基本公共卫生服务居民满意度和知晓率调查方案

基本公共卫生服务居民满意度和知晓率调查方案（共14篇）

篇1：基本公共卫生服务居民满意度和知晓率调查方案

2014年***************医院

基本公共卫生服务 居民满意度和知晓率调查方案

为促进我院基本公共卫生服务均等化，保障居民获得有效地服务和提高服务水平，客观评估基层公共卫生服务机构基本公共卫生服务质量，了解居民对服务的获得情况、健康知识知晓率以及满意程度等，按照《2011基本公共卫生服务项目绩效考核实施方案》及考核标准的要求，制定本方案。

一、2014年满意度、知晓率调查实施阶段 年终满意度调查阶段：

2014年终满意度调查由我院各科室负责人调查队实施；乡村医生负责辖区宣传发动和组织协调，调查结果作为年终考核评估重要依据。

二、满意度、知晓率调查组织管理

1、做好调查的组织协调工作。为保证调查工作的顺利开展，调查数据真实有效，我院高度重视调查工作，做好本辖区满意度调查的组织管理和宣传发动工作，积极协调村卫生室或承担基本公共卫生服务项目的乡村医生等协助调查。

2、组建调查队伍。结合本辖区实际，明确调查任务承担机构，组建满意度调查队（5-7人），调查员应具有公共卫生服务经验，设队长一名，负责调查工作实施、技术指导、问卷收集整理和上报。调查员应进入社区、居民家庭开展调查工作；

3、调查对象的提供

承担基本公共卫生服务项目的村卫生室应按照满意度调查实施方案的要求主动配合调查，按照抽样要求提供服务对象的联系方式，并协助调查员实施现场调查工作。

三、调查抽样方法

1、调查对象抽样

2014年满意度和知晓率调查对象分为：一般健康人群、慢病患者人群、孕产妇儿童、65岁以上老年人、重性精神病人群（或患者监护人）五类人群。

2、抽样数量

由调查员从被考核村卫生室的服务人群中随机抽取居民健康档案分别抽取：

（1）一般健康人群：不少于３人，为居民健康档案、健康教育、传染病服务的调查对象。

（2）慢病患者人群：抽取高血压患者不少于５人、糖尿病患者不少于５人（总数不少于１０人），为慢病患者管理服务调查对象。（3）６５岁以上老年人群：抽取６５岁以上老年人不少于３名，为老年人保健服务的调查对象。

（4）孕产妇儿童人群：抽取孕产妇不少于２０人、０－６岁儿童家长不少于２０人（总数不少于４０人）为孕产妇和儿童保健、预防接种服务调查对象。（5）重性精神病人群：抽取重性精神病患者或者家属不少于２人，为重性精神病管理服务调查对象。

即每村调查对象总数不少于１０人，全院辖区内不少于３００人。

四、调查内容和实施办法

（一）调查内容

2014年基本公共卫生服务居民满意度和知晓率调查问卷内容为居民基本情况、健康知识状况、基本公共卫生服务知晓情况和满意度评价等。

（二）实施办法 １、宣传发动

调查工作实施前及实施过程中，各项目负责人应积极协调街道、村居委会，并组织调查队员在被抽取的村范围内开展满意度和知晓率调查的宣传发动工作，可在实施入户调查的村设立宣传咨询点、悬挂横幅、发放宣传材料、张贴调查公告等。

２、调查方法

2014年居民满意度和知晓率调查采取四种调查方式：

（１）入户调查：调查员持有效证件（工作证和身份证）进行入户调查。

（２）社区拦截调查：在被抽中的服务区域内，随机拦截社区居民或服务对象进行调查。

（３）电话随访调查：由调查员随机抽样后进行电话随访。

五、调查质量控制

积极落实调查的各项准备工作，做好组织协调工作；调查员在完成调查对象的调查后在调查问卷上记录调查对象的联系方式。

六、调查工作时间安排 年终满意度、知晓率调查

于１１月初根据要求完成辖区满意度、知晓率调查的组织协调和调查部署；１２月份实施调查；１２月初完成调查实施、数据录入、分析报告，报告财务科。

篇2：基本公共卫生服务居民满意度和知晓率调查方案

1、被调查者基本情况

姓名：（可不填）

性别：①男②女

年龄：

职业：①行政机关 ②企事业单位 ③公司 ④打工者 ⑤农民 ⑥无业 文化程度：①初中以下②初中③高中④大学及以上

2、基本公共卫生服务知晓情况

⑴ 您是否知道我市向群众提供基本公共卫生服务？ ①是②否 ⑵ 您知道基本公共卫生服务项目都有哪些？

①传染病防治②计划免疫③儿童保健④妇女保健⑤健康教育 ⑥慢病防治⑦精神卫生⑧卫生监督协管⑨老年保健 ⑶ 您是从哪些渠道了解到基本公共卫生服务？

①新闻媒体②医疗卫生机构③听别人说的④其他途径

3、基本公共卫生服务满意度情况

⑴对目前提供的基本公共卫生服务是否满意？①是②否 ⑵对哪些项目比较满意？

①传染病防治②计划免疫③儿童保健④妇女保健⑤健康教育 ⑥慢病防治⑦精神卫生⑧卫生监督协管⑨老年保健 ⑶对哪些项目不满意？

①传染病防治②计划免疫③儿童保健④妇女保健⑤健康教育 ⑥慢病防治⑦精神卫生⑧卫生监督协管⑨老年保健

篇3：基本公共卫生服务居民满意度和知晓率调查方案

关键词：社区基本公共卫生服务,知晓率,满意度

资料与方法

调查内容:居民对社区基本公共卫生服务知晓情况和对各项服务的满意程度。

对象:分布在厦门市5个辖区内的6家基层卫生服务单位, 1 d内前来就诊的意识清楚的成年居民114人。

方法:对调查人员进行统一培训, 并提前设计好封闭式调查问卷, 调查当日由调查人员在各家基层卫生服务单位进行面对面代填式问卷调查。

结果

本次获得有效问卷114份, 每份问卷有效项目10项, 其中1~8项为满意度调查项目, 9~10项为知晓率调查项目。调查结果显示, 厦门市居民对社区基本公共卫生服务总体知晓率80.1%, 其中对于所包括项目全部清楚26.3%, 知道部分项目58.8%。另有14.9%不知道居民可享有基本的公共卫生服务。见表1。

调查结果显示, 厦门市居民对公共卫生服务的总体满意度89.8% (包括非常满意和满意两项) , 认为一般9.0%, 不满意者仅1.2%。满意度相对较低的服务项目是设施和设备 (满意度70.2%) , 见表2。

各区居民满意程度有所不同, 经χ2检验, χ2=17.76, P<0.05为差异有统计学意义。思明区2家卫生服务中心满意度较高, 分别为94.9%和92.9%;其次是湖里区某卫生服务中心, 满意度91.2%%。满意度相对略低的是集美区和翔安区的两家卫生服务中心, 分别为84.3%和83.9%, 见表3。

讨论

厦门市包括思明、湖里、海沧、集美、翔安和同安6个行政区, 本次调查涉及除同安区外的5个行政区, 共6家基层卫生服务机构, 其中思明区2家, 其余各1家。厦门市居民对社区基本公共卫生服务总体知晓率较高 (85.1%) , 高于某市的平均水平 (69.66%) [1], 但对基本公共卫生服务项目并不完全了解, 对所有项目全部知晓的仅26.3%, 大部分人只了解部分项目, 而且还有约15%不知道居民可享有基本公共卫生服务。说明公共卫生服务宣传教育工作未全部到位, 应进一步强化和普及。厦门市居民对社区基本公共卫生服务整体满意度较高, 高于某省的平均水平 (80.9%) [2], 但各社区有所差别 (83.9%~94.9%) , 位于厦门市岛内的2个行政区 (思明区和湖里区) 的3家基层卫生服务单位满意度较高, 均达到>90.0%。经统计学分析后, 5个行政区的6家基层卫生服务单位的满意度差异有统计学意义, 说明厦门市基本公共卫生服务均等化仍存在很多问题, 这与全国基本公共卫生服务均等化的状况一致[3]。满意度调查项目中, 令居民不满意的是服务设施和设备, 因此, 进一步优化基层卫生服务单位的设施和设备, 完善资源配备是首要解决的问题。同时, 服务人员技术水平仍有待进一步提高。参考文献

注:经χ2检验, χ2=17.76, P<0.05差异有统计学意义。

参考文献

[1]于亮, 顾理平, 胡家卿, 等.山东省青岛市市南区基本公共卫生服务重点人群健康知识知晓率和满意度调查[J].中国健康教育, 2012, 28 (9) :759-761.

[2]黄绪琼, 靳娟, 柯永平, 等.2011年广东省居民对社区基本公共卫生服务的满意度调查[J].中国初级卫生保健, 2013, 27 (3) :20-21.

篇4：基本公共卫生服务居民满意度和知晓率调查方案

四成受访者或其家人存在就业困难问题，农村高于城镇，其他市州高于成都市

调查结果显示，当问及受访者或其家人是否存在就业困难时，40.7%的受访者表示存在。分城乡来看，52.7%的农村受访者或其家人存在就业困难，较城镇受访者（32.8%）高出19.9个百分点。分区域来看，43.4%的其他市州受访者或其家人存在就业困难，较成都市受访者（29.3%）高出14.1个百分点。

受访者对目前当地各级政府及相关部门在就业培训方面的满意率为70.8%，城乡及区域均差异不大。

进一步问及对就业培训哪方面不满意时，表示“开展就业培训少”和“劳动权益保护没有落实”的受访者最多，均为22.0%（详见图1）。

近九成受访者参加了社会保险和医疗保险，八成受访者认为办理养老、医保手续方便

调查结果显示，88.9%的受访者参加了社会保险和医疗保险；11.1%的受访者表示自己什么保险都没有参加过。从没有参加保险的受访者职业分布来看，主要为下岗/待业人员、家庭主妇和自由职业者。

当问及在当地社保或者医保机构办理养老、医保相关手续的便利程度如何时，表示“非常方便”的受访者占16.0%，“比较方便”的占29.7%，“基本方便”的占34.0%。认为“不太方便”和“很不方便”的分别占14.0%和6.3%。

农村受访者表示不方便的占24.0%，比城镇受访者（17.7%）高出6.3个百分点；成都市受访者表示不方便的占21.5%，比其他市州受访者（20.0%）高出1.5个百分点。

超八成受访者认为在当地医疗机构就医看病方便，对当地医疗机构服务满意率为76.6%，城镇均高于农村

调查结果显示，当问及在当地医疗卫生机构就医看病的便利程度如何时，表示“非常方便”的受访者占17.8%，“比较方便”的占31.8%，“基本方便”的占32.7%。认为“不太方便”和“很不方便”的分别占11.6%和6.1%。农村受访者表示不方便的占21.8%，比城镇受访者（15.0%）高出6.8个百分点；区域差别不大。

受访者对当地医疗卫生机构的服务满意率为76.6%。城镇受访者满意率为77.1%，比农村受访者（75.8%）高出1.3个百分点；成都市受访者满意率为78.7%，比其他市州受访者（76.2%）高出2.5个百分点。

进一步问及对当地医疗卫生机构的服务哪方面不满意时，表示“服务态度差”的受访者最多，为47.7%；其次是“药费高”，为46.8%；第三是“检查费高”，为31.0%；“过度检查和治疗”和“医疗技术差”并列第四，为20.1%。

半数以上受访者不清楚当地救助标准变动情况

当问及是否知道最近当地城乡低保、“五保”对象以及孤儿等救助标准变动情况时，50.9%的受访者表示不了解不清楚；7.1%的受访者表示有明显增加；19.6%的受访者表示“有一定增加”；22.4%的受访者表示“基本没变”。分城乡看，城镇受访者表示不了解的为53.4%，比农村受访者（47.0%）高出6.4个百分点；分区域看，成都市受访者表示不了解的为54.7%，比其他市州受访者（49.9%）高出4.8个百分点。

值得注意的是，受访者对当地救助标准变动情况表示“不了解不清楚”的比重均较大，建议相关部门应注重加强惠民政策信息的宣传力度。

对当地政府进行保障性住房建设的满意率为67.0%

受访者对当地政府目前进行保障性住房建设的满意率为67.0%。分城乡来看，农村受访者满意率为68.6%，比城镇受访者（66.0%）高出2.6个百分点；区域相差不大。

进一步问及对当地政府进行保障性住房建设的哪方面不满意时，表示“申请保障房条件门槛过高，没有申请资格”的受访者最多，为27.0%（详见图2）。

受访者对小孩入园、上学方便程度，以及对当地幼儿园、中小学的管理和教学质量均较为认可，但乱收费现象仍不容忽视

78.3%的受访者认为当地目前小孩入托儿所、幼儿园方便，城镇高于农村，其他市州高于成都市

调查结果显示，认为当地目前小孩入托儿所、幼儿园“非常方便”的受访者占20.9%，“比较方便”的占27.1%，“基本方便”的占30.3%。认为“不太方便”和“很不方便”的分别占14.1%和7.6%。

城镇受访者认为方便的占80.7%，比农村受访者（74.8%）高出5.9个百分点；其他市州受访者认为方便的占80.3%，比成都市受访者（70.8%）高出9.5个百分点。

81.1%的受访者认为当地目前小孩上小学初中方便，城镇高于农村，其他市州高于成都市

调查结果显示，认为当地目前小孩上小学初中“非常方便”的受访者占21.5%，“比较方便”的占27.9%，“基本方便”的占31.7%。认为“不太方便”和“很不方便”的分别占12.2%和6.7%。

城镇受访者认为方便的为82.7%，比农村受访者（78.7%）高出4.0个百分点；其他市州受访者认为方便的占81.7%，比成都市受访者（78.8%）高出2.9个百分点。

67.5%的受访者表示目前当地小孩入园、上学存在乱收费现象，城镇较农村更为突出，成都市较其他市州更突出

当问及当地目前小孩入园、上学是否还存在收择校费、捐助费、培训费、课本费等乱收费现象时，仅有32.5%的受访者表示“基本上不存在”，其余67.5%的受访者均表示存在。其中，13.1%的受访者表示“普遍严重存在”；14.0%的受访者表示“多数有所存在”；40.4%的受访者表示“个别有所存在”。

分城乡来看，城镇受访者表示“基本上不存在”的占27.1%，比农村（41.0%）低13.9个百分点；分区域来看，成都市受访者表示“基本上不存在”的占20.2%，比其他市州受访者（35.7%）低15.5个百分点。

受访者对当地幼儿园及中小学的管理和教学质量的满意率为84.9%，成都市高于其他市州，城乡相差不大

调查结果显示，对当地幼儿园及中小学的管理和教学质量表示“非常满意”的受访者占9.9%，“比较满意”的占27.8%，“基本满意”的占47.2%。表示“不太满意”和“很不满意”的分别占11.6%和3.5%。

分区域看，成都市受访者满意率为90.0%，比其他市州受访者（83.7%）高出6.3个百分点；城乡相差不大。

近七成受访者对当地政府及社区（村里）组织开展文化体育健身活动满意，城镇高于农村，成都市高于其他市州

调查结果显示，受访者对当地政府及社区（村里）组织开展文化体育健身活动的满意率为69.1%。城镇受访者的满意率为73.3%，比农村受访者（62.5%）高出10.8个百分点；成都市受访者的满意率为75.1%，比其他市州受访者（67.5%）高出7.6个百分点。

篇5：基本公共卫生服务居民满意度和知晓率调查方案

一、您是否知道国家实施基本公共卫生服务项目工作及其基本内容? A、不知道 B、知道 C、不完全知道 D、完全知道

二、您觉得在社区卫生服务中心接受服务方便吗? A、非常方便 B、方便 C、一般 D、不方便

三、您对社区卫生服务中心（服务团队）服务态度满意吗? A、非常满意 B、满意 C、一般 D、不满意

四、您对社区卫生服务中心服务价格满意吗? A、非常满意 B、满意 C、一般 D、不满意

五、您知道社区卫生服务中心要给什么样的居民建立健康档案吗? A、社区常住居民,包括常住半年以上的户籍及非户籍居民 B、尤其是0-6岁儿童,孕产妇,老年人,慢性病人等重点人群 C、为重性精神病人建立档案 D、以上都是

六、您接受过健康教育吗? A、接受过 B、没有 C、不知道 D、知道有，但从没参加过

七、您在社区卫生服务中心就诊是否接受过健康指导？

A、接受过 B、没有 C、不知道有这项服务 D、指导过，但我没有做到

八、您知道社区卫生服务中心对老年人提供保健服务有哪些？

A、65岁以上老年人可获得每年1次老年人健康管理，包括免费健康体检、健康咨询和干预，以及中医体质辨识并进行相应的中医药保健服务指导

B、生活方式和健康状况评估，包括体育锻炼，饮食，吸烟，饮酒，慢性病常见症状和既往所患疾病的治疗及目前用药等情况

C、体格检查及辅助检查，告知居民健康体检结果并进行相应的药物和行为干预 D、对所有老年居民进行慢性疾病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导

九、您知道高血压和2型糖尿病患者应享受社区卫生服务中心的什么服务吗？

A、35岁以上社区居民首诊可免费获得测血压服务，对原发性高血压患者，每年要提供至少4次面对面的随访，1次较全面的健康体检

B、35岁及以上高血压患者获得有针对性的健康教育和生活方式指导 C、对确诊2型糖尿病患者，每年要提供至少4次面对面的随访，1次较全面的健康体检

D、35岁及以上2型糖尿病高危人群获得有针对性的健康教育和生活方式指导

十、您对社区卫生服务的总体满意度如何？

A、非常满意 B、满意 C、一般 D、不满意

篇6：基本公共卫生服务居民满意度和知晓率调查方案

实施的基本公共卫生服务项目是我市医药卫生体制改革的重要内容，是保障您身体健康的重要措施，对有效预防和控制各种疾病，少得、甚至不得病、提高健康水平具有十分重要的意义。

根据国家、省、市医改要求和桦南县《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的实施意见》，自2009年10月开始，我县按照人均基本公共卫生服务经费15元的标准逐步为社区居民提供建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治（艾滋病防治、结核病防治）、0-3岁儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、高血压及糖尿病慢性病防治、重性精神病管理等九项基本公共卫生服务。我县基本公共卫生服务项目主要是通过各级社区卫生服务中机构（中心、站）及乡镇卫生院、村卫生室向城乡广大社区居民免费提供，社区居民可就近选择自己满意的基层卫生机构享有基本公共卫生服务。

为确保社区居民公平均等地享有国家提供的基本公共卫生服务，客观地考核评价我院、村卫生室等的服务质量及社区居民的满意程度，我院拟对社区居民进行满意度和服务知晓率的调查，请您积极参与，配合调查员进行问卷调查，调查员将根据您的联系方式持证调查。

篇7：社区卫生服务居民满意度调查问卷

社区卫生服务居民满意度调查问卷

您好，我是滨州医学院的大学生，为了全面了解新医改后社区卫生服务的情况，及时反

映居民日常医疗保障存在的问题，并就如何进一步提高社区卫生服务的水平，及时向有关部门提出建议，我们组织了这次对社区内居民卫生服务相关情况的调查，希望能得到您的支持和协作。祝您身体健康，生活愉快！

第一部分 个人基本情况

1、您的性别： A、男B、女

2、您的年龄： A、18岁及以下B、19-39岁C、40-59岁D、60岁及以上

3、您的文化程度:

A、初中及以下B、高中/职高/中专C、大专D、本科E、硕士及以上

4、您目前的家庭月收入是：

A、1500元及以下B、1501-4000元C、4001-7000元

D、7001-10000元E、10001-30000元F、30000元及以上

5、您享用的医疗费用支付方式是：

A、城镇居民基本医疗保险B、城镇职工基本医疗保险C、新农村合作医疗

D、公费医疗E、商业医疗保险F、全自费G、其它（请注明）

6、您每年自付的医疗费支出占家庭收入的比例大约是多少？

A、5%以下B、5%-10%C、10%-15%D、15%-20%E、20%以上

第二部分 社区基本医疗服务满意度

1、过去一年中，您患感冒、发烧等常见疾病常去的医疗卫生机构是:

A、医院B、社区卫生服务中心(站)C、私人诊所D、其他医疗机构

2、（接上一题）您选择到上述地方就诊的原因是（多选）：

A、医疗技术好B、卫生服务质量好C、医疗设备完善D、价格适合E、卫生机构信誉好F、方便到达G、其他

3、过去的一年当中您是否接受过社区卫生服务中心（站）服务？

A、是，具体次数是B、否（致谢，终止访问）

4、您在社区卫生服务中心(站)就诊时是否接收过健康指导？

A、是B、否C、不知道有这项服务

5、您是否阅读过社区卫生服务中心(站)的宣传栏？

A、是B、否C、不知道有这项服务

6、您是否免费获得社区卫生服务中心(站)发放的卫生知识宣传资料？

A、是B、否C、不知道有这项服务

7、您在社区卫生服务中心(站)是否参加过健康知识讲座？

A、是B、否C、不知道有这项服务

8、您在社区卫生服务中心(站)是否接受过健康体检？

A、是B、否C、不知道有这项服务

9、您到社区卫生服务中心(站)就诊时，每次都能看到公示的药品价格吗？

A、每次能看到B、偶尔能看到 C、从未看到

10、您到居住区内的社区卫生服务中心(站)就诊是否万便 ？

A、很近，很方便B、距离刚好、适中C、有点远，但还可以D、太远了，不方便

11、您在社区卫生服务中心(站)就诊时，对医护人员的服务态度满意度如何？

A、非常满意B、满意C、不满意D、非常不满意

12、您在社区卫生服务中心(站)就诊时，对医护人员的医疗技术水平满意度如何？

A、非常满意B、满意C、不满意D、非常不满意

13、您在社区卫生服务中心(站)就诊时，对工作人员“保护您个人隐私方面的表现”是否满意？

A、非常满意B、满意C、不满意D、非常不满意

14、您在社区卫生服务中心(站)就诊时，对医生“尊重您的治疗意见”方面的表现是否满意？

A、非常满意B、满意C、不满意D、非常不满意

15、您在社区卫生服务中心(站)就诊时，对就诊程序繁简程度的满意度如何？

A、非常满意B、满意C、不满意D、非常不满意

16、您在社区卫生服务中心(站)就诊时，对基本药品供应的满意度如何？

A、非常满意B、满意C、不满意D、非常不满意

17、您对社区卫生服务中心(站)的收费情况的满意度如何？

A、非常满意B、满意C、不满意D、非常不满意

18、您对社区卫生服务中心(站)的诊疗服务效果的满意度如何？

A、非常满意B、满意C、不满意D、非常不满意

19、您对社区卫生服务中心(站)的医疗环境卫生的满意度如何？

A、非常满意B、满意C、不满意D、非常不满意

20、您对社区卫生服务中心(站)的基本设备配置的满意度如何？

A、非常满意B、满意C、不满意D、非常不满意

21、您对社区卫生服务中心(站)对您或您的家人进行随访或健康检查的满意度如何？

A、非常满意B、满意C、不满意D、非常不满意

22、您对社区卫生服务中心(站)开展的健康教育服务的满意度如何？

A、非常满意B、满意C、不满意D、非常不满意

23、您对社区卫生服务中心(站)开展的预防接种工作的满意度如何？

A、非常满意B、满意C、不满意D、非常不满意

24、您对社区卫生服务中心(站)开展的妇幼保健工作的满意度如何？

A、非常满意B、满意C、不满意D、非常不满意

25、您对社区卫生服务的总体满意度如何？

A、非常满意B、满意C、不满意D、非常不满意

26、为了提高社区卫生服务中心（站）的服务质量，您认为需要加强以下哪些方面？（多

A、扩大社区卫生服务中心（站）的场地面积

B、配置精密的医疗设备

C、提高医护人员的医疗水平

D、改善医护人员的服务态度

E、降低社区卫生服务中心（站）医疗服务的价格

F、降低社区卫生服务中心（站）药品的价格

G、提高在社区卫生服务中心（站）就医费用的医保报销比例

H、其他

篇8：基本公共卫生服务居民满意度和知晓率调查方案

关键词：基本公共卫生服务项目,满意度,调查问卷

基本公共卫生服务项目是我国针对当前城乡居民存在的主要健康问题,面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务项目,是我国深化医药卫生体制改革的重要工作[1],旨在促进基本公共卫生服务均等化。按照2014 年国家的相关政策要求,要进一步提高基本公共卫生服务规范化程度,提高居民对服务的感受度[2],而居民的感受度可以用满意度来衡量。作为一个社区/ 乡镇卫生服务评价体系的重要指标,居民对基本公共卫生服务项目的满意度直接反映了项目的实施质量。组织开展城乡居民对基本公共卫生服务项目的满意度调查,旨在收集项目实施效果的基础数据,了解城乡基本公共卫生服务存在的问题,为提高服务质量提供对策和建议。

1 对象和方法

1.1对象

采用多阶段分层随机抽样,根据经济水平高中低把全省90个县(市、区)分三层,每层随机选取3个县(市、区),每个县(市、区)再随机抽取1家社区卫生服务中心和1家乡镇卫生院,共9家社区卫生服务中心和9家乡镇卫生院。对这18家医疗机构辖区内的18岁以上常住居民进行入户偶遇调查,每点不少于50人。

1.2方法

参考浙江省基本公共卫生服务规范(2013版)[3]及相关资料,制作调查问卷,内容包括城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0~6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理和2型糖尿病患者健康管理8项服务内容以及被调查者的一般情况。因考虑到入户面访调查方式的特殊性,重性精神疾病患者的调查数据难以保证、加上传染病及突发公共卫生事件报告和处理以及卫生监督协管服务3项内容没有纳入调查范围。由经过统一培训的专业技术人员到各地开展调查,完成调查问卷。

1.3统计分析

采用Epi Data 3.1建立数据库,应用SPSS 21.0进行统计分析。主要统计方法包括描述性分析、X2检验,检验水准琢=0.05。

2 结果

2.1人群特征

本次调查共回收调查问卷926份,有效问卷906份。男358人,女548人。18~岁51人(5.6%),30~岁70人(7.7%),40~岁131人(14.5%),50~岁231人(25.5%),60岁以上423人(46.7%)。文化程度初中及以下人群最多,有781人,占86.2%。职业以农民/家务及待业人群最多,有632人,占69.8%。

2.2居民对基本公共卫生服务项目满意度

906人中有819人明确回答本人或其家人曾经享受过基本公共卫生服务中的一项或多项,利用率90.4%。以非常满意、满意、不满意和无法评价四个维度进行满意度调查,以非常满意和满意共同计算总体满意度,有722人表示对享受过的基本公共卫生服务项目总体评价满意,总体满意度为88.2%。8个项目中满意度最高的为健康教育(97.5%),其次为老年人健康管理(97.3%)和儿童健康管理(97.1%),满意度最低的为糖尿病患者健康管理(92.5%)。见表1。

社区和乡镇居民比较,发现对居民健康档案管理、老年人健康管理和糖尿病患者健康管理3 个项目的满意度之间差异有统计学意义。见表2。

注:a校正χ2值

不同经济水平地区间比较,居民对健康档案管理、老年人健康管理、高血压、糖尿病患者健康管理、孕产妇健康管理的满意度差异有统计学意义。见表3。

2.3居民对基本公共卫生服务不满意原因

调查中有38 人明确表示对享受的基本公共卫生服务不满意,不满意的原因主要是医务人员服务态度差,占42.1%,其次为医务人员技术水平不高,占31.6%,其他占23.7%,医疗环境不佳占2.6%。

注:a Fisher确切概率法

3 讨论

本次调查显示,浙江省城乡居民对基本公共卫生服务利用率达90.4%,稍低于2011 年浙江省农村老年人对基本公共卫生服务利用率92.25%[4],但远高于2011 年广东社区居民对社区卫生服务中心提供的基本公共卫生服务利用率67.1%[5],表明浙江省基本公共卫生服务已覆盖了多数城乡居民,且保持在较高的利用水平上。城乡居民对基本公共卫生服务总体满意度为88.2%,略低于厦门市居民满意度89.8%[6],但高于其他研究[5,7,8]中不同居民对基本公共卫生服务的满意度,且各项基本公共卫生服务项目满意度均在90%以上,可见浙江省开展基本公共卫生服务项目成效良好。

此次采用入户调查的方式,调查人群多以老年人为主,且女性占大多数。而日常生活中老年人由于身体机能下降,患病的几率大,与基层卫生人员的联系比较紧密,进而建立了良好的医患关系,对其享受到的健康教育、老年人健康管理等服务的满意度高。本次调查显示居民满意度较差的项目为高血压、糖尿病患者健康管理,结合不满意的原因不难理解,基层医务人员服务态度差和医疗技术水平差是关键,造成居民对医生的不信任,提供的服务也就难令人满意。

社区和乡镇居民对项目的满意度比较,建立居民档案、老年人健康管理和高血压患者健康管理三个项目间的差异均有统计学意义,与我国长期以来对农村卫生医疗资源投入不足,相比城市社区,公共卫生发展相对滞后[9]有关,导致乡镇卫生院医务人员以及医疗配套设施等落后于城市社区卫生服务中心,居民难以满足。不同经济发展地区,在多个项目上一致表现为经济发展差的地区居民满意度低于经济发展较好的地区,其原因为经济和财政能力的不平衡,影响着地区基本公共卫生设施和服务。经济水平较差的地区公共卫生资源薄弱,与居民日益见长的优质医疗服务需求相矛盾[10],居民满意度低。

通过此次调查不难发现,浙江省在开展基本公共卫生服务过程中存在着城乡、区域发展不平衡的现象,这也是国内开展基本公共卫生服务项目的普遍问题[10]。首先,政府部门要加大力度扶持经济薄弱地区乡村卫生机构、城市社区卫生机构的基础设施和基本装备建设,提高基层业务卫生人员待遇,吸引和稳定优秀的卫生人才在基层就业。其次,乡镇卫生机构和社区卫生服务机构医务人员应努力提高自身的服务水平和专业技能,增强与居民的沟通能力,更好地为居民提供优质高效的公共卫生服务。再者,做好宣传工作是基本公共卫生服务项目是否顺利实施的前提[11],继续加大宣传力度,通过多种途径使居民了解基本公共卫生服务项目,最终提升居民的利用率和满意度。

参考文献

[1]王蕾,崔颖,王禄生.农村基本公共卫生服务开展利用情况研究[J].中国卫生事业管理.2013,1:52-55.

[2]国家卫生计生委.关于做好2014年国家基本公共卫生服务项目工作的通知[EB/OL].http://www.nhfpc.gov.cn/jws/s3577/201409/acaeab089ac44d7a87d38393ccec4a78.shtml.2014-10-08.

[3]浙江省计生委.关于印发浙江省基本公共卫生服务规范(2013版)的通知[EB/OL].http://www.zjwst.gov.cn/art/2013/5/21/art_262_230813.html.2013-05-21.

[4]何莎莎,冯达,冯占春.均等化目标下我国农村老年人对基本公共卫生服务的利用及满意度调查[J].医学与社会.2012,25(5):49-51.

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[7]刘丽,顾理平,林永峰,等.2012年青岛市居民对基本公共卫生服务项目满意度调查[J].社区医学杂志.2014,12(2):35-36.

[8]孙青,张艳秋,路明霞,等.河南省居民基本公共卫生服务相关知识、现状、需求分析[J].中国卫生事业管理.2013,1:73-75.

[9]翟敏,张雪文,许圆,等.农村居民对基本公共卫生服务均等化项目认知、满意度及利用调查[J].中国农村卫生事业管理.2013,3(4):361-363.

[10]陈丽,姚岚,舒展.中国基本公共卫生服务均等化现状、问题及对策[J].中国公共卫生.2012,28(2):206-209.

篇9：基本公共卫生服务居民满意度和知晓率调查方案

一、政府--公共文化服务体系构建的核心主体及其职责

公共事业的建设是政府的重要职责。随着政府行政理念的创新和政府职能的转变， “社会管理”、“公共服务”在政府职能定位中日益突出， 基层政府尤其如此。公共文化服务体系作为文化领域的社会公益性服务体系， 该体系的构建是各级政府履行公共服务职能的本质要求。因此， 在这一体系的构建中， 政府应当扮演主要角色， 发挥核心作用。

二、企业--公共文化服务体系构建的竞争参与主体及其作用

文化需求的多样化也需要文化主体的多元化适应， 合理的产业主体结构是衡量产业发展成熟与否的标志。深化文化体制、文化运行机制的改革，就是要正确处理公共文化的社会化和市场化的关系， 在文化事业领域引入市场机制， 使企业参与公共文化产品的生产和供给， 从而在这一领域形成以政府为主导的多元主体良性竞争的格局， 提高公共文化服务的质量和效率。

三、非政府组织--公共文化服务体系构建的重要主体及其职能

在现代社会中， 非政府组织不仅在国际事务中发挥着不可替代的作用，而且在国家范围乃至社区范围内也扮演着越来越重要的角色， 成为社会治理结构的中间力量。理论界普遍认为， 非政府组织是政府、市场之外的第三支社会中间力量， 它的存在本身就是对政府、市场的补充和平衡。非政府组织有使命、有热情、有能力、有合作精神， 政府有宏观调控能力、 政策的影响， 加上营利部门的资源和社会责任 ， 它们三者的良性互动是社会发展的保证。

四、社区--公共文化服务体系构建的基本主体及其功能

社区作为聚居在一定地域内的人们所组成的社会生活共同体， 是指在一定地域内发生各种社会关系和社会活动， 有特定的生活方式，并具有成员归属感的人群所组成的一个相对独立的社会实体。社区文化既承载着群众休闲娱乐、学习提高等实用功能， 也肩负着宣传教育、文化传播等重大使命， 对发展社会主义先进文化、构建和谐社会具有重要作用。此外， 社区文化的基本功能也决定了社区应当成为公共文化服务体系建设中的参与者。社区文化主要发挥以下功能。

第一， 整合功能

在社会主义精神文明建设中， 社区文化是推动社会沟通、增强心理凝聚力、实现社区整合的有利杠杆， 在促进人民群众思想和行为趋于一致方面具有重要功能。

第二， 导向功能

当前， 我国社区建没的一大任务就是繁荣、发展有中国特色社会主义先进文化。社区通过组织各种丰富多彩的文化活动并吸引社区居民参与， 在倡导社会认同的正确价值观、人生观和审美观， 缓解社会矛盾， 加强社会沟通， 强化公民意识和民族精神等方面发挥着重要作用。

第三， 传承功能

社区作为现代社会人们社会活动的基本载体， 对传承民族优秀传统文化和民族精神、 对社会主义精神文明建设的繁荣具有极其重要意义。

第四， 发展功能

社区文化立足基层、接近群众、贴近生活， 融科教文卫体于一体， 健康活泼，形式多样，具有广泛的群众基础和“润物细无声”的效果，可以促进文化生产力的发展，满足不同层次社区居民多方面的精神文化需求。在公共文化服务体系构建中， 应正确处理建设公共文化服务体系与公共文化社会化、市场化的关系， 并在这一过程中，形成政府主导，企业、非政府组织、社区等社会各方共同参与、协商和对话的“交互理性”的制度框架， 以便更好地履行服务于人民群众公共性文化需求的职责。

篇10：基本公共卫生服务居民满意度和知晓率调查方案

尊敬的受访者：

您好！社区文化是社区建设的灵魂，也是城市文化的基石。丰富多彩的社区文化，对于改善社区居民的生活质量，提升社区居民的精神境界，提高整个城市的创造力、竞争力和软实力都具有重要意义。为进一步了解我社区全年文化的建设成果，我们需要一些实际的研究数据。小黄庄社区进行调研，此问卷采用不记名形式，请放心作答。万分感谢您的配合！

一、基本情况

1、您的性别 A、男 B、女

2、您的年龄

A、20岁以下 B、20—35岁 C、36—50岁 D、51—65岁 E、65岁以上

3、您的学历

A、初中及以下 B、高中或专科 C、大学本科 D、硕士研究生 E博士研究生及以上

二、居民对社区文化的需求

1、您最喜欢参加的社区文化活动类型是：

A、文体竞赛 B、群众文艺表演 C、科普宣传 D、技能培训

三、居民对社区的文化服务满意度

1、您对您所在社区的文化设施满意吗？

A、非常满意 B、比较满意 D、一般 D、不太满意 E、不满意

2、您对您所在社区的文化配套设施（如阅览室、活动室等）满意吗？ A、非常满意 B、比较满意 D、一般 D、不太满意 E、不满意

3、您对社区针对以下人群开展的文化活动满意吗？ 老年人群文化活动

A、非常满意 B、比较满意 D、一般 D、不太满意不满意

中青年人群文化活动

A、非常满意 B、比较满意 D、一般 D、不太满意不满意

儿童人群文化活动

A、非常满意 B、比较满意 D、一般 D、不太满意不满意

4、在参加社区文化活动时，您在其中的感觉是

A、接受感 B、参与感 C、娱乐感 D、茫然感

5、您认为所在地的文体服务存在的主要问题是： A、文体基础设施落后

篇11：基本公共卫生服务居民满意度和知晓率调查方案

被调查者：①成年人--------------②老年人------------------调查时间 ： 年 月 日

答卷说明：将您知道的选项在(A B C D)上打√对号 得分（满分100分）： 分

一、您是否知道基本公共卫生服务项目工作？(A B)A不知道 B知道

二、您觉得在该社区卫生服务中心接受服务方便吗?(A B C D)A很方便 B方便 C一般 D不方便

三、您对该社区卫生服务中心服务态度满意吗？(A B C D)A非常满意 B满意 C一般 D不满意

四、您对该社区卫生服务中心服务价格满意吗？(A B C D)A非常满意 B满意 C一般 D不满意

五、您知道社区卫生服务中心要为什么样的居民建健康档案吗？(A B C D)A、社区常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民

B、尤其是0-36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病人等重点人群。C、为不健康的人建档案 D、以上都是

六、您接受过何种健康教育？(A B C D)A、获得过健康宣传资料 B、观看过健康知识影像资料 C、参加过公众健康咨询活动

D、每月参加过1次针对各类重点人群及重点疾病的健康教育讲座和健康指导

七、您知道社区卫生服务中心为0-6岁适龄儿童可免费接种疫苗有哪些？(A B C D)

A、乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗。

B、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗

C、乙脑疫苗、麻风、麻腮疫苗。D、流感疫苗

九、您知道0-36个月儿童健康管理服务有哪些？(A B C D)A、新生儿访视服务2次

B、1岁以内4次，第2年和第3年每年2次。C、获得体格检查和生长发育监测及评价

D、开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。

十、您知道社区卫生服务中心对孕产妇提供的保健服务有哪些？(A B C D)A、5次孕期保健服务和2次产后访视，包括1次孕早期随访。B、孕16-20周、21-24周各进行1次产前随访。C、孕25-26周、37-40周各进行一次产前随访。

D、还可享受一般体格检查、孕期营养及心理指导等孕期保健服务。

十一、您知道社区卫生服务中心对老年人提供的保健服务有哪些？(A B C D)A、65岁以上老年人可获得每年1次老年人健康管理，包括免费健康体检、健康咨询指导和干预。

B、生活方式和健康状况评估，包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况。

C、体格检查及辅助检查；告知居民健康体检结果并进行相应干预。

D、对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。

十二、您知道高血压和2型糖尿病患者应享受到社区卫生服务中心的什么服务吗？(A B C)A、35岁以上社区居民首诊可免费获得测血压服务*对原发性高血压患者，每年要提供至少4次面对面的随访，1次较全面健康检查。

篇12：基本公共卫生服务居民满意度和知晓率调查方案

一、前言

为了提高自身对社会现象的观察、认识水平以及提高对实际问题的分析和解决能力，同时也为了能使己学的理论知识能运用到实际中去，锻炼自己的社会实践综合运用能力，依据中央电大与省电大关于综合实践环节的相关要求，笔者参加了关于基本公共服务社会调查的综合实践活动。

笔者依据本次社会调查活动的相关要求，在金华市本级范围选择了陆平范等5位调查对象，指导调查对象参与了省电大的关于浙江省地方政府基本公共服务满意度的网络问卷调查，并就某些问题进行了相关的访谈。笔者认为，就调查对象对浙江省地方政府基本公共服务满意度的调查结果看，大体上说是可以的，但是，在基本住房保障的服务提供上其满意度存在很大问题。

二、关于地方政府基本公共服务的存在问题

从我市的现实来看，基本公共服务可分为基础型、广泛型和迫切型等几种。通过本次关于地方政府基本公共服务绩效的调查，我认为社会保障、公共安全以及就业这几项是广大城乡居民当前最关心、最迫切的的公共服务，是建立社会安全网、保障全体社会人员基本生存权和发展权必须提供的公共服务，应该成为现阶段我市建设基本公共服务体系的主要内容。

（一）社会保障问题 基本社会保障是社会的“安全网”和“减震器”，构建规范稳定的基本社会保障制度有助于提高全体社会成员的生活质量，营造安定有序的社会环境。

关于社会保障问题的调查，本问卷设置了共五题问卷。分别为“请问当地中小学校的学杂费免收情况”“您本人目前是否参加了以下医疗保险？”“如果您目前没有参加社会医疗保险，那么主要原因是什么?”“ 您认为自己所参加的医疗保险方式有何不足？”“您参加了以下何种养老保险？”等，从调查与访谈中，我们看出社会保障基本做的还是可以的，绝大多数公民参加了一项或多项保险，但也有部分偏远山区的人员由于不了解相关政策没有参加保险，或者有参加保险但却对取保方式不甚了解导致错过补偿机会。

（二）公共安全问题

公共安全是指公众享有安全和谐的生活和工作环境以及良好的社会秩序；最大限度的避免各种灾难的伤害；其生命财产、身心健康、民主权利和自我发展有着安全保障。公共安全是一门科学，它关系一种伦理道德，反映一种文化，是一门管理艺术和操作技术；它可以产生最大的效益；安全问题主要是指故意或者过失实施危害或足以危害特定和不特定人的生命、健康、公私财产安全和法定其他公私利益的安全。

关于公共安全问题的调查，本问卷设置了共四题问卷。分别为“您对您所在地区社会治安的满意度如何？”“您认为在公共区域安装电子监控设备等安防设施对您的人身和财产安全是否有帮助？”“您认为您所在地区的公安见警率如何?”“ 您认为您所在地区的治安问题主要由什么原因引起？”等，从调查与访谈中，我们看出我市市民对地区安全总体上是满意的，电子监控设备对公共安全也起到了一定作用，特别是出现事故时对事故的事后调查有很大帮助。当然问题还是有存在的，特别是外来人员的流动，很大程度上加大了公共安全管理的难度。

（三）就业问题

就业是民生之本，是人民群众改善生活的基本前提和基本途径，决定着每个家庭的生计。对劳动者而言，就业和再就业是他们赖以生存、融入社会和实现人生价值的重要途径和基本权利；对社会而言，就业关系到亿万劳动者及其家庭的切身利益，是促进社会和谐的重要基础；对经济发展而言，就业关系到劳动力要素与其他生产要素的结合，是生产力发展的基本保证；对国家而言，就业是民生之本，国家稳定之基，也是安国之策。

而公共就业服务是促进就业的重要手段，是缓解就业压力的重要途径。关于就业问题的调查，本问卷设置了共四题问卷，分别为“当地政府就业服务”“就业岗位获得途径”“希望政府有何种提高就业率的措施”及“影响就业的障碍性因素”等，从调查与访谈中，我们发现群众对政府就业服务满意度欠佳，表示就业信息严重不足，人们获得就业岗位的途径多数是通过自己寻找或依靠各类广告媒体，极少数是经过政府牵线搭桥就业的；民众对政府在就业方面寄予了很大的希望，希望能更多的提供专业技能培训，及时提供就业信息，多牵线通过召开劳动力招聘会加强与企业的交流。

三、关于提高地方政府基本公共服务绩效的思考人类发展的本质是人的发展，而人的发展取决于一个国家（地区）的基本公共服务供给状况。因此，基本公共服务是人类发展的重要条件，也是人类发展的重要内容。地方政府做好基本公共服务有利于缓解我国当前面临的各种突出社会问题，有利于健全公共服务供给的机制体制，有利于公众参与公共服务的管理与监督，有利于提高公共资源整体配置效率，有利于提高政府管理能力和国际竞争力。

通过此次调查，笔者发现社会保障、公共安全以及就业问题是当前民众最为关心也是最急需政府花力气解决的。当然除了这几个具体问题外，从整体而言，公共服务的区域性差异比较明显，城镇地区在无论是资金投入、基础设备还是居民整体素质都明显优于农村地区，这种软性差距要引起各方的高度重视。最后笔者就依据此次调查后所得到的反馈对我市基本公共服务的提高做一点思考，并给出一点小建议。

（一）转变地方政府执政观念，推进基本公共服务均等化 基本公共服务均等化指的是全体公民享受基本公共服务，如义务教育、公共卫生与基本医疗、基本社会保障等的机会均等、结果大体相同，并尊重社会成员的自由选择权。基本公共服务均等化是公民享有的基本权利，它的实现对我国经济社会的发展有重大意义，一方面，有利于促进城乡一体化建设，是消除城乡二元结构。建设社会主义和谐社会的必经途径，另一方面，逐步推进中国社会基本公共服务均等化有利于消除区域差异。促进区域协调发展。地方政府，作为中央政府实施国家福利政策的工具，虽然不是整体政策的制定者，但却是基本公共服务的直接提供者，社会公众对基本公共服务评价的很重要一个方面就是来源于对地方基层政府的认识。

因此，地方政府应从以下几方面努力： 与时俱进，转变观念，积极转变片面强调“以经济建设为中心”的思想，强化政府部门的责任意识和服务意识，积极促使政府向服务型政府转变

建立以基本公共服务为导向的绩效考核制度，完善绩效评估体系，强调以人为本。

（二）合理布局社会治安，确保百姓安居

公共安全问题若不能妥善处理将给我们带来了广泛的消极影响。

首先，公共安全问题影响经济；其次，公共安全问题影响政府公信力，面对公共安全问题，如果不能依照法律办事，不能做到公开、公正、透明，不尊重公众的知情权，那么民众对政府的信任度只会越来越低；最后，公共安全问题影响社会公众。当公共安全问题突然出现时，由于人们没有任何心理准备，容易造成心理恐慌。再加上谣言的传播和信息不畅，和周围公众不安行为的影响，处于对自身和亲人的安全的担心，人们往往会采取非理性的行动使恐慌进一步蔓延。„„

因此务必要处理好公共安全问题，笔者根据调查和访谈结果，认为应该从以下几方面开展工作：

相关部门到镇、村、社进行调研，根据实际情况制定相关整治措施。

镇政府、派出所和村委实行“捆绑式”管理，建立群防群治联防体系。

严厉打击吸毒、贩毒等违法行为，加强出租屋和流动人员的管理，从“抢”、“盗”案件发生的源头进行整治。

充分发挥各村治保会的作用，加强治安人员村里村外各路段的巡查，同时有关部门重视对治安人员的培训，增强治安人员防护的意识和技能。

在多发地段安装治安摄像头。

（三）加大改善公共就业服务，解决百姓生计问题

公共就业服务是为劳动者实现就业和用人单位招用劳动者提供的社会服务活动，是人力资源市场运行机制的重要组织部分。公共就业服务的主要功能，是向劳动者求职就业和用人单位招聘用人提供帮助，包括政策咨询、职业介绍、职业指导、求职和招聘信息发布、劳动保障事务代理、劳务派遣等内容，以提高供求双方选择的成功率，促进人力资源的合理流动和有效配置。公共就业服务是促进就业的重要手段，是缓解就业压力的重要途径。

当前就业形势依然严峻，高校毕业生、农民工等就业困难群体还面临就业难。另外招工难也困扰着企业，企业需要一定技术的工人社会上又满足不了，面临着双向矛盾的情况，因此为了充分发挥公共就业服务的作用，社会各界都应倾注力量：

要进一步完善城乡统一的就业服务体系，健全乡镇、社区劳动保障工作平台。加快施行“资源共享、城乡对接、高速快捷”的服务方式。在劳动力供求信息、职业介绍、职业指导、接续社会保险、劳务管理服务及维权等方面提高服务水平。组织开展就业服务系列活动，帮助高校毕业生、下岗失业人员、农民工实现就业再就业；对就业困难对象，全力实施就业援助，继续开发公益性岗位，解决就业困难人员就业难题。建立健全失业预警预报制度，完善就业再就业绿色通道。

篇13：基本公共卫生服务居民满意度和知晓率调查方案

1 对象与方法

1.1 调查对象

采用分层随机抽样方法,按照人口比例抽取内蒙古满洲里市合作区125户、扎赉诺尔区170户、东湖区40户共335户农村家庭,医务人员33人;四川省彭州市丽春镇178户、丹景山镇80户、三界镇65户共323户农村家庭,医务人员52人进行问卷调查。在内蒙古满洲里市共收回居民问卷320份,有效回收率95.5%,收回医务人员问卷31份,有效回收率93.9%。在四川省彭州市收回居民问卷308份,有效回收率95.3%,收回医务人员问卷50份,有效回收率96.2%。

1.2 内容与方法

根据《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》涉及到的基本公共卫生项目设计调查问卷,主要内容为居民及医务人员对基本公共卫生服务了解情况,居民健康档案建立情况及居民满意度。满意度评价各项指标采用5级标度法:非常满意,比较满意,一般,比较不满意,非常不满意,分别赋值为4、3、2、1、0。

1.3 统计处理

采用Epi Data3.1进行数据库建立和数据录入,用SPSS19.0(IBM)进行描述性分析、卡方检验和有序logistic回归分析。

2 结果

2.1 居民和医务人员对基本公共卫生服务了解情况

如图1所示,满洲里市居民对2009年以来国家为百姓提供的基本公共卫生服务内容表示了解的居民仅占10.3%,有39.1%的居民表示只了解基本公共卫生服务的部分内容,有50.6%的居民表示完全不了解基本公共卫生服务。彭州市居民对基本公共卫生服务表示了解的居民占28.5%,表示了解一些的占61.8%,表示完全不了解的仅占9.7%。对两地居民了解情况进行卡方检验,差异具有统计学意义(χ2=123.312,P<0.05)。

如图2所示,在对医务人员的调查中,满洲里市医务人员对基本公共卫生服务选择“全部知道”、“大部分知道”、“知道一些”和“完全不知道”的分别为3.1%、34.4%、34.4%和28.1%;在被调查的彭州市医务人员中,对基本公共卫生服务选择“全部知道”、“大部分知道”、“知道一些”和“完全不知道”的分别为30.0%、34.0%、24.0%和12.0%,两地差异具有统计学意义(χ2=10.746,P<0.05)。

2.2 居民健康档案建立情况

如图3所示,满洲里市参与调查的320户家庭中,家庭成员全部建立健康档案的占17.2%,部分建档的占36.9%,都没建档的占45.9%;彭州市308户家庭中,家庭成员全部建立健康档案的占32.5%,部分建档的占64.7%,都没建档的占2.8%。满洲里市居民家庭成员都没建档的比例明显高于彭州市,差异有统计学意义(χ2=149.278,P<0.05)。

如图4所示,满洲里市医务人员表示自己所在单位为所辖区域居民“全部建立健康档案”“多数人已建档”和“少数人已建档”的分别为29.0%、48.4%和22.6%;彭州市则分别为14.0%、82.0%和4.0%。满洲里市“少数人已建档”的比例明显高于彭州市,建档率低于彭州市,二者差异具有统计学意义(χ2=11.262,P<0.05)。

2.3 居民对目前国家提供的基本公共卫生服务满意度

对满洲里市和彭州市居民进行满意度调查,满洲里市居民对基本公共卫生服务表示“非常满意”的仅占6.6%,表示“比较满意”的仅占15.6%,表示“一般”的占38.4%,表示“比较不满意”和“非常不满意”的分别占22.2%和17.2%;彭州市居民对基本公共卫生服务表示“非常满意”、“比较满意”、“一般”、“比较不满意”和“非常不满意”的分别为16.0%、61.5%、13.0%、6.3%和3.2%。可以看出满洲里市居民对基本公共卫生服务满意度低于彭州市。

2.4 居民对基本公共卫生服务满意度的有序logistic回归

针对可能影响居民对基本公共卫生服务满意度的因素进行有序logistic回归分析,居民对基本公共卫生服务满意度作为因变量,将“非常满意”赋值“4”,“比较满意”赋值“3”“一般”赋值“2”,“比较不满意”赋值“1”,“非常不满意”赋值“0”。将“居民对基本公共卫生服务了解情况”和“居民健康档案建立情况”作为共同的自变量进行有序logistic回归。

结果显示,居民对基本公共卫生服务的了解程度和居民建档情况是居民对基本公共卫生服务满意情况的重要影响因素,且随着居民对基本公共卫生服务了解程度和建档程度的提高,居民对基本公共卫生服务的满意度升高,见表1。

3 讨论

3.1 基本公共卫生服务实施情况与地区特点有关

满洲里市地处内蒙古自治区呼伦贝尔市边陲,是中俄蒙三国的交界,地理位置偏远,彭州市位于四川省省会城市成都市,地理位置优越,交通便利。另外,在现场走访过程中发现,彭州市建有石化工厂,因此近五年来承担了很多项国家级以及国内外合作的卫生项目,上到县疾病控制中心、卫生局、镇医院,下到村卫生所和村医对基本公共卫生服务重视程度均很高,资金管理和人员管理系统性强,居民对基本公共卫生服务的知晓度、配合度和满意度较高。而满洲里市的地方经济主要以中俄贸易和旅游业为主,对基本公共卫生服务重视程度不足,缺乏基本公共卫生服务的专业性人才,基本公共卫生服务的系统性差。

针对这种情况,国家应重视少数民族自治区等偏远地区的人才引进,提高福利待遇,保障基本公共卫生服务质量,并结合当地的实际情况,对其薄弱环节加大重视程度和管理力度

加强专项资金的投入力度,各级政府部门要规范财政拨款制度,专款专用,卫生部门要加强管理[3,4,5]。

3.2 医务人员针对基本公共卫生服务的宣传力度、与居民沟通力度差

对比居民和医务人员可发现,满洲里市居民对基本公共卫生服务表示了解(了解、了解一些)的占49.4%,医务人员对基本公共卫生服务表示了解(全部知道、大部分知道、知道一些)的占71.9%,医务人员了解情况明显优于居民了解情况,彭州市居民和医务人员了解情况没有显著差异。满洲里市和彭州市医务人员反映的居民健康档案建立情况均优于居民反映的情况。针对以上情况进行进一步的走访发现,满洲里市对基本公共卫生服务宣传力度差,居民对基本公共卫生服务项目不知晓。针对健康档案建立的走访发现,街道、社区为居民建立健康档案情况较好,但居民对健康档案的建立表示不清楚,没有得到通知。说明医务人员和居民缺乏有效的沟通,对健康档案的更新管理不及时、不到位。

针对以上情况,有关部门应加大对基本公共卫生服务工作的宣传力度,通过多种方式(发放传单,电视,媒体,网络等途径)宣传基本公共卫生服务工作的必要性[6],也可以利用一些先进的理念,例如:互联网+健康,将居民健康管理与互联网相结合,为每个居民建立互联网健康管理平台[7],基层部门可定期举办相关活动,加强居民对公共卫生服务的体验,使居民切实体会到公共卫生服务的便捷与益处。

3.3 应加强基本公共卫生服务区域合作

2008年以来,“新医改方案”逐步推行,新医改是一个实践探索进程,是在各地先行先试的改革导向下,基于区域选择、制度创新和政策协调推动,以期获得成功经验,包括形成一些典型的区域模式并加以示范推广[8、9]。对于公共卫生领域,应借鉴新医改倡导的“区域医疗合作联盟帮扶机制”[9],加强地区之间的交流合作,请先进地区的专业性人才去相对落后地区指导工作,相对落后地区的相关人员去先进地区实地访问学习,将先进地区的成功经验和管理模式推广到相对落后的地区,使基本公共卫生服务规范化、体系化[10]。随着互联网技术的进步,也可以试行基本公共卫生服务省际联网,更好的掌握居民健康状况,及时发现管理漏洞,进一步完善基本公共卫生服务工作。

参考文献

[1]韦潇,代涛,朱晓丽,等.推进医改五项重点工作中的难点问题-部分地市主管领导调查.中国卫生政策研究,2010,3(11):32.

[2]卫生部.国家基本公共卫生服务规范(2011年版)[M].北京:2011年5月,2011.

[3]翟敏,张雪文,许圆,等.农村居民对基本公共卫生服务均等化项目认知、满意度及利用度调查[J]中国农村卫生事业管理,2013,4(33):361-362.

[4]左婧,李翠,郝建章,等.河北省农村居民基本公共卫生服务均等化项目及健康相关知识知晓情况调查[J].医学研究与教育,2011,28(6):104-109.

[5]余良仁,郑振佺.福建省农村地区基本公共卫生建设SWOT分析[J].中国农村卫生事业管理,2011,31(1):12-14.

[6]郝佐文,王志坚.关于基本公共卫生服务健康教育项目的实施与思考[J].社区医学,2011,9(1):6-7.

[7]徐晓君.以互联网为平台的健康传播研究[D].广西大学.2007.

[8]季六祥.新医改区域模式与实施路径设计-以广东湛江为例[J].中国软科学,2012,9(17):55-70.

[9]贺买宏,王林,贺加,等.我国卫生资源配置状况及公平性研究[J].中国卫生事业管理,2013,30(3):197-199.

篇14：基本公共卫生服务居民满意度和知晓率调查方案

【关键词】基本公共卫生服务；慢病随访；对策

【中图分类号】R197.1 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0886-01

《国家基本公共卫生服务规范（2011版）》要求乡镇卫生院和社区卫生服务中心负责对高血压、2型糖尿病患者进行4次面对面的随访。但在实际工作中，存在很多难点。

1 慢病随访存在的难点

1.1 患者对高血压、2型糖尿病等慢性疾病的认知较差。由于农村居民受教育程度普遍不高，加之基层医疗机构的健康教育工作开展得不够深入，导致很多患者对高血压、2型糖尿病的发病机理、症状、并发症治疗及健康行为方式等相关知识缺乏足够的认知。

1.2 患者遵医行为较差，控制率低。慢性病患者需要按照医生的医嘱，长期坚持服用治疗的药物并形成健康的生活方式。但农村居民的收入普遍相对较低，很多患者将主要精力放在求生存方面，不能按照医生的要求服用治疗药物、每季度参加乡镇卫生院开展的慢病随访，更无条件养成健康生活方式。

1.3 慢性病患者的失访率高。一是由于很多农村居民外出务工率高、流动性大，容易失访；二是患者頻繁变更联系方式，医务人员无法联系到患者，造成失访；三是部分患者无症状或者经过一段时间治疗后症状缓解或消失，自以为已经治疗好慢性疾病，不愿意配合慢病随访工作，导致失访。

1.4 基层公共卫生服务人员的业务素质还不能满足慢病随访的要求。农村卫生院从事基本公共卫生服务的人员基本上是医疗业务相对较差或者根本没有医疗专业知识培训经历的职工。其专业知识相对匮乏，不能对慢性病患者进行预防、治疗及健康生活方式进行有效的指导。

2 应对策略

2.1 开展多种形式的慢性病健康教育工作。充分利用广播、电视、报刊、惠民电影等媒体开展健康教育工作，加大慢性疾病的宣传力度。让广大农村居民对慢性疾病有更加充分的认识。

2.2 抓住时机，多渠道组织患者开展慢性病随访。单独组织患者进行慢性病随访有一定的难度，全部实行入户随访工作量太大，无法完成工作任务，可以通过以下方式，多渠道组织患者开展慢性病的随访工作：

2.2.1利用农村赶场日随访。农村居民有赶场的习惯。利用赶场日居民较为集中的时机，开展慢病随访工作。

2.2.2利用农村家宴管理平台，开展随访。农村家宴是亲戚朋友、乡邻聚会的时间，有可能很多慢性病患者聚集，可以适时开展慢性病的随访。

2.2.3利用元旦、春节返乡人员较多时开展随访。元旦春节时有大量外出务人员返乡探亲，在开展外出返乡务工人员健康体检的工作时，同时开展慢性病随访。

2.3 有技巧的开展慢病随访工作。

2.3.1拉近与农民的距离，做慢病患者的知心朋友。先要在平等的地位上，与农村慢病患者沟通时，要表现出朴实、诚恳、谦虚、热情。 要入乡随俗，放下架子，拉近与农民的距离，做慢病患者的知心朋友，认真倾听患者的述说，耐心解释疑惑。同时，交流时必须考虑他们文化素质，要用通俗易懂的语言，将专业性较强的慢性病知识讲解给患者，提高慢性病知识的知晓率。

2.3.2偶尔发放小纪念品吸引患者参加慢病随访。根据市场经济的规则和农民的心理，偶尔发放小纪念品吸引慢病患者主动参加慢病随访。

2.4 提高公共卫生队伍人员的素质，满足慢病患者日益增长的医疗保健需求。一是要求乡镇卫生院管理者转变“重医疗轻公共卫生”的观念，将一部分业务素质较高的临床医生选拔到公共卫生队伍中来，充实基层公共卫生队伍；二是加强公共卫生人员的技能培训，不断提高服务质量和水平，为慢病患者提供更优质的服务。

参考文献：

[1] 李宏飞，陈昌 论与农民沟通的特点和方法 内蒙古农业科技 2011，3