县人民医院退费流程图

县人民医院退费流程图（通用7篇）

篇1：县人民医院退费流程图

2014**市人民医院

对口支援**县人民医院效果评价

我院2014年与**市人民医院达成对口支援协议，按照协议精神，每年由市医院派驻数名高年资医师到我院进行支援，帮助开展新技术、新项目，培养各科专业人才。在工作中，我院领导班子高度重视对口支援工作，成立了对口支援工作领导小组，有效的保障各项工作的顺利开展。现将**市人民医院对口支援**县人民医院效果评价总结如下：

一、对我院脑内科的支援工作：

经过2014工作，开展了神经急危重症理论基础培训如“蛛网膜下腔出血的当代诊断及治疗、危重症患者血糖控制的方面要点、脑血管侧枝循环的建立理论、危重症患者营养治疗、大面积脑梗死的治疗及并发症预防、癫痫持续状态的治疗等”，建立基础设施如“基本监护病房、中心监护仪、深静脉置管理论培训等”，相关基础设施已完善，提高了神经内科急危重病的诊治，且得到医院领导的重视。提高神经内科脑血管病急危重病的诊治水平，将笼统的脑卒中治疗模式改变为个体化治疗模式，依据患者头颈部血管情况判断病情发展及治疗原则提高存活率，降低致残率。讲解机械通气对神经重症呼吸抑制起到改善通气、提高脑组织供养，清除气道分泌物等重要作用，提高医生对应用机械通气的时机及重视程度，使得患者最大程度收益。

二、对我院脑外科的支援工作：

1、支援**县医院期间，通过多次授课，进一步强化了基层医院医生的理论知识和手术操作能力。协助并开展颅内肿物切除、自发性蛛网膜下腔出血的治疗。支援人员将在工作当中总结的头部CT定位颅内血肿钻孔引流操作的经验在医院交流，并得到有效的推广，提高了对我院常见病脑出血的治疗效果，并且缩短了病人的住院时间，减少了并发症的发生。

2、对脑外科的危重症病人入院后能做到更科学，更准确的评估，评估结果对治疗更具有指导意义，对病人进出重症监护室的标准做了更具体的界定，此方法使重症病房的利用效率有所提高。对脑外科重症病房的医护人员配置、仪器等配置做出较为合理的规划，建议其更系统的培养针对重症病人的管理及治疗的人才。支援县医院期间，脑外科门诊量增加3%。

三、派驻医务人员进修学习

2014年我院选派3名骨干医务人员到市医院进修学习，学习目前国内先进诊疗技术，目前三人均已回到我院，将学习到的先进知识以全院讲座和科室实践操作等方式扩散到全院，增进了全院医务人员的知识水平，提高了我院整体医疗服务水平。

尽管我们在对口支援工作中取得了很大的成绩，但仍存在一定问题：一是在工作中，我们做了很多工作，但是都没有把它汇总，形成书面总结；二是医院与科室的管理仍需加强，加强考勤管理，严格人员素质。为此我们派专人进行考勤管理工作，把该项工作落到实处，每天上下班定时签到，中间不定时查岗，对迟到早退和空岗人员按本院相关制度执行，以更好的完成工作。

**县人民医院

篇2：县人民医院退费流程图

为持续提高医疗质量、保障医疗安全，贯彻党的群众路线教育，提高医务人员的业务水平，徐闻县中医院决定组织开展夜查房，特制定以下管理实施办法－－

一、检查人员

临床科主任、副主任，护士长、副护士长，院长、副院长。

二、检查时间

从6月第二周起，每周查三天，在晚上7点半至9点，进行医疗夜查房。

三、检查内容

1、值班医生、护士在岗及交接班记录签字情况；

2、值班医师对危重、手术、新入院及其他特殊病人病情掌握情况；

3、值班护士对全科病人的护理掌握情况；

4、抽查在院病历，检查上述几种特殊病人病情记录及各种谈话记录签字是否及时、完整、正确；

5、到每个病房查看病人，现场指导值班医生、护士的诊疗、护理等；

四、检查方式

1、两个人一组，分医疗和护理，临床科主任、副主任，护士长、副护士长。院长、副院长一个月参加一次，与科主任、护士长一起全程参与查房。

2、两名检查人员各有相应的职责与检查重点，每人持相应表单并完成记录。

3、晚上7点，检查内一科、内二科、内三科(急诊)、儿科、内五科、ICU、内一科、骨二科、骨三科、普外科、妇产科等，各个科室用时约15分钟。在不同的科室，检查内容可以有所侧重。

4、到某科室后，听值班医生汇报在院病人的情况→去病房查看病人，重点查看危重病人→指点值班医生注意事项，现场解决疑难问题（如挽留想转院的病人）→抽查当日病例与各种记录单的完成情况；

护士长指导该科室护士在危重病人的护理上的注意事项，并检查相关护理文书。抽查科室人员对院方制度与决策的掌握情况，传达院方最近的各种决策决议等；询问科室医护人员对行财后部门的建议、要求等。

5、在抽查病历时，尤其注意当日入院病人的首程记录，要求8小时内完成。如果没有完成，列入提醒名单，第二日晚上再检查，如仍未完成，则扣分。

五、奖惩

1、参加夜查房人员，每人次20元；

2、检查时如发现问题，按规定进行扣分，并与科室绩效挂钩。

篇3：医院退费的原因与流程优化探讨

(一) 病人原因

由病人自身原因导致的退费主要包括:病人在使用医院开具的药物后出现不良反应 (虽然药物本身具有治疗的作用, 但也存在一些与治疗作用无关的副作用, 由此可能会引起病人的不适) 而导致的退费;病人取药之后发现说明书上存在与自己禁忌症相冲突的内容而无法使用导致退费;病人治愈后有未开封使用的药品;收费员已将门诊或出院发票打印出来, 而病人所带钱款不足未付款, 造成退费、参保病人就诊时未带医保卡, 先自费, 后来院转卡而退费, 等等。病人原因导致医院退费的情况还有很多, 在此不一一列举。

(二) 医院管理原因

(1) 医生原因。具体包括:医生为病人开具的处方药品出现错误, 如开具了不同厂家的同类药品;医生开的药品数量超出了医保限定的额度, 费用收取后因药房拒发而导致退费;医生开出的贵重药品超过了病人能够正常报销的范围导致退费;医生为病人开具的同类药物过多, 在治疗结束后没有全部使用导致退费, 等等。

(2) 收费员原因。具体包括:医院的收费人员由于未与病人或者其家属进行及时沟通, 在没有收到门诊或住院费用的情况下便先行打印发票, 从而引起不必要的退费;收费人员收取医疗费用时, 由于金额出错而导致退费;收费科室的打印机出现故障问题, 造成发票打印不清楚而引起退费。

(3) 药房管理原因。由于药房对库存药品的盘点工作不到位, 致使有些药品缺货且未及时补充, 而病人交费之后取不到相应的药品引起退费。

(三) 药品及费用支付原因

(1) 药物不良反应。医院一般都是针对患者的病情和症状开具药物, 但由于药物本身都存在一些副作用, 患者服用后, 可能会出现不良反应, 使药物无法正常使用, 由此便会导致退费的情况发生。

(2) 药品报销原因。病人到医院进行诊治时, 在药品的使用方面有些是自费、有些则是医保收费或单位报销。如果是病人自费, 一般不会涉及报销问题, 但医保收费和单位报销都有一个规定的范围, 大致分为可报销类药品和不可报销类药品。若是医院给病人开具的药物为不可报销类, 则病人需要自行承担这部分费用, 而大部分病人都不愿承担这部分费用。因此, 在遇到此类情况时, 便会导致退费。

(3) 其他退费原因。如电力故障抢修导致医院突然停电, 需要拍片住院的患者因无法拍片而退费;已住院的病人经检查暂时不能做手术而退费。

二、优化医院退费流程的建议

(一) 优化门诊退费流程

医院可在门诊收费处设专门退费窗口, 帮助患者按照规定的退费流程进行退费, 一方面减少患者在退费流程中耗费的时间和精力, 提高退费工作效率;另一方面规范退费流程, 避免在退费中弄虚作假造成医院收入流失。门诊退费流程如下:病人交款后需退款→经首诊医生本人签字同意→药房、功能检查治疗手术科室、医保办公室等确认签字→门诊收费处审核予以退费→票据交财务审核。

具体操作如下:第一步, 准备齐全的退费单据, 包括门诊处方、发票、退费审批单等, 填制门诊退费审批单时, 要写明病人姓名、退费总金额、发票号码、附件张数等信息, 并且要求退费人签字, 以及收费员签字;第二步, 由首诊医生注明退费原因并在处方上签字, 若首诊医生不在, 可由门诊办主任签字;第三步, 由药房负责人在发票上签字, 注明药品已经退回, 由检查化验治疗科室的负责人在发票上签字, 注明该项诊疗服务未做;第四步, 病人拿着所有凭据到门诊收费处进行退费。当日, 发票联、报核联齐全情况下 (如打印不清、病人费用不够等特殊情况) 退费, 采用简化程序, 由收费员填写退费审批单, 收费处负责人签字审核后予以直接退费。隔日发票联、报核联齐全, 按以上流程进行退费处理。隔日有发票联、无报核联且在某一固定金额以下, 退费审核流程同发票联、报核联齐全情况;在这一固定金额以上, 则由财经部主任加签。无发票联不能退费。门诊退费过程中, 老弱患者或行动不便者可委托专门退费窗口的人员办理退费手续。如遇节假日药房、收费处等负责人不在, 则由医院相关科室指定人员进行审核签字, 事后补签, 进一步提高退费服务质量。

(二) 优化住院退费流程

住院退费流程如下:病区护士审核病人记账费用需退费→填写住院病人退费清单→护士长或主任确认签字并加盖病区章→住院结账处审核予以退记账→票据交财务审核。

具体操作如下:第一步, 病区护长对患者的费用清单进行核对, 确定所需退费项目;第二步, 填制住院病人退费清单, 清单上要写明病人姓名、病区、床号、日期、执行人、费用名称、退费理由、退费金额等信息, 并要求主任或护士长签字并加盖病区章;第三步, 患者拿着所有凭据到住院结账处进行审核退费。在住院退费过程中, 若单人单次的退费金额超过医院规定金额, 则必须经财经部主任进行审核签字。

三、加强医院退费管理的措施

(一) 落实门诊首诊医生负责制

医生与患者之间如果能够加强沟通, 则可以减少退费问题的发生。因此, 医院应当实行门诊首诊医生负责制。病人到医院就医时, 门诊的首诊医生应当对病人的信息进行全面了解, 如对何种药物过敏、家中是否备有相关药品等, 并询问患者此次医疗所产生的费用是否能够承担。同时, 对于不愿接受检查和治疗的病人, 接诊医生应当向其阐明检查和治疗的必要性, 并告知病人应注意的事项。通过医患之间的沟通, 既能使医院获得与患者诊疗过程有关的信息, 又能使患者对诊疗用药有选择权, 这样不但可以避免医疗纠纷的发生, 而且可以减少退费。

(二) 强化退费票据管理

由医院开具的正规发票是办理退费的主要凭据, 而医院进行退费时则会产生出相应的退费票据, 一般分为发票联、报核联两联, 办理退费时, 需要两联齐全, 并在核对相符后, 方可进行退费。收费人员应当在退费时, 认真核对发票联、报核联的内容, 具体包括病人的姓名、项目、金额以及退费手续是否完备等, 如果是通过电脑进行退费的票据, 要及时在票据的存根联上进行粘贴, 空白附联也应当粘贴到存根联原位上。为进一步加强对退费票据的管理, 医院的门诊收费处、住院结账处应当设置专人与财经部票据管理员进行对接, 做好对票据保管、领用、核销及归档工作。而作为票据的管理人员, 则应对票据的使用进行严格审核, 看是否按照序列号使用、有无存在跳号使用的现象、作废的票据是否手续健全, 同时, 还要对每一笔退费票据进行逐个核对, 一旦发现与医院制度或规定要求不符的退费, 要及时查明原因, 并追究当事人的责任。

(三) 完善医院信息系统

医院应当对现有的信息系统进行完善, 使其能够与药房各类药品的库存情况同步更新, 医生便可对医院当前现存的各种药品及其数量有所了解, 不会因开具的药品无药可取导致退费的情况发生。医院要加大相关硬件设备设施的维护和维修力度, 确保收费窗口能够顺利开展日常工作, 并在此基础上加强对相关人员的技能培训, 使其熟练掌握计算机的应用, 避免因操作不当引起退费。同时, 还应对计算机的使用权限进行明确划分, 如操作退费与审批退费的权限应当由不同的人员执行, 由此可以起到相互牵制的作用。还可以对发票重打设置标识, 在程序中添加功能控制重打发票作废。此外, 对收据的号码可采取计算机集中控制, 其前提是要保证存储在系统数据库中的票据编号与门诊、住院发票上的编号相一致, 这样便可从系统中获得各类票据的相关信息, 如作废票据、退费票据、金额、退费人员等, 有助于退费核对与监督工作的开展, 可有效防止弄虚作假的问题发生。

四、结论

总而言之, 医院应加强退费管理, 完善退费管理规章制度, 在堵塞退费管理漏洞、防止医院收入流失的同时, 减少门诊退费和住院退费现象, 提高医疗服务质量, 树立良好的社会形象。同时, 在退费管理中, 医院要进一步优化退费流程, 在严格执行审批制度的前提下, 尽量简化退费手续, 为患者提供便利的退费服务, 避免造成不必要的医患纠纷。

参考文献

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[5]徐元元, 许祝愉.从关键控制点出发全面加强医院门诊退费管理[J].中国卫生经济, 2013, (10) :88-90.

篇4：县人民医院章程草案

（本章程提交单位职工代表大会讨论通过后生效）

第一章

总

则

第一条 根据国务院办公厅印发的《关于建立现代医院管理制度的指导意见》，为强加强县级医院管理，增强县级医院公益性质，根据《事业单位登记管理暂行条例》及其实施细则、《**县人民政府关于印发**县全面推进县医院综合改革实施方案的通知》等，制定本章程。

第二条

**县人民医院是由**县人民政府设立的非营利性医疗机构（医院性质），是承担县域医疗卫生服务的公益性事业单位（医院办医方向）。

第三条

医院经费来源是财政补助、服务收费和其他收入。

第四条 按照所有权与经营权适度分离的原则，实行医管会领导下院长负责制，强化经营管理责任，由院长依法依规经营、管理（管理体制）。

第五条 医院法人登记管理机关是**县事业单位登记管理局。第六条 党委或党支部在医院管理中的负担指向、保障、促进作用。党委保证监督作用的有效途径，医院党委要从繁忙的日常行政事务中解脱出来，有时间、有精力做好思想政治工作和搞好自身建设，克服“党不管党”的现象，更好地发挥党委的保证和监督作用。医院党组织应从战略的高度结合当下形势重新思考医院文化建设问题，抓住机遇，迎接挑战，努力提高医院文化的核心价值观。

第二章

宗旨、任务

第六条（医院的办医宗旨是保障人民群众身体健康，为城乡居民提供基本医疗服务）病人第一，质量第一，服务第一。

第七条

功能定位：提供全面、固定、连续的医疗、护理、预防保健和康复服务，承担城乡居民常见病、多发病、地方病和一般疑难疾病诊疗；危急重症病人救治，重大疑难疾病的接治和转诊；适宜医疗技术的推广应用；承担基层医疗卫生机构、各类卫生技术人员的进修和培训，卫生学校临床教学、实习任务和大学（专科）医学生的部分临床实习任务；指导镇卫生院做好医疗、预防保健、康复、精神卫生和计划生育等技术工作；承担部分公共卫生服务以及自然灾害和突发性事件医疗救治等工作。

第三章

组织结构

第八条 医院具有独立的法人地位，依法独立承担经济、民事和社会责任。

按照院、科两级制，确定管理层次的职责权限，做到职责与权限协调一致，命令指挥统一，上下级合理分工和集权与分权相结合。院科职权的具体划分是：

（一）院长的权力和职责

院长是医院的法人代表，在上级卫生主管部门的领导下，根据党的卫生工作方针和政策，全面领导医院的医疗、教学、科研、预防及人事、财务、总务等工作。在上级和同级党政的领导和指导下，享有决策权、干部任免权、财务审批权，内部机构设置调整权，对职工奖罚等权力。

（二）科主任的职责和权力

科室是医院内部组织医疗活动的行政业务单位，科主任在院长和业务副院长的领导下，有权按照医院的计划、指令和规章制度的要求，统一组织实施本科室的医疗、教学、科研工作。科主任对科室工作全面负责。科室副主任是科主任的助手，在科主任领导下，分管某一方面的具体工作。科主任和护士长是业务指导关系。科室护理工作和病房管理工作，由科护士长全面负责。科主任和护士长要密切配合，共同抓好科室工作。

第四章

决策制度

第九条 医院领导班子是医院管理的决策机构，履行医院日常经营管理职责。县级医院领导班子由院长、党委书记、副院长等管理人员组成。县级医院实行院长负责制，重大决策由医院领导班子集体研究。

第十条

第十一条。

第十二条

医院管理层实行院长负责制。院长是医院的法定代表人。

第十三条 医院管理层履行以下职责：组织落实医管会对医院重大事项的决策；全面负责医院业务工作；管理医院日常事务；负责医院的人事、财务、资产等管理；法律法规和本章程规定的其他职责。

第十四条

医院管理层具有以下自主经营权：

（一）人事管理权。按照德才兼备、任人唯贤的原则和责、权相统一要求，自主行使人事管理权。

（二）内部机构设置权。按照等级医院管理规范和满足群众就医需要为原则，可自主设置内部职能机构，决定各科室编制和人员组成。

（三）副职推荐权和中层干部聘任权。医院副院长由院长提名推荐，医管会聘任。医院中层干部人选经医院管理层讨论决定后由院长聘任。

（四）收入分配权。在市人社部门、财政部门核定的绩效工资总量内，可自主确定并组织实施本单位的收入分配方案。

（五）预算执行权。按照《中华人民共和国预算法》和医院财务规定科学合理组织编制预算，经医管会同意后按要求严格执行预算。

第十五条 院长行使下列职权：

（一）全面负责医院业务工作；

（二）管理医院日常事务；

（三）负责医院的人事、财务、资产管理工作；

（四）法律法规规定的其他职责。

第五章

人事管理及收入分配

第十六条 医院实行全员聘用制，医院与职工双方签订聘用合同，按照合同规定，享受权利和承担义务。

第十七条

对违反国家有关法律法规、聘用合同和医院规章制度的职工，医院有权解除聘用合同或予以辞退、开除，处理结果报有关部门备案。

第十八条

第十九条 在编制范围内需新进人员，按程序报批后，实行公开招聘，由人社、卫生主管部门或由医院按有关规定组织实施。高技能卫生专业技术人才经人社、卫生主管部门同意，由医院和相关部门考核后，可直接聘用。

第二十条

医院按照公开、公正、规范操作的原则；按照以服务质量、数量和患者满意度为核心，多劳多得，优绩优酬，体现医务人员技术服务价值的原则；按照分配向临床一线、关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的人员倾斜，适当拉开收入差距的原则，自行制定医院内部绩效工资分配方案，在规定提取的绩效工资总量内，按实际考核结果自行分配。

第六章

财务管理

第二十一条 医院执行国家规定的《医院财务制度》，依法进行会计核算、建立健全内部会计监督制度，保证会计资料合法真实、准确、完整，接受财政、审计部门监督。

第二十二条

医院财务人员执照有关法律、法规和会计制度配备管理。

第七章

资产管理

第二十三条

医院应按照国家法律、法规、制度相关规定实施资产管理。医院的合法资产受法律保护，任何单位、个人不得侵占、私分和挪用。

第二十四条 医院的资产包括流动资产、固定资产、在建工程、无形资产和对外投资等。医院应当建立健全单位资产管理制度，加强和规范资产配置、使用和处置管理，维护资产安全完整，保障事业健康发展。

第二十五条

医院应当建立健全现金及各种存款的内部管理制度，对存货进行定期或者不定期的清查盘点，保证账实相符。对存货盘盈、盘亏应当及时处理。

第二十六条

医院应当对固定资产进行定期或者不定期的清查盘点。终了前应当进行一次全面清查盘点，保证账实相符。

第二十七条 医院在建工程达到交付使用状态时，应当按照规定办理工程竣工财务决算和资产交付使用。

第二十八条

医院转让无形资产，应当按照有关规定进行资产评估，取得的收入按照国家有关规定处理。取得无形资产发生的支出，应当计入事业支出。

第二十九条

医院资产处置、出租、出借，应当按照国家有关规定经主管部门审核同意后报同级财政部门审批。

第八章

民主管理

第三十条 实行民主管理

职工代表大会、院务委员会、学术委员会、药事管理委员会、经济管理委员会、计划生育委员会等，是医院民主管理的主要组织形式。

医院须设立院务委员会，发挥民主管理、辅助决策的职能。

院务委员会由医院管理层、部分行政和业务科室负责人、职工代表大会选出的职工代表组成，职工代表人数一般为委员会全体成员的五分之一。院务委员会成员相对固定，任期与院长任期相同。院务委员会由院长召集，一般每季度召开一次，必要时可随时召集。

第三十一条 院务委员会的主要职能：

（一）讨论医院重大改革事项、发展规划和工作计划；

（二）讨论重大设备购置、基本建设计划、重点科研项目、财务预决算；

（三）讨论医院内部机构设置与调整，新技术运用和人事管理等；

（四）讨论重要规章制度的建立、修改和废除；

（五）讨论院长认为需要提交院务委员会讨论的其他事项。

第三十二条

院长应充分尊重和听取院务委员会的意见和建议。每次会议应形成会议纪要。

第三十三条

院务委员会讨论的事项中需经医管会或医管办审批的，须按规定程序上报。

第三十四条

院务委员会讨论的事项中需经医院党组织或职工代表大会审议或作出决定的，由院长负责提出。

第三十五条

副院长向院长负责，在院长授权的分管职责范围内行使管理权。

第三十六条

院长负责定期召开医院管理层办公会议。医院管理层办公会议是集体研究、解决行政业务工作中有关问题的决策会议。必要时可请有关职能科室负责人列席参加。

第三十七条 医院重大决策必须及时向职工代表大会通报，医院重大改革措施出台前必须广泛征求职工意见，涉及职工切身利益的重大事项必须提请职工代表大会审议通过。

第九章

监督机制

第三十八条 1.加强内部制度建设，强化医院内部的监督管理。完善制度建设，将党风廉政建设作为重要工作来抓，不断完善反腐倡廉体系。

2.强化民主管理，落实院务公开。落实院务公开制度，对“三重一大”及医院其它重要事项，向职工公开，接受职工及群众监督。

3.加强医院内部审计管理。加强医院内部审计制度。

4.强化社会力量对医院的监督。主动接受社会群众、媒体及社会各界对医院的监督。县级医院应建立面向社会开放的公用信息平台，及时向社会公布工作报告、财务报告以及质量安全、服务流程、费用、效率等信息。

第十章

章程修改

第三十九条

有下列情形之一，应当修改章程：

（一）章程规定的事项与修改后的国家法律法规、行政规章的规定不符的；

（二）章程内容与实际情况不符的；

（三）医管会认为应当修改章程的其他情形。

经医管会决议通过的章程修改案，由医院报登记管理机关核准。涉及事业单位法人登记事项的，须向登记机关申请变更登记。

第十一章

附

则

第四十条

本章程内容如与法律法规、行政规章及国家政策相抵触时，应以法律法规、行政规章及国家政策的规定为准。涉及事业单位法人登记事项的，以登记管理机关核准颁发的《事业单位法人证书》刊载内容为准。

第四十一条

本章程由市医管会负责解释并监督实施。

第四十二条

篇5：县人民医院工作总结

一、医院基本情况

都兰县人民医院占地面积37505.7m2，建筑面积近10311.44m2。现核定床位100张，开放床位100张。设有内儿科、外科、妇产科、急诊科、重症监护室、感染性疾病科6个病区，9个临床科室，3个医技科室。截止20xx年9月医院有职工107人(在编57人)，其中卫技人员76人。副高职称4人，占4.76%;中级职称23人，占27.4%;初级职称：57人，占67.84%。全院医师：21人;另外药剂：9人;检验：4人;放射：4人;电生理及超声：4人;全院护士：40人。

医院净资产合计约20xx万元，固定资产约1431万元。拥有先进的医疗设备：双排螺旋CT机、35-X型号CR机、数字胃肠机、GE-P5心脏彩超机、腹部彩超机、全自动生化分析仪、五分类血液分析仪、血凝仪、微生物药敏鉴定分析仪、裂隙灯、自动验光仪、阴道镜等先进设备;各工作区全部实现电脑网络化管理。

二、突出医改重点，力争创建二甲医院的成功

20xx年我院在以往工作的基础上，全面开展了力争在“医院管理、质量安全、技术服务、改革发展、人员素质”五个环节质量内涵取得新提升的创甲工作。为做到日常医疗工作与创甲工作两手抓、两不误，医院采取了多项举措。

(一)高度重视，精心组织

为确保组织明确、责任落实，医院成立了“创甲”办公室及科室创甲建制，明确了各项职责，从医院功能任务、医院管理、医疗护理质量安全管理与持续改进等七大方面进行了自查自改，建立健全了各类规章、制度，每一位职工克服了懈怠情绪，认认真真地从基础做起，通过努力“创甲”工作做到了有条有理、稳步推进。

(二)完善基础设施建设，扩大医院服务规模

为给患者提供舒适、整洁的就医环境，医院进行了室外环境的绿化，修膳了门楼标志、花园;投入了十万余元进行了锅炉房、洗衣房的维修改造;20xx年8月医院新建住院急诊综合楼投入使用。在此之前医院进行了新建住院、急诊综合楼搬迁前的全面准备：对科室设置、人员、床位等进行了核编，合理规划布局，新建了急诊科、重症监护室;完善了院感科、输血科、预防保健科建设，并使之更加规范、合理;与院外病理检查中心签订了病理科业务协议，医院病理检查工作全面展开。

医院克服资金困难，加大了对环境改造和医疗设备资金投入，先后投入百万元，进行了门诊楼、行政楼的粉刷、改造;进行了消毒供应室、门诊科室的合理布局和全面改造;进行了新住院综合楼的全面装修，配置了病房内病床等各项设施及各种办公设备，并完成了对周边环境拆迁、硬化和院内各种标识的改造工作。

(三)以持续提高医疗质量为核心，全力保障医疗安全

1、强化管理措施，提高医疗质量医疗安全

医院建立健全了院科两级质量管理和质控网络组织，运用PDCA质量管理办法进行持续改进。通过各种形式培训学习《患者安全目标》，尤其在医疗不良事件报告制度和危急值报告制度的落实和持续改进上取得了明显的成效。

医院始终把医疗质量安全当作头等大事来抓。各科室和院长签订医疗质量和医疗安全目标责任书。每周定期组织以业务院长、医务科及护理部为主的医疗质量大查房，对医疗护理质量、医疗安全、医技科室管理、输血管理、院感控制等工作中存在的不足认真分析整改，加强环节管理和质量控制，做到了医疗质量与水平的稳步提升。

医院通过疑难病历讨论和业务学习、三基培训考核、三级医师查房、实时病历质控及急救技能培训等方式强化培训学习，不断提高医护人员的医疗服务水平。

2、抓好护理管理，持续改进护理服务质量和水平。

医院健全了护理管理组织体系，制定并实施了切实可行的目标管理方案;护理部围绕“为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务”理念，深入推行优质护理服务，三大临床科室开展优质护理病房xx间，加强了对患者入院健康教育、康复指导、出院教育等，在护理服务上更注重细节和关怀服务，不断提高了社会满意度。

3、加强院感管理，有效控制院感发生

20xx年之前，医院感染管理控制工作处于空白现状。为不断确保医疗安全，本年度院感科明确职责，强化全院培训，先后3次邀请上级专家来院进行医院感染知识的全院培训。

院感科针对供应室、手术室、内镜室等重点科室紧抓各项制度的落实、定期指导;制定了针对手卫生、手术部位感染、医院感染隔离技术等一系列管理制度和操作规程;规范了供应室管理、清洗消毒灭菌和监测;根据要求，全院开展了规范手卫生活动，对每位医务人员进行七步洗手法考试，全院医务人员手卫生培训率达90%以上。工作区域安装了洗手设施、快速手消毒剂。

4、医技科室质量管理与持续改进

20xx年检验科积极拓展业务项目，先后开展部分肿瘤免疫检测、微生物检测、药敏试验等，填补了此项业务空白;定期为临床医护人员进行输血知识的培训和考核，对输血质量进行全程监控。在州、县检查中得到上级领导肯定。

放射科设备齐全，各大型设备实行持证上岗。科室实行读片制、疑难片讨论制。开展了双排螺旋CT检查，胃肠造影检查等。

超声科重视安全医疗管理，严格执行技术操作规范，开展了心脏彩超检查、腔内彩超检查及血管彩超检查项目，是全县唯一一家开展以上检查项目的科室，并拥有一定的知名度。

(四)加强医院综合管理，营造医院文化氛围

20xx年医院逐渐转变传统的管理模式，加强制度化和规范化管理，完善了医院财务预算决算制度，完善了院务公开各项举措与制度;医院每季度进行住院患者、门诊患者、社会群众满意度调查，及时了解病人的服务需求及对医院的建议，发现问题及时整改，得到了患者的肯定;医院每季度进行医务人员医德医风考评工作，完善了奖惩机制;强化药品、医疗设备、医用耗材集中招标采购和使用管理，强化监督廉洁行医，我院的药占比逐渐下降，降至全年业务总量的40%以下。

同时医院立足自身工作实际，对长期发展历程中的蕴藏的医院文化进行梳理、调研，凝炼了“德厚、术精、至善、笃行”的院训，每个县医院人以此为目标，形成了以服务树形象，以服务促发展的工作理念，营造了符合医院特点的文化氛围与精神。

(五)增强综合服务能力，切实做到惠民、便民

医院不断增强综合医疗服务能力，更加深入地推行各种便民、惠民措施：一是医院优化服务环节，实行24项便民服务措施，化验、拍片、B超等限时出报告，缩短病人等候时间;各病区结合自身特点，创造条件为病人提供方便，受到了老百姓的欢迎;医院新增床位37张，一定程度上缓和了住院难的矛盾。二是继续加强单病种和临床路径管理，医院实施了18种病种的单病种限额付费，合理控制了费用，进一步减轻了患者负担;三是医院全面实施基本药物制度，目前医院基本药物470余种，全部网上集中采购，平均门诊药品费用同比下降达xx.7%。四是继续实行与新农合、医保平台无缝对接，落实完善医保垫付制，医院采用科学合理的垫付制及“先住院后结算”制度，使新农合、医保患者享受到“当天出院，当天补偿”，手续简便快捷。20xx年在我院已享受“先住院后结算”新服务模式的患者新农合1181人，城镇居民63人，职工保险52人，垫付资金达4271721.57元。

(六)加强医疗安全管理，强化人才培养机制

20xx年我院继续承袭“坚持人才队伍建设”这一根本，积极争取人才分配政策，并采取一系列人才培养的新举措：年初开始每周组织两次全院职工以医疗技术规范、各类制度法规等为内容的集中学习，目前已进行了二十余次集中学习;医院实行了“三基三严”每月的定期考核，通过理论考核、实践技能考核相结合形式，由初始的医护人员合格率仅50%到目前合格率90%以上，成效显著。年初医院先后派出约10名医务人员参加长、短期培训，其中4位医护人员至浙江省桐乡市人民医院进修学习。以上举措极大地提升了医院的核心竞争力。

医院籍桐乡市人民医院等对我院的对口帮扶工作的开展，邀请骨科、麻醉科、妇产科等专家来我院指导工作，麻醉方面开展了全麻、颈臂丛麻醉、无痛人流、动脉压有创监测、全麻中喉罩通气等新技术;骨科方面开展了椎管狭窄减压术、股骨颈骨折内固定术、股骨干骨折髓内针固定术等各类骨科手术，填补了我院骨科手术的空白;妇产科开展了宫颈癌筛查、疤痕子宫早、中孕终止妊娠、子宫全切术等;带动了我院医疗工作的进一步发展。

三、众志成城，妥善处理公共卫生事件

篇6：县人民医院工作总结

县人民医院工作总结，在县党委、政府的正确领导和卫生行政部门的指导下，在县社保局、合管办等相关单位部门的帮助支持下，我院认真学习贯彻党的十七届五中全会精神，在深化公立医院改革中践行科学发展观，以“创先争优”活动为契机，深入开展“医疗质量万里行”、“优质护理服务示范工程”、“三好一满意”等活动，围绕提高医疗质量，规范医疗行为，深化优质服务，确保医疗安全，构建和谐医患关系，强化医院文化建设，改善就医环境、扩大业务范围的工作核心，全面开展工作，圆满完成了各项工作目标任务。就一年来工作开展情况做如下总结：

1、开展“学习型”党支部活动，制定学习计划，组织党员干部学习，学习总书记同志“七一”讲话、克州第九次党代会曾存书记的讲话精神，撰写读书笔记和心得体会；开展“党务公开”工作，加强党内监督，保障党员权利；参加县机关工委举办的党员发展对象和党员积极分子培训14人，推荐预备党员6人，预备党员转正4人；交纳党费35人，共计2235元，调出党员4人。

2、调整医院党风廉政建设和反腐败、纠风、政风行风、社会综合治理、安全生产、精神文明等工作领导小组，召开动员大会，制订实施方案，签订各项工作目标责任书，开展政风行风评议工作，公开承诺，自查自纠，征求意见，制定整改措施。

3、召开职工代表大会，全面总结了工作，制订了工作计划目标；聘任各科主任、护士长；表彰先进科室3个，优秀个人8人，先进个人24人；“”国际护士节表彰了10名“优质服务护理标兵”；召

开半年工作总结暨新大学生欢迎会。

4、定期向县党办、政办、政法委、宣传部、卫生局等部门报送各类信息42篇；按月上报医院工作简报；出刊院报5期，及时更新网站内容，加大宣传力度，提升医院形象。

5、医院积极开展“热爱伟大祖国建设美好家园”军民共建联欢文艺晚会；赴边防哨所开展“八一”慰问活动；庆“”文体活动；开展庆“”国际护士节活动，开展了护理技能操作比赛和护理知识竞赛。开展全民健身运动，参加县政府组织的徒步、游泳、篮球、排球、兵乓球、羽毛球、保龄球等比赛；开展医疗志愿者医疗保障服务活动；丰富图书室图书119册，重新建设了职工之家，增设了运动器械，丰富了职工业余生活。

6、开展“六五”普法活动；开展“一月一法”学习活动；开展“宪法、法律宣传月”的活动，参加县司法局举办的“六五”普法知识竞赛活动，悬挂法制宣传横幅2个，制作电子板报1期；上报普法信息6

篇。开展第21个综治宣传月活动，学习《新疆维吾尔自治区社会治安综合治理条例》。

7、开展“学雷锋”义诊、“公民道德建设月”等活动；制定实施意见，悬挂横幅，出刊黑板报5期，电子板报1期；参加第二届道德模范人物评选活动。

8、医院被评为“全国文明单位”、“县卫生工作先进集体”、“妇联工作先进集体”等荣誉称号；2名医务人员被评为“县卫生工作先进个人”；1人被评为“县人口和计划生育工作先进个人”；1人被评为“巾帼建功先进个人”；1人被评为“优秀团员”，1人被评为“工会工作先进个人”。

9、开展服务质量提升工程，切实改善服务态度，专题讨论确定住院孕产妇费用包干事宜，将宝宝服、爱惜康线、产后康复带等物品做为公益行为纳入免费范畴；加强医患沟通，召开医患工休座谈会22次；每月开展住院病人、门诊病人问卷调查，对患者提出的意见和建议及时反馈和解决；开展献爱心捐款活动，为重症贫血患者捐款1450元，接受锦旗3面，感谢信12封。

10、大力宣传消防安全“四个能力”，全院职工掌握消防安全常识；节日放假期间开展消防安全自查工作，并对存在的隐患和问题进行整改；定期开展卫生检查，彻底打扫卫生5次。

11、开展创建“无烟”单位、“无烟”科室工作，成立控烟小组，制定实施方案及奖惩制度，全面管理和控制医院公共场所吸烟人员。

12、开展“三好一满意”活动，制定实施方案，各科室结合工作实际，从医疗工作流程和服务流程，从患者进门到送出门，从输液时用几根胶带固定到病人顺利拔针等一系列过程都作了具体的细化、量化，并严格执行。

13、开展疆内初中班、内高班、劳务输出、健康体检1399人次；配合自治区肿瘤医院开展第四届“关爱女性健康新疆行”巡回义诊暨健康知识宣传活动；配合新疆心脑血管病医院完成我县儿童先心

病义诊筛查工作；配合阿克苏血站，开展无偿献血活动，25人自愿参加献血活动，共无偿献血10000ml；参加县劳务派遣5人。

14、开展新职工岗前培训班，对新职工从行风建设、法律法规、医疗质量和医疗安全、规章制度和行为规范、院内感染、传染病知识、医院文化、文明礼仪、沟通技巧等内容，进行了多方面的培训。

15、医院开展脊髓灰质炎疫苗接种摸底调查工作；开展脊髓灰质炎疫苗接种工作，共接种院外323人次，院内人245人次，院内开展脊髓灰质炎学习培训班5次，参加自治州开展脊髓灰质炎学习培训班1次，参加脊髓灰质炎疫苗接种工作电视电话会议5次，参加22人；参加脊髓灰质炎例会，开展afp病例主动搜索工作；开展脊髓灰质炎“0”报告工作，积极配合负责处置服疫苗后出现不良反应的群众。配合县妇幼保健站上报每月新生儿信息等报表。

16、医院开展了抗生素合理使用专项整

治活动，召开了动员大会，制定了实施方案，签订了院科两级目标责任书；为规范药剂科工作，药房配备了空调，安装了避光窗帘；对药库重新进行了区域划分；麻精药品进行了盘点、核对、网络直报。

17、参加自治区药品网上集中招标采购工作，卫生材料及检验试剂也参加了网上集中招标采购，精麻药品也按时网上上报，共采购药品620余种，金额达446余万元，招标药品达到了100%，并随时接受卫生局和药品监督管理局的督导检查，保证了药品质量和价格。

18、开展医疗质量万里行活动，成立医疗质量万里行活动领导小组，制定《医院医疗质量万里行实施方案》，根据实施方案由无锡援疆专家和自治区胸科医院专家组成专家组进行自查整改，并迎接医疗质量万里行督导检查组来院，根据医疗质量万里行专家组反馈结果，制定整改方案。

19、医院组织开展“中医适宜技术推广

项目”培训班，各乡镇卫生院12名业务技术骨干参加了短期学习培训；援疆专家讲课6次，院内医疗、护理业务学习8次，业务考核2次。20、护理部定期召开护士长例会，进行护理质量分析、整改；组织技能操作训练6次，落实护士夜夜查房制度；深入开展优质护理活动，加强基础护理工作，内科实行病房责任包干，规范各班次职责、流程，外科推行病号服，病房特殊病人悬挂温馨提示牌；为规范护士行为，将14项护理核心制度整理成册；10名护士取得护士执业资格。

21、医院与新疆维吾尔自治区人民医院签订了远程会诊协议，累计开展远程会诊11例，远程会诊系统建设项目投入使用后，有效增强医院医疗服务能力，提高疑难重症救治水平，缓解群众看病就医问题。

22、开展了电视腹腔镜胆囊切除术、阑尾切除术、疝气修补术、妇科宫外孕手术等外妇科手术8例，开创了我院微创

手术的先河；妇产科顺利开展阴道紧缩术1例；开展临床路径工作4种病种；开展新技术新项目等10余项。

23、医院选派5名医护人员赴无锡进修，选派4名医护人员赴阿克苏地区人民医院进修，选派4名医护人员赴乌鲁木齐医院进修；选派18名医务人员人分别参加北京、自治区、和田地区、阿克苏地区的外科、妇幼保健、婚前体检、新生儿抢救、院内感染、供应消毒、检验、放射、中医适宜推广技术等短期专业学习培训班；选派6名医务人员参加自治区、自治州检验、放射学习培训班；选派药剂科、财务科负责人前往自治区、自治州参加短期学习进修；4人参加克州医疗保险网络操作上岗培训。

24、无锡援疆挂职副院长陈道帧同志赴内地招聘医学本科毕业生28名。

25、无锡援疆干部陈道桢成功申请新疆县卫生系统首项自治区级继续医学教育项目；由无锡援疆干部陈道桢同志担纲申请的自治区级继续医学教育项目《乡

镇卫生院院长培训班》获准立项，这是新疆县卫生系统获得的第一个自治区级i类继续医学教育项目，这标志着新疆县的科教研发展在无锡援疆干部和当地医务人员的共同努力下迈出了可喜的第一步。

26、无锡援疆专家开设“巴扎”门诊，赴各乡镇场开展下乡巡回医疗活动6次，发放宣传单580份，免费发放药品4000余元，义诊病人928人。

27、无锡援疆专家在心血管内科、内分泌内科、儿内科、腹部外科、妇产科等专业提供技术支持，增强了医院服务能力，有效缓解了看病难问题。

28、召开无锡援疆专家座谈会，沟通交流，细化帮扶，制定一对一师徒结对子带教方案，旨在提高青年医生医疗技术水平，营造院内、科内及同档次内竞争氛围，鼓励青年临床医技人员积极向上，勇于冒尖，迅速成才，脱颖而出，成为本专业的后备学科带头人或技术骨干。推荐出10名有优势的青年医生，按照学

科分配，由无锡援疆专家师徒结对子，在全院大会上举行了“无锡援疆专家师徒结对子”签约仪式，签订师徒结对子协议，充分利用无锡援疆专家的丰富医学临床经验和教学优势，发挥其对青年医生的教学指导作用，促进青年医生迅速成长，增进医生间的业务交流，实现相互学习、共同促进的目标。

29、医院外科在无锡专家指导下成功开展首例“右阴囊精索肿瘤切除+髂腹股沟淋巴结清扫术”；妇产科在无锡援疆专家外科副主任医师金留根和无锡援疆专家妇产科主治医师刘楼联手，成功地进行了妇科恶性肿瘤手术切除；援疆专家免费为内科配备诺和灵-3胰岛素注射用笔2支，充分体现了技术援疆的作用。30、制定了《县医院发展改革方案》、《科主任管理条例》、《员工奖惩条例》，强化管理，提高效能。

31、胸科医院医疗队分两批共8人赴我院开展万名医师对口支援工作；医院下派4名医护人员赴乡镇卫生院支医。

32、医院购置了c型臂光机、无影灯、电子结肠镜、电视腹腔镜、前列腺电切镜、进口全自动麻醉机、血气分析仪、医用呼吸机、感应洗手池、全自动细菌鉴定与药敏分析仪、全自动细菌培养仪、全自动肺功能分析仪、微量元素检测仪、耳鼻喉科综合检查台、眼科设备、吊塔、电梯、输送带、250kw自动柴油发动机组等设备设施，投入使用，满足于县广大群众就医看病的需求。

33、安装使用数字药监系统；安装医疗机构管理软件；安装档案管理软件；医疗保险、新农合门诊及住院系统软件升级；安装电子病历系统。

34、财务科人员参加了由新疆财政厅，卫生厅联合举办的医疗机构财务会计制度改革的学习班，学习了新的医院财务会计制度，强化了医院的收支管理和成本核算，强化了预算约束与管理，将医院所有收支全部纳入预算管理，维护预算的完整性，严肃性，杜绝随意调整项目支出等问题，促进医院规范运营。

35、参加县上组织的植树造林活动；在院内植树58棵，花树10棵，榆树100株，种植草坪800平方米。

36、急诊楼、行政楼、供应、洗衣楼进行了搬迁，并配备了相关设备设施。

篇7：县人民医院退费流程图

新医院是灾后由汶川县委县政府选址至原阿坝师范专科学校校区,由广州市对口援助重建,2009年10月竣工并正式投入使用,建设资金约1.4亿元。医院占地面积25亩,拥有医疗业务建筑面积3.1万平方米。设有临床科室20多个、医技科室10多个、行政和后勤保障科室10多个,现有职工近300名。时光流转,8年来,为建设好人民群众满意的县医院,院长王松柏殚精力竭,付出了许多许多。

一、面对挑战,勇于进取的实践者

2010年,面对汶川地震灾后重建的焕然一新的县人民医院,面对社会各界的期待和人民群众日益增长的医疗服务需求,王松柏深切感受到肩上的责任重大。摆在他面前的使命是,如何办好一家让援建人民和援建单位放心、灾区群众满意的医院,如何实现医院的可持续发展。面对挑战,他迎难而上,在医院重建完成后短短的几年时间里,他勇于探索进取,带领全院职工把一所灾后重生的县医院,发展成为在阿坝州及周边藏区影响很大的一家医院。

2012年5月,当汶川县中医医院困难重重,已不能履行二级乙等中医医院的功能时,又是他毅然承担起县政府和县卫生局要求他肩负起管理县中医院的重任。在他的带领下,不到两年时间,县中医院又焕发出勃勃生机。县人民医院、县中医院分别于2011年和2013年成功创建成为二级甲等医院。县人民医院在2015年顺利通过数字化医院评审、爱婴医院复评,在二甲复评中获得评审专家组的高分好评。医院门诊人次、住院人次、手术台次和医疗技术水平在州内同级医院中处于领先水平。县人民医院被国家卫生计生委办公厅授予抗震救灾表现突出单位,先后获得“全国优秀爱婴医院”称号和四川省五一劳动奖状。

二、锐意进取,创新实干的排头兵

随着国家医疗卫生体制改革的不断深入,作为民族地区的医院院长,他不惧改革风险,勇于探索和实践,在全州县医院中率先对人才引进、人事管理、绩效分配、管理机制以及医疗集团发展等多方面进行改革。在不断提高医院竞争力、提高医疗服务能力的同时,准确把握对口援建和帮扶的契机,先后借助思科公司、香港红十字会、烽火基金等力量,建立了全州领先的医院信息化系统、残疾康复中心和移动诊疗中心。在与四川大学华西医院、四川省人民医院、绵阳市中心医院、双流县人民医院的协作和帮扶下,在全州县级医院率先建立了重症监护室(ICU)、血液净化科、腔镜中心、健康管理中心、慢性病随访中心等科室。通过一系列改革的深入进行和新技术、新业务的开展,调动了全体员工的积极性和创造性,大家干劲十足,医院病人不断增多,年诊疗人次和住院人次在阿坝州13个县中排名第一,优质高效的服务赢得了社会、经济效益双丰收。

三、情系民生,勇担责任的好院长

汶川县幅员4048平方公里,人口10余万,以藏族为主,在阿坝州13个县中人口居第二位。作为民族地区的院长,王松柏把“援建人民满意、本县群众满意、地方政府满意、本院职工满意”作为任期工作目标,积极贯彻党和政府的惠民政策。他以科技部科技惠民计划项目为支撑,全面实施汶川全民健康免费体检、全州义诊巡诊、全州基层医务人员培训、慢性病患者规范化管理等便民利民服务,取得明显成效。近年来,共开展全民免费健康体检14万人次,建立8.5万份居民健康档案。开展县内和州内义诊共84次,行程约15000公里,足迹遍布阿坝州11县42乡,共免费义诊近2万人次,健康咨询近8万人次,发放健康处方等宣传资料15万份。共举办139期基层卫生人员综合培训班,培训基层卫生人员3600多人次。