上性心动过速

(1)连续三次或三次以上的房性或交界性早搏。(2 )QRS波呈室上型、心室律绝对整齐，同导联R—R间距相差<0.01秒。(3)频率160—220次/分。(4)若能分辨出为房性P'波或交界性P''波，则可分别诊断为阵发性房性或交界性心动过速，若不能区分是房性或交界性P波，则统称为阵发性室上性心动过速。 阵发性室性心动过速

(1)连续三次或三次以上的室性早搏。(2)频率150—200次/分。(3)心室律可稍不齐。 心房扑动

(1)正常的P波消失，代之以大小相等，形态相同、间距一致的锯齿样波形，或称“F”波。(2)心房频率250—350次/分。(3)QRS波呈室上型，心室律根据房室传导比例可整齐也可不整齐。(4)T波在多数导联不能明视。 心房颤动

(1)正常的P波消失代之以大小不等，形态不同、间距不一致的小颤动波又称小“f”波。(2)心房频率350—600次/分。(3)QRS波呈室上型，心室律绝对不整齐。(4)T波在多数导联不能明视。 一度房室传导阻滞

(1)每个P波后都有一个相关的QRS—T波群。(2)P—R间期>0.20s。(3)PR间距一致。 二度Ⅰ型房室传导阻滞

(1)P—R间期逐渐延长，直至P波后出现一次心室脱漏，心室脱漏后P—R间期缩短，再逐渐延长，直至再次出现心室脱漏，如此周而复始。(2)房室传导比例可呈3：

2、4：

3、5：4等。 二度Ⅱ型房室传导阻滞

(1) P—R间期正常也可延长。(2)激动在房室间呈比例的传导，即QRS波群呈比例的脱漏，可呈2：1或3：2等的房室传导比例。 三度房室传导阻滞

1 )P波与QRS波无关，各按自己的频率出现。(2)心房率>心室率。(3)QRS综合波形根据心室内起搏点的位置不同，可近似正常型也可宽大畸形。 完全性右束支传导阻滞

(1)QRS波形改变：V

1、V2导联呈srR'型或M型，V

5、V6导联呈gRS型或RS型，其S波增深或宽钝。(2)QRS时间≥0.12秒，V1导联VAT时间≥0.06秒。(3)ST—T呈继发性改变，V

1、V2导联ST段压低，T波倒置，V

5、V6导联ST段抬高，T波直立。 完全性左束支传导阻滞

(1)QRS波形改变，V

1、V2导联可呈QS、qrS或rS型，r波极小，S波深而宽大，V

5、V6导联呈宽阔的R波，其R波升支或顶端可出现明显的切迹，也可呈M型。(2)QRS时间≥0.12秒，V5导联VAT≥0.06秒。(3)ST—T呈继发性改变，V

1、V2导联ST段抬高，T波直立，V

5、V6导联ST压低，T波倒置。 典型预激综合征

(1)P—R间期缩短<0.12秒。(2)QRS波起始部出现粗钝模糊的Δ波。(3)QRS时间≥0.12秒，P—J时间正常<0.26秒。(4)出现继发性ST—T改变，即QRS主波及Δ波向上的导联ST段压低，T波倒置。(5)A型预激自V1—V6导联，Δ波与QRS波主波均向上，B型预激V1V2导联Δ波与QRS波主波均向下。 左心房肥大

(1)P波时间延长≥0.12秒。(2)P波形态多在Ⅰ、Ⅱ、aVL导联呈平顶或双峰，两峰距>0.03秒。 右心房肥大 (1)P波振幅增高≥0.25mv。(2)P波形态多在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈高尖型。 左心室肥大

(1)反映左心导联QRS波电压改变。(2)QRS时间轻度延长<0.12秒，V5导联VAT>0.05秒。(3)横位心时心电轴可轻度左偏<﹣30°。(4)出现继发性ST—T改变，以R波为主的导联多伴ST压低，T波低平双相或倒置。 右心室肥大

(1)右心导联QRS波电压以及胸前导联QRS波的比例发生改变。(2) QRS时间轻度延长<0.12秒，V1导联VAT>0.04秒。(3)心电轴右偏≥+110°。(4)出现继发性ST—T改变，V1导联ST压低，T波倒置，V

5、V6导联ST抬高，T波直立。 心肌梗塞的分型

(1)早期型：ST段呈弓背向上型抬高，T波高耸。(2)急性型：出现异常Q波，即Q波宽>0.04秒，Q波高>R/4，ST段弓背型抬高，T波倒置。(3)亚急性型：异常Q波仍然存在，ST段恢复至基线水平，T波对称性倒置。(4)陈旧型：异常Q波仍然存在，ST—T恢复至基线水平，T波直立，部分病人T波倒置可长期存在。 心肌梗塞的定位诊断

(1)广泛前壁：梗塞波形出现在V1—V6导联，也可波及Ⅰ、aVL导联。(2)前间壁：梗塞波形出现在V

1、V

2、V3导联。(3)心尖部：梗塞波形出现在V4导联，也可波及V3及V5导联。(4)前侧壁：梗塞波形出现在V

5、V6导联，也可波及Ⅰ、aVL导联。(5)高侧壁：梗塞波形出现在Ⅰ、aVL导联。(6)下壁：梗塞波形出现在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联。(7)后壁：梗塞波形出现在V

7、V

8、V9导 急性冠状动脉供血不足

(1)典型心绞痛：发作时，ST段呈水平或下斜型压低达0.05mV以上，T波倒置或双向，发作后仍恢复正常。(2)变异型心绞痛：ST段抬高，T波高耸，R波振幅发作时也可增高，发作后恢复正常。 慢性冠状动脉供血不足

(1)持久性ST段压低，T波低平或倒置，少数病人可呈对称性倒置。(2)有时可出现早搏，心房颤动或房室传导阻滞，以及左心室肥大。 洋地黄中毒

(1)兴奋起源异常，可见各种类型的早搏及阵发性心动过速，但通常以室性早搏二联律多见。(2)传导异常，可出现不同程度的房室传导阻滞，以二度房室传导阻滞较多见。 低血钾

(1)T波降低，U波增高，呈T—U融合，或出现T波倒置，U波增高，呈T，U矛盾出现。(2)多见兴奋异常，如室性早搏，阵发性心动过速等。 高血钾

(1)T波高尖，基底部变窄如帐篷状。(2)QRS波增宽，R波降低，S波增深增宽。(3)P波变小以至消失，少数情况下课出现窦室传导。(4)可出现各种传导阻滞，以室内传导阻滞多见。 窦性P波的规律

(1)钝圆形，可有轻微切迹。(2)Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3—V6导联直立。3aVR倒置，其余导联多变。 窦性心律的判定

(1)每个QRS波前都有一个相关的P波。(2)P—R间期≥0.12秒。(3)符合窦性P波的规律。 钟向转位的判定

由于V3导联表示左、右心室过渡区的波形，所以心脏沿其长轴顺钟向或逆钟向转位时常依据V3导联波形的变化来判定，通常心脏无转位时V3导联QRS波常呈RS型，R/S=1。若顺钟向转位时V3导联呈rS型R/S<1.V5导联可表现为V3导联的波形R/S=1。逆时钟向转位时V3导联呈Ps型，R/S>1，V1导联可表现V3导联的波形R/S=1。

心脏除极与复极的四项原则(心电图产生的基本原理)

(1)除极进行，正电位在前，负电位在后;复极进行，负电位在前，正电位在后。(2)探查电极对着正电位描出向上的波，对着负电位描出向下的波。(3)除极进行得快，波陡直而窄;复极进行得慢，波圆钝而宽。(4)除极自心内膜向心外膜进行;复极自心外膜向心内膜进行。

第三篇：超声诊断重点总结

超声诊断学重点 第一章~第四章总论

1、超声诊断学的临床应用：形态学检测、功能性检测、介入性超声。

2、超声诊断的优势：对软组织分辨良好，特别是含液器官(血管、胆道等)。

3、超声诊断的类型：A型、B型、M型、D型、彩色多普勒血流成像等。

4、超声的定义：是一种传播频率在20kHz以上、超过人耳可听到声波频率范围的机械波，临床最常用的频率是2.5~10MHz。

5、对不足2个月的早期妊娠妇女，尽量不用超声进行常规检查。

6、多普勒血流声像图显示：红色表示血流朝向探头，蓝色表示血流背向探头，多彩色小点交织表示湍流，亮度表示血流平均速度。 第五章腹部超声探测方法

1、探头频率的选择：

频率越高，波长越短，穿透力越弱，用于浅表器官; 频率越低，波长越长，穿透力越强，用于深部脏器。

2、在探头和组织之间涂以医用超声耦合剂，可以减少探头与组织间的空气间隙，减少声阻抗差。

3、受检者准备：

(1)上腹部检查：空腹8-12h(通常在晨起禁食早餐时检查)，显示胰腺等脏器可饮水使胃充盈作透声窗。

(2)盆腔检查：需膀胱适量充盈。 第六章肝超声诊断

一、正常声像图表现

1、正常肝声像图：内部回声细密、均匀，门静脉管壁呈稍强回声，肝静脉管壁不显示明显回声。

2、多普勒血流图：门静脉、肝动脉血流朝向肝，呈红色;肝静脉血流背向肝，呈蓝色。

二、肝疾病的超声诊断

(一)脂肪肝

1、广泛性脂肪肝：肝均匀增大，表面圆钝，肝实质回声增强(“明亮肝”);局限性脂肪肝：花斑样或不规则片状高回声(脂肪浸润区)。

2、血流信号较正常少。

(二)肝炎后肝硬化

1、肝左右叶大小比例失调，右叶萎缩，左叶增大，肝实质回声增粗增强。

2、肝表面不光整或凹凸不平，表面外围可见腹水。

3、胆囊壁充血水肿出现“双边影”。

4、门静脉内径增大，并有门静脉海绵样变性。

(三)肝囊性病变

1、肝囊肿：一个或多个无回声区，透声性好，后壁回声增强，后方回声增强明显。

2、肝浓重：边界不清，壁厚，内壁不规则，呈虫噬样，超声造影现实蜂窝样表现。

3、肝包虫病：囊肿无回声，典型表现是“大囊套小囊”。

(四)原发性肝癌

1、低回声结节，侧壁回声失落，结节周围有低回声声晕，有门静脉癌栓。

2、血供丰富，内部显示线状，分支状彩色血流。

3、常伴有肝硬化特征。

(五)转移性肝癌

1、结节大小不一，呈弥漫多发，很少有肝硬化。

2、肿块依原发灶不同而表现各异：如乳腺癌肝转移(“牛眼征”)。

(六)肝血管瘤

1、小型肝血管瘤以高回声多见。呈细网格状。

2、内部无血流信号。 第七章胆囊和胆管超声

一、胆道超声基础

1、检查前准备：受检者24h内禁食高脂肪食物，严格禁食8h以上。

2、应在X线钡餐胃肠造影3天后、胆系造影2天后进行。

3、标准切面及其特征：

(1)剑突下横切：门静脉左支的“工”字形结构。 (2)右肋间斜切：门静脉右支的“飞鸟征”声像图。

4、正常胆囊声像图：轮廓清晰呈明亮线状，囊内为无回声区。

二、胆囊疾病的超声诊断

(一)胆囊结石

1、胆囊内出现强回声团(带)，后方伴声影，随体位改变而发生移动。

2、胆囊内充满结石：WES征(囊壁、结石、后方声影三联征)。

(二)急性胆囊炎

1、囊壁充血水肿，呈现“双边影”(或多边影)，胆囊体积扩大。

2、囊内云雾状，有时可见结石影。

3、超声墨菲征阳性。

(三)慢性胆囊炎

1、后期可见胆囊缩小变形、萎缩成高回声带。

2、胆囊壁增厚，囊内云雾状。

3、高脂肪餐试验可见胆囊收缩功能减退或消失。

(四)胆囊癌

1、蕈伞型：弱回声或中等回声蕈伞形肿块，不随体位改变而移动。

2、厚壁型：胆囊壁增厚，胆囊僵硬变形。

3、实块型：胆囊腔消失，呈低回声实块影。

三、胆管疾病超声诊断

(一)胆管结石

1、有强回声影，后方伴声影。

2、阻塞肝内胆管扩张，与门静脉形成“平行管征”。

3、肝外胆道结石：脂肪餐后强回声影发生位置变化，发生阻塞与门静脉呈“双管猎枪征”。

(二)胆囊壁

1、浸润癌：管壁增厚，管腔狭窄呈鼠尾状。

2、乳头状癌：管腔可见高中回声实质肿块突入，无声影，不可移动。

(三)胆道蛔虫病

1、胆道扩张，可见平行的双线状虫体回声，为无回声区。

2、若蛔虫死亡过久，呈高回声影。 第八章脾超声诊断

1、脾肿大：轮廓饱满清晰，上下极圆钝，实质回声无明显改变(点状中低回声)。

2、脾破裂

(1)真性脾破裂：脾包膜连续性中断，脾周围出现低回声或无回声区(周围积液)。 (2)中央型脾破裂：实质内出现片状或团块状增强回声(新鲜出血血肿)，包膜不破。 (3)包膜下脾破裂：包膜下方低回声。

3、脾梗死：脾大，或有变形，实质内有楔形回声减低区，陈旧梗死可有纤维化钙化。 第九章胰腺超声诊断

一、胰腺超声基础

1、正常胰腺显像：轮廓边界清晰，内部均匀中等回声(较肝脏强)。

2、准备工作：检查前空腹8h以上，可饮水500ml做透声窗。

二、胰腺疾病超声诊断

(一)急性胰腺炎

1、水肿型：弥漫性增大，胰腺回声减低，轮廓清晰整齐。

2、出血坏死型：肿大，轮廓不规则、不清晰，实质回声减低伴不规则粗大强回声或中强回声斑块、斑点。

(二)慢性胰腺炎

1、大小大多正常，边缘不清晰、不规则。

2、实质内部回声增强，呈不均匀点样、细条样(小结石、钙化)。

3、胰管内多发结石，胰管扩张。 第十章泌尿生殖系统超声诊断 第一节肾超声诊断

一、正常肾声像图

肾窦：位于肾中央处，高回声

肾实质：低回声，肾皮质回声略高于肾髓质

二、肾疾病超声诊断

(一)肾积水 肾窦回声分离，肾实质萎缩变薄，肾窦无回声区呈菱角样(轻度)、花朵样(烟斗样，中度)、调色板样(高度)，积水无回声区相通。

(二)肾囊性病变

1、单纯性肾囊肿：肾实质无回声，各无回声区互不相通。

2、多发性肾囊肿：肾实质多个无回声区，多为单侧发病。

3、多囊肾：多个囊状无回声区，肾实质高回声，多为双侧发病。

(三)肾肿瘤

1、肾细胞癌：肾实质异常回声肿块，血流信号类型多样。

2、肾盂肿瘤：肾窦异常肿块回声，肿块突向肾盂，少血流型。

3、肾错构瘤：肾实质内强回声肿块，后方无回声衰减。

(四)肾结石

肾内强回声，后方伴声影 第二节输尿管超声诊断

一、正常输尿管超声

一般不能显示，饮水后可见中间无回声明亮条带状回声

二、输尿管疾病超声诊断

(一)输尿管结石

扩张的输尿管远端弧形增强，后方伴声影

(二)输尿管囊肿 膀胱三角区有圆形无回声区 第三节膀胱超声诊断

一、正常膀胱超声

1、检查前准备：适当充盈膀胱(憋尿、饮水至有尿意)。

2、正常声像图：膀胱内尿液呈无回声，膀胱壁呈光滑带状回声。

二、膀胱疾病超声

(一)膀胱结石

强回声团，后方伴声影，结石能随着体位改变沿重力方向移动，形态不发生改变

(二)膀胱憩室

膀胱壁周围有囊状无回声区，无回声区与膀胱有交通口，排尿前后有大小变化

(三)膀胱肿瘤

膀胱壁肿块，等回声为主，肿块基底部与膀胱壁相连，不随体位变化移动 第四节前列腺超声诊断

一、正常前列腺超声

1、检查前准备：充盈膀胱

2、探测位置：直肠探测最佳

3、正常声像图：横切面栗子状，内部低回声分布均匀，宽、长、厚为4cm、3cm、2cm。

二、前列腺疾病超声

(一)前列腺增生

以前后径增大为主(>3cm)，形态饱满，有增生结节，多发于移行区

(二)前列腺癌

周缘区低回声结节，低回声结节处彩色血流信号明显增强，中晚期前列腺边界不争齐，包膜不完整

第十一章妇科超声诊断

一、妇科超声基础

1、探测途径和方法

(1)经腹壁探测：需提前2小时饮水充盈膀胱 (2)经阴道探测：需提前解尿排空膀胱

2、正常子宫声像图

浆膜强回声带，肌层中低回声，内膜随月经周期变化： (1)卵泡早期：线状中低回声 (2)卵泡晚期：“三线两区”征(一条高回声宫腔线，两条内膜肌层交界线，两条弱回声区) (3)排卵期：“三线两区”征更明显 (4)黄体早期、晚期：内膜回声增高，“三线两区”征消失

3、正常卵巢声像图

椭圆形，表面白膜线状回声，皮层卵泡无回声，髓质中低回声，黄体中强回声

二、妇科疾病超声

(一)子宫肌瘤

子宫增大，肌层回声不均匀，肌瘤结节表现为低回声

(二)子宫内膜癌

子宫饱满增大，宫腔内病灶呈中高回声，多普勒显示子宫动脉血流量增加

(三)卵巢成熟畸胎瘤

1、脂液分层征：线上为脂质成分，线下为浆液低回声

2、面团征：囊性肿块内含毛发和脂肪(高回声)

3、壁立性结节：内壁突起结节状强回声(牙齿、骨骼等)

4、线条征：短线状强回声(毛发)

5、杂乱结构征

第十二章产科超声诊断 第一节正常妊娠声像图

一、早期妊娠超声表现

1、妊娠囊：位于内膜偏心一侧，内部无回声，囊壁强回声

2、卵黄囊：位于妊娠囊内，内部无回声，囊壁中等回声

3、胚芽：中等回声，有波动性彩色血流成像，其长度和头臀径(CRL)用于确定孕龄

4、胎盘：半月形中等回声，内部有细密光点，逐渐增多增粗

5、羊水：围绕胚芽周围的无回声区

二、中晚期妊娠超声表现和观察内容、指标

(一)丘脑平面

测量双顶径、头围，后者用于估计胎头大小和胎儿生长情况

(二)小脑平面

1、双侧小脑半球呈对称圆形低回声，后颅窝池呈“弯刀形”无回声区

2、需测量小脑横径和后颅窝池宽度，并观察有无小脑畸形(如“香蕉小脑”)

(三)四腔心观

房室隔上卵圆孔血流自右向左，左右半心房室瓣血流方向一致

三、胎盘

妊娠晚期可见逐渐增多的点状、短线状高回声

四、脐带

1、长轴切面：长条麻花形

2、横断面：一根脐静脉，两根脐动脉，呈品字形排列

3、彩色多普勒：脐静脉(粗)、脐动脉(细)内部血流颜色相反

五、羊水

胎体周围的无回声区，晚期可有点状回声漂浮物(浑浊度) 第二节异常妊娠声像图 流产的超声表现

1、先兆流产：与正常宫内妊娠接近，有胎心搏动，可有宫腔积液

2、难免流产：流产不可避免，有两种类型

(1)妊娠囊下移至宫腔下段或颈管口，宫颈扩张

(2)妊娠囊在宫腔内，但无增大且变形，无胎心搏动

3、不全流产：宫腔内和颈管内有妊娠残留物，呈不规则回声

4、完全流产：子宫大小接近正常，宫腔内容物已排尽，宫颈口关闭 第三节胎盘异常声像图

一、前置胎盘

胎盘位于子宫各壁的下段，距离子宫口小于70mm

二、胎盘早期剥离

胎盘后出血血肿形成，基底膜和肌层之间有无回声、中低回声或中高回声影 第四节胎儿先天性畸形超声诊断

一、无脑儿

1、露脑畸形：无颅骨光环显示，仅有一团米老鼠样脑组织暴露在羊水中(早期)

2、无脑儿：无颅骨光环，无脑组织显示，仅有头面部结构，双眼呈蛙眼样改变(晚期)

二、脑膨出(脑膜膨出或脑膜脑膨出)

局部头颅光环不连续，局部缺损处突起一囊状肿物或包块

三、开放性脊柱裂

1、脊柱节段性缺损

2、局部缺损处突起混合性包块(中低回声)

3、相应头颅改变：“柠檬头”征，“香蕉小脑”征(颅内压改变所致) 第十三章、第十四章心脏超声诊断 第一节正常心脏超声

一、二维超声心动图

1、胸骨旁左室长轴观：左心房、二尖瓣、左心室、主动脉瓣、主动脉根部、室间隔

2、胸骨旁心底短轴观：主动脉瓣、右心房、房间隔、右心室、肺动脉瓣、左心房、主动脉呈人字形(舒张期)或近似倒三角形(收缩期)

3、心尖四腔心(五腔心)观：LA、LV、RA、RV、房间隔、室间隔、二尖瓣、三尖瓣、主动脉腔(第五腔)

二、M型超声心动图

1、心底波群(4区)：主动脉根部动脉壁两线，收缩期向下，舒张期向上;主动脉瓣收缩期呈六边形，如右图，舒张期呈一条单线

2、二尖瓣前叶波群(3区)：有一高一矮两个高峰，E峰最高，表示心室舒张期二尖瓣开放的最大幅度，A峰次高峰表示心房收缩时二尖瓣开放，如：

3、二尖瓣前后叶波群(2b区)：与前叶波群呈镜像关系

4、心室波群(2a区)：测量心腔大小和心室壁厚度

5、心尖波群(1区)

三、彩色多普勒血流图像(CDFI)

1、二尖瓣：LA →LV，红色

2、三尖瓣：RA →RV，红色

3、主动脉瓣：收缩期LV→AO，蓝色;舒张早期可见逆流AO→LV，红色

4、肺动脉瓣：收缩期RV→PA，;蓝色;舒张期可有逆流PA→RV，红色

四、频谱多普勒波形

1、二尖瓣：双峰，E峰较高(舒张早期)，A峰较低(舒张末期)

2、三尖瓣：与二尖瓣波形相似

3、主动脉瓣：收缩期有一向下空心三角形

4、肺动脉瓣：与主动脉瓣波形相似 第二节心脏疾病超声诊断

一、心脏瓣膜病

(一)二尖瓣狭窄

1、定量指标：正常4~6cm2，解剖狭窄2~4 cm2，轻度狭窄1.5~2 cm2，中度狭窄1.0~1.4 cm2，重度狭窄<1.0 cm2

2、二维超声：二尖瓣开放时呈鱼口形，面积<2.0 cm2，轻度狭窄呈气球样改变，重度狭窄呈漏斗状狭窄，左心房、肺静脉、肺动脉、右心室相继扩大，左心房可有高回声血栓

3、M型超声：出现城墙波，即E、F段斜率减低，E、A间凹陷消失，如：

4、彩色多普勒：以红色血流为主的五彩血流信号，血流流速很高 (LA→LV)

(二)二尖瓣关闭不全

1、二维超声：二尖瓣瓣叶增厚，前后叶不能对合，左房、左室增大

2、彩色多普勒：LV →LA，蓝色血流为主的五彩反向信号(收缩期)

(三)主动脉瓣狭窄

1、*定量指标：正常3.0cm2，狭窄<1.5cm2

2、二维超声：主动脉瓣明显增厚，回声增强，收缩期瓣口呈“圆顶状”，左室肥厚

3、M超：出现纽扣样波形

4、彩色多普勒：收缩期五彩血流(LV→AO)

(四)主动脉瓣关闭不全

1、二维超声：主动脉瓣明显增厚，回声增强，舒张期对合欠佳，左室扩大

2、彩色多普勒：舒张期五彩反向血流(AO→LV)

(五)二尖瓣脱垂

1、二维超声：收缩期二尖瓣前叶和后叶向左房膨出

2、M型超声：CD段收缩期向下凹陷呈吊床样改变，如：

3、彩色多普勒：收缩期左房内有五彩反向血流

二、先天性心脏病

(一)房间隔缺损

1、二维超声：房间隔回声中断，断端回声增强呈火柴头征，右房、右室扩大

2、彩色多普勒：早期红色为主穿隔血流(LA→RA，左向右分流) 晚期蓝色为主穿隔血流(RA→LA，右向左分流

(二)室间隔缺损

1、二维超声：室间隔回声中断，左房、左室扩大，肺动脉高压

2、彩色多普勒：红色为主五彩血流从左室进入右室

(三)动脉导管未闭

1、二维超声：降主动脉与主肺动脉之间有异常通道，左房左室扩大，肺动脉增宽

2、彩色多普勒：早期红色为主五彩血流DAO→PA(收缩期)，晚期PA→DAO

(四)法洛四联症

1、概念：肺动脉狭窄、主动脉骑跨、右心室肥大、室间隔缺损

2、彩色多普勒：缺损部双向分流，收缩期LV→AO & RV→LV→AO，舒张期LV→RA 第三节心功能测定

一、左室收缩功能测定

1、M型超声描记收缩末和舒张末的室壁厚度和左室内径

2、二维超声显示射血分数EF(50%~70%)和左室短轴缩短率FS(27%~50%)

二、左室舒张功能测定

多普勒二尖瓣频谱：舒张早期(E峰)>舒张晚期(A峰)，E/A>1 第十六章浅表器官超声诊断 第一节甲状腺超声

一、正常甲状腺声像图

1、包膜：薄层高回声，光滑、整齐

2、实质：细密点状回声，分布均匀

二、甲状腺疾病超声

(一)甲亢(T

3、T4↑)

1、均匀性肿大，边缘不规则

2、内部实质回声不均匀

3、彩色多普勒显示弥漫的点状、分支状血流信号，呈“火海征”或“海岛征”

(二)单纯性甲状腺肿(地方性缺碘型甲状腺肿)

1、弥漫均匀肿大

2、实质回声不均匀，有多发性结节，结节内部回声不均匀

(三)甲状腺腺瘤

1、大小正常或呈局限性增大，实质回声均匀

2、腺瘤多为单发，边缘有特征性的晕征

3、结节周边血流环绕，血流信号丰富

(四)甲状腺癌

1、甲状腺可肿大可正常，实质回声均匀

2、癌结节以单发为主，形态、边界不规则，呈“蟹足样”向周围浸润

3、病灶内有砂砾样钙化灶，可诊断为甲状腺乳头状癌

4、有包膜外延伸则可能是滤泡状癌

5、结节内血流分布混乱 第二节乳腺超声

一、正常乳腺超声

1、脂肪组织呈低回声

2、纤维组织呈高回声，肌肉组织呈纹理高回声

3、腺体呈相对低回声

二、乳腺疾病超声诊断

(一)乳腺增生症

1、单纯性增生：纤维组织增厚增粗，呈“斑马纹”状、管状暗条回声

2、囊性增生：散布多个囊性无回声大小不等囊肿，呈“叠瓦状”

(二)纤维腺瘤

1、边界清晰，包膜完整，内部低回声为住

2、血流信号较低

(三)乳腺癌

1、形态不规则，边缘不整齐，呈毛刺状、蟹足状表现

2、纵横比>1

3、内部多为低回声，可伴有点状强回声钙化灶

4、血流信号丰富

5、乳腺癌淋巴转移：同侧腋下或锁骨上有圆形椭圆形低回声 第三节淋巴结

一、正常淋巴结超声表现

卵圆形，包膜中高回声，边缘皮质低回声，纵横比>2

二、异常淋巴结超声表现

1、淋巴结反应性增生：均匀肿大，血流信号丰富，淋巴结门结构清晰

2、结核性淋巴结炎：多个淋巴结受累，形态不规则，淋巴结门消失，内部低回声，可见斑块状高回声坏死区，常见周围软组织水肿

3、淋巴瘤：纵横比<2，边缘锐利，淋巴结门消失，实质内有微小高回声结节，血流信号丰富

4、转移性淋巴结肿大：纵横比<2，外形不规则，内部回声不均匀，乳头状癌转移可见高回声，可见钙化，淋巴结门消失，血流阻力较良性淋巴结高

第四篇：英语重点总结短语归纳

Unit 1 Can you play the guitar? 重点总结短语归纳1. play chess 下国际象棋 2. play the guitar 弹吉他 3. speak English 说英语 4. English club 英语俱乐部 5. talk to 跟„说6.play the violin 拉小提琴7. play the piano 弹钢琴8. play the drums 敲鼓 9. make friends 结交朋友 10. do kung fu 会(中国)功夫 11. tell stories 讲故事 12. play games 做游戏13. on the weekends (在)周末 用法集萃1. play +棋类/球类下„„棋，打„„球2. play th

1、Can you play the guitar?你会弹吉他吗?点拨1：can 是情态动词，它的意思是能、会，表示某人具有做某事的能力，情态动词后必须用动词原形，情态动词can没有人称和数的变化。它的否定句是在can的后面直接加 not，也可以缩写为can’t。它的一般疑问句是把 can放在句子的开头并且大写。

2、What club do you want to join? - I want to join the art club.你想加入什么俱乐部?我想加入艺术俱乐部。点拨1：句型What+名词+一般疑问句?可以提问人物的身份、姓名、内容、性质和类别，也可以提问事物的目的、价格、数量和效果。点拨2：动词join是参加、加入的意思，它表示加入某个组织并成为其中的一个成员。

3、Can you speak English?-Yes, I can. But only a little.你会说英语吗?是的，我会。不过会一点。点拨1：本句子是含有情态动词can的一般疑问句，它的肯定回答是 Yes, I can. . 否定回答是 No,I can,t .点拨2:only a little的意思是“仅仅一点”，表示肯定的意思， little是表示否定的意思，它的意思是“很少、几乎没有 ”。little和a little的后面修饰不可数名词。

4、Tom can play the guitar but he can’t play it well. 汤姆会弹吉他，但是弹得不太好。well在本句子中是副词词，来修饰动词play。另外well还可以是 形容 词，它表示身体健康状况好。5. Can you help kids with swimming? 你能帮助小孩子学习游泳吗?点拨:动词短语“help sb with sth”的意思是 就某事帮助某人 ，相当于动词短语help sb(to)do sth。 7. What can you do? Come and show us! 你能做什么?快来给我们展示一下。 点拨1:这是含有情态动词的特殊疑问句，它是由特殊疑问词+can+一般疑问句构成。点拨2:Come and show us.是祈使句。英语中的祈使句通常用来表示请求、建议或者命令的语气，一般是以动词原形开头的句子。它的肯定句是：动词原形+其他。它的否定形式是Don’t+动词原形+其他。 7. We want two good musicians for our rock band. 我们摇滚乐队想要两名音乐家。点拨：句子中的单词musician是 名 词，它的意思是 音乐家 ，它是有名词music后缀-ian变化来的。它是可数名词，它的复数形式是musicians 。 介词for在本句子的意思是“为了”，表示 目的、用途 。8. Are you good with kids?你和孩子们相处的好吗?点拨：good在此处意为“仁慈的，和善的，乐于助人的”， be good with意思是 与某人相处的好。 9. May I know your name?我可以知道你的名字吗?点拨：May I know your name?= What’s your name? 但前者是一种更为礼貌的表达，比前者要委婉。“May I „?”或者“Can I„?”表示客气礼貌的请求或者征求意见和许可。后面都接动词原形

第五篇：口腔医师考试重点归纳总结

口腔医师考试重点归纳总结

执考总分是600分，考试分四个单元，每个单元150分，考试时间是2天。分数比例分配：基础科目17%，专业科目75%，公共科目8%。

第一单元考试内容(第一天上午考)： 基础科目17%+公共科目8%。

第二单元考试内容(第一天下午考)：口腔内科学(主，约占130分)+口腔预防医学(辅，约占20分)。

第三单元考试内容(第二天上午考)：口腔外科学(主，约占125分)+临床内科学，外科学(辅，约占25分)。

第四单元考试内容(第二天下午考)：口腔修复学(主，约占125分)+口腔预防医学(辅，约占25分)。

从上面可以看出口腔的内容占了主要方面，口内，口外，口修和口预是我们复习的重中之重，特别是口预，不能轻视，考得很细，分数也占得很多。在后面我会具体分析。

执考题不偏不怪，考的都是我们通常很熟悉的重点，复习的时候没有必要抠一些偏怪的题和知识点，要看准大方向。我先分析一下口腔专业方面的内容，今年执考所涉及的知识点：

口内：中龋的定义，深龋的诊断和治疗，牙内陷，脱敏药，玻璃离子和牙本质能产生化学结合，牙髓病病因，慢性牙髓炎，急慢性根尖周炎，根管扩大器械，根管内封药选择，根管冲洗国际常用药，前牙冠折处理，直接盖髓间接盖髓。菌斑是牙周病的始动因素，牙周病的全身因素中DOWN综合征，合创伤，牙周袋分类，青春期牙龈炎及其用药，妊娠期牙龈炎，急性坏死溃疡性牙龈炎，药物性牙龈增生，种植体周围炎用什么器械刮治钛刮治器，早接触点的选磨，翻瓣术的切口，牙周脓肿的处理，缓释抗菌药，复发性疱疹性口炎，口腔念珠菌病(重点)，口腔溃疡，天疱疮，类天疱疮，扁平苔癣(黏膜的这些知识都是每次必考的重点没有偏的难的)，儿童窝沟龋的比例，乳牙萌出顺序，牙根发育完成时间萌出后3~5年，第一恒磨牙拔除时间等，上面是口腔内科方面07年的部分真题考点，我们只需全面的把握重点，完全是没有问题的。

口外：可能是大部分人相对比较生疏的内容，因为工作中接触得较少，所以在备考过程中对口外应有所侧重。对于感染、外伤、肿瘤和唾液腺疾病这四个章节应重点掌握，有大量病例分析题是出自于此的。感染章节中：总论要重点掌握感染的病因来源(常考的重点)，切开引流的指征，间隙感染中各个间隙的解剖位置，间隙之间的相互波及，咬肌间隙、颞下间隙感染易发生边缘性骨髓炎，颌下间隙感染来自腺源性的相对要多，这些都是重要的知识点。再要强调的是颌骨骨髓炎包括中央性、边缘性、儿童的、放射性的，那是必考的知识点要好好看才行。外伤中关于窒息的内容、合并颅脑损伤的处理原则、Lefort

一、

二、三型骨折、下颌骨骨折常见部位、颧骨颧弓骨折的临床表现及处理原则要好好掌握。肿瘤章节中的内容比较多，相对要难一点复杂一些，将之分为囊肿、良性肿瘤、恶性肿瘤几大块对照比较来看(最好做做笔记放在一起来复习，例如牙源性颌骨囊肿有那几个，来源、部位、临床表现、相互关系等)。像角化囊肿、成釉细胞瘤、舌癌等这些重点内容是十有八九会考的。肿瘤总论中的内容也要掌握一些，

像恶黑不能取活检，细针吸活检针头(6号)，化疗药的分类，对放疗敏感的肿瘤(淋巴、造血组织来源的肿瘤)及放疗注意事项等是一些比较细的知识点。唾液腺疾病中的颌下腺结石，SS，舌下腺囊肿的治疗方法，四大唾液腺肿瘤(混合瘤、Warthin瘤、粘表、ACC)这些是唾液腺疾病的重点内容，我在这里不展开说了，大家应该知道其中那些方面是考试的重点。之前的局麻和拔牙的内容大家比较熟悉但不能掉以轻心。局麻药要彻底的弄清楚不能只了解利多卡因，酯类和酰胺类的四种局麻药要全面掌握，再就是局麻的并发症，这是不可能不考的(晕厥、过敏、中毒、暂时性张口困难的原因和处理方法都要了然于心)。外科感染控制每年都有2，3分的题，这与口预和微生物是相互交叉的内容，但它们讲的侧重点不同，放在一起来看要轻松一些(黏膜、皮肤消毒液的浓度，高压蒸汽灭菌，热力灭菌，煮沸法，化学消毒灭菌这些都要清楚)。之后的唇腭裂，正颌外科，牙颌面畸形等内容不必面面俱到，抓点就可以。唇腭裂中关于时间的知识点要记清楚，术后护理，腭裂术后裂开的原因要了解。皮片、皮瓣的定义，分类，应用要掌握好。

以上粗略谈了一下口外复习的内容，我觉得掌握这些知识，80%的题是可以拿下的。口腔影像学的内容也放在口外主要涉及下颌横断合片、瓦氏位、下颌骨侧位、下颌升支切线位、下颌开口后前位、许勒位、TMJ侧位、颧弓位等，要知道什么情况下拍什么片，对造影剂也要知道。

回头来看口腔执业医师考试。考过的人会有这样的感受：

1、普遍觉得第一单元和第三单元要难一些。

2、好多都是关于数字的题，好细，需要记住。

3、口预和临床预防出了好多的题，不能忽视。

4、临床的内、外科没怎么考，不是复习的重点。

5、几乎所有的题都是常挂在嘴边的重点，但面很广。

笔者认为：第一，口腔执业医师考试事关重大，直接影响你的经济收入，要重视起来。

第二，口腔执业医师考试不难，大家要有必胜的信心。

第三，针对自己的情况，制定切实可行的复习计划并积极实施。

要始终相信：有坚定的信心，有时间的保证，有明确的方向，一切将迎刃而解!