×××乡镇2012年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目实施方案

2024-05-05

×××乡镇2012年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目实施方案（精选7篇）

篇1：×××乡镇2012年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目实施方案

县卫生服务建立居民健康档案项目实施方案

为了有序、有效推进我县基本公共卫生服务建立居民健康档案项目的实施，全面做好居民健康档案管理工作，根据省卫生厅、省财政厅、省人口计生委皖卫防“x省促进基本公共卫生服务逐步均等化实施意见”和《x市20xx年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目实施方案》文件精神，结合我县实际，制定本方案。

一、工作目标

通过推进居民健康档案项目的实施，全县基本建立统一、科学、规范的居民健康档案管理制度，并逐步实现居民健康档案管理信息化。以健康档案为载体，为居民提供连续、综合、适宜和经济的基本医疗卫生服务。

全县居民健康档案建档率分年度目标为：20xx年末，城区达到30%、农村地区达到5%；20xx年末，城区达到40%、农村地区达到20%；20xx年末，城区达到50%、农村地区达到30%。

二、实施范围和内容

（一）实施范围：20xx年度基本公共卫生服务建立居民健康档案项目在全县范围内实施。

（二）项目实施主要内容

1、全面贯彻卫生部、省卫生厅印发的基本公共卫生服务居民健康档案项目有关文件精神和《居民健康档案管理规范》要求，统一规范服务对象、居民健康档案内容、建档方式、服务流程、档案保管和使用等。基层医疗卫生机构应严格按照《居民健康档案管理规范》，规范建立居民健康档案。乡镇和村卫生单位对以往年度已建立的居民健康档案，应结合档案动态管理完成内容更新，达到《居民健康档案管理规范》的要求。

2、开展健康档案管理适宜技术培训，提高健康档案管理水平。按照省卫生厅关于开展居民健康档案管理适宜技术培训的要求，组织基层医疗卫生机构和单位相关人员进行居民健康档案管理适宜技术培训，重点培训乡镇卫生院和村卫生室卫生技术人员。20xx-20xx年，乡镇卫生院、社区卫生服务站和村卫生室卫生技术人员培训率分别达到50%、70%、90%以上。

3、规范建立居民健康档案，逐步提高居民健康档案建档率。建立居民健康档案内容主要包括：个人基本信息、健康体检、重点人群（0-3岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和残疾人等）管理记录和其他医疗卫生服务记录。建立居民健康档案主要由乡镇卫生院、社区卫生服务站和村卫生室等基层医疗机构，通过门诊、上门提供医疗卫生服务、健康体检、健康讲座等服务方式，并在居（村）民自愿的基础上逐步完成。

4、加强居民健康档案利用和档案管理，提高健康档案利用效率。乡镇卫生院、社区卫生服务站和村卫生室等基层医疗机构，在开展医疗卫生服务的过程中，对已建立的居民健康档案及时进行更新，补充相应记录内容。服务对象需要转上级医院时，应根据治疗需要及时提供服务对象的相关健康信息；服务对象在上级医院接受医疗服务的相关信息，由责任医师统一整理、汇总并及时存入服务对象的健康档案。

居民健康档案参照《医疗病历管理办法》管理。

5、推进居民健康档案信息系统建设，逐步实现计算机管理。根据省卫生厅统一安排，有计划推进居民健康档案计算机管理，并在技术条件和管理规范的基础上，逐步实行居民健康档案管理网络化，提高居民健康档案信息管理效率和水平。

三、组织与管理

（一）县卫生行政部门成立促进基本公共卫生服务逐步均等化领导小组，负责基本公共卫生服务建立居民健康档案项目实施的组织、协调、督导和管理。

县卫生局负责制定本项目实施的具体计划，负责落实财政配套经费，负责具体组织、协调项目实施和监管、督导、考核等相关工作。

（二）乡镇卫生院、社区卫生服务站、村卫生室在卫生行政部门领导下，按照《居民健康档案管理规范》的要求，负责为直接服务人口建立居民健康档案并实施管理。

（三）县疾病预防控制中心负责全县建立居民健康档案项目技术指导、师资培训和相关技术支持；负责乡镇卫生院实施居民健康档案项目技术指导和业务培训；乡镇卫生院负责实施居民健康档案项目技术指导。

（四）按照业务管理一体化要求，乡镇卫生院分别负责辖区内社区卫生服务站、村卫生室实施居民健康档案项目技术指导与监督管理。

四、保障措施

（一）建立居民健康档案项目纳入社区（农村）卫生工作年度目标考核。卫生行政部门将推进基本公共卫生服务建立居民健康档案项目作为社区（农村）卫生服务重点工作之一抓紧、抓实和抓好，并纳入社区（农村）卫生服务年度目标考核，通过考核促进基本公共卫生服务建立居民健康档案项目有序、有效开展。

（二）开展建立居民健康档案项目定期督导。县卫生局对负责居民健康档案的社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室定期开展督导，县级督导每年不少于4次。县疾病预防控制中心定期开展技术指导每年不少于4次。督导的主要内容：制定实施计划、组织管理、人员培训、经费使用、建档数量和质量、档案更新与管理、服务效果、居民满意程度等。

（三）建立居民健康档案项目实施效率、效果评价机制。健康档案建档率、健康档案合格率、健康档案使用率、健康档案真实率和居民满意度等指标作为建立居民健康档案项目实施效率、效果的主要指标，通过指标变动情况评价项目实施效率、效果。

篇2：×××乡镇2012年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目实施方案

2012年建立居民健康档案实施方案

为了做好卫生部在全国城乡实施基本公共卫生服务项目的要求，根据仁怀市卫生局的安排下，我镇居民健康档案的建立工作，特制定本实施方案。

一、目标

1、总目标

全镇逐步建立统一、科学的健康档案管理信息和规范的档案管理制度，为居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。

2、目标

我镇居民健康档案建档率〉30%，健康档案合格率〉85%；健康档案真实率〉98%。

二、范围和内容

我镇9个行政村和1个行政社区。

1、制定居民健康档案管理规范

严格按照《卫生局关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见》要求，统一规范服务对象、居民健康档案内容、建档方式、档案保管和使用等。

2、档案管理适宜技术培训

（一）培训对象：卫生院卫生技术人员、乡村医生，乡镇卫生院卫生技术人员和乡村医生培训率分别达到80%以上，以提高技术水平。

（二）培训内容：居民健康档案管理和使用规范、要求、技术，建立档案必须的医学知识和技能，档案管理信息化技术等。主要教学资料有：《居民档案管理规范》、《病历管理规范》书写及卫生局各种相关规定等。

(一)建立居民健康档案

1、居民健康档案内容

内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群管理记录和其他医疗卫生服务记录。

（一）个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和家族史、既往史等基本健康信息。

（二）健康体检包括一般健康检查、生活行为方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。

（三）重点人群管理记录包括0—3岁儿童保健、孕妇保健、老年人保健、慢性病患者管理等各类重点人群的随访和管理记录。

（四）医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、住院记录、转诊记录、会诊记录等。

2、档案建立方式

由我院和本镇各村卫生室负责向辖区内居民提供建立健康档案服务。

（一）本辖区内居民到我院接受服务时，由首诊医生负责为其建立居民健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录。

（二）通过入户（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式，由本院责任医护人员分期、分批在居民家中或工作现场为辖区内重点人群记录居民健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录；0—3岁儿童健康管理和预防接种服务专项档案由保健科医务人员在新生儿访视时建立；孕产妇保健服务专项档案由保健科人员在产前检查及产后访视建立。

3、居民健康档案的使用

（一）已建档居民到我院复诊时，在调取其档案后，由接诊医生根据复诊情况，及时填写、更新和补充相应记录内容。

（二）入户医疗卫生服务时，应事先查阅服务对象的健康档案并携带相应表单，在服务过程中记录、补充相应内容要及时录入档案。

（三）需要转诊、会诊的服务对象、由接诊医生填写转诊、会诊记录。

（四）所有的服务由责任医生统一汇总。

三、健康档案管理

1、我院居民健康档案由专（兼）职人员管理，并接受过相应培训，并成绩合格。所以本院制定了居民健康档案管理制度，并严格执行。

2、有专人负责居民健康档案管理工作，保证健康档案完整、安全。

a)我院使用多途径的信息采集方式建立居民健康档案，健康档案应及时更新，保持资料的连续性。

b)档案的记录要遵循自愿与引导相结合的原则，在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。

c)遵照国家有关专项技术规范要求记录内容，记录内容应齐全完整、真实准确、书写规范、基本内容无缺失。

d)健康档案管理和服务人员在使用、管理、考核等工作中有权使用健康档案。

3、监督与考核

a）我院负责辖区内卫生室健康教育的经常性督导检查、效果评价。

b)督导考核主要内容：医护人员的建档数量和质量、档案更新与管理、服务效果、居民满意程度等。

篇3：×××乡镇2012年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目实施方案

1 建立乡村居民健康档案

乡村居民健康档案的内容主要包括:居民姓名、性别、年龄、职业、教育程度、宗教信仰、主要健康情况等, 所建的档案应按乡、村、组、门牌到人进行编号, 按统一格式录入信息管理系统, 并逐一核对, 对新建档案、孕产妇的系统管理、0～36个月儿童的系统管理、慢性病患者增添、管理及死亡后的撤档等都应做到实时更新, 随时做到个人档案、信息系统、统计表格的动态一致。

1.1 提供健康教育资料

应在院儿童保健室、门诊大厅、诊室、输液观察室等醒目位置摆放健康教育处方架, 为患者免费提供健康教育处方、健康报、各种保健知识宣传画册, 按春夏秋冬不同季节及时更换、增添防病知识材料。

1.2 设置健康教育宣传栏

应在卫生院走廊内设置2平方米左右健康教育宣传栏, 每月有计划更新, 宣传的主题以居民健康素养、吸烟危害、传染病预防以及配合各种宣传日活动设置宣传主题, 如3月妇女保健知识;4月计划免疫;5月结核病防治;6月儿童保健知识等。

1.3 定期开展公众健康咨询活动

卫生院应在乡、镇、村的支持配合下, 在4月7日世界卫生日开展“关爱女性健康, 促进和谐社会”为主题的健康活动;6月份开展以“提供公共卫生服务项目”为主题健康活动;7月份为糖尿病患者开展“糖尿病的防治”的健康活动日, 活动期间摆放各种展板, 如新医改、新农合政策、药品目录政策, 发放健康教育宣传单, 为乡村居民提供各种健康知识的咨询并进行义诊。

1.4 定期举办健康知识讲座

卫生院应和乡、村共同制定计划, 要求每个村, 每个月村民健康教育讲座不少于1次, 在村有重大活动的时候届时为村民提供健康教育讲座, 必要时把讲座设在村民家中。随访医师有针对性的开展防病、治病等健康知识宣传讲解。

2 建立重点人群的项目档案

2.1 建立儿童保健档案

目前, 基层卫生院儿童系统管理率低, 一直是儿童保健中工作的难点, 其原因有: (1) 新生儿信息掌握不全; (2) 家长对基层儿保医师不信任; (3) 家长对儿童保健工作不重视等。针对这些情况我们要通过多种途径及时掌握新生儿信息, 在儿童计划免疫门诊建立儿童保健档案, 详细记录预防接种种类及次数, 对到期未检的儿童, 应电话随访, 督促家长重视儿童保健工作。通过以上举措, 儿童保健管理率能显著提高。

2.2 建立妇女保健档案

卫生院的妇保医师应参加乡召开的各村妇女主任会议, 和村妇女主任保持零距离接触, 第一时间对接每月计生信息, 掌握本年、本月新婚夫妇、孕妇、产妇的名单, 并逐人注册建档。在上级卫生局的大力支持和妇幼保健院的指导下, 要常规开展包括避孕节育措施知情选择在内的计划生育技术指导和咨询工作, 对分娩后产妇要做到按时访视、按规程访视, 把妇幼保健工作做到实处。

2.3 建立老年人保健档案

对乡村60岁以上老年人按新医改、新农合政策、定期进行体检, 将各项体检结果, 详细记录, 并建档立案。

3 建立疾病预防控制项目档案

3.1 建立预防接种档案

我们应为适龄儿童建卡立档, 对一类疫苗接种、强化免疫接种、重点人群的疫苗查漏补种等工作均应详细记录, 各项指标应达到上级考核标准。

3.2 建立传染病防治档案

随着工作的进一步开展, 卫生院的医师们更应熟悉所在村组的村民情况, 把普及传染病防治工作落实在实处, 特别对村民发生传染病, 如肺结核、菌痢, 各种肝炎等均应详细记录, 并建档立案, 使传染病防治的各项指标达到相关要求。

3.3 建立慢性病管理档案

(1) 老年高血压的健康教育:随着社会经济的发展和人们生活方式的改变, 乡村人群老年高血压患病率呈持续增长趋势, 老年高血压是指60岁以上人群中, 收缩压>160mmHg或舒张压>95mmHg的高血压患者。健康教育是整体治疗的重要组成部分, 通过健康教育让病人了解高血压的病因、发病机制和治疗进展, 解除病人的思想顾虑, 增强战胜疾病的信心[1]。 (2) 糖尿病患者的健康教育:随着医学的进展、社会的进步, 健康教育已成为糖尿病患者一种辅助的治疗方法。糖尿病是慢性终生疾病, 对糖尿病患者的健康教育有效与否, 直接影响患者的生命和生活质量[2]。而良好的健康教育, 对促进病人健康, 提高生活质量, 预防疾病, 消除或减轻影响健康的危险因素中起着举足轻重的作用。

总之, 老年高血压和糖尿病是乡村居民慢性的常见病及多发病, 均应规范化管理, 常规建档立案。

4 公共卫生服务项目档案应该电子化管理

随着时代的进步, 电子化产品已经脍炙人口。那么, 项目档案管理是否需要电子化?电子化应如何实行?这些都是管理工作者需要考虑的问题。从传统的手工作业变为现代化的信息电子管理, 通过数字信息的传输, 使全部医护人员在“足不出户”的情况下, 能详细了解乡村居民健康及疾病的情况, 项目档案管理电子信息化不仅可以节省时间方便管理, 还可节省储存的空间, 项目管理电子化可以增加卫生院的医疗效率[3,4]。以上种种表明, 项目档案管理电子化事在必行。

综上所述, 是笔者对乡镇卫生院公共卫生服务项目档案建立的几点设想。望同道们在今后实际工作中进一步充实和完善。

摘要：乡镇卫生院公共卫生服务是基层医疗服务的体系, 也是构建和谐社会、维护社会稳定的一项重要内容。为了适应当今医学的要求, 尽快发展基层卫生院公共卫生服务, 落实预防为主, 防治结合的原则, 缓解群众就医难, 看病贵的实际问题。本文仅就乡镇卫生院公共卫生服务项目档案建立提出几点设想, 简要阐述。

关键词：公共卫生服务,乡镇卫生院,项目档案,建立设想

参考文献

[1]程晓君.老年高血压患者的中西医护理[J].中国中医急症, 2008, 17 (4) :566.

[2]宋凤梅.糖尿病患者健康教育的效果[J].河北医药, 2001, 23 (5) :375.

[3]杨坚争.联合国《电子签字示范法》立法思想与立法框架[J].法学, 2001, 9 (2) :79.

篇4：×××乡镇2012年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目实施方案

为了切实贯彻党中央基本公共卫生制度,加快推进基本公共卫生服务均等化进程,按照《基本公共卫生服务2011年版》的工作要求以及上级领导部门的安排我院在此关键时刻组织成立了公共卫生领导小组,成员组成如下: 组长:王泰葛崾岘卫生院党支部书记、院长副组长: 侯国武公共卫生专干、档案管理员成员:俄艳红疾控专干郭兰兰妇幼专干安建荣贾红逍张丽萍贾倩倩高娅丽王晓鹏庞婧莉

村医:杨有卿范军红李永胜何如发韩治奎刘广金各自成员分工如下: 组长具体负责我院公共卫生工作的各项安排,检查工作进度及质量。副组长具体负责公共卫生各项工作的具体实施,居民健康档案知识学习、建档过程中人员的分工及工作的衔接、档案管理、电子化查询。

成员要按照我院制定的公共卫生各项管理细则及工作要求完成好各自工作。村医负责对居民信息的搜集及建档工作的协作。

上述各自成员要切实履行各自任务使我院居民健康档案工作再上新台阶,负责将我们建立的档案更好的用于人民的健康,用我们努力真诚的服务赢得人民的健康身体,使命与荣誉共存。

葛崾岘卫生院

葛崾岘卫生院居民健康档案工作计划

按照上级各个领导部门的工作要求,我院率先启动2013年居民健康档案建立工作,在此重要时刻我们成立了葛崾岘卫生院公共卫生工作领导小组。现将此阶段我院下队建立居民健康档案工作做如下计划:

一、人员分组

第一组组长侯国武副组长贾红逍成员张丽萍贾倩倩村医第二组组长俄艳红副组长郭兰兰成员安建荣高娅丽王晓鹏

上述分组组长、副组长各一名,当组长请事假、病假、公差外出时副组长代替组长职务。

二、责任下落

以上工作人员要按照公共卫生目标管理责任书及绩效考核管理细则认真完成各自工作,工作过失实行记录制,每季度按照工作质量及完成情况进行绩效考核,兑现绩效工资。

三、任务明确

我院公共卫生领导小组规定今年建档任务为4000份,完成纸质版装档及电子版录入。规定每天下队保证两组八人,每组高质量完成纸质版档案40本,晚上回院后组织两个组长对居民健康档案进行审核。

四、全面推进

我院安排门诊医生在门诊病人就诊时建档,全面体检,对于重点人群来我院门诊就诊及住院治疗时进行随访和健康教育。

经过上述全面规划及安排,望各位同志认真负责保质保量完成工作,为我辖区的父老乡亲提供健康绿地。

葛崾岘卫生院

篇5：×××乡镇2012年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目实施方案

关于2010竹林关镇基本公共卫生城乡

居民建立健康档案服务项目

工作总结

县卫生局：

根据《陕西省建立城乡居民健康档案实施方案（试行）》及《商洛市深化医药卫生体制改革2009年十项重点改革工作具体方案》要求，按照县上统一安排，我院于2010制定了项目实施方案，并积极组织实施。经过近一年时间的不断努力，我镇基本公共卫生城乡居民建立健康档案服务项目已经顺利完成，现将工作开展情况简要总结如下：

一、高度重视，组织得力。

医院主要领导对均等化基本公共卫生城乡居民建立健康档案服务项目高度重视，思想认识到位，能将项目实施工作纳入医院主要议事日程，同业务工作同安排、同部署。成立了竹林关镇基本公共卫生城乡居民建立健康档案服务项目实施领导小组，制定具体可行的实施方案，召开小组工作会议和全院职工、村卫生所人员项目启动实施会议，严安排，重落实，有力保证了项目工作的顺利实施。

二、广泛宣传，周密部署。

将建立、使用和管理居民健康档案作为建立健全基本医疗卫生制度的重要举措，积极探索创新服务工作新模式，全面建立符合我镇实际的统一、科学、规范的健康档案管理制度，以健康档案为载体，为城乡居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。到2010年全镇健康建档率达50％。

围绕这一具工作重点，医院提出在2009年基础上到2010年底前项目完成20%以达预期工作目标。

按照这一具体目标，医院重重落实责任，实行职工包村，村医包组的办法，开展拉网式摸底筛查和宣传。一是在各村醒目位置书写宣传标语，张贴通知海报营造广泛浓厚的舆论氛围；二是广泛发动村医，走村入户，逐一发动。掌握了全镇城乡居民

具体目标人群，一一登记造册，填写个人基本信息档案，为均等化基本公共卫生城乡居民建立健康档案服务项目工作的顺利实施打下了坚实的基础。

三、积极稳妥实施健康检查项目服务

均等化基本公共卫生城乡居民建立健康档案服务项目工作由医院整体安排，镇村密切配合共同实施。在工作中，实行严格安排，周密部署，村医做好摸底登记和宣传发动，镇村医疗机构通过门诊接诊、健康体检、疾病筛查、入户服务（访视或调查）等方式，摸清辖区居民个人基本信息，由卫生院为城乡居民建立健康档案，实现居民健康档案共建、共享，逐步实现连续、动态、系统化、电子化服务。在工作中做好以下几点：

1、坚持循序渐进，从老年人、慢性病人、孕产妇和新生儿等重点人群起步，逐步扩展到一般人群。

2、坚持居民自愿与积极引导相结合，在服务中积极引导群众主动建档和利用健康档案。

3.坚持规范建档，确保健康档案真实性、科学性、完整性、连续性和可用性。要建立“以人为中心”的健康管理模式，完整、规范的记录居民健康问题及其处理过程，逐步体现从出生到死亡的整个生命过程以及相关卫生服务活动，保证健康信息动态更新且连续，使医疗服务有证可循。

4、健康档案以文字为主，以村组为单位，每村上附目录，建成后统一装入档案盒内，由卫生院

统一实施管理。

现项目完成情况如下：

全镇共有城乡居民22248人，2009年规范建档管理6021人，2010年规范建档管理9283人，城乡居民规范建档管理率达68.79%；健康档案合格率达98.96%；完成2010年项目目标的100%。

四、今后工作思路及打算

我镇均等化基本公共卫生城乡居民建立健康档案服务项目实施顺利，取得了一定成绩，工作目标任务基本完成，但在实际工作中尚存在一些不容忽视的问题：群众健康观念不强，自我保健认识水平不高，加之人口流动性大，造成城乡居民建立健康档案时医务人员工作较为被动，在今后的工作中，要加强宣传，下大力气予以改进。

竹林关中心卫生院

二O一O年十二月四日

主题词：公共卫生医改办法通知

抄送：县卫生局，镇政府，本院各科室。

篇6：×××乡镇2012年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目实施方案

施方案

根据国家和我省关于深化医药卫生体制改革的部署要求，确定自2009年始，逐步为全镇农村居民建立健康档案。为做好全镇建立农村居民健康档案工作，特制定本实施方案。

一、工作目标

通过建立完整而系统的健康档案，帮助医务人员全面系统地了解患者的健康问题及其患病的相关背景信息，全面评价农村居民的健康问题，为农村居民提供连续、综合、适宜、经济、有效的医疗卫生服务。

按照《山东省农村居民健康档案管理服务规范（试行）》的内容要求，到2009年底，建立健康档案的农业人口数不低于本镇农业人口数的5%，到2010年底建档率不低于30%，2011年底建档率不低于60%。

二、基本原则

㈠先行试点，循序渐进。选择工作基础较好且已开展建立农民健康档案工作的村先行试点，以点带面，逐步推开；坚持循序渐进，从老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病人等重点人群开始建立健康档案，逐步覆盖到全人群。

㈡农民自愿，积极引导。根据本镇经济社会发展水平、医疗卫生服务能力、农民群众健康需求和疾病谱等方面的特点，积极开展建档工作。要坚持农民自愿与积极引导相结合，在服务中积极引导群众主动建档和利用健康档案。

㈢规范建档，务求实效。所建档案要符合《规范》要求，确保健康档案真实性、科学性、完整性、连续性和可用性。要建立“以人为中心”的健康管理模式，建全健康档案的调取、阅读、记录、存放等管理制度，完整、规范的记录居民健康问题及其处理过程，逐步体现从出生到死亡的整个生命过程以及相关卫生服务活动，保证健康信息动态更新且连续，使医疗服务有证可循。

三、主要内容

按照《国家基本公共卫生服务规范》中《居民健康档案管理服务规范》要求，健康档案的内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。

㈠个人健康档案

包括两部分内容：一是以问题为导向的健康问题记录；二是以预防为导向的记录。以问题为导向的健康问题记录通常包括病人的基础资料、健康问题目录、问题描述、病程流程表、化验及检查的项目及结果、转会诊记录等。以预防为导向的记录通常包括预防接种、周期性健康检查、儿童生长与发育评价、病人教育、危险因素筛查及评价等，通过预防服务的实施，达到早期发现疾病及相关危险因素，并加以干预的目的。

㈡家庭健康档案

主要内容：家庭的基本资料、家系图、家庭生活周期、家庭卫生保健、家庭主要问题目录及问题描述和家庭各成员的健康档案，是实施以家庭为单位的医疗保健的重要参考资料。

四、主要任务

㈠建立健康档案。坚持农民知情同意并自愿参与的原则，结合实施基本公共卫生服务逐步均等化和推行新农合制度等医改重点改革任务，在农村居民健康档案小组的领导下，由农村居民健康档案小组工作人员和村卫生室人员通过周期性健康体检、院内外医疗卫生服务、入户调查等多种形式，获取农民健康基本信息，建立居民健康档案。坚持以家庭为单位统一建立农村居民健康档案，健康档案应包括农村居民个人健康档案和家庭健康档案。逐步实现农村居民健康档案与疾病控制、妇幼保健、医院管理、新农合等各有关信息系统之间的互联互通，构建以健康档案为基础的区域卫生信息平台，减少资源重叠和浪费，实现健康信息资源共有共享共用。

㈡管理和使用健康档案。临涧中心卫生院和村卫生室要指定专兼职人员负责健康档案的管理。在建档农村居民复诊或接受随访过程中，要及时记录、补充、更新和完善相关的健康档案资料，并定期进行整理、核查，以掌握辖区内农村居民的健康动态变化情况。要有效使用农村居民健康档案，乡、村医务人员根据健康档案提供的动态信息，采取相应的适宜技术和措施，有针对性地开展健康教育、医疗、预防、保健和康复等服务。

㈢促进乡村医疗卫生机构服务模式转变。临涧中心卫生院和村卫生室要充分发挥健康档案的作用，推进转变服务模式，为农民群众提供更多的上门服务、定期访视等便民服务，积极开展健康促进，实现对农民的健康管理。鼓励充分利用电子化健康档案等有关信息资源，为农村居民提供更加方便、快捷、高效的公共卫生和医疗服务，最大限度地方便农民群众看病就医。

㈣做好信息统计工作。加强动态监测和管理，做好健康档案有关数据和相关资料的汇总、整理和分析等信息统计工作。

五、保障措施

㈠加强组织领导。为农村居民建立健康档案是在农村实施国家基本公共卫生服务项目的重要内容，对于改善卫生服务公平性和转变农村卫生服务模式，促进人人享有基本医疗卫生服务目标的实现具有重要意义。把建立农村居民健康档案工作作为建立健全基本医疗卫生制度的重要举措，加强组织领导，建立分级负责、分工协作工作机制，制定切合实际的工作方案，扎实开展农村居民健康档案工作，保证建立健康档案的各项工作任务落到实处。

㈡完善工作方案和制度。按照卫生部《关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见》和《城乡居民健康档案管理服务规范》的要求，结合实际，确定工作目标，制定切实可行的工作方案。建立健全健康档案建立、使用和管理等方面的工作制度，制定以实施农村居民健康管理为导向的的考核标准，对健康档案的建立、使用和管理等情况进行全面考核评价，保证工作质量，提高管理服务水平。

㈢完善建立农村居民健康档案经费保障机制。加大投入，健康档案的建立、管理、维护和人员培训等相关费用，纳入基本公共卫生服务经费等有关支出范围。

㈣建立严格的绩效考核制度。按照《山东省农村居民健康档案绩效考核标准（试行）》，建立绩效考核制度，对健康档案的建立、使用和管理等情况进行全面考核，考核结果与相关补助资金挂钩。

六、实施进度

㈠试点阶段（2009年9-12月）：认真贯彻落实国家基本公共卫生服务项目有关文件，制定全镇建立农村居民健康档案实施方案和绩效考核标准；选择具有良好工作基础的村作为试点村，开展建立农村居民健康档案试点工作，完成试点建档率5%的目标。

㈡全面实施阶段（2010年1月-2011年11月）：全镇以村为单位全面启动实施建立农村居民健康档案工作，做好基层卫生专业人员和管理人员培训，逐步实行信息化管理，实现到2011年底全省农村居民建档率达到60%以上的目标。

㈢阶段评估阶段（2011年12月）：组织专家对全镇建立农村居民健康档案工作情况进行督导检查和考核评估，全面总结分析居民健康状况及形成因素，并实行全镇农村居民健康档案的信息化管理。

篇7：×××乡镇2012年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目实施方案

服务居民健康档案与资金清理工作总结

根据仁寿县卫生局关于基本公共卫生服务‚两项‛清理工作相关文件及会议要求，**乡卫生院就‚两项‛清理展开了一系列工作。现总结如下：

完善领导小组，提高认识

县卫生局召开清理工作会议后，我院迅速作出反应，成立了以院长为组长，公共卫生科相关人员及各村村医生为成员的工作领导小组，全面细致开展的铺开清理工作。分别于6月2日和7月月3日召集医院全体公共卫生科人员及村医生召开了**乡居民健康档案及资金清理工作会议，会议详细明确了以下几点：

一、居民健康档案清理的目标

1、清除死亡、迁出、长期外出人员档案，分门别类存放，且要统计各村清除的各类档案数量.2、在清理过程中，重点要完善电话号码，发现没有联系电话的要补充，联系电话更换了的要立即收集新号码更正。联系电话的填写方式，统一用2B铅笔填写在以下几个地方：普通人群家庭档案袋封面上、从电子档案系统导出的居民健康档案建档花名册上、重点人群的档案袋上。

二、时间安排

2013年7月3日至7月31日

7月10日前各村将居民联系电话全部收集到位，并将从电

子档案系统导出的居民健康档案建档花名册上的联系电话全部更正，重新打印一份全新的联系电话齐全的建档花名册。做到人人都有联系电话，且联系电话有效。

7月20日前清理6类重点人群纸质档案，将建档以来的错项、漏项、不规范的管理（如2011年建档的老年人，2012年外出没有做年度体检，要在档案内注明外出，以及其他未完善的项目）全部清理完善，同时将最新的联系电话填写在本人档案袋封面上。（如不止一个联系电话的，最好多填几个号码）。

7月30前清理所有普通人群的纸质档案，将建档以来的错项、漏项等全部清理完善。同时将最新的联系电话填写在家庭档案袋封面上。

要求卫生院各督导组人员要深入实际工作，切实了解本区域村组工作开展情况，对照工作要求，督促完成工作目标，根据对各村档案抽查考核，将给予督导组人员相应奖惩。

四、资金清理工作

为了进一步完善我院财务收支和经济活动的真实性、合法性及效益型，促进内部经济管理、实现经济目标，有效防范相关的财务风险，我们在资金管理方面进行了全面细致的清理，具体情况如下：

1、接待费、交通费2011年至今按规定规范支出。

2、村医生发放款项和账上反应一致。

3、大额资金支出包括公共卫生资料印刷和房屋维修均按规