卧床病人排便护理

卧床病人排便护理（通用13篇）

篇1：卧床病人排便护理

[关键词] 老年人;长期卧床;预防;护理

随着社会的进步，人们生活水平的提高，人口老龄化以及心脑血管等疾病，导致老年人长期卧床的病例越来越多。

因此，护理人员应切实做好长期卧床病人的护理，预防并发症的发生，提高生命质量，促进康复。我科从1月至6月共收治10例卧床大于2月的病人，通过精心护理，无并发症的发生，现介绍如下。

1.临床资料

本组10例病人，女性3人，年龄72-80岁;男性7人，年龄71-84岁。其中帕金森2例，阿尔茨海默病3例，脑梗塞合并脑出血3例，脑梗塞2例。

2.护理

2.1压疮的预防

2.1.1保持床铺平整、清洁 床铺每日整理2-3次，保持平整无皱褶，清洁干燥。如遇尿湿，便迹应及时更换。做好患者的个人卫生，保持皮肤清洁，做到勤洗勤更换，早晚两次给病人擦洗。

2.1.2局部皮肤防止受压 卧气垫床，每两小时翻身一次。在骨隆突处置支撑物，以减少局部受压，经常按摩骨突出处及受压部位。

2.1.3减少摩擦力和剪力 搬动患者时或使用便器时，动作宜轻柔，不可强行推、拉、拖等，用海绵圈保护肘部、足跟部等。避免长时间头部抬高大于30度，以免尾骶部、足跟部承受大压力和剪力。

2.1.4增进营养 加强饮食补充，如进食困难，予鼻饲或静脉营养支持。

2.1.5严格交接班 发现问题及时处理。

2.2坠积性肺炎的预防

保持病室温湿度适宜，减少人员探视。对于气管内分泌物粘稠不易咳出者，给予间断氧雾化吸入。每两小时翻身叩背一次，由下至上叩背。指导病人有效咳嗽，给予正确方法进行床上功能被动锻炼。

加强基础护理，防止呼吸道分泌物逆流及防止胃液反流。严格执行无菌操作，遵医嘱合理使用抗生素，严密观察病情变化。

2.3泌尿系感染的预防

穿宽松透气吸湿性良好的棉布衣裤，戒除不良憋尿习惯。协助病人床上排尿，训练膀胱反射性动作。鼓励病人多饮水，并保持会阴部清洁。需长期留置导尿管的病人，妥善固定好导尿管，做好尿道口护理。

同时注意多饮水或静脉补液，保证入量充足，保持出入量平衡。认真观察尿量、颜色、性质，必要时进行膀胱冲洗，导尿管定时夹放。

2.4心理护理

长期卧床病人丧失生活自理能力，甚至思维能力丧失，应24小时陪护，用肢体接触病人，使其有安全感。对焦虑、恐惧、失落甚至绝望的病人，态度和蔼、诚恳、耐心、仔细观察病人的心理反应，做好心理疏导，改善不良情绪，使情绪稳定平和。

2.5饮食护理

协助病人采取舒适的就餐体位，要细嚼慢咽，以防误吸。鼓励病人自己进食，少量多餐。饮食宜清淡易消化，富含维生素、纤维素，多吃蔬菜水果，多饮水，以利大便通畅。忌辛辣、刺激性、油腻等食物。不能进食者给予鼻饲，注入营养液及流汁食物，并做好鼻饲管护理。

2.6促进肢体的功能锻炼

每日定期活动病人肢体，对偏瘫、肢体挛缩的病人，更要加强肢体活动。给病人讲解肢体活动的重要性，鼓励和帮助病人进行肢体的主动或被动锻炼。保持关节功能位置，配合推拿按摩等，促进血液循环，防止肌肉萎缩。

3.小结

对于长期卧床的老年患者，护理人员要有高度的责任心和爱心，给予科学的整体的护理，且与家人的积极配合，给予身心上经济上的支持和病人良好的心态、坚强的毅力等密不可分。只有持之以恒，坚持不懈，定能收到良好效果。

篇2：卧床病人排便护理

随着人们生活水平的提高，患者对护理质量的要求也越来越高，特别是长期卧床的患者，感到所患疾病难以治愈，而产生自卑、被遗忘的感觉，进而情绪抑郁，意志消沉而影响治疗，所以必须对其实施以良好的心理干预和优质的基础护理，下面谈一下自己长期以来这方面的护理策略。1 对长期卧床患者的心理干预策略

1.1 利用良好的首因效应使患者对医护人员产生信赖安全感，增加战胜疾病的信心。我们医护人员必须认真学习医学心理学的有关知识，在护理过程中能够很好地应用，配合以微笑服务，体贴的照顾、温暖的语言，让患者在和谐、信赖的心理状态下恢复;

1.2 对患者进行疾病的发生发展和转归知识的教育，让患者积极配合治疗，同时制定长期的护理计划，使患者树立恢复健康的信心;2 优质基础护理策略

2.1 要注重患者的卫生保健，对其病室应定期进行彻底清理，患者的皮肤、足部、手部、口腔等每日都应进行整洁。

2.2 维持患者舒适、安静的修养环境，保证患者有充足的睡眠，以促进其康复。

2.3 应指导患者如何进行饮食，在用餐之前应先洗手，可应用枕头等物帮助托住患者的背部，用餐时应注意调节好姿势，也可使用侧卧位的体位进行饮食。

2.4 保证患者营养的摄取，要针对患者的不同病情，对其进行饮食指导，既保证有充分的营养，又要预防高血压、高血糖、高血脂类的疾病发生。

2.5 对患者使用过的物品定期进行清理，并应保障患者的各项安全，调整好患者床护栏的高度，以保护患者的安全。根据患者的日常习惯辅助其进行护理工作，患者的各项用品应整理好放置规定的位置，方便应用。3 护理策略

3.1 预防肺部感染 长期卧床或体质虚弱的病人，痰液不容易咳出，可引起肺部感染，在护理过程中，要保持室内空气新鲜，经常通风，还要注意保暖，防止感冒，应尽量保持呼吸道通畅，鼓励病人做深呼吸或拍背部以助分泌物咳出，痰液粘稠者可以行雾化吸入。

3.2 预防尿路感染 长期卧床的病人易并发尿储留或尿失禁，导致泌尿系感染。在护理过程中，排尿时按压下腹部帮助排尿及减少残余尿，可进行下腹部热敷法、按摩法等，必要时在无菌操作下进行导尿，从而减少尿路感染。

3.3 预防便秘 长期卧床的病人运动量减少，胃肠蠕动减慢容易发生便秘，用力排便容易造成脑血管疾病，所以应嘱患者多吃蔬菜、水果、多饮水，排便时按摩下腹部，或口服缓泻剂以防便秘的发生。

3.4 预防褥疮 褥疮是长期卧床病人的`严重并发症，患者由于长期卧床经久不改变体位，使局部组织受压过久而造成血液循环障碍，皮肤营养不良而形成，局部护理可用15%红花酒精按摩受压处，促进局部血液循环，对于消瘦的患者局部可垫棉圈、气垫，有条件者可睡气热床。

如患者不能进行活动，需绝对卧床，应对其进行定期翻身、按摩等护理措施，并对其的受压皮肤处进行观察，出现问题给予解决。

3.5 预防足下垂 可用外物进行托垫，以让其肢体保持一个舒服的体位，如在冬季应进行足部的保暖工作，并注意不可让其受到压迫，患者还应进行下肢的锻炼，可让患者自行或患者家属帮助其进行关节的锻炼，避免其关节出现僵直等并发症。

3.6 避免患者的膝关节出现畸形的并发症 在患者的膝关节之下放置一个舒适的垫子，以保护患者的膝关节。4 长期卧床患者体位护理策略

4.1 患者平卧时，在肩关节下方放垫子，以防止肩关节脱位;腿、臀外侧放毛巾卷，防止关节外展、外旋。

4.2 偏瘫病人健侧卧时：在患侧上肢内收于胸肘下放置垫子;患例下肢屈曲，腿下放置垫子;背后放置枕头，防止躯干痉挛。

4.3 偏瘫病人患侧卧时：患侧上肢伸展位，健侧上肢屈曲于胸，患侧下肢屈曲，足下放置垫子。

4.4 患者半坐位时：两臂离开躯干、上肢微屈，肘部下放置垫子，防止肩关节内收畸形。5 促进患者功能训练策略

为了防止患者关节僵直、肌肉萎缩、废用性变，运动是保证康复期到来时关节活动的重要条件。

5.1 被动运动方法适合病人不能进行主动运动时，进行床上被动操的锻练方法，通过对各关节(上肢：肩、肘、腕、指各关节;下肢：髓、膝、踝、趾各关节)、各方向的活动，活动顺序由大关节至小关节，运动幅度(屈、伸、旋)从小到大;各关节各方向运动3-5遍，每日l-2次;速度宜缓慢，手法宜轻柔，循序渐进同时配合按摩;

5.2 主动运动方法：在病情允许的情况下，对不限制活动的部位都要保持主动活动，进行锻练。因活动可促进血液循环，是保持关节软骨面生理功能的基本因素，是预防关节面发生退行性变的有效方法。6 必须重视的几个要点

6.1 口腔护理的重要作用 患者因为需要长期卧床，其口腔中会有很多的细菌，故应做好各项护理工作，避免出现感染等并发症。

6.2 对患者的口腔进行护理 患者应每日都进行口腔的清洗，如患者为卧床，更应保证其的口腔护理，要保证如下几项原则。①患者在进行刷牙之后还要进行漱口，对其的咽部进行有效的冲洗，以有效控制细菌。

刷牙和漱口可有效地避免患者发生呼吸道感染等疾病。②在漱口后还应对其牙齿上的残留物进行清理。③严重疾病的患者或患者有吞咽的障碍时，应在饮食之后进行漱口，以进行口腔护理。④进行卧床休养的患者在饮食之后一定要进行漱口的口腔护理工作。

6.3 患者二便失禁时，应对其各项情况进行总结，根据其发生失禁的具体原因、发生的时间等进行总结，以做出合理的护理措施。

①如患者为清醒状态，可让其对自身的大小便进行密切的观察和记录，根据其的情况予以针对性的护理，护理人员应进行主动服务，从而帮助患者恢复。②对于痴呆或意识不清的患者，可在床上或内裤中的会阴部放置吸水垫子或成人纸尿裤，并要及时更换纸尿裤，以防止时间过长对其产生刺激，从而出现感染。

篇3：卧床病人排便护理

1 资料和方法

1.1 一般资料

随机抽取通州区中西医结合医院近一年来住院的卧床患者240例。其中最大年龄的患者高达81岁, 最小年龄16岁, 平均年龄37.3岁;其中135例男性患者, 105例女性患者。应用奇偶数法随机分为两组, 其中120例患者在住院期间使用护理垫为实验组, 另外120例患者在住院期间应用大便器的为常规组, 两组在年龄、性别、病种等方面无统计学差异, P>0.05, 具有可比性。

1.2方法

120例实验组患者住院卧床期间使用一次性护理垫, 替换医用橡胶单[1,2]垫于臀下, 同时协助其呈45°角侧卧位在床上排便。常规组患者病床上只使用医用橡胶单, 臀下垫大便器的常规方法协助排便。一周后对患者的排便舒适度和护理人员的劳动负荷满意度进行问卷调查。

1.3 统计学处理

运用统计学软件SPSS 10.0进行处理分析, 计数资料采用卡方检验, 以P<0.05为具有统计学意义。

2 结果

2.1 住院患者满意度比较

经过调查统计, 实验组120例住院患者, 使用护理床垫71例明确表示很满意, 占实验组患者人数的59.2%;19例患者表示满意, 占整组人数的15.8%, ;27例患者表示一般满意, 占整组人数的22.5%;剩余3例患者表示不满意, 占整组人数的2.5%;实验组患者对护理床垫的整体满意度为97.5%。参与常规组实验的120例患者整体满意度为66.7%, 其中45例患者表示对住院期间的舒适度很满意, 占阴性组患者数的37.5%;24例患者表示满意, 占阴性组人数的20.0%;有11例患者表示一般满意, 占整组人数的9.2%;剩余40例患者占整组人数的33.3%表示对住院期间舒适度不满意。两组满意度比较具有统计学意义 (P<0.01) 。

2.2 住院期间护理人员满意度比较

实验组护理人员满意度为96.7%, 常规组护理人员满意度为63.3%, 两组满意度比较具有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

注:与对照组比较, aP<0.05。

3 讨论

经过调查统计, 实验组患者对一次性护理床垫使用满意度高达97.5%, 其中71例患者表示很满意;常规组患者对住院期间舒适度满意程度较低, 只有66.7%, 对该试验获得的定性资料进行χ2检验处理, P<0.01, 两组间具有显著的差异, 实验组满意度高于常规组, 其一次性护理垫的使用明显受到患者和护理人员的欢迎, 具有统计学意义。

一次性护理垫相较于医用橡胶单透气性好, 柔软舒适, 对于长期卧床患者减少褥疮[1]的发生, 问卷调查过程中, 常规组患者表示长期躺在床上容易长褥疮, 增加了护理的难度和工作量。现在市面上护理垫一次性使用, 相对医用橡胶单, 不需要按时清洁, 只要及时更换脏垫即可, 对于长期卧床患者或者患有大小便失禁的患者使用起来更为方便, 极大的减轻了护理人员的工作负担。及时更换一次性护理垫一定程度上保持了患病人员的卫生, 减少患者在住院期间并发症的发生。对于某些需要进行保温[4]的术后患者, 一次性护理垫可以起到保温的作用。护理垫对患病患者卧床期间的移动, 不方便经常移动的患者可以在床上排便排尿, 减少患者因为直接与便盆接触, 臀部肌肤受到严重的机械磨损。同时使用一次性护理垫相对的可以减少患者因出汗翻身的次数, 减少因患者翻身造成床单移动, 使患者造成不适, 极大减轻了医护人员的工作负担。

一次性护理垫在市面上的单价对于一般卧床患者的家庭尚可接受, 但是对于长期使用的卧床患者的家庭亦是不小的经济开销, 并且要及时更换被弄脏的护理垫。

总体来说, 护理垫应用范围广泛, 方便, 对未来医疗护理作用巨大, 存在巨大的开发和使用价值, 值得在医疗护理中进行广泛的推广应用。

摘要：目的 通过改变卧床患者的床上排便法, 提高卧床患者床上排便的舒适度, 减轻护理人员的劳动负荷。方法 随机抽取我院近一年来住院患者240例, 随机分为两组, 其中120例患者在住院期间使用一次性护理垫结合45°角卧位法协助床上排便的护理为实验组, 另外120例患者在住院期间常规应用大便器协助排便的护理作为常规组, 对比两组患者住院期间舒适度的不同和护理人员劳动负荷的不同。结果 比较, 实验组和常规组患者的舒适度明显不同, P<0.05, 差异显著;实验组和常规组的护理人员劳动量明显不同, P<0.05, 差异显著。结论 使用一次性护理垫结合45°角卧位法协助患者床上排便法能够明显提高卧床患者的排便舒适度, 而且护理人员的劳动负荷满意度提高, 值得推广。

关键词：舒适护理,一次性护理垫

参考文献

[1]许荣梧, 周丽梅.多功能护理垫的试制与临床应用[J].当代护士.1995.4.

[2]李凯燕, 王宗英, 简会军.多功能护理垫在临床护理中的应用[J].基层医论坛.2008.12卷 (下) :621-622.

[3]陈小红, 尹大菊.成人护理垫在围手术期的应用初探[J].中国保健营养.2013.02 (下) :728.

篇4：骨科卧床病人便秘的护理

便秘是指大便滞留肠道内时间过长，导致大便干硬?排便困难或3 天未排大便者?是骨科卧床患者常见的并发症之一?通过对175例骨科卧床病人便秘的护理，分析原因，采取心理护理?饮食指导?应用药物等措施，临床效果满意?现汇报如下?

1 临床资料

本组175例，男92例，女83例，年龄在20—92岁之间，脊柱骨折47例，下肢骨折93例，骨盆骨折35例，便秘出现时间多发生在伤后3—10天，71例伴有腹胀?

2 原因分析

2.1 心理因素：骨折病人多因意外受伤，病人产生紧张?恐惧?焦虑等心理变化?疼痛?情绪紧张等应急反应均可引起交感神经兴奋，出现胃肠蠕动减弱?

2.2 疼痛因素：创伤或手术对患者都是一种不同程度的损伤，身体任何部位受到严重创伤产生疼痛时，胃肠道的蠕动和吸收都将受到抑制，从而产生便秘?

2.3 知识缺乏：饮食知识的缺乏?饮食结构不合理，过少进食纤维素和水分，是导致便秘的主要因素?为了让病人早日康复，患者家属给予高蛋白高脂肪低纤维素食物，导致粪便在肠内移动缓慢，大便干燥，自诉下腹部有饱胀感或下坠感，排便费力?

2.4 排便习惯及姿势的改变：正常人采用坐姿或蹲姿，利用重力和增加腹内压促进排便，本组病人采用卧姿排便，患者不习惯这种排便方式而致排便困难?便秘?

3 护理

3.1 心理护理：护士应向病人解释发生便秘的原因及预防措施，消除病人的思想顾虑，指导病人卧床排便，建立床上排便的习惯，并按时排便，养成良好的排便规律?

3.2 饮食指导：合理饮食是解除和预防便秘的最好方法?

① 指导患者进食含丰富粗纤维素的食物，增加B族维生素食品的供给，尽量选用天然?未经加工的食品，如粗粮?豆类等，以增强肠道的紧张力?② 多食新鲜水果?蔬菜如芹菜?核桃仁?熟香蕉?柚子?苹果?胡萝b?红薯等?③嘱患者多饮水，多饮水能增加粪便的含水量，饮水量2000 ml一3000 ml/d，以润肠通便?

3.3 创造有利于排便的环境：患者排便时提供安静?隐蔽的环境，如患者卧床，排便时注意用屏风遮挡，不宜暴露，防止干扰，提供隐蔽性，可采取下列方法：1）拉上屏风；2）要求访客和工作人员暂时离开；3）打开窗户（换气扇）通风和收音机（或电视机）分散注意力?

3.4 腹部按摩：手法按摩可促进排便：按摩时可用手的食?中?无名指重叠在腹部，依肠走行方向，由结肠向横结肠?降结肠至乙状结肠作环形按摩，刺激肠蠕动起到排便作用?

3.5 养成良好的排便习惯：指导患者养成良好的饮食习惯，定

时进餐，每天固定时间排便，养成定时排便的习惯，定时做排便动作的训练，即使无便意，每天也要定时做排便动作，反复多次，以增强排便肌肉的力量和协调性，促进粪便顺利排出?

3.6 对于3天未排便的病人，可服用一些缓泻药?临床常用番泻叶3—9g浸泡100—200ml费水中，代茶饮用，一般老年體弱者服用100ml左右，体质较好可服150—200ml，约在服药后4—10h开始排便?对于大便干燥?有便意者可外用开塞露，达到软化粪便，刺激肠蠕动，一般在15—30min内见效?超过5天无大便者，可给予灌肠?

参考文献

[1] 韦洁.老年患者便秘护理新进展 现代医药卫生 2012年7月15日 第28卷第13期

[2] 匡苏源.骨折患者便秘的原因及护理[J】.当代护士2009，17（3）：25.

篇5：卧床病人排便护理

1.有皮肤完整性受损危险。

措施：

1、保持皮肤清洁，床单位平整、干燥、舒适，无渣屑。

2、移动病人时避免推、拖、拉动作，以避免损伤皮肤，还要教会家属如何正确取放便器。

3、牵引病人要及时观察足背皮肤，有无皮牵引带压伤。足跟，骶尾部及其它受压部位每2小时环形按摩一次，压力由轻到重，以促进局部血液循环。但已发生一度压疮时不可再按摩，以免加重组织损伤，可采用局部减压或外涂红花酒。

4、未肢体制动卧床患者每2小时翻身改变体位一次。改变顺序：平卧位— 左45度侧卧位—平卧位— 右45度侧卧位，脊柱手术病人应轴线翻身，保持脊柱平直。

1.潜在并发症：坠积性肺炎。

措施

1、卧床患者每2小时翻身，叩背一次，手拢呈杯状，方向由外向内，由下向上。同时鼓励患者用力将痰咳出，每日做深呼吸锻炼，以改善肺功能。

2、若病人痰液黏稠不易咳出时，应予以雾化稀释痰液以利咳出，必要时协助吸痰，执行无菌操作。

3、无疾病限制者，进食时应采取半卧位，进食速度适宜，以避免食物窒息。脑中风病人进食后应评估口腔有无食物残留。

1.潜在并发症：双下肢深静脉血栓。

措施：

1、患者因骨折术后，石膏夹板术后，肢体活动障碍时，应嘱健侧肢体在床上做功能练习。骨折两周内嘱患者做骨折远端关节屈伸活动。下肢骨折可做股四头肌等长收缩锻炼及足趾屈伸活动，以防止肌肉萎缩，关节僵硬发生。骨折两周后可做骨折上下关节轻微不负重活动，可预防下肢深静脉血栓形成。

2、定时观察患肢皮色、皮温、感觉及肿胀情况，观察足背动脉搏动是否有力，发现异常及时报告医师处理。

3、除主动功能锻炼，可嘱家属予以被动功能练习，原则同上，但要适度进行，循序渐进。以主动锻炼为主。还可进行双下肢向心方向按摩，促进血液和淋巴回流。

4、潜在并发症：肾结石及泌尿道感染。

措施：

1、定时为患者更换体位，卧床病人每日饮水大于2000毫升，以稀释尿液，预防并发症。

2、保持外阴清洁，每日会阴冲洗一次，需留置尿管时，严格无菌技术操作，尿袋每日更换一次，尿道口用0.1%新洁尔灭消毒每天两次，尿管定时开放，以训练膀胱收缩功能，预防膀胱萎缩。

3、鼓励进食高维生素高营养饮食，以提高机体抗病能力。5潜在并发症：耐药菌感染（院内感染）

措施：

1、严格执行消毒隔离制度，包括无菌技术操作，执行手卫生工作制度。吸氧病人每日更换蒸馏水，每周更换湿化瓶，吸氧管每日更换；保持引流管通畅，引流袋低于引流口，每日更换引流袋，接口用0.5%碘伏严格消毒；定时叩背排痰，保持呼吸道通畅。

2、带手套的手不可触及工作记录本，医护人员的个人物品等，预防交叉感染发生。

3、使用呼吸机病人，管路每天消毒更换。

4、监测体温变化，口腔护理时观察有无白色念珠菌感染白膜生成。

5、及时、剂量准确按医嘱应用抗生素。

6、有发生便秘的危险。措施：

1、每日空腹饮白开水200毫升，以脐部为中心按摩腹部，每次十分钟，每日五次。以促进肠蠕动。

2、嘱患者进食粗纤维食物如芹菜韭菜土豆及各种杂粮，以促使大便生成。

篇6：卧床病人排便护理

一、单选题(每题1分，以下备选项中，只有一项符合题目要求，不选、错选均不得分)

1、出现高血压时考虑何原因:

A.原发高血压

B.肾功衰竭

C.胆固醇过多

D.吸烟过多

E.肾小球炎症

参考答案：E

2、男性，33岁，塌方事故中致左大腿骨折，接诊时首先应注意的并发症是:

A.内脏损伤

B.休克

C.感染

D.愈合障碍

E.骨筋膜室综合征

参考答案：B

3、※67--71题共用题干一女性，28岁，近三天发烧，腰痛，伴尿急，尿频，尿痛，尿镜检，白细胞增多25/HP67.你考虑可能是何病:

A.急性肾炎

B.慢性肾炎

C.肾盂肾炎

D.急进性肾炎

E.肾病综合征

参考答案：C

4、急性硬膜外血肿，意识障碍的典型表现:

A.昏睡

B.昏迷程度时深时浅

C.中间清醒期

D.持续昏迷

E.昏迷后清醒

参考答案：C

5、※75--77题共用题干某男性老年病人，慢性咳嗽，咳痰12年，近两年来劳动时出现气短，偶有踝部水肿，门诊以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”收入院75.体检评估时胸部阳性体征可表现为:

A.扁平胸

B.语颤减弱

C.语颤增强

D.心浊音界扩大

E.呼气期缩短 6、72--74题共用题干一男性，68岁，午餐时进食鲜肉水饺约半斤，不久即感上腹不适，胸闷，大汗，心前区压迫样疼痛，来院急诊72.下列哪项不属于急性心肌梗塞的临床表现:

A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失

B.面色苍白，烦躁不安

C.Bpl0.7/6.8kPa

D.端坐呼吸，紫绀

E.上腹胀，呃逆

7、产后多长时间在腹部扪不到宫底:

A.2-3天

B.3-5天

C.1周左右

D.10天左右

E.2周

参考答案：D

8、本病病因是什么:

A.免疫缺陷

B.细菌感染

C.遗传因素

D.过敏

E.营养过剩

参考答案：B

9、下列哪项不能诱发窦性心动过速:

A.发热

B.缺氧

C.高血钾

D.失血性贫血

E.频繁腹泻

参考答案：C

10、对上述病人进行哪些检查有助于确诊:

A.心电图

B.胸部X线检查

C.痰液检查

D.血气分析

E.脑脊液检查

参考答案：B

11、完全流产

A.宫颈口未开，子宫小于孕周，为

B.宫颈口关闭，子宫接近正常大小，为

C.宫颈口扩张，常有胚胎组织堵塞宫颈口内，子宫大小

D.宫颈口扩张，子宫小于孕周，为

E.宫颈口未开，子宫大小与孕周相符，胎膜未破，妊娠

篇7：卧床老人的护理方法

卧床老人宜安置在光线充足的房间,保持房间内空气流通,每日空气净化二次,室内布置淡雅合理,将老人的日常用品放在容易取放的位置,床加床档,防止老人坠床。

2、心理护理

长期卧床的老人易产生抑郁、厌世的心理,此类老人的护理重点应加强心理疏导和精神安慰。应增加与老人交谈的时间;采用触摸式护理方法;鼓励老人用乐观的心态对待自己及身边的事情。

3、饮食护理

老人由于缺少活动,使肠蠕动减弱,易引起胃肠胀气、食欲不振、便秘,饮食上宜给予营养丰富易于消化的软食和半流质,若患有糖尿病的给予无糖饮食,适量增加纤维素摄入,防止便秘,做到饮食规律,少食多餐。

4、康复护理

篇8：老年心功能不全病人排便的护理

1 一般资料

我科2003年1月—2007年10月心功能不全病人中排便后发生心脏猝死13例, 心肌梗死2例, 严重心律失常3例, 经积极抢救治疗, 好转4例, 死亡14例。

2 原因分析

2.1 病人角色缺如

有的老年病人平时身体健康, 一旦生病住院, 不能适应病人角色, 总认为自己到厕所排便没有关系而自行到厕所排便, 造成心脏猝死或病情恶化。

2.2 知识缺乏

由于病人及家属对疾病认识不足, 忽视其严重性, 以致病人在家属的陪护下, 自行上厕所, 并用力排便, 而致心脏猝死。

2.3 个人习惯

有的老年病人不习惯在床上解便, 连续2 d～3 d不能排出, 憋着不舒服, 强行到厕所排便, 结果发生心脏猝死。

3 护理

3.1 做好健康宣教

病人入院后, 向病人及家属讲解疾病的相关知识, 强调卧床休息及在床上排便的重要性, 重点说明下床活动及用力排便后的不良后果, 以引起病人及家属的重视。由于老年病人有记忆力差的特点, 故要反复讲解, 并向家属宣教, 以得到家属的配合和协助。

3.2 训练病人床上排便

病人入院后, 每日上下午各训练病人在床上排便1次, 每次10 min～20 min。将便盆放于病人臀下, 摆好排便姿势, 嘱病人放松, 让病人慢慢养成在床上排便的习惯。

3.3 保持大便通畅

病人因卧床和环境改变易发生便秘。为防止便秘的发生, 每天早晚为病人行腹部环形按摩各1次, 由右下腹开始, 按顺时针方向按摩, 每次10 min。嘱病人多食蔬菜、水果及粗纤维食物, 适量饮水, 以保持大便通畅。必要时遵医嘱给缓泻剂口服或戴手套为病人抠便。

3.4 严密观察病情变化

加强病情观察, 勤巡视病房, 特别在中、夜班人少的时候要注意, 严防病人自行上厕所排便引起心脏猝死。

4 体会

老年心功能不全病人, 由于心肌收缩力下降, 心脏的泵血功能降低, 排便过程中的屏气用力可引起血压升高[1]和屏气用力增加迷走神经活性, 使排便时心率较慢[2], 以至发生心脏猝死。护士应对病人进行早期评估, 做好预见性护理。在家属的支持与配合下, 让病人严格卧床排便, 排便时勿用力, 督促病人建立健康的生活方式, 减少疾病危险因素的发生[3]。

参考文献

[1]潘海昌, 潘伟民.卧位排便对心功能及心率和血压的影响[J].实用医学杂志, 2000, 16 (7) :564-565.

[2]李冰, 王建荣, 马燕兰, 等.急性心肌梗死早期病人首次与非首次排便过程中心肌耗氧量研究[J].护理研究, 2007, 21 (10B) :2656.

篇9：骨科卧床病人便秘的护理

【关键词】骨科患者；便秘；原因及护理

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）11—0264—01

便秘是一种临床常见的症状，病因较为复杂，骨科卧床患者由于创伤打击大，卧床时间长，伤口疼痛等原因，导致生活方式和排便方式的改变，多数患者会出现便秘，感到焦虑不安、腹胀、腹痛，影响生活质量。现在工作中探索骨科卧床便秘患者的护理方法，收到良好成效。

1 骨折卧床患者发生便秘原因

1.1创伤致神经、精神的变化 这种情况发生的便秘称为紧张性便秘。骨外伤的患者本身受伤，神经、精神受到很大打击，出现疼痛、紧张、焦虑、失眠等，加上手术的创伤，神经、精神的变化不可避免，导致便秘。

1.2 排便方式的改变 排便方式的改变也是骨科卧床患者发生便秘的主要原因之一，正常人排便时，结肠远端的直肠纵行肌收缩，使直肠变短，消除了結肠远端和直肠之间的角度，直肠内压力升高，肛内、外括约肌舒张，同时膈肌下降到深吸气位置以增加腹压，加上腹壁肌用力收缩，大便时采取蹲位也能造成腹腔的最大压力，并可利用重力排便。而床上排便只能依靠深吸气增加腹压，骨科的卧床患者多因急诊入院，未能做床上排便的训练，加上术后制动时间长，排便方式改变，使多数人不习惯床上排便，有意抑制正常便意，整个结肠的活动受到抑制，引起排便反射的刺激减弱或消失而导致便秘。

1.3 卧床时间长 患者卧床时间长是导致便秘的主要原因，骨科卧床患者便秘多属于因结肠或直肠的生理功能障碍而引起。骨科卧床患者多为下肢骨折、脊柱骨折、骨盆骨折，由于创伤和手术，卧床的时间长，活动受限，加上使用镇痛泵，使患者肠黏膜应激性减退，肠蠕动反射功能障碍等，导致张力减退性便秘。

1.4 饮食不合理及饮水量不足 骨折卧床患者，由于肠蠕动减少，食欲下降，摄入的食物较少，肠内容物不足以刺激正常的肠蠕动。有的患者又给予过量的高营养食物，加重胃肠道的负担，使消化功能减弱，粪便在结肠、乙状结肠和降结肠等处停留过长，水分被吸收过多，使大便干燥而发生便秘。缺乏相关知识，便秘虽是一种病症，但人们缺乏足够的重视，认为便秘是患者自身的问题，不是护理不当的问题，所以缺乏早期干预措施。

2 护理方法

2.1 加强健康教育，指导患者建立排便的习惯 对长期卧床患者应针对病人，采取早预见性护理。术后注意观察有无腹胀，肠鸣音是否正常。肠蠕动减弱者要暂禁饮食。护士要把预防便秘的问题作为患者围手术期健康教育的重要内容，训练患者床上排便的方法，制定患者合理饮食、饮水计划，每日饮水量应在1500～2000ml。尊重患者的饮食习惯.指导患者饮食有节，既定时定量，不能饥饱无常，软硬冷热相宜。另外多添加纤维素及维生素含量高的水果、蔬菜、粗粮等；经常食用蜂蜜、核桃仁、山楂、香蕉等，以起到自然导泻作用。对急诊手术的患者也要及时告诉患者便秘的危害和预防方法。

2.2 指导患者各种促进排便的方法 对排便动力减弱的患者，教会患者每天在床上练习腹部肌肉的紧张力，教会病人正确的腹部按摩方法，用单手或双手的食、中、无名指重叠在左下腹乙状结肠部深深按下（平脐偏左），由近心端向远心端顺时针作环状按摩，每晚睡前按50下，以刺激肠蠕动，帮助排便。止痛泵应尽早去除，据临床观察，其使用有抑制胃肠蠕动的副作用。并鼓励患者多做床上运动，不要忽视便意，定时排便。

2.3 调节情绪和改变环境 便秘与紧张、焦虑、失眠等心理因素有关，也与排便的环境有关。因此要疏导患者稳定情绪，放松思想，消除顾虑，在排便时，为患者提供隐蔽的环境，如拉上屏风，防止干扰，及时的通风换气。

篇10：卧床患者的晨间护理

晨间护理的内容是协助患者排便、漱口、洗脸、洗手、会阴护理、梳头、翻身、观察病情、整理床单位、进行心理护理和卫生宣教等。

根据在皮肤风湿科工作的经验，针对病人病程长、病情复杂、活动受限等所做出的晨间护理收到了良好的效果，现将资料报告如下。

1 病情的观察 做晨间护理时，首先要先向清醒卧床患者问好，对昏迷患者应向家属作好解释工作。

如患者在睡眠状态，原则上不叫醒患者，同时观察病情，了解病情变化。

通过测体温、脉搏、呼吸、血压、神志、面容等观察病情，如在晨间护理时出现面色苍白，皮肤湿冷，烦躁不安、生命体征异常等预示患者有病情变化，应立即报告医生，并给予对应的处理，使其转危为安。

2 口腔护理 对不能离床活动的，病情较轻的患者，协助端水，鼓励其自行洗漱，包括刷牙，漱口，洗脸，梳头。

对于病情较重，如危重、高热、昏迷、瘫痪，年老体弱者，帮助其刷牙，漱口。

病情严重者给予协助洗脸、洗手、洗脚、梳头等，予患者口腔护理，不仅可以使其清洁舒适，增加抗病能力，还可以预防口腔疾患。

对如慢性消耗性疾病、昏迷患者，因久病消耗性大，抵抗力下降，易发生口腔溃疡，易造成感染致败血症等。

故口腔护理非常重要。

常用的漱口液可根据病情选择,如选择1%～3%的过氧化氢溶液、洗必泰溶液、碳酸氢钠溶液、表皮生长因子溶液、制霉菌素溶液等，执行口腔护理时，严格按照护理操作要求执行，并通过口腔护理，及时发现口腔疾患，如出血、溃疡、糜烂等，以便及时治疗，减轻痛苦，减少并发症的发生，还可增加食欲、补充营养，增加机体抵抗力[1]。

根据我对三个月的基础护理班的统计，将患者患病机率列表如表1。

表1患者患病机率

通过对以上数据的分析总结，我发现在护理过程中，有四分之一到五分之一的患者存在口腔疾病。

因此我认为口腔护理是很有必要的，可以及时发现口腔问题并给医生提供治疗依据。

3 皮肤护理 长期卧床患者，因活动受限，不能自行调节体位，加之汗液排泄不畅浸润皮肤，容易造成患者感觉不舒适，或褥疮形成。

晨间护理时可用温开水给患者擦浴，每日更换衣服，必要时可随时更换衣物。

可利用擦洗时观察皮肤的变化，及时发现，及时处理。

通过皮肤的观察，可给疾病的诊断提供有价值的依据。

可在患者骨隆突处予以气圈、棉垫等垫起，必要时使用气垫床，协助翻身并检查全身皮肤有无受压变红及皮肤破损等现象。

受压部位用红花油或万花油、赛肤润等予以按摩，使其活血化瘀，防止皮肤褥疮;对于皮肤干燥脱屑的病人给予尿囊素维E乳膏外涂。

做好皮肤护理，使患者舒适，改善皮肤的血液循环和汗液排泄功能，可大大减少褥疮的发生[2]。

4 会阴护理 通过晨间护理，检查会阴部位的清洁卫生，会阴部位有无红肿、破皮、湿疹、溃疡等，认真仔细的清洗干净，根据并发症合理使用药物处理，以免引起感染的发生。

会阴部位保持清洁干燥，对有尿管的患者，要保持尿管的干净，做好无菌操作，防止引发泌尿系的感染等。

注意肛周皮肤的护理，防止皮肤破溃，造成感染，加重病情。

清晨督促患者留取大小便标本化验，可为诊断、治疗及时提供依据。

主动与患者交谈，了解一夜睡眠情况及有无病情变化，鼓励患者增强战胜疾病的信心并因人而异的`给予心理护理。

患者在康复期，也可以在晨间护理时进行简明的康复指导，要求患者除坚持治疗外，还应保持精神愉快、建立良好的生活规律。

利用晨间护理向患者介绍适合自身疾病的饮食、种类、性质和作用，以求达到食疗的目的。

并作好服药指导，分好饭前、饭中、饭后服用的药物，让冠心病、高血压、糖尿病等患者得到及时的用药，遵医嘱服药以达到其效果。

整理好床单位，湿式扫床，根据清洁程度，更换床单、被套等，让患者取舒适卧位，使患者舒适。

晨间护理是护理工作中的一个重要内容，基础班护士，提前上班，有重点、有计划地认真做好晨间护理，这对疾病的预防、患者的舒适起着重要作用，并能促进护患沟通、满足患者的身心需要，同时也给医生创造良好的查房环境。

参考文献

[1] 邓玉平.浅谈中医晨间护理[J].内蒙古中医药,,26(2):71-72.

篇11：长期卧床中老年病人的护理

1 做好病人皮肤护理, 预防压疮发生

随着年龄增加, 病人抵抗力降低, 皮肤的弹性也随着下降, 再加上长时间的卧床, 很容易发生压疮。局部受压过久, 造成血液循环不好甚至缺血, 导致皮肤和肌肉营养不良而破溃、坏死, 因此在护理工作中应减少局部受压, 促进血液循环及确保皮肤清洁。如病人李某, 卧床已有9年, 背部、臀部等都有不同程度摩擦损伤现象。经认真和细心进行皮肤护理, 李某的皮肤没有发生压疮。具体的做法:对病人和家属讲清治疗方案和注意事项, 争取双方配合。每天用温水为病人擦洗1次或2次, 保持皮肤清洁, 有时还用50%的红花酒精对突出部位地方进行轻擦按摩。认真观察病人排便规律, 借助饮食让病人养成习惯, 同时采用特制床垫、垫子等为病人提供排便、翻身等有利条件, 从而达到预防臀部等受压。2 h～3 h给病人翻身1次, 认真观察皮肤并做好记录, 勤换床单, 保持床单整洁、干燥[1]。让病人每天活动肢体2次或3次, 尤其身体部位有挛缩的病人, 更需要加强活动。

2 做好口腔护理, 预防口腔感染

对长期卧床的中老年病人来说, 进食往往使用鼻饲, 而食物不经口腔咀嚼直接入胃部, 这时的口腔唾液腺分泌会减少, 细菌易繁殖, 容易引发口腔炎、腮腺炎和牙龈炎等口腔感染。护理方法:每日用生理盐水或过氧化氢溶液冲洗口腔1次～3次。如牙龈出血改用棉球, 最好涂上稀碘甘油, 保证口腔清洁卫生。对长期应用抗生素者, 应观察口腔黏膜有无真菌感染。

3 加强呼吸道护理, 预防肺部感染

肺部感染是造成卧床病人死亡的并发症之一。因此, 预防肺部感染非常重要。造成肺部感染是因为病人抵抗力下降和排痰不畅, 因此病人常做气管切开手术。在护理中应保证环境清洁, 促使痰液流通和做好气管切开护理。具体做法:调节室内温度保持在23 ℃～25 ℃, 室内湿度在50%～60%。保持室内外清洁和湿润, 让气管切开病人有良好环境。为促进病人痰液的引流, 采用翻身、叩背、滴药、喷雾、吸痰等有效措施。护理气管切开病人应严格无菌操作。

4 做好饮食护理, 增强病人体质

营养和水分是维持人体生命必不可少的条件。为增强病人抵抗力, 预防并发症的发生, 对于长期卧床的病人来说, 保证足够水分和营养的摄入尤为重要。老年人胃肠道消化腺的分泌能力减弱, 消化能力下降, 机体本身要靠强化肠内消化来弥补此不足。我院给卧床的中老年病人, 尤其是给鼻饲病人制订饮食时, 因人而异, 既保证热量又能使病人消化吸收。如热量按病人体重计算, 对肥胖和血脂较高的病人适当减少热量。在食物配方方面, 考虑到病人易发生腹泻等, 尽量用麦乳精、豆浆、米糊、米汤、肉泥、鱼泥、菜泥取代或少用混合奶。为保证病人体内需要, 增加尿量, 减少泌尿系感染等, 每天给病人的水分不低于3 600 mL～4 600 mL, 最大限度地把毒素排出体外。鼻饲时应注意:餐具固定, 鼻饲前要清毒;食品新鲜、清洁;采用16号胃管, 每周做好消毒, 防止胃管受压等;鼻饲速度不要太快, 在病人觉得恶心或咳嗽时要暂停;食品的温度应在40 ℃左右, 太凉易腹泻, 太热易伤胃黏膜;为防止食物反流而误吸入肺, 鼻饲前要吸痰, 摇高床头。

5 认真观察病情

认真观察病情变化是护士的职责, 特别是病人在长期卧床、年老体弱、病情复杂、反应迟钝的情况下, 护士如能细致地察看病人的细节变化, 可为医疗和进一步护理提供既准确又及时的第一手材料。具体的做法:每天测体温、脉搏、呼吸及血压3次, 以掌握病人病情变化;口腔护理时观察牙龈、口腔黏膜有无出血、糜烂现象;鼻饲时观察胃液的颜色、食物消化程度;肢体活动时观察有没有静脉血栓、水肿形成;擦澡时观察病人皮肤有无压疮、脓肿和破溃发生;吸痰时查看颜色、痰量和性质。

参考文献

篇12：卧床病人褥疮防治与护理浅析

【关键词】褥疮防治；护理

1 临床资料

患者21例，年龄在50至70岁之间，男性病人12例；女性病人9例。晚期肝癌2例、瘫痪病人8例、糖尿病2例、脑中风6例、老年性痴呆3例。14例为褥疮炎性侵润期，7例为溃疡期，面积最大达9×12cm，均发生在骶尾部。

2 潜在问题的观察

褥疮主要是由于身体局部组织长期受压，血液循环受障碍，不能适当供给皮肤和皮下组织所需营养，以致局部组织失去正常机能而形成溃烂和组织坏死。因此，应经常对危重病员和长期卧床病员认真细致地护理，做到勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更换。交接班时严格仔细地交接护理措施，防止继发褥疮感染。

3 褥疮发生后的护理

3.1 增加营养：给予高热量、高蛋白质、高维生素饮食，并增加微量元素的摄入，以努力改善病人的营养状况，如病人不能进食，可采取鼻饲法，必要时输入白蛋白、脂肪乳、氨基酸等，以补充体内的能量消耗，增加营养，使病人的营养状况在短期内得以改善。

3.2 防止局部受压：尽量减少疮面和周围的压迫，可使用褥疮护理气垫床，或在褥疮周围放置气垫，放置时间不超过2小时就移动一次，减少疮面的直接压迫。气垫套应每周高压消毒2次，保持清洁。检查受压部位皮肤状况，并用50%酒精进行局部按摩，以促进局部血液循环。

3.3 保持干燥，避免局部皮肤受刺激： 对有大小便失禁、出汗及分泌物多的病人应及时擦洗，保持床铺和被服清洁、干燥、平整、无皱褶、无渣屑，不可使用掉瓷或有裂损的便器，使用便盆时应协助病人抬高臀部，并可在便盆上垫软纸或绵垫，以防擦伤皮肤。

3.4 疮面的处理：

首先应清除疮面的坏死组织，对疮面周围组织用酒精棉球或盐水棉球消毒，并用2%双氧水清洗至疮面不起泡沫为止，用3-5%碘酒涂擦患处，呋喃唑酮25片、甲硝唑20片、复方磺胺甲恶唑30片捻碎混合浸泡的無菌纱布覆盖在疮面上，每日换1次，并用60W鹅颈灯距疮面30cm处照射15分钟，每日1次，以保持局部清洁干燥。

3.5 用药原理：主要是为了改善血液循环，促进肉芽增生和组织的修复，防止感染。改善微循环，改善创面的营养，增加疮面的抗感染能力，有利于组织的修复；双氧水可清除脓性分泌物，预防厌氧菌生长。

4 讨论

篇13：骨科卧床病人便秘的循证护理

1 方法

1.1 评价方法

观察卧床病人排便次数、排便所用时间、大便状况, 询问其排便时感觉。卧床3d内无自行排便或虽有大便但性状干结, 伴排便困难为便秘。卧床1～2d有1次大便或术后3d内有1次大便且不伴有大便干结、排便困难者为有效。

1.2 便秘原因调查

为了最大限度地减少病人便秘的发生, 寻找引起便秘的原因, 针对临床护理中需要解决的问题形成结构化的确切问题, 经过调查, 病人的心理、饮食、认知、环境、药物、疼痛、卧床及排便方式改变等因素是导致便秘的主要因素。

1.3 对照组采用常规护理方法。

1.4 观察组

1.4.1 根据调查提出的问题进行系统的查询、求证

通过查询发现引起骨科卧床病人便秘的常见原因有: (1) 心理因素。骨科病人多属意外伤害, 发病突然, 对预后担心, 使病人产生紧张、焦虑、恐惧等心理变化, 引起交感神经兴奋, 出现胃肠蠕动减弱[3]。 (2) 饮食因素。食量减少, 摄取的水分、粗纤维类食物较少, 食物残渣过少, 大便在大肠内移动缓慢, 水分被吸收过多, 致大便干结;术后进食时间过度推迟也可加重便秘。 (3) 环境因素。大多数人排便都有一定的规律, 并在固定场所进行, 而对骨科卧床病人而言, 原有生活规律被打乱, 不适应床上排便可致便秘。 (4) 疼痛因素。部分病人因疾病所致疼痛、术后伤口疼痛, 或惧怕放置便盆引起伤口疼痛而不敢排便, 使粪便在肠腔蓄积过久加重便秘。 (5) 活动减少。由于长期卧床, 活动量少, 导致胃肠蠕动减慢, 引起便秘。 (6) 药物影响。术中麻醉药应用可抑制排便中枢或不能形成排便反射。术后应用镇痛泵也会使病人肠黏膜应激性减退, 导致张力减退性便秘。 (7) 排便方式改变。正常人排便一般采取坐位或蹲位, 这样能增加腹腔的最大压力并利用重力排便, 而床上排便只能依靠深呼吸增加腹压, 骨科卧床病人多因急诊入院, 入院后即制动, 长期卧床, 未能进行排便训练。病人无法接受床上排便而有意抑制正常便意, 使整个肠道活动受到抑制, 引起排便反射的刺激减弱或消失导致便秘。

1.4.2 根据查询结果制定护理对策

(1) 心理护理。根据骨科病人特点, 进行心理疏导。入院即进行宣教, 讲解床上排便的必要性, 解除思想顾虑。 (2) 饮食护理。术后应告诉病人尽快恢复进食水, 一般局麻手术后即可随病人要求给予进食水;硬膜外麻醉的病人, 术后3～6h可根据需求进食;全麻病人无恶心、呕吐即可进食[4]。主食中粗细粮合理搭配, 保证每日水果蔬菜不少于250g;少食产气食物, 防止腹胀;增加水的摄入量, 成人每日1200～1500ml, 可嘱病人早餐前空腹饮用温开水或蜂蜜水。 (3) 调节情绪和提供排便环境。护士要关心病人, 询问病人排便情况, 了解是否存在排便困难, 对有排便困难者应采取相应的护理干预, 如告知病人一旦有便意不要克制, 帮助病人建立床边排便方式等。 (4) 疼痛护理。对骨科疼痛病人可采用暗示、转移注意力等方法, 使疼痛减轻, 尽量减少止痛药的应用。担心使用便盆导致疼痛加剧的病人, 本组采用尿不湿、无纺布、多层卫生纸共三层依次铺好, 放于病人臀下代替便盆, 大大增加了病人的舒适感。 (5) 腹部按摩。护士协助病人采取仰卧位, 两腿屈曲, 使腹肌放松, 双手重叠置于病人的下腹部, 以大鱼际和掌根的力量, 沿升结肠依次向直肠方向顺时针反复按摩约10min, 每日睡前与清晨空腹时各一次, 按摩手法要缓慢柔和。在模拟过程中应将双手压在腹部, 做咳嗽动作以增加腹压, 促进排便[5]。 (6) 定时排便训练。嘱病人每日晨间早餐后10～15min试行排便, 因为此时的肠胃反射可产生最强的便意。 (7) 适当运动。指导病人加强床上功能锻炼, 教会其做提肛收腹运动。 (8) 合理应用药物。对3d未排便者, 要及时采取措施, 如服用促胃肠动力药或腹泻剂, 本组用果导片、芦荟胶囊、麻仁丸等。

2 病例资料

2009年6-12月我院骨科收治卧床病人100例, 男58例, 女42例;年龄18～90岁。其中脊椎骨折24例, 骨盆骨折18例, 股骨骨折42例, 腰椎骨折16例, 按入院单双日分为观察组和对照组各50例。两组病人在年龄、性别、骨折部位、身体状况等方面大体相近。经护理, 观察组有效45例 (90.0%) , 便秘5例 (10.0%) ;对照组有效26例 (52.0%) , 便秘24例 (48.0%) 。观察组护理效果明显好于对照组, 便秘发生率比较差异有统计学意义 (χ2=17.53, P<0.01) 。

参考文献

[1]李小寒.循证护理资源的获取方法[J].中华护理杂志, 2003, 38 (1) :65-67.

[2]朱丹, 成翼娟, 龚姝.循证护理[J].护士进修杂志, 2003, 18 (2) :102.

[3]赵晓丽, 李宝兰.骨科卧床病人便秘的原因分析与护理[J].护士进修杂志, 2003, 18 (5) :463.

[4]吴在德.外科学[M].5版.北京:人民卫生出版社, 2001:157.