老年骨折卧床患者医学护理论文

【摘要】目的：探讨老年骨折患者的个性化护理方法及临床效果。方法：将150例老年骨折患者随机分为观察组和对照组各75例，对照组患者给予常规护理，观察组采用个性化护理方法。比较两组护理效果。下面小编整理了一些《老年骨折卧床患者医学护理论文(精选3篇)》，仅供参考，希望能够帮助到大家。

老年骨折卧床患者医学护理论文 篇1：

保暖护理联合精细化护理在下肢骨折手术患者中的应用效果分析

[關键词] 下肢骨折手术;精细化护理;保暖护理;低体温;术后康复;生活质量

Analysis of the application effect of warm nursing combined with refined nursing in patients with lower limb fracture surgery

ZOU Hui1， 2   LIAO Han1， 2

1.Department of Clinical Nursing， the Second Xiangya Hospital of Central South University， Changsha   410011， China; 2.Department of Anesthesiology， the Second Xiangya Hospital of Central South University， Changsha   410011， China

[

[Key words] Lower limb fracture surgery; Refined nursing; Warm nursing; Hypothermia; Postoperative rehabilitation; Quality of life

下肢骨折是骨折疾病中最为常见的一类骨折损伤性疾病，多由于直接的外界暴力打击或挤压伤所致的骨折，骨折类型以骨骼的横断、骨裂、粉碎骨折等为主要形式[1]。下肢骨折是骨折疾病中最为常见的类型，据临床不完全统计，约占各处骨折发病的30%～40%[2-3]。目前，主要治疗方法是通过手术的复位和固定，促进患者骨折的快速愈合和患肢功能的恢复。但在手术治疗后，患者需经历一个漫长的康复过程，术后易出现并发症和突发情况，影响患者术后康复进程。其中术后低体温是骨折术后常见的一种突发情况，其发生原因多为手术区皮肤蒸发、术中代谢、低温液体的输注带走了机体的部分热量所致[4-5]。因为术后发生低体温可引起一系列的不良事件，诸如外周血管收缩增加，循环阻力增大，心脑血管疾病增加，术后切口感染的发生几率增大等。为此，有必要在患者围术期给予相应的干预保护措施，降低术后低体温的发生给患者造成的危害[6]。在本研究中結合近期的临床实践，对纳入患者实施保暖护理联合精细化护理干预，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年2月至2020年2月在中南大学湘雅二医院进行手术治疗的94例下肢骨折患者进行研究。纳入标准[7]：①患者通过X线片确诊后均为下肢骨折;②均具有手术治疗的指征，并能耐受本研究的手术治疗方式;③患者一般资料完整;④患者无精神状态问题，能够有效配合手术治疗及术后康复治疗的实施;⑤患者本人或其家属签署书面知情同意书。排除标准[8]：①合并全身多处骨折者;②手术禁忌症患者;③认知功能障碍者;④术后出现严重并发症者;⑤术后失访者。以上符合要求的患者按住院先后顺序逐个编号，奇数尾号患者纳入观察组，偶数尾号患者纳入对照组，每组各47例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。见表1。

1.2 方法

对照组给予精细化护理干预，主要内容包括：①针对患者的病情程度和治疗方案，结合查阅文献资料和病例资料，为患者定制个体化护理干预方案，同时制定《精细化下肢骨折术临床护理流程》，并对每一位管床护士进行统一规范的培训。②为患者营造一个安静、温馨、舒适的病房环境，随时关注并调整病房的温湿度，使其处于合适的范围。如患者存在紧张焦虑的情绪，可依据患者的个人喜好在病房内播放曲调缓和的轻音乐，舒缓患者的心情。③患者入院后及术前阶段，积极开展不同形式、精细深入的健康宣教，向患者及家属介绍医院相关设施、环境、医疗设备、管理制度、陪护制度等，并将成功手术的案例介绍给患者，增强患者自信心，进而达到消除恐惧等不良情绪的目的。④术前护理：侧重于疏导患者的心理，减轻其手术的恐惧感，术前禁食6 h后，对患者给予500 mL的10%葡萄糖溶液静脉滴注，适当补充能量，减轻患者术中的口渴、饥饿、紧张感，降低术中可能发生的应激反应，有利于手术的成功实施。⑤术中护理：进行严密的心电监护，根据患者在术中表现出来的应激状态调整麻醉药的给药方案，同时做好输液方面的管理，对手术当天输液的总量和速度进行限制，但必须保证维持患者的生命体征，输液可进行适当的保温，可使用保暖床垫，以减少外界不适宜环境对患者的刺激。⑥术后护理：对患者给予自控静脉镇痛泵进行疼痛护理干预，以达到改善患者术后的疼痛程度的目的。患者可开展早期的康复活动，包括卧床期间体位转换、四肢的被动、主动活动训练。

观察组在此对照组的基础上联合保暖护理干预，具体内容包括：①患者进入手术室前应加强对其的心理干预，做好心理安抚工作，还可通过眼神、表情、抚触等非语言沟通的方式，对患者的不良情绪进行缓解，从影响患者情绪的角度改善患者的血液分配，减少局部缺血而导致的低体温。②手术开始前使用的手术接送车、手术时患者使用的手术床进行预热。同时对患者手术过程中可能输注的输液、灌洗液、血浆等置于35～37 ℃恒温箱中进行加热保温。同时对手术室的环境温湿度进行严格控制和监测。③手术进行过程中，采用3M Bair Hugger775型动力充气型升温仪（上海涵飞医疗器械有限公司）对患者的下肢除手术切口部位进行保温处理，温度恒定设置为35～37℃。对于手术暴露部位尽量外敷无菌纱布减少热量散失。④术后患者下肢处覆盖毛毯或棉被进行下肢的保温，其管床护士加强术后的病房巡视，及时频繁监测患者的体温，并调整病房的温湿度至适宜范围。

1.3 观察指标及评价标准

①对两组患者术后1 d内低体温（患者的体温低于35℃）、寒颤（患者表现为冷得发抖，不停地哆嗦）、躁动（患者躁动评分>4分）发生率进行统计比较。②对两组患者术后1周内的并发症发生率进行统计比较（包括术口感染、深静脉血栓、坠积性肺炎、关节僵硬等）。③对两组患者术后康复指标包括下床活动时间、住院时间、骨折愈合时间、开始负重时间进行统计比较。其中，以X线片显示骨痂愈合形成为骨折愈合判断标准，以骨折线消失时间定位骨折愈合时间。④于术前、术后3个月采用世界卫生组织生存质量测定量表简表评价两组患者的生活质量，包括生理功能、心理功能、日常活动、社会功能等四个维度，每项满分为100分，得分越高表明患者的生活质量越好[9]。

1.4  统计学方法

使用SPSS 24.0软件进行数据处理，计量资料以（x±s）为形式，采用t检验，计数资料以[n（%）]表示，行χ2检验，检验水准为α=0.05，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者低体温、寒颤、躁动发生率比较

术后1 d内观察组低体温、寒颤、躁动发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2   两组患者低体温、寒颤、躁动发生率比较[n（%）]

2.2 两组患者并发症发生率比较

观察组并发症发生率为12.78%（6/47），低于对照组为29.80%（14/47），差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

2.3 两组患者术后康复情况比较

观察组下床活动时间、住院时间、骨折愈合时间、开始负重时间均短于对照组（P<0.05）。见表4。

2.4 两组患者生活质量评分比较

术后3个月随访时，观察组生活质量（心理功能、生理功能、日常活动、社会功能）各项评分均高于对照组（P<0.05）。见表5。

3 讨论

体温恒定是维持正常机体代谢的重要因素，对机体的各项生理功能有着重要的作用。而在手术进行中或者术后，患者多由于手术过程中的麻醉操作的影响，以及患者的术中代谢、手术区域的皮肤蒸发，围术期的低温液体输注带走了机体的部分热量，导致患者在术后出现体温的显著降低，在临床上通常将患者体温低至35℃以下称之为低体温现象。根据临床观察显示，在各类手术后出现不同程度的低体温现象，发生率往往高达50%[9]。低体温的发生会引发一系列的临床不良事件，诸如血液循环不畅、手术区域血流供应不足，增加了术后切口区域组织的缺血坏死及切口的感染发生率，将严重影响患者术后的康复效果[10]。因此，在围术期给予患者相应的护理干预措施以减少低体温对患者康复期的影响。在术中、术后对低体温的发生进行积极预防，做好对患者的保暖护理工作已经成为手术室护理的重要内容，也成为对患者精细化护理的一个重要提升措施[11]。

本研究对下肢骨折手术患者围术期实施精细化护理联合保暖护理干预，相比于单独的精细化护理，患者术后的低体温、寒颤、躁动发生率有显著地降低，表明保暖护理对于换术后的低体温发生有显著的改善作用，也表明保暖护理是对精细化护理的一种提升，这与临床相关报道的结果基本一致[12]。这是因为本研究的保暖护理干预从心理干预、手术室病房的环境温度、术中输注液体的保温、躯体的保温等多角度的措施干预，降低了机体的热量散失，保护机体在术前、术中、术后的低温刺激，患者的低体温状况发生率降低，由此引起的寒颤和躁动情况亦有显著改善[13]。观察组患者的低体温发生率降低，相应的术口感染、深静脉血栓、坠积性肺炎、关节僵硬等并发症发生率也显著低于对照组，这也验证了陈月秀等[14]在报道中关于保暖护理对于寒颤等并发症的改善效果。观察组下床活动、住院、骨折愈合、开始负重时间均低于对照组，表明给予保暖护理措施的干预，减轻低体温对患者术后康复效果的影响，降低了患者各种突发情况的发生可能性，进而促进患者的早日康复和骨折的愈合[15-16]。在术后3个月的生活质量评分比较中，观察组各项评分均高于对照组，表明保暖护理干预的辅助应用对于患者远期生活质量产生一定的积极影响，这是因为患者术后受到并发症的影响小，康复进程缩短，骨折愈合未有延长使得患者的各项生命质量得以改善。因此，在对于下肢骨折术患者在围术期进行精细化护理干预时，对于患者的体温变化护理人员应重点关注，同时注意采取综合性的保暖护理措施，以尽量减少手术过程中因低体温的发生而引起的不良临床事件[17-19]。

综上所述，保暖护理联合精细化护理在下肢骨折手术患者围术期应用效果良好，提高患者术后的保暖效果，减少低体温、寒颤、躁动等发生率，促进患者的骨折愈合和机体功能的恢复，提高患者的生活质量。保暖护理的应用是对精细化护理干预措施的一项重要提升，为下肢骨折围术期的护理干预提供新的选择手段。

[参考文献]

[1] 张峻莉.精细化护理在高龄下肢骨折后患者疼痛护理中的应用[J].护理实践与研究，2018，29（8）：120-122.

[2] 闫桂荣.预见性精细化护理与心理护理相结合在高龄骨折患者中的应用效果[J].中国卫生标准管理，2018，9（1）：203-204.

[3] Shuai F，Yang S，Wei X，et al.Effects of perioperative goal-directed fluid therapy combined with the application of alpha-1 adrenergic agonists on postoperative outcomes：A systematic review and meta-analysis[J]. Bmc Anesthesiology，2018，18（1）：113-118.

[4] 孙喜梅.精细化护理干预模式在四肢骨折患者围手术期中的应用[J].中西医结合护理（中英文），2018，4（12）：146-149.

[5] 郁静，胡晓燕.精细化护理对下肢骨折患者术后康复的影响[J].按摩与康复医学，2018，9（21）：59-61.

[6] Stern JR，Wong CK，Yerovinkina M，et al.A Meta-analysis of long-term mortality and associated risk factors following lower extremity amputation[J]. Annals of Vascular Surgery，2017，42（8）：322-327.

[7] 韓淑娟，马明姣.综合保暖护理对术中低体温及术后寒战的影响[J]. 现代医学与健康研究电子杂志，2017，29（7）：128-130.

[8] Mohamed T，Susheela I，Balakrishnan BP，et al. Dexmedetomidine as adjuvant to lower doses of intrathecal bupivacaine for lower limb orthopedic surgeries[J]. Anesthesia Essays & Researches，2017，11（3）：681-685.

[9] Baker P，Coole C，Drummond A，et al.Development of an occupational advice intervention for patients undergoing lower limb arthroplasty （the OPAL study）[J]. Bmc Health Services Research，2018，18（1）：504-509.

[10] Ju J，Li L，Zhou R，et al.Combined application of latissimus dorsi myocutaneous flap and iliac bone flap in the treatment of chronic osteomyelitis of the lower extremity[J]. Journal of Orthopaedic Surgery & Research，2018，13（1）：117-123.

[11] 孙艳丽.护理干预在下肢骨折患者术后肿胀中的应用效果[J].中国伤残医学，2019，27（10）：92-94.

[12] Chou LN，Chen ML.Effects of elastic band exercise on lower limb rehabilitation of elderly patients undergoing total knee arthroplasty[J].Rehabilitation Nursing the Official Journal of the Association of Rehabilitation Nurses，2019，44（8）：1-8.

[13] 肖艳红，董芳.人性化护理在老年下肢骨折患者手术室护理中的应用观察[J].中国急救医学，2018， 38（1）：368-371.

[14] 徐冉.预见性精细化护理干预在高龄骨折患者中的应用效果评价[J].中国伤残医学， 2019，27（4）：94-95.

[15] 马玲.手术室精细化护理在脊柱骨折患者中的应用效果[J].内蒙古医学杂志，2020，52（1）：103-104.

[16] 杨竹.手术室精细化护理干预模式在四肢骨折患者围术期中的应用效果分析[J].中国伤残医学，2020，28（6）：70-71.

[17] 吴丽芬.下肢骨折手术围手术期深静脉血栓形成的预防与护理探讨[J]. 中外医学研究，2019，17（18）：113-114.

[18] 吳凤兰，朱小玲，潘洁琼.预见性护理对预防下肢骨折患者下肢深静脉血栓形成的影响[J].中外医学研究，2019， 17（22）：117-119.

[19] 杨林，胡建利，董文伟，等.下肢多功能手术牵引器使用患者术后下肢血运护理观察[J].中国现代医生，2019， 57（14）：155-158.

（收稿日期：2020-10-14）

作者：邹慧　廖晗

老年骨折卧床患者医学护理论文 篇2：

老年骨折患者的个性化护理

【摘 要】目的：探讨老年骨折患者的个性化护理方法及临床效果。方法：将150例老年骨折患者随机分为观察组和对照组各75例，对照组患者给予常规护理，观察组采用个性化护理方法。比较两组护理效果。结果：观察组总有效率97.33%，护理满意度98.67%，对照组总有效率81.33%，护理满意度86.67%，两组总有效率与护理满意度比较，均有显著性差异（P<0.05）。讨论：个性化护理方法提高了老年骨折患者的护理质量和护理满意度，值得临床推广。

【关键词】老年骨折；个性化护理；护理模式

由于多种原因，老年人一旦发生骨折，往往难以愈合而需要长期卧床治疗[1]，从而产生一系列的生理，心理问题。因此，恰当的护理显得十分重要。2009年1月～2011年12月，我们根据老年患者的心理、生理特点，对75例老年骨折患者采取一系列有针对性的个性化护理方法，获得了满意的效果，现总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本组共150例，均为在我院诊治的老年四肢骨折患者。男88例，女62例，年龄62～85岁，平均72岁；其中合并高血压45例，冠心病26例，慢性支气管炎22例，肺心病16例，前列腺肥大26例；手术治疗94例，行保守治疗56例。将所有患者随机分为观察组和对照组各75例，两组患者的性别、年龄、骨折部位、既往病史及治疗方法等基本资料经统计学处理，无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法：对照组采用常规护理方法，观察组采用个性化护理方法：在患者入院后，即根据患者的临床检查，自我介绍，采用交谈询问等各种形式，尽可能获得其准确的个人临床资料，并进行全面评估，包括患者的心理状态、人际关系、经济状况及对治疗护理的期望等[2]。然后据此制定一系列有针对性的个性化护理方案，并在执行过程中根据具体情况予以调整。

1.2.1 入院评估：①生理状态：老年人随着年龄的增加，机体各器官和免疫功能都不同程度地发生退变，加上老年性骨质疏松以及原有的多种老年慢性疾病，大部分患者的健康情况不容乐观，同时由于缺乏相关指导，没有养成正确的运动、饮食、休息等生活习惯，从而导致生理状态的进一步下降。②心理状态：突然性的骨折，导致患者因为短时间内的生活习惯改变，而表现为极度的不适应，产生迷惑，怀疑等情绪；封闭性的住院治疗，导致患者不能从事正常的社会交流活动，从而产生孤独，焦虑等情绪，严重者甚至会怀疑自己的社会价值；长期的卧床治疗、剧烈疼痛的折磨、缓慢的治疗效果，导致患者产生烦躁、焦虑、恐惧情绪，很多患者可能因怀疑自己的病情能否恢复而产生悲观，恐惧等心理。

1.2.2 常规护理：针对患者的具体生理状况，执行有针对性的护理措施。密切观察患者的各项生理指标，监督患者按时按量正确服药，加强患者的饮食护理，同时帮助患者养成良好的休息和睡眠习惯。在护理过程中，应注意预防呼吸道或泌尿道感染、褥疮等常见并发症；鼓励患者进行有效咳嗽，定时翻身和深度呼吸，以预防呼吸道或泌尿道感染，引导患者借助牵引床进行一些简单的运动训练，尽量进行关节及肌肉的舒缩运动，以预防深静脉血栓的发生。

1.2.3 心理护理：针对老年骨折患者的心理特点，积极开展入院宣教，向患者介绍老年骨折的预后，治疗过程中的注意事项以及服药禁忌等相关知识，从而缓解患者的焦躁和恐惧心理。在心理护理过程中，要注意患者的个体差异性进行个别护理。此外适当改善病房环境，如光线柔和，通风良好，环境安静舒适等，都能起到舒缓身心的作用。

1.2.4 康复锻炼：老年骨折患者后长期卧床，如果缺乏功能锻炼，会造成骨质疏松和骨组织修复功能失常，从而引起肌肉萎缩、关节僵硬或挛缩[3]。因此，及早进行主动康复训练有助于康复的速度和质量，并能减少骨折并发症的发生。康复训练应该结合患者实际情况，循序渐进。

1.3 疗效判断标准：显效：患者功能完全或基本恢复；有效：患者功能有不同程度的改善；无效：患者功能不变或加重。

1.4 統计学方法：采用PEMS 3.1统计软件，百分率的比较采用精确概率法和卡方检验。

2 结果

观察组总有效率97.33%，护理满意度98.67%，对照组总有效率81.33%，护理满意度86.67%，两组总有效率与护理满意度比较，均有显著性差异（P<0.05）。见表1。

注：与对照组比较，*P<0.05。

3 讨论

个性化护理是针对患者的性别、年龄、文化程度、个人性格、感情特征、生活习惯及家庭社会关系等各方面的不同，采取相应的护理措施，以满足患者在住院期间不同的生理和精神上的需求。老年骨折患者的个性化护理是针对老年患者生理的特殊性，以及病情的复杂性，并仔细分析其心理状况[4]，然后据此制定一系列有针对性的个性化护理方案，并在执行过程中根据具体情况予以调整。

在具体的护理过程中，应严格把握基础护理的原则性和心理护理的灵活性，学会理解患者和尊重患者，以调动患者的主动性，消除患者的紧张感，让患者相信和理解护理人员，主动配合治疗和护理。除尽量满足患者提出的语言性要求外，还应对患者的非语言性要求进行主动揣摩，并给予力所能及的解决，从生理，心理等多方面让患者感受到关爱，从而使患者达到最大的舒适度和满意度，同时还要注意患者原有的各种慢性疾病，在骨折护理的同时兼顾其他慢性疾病的治疗，使护理工作达到最佳康复效果，这样既有利于患者的早日康复，也有利于医护人员开展工作，为工作的主动性奠定基础[5]。

综上所述，个性化护理方法提高了老年骨折患者的护理质量和护理满意度，值得临床推广。

参考文献：

[1] 邢翠英.四肢骨折老年病人围手术期护理[J].护理研究，2005，19(8C)：1621.

[2] 黄月玲，梁燕嫦，岑广芬.个性化护理在骨科病人护理管理中的应用[J].现代临床护理，2004，3（6）：40- 41.

[3] 王晓慧，王瑜敏，陈洁，等.240例老年骨折病人护理的回顾性分析[J].中国护理杂志，2006,3（2）：88- 89.

[4] 胡妙兰.老年骨折患者特点及护理对策[J].实用骨科杂志，2008，4，4(14)：254.

[5] 谭新姣.老年骨折患者临床特点及护理模式探讨[J].医学信息，2010，23（4）：898- 899.

作者：张惠彬

老年骨折卧床患者医学护理论文 篇3：

老年骨折患者实施中医护理对疼痛和便秘的影响分析

摘要：目的：观察老年骨折患者实施中医护理对疼痛和便秘的影响。方法：选取本院收治的老年骨折患者67例作为样本，将其随机分为中医组与对照组2个组别。对照组采用常规方法护理，中医组采用中医护理方法护理。结果：护理后，中医组患者VAS评分（4.25±0.35）分、SF-36量表（93.01±2.90）便秘的发生几率为2.94%、患者护理满意度97.06%。结论：应将中医护理应用到老年骨折患者的护理中，缓解患者术后疼痛，降低便秘问题的发生几率，使患者的生活质量及护理满意度得以提升。

关键词：骨折;中医护理;疼痛;便秘

前言：骨折为骨科常见病，患者以老年人居多，需采用手术方法治疗，以使骨折能够尽快愈合。疼痛及便秘，属骨折患者术后常见的并发症，对患者生活质量以及疾病预后会带来较大的负面影响。加强护理，是疾病治疗的关键。本文于本院2015年10月--2016年10月收治的老年骨折患者中，随机选取67例作为样本，观察了中医护理对疼痛和便秘的影响：

1 资料与方法

1.1 一般资料

于本院2015年10月--2016年10月收治的老年骨折患者中，随机选取67例作为样本，将其随机分为中医组与对照组2个组别。

中医组患者共34例，包括男性20例，女性14例。年龄（60--89）岁，平均（75.69±2.58）岁。骨折类型：股骨颈股骨折12例、髌骨骨折11例、股骨干股骨折10例、其他1例。致伤原因：跌倒16例、车祸10例、高处坠落7例、其他1例。对照组患者共33例，包括男性19例，女性14例。年龄（61--90）岁，平均（75.72±2.63）岁。骨折类型：股骨颈股骨折11例、髌骨骨折10例、股骨干股骨折11例、其他1例。致伤原因：跌倒15例、车祸10例、高处坠落6例、其他2例。

两组患者临床资料对比，无统计学差异（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规方法护理，包括常规给药以及病情监测等。

中医组采用中医护理方法护理：（1）通过情志护理，缓解患者的不良情绪，调畅情志，提高患者的治疗依从性。（2）通过按摩，促進骨折愈合。（3）采用针刺等方法缓解疼痛。（4）饮食护理：为患者制定合理的饮食方案，联合按摩，减轻便秘症状。（5）压疮的预防：将中药药液与按摩联合应用到患者的护理中，降低压疮的发生几率，提高护理的安全性。

1.3 观察指标

观察两组患者护理前后疼痛及生活质量评分的对比情况。

观察两组患者便秘的发生情况及护理满意度。

1.4 评分方法

1.4.1 疼痛评分

采用VAS量表评分。共0--10分。得分越高代表生活质量越高。

1.4.2 生活质量评分

采用SF-36量表评分。得分与生活质量正相关。

1.5 统计学方法

采用SPSS 21.0软件处理数据。P<0.05代表数据对比具有统计学差异。

2 结果

2.1 两组患者护理前后疼痛及生活质量评分的对比情况

两组患者护理前后疼痛及生活质量评分的对比情况如表1：

通过表1可以看出：护理后，两组患者VAS及SF-36评分对比，统计学差异显著（p<0.05）。

2.2 两组患者便秘的发生情况及护理满意度

两组患者便秘的发生情况及护理满意度见表2：

3 讨论

中医护理内容包括情志护理、按摩、针灸以及给药等，与常规护理方法相比，护理内容更加完善。将其应用到老年骨折患者的护理中，对患者疼痛的缓解，以及便秘等并发症发生几率的降低，能够起到一定的促进作用。

老年骨折患者中医护理方法如下：（1）情志护理：老年骨折患者术后需长时间卧床休息，行动受限。长期如此，容易导致患者产生焦虑及抑郁等负面心理，对其预后不利。祖国医学认为，情志与脏腑两者息息相关。情志过极，则阴阳失调、气血逆乱，脏腑功能同样会受到影响，进而导致各类并发症发生。对此，护理人员需通过与患者沟通的方法，对其负面心理加以干预，这对于患者预后的改善具有积极意义。（2）按摩：患者取仰卧位，护理人员以双手拇指按压患者天枢穴，力度从轻到重，持续10--30s，促进排便。（3）针刺足三里、血海及三阴交等穴位，可有效缓解疼痛。（4）饮食护理：老年骨折患者术后饮食需以清淡为主，冬瓜、茄子等，均有利于消化，可多进食，以改善便秘症状。（5）压疮的预防：长期卧床，体位保持不变，容易导致压疮并发症发生。护理人员需及时协助患者翻身、改变体位，降低压疮的发生几率，使由压疮所导致的疼痛得到缓解;将当归与红花以1：3的比例溶于55%的乙醇溶液中，浸泡30d后，涂抹于大小鱼际位置，能够达到消肿止痛的目的。药液用法：10min/次，每隔4h涂抹一次。本文研究发现，采用上述方法护理后，患者VAS评分（4.25±0.35）分、SF-36量表（93.01±2.90）便秘的发生几率为2.94%、患者护理满意度97.06%。与常规护理方法相比，护理效果更好。

结论：

应将中医护理应用到老年骨折患者的护理中，缓解患者术后疼痛，降低便秘问题的发生几率，使患者的生活质量及护理满意度得以提升。

参考文献：

[1]张明霞，彭小英. 中医特色健康教育对老年骨折患者术后疼痛及并发症的影响[J]. 中国现代医生，2015，（10）：146-148.

[2]桂小琪. 中医护理改善老年骨折患者疼痛和便秘的效果分析[J]. 中国中医药现代远程教育，2015，（04）：134-135.

作者：史炳立