看国外家政服务如何管理

看国外家政服务如何管理（精选6篇）

篇1：看国外家政服务如何管理

看国外家政服务如何管理

提到国外的家政服务，很多人首先想到菲律宾——“菲佣”已成为世界品牌，被称为世界上“最专业的保姆”。事实上，在很多国家，家政行业都是服务产业的重要组成部分，该行业庞大、规范，从业者体面、有尊严，受到社会各界的普遍尊敬。

《超级保姆》是英国一档真人秀节目。节目中的女主角乔·弗罗斯特从事全职保姆15年

英国

尊重并保护雇主隐私是唯一不变底线

创建于1892年的诺兰德学院是全球保姆界的哈佛大学，其前身是女佣培训学院，校训是“爱永不消失”。在这里，学生需接受2年的全日制学习，所学课程的60%为理论学习，包括儿童基本护理知识、保健知识、早期智力开发等，另外40%则是去医院的产房、幼儿园等机构实习，需要实习一年才能获得毕业资格。

尽管学院历史悠久，但在保姆行业里，唯一不变的底线是尊重并保护主人的隐私，诺兰德学院对毕业生在职业道德方面严加训练，告诫学生不能当长舌妇。

为了顺应时代需要，学院增加了自卫术、防止儿童被绑架等内容，该学院还告诉学生如果遇到主人夫妇吵架怎么办、女主人嫉妒你与孩子亲密怎么办、如何处理男主人的性骚扰等等。“优秀的保姆不仅要有诺兰德学院的毕业证书，还应该有社交学的博士学位。”英国媒体戏称。由于该校的毕业证书获得了全世界的认可，是家政业最专业的象征，毕业生向来是达官贵人求之若渴的家政人才，不愁找不到工作。

然而，并不是所有人都能去诺兰德学院学习的，该学院每年的学费高达1.3万英镑，普通的英国家庭负担起来比较吃力。

日本

“体察文化”保障服务态度

日本缺乏劳动力，体力劳动和脑力劳动区别不大，家政服务人员拿到的薪水一般较高，且这一行业受到国家的重视，家政人员备受尊重，家政服务业也被视为体面的工作。同时，家政还是重要的学科，日本中小学均设立家政必修课，学生高中毕业后可报考各类家政大学，这使得日本家政行业具备足够的高学历、高素质的年轻人才。

日本的家政人员服务态度良好，这与日本民族传统的“体察文化”有关。“体察文化”的核心是将心比心，即每时每刻都站在他人角度去考虑。

日本人的日常生活中时刻渗透着“体察文化”，例如，家中有人去世举办葬礼，为了不给别人增加困扰，家属要笑脸相迎，不能在他人面前哭泣。当这种文化渗透到服务行业，日本的家政人员就秉持着“千错万错，不会是雇主的错”的原则，她们始终保持微笑，细心关注和挖掘雇主生活中细小的问题，并以人性化的处理方式作为服务标准来执行。

如此优质的服务，伴随而来的自然是昂贵的费用，只有特别富裕的家庭才有财力长期雇佣。

如果要解雇家政服务人员，则需要提前30天通告。如果不提前告知，要支付一定的解雇预告补贴。如果30天前预告，则不需要支付补贴；如果20天前预告，要支付10天工资；如果10天前告知，要支付20天工资。由于雇主的原因不再雇佣家政服务人员，且没有积极协助家政服务人员找替代工作，雇主就要支付平均工资60%以上的歇业补贴。所以，在日本从事家政服务是一个收入颇丰的工作。

美国

家务助理帮贫困老人享受免费服务

美国是近代家政学的发源地。然而，美国人对家政课的态度并不乐观，许多人觉得家政课已经过时了，这门课无非是“未来的家庭主妇穿着荷叶边围裙，静静地搅拌白汁沙司酱”。针对这种现状，许多专家学者都在强调家政课的重要性。

事实上，美国人印象中的传统家政课正在发生改变，许多高校已将家政课改名为“家庭和消费者科学”，这门现代家政学能让年轻人学到更多最基本的生活技能。例如在杨百翰大学，选修这门课的同学要学习烹饪、营养学、购物、家务管理、家庭金融、缝纫、着装和礼仪，这些技能不仅让学生拥有独立生活的能力，还能健康生活，开源节流，利用更娴熟的社交技巧，在社会生活中与人交往。

美国是一个老龄化社会，许多老人年老力衰，行动不便，需要别人的帮助和照顾。法律上，子女没有照顾父母的责任，所以有钱人家会去雇佣保姆和护士，但贫困的老人就无法负担。因此，美国政府才出台了“家庭照顾计划”，从事家政工作的人们被称为“家务助理”。

根据“家庭照顾计划”的要求，年满65岁的美国公民、生活在贫困线以下、身体不好需要照顾的老人才可以申请“家务助理”。老人向家政服务公司申请后，政府会派专业人员上门家访，跟老人见面，查看老人吃的什么药、患有何种疾病，以方便安排家政服务。由于家务助理和老人是服务和被服务的关系，老人不用花一分钱，政府和家务助理所属的家政服务公司才是雇佣和被雇佣的关系。

家政服务公司都是民营公司。上岗前，“家务助理”要接受培训，内容是服务的范围和项目，具体到厨房、卫生间和卧室的清洁内容、卫生标准以及为老人洗衣服、洗澡，陪老人看病取药、看电视聊天等。公司对“家务助理”的管理十分严格，每位“家务助理”会配备一个追踪器，必须在老人的家里打卡上下班，公司利用电子技术查看“家务助理”的工作时间，根据上下班时间来发放工资，防止迟到早退。一旦有老人投诉，公司马上换人，被投诉三次后，“家务助理”会被直接开除。嘻唰唰家政品牌经国家工商总局注册的正规服务机构，公司集环保产品研发、环保技术转让、技术进出口、家政信息咨询、保洁技术推广、清洁设备及环保产品，家政服务、保洁服务、室内环境治理技术、家庭清洁顾问等全方位服务为一体的家政保洁服务机构。

什么人会来应聘“家务助理”呢？答案是新移民。美国每年都有大批的新移民涌入，不懂英语的移民去餐馆的后厨洗盘子，懂一点英语的移民去酒店做清洁员或去指甲店当小工，四五十岁的中年人最适合当“家务助理”，男“家务助理”服务男性老人，女“家务助理”服务女性老人，家政服务公司也偏爱中年新移民，只要培训合格，上岗后公司就会提供免费的医疗保险，且时薪远高于餐馆和指甲店，这让新移民对“家务助理”这项工作趋之若鹜。

篇2：看国外家政服务如何管理

智慧城市是指利用先进的信息技术，实现城市智慧式管理和运行，进而为城市中的人创造更美好的生活，促进城市的和谐、可持续成长。当前，全球范围内城市化进程不断推进。随着互联网和信息化的发展，在云平台、大数据和物联网等技术的支持下，智慧城市正在成为当今世界各国城市建设的发展趋势和选择。

一、国外案例

自21世纪初期，美国、英国、德国、荷兰、日本、新加坡、韩国等先一步开展了智慧城市的实践，诞生了许多经典案例。

1、迪比克

美国第一个智慧城市，也是世界第一个智慧城市，它的特点是重视智能化建设。为了保持迪比克市宜居的优势，并且在商业上有更大发展，市政府与IBM合作，计划利用物联网技术将城市的所有资源数字化并连接起来，含水、电、油、气、交通、公共服务等，进而通过监测、分析和整合各种数据智能化地响应市民的需求，并降低城市的能耗和成本。该市率先完成了水电资源的数据建设，给全市住户和商铺安装数控水电计量器，不仅记录资源使用量，还利用低流量传感器技术预防资源泄漏。仪器记录的数据会及时反映在综合监测平台上，以便进行分析、整合和公开展示。

2、纽约

通过数据挖掘，有效预防了火灾。据统计，纽约大约有100万栋建筑物，平均每年约有3000栋会发生严重的火灾。纽约消防部门将可能导致房屋起火的因素细分为60个，诸如是否是贫穷、低收入家庭的住房，房屋建筑年代是否久远，建筑物是否有电梯等。除去危害性较小的小型独栋别墅或联排别墅，分析人员通过特定算法，对城市中33万栋需要检验的建筑物单独进行打分，计算火灾危险指数，划分出重点监测和检查对象。目前数据监测项目扩大到2400余项，诸如学校、图书馆等人口密集度高的场所也涵盖了。尽管公众对数据分析和防范措施的有效性之间的关系心存疑虑，但是火灾数量确实下降了。

3、芝加哥

通过“路灯杆装上传感器”，进行城市数据挖掘。在人们的生活里，无处不在的传感器被应用在了芝加哥市的街边灯柱上。通过“灯柱传感器”，可以收集城市路面信息，检测环境数据，如空气质量、光照强度、噪音水平、温度、风速。芝加哥城市信息技术委员会提供的资料表明，“灯柱传感器”不会侵犯个人隐私，它只侦测信号，不记录移动设备的MAC和蓝牙地址。在今后几年“灯柱传感器”将分批安装，全面占领芝加哥市的大小街区，每台传感器设备初次采购和安装调试成本在215～425美元之间，运行后的年平均用电成本约为15美元。该项目得到了思科、英特尔、高通、斑马技术（ZebraTechnologies）、摩托罗拉以及施耐德等公司的技术和资金支持。

4、西雅图

利用数据节省电力能源。该市与微软和埃森哲（Accenture）合作了一个试验项目，以减少该地区的能源使用。该项目收集并分析从市区建筑物管理系统中得来的众多数据集，通过预测分析，找出哪里可以减少能源使用，或者根本不需要使用能源。项目的目标是将该地区的电力消耗减少25%。

5、伦敦

利用数据管理交通。在2012年奥运会期间，负责运行伦敦公共交通网络的公共机构“伦敦运输（TransportforLondon）”，在使用者增加25%的情况下，使用收集自闭路电视摄像机、地铁卡、移动电话和社交网络的实时信息，确保火车和公交路线只有限地中断，从而保证交通顺畅。

6、格洛斯特

也是充分利用了传感器，建立了“智能屋”试点。传感器安装在房子周围，传回的信息使中央电脑能够控制各种家庭设备。智能屋装有以电脑终端为核心的监测、通讯网络，使用红外线和感应式坐垫可以自动监测老年人在屋内的走动。屋中配有医疗设备，可以为老年人测心率和血压等，并将测量结果自动传输给相关医生。

7、阿姆斯特丹

是世界上最早开始智能城市建设的城市之一，同时是欧洲智慧城市建设的典范。作为荷兰最大的城市，阿姆斯特丹共有40多万户家庭，二氧化碳排放量占全国的三分之一。为了改善环境问题，该市启动了WestOrange和Geuzenveld两个项目，通过节能智慧化技术，降低二氧化碳排放量和能量消耗。还实施了EnergyDock项目，在阿姆斯特丹港口的73个靠岸电站中配备了154个电源接入口，便于游船与货船充电，利用清洁能源发电取代原先污染较大的燃油发动机。为了节省能源，启动了智能大厦项目，在未给大厦的办公和住宿功能带来负面影响的前提下，将能源消耗减小到最低程度，同时在大楼能源使用的具体数据分析的基础上，使电力系统更有效地运行。为建设可持续公共空间，启动了气候街道（TheClimateStreet）项目，缓解乌特勒支大街的拥堵。

8、斯德哥尔摩

在治理交通拥堵方面取得了卓越的成绩。瑞典国家公路管理局和斯德哥尔摩市政厅通过智慧交通的建设，既缓解了城市交通堵塞，又减少了空气污染问题，现在智能交通系统已经成为斯德哥尔摩的标签。该市在通往市中心的道路上设置了18个路边监视器，利用射频识别、激光扫描和自动拍照等技术，实现了对一切车辆的自动识别。借助这些设备，该市在周一至周五6时30分至18时30分之间对进出市中心的车辆收取拥堵税，从而使交通拥堵水平降低了25%，同时温室气体排放量减少了40%。

9、哥本哈根

素有“自行车之城”称号，在绿色交通方面成绩斐然。为促使市民使用二氧化碳排放量最少的轨道交通，该市通过统筹规划，力保市民在家门口1公里之内就能使用到轨道交通。对1公里路内的交通，推广使用一种智慧型自行车。这种自行车的车轮装有可以存储能量的电池，并在车把手上安装了射频识别技术（RFIT）或是全球定位系统（GPS），可汇聚成“自行车流”，通过信号系统保障出行畅通。与此同时，市政府大力完善沿途配套设施建设，如建立服务站点、提供简便修理工具等，为自行车出行提供便利。预计到2015年，哥本哈根市民往返城郊选择自行车出行的人数比例将达到50%。

10、里昂

该市与IBM的研究人员联手建立了一个可以帮助减少道路交通拥堵的系统，使用实时交通路况报告来检测和预测交通挤塞。如果运营商看到可能会发生交通堵塞，就可以相应地调整交通信号，以保持平稳的车流。该系统在紧急情况下尤其有用，比如在救护车前往医院的途中。随着时间的推移，系统中的算法将从最成功的建议中“学习”，并将这些知识应用到将来的预测当中。

11、巴塞罗那

大力采用传感器使城市管理更便捷。在该市高新技术中心的试验区内，一个红绿灯上的小黑盒子，可以给附近盲人手中的接收器发送信号，并引发接收器震动，提醒他已经到达了路口；地上小突起形状的东西就是停车传感器，司机只需下载一种专门应用程序，就能够根据传感器发来的信息获知空车位信息；巴塞罗那宏伟的圣家族大教堂也建立了完善的停车传感器系统，以引导大客车停放；试验区草地上铺满了传感器——湿度传感器，它能感知地面的温度，以确定何时应该给草地浇水；铺设在垃圾箱上的传感器能够检测到垃圾箱是否已装满，垃圾箱上还装有气味传感器，如果垃圾箱的气味超出正常标准，传感器就会自动发出警报，进行提醒。

12、桑坦德

作为欧洲数据最密集的城市，在欧盟委员会800万欧元的资助下，欧洲的大学和电信运营商联合在市区安装了各种类型共计大约1.8万个固定和移动传感器。传感器除了用于监测空气污染、噪音和其他环境条件，还会在垃圾箱需要清空或路灯烧坏、关掉时有所指示。埋在路面下的传感器可检测露天停车位，将信息转发至安装有数字显示器的主要路口，帮助引导司机寻找最近的停车位。另外，居民可以使用智能手机，利用由位于全市旅游景点、商店、公交车站等处的2600个光学和无线标签组成的“增强现实”系统，方便地在线获得关于这些地点的各类相关信息。

13、新加坡

新加坡于2006年推出《智慧国2015计划》，政府门户网站公开了50多个政府部门的5000多个数据集。新加坡建立起一个“以市民为中心”，市民、企业、政府合作的电子政府体系，让市民和企业能随时随地参与到各项政府机构事务中。在交通领域，新加坡推出了电子道路收费系统（ElectricRoadPricing）等多个智能交通系统。在医疗领域，开发了综合医疗信息平台。在教育领域，通过利用资讯通信技术，大大提升了学生对学习的关注度。在文化领域，国家图书馆部署了一套灵活而性能超强的大数据架构，通过云端计算的模式，处理从战略、战术到实际业务的不同分析需求，提供高性价比的解决方案。

二、国内案例

我国2014年迎来智慧城市的元年，这一概念现已在城市基础建设、交通管理、文化事业、教育事业、医疗卫生等领域形成了显着的影响。

1、佛山

2010年，广东省佛山市提出“四化融合智慧佛山”发展战略。在2011年全国“两会”上，佛山市委书记陈云贤透露，佛山已申请全国智能城市示范点，力争3到5年形成“四化融合”雏形。

2013年7月，IBM提供“智慧佛山”建设的中期调研报告，建议佛山可以以食品安全、水治理和智慧交通为切入点，以产业转型为手段，在建设智慧佛山的同时打造强大的高端服务产业链。IBM也对佛山南海三山新城提出建议。在城市云方面，未来三山可通过手机信号定位，快速掌握各种交通工具、道路、地区的人流情况，而这类信息又可供城市管理部门更科学地规划商业区、居民区、公共交通、医院、学校甚至加油站的布局；在健康云方面，保险公司、患者以及各级医院可统一在一个云平台上实现检验结果和电子病历共享、远程会诊、网上挂号和预约门诊等高效服务，减少病患排队、报销的痛苦，节约整体社会的资源；同时，通过产业云平台，可在统一设计标准的同时节省整个产业链的成本，以帮助中小企业降低运营成本，使其投资能集中在核心制造优势上，而不是花费在采购等环节上。

佛山市南海区数据统筹局通过将分散在60多个部门、150多个系统的数据集中在一起，实现了惠民服务。数据统筹局于2014年5月成立，至2014年底，已经与66个部门、157个系统成功对接，平均每月跨部门数据交换批次达600多次，数据交换总量已经超过4000万条。2014年8月，数据统筹局推出图识南海、数说南海、法人平台等“41”项目平台，为企业、市民提供多种服务。以图识南海来说，市民可以在地图上找到公厕、WiFi热点、医保药店等信息。除此之外，企业大监管平台、社会网格化管理平台、政务地图平台、人口库应用平台等一系列综合性政务平台也在建设中。

医疗卫生方面，佛山市“南海区市民健康档案管理平台”整合了南海区143家医疗机构的医疗信息资源，包括3个区级医院、12个镇街级医院以及128家社区卫生服务站点的信息。此外，还包括以家庭为单位的每个居民的“居民健康档案”，登陆平台可以看到就诊记录、用药情况、各阶段身体健康状况等信息，帮助医生快速了解患者病史，判断病情，合理用药。

此外，佛山还在积极组建交通大数据库。佛山禅城区代区长孔海文在政协禅城区三届五次会议上指出，禅城的交通发展，无论是建设还是优化公交，都需要以强大的数据库为支撑。目前禅城正在进行交通建设和管理方面的研究，将会结合对整个交通流量的监测数据来规划公交线路和路网监测系统。

2、深圳市福田区

福田区委、区政府以深圳织网工程和智慧福田建设为契机，依托大数据系统网络，着力构建以民生为导向的完善的电子政务应用体系，并在此基础上积极开展业务流程再造，有效提高了福田区的行政效能和社会治理能力。主要措施包括：建设“一库一队伍两网两系统”、建设“两级中心、三级平台、四级库”、构建“三厅融合”的行政审批系统、建设政务征信体系。

此外，福田区还把新技术应用与社会治理机制创新相结合。基于流动人口自主申报，建立房屋编码制度，深化“民生微实事”改革，对人口管理、房屋管理、社会参与机制等进行探索。全面梳理“自然人从生到死，法人从注册到注销，房屋楼宇从规划、建设到拆除”与政府管理服务相对应的所有数据，为实现信息循环、智能推送提供数据规范和数据支持。并在信息资源融合共享的基础上，广泛进行部门业务工作需求调研，理清部门之间的业务关系和信息关联，通过部门循环、信息碰撞、智能推送，再造工作流程，有效减少了工作环节，简化了工作程序，提升了服务效能，方便了群众办事。

3、贵阳

贵阳以中关村贵阳科技园为依托，以重大项目和龙头企业引进为主要抓手，以需求市场的统筹开发和数据资源开放为切入点，坚持走“政府引导、市场驱动”的发展道路，遵循“环境优势吸引产业、基础设施保障产业、本地市场带动产业、优惠政策扶持产业”的发展策略，大力发展大数据产业，将大数据与资本、政策、园区等要素紧密融合，以信息化提升城市核心竞争力，带动贵阳经济社会全面发展。在培养大数据应用市场方面，实施“政务大数据开放”项目、“智慧贵阳”项目和“传统特色产业大数据融合”项目；在智能化建设方面，建设“全域公共免费Wi-Fi接入上网”城市、“块上集聚的大数据公共平台”，以实现块上集聚的用户上网行为数据的全采集，拟应用于制约和监督权力运行的“数据铁笼”平台、“数据禁毒”平台、“数据健康”平台、“数据敬老”平台、“数据慕课”平台、“数据智游”平台。

三、对我国建设智慧城市的启发

分析国内外智慧城市建设的规律与经验，对比我国城市建设实践，我们深受启发。

1、智能化设施建设

毫无疑问，大数据给城市发展、转型以及实现便捷的公共服务带来了巨大发展空间。然而，大数据的应用离不开互联网、物联网、云平台等信息化技术的支撑，更有赖于智能化终端的普及。一切基础设施的建设，包括铺设网络、布置传感器、搭建系统平台、实现数据全采集等，无疑都需要庞大的资金投入。无论是政府支持，还是企业市场运作，对智慧城市建设而言，都是必不可少的。

2、开放政府数据

当前，世界各国纷纷加入数据开放运动之中，截至2014年4月，已有63个国家制定了开放政府数据计划。从目前全球参与开放数据运动的国家来看，既包括美国、英国等发达国家，也包括印度、巴西等发展中国家。

在中国，政府掌握着最齐全、最庞大与最核心的数据，各级政府积累了大量与公众生产生活息息相关的数据，比如：气象数据、金融数据、信用数据、电力数据、煤气数据、自来水数据、道路交通数据、客运数据、安全刑事案件数据、住房数据、海关数据、出入境数据、旅游数据、医疗数据、教育数据、环保数据等，是社会上最大的数据保有者。

在中央各部门及地方政府的推动下，我国公共信息资源开放共享步伐正在加快。2013年，国务院发布了《关于促进信息消费扩大内需的若干意见》，要求促进公共信息资源共享和开发利用，推动市政公共企事业单位、公共服务事业单位等机构开放信息资源。2014年，国家发改委《关于促进智慧城市健康发展的指导意见》中提到：“大力推动政府部门将企业信用、产品质量、食品药品安全、综合交通、公用设施、环境质量等信息资源向社会开放，鼓励市政公用企事业单位、公共服务事业单位等机构将教育、医疗、就业、旅游、生活等信息资源向社会开放。”

在保证有效监管的前提下，政府有层次有选择地加大数据对外开放，引导企业挖掘数据的潜在价值，探索商业与应用模式的创新，有利于保障市场的良性竞争，实现优胜劣汰，推动大数据应用的健康发展，锻造出真正能被市场所接收的、为政府与居民创造价值的、优质的大数据应用模式，实现政府大数据资源的高效、高质量利用。同时，政府数据开放也有利于公众参与城市管理和监督政府，进而改善公共服务。

3、重视差异性，避免同质化

每个城市在智慧城市建设中有不同的侧重点，按照不同的领域维度和时间维度，使政府资源的配置更趋合理，实现了由社会管理向社会治理方式的转变。

从“城市发展战略引导智慧城市建设重点领域表”可以看出，城市发展战略直接影响城市建设和智慧城市的发展模式。中国的城市化和大数据应用，在学习国外先进技术与经验之时，要注重城市文化保护，切忌丢掉自己的独特风格，千城一面，被商业利益牵着鼻子走。

4、顶层设计

智慧城市的建设，不是简单的投入资金、大力推进信息化建设、搭建时髦的应用平台就能代表其发展水平与结构，它需要系统、深入、细致、普遍地考量城市经济、政治、历史、地理、文化、社会、生态文明等因素，以文献调研和社会调查数据分析相结合的方式梳理城市的发展脉络，深入细致地考评一个城市的发展状态，挖掘城市的特点，挖掘城市人的禀性，概括出城市的文化精髓和灵魂，为未来发展的模式与方向提出决策性指导。

5、统一管理

IBM建议佛山建立统一的智慧城市管理机制，成立管理委员会，以人文城市为目标与落脚点，以实现关键成果指标为途径改善城市生态系统，以标准化的共享数据、商业分析工具及便于操作的数据门户作支撑，确保管理机制顺畅运行。这一建议也是智慧城市建设的可行之策。

6、多元合作

智慧城市建设是一项浩大的工程，不仅需要政策支持，还需要大量资金的注入。先进行科研、技术的应用则需要政府、商业公司、科研机构和社会公众的广泛参与。当前，在国内外的智慧城市建设中，基础设施建设主要是以政府投入为主体，辅以与实力强大的商业公司合作；战略规划与顶层设计是请商业公司、科研机构和智库进行，以确保方向的正确与实践的成效；应用领域开发是政府与商业公司水乳交融、不分上下。总之，只有社会各界的广泛参与，才能推动智慧城市的欣欣向荣，蓬勃发展。

篇3：看国外如何治理乡村环境

在欧盟的一些村庄里,张贴着“随意乱倒垃圾是犯罪,此类行为将记录在案”的告示。而同样,如果地方政府不能为农村社区居民提供垃圾收集的服务或不按分区规划管理新住宅的开发,也将受到农村社区居民的起诉。

欧盟所有的农村社区生活垃圾都由市政当局集中收集和处理。垃圾箱和垃圾收集处理的费用由地方政府征收的房地产税及其他税收支付。

农民家中一般有两个不同颜色的垃圾箱,一个装有机垃圾,另一个装无机垃圾。收取垃圾时,工作人员如果发现没有按规则对垃圾进行分类,或把不适当的东西放到垃圾箱里,将会拒绝收集这些垃圾箱甚至给予罚款。

篇4：看国外名人如何代言

夏奈尔5号是夏奈尔香水产品中的王牌，诞生于1921年，因夏奈尔在香水设计师送来的样本中选中了第5号而得名。曾经有位记者问美国性感巨星玛丽莲·梦露：你穿什么睡衣入睡7她娇媚地回答：“A few drops ofChmel N0.5(擦几滴夏奈尔5号而已)”，她的话令人想入非非，也令这款香水声名大噪。

从玛丽莲·梦露的“我只穿夏奈尔5号”，到如今那NBA篮球巨星代言著名运动品牌……现如今，不少大牌明星和体育健将不仅出现在影视剧或体育场上，还经常在广告中“露脸”，成为商品代言人。

为宣传新产品或促销，世界各国企业争相不惜血本，开天价请名人代言。不过，名人效应究竟能给企业带来多大利润回报?如果出现虚假广告，代言人要承担什么责任呢?对此，各国都给出自己的答案。

美国：“有所为有所不为”

从篮坛巨星乔丹、高尔夫天才伍兹到好莱坞影星泽塔·琼斯和美女歌手莎基拉，美国企业不惜重金聘请明星当产品代言人，希望他们的面孔有助于提高产品销售业绩。

不过，随着人们消费心理不断成熟，这种情形正悄然发生改变，不少企业抛弃重金聘请大牌明星现身说法的广告形式。他们发现，名人广告有时不但对提升企业和产品形象无多帮助，反而存在企业形象因代言人名气太大或行为不检点受消极影响的风险。

百事公司当年曾主动把产品代言人碧昂丝和布兰妮雪藏起来，因为公司营销主管发现广告推出后，产品销量波澜不惊，倒是两位女歌手的唱片销量明显增长。

克莱斯勒汽车公司也遇到过同样情况。克莱斯勒推出塞琳-迪昂驾驶新款Pacifica轿车的电视广告后，迪昂的唱片销量突飞猛进，对汽车销售却没有任何帮助。吃了哑巴亏的克莱斯勒公司只能等到1400万美元的合约期满后才中止与这位歌星的合作。

此外，明星的性丑闻更成为广告商的梦魇。篮坛明星科比·布莱恩特2003年受到强奸指控，他的所有广告合约因此全部搁置。

与此同时，明星在选择代言产品时也十分谨慎，许多好莱坞一线影星极少出现在商业广告中。美国广告法把明星代言广告视为“证言广告”，即广告中的产品介绍人必须是该产品真实的使用者，否则将面临罚款。

著名歌星迈克尔·杰克逊曾为百事可乐做广告代言人，但当公众得知他根本不喝汽水后，杰克逊因为这一“弄虚作假”成为人们心目中“最讨厌的名人”之一。好莱坞知名影歌两栖演员雪尔当年也曾由于代言一种自己没有使用过的化妆品而遭罚款50万美元。

美容产品、保健品及药物类广告常常因为宣称效果与实际效果存在差异引起消费者不满，因此美国此类广告大多聘请普通人代言，明星们也对代言这类广告敬而远之，避免惹上法律纠纷。

美国洛杉矶一个消费者权益保护组织的公关负责人卡门‘巴尔伯说，广告法规要求，代言人必须是产品的真实使用者，而且广告有关产品效果的说法必须有事实依据，因此名人代言广告多见于大众消费品和服务类产品领域，例如时尚消费品、银行信用卡服务等。

日本：既“慎重”又“轻松”

在日本，明星代言的广告产品比比皆是。比如木村拓哉代言的时装，中田英寿代言的啤酒，岚组合代言的移动通讯产品……谈起广告代言，日本明星的态度可以说既“慎重”又“轻松”。

说“慎重”，是因为日本是一个法律健全，道德规范严格的国家。如果明星代言的产品出现问题，哪怕是一丁点小问题，这位明星都会名誉扫地，背上丑闻。如果明星代言的产品属于伪劣产品，那就意味着他本人要向社会公开道歉，在很长时间内无法得到任何广告代言的机会，甚至受到法律的追究。

日本的法律和法规规定，任何单位和个人都不允许制作和投放夸大事实、弄虚作假或未获审批部门许可的广告。另外，日本人做事普遍谨小慎微，把个人信誉放在第一位。明星也是如此。

在接拍广告前，明星和经纪公司不光会考虑代言收入，代言效应和负面因素也会一一调查清楚。如果他们认为接拍广告有风险，哪怕企业出天价代言费，他们也会断然拒绝。因此，日本明星在代言广告时，往往会选择有实力、有信誉，有保障的产品，把自己受牵连的风险降到最低。

说“轻松”，是因为日本广告业长久以来形成了规范的机制，从制作到投放，都有一系列行业准则。企业要遵守经营规范，电视台要遵守投放规范。

此外，在日本请明星代言，企业要支付可观的广告酬金。这决定了只有大企业才有实力请明星代言。所以，日本明星基本上可以用非常“轻松”的心态去代言产品，不用担心自己代言的产品是假冒伪劣产品。

另外，在虚假广告最多的电视直销环节，日本企业很少请明星助阵。日本的电视直销也有规范的品牌代理，每个品牌都有自己固定的主持人，有一说一，很少有过激言辞。

瑞典：谁为谁服务?

瑞典最新调查显示，名人广告确实为一些企业带来了丰硕回报，但另一些企业却面临找名人代言广告遭遇入不敷出的尴尬境地。

例如，世界知名时装零售商、瑞典H&M公司与美国著名女歌手麦当娜的成功合作让H&M这个品牌从北欧迅速扩展到世界各地：另一家瑞典男装零售商“兄弟”公司的代言人——瑞典冰球名将马茨·松丁也帮助企业提高了知名度。瑞典一项市场调查显示，松丁去年圣诞节开始代言广告前，仅有2％的被调查者关注过“兄弟”公司的促销广告，现在已有9％的人表示经常关注其新产品和促销活动。

瑞典广告协会前会长布里克尔认为，近些年，名人代言现象在服装业和护肤品零售业中极为普遍，其他行业也开始追赶这一广告流行趋势。除歌手和运动员可以代言广告外，更多的公司开始倾向于与知名作家和实力派演员合作，因为他们往往在民众中有更高的信誉和关注度。

不过，布里克尔还说，名人效应的确为商家吸引了更多关注，但名人代言并非意味着企业销售业绩见好。

瑞典《每日工业报》近日报道，一些企业选择名人代言后，实际收效远远小于预期，高额广告费反而增加了企业负担。瑞典大型连锁仓储卖场CITYGROSS去年秋天与一名著名美食家合作，在瑞典商业电视台黄金档大力宣传，但这并未给商家带来销售额的大幅增长，也未能给消费者留下深刻印象，很多被调查的瑞典人甚至记不清是否看过广告。

针对这一现象，从事广告效果调查的瑞典新闻信息指数公司经理斯万认为，“平衡距离”是企业选择名人作代言必须要把握的一个重要因素。在名人广告中，名人本身的吸引力有可能大大超过他给商家带来的知名度，这时商家就变成为名人“服务”的工具。

瑞典新闻信息指数公司调查显示，近50％的被调查企业表示会选择广告来做推广和促销，75％的消费者表示会通过广告寻找感兴趣的商家和商品。业内人士指出，在铺天盖地的广告中，尽管企业力求依靠名人效应缩短宣传周期，但名人广告代言在法律面前没有丝毫特殊性，必须完全遵守广告法。

法国：虚假广告严惩不贷

香水，时装，化妆品……法国时尚品牌一直与名人不可分割。厂商纷纷寻早炙手可热的明星来提升品牌形象，扩大知名度。

在法国，名人代言广告遍及各种产品，在食品、服装，服务业和奢侈品中尤其普遍。明星代言让厂商和明星“双赢”，一方面产品借明星扩大知名度，吸引消费者：另一方面广告的反复播出也增加了明星曝光率，甚至有些经典广告能让一个普通演员成为“新星”。

不过，名人广告的风险也显而易见。厂家选择代言明星不慎，可能会对产品形象造成负面影响：明星如果代言广告不当，也可能对自己的形象造成损害。

2007年，著名影星佩内洛普·克鲁兹代言法国化妆品公司欧莱雅的一款睫毛膏，被英国广告监管部门指责造假，因为克鲁兹在广告中使用了假睫毛，令消费者误认为这种睫毛膏可以令睫毛伸长。

更严重的案例发生在1989年，法国演员兼电视主持人达尼埃尔-吉尔贝尔代言一款镀金戒指，声称戴这种戒指30天后会有好运。之后她受到多起起诉，最终被判7天监禁。

总体而言，名人代言虚假广告在法国并不多见，这是因为法国法律对虚假广告定义清晰，处罚严厉。法国政府1992年颁布的第92～80号政令规定，播发虚假广告为法律所禁止，其主要表现形式是通过音频或视频方式对某种商品的功效，服务、品牌、生产商等要素做不符合实际的宣传。法国视听委员会负责对此类行为的监督工作。

根据这一政令，法国视听委员会在认定某媒体播发虚假广告的事实后，可根据情况采取三种措施：向该媒介发出警告，令其今后不再播发虚假广告；通过法律手段强行终止虚假广告的播出；如果情节严重，还会对传播媒体实施经济处罚。

篇5：看国外家政服务如何管理

编者的话随着社会日益增长的需求和人口日趋老龄化，各国的社区医疗服务机构应运而生，不仅为广大病患者提供了方便、快捷的医疗服务，同时也为大医院缓解了病人多和资源浪费的巨大压力。如何建立健全高效的社区医疗服务体系，不断推动社区医疗服务向前发展，在这方面国外有哪些成熟的经验和做

法？本报特请部分驻外记者就所驻国家的情况发回相关报道，分上、下两期刊出，以飨读者。

国外如何健全社区医疗服务体系（上）

新加坡各类医院优势互补社区医院发挥作用

新加坡各类医院并存，既有社会团体出资兴办的营利性、综合性医院，也有政府及慈善机构兴办的非营利性公立医院、社区医院和慈善医院，还有专业性较强的私人诊所，它们相互间优势互补，形成良性竞争。政府对于医疗领域不设准入门槛，大力鼓励私人和社会团体自愿开办医疗机构，从而促使当地医疗事

业全面健康发展。

政府鼓励竞争并保护竞争，既不给予非营利性医院以任何的特殊优惠政策，也不给予各种营利性医院各种不公平的限制，让病人拥有自由择“医”的充分权利。新加坡的医疗服务大都以收费价格作杠杆，把病人分类引导到最适合的医疗机构中进行诊治。如一些小伤小病多数都在私人诊所或社区医疗服务中心解决；高收入人家，多到高档次、高收费的私人医院诊治疾病；专科病人可到专科中心诊治；贫困人群中的老弱病残者可进一些慈善机构办的医院诊治；如果是慢性疾病，可到康复中心或社区中心理疗或锻炼；已

无法医治的病人，也可以选择到“临终关怀”之类的医院走完人生最后旅程。

在新加坡，根据所有制不同，社区医疗保健机构分四大类：①公立医院、专科中心或政府综合诊所；②私立医院或专科中心；③私人诊所；④慈善义务机构，包括老人院、社区卫生服务中心、康复中心、终

端疾病医院、慈善医疗义务中心等。

长期以来，新加坡政府相当重视社区医院的建设，对社区医院一直采取高投入、高补贴，通过财政投入建立起完善的社区医疗卫生中心，覆盖全体居民，并制定了严格的病人逐级转院制度：病人先到社区医院就诊，如社区医院没能力治疗，再转到大型的综合医院，由社区医院推荐转入大型综合医院的病人，收费比其他病人低。当然，私人医生也有转诊和使用医疗保险的权利。如此规定，既坚持了“公平优先、兼

顾效率”的原则，也可以避免大医院、专业医生看“小病”的资源浪费现象。

新加坡的医疗保障制度的特点是“共同负担”，它主要分为强制性医疗保健储蓄、社会医疗保险、社会医疗救助三个部分，各部分均由政府机构管理实施。每个新加坡居民都有自己的医疗保险账户，由政府、个人和企业三方共同交纳医疗保险，居民可用保险金购买商业医疗保险，或者直接用于支付投保人及家庭的医疗费用；个人如果要享受超标准的、特殊的医疗护理服务，超标部分的特殊护理费，则由自己承担。为确保每个人都有求医就诊的公平机会，新加坡政府推行了“三重安全保健网”的保健策略：一是保健储蓄计划，强制市民储蓄，用以支付住院医药费用；二是保健双全计划，即低收费医药保险计划，以用于个人和直系家属应付严重病患或长期顽疾的巨额医药负担；三是保健基金，这是政府设立的一项专项基金，给予公立医院的B、C级病房或门诊津贴的新加坡病人，如果保健储蓄额不足，又没能力支付医药费，就可要求该基金代支付。

社区医院作为辅助医疗机构，是新加坡国家医疗保健体系的重要补充，以其低廉的收费，重点满足老弱病人的需求。据统计，新加坡70%的住院病人是急诊入院，而大量慢性病病人则集中在社区内进行治疗和康复，用当地业内人士的话说，是“小病在社区，大病到医院；手术在医院，术后护理在社区”。近几年，新加坡社区医院的数目和床位每年都在以高速度不断增长，甚至开始出现有数百张床位的大型社区医

院。预计到2010年，新加坡将有6至7家大型社区医院，以应付人口日益老龄化的趋势。

尽管新加坡的社区医院已经得到政府的大力支持，但在数量上仍然远远不够。政府决定未来将重点发展能够满足老年病人的社区保健医院。今后，社区医院将建在区域医院附近，这样不仅可以与区域医院共

同享有医疗资源，而且可以将区域医院病人的康复护理就近转入社区医院进行。

此外，新加坡的社区医院收费低廉，设备与大医院比较相对简陋，有的病房只有吊扇，没有空调。在社区医院看病，因为人多，往往候诊时间较长。针对这个问题，业内人士认为，建立更多社区医院、社区

诊所，同时发展规范的私立诊所、慈善医院以分流病人，将是未来发展的方向。

比利时医疗保健机构深入社区 提供治疗康复全程服务

为了能够让民众得到好的医疗保障，同时缓解政府在医疗机构设置、人员配备和经费支出上的压力，比利时政府建立了广泛的社区医疗保健系统，从医疗护理和卫生保健的角度，配合专业医疗体系运行。社

区医疗体系覆盖了近93%的民众，其中还包括欧盟成员国侨居比利时的常住人口。

比利时医科大学附属萨律克医院的范富林根教授告诉记者，从比利时和欧洲医疗卫生服务的发展趋势来看，绝大多数民众的疾病预防、医疗护理、康复保健以及由此而引起的其他医疗卫生问题，主要不应在医院进行，而是要让社区医疗保健体系发挥更大、更积极的作用。只有健全了社区医疗保健体系，并达到良性运行的状态，才能彻底解决绝大多数民众的医疗健康问题，才能改善医疗机构负担过重，民众医疗、保健服务资源短缺的社会矛盾。因此，社区医疗保健服务体系的出现与不断完善，是医疗卫生观念的进步、医疗模式向社会化的转变、满足人类对健康与相关服务基本需求的必然。

在欧盟国家中，比利时的人均生活水平指数位居第三，民众的健康状况和人均寿命也名列前茅，健全的医疗保障措施和社区医疗保健服务体系功不可没。

范富林根教授说，在比利时，除了专业的综合性医院、专科医院、私人医疗机构外，政府和医疗部门可根据不同的区域特点以及人口的多少，建立相应的社区医疗保健服务机构。社区医疗保健服务机构根据人口规模配备一定比例的全科医生、药剂师、护士、社会工作者以及一些兼职的心理学家，基础设施包括慢性疾病疗养所、昼间医院、康复中心及监护性病人公寓等。这些机构的主要工作均由社区医疗保健服务中心负责，费用支付纳入政府医保和互助医疗范围。值得一提的是，如今相当一部分社区医疗保健服务机构将疾病疗养、慢性疾病病人的日常护理和康复等场所转向患者或被服务对象的家里，这样既方便了患者或服务对象，又减少了近40%的医疗和康复费用支出。社区医疗保健服务机构还负担流行病的预防、小病的治疗、健康咨询和养生知识的宣传。

社区医疗保健服务机构或中心的服务信息与医院等专业医疗机构互通，即通过网络系统将社区医疗保健的信息与各专业医院共享，使用统一的医疗保险或互助医疗号码，一般病人在必要的医疗会诊或手术后，其相关医疗信息将转往所在社区的医疗保健机构或服务中心，而此后的日常护理、康复、保健则由社区负担，费用报销在75%至95%之间，与医疗保险比例相同。社区机构有义务将必要的日常服务信息反馈给医院

或相关医疗机构，以便保证医疗过程的连续性。

比利时社区医疗保健服务机构的主导理念是，社区医疗保健服务的重点在于促使患者或康复病人得到与医院相同的医疗与康复服务，并不断促使被服务对象更加健康、更加高质量的生活，而这本身将直接减

少社会医疗保障体系耗费更多的人力、物力和财力。

范富林根教授举例说，近年来，随着民众生活水平的不断提高，糖尿病已经成为易发的常见疾病，但是患者治疗费用高昂，治疗周期长、难度大。为此，比利时政府对相关医疗政策进行了改革，其中包括由社区医疗保健机构普及糖尿病预防和医疗知识，同时再通过社区医疗保健机构开展防治糖尿病的活动，如提供例行检查、分发预防药品等，将相关费用列入医疗报销栏目，从而在源头减少了糖尿病患者。实践证明，在社区医疗保健机构的努力下，不仅提高了民众的健康意识和水平，同时也达到了减少病患率，降低

医疗费用支出的效果。

从事社区医疗保健工作近20年的萨施莉女士告诉记者，在比利时，人们在遇到跌打损伤或小病时首先想到的是社区医疗机构。比如，近年来人们热衷于冬季外出旅游，而这一季节的主要活动项目便是滑雪，不过滑雪运动常导致摔伤与骨折患者增加，为了避免留下残疾或功能性障碍，一般患者从治愈和康复至少需要到医院20至30次，时间跨度为2到3个月。几年前，这部分患者主要靠医院外科或骨科进行诊治和康复，占用了不少的医疗资源与费用，甚至出现医疗资源临时短缺，医患之间不时产生一些紧张气氛的案例。如今，这类患者的康复工作完全由社区医疗保健机构负担，使治疗到治愈期间平均去医院的次数减少

为10到15次，降低了医疗费用。而政府将节省出的医疗费用补贴到康复阶段，使得患者、医院、社区机

构和政府部门都获得了满意的结果。

萨施莉女士还特别强调，社区医疗保健机构能让不能快速治愈的病患者得到全面、优良的医疗保健服务，从而实现治愈疾病和逐渐康复的全程服务。在社区医疗保健服务机构接受治疗和康复服务的，有相当一部分是老年患者或慢性疾病患者。由于部分老年患者或慢性疾病患者缺乏对医疗和康复的信心，认为治愈疾病不仅需要耗费金钱，更重要的是影响生活质量，给家属带来负担，在朋友和同事面前感到自卑，而其情绪也会波及家庭、社会关系，如果没有社区医疗保健机构提供优良的服务，会有部分患者消极治疗或

根本放弃康复的机会。在这种情况下，社区医疗保健机构就日显其重要性。

比利时的医疗专家认为，社区医疗保健机构还有一个重要的功能，就是医疗人员可对独居老人或特殊患者进行监护式服务，或同患者以及患者家属共同配合，将医疗保健与康复等过程融入日常生活，从而减少病人在肌体与精神上的痛苦，实现主动治疗，这非常有助于疾病快速康复。有统计数据显示，好的社区

医疗保健机构会使患者的病愈和康复时间缩短10%到20%。

匈牙利社区医院服务网络健全有效运作

2006年6月，总部位于比利时首都布鲁塞尔的“医疗保健消费者协会”公布了《2006年欧洲医疗保健消费者指南》，从病人的权利与知情程度、候诊时间、治疗效果、医疗保健体系的资金状况以及药物是否充足等5个方面对欧盟各国和瑞士的医疗保健体系进行了排名，匈牙利名列第14位。匈牙利之所以在此次排名中排在了英国、爱尔兰、西班牙等国家的前面，其良好的医疗服务体系功不可没，而以“全科家庭医

生”为主角的社区医疗服务网络，则对其医疗服务体系的有效运转发挥了基础性、支撑性的作用。

“全科家庭医生”职责分明

匈牙利现行的医疗服务体系主要由相互联系、密切合作的三个层次构成，第一层次，“全科家庭医生”在社区诊所提供的基本诊断与医疗服务；第二层次，区级、市级及专科医院提供的综合性门诊和专科门诊；第三层次，重点发展、具备治疗床位的医院所提供的住院治疗。匈牙利现有医生约3.26万人，每位医生都在卫生部和医师协会备案，每位医生的名章上都必须刻上本人的备案号码，处在不同层次的医生对患者所

提供的医疗服务内容、所发挥的作用是不同的。

在匈牙利，无论是城市还是农村，都划分若干居民小区，每个居民小区设立一个社区诊所。根据每个小区的居民数量，每个诊所配备4名左右的“全科家庭医生”。每位“全科家庭医生”为所在小区若干条街道上的众多家庭提供基本的保健与医疗服务。每个居民根据居住区域选择社区诊所，依据所住街道确定自己的“全科家庭医生”，并在该医生处建立自己的医疗档案。居民看病，首先在社区诊所对自己负责的“全科家庭医生”处就诊，得到基本的诊断和医疗服务后，由“全科家庭医生”来“首诊决定”患者是否

应去综合性门诊、专科门诊进一步诊断或住院治疗。

匈牙利“全科家庭医生”在社区诊所每周一般工作5天，周六、周日休息，每天出诊时间为4小时，若8点至12点出诊则主要为退休的老人服务，若16点至20点出诊则主要为上班族服务。由于“全科家庭医生”负责的居民较多，一般需要提前跟医生预约就诊时间。如果老人出行不方便，也可以打电话预约“全科家庭医生”上门服务，上门服务原则上不收费，但按照匈牙利习惯要给医生至少2000福林(约10美元)的小费。为了满足居民周六、周日及夜间急诊的需要，多个相距较近的社区诊所中会确定一处为24小时都

能提供医疗服务的诊所，有“全科家庭医生”值班。

匈牙利一向重视儿童的医疗保健，在多个居民小区中间设立专门为儿童提供医疗服务的占地面积较大的社区诊所，每个诊所配备多名“儿科家庭医生”。以布达佩斯市二区的一个专门为儿童提供医疗服务的社区诊所为例，其面积是普通社区诊所的三倍，诊所内还专门开辟出供儿童等待就诊时的游戏场地，二区除了一家供成年人就诊的综合性门诊医院外，还有一儿童急诊医院。匈牙利的小学生学习负担虽然不是很重，但各小学对学生的出勤率都有严格的要求。如果小孩生病不能上学，需要休息，必须出具“儿科家庭

医生”的诊断书，否则班主任老师就将小孩记为旷课，且向教育主管部门备案。

目前，匈牙利全国药品价格是统一的，且实行严格的“医、药分离”的原则，看病与购药分开进行。社区诊所、综合性门诊及专科门诊医院都不设立药房，不经营药品。部分社区诊所及门诊医院附近都设有

药店。无论药店大小，都分别设有处方药、非处方药柜台。如果没有具备处方权医生所开的处方，药店的工作人员是无论如何也不会将处方药卖给患者的。匈牙利“医、药分离”的原则之所以执行的比较好，跟其治疗理念关系很大。“全科家庭医生”对于常见病、流行病等一般用口服药进行治疗，很少使用抗生素类药，且强调病人要加强休息、注意调养身体、及时跟踪复查。如果需要输液治疗，“全科家庭医生”会

给患者转诊，介绍到有治疗床位的专科或级别较高的市级医院住院治疗。

“全科家庭医生”在社区诊所对患者的初步检查主要采取问诊的方式，检查工具主要是听诊器、血压计等。以一个右上腹时常疼痛的患者为例，“全科家庭医生”按照消化系统疾病的常规检查，给患者开出血常规、肝功化验单及B超检查通知单，并预约复诊时间。持有医保卡、按时交纳医疗保险的患者拿着化验、检查单据在“全科家庭医生”推荐的门诊医院作进一步检查时，可全部免费。患者拿着检查结果到“全科家庭医生”处复诊时，如果初诊为胆结石，则可能会被转诊至专科门诊医院的消化内科做进一步的检查或住院治疗。若初诊为轻度胃溃疡，则会给患者开出胃镜检查单做进一步的检查。“全科家庭医生”在看到患者的胃镜检查结果后，确诊患者患了轻度胃溃疡，则会给患者开治疗处方，并且根据医疗保险基金规定和药品的种类，在处方上标明各种药的不同付款比例。患者拿着处方到药店买药时，只需付很少的费用。

患者在“全科家庭医生”处看病时，不需要交诊疗费，2007年前也不需要交挂号费。

“全科家庭医生”的临床经验对其是否将患者转诊到综合性门诊或专科门诊医院影响很大，一般会将一些疑难病、非常见病做转诊处理。记者的一位朋友去年8月得了腮腺炎。由于腮腺炎十年前就几乎在匈牙利销声匿迹，他的“全科家庭医生”马上把他转诊到一家区级医院的耳鼻喉科。该医院耳鼻喉科的医生

在确诊其患了腮腺炎后，又将其转诊到该医院的传染病科观察治疗。

负责记者所居住街道的“全科家庭医生”寿莫什•埃娃女士介绍说，匈牙利的医疗服务体系，尤其是社区医疗网络是在不断发展、不断完善的过程中形成的。由于整个医疗服务体系实行严格的“首诊制”，除急救病人外，没有“全科家庭医生”的转诊，综合性门诊、专科门诊医院及能提供住院治疗的医院是不接受居民就诊的，因此经过多年的实践，匈牙利已建立了较为完善的“全科家庭医生”资格认证制度。寿莫什•埃娃说，她于10年前通过了严格的考试，获得了“全科家庭医生”的执业证书。在成为一名“全科家庭医生”前，寿莫什•埃娃从医学院毕业后教了两年临床医学，又在一所级别较高的医院干了15年。寿莫

什•埃娃说，没有丰富的临床医疗经验，是很难通过考试拿到执业证书的。

在“全科家庭医生”中，女性较多，且大多居住在社区诊所附近。寿莫什•埃娃女士说，她很喜欢“全科家庭医生”这一职业，由于上班距离不远，有更多的时间可以照顾小孩和家庭，还可以到医学院继续从事教学工作，且可以带自己的学生到社区诊所实习。寿莫什•埃娃共负责1700多人的基本医疗与保健服务，和患者建立了较好的关系。寿莫什•埃娃一天4个小时的工作强度还是较高的，一般就诊人数20人左右。

有时，某个病人的诊疗时间加长，那么提前预约好时间的患者就会多等一会儿。

合理使用医疗保险基金

匈牙利的医疗保险基金对其医疗服务体系的三个层次，有着不同的支付手段。对于“全科家庭医生”，按照其负责的居民数量、就诊人次领取费用。社区诊所的诊室虽然多为政府提供，但“全科家庭医生”仍需分担租金，还需负担所招聘护士的工资、电脑网络使用等方面的费用，这些费用都要从每月医疗保险基金划拨的资金中扣除。扣除相关费用后，寿莫什•埃娃的月薪约20万福林(约1000美元)。医疗保险基金还对“全科家庭医生”转诊意见等给予有力的支持，如患者选择“全科家庭医生”推荐去的医院住院治疗，则免费医疗的比例较高，如自己选择医院，则自己要多承担一些费用。

匈牙利的医院依据所有权可分为国家、地区、教会、私人医院，医疗保险基金根据医院的医疗水平，与医院签订相关协议。医疗保险基金对于综合性门诊或专科门诊医疗，按照接诊量、病种支付费用。对能提供治疗床位医院的住院治疗，则按病种付费，不同疾病有不同的难度系数，类似于点分制付费法。在匈牙利，各级别医院的化验费、检查费、手术费等都有明确的价格，相差较大，医院越好价格越高。但不管费用有多高，医疗保险基金只支付法律规定的费用。以B超检查为例，医疗保险基金只支付普通B超的检

查费用，如果患者坚持做彩超检查，则价格超出的部分则由患者自己负担。

篇6：看国外家政服务如何管理

中小企业在解决就业和技术创新等方面具有独特的优势，世界各国均十分重视其中小企业行政管理与服务体系建设。由于政治、经济和社会状况不同，各国在这方面各具特色，对我国加强和完善中小企业服务体系有一定的启示和借鉴意义。

一、政府行政管理机构的设置

按对中小企业的扶持内容和方式来看，各国中小企业行政管理机构的职能和设置方式可以大致划分为市场主导型与政府主导型两大类;从政府机构设置来看，可以大致划分为中央单设直管型与中央和地方分设型两大类。

(一)市场主导型与政府主导型比较

市场主导型政府推崇市场自由竞争对中小企业发展的推动作用，虽然也主张对中小企业采取必要的扶持政策，但这种扶持政策必须顺应市场经济的规律，通过限制市场垄断等制约中小企业发展的因素来维护公平、自由的市场竞争，美国就是这一类型的典型代表，英国、加拿大等也大致可以归入这种类型。

美国政府通过为中小企业提供公平竞争环境，确保市场自由竞争机制。美国在联邦政府中设立小企业管理机构——小企业管理局，不直接干预企业的经营管理。政府与中小企业是一种服务型关系，这种关系分为直接服务与间接服务两个方面。其中，以间接服务为主，主要是通过协调和管理分散于社会各层次、多种形式的小企业服务机构，推动和参与商业性、公益性小企业服务机构的活动来实现。美国小企业管理局宣传和维权办公室是协调中小企业与其他政府部门利益关系的一个重要方式，在政府制定规章、决议的过程中有效地代表小企业的利益，宣传与维权办公室首席顾问由总统任命，直接向总统与国会汇报工作，监督其他机构是否遵循弹性规定公平法案。目前，全美共有10个区域宣传与维权办公室，已经成为小企业利益的代表者。此外，小企业管理局还专门设立了小企业规章实施专员，接受从小企业那里来的对管理实施和联邦机构相关行为的意见，并且将这些意见在可靠的基础上转达给相关部门。总的来看，这些机构与职位在一定程度上更好地保护了小企业的利益，能够更有效地为小企业提供服务。

政府主导型则十分强调政府对中小企业发展的推动作用。这种类型的国家既有实行“混合经济”的德国、法国等发达国家，也有日本、韩国、中国台湾等后起工业化国家和地区。为加快经济增长，倾向于运用政府的行政力量对市场进行相当程度的干预，把中小企业政策作为产业政策的补充。

日本通过法律、政策用经济手段对中小企业进行必要的扶持和指导，诱导其按政策规定的方向发展。如通过“中小企业基本法”、“禁止垄断法”、“企业合理化法”等系列法律规范中小企业严格自律、依法行事，中央政府还设置了由官员、专家、学者组成的中小企业政策审议会，在地方也设立了独立的机构，政府还鼓励大企业与中小企业协作。

此外，还设置了具有各种职能的中小企业审议会。审议会作为总理大臣或省、厅首长的咨询机构，从财政、金融、劳动等方面对中小企业政策进行全面审查的.咨询机关，除处理其权限内的事项之外，还要根据内阁总理大臣或有关省、厅领导的要求，调查审议执行“中小企业基本法”中有关重要事项。

(二)中央单设直管型与中央和地方分设型比较

中央单设直管类型多为联邦制国家所采用。中央政府与各地方成员政府之间存在着明确的权力划分，行政上实行中央和地方分治，为了避免地方对中小企业的支持政策执行不力，中央机构向地方派出分支机构，实行垂直管理，中央与地方机构是领导与被领导的关系，典型的国家有美国、德国等。

美国小企业管理局的纵向机构设置主要分为三个层次，第一层次设在华盛顿总部，负责制定方针、政策，指导下属各机构工作;第二层次设在10大城市的10个区域办公室，指导各地的地方机构工作，并负责与总部的沟通;第三层次遍布于全美的各地方机构，是向小企业提供直接支持的基层组织。地方机构有两类：一类包括70个地区办公室，另一类由17个分支办公室组成。

中央和地方分设类型多见于单一制国家，其基本特征是中央政府全权掌握，地方政府是中央政府的下属或代理机构，地方各管理机构归各级地方政府管理。法国、意大利等是比较典型的国家。

法国扶持中小企业发展的机构在中央政府—大区—省—市等不同层次的行政机构框架下进行。目前，财经与工业部是政府管理中小企业的综合部门，其下属的中小企业商业和手工业秘书处，主要职能就是提供对中小企业的政策支持。由于中央政府对中小企业的管理逐步弱化，大区、省和市政府对中小企业的扶持作用愈来愈大。大区、省和市政府的扶持措施有直接扶持和间接扶持之分：直接扶持如帮企业技术改造、产品更新、进入市场、提供贷款贴息，间接扶持如以低于市场的价格为企业提供厂房和工业用地。大区工业局是中小企业政策的主要实施者，而省市以下没有工业主管部门。但省议会由当选代表组成的经济扩张委员会，负责制订本省经济增长、产品推销的策略和法规，以尽可能引进投资、推动出口。

二、非营利机构的设置

非营利机构主要致力于社会服务与管理，不是以营利为目标或者不是以营利为主要目标，是民间自由成立的、非政治性的、非营利性的自愿团体或组织。在多数国家的中小企业服务体系中，非营利机构包括两类：一类是政府和民间合办的半官方机构;一类是民间机构，包括专门协会。

(一)半官方机构

半官方机构由政府和民间联合开办，如美国的小企业发展中心、出口援助中心等，日本的中小企业综合事业团等。具有可靠性和灵活性的优势：可靠性来自于官方机构的参与，如有稳定的政府资金保障，获取信息可靠，受市场影响因素较小，从而能够很好地为小企业服务;而灵活性则在于不是政府部门，可以避免政府部门存在的体制僵化、不够灵活、财政负担重等问题。由于各国政治制度的差异，半官方机构的设置也有所不同。

1、联邦制国家的半官方机构

在联邦制国家，中央政府并不直接干预地方事务，而多采用各种手段调动各级政府和社会力量共同开办半官方机构。如美国，小企业管理局通过资金等手段，鼓励、引导各种力量参与创办为小企业服务的半官方机构，例如小企业发展中心。每个符合要求的私营部门、教育团体、联邦政府、州政府和地方政府机构都可以申请创办小企业发展中心，小企业管理局提供不超过50%的启动资金，其他资金由一个或多个资助者提供，如州议会、私营企业基金会等。其主要职能是对小企业经营者和希望成为小企业业主的人提供教育、培训和咨询，通常与小企业管理局的地方分支机构合作开展服务活动。小企业发展中心的主要服务对象包括潜在的小企业经营者、想改进或扩大现有经营的人、弱势群体以及无法负担昂贵的私人咨询服务的任何个人。在美国没有全国性小企业发展中心，只有63个州级中心(有的州有多个)和1100个分中心，每个州通过二级服务中心网络的配合来协调、实施对小企业提供的服务，二级服务中心一般设立在大学、科研机构、商会、经济发展公会等。

2、单一制国家的半官方机构

单一制国家根据官方机构形式设置为中小企业服务的半官方机构。作为各级政府机关施行中小企业政策法令和扶植、指导中小企业的社会力量。主要有：中小企业综合事业团、中小企业中央会、日本商工会议所、日本商工会等等。

日本中小企业综合事业团接受经济通产省的领导，是日本中小企业政策的综合实施机构，实际上行使政府职能，总部设在东京，在日本九大区均设有分支机构。主要在推进新业务开拓促进工作、高度化业务、中小企业信用保险制度、机械类信用保险制度、人才培养、信息技术、国际化、小规模企业互助制度、中小企业破产防止互助制度、纺织服装产业支援等各项活动，为中小企业提供强有力的援助和服务。

意大利成立了“手工业中央委员会”、“州手工业委员会”和“县手工业委员会”。作为国家工商部的协调、咨询机构，在对中小企业的行政管理和政策执行方面起到了重要作用。

(二)民间机构

在美国的小企业服务体系中，存在着大量的民间组织和机构，主要分为以下两大类：一类是民间机构，包括小企业投资公司、技术推广中心、退休经理服务团和在职经理服务团、专门的出口经营公司和出口贸易公司、多所高校成立的“小企业学院”等，主要是民间自发成立的或者由政府支持和推动而成立的一些专门性的组织和机构，为小企业某一个方面的需求服务。另一类是专门协会，包括三种类型，行业组织机构，由专业性的协作组织组成，包括技术协会、管理协会、信息协会和销售协会等，主要是在某一个方面发挥作用;行业型协会，主要是各个行业组成的协会，有些并不完全针对小企业，但那些小企业占优势的行业，其服务重点也主要是小企业;行业协会联合会，是各个行业协会的联合会。

三、营利性组织

营利性组织实际上也发挥了一定的服务功能，如各类银行和非银行金融机构在提供资金服务时，还会同时提供诸如管理咨询和技术咨询等服务。这也充分体现了国外中小企业服务体系广泛参与的特性。美国小企业管理局所提供的许多服务涉及到营利性的机构，如根据美国1958年《小企业投资法》成立的小企业投资公司。

四、对我国建设中小企业服务体系的启示

一要加强中央和地方中小企业行政管理机构建设。我国正处于经济转型阶段，市场机制还很不完善，纯粹依靠市场机制的自发运作将是一个十分缓慢的过程。作为中央集权的单一制国家，我国地方管理机构归属于各级地方政府，业务上受中央管理机构的指导。因此，中央政府在推动中小企业发展过程中应发挥主导作用，有必要在中央层面加强中小企业行政管理力量，相应地，各地方也应加强中小企业行政管理机构，把中小企业政策作为产业政策的补充，采取主动干预的中小企业政策。

二要加强政府各有关部门的协调合作。根据国外经验，中小企业管理部门积极协调作用的发挥，对建设中小企业服务体系具有十分重要的意义。我国，除中小企业主管部门外，涉及中小企业政府机构主要包括科技、农业、经贸、工商、教育、劳动、质检、财政和税务等部门，各部门都有各类支持中小企业发展的政策措施。中小企业主管部门应当发挥牵头作用，可以建立类似日本中小企业审议会的部门联席会议制度，通过这一平台协商整合各种政府资源支持中小企业发展。也可以仿效美国小企业管理局，加强各部门涉及中小企业政策的监督、协调，增强对中小企业的维权职能。

三要建立健全半官方的中小企业服务机构。从国外经验来看，半官方机构是政府职能的延伸，补充和完善了政府部门职能。随着我国单位改革的逐步深化，中央和地方政府下属的一些事业机构(如科研院所、咨询机构、培训中心、信息中心等)可以转型为半官方的中小企业服务机构，在一些不宜完全由政府部门提供服务的领域，或者完全由民间组织提供但难以有效地体现政府意图的领域，或者由于资金限制民间组织难以发挥作用的领域，或者由民间组织来提供，成本会较高的领域，都可以发挥积极作用。