结节性红斑怎么预防呢?

2024-05-02

结节性红斑怎么预防呢?(精选7篇)

篇1:结节性红斑怎么预防呢?

又是一年秋来到,又到了结节性红斑的高发季节,当出现了结节性的红斑后,患者常常会有肌肉酸痛、发热、水肿、头晕的症状,而且会在皮肤上出现鲜红色的红斑的,这种疾病不但会让患者身体上痛苦,而且还会因为红斑影响美观,而导致心理上的痛苦。那么,这种疾病应该怎么预防呢?

第一:预防本病应注意避免外界风,湿,寒,热,邪气的侵袭,患病者应适当休息,抬高肢体以减轻局部水肿。在饮食方面,宜食用清淡性凉利湿之物,慎用辛辣,油腻之品,谷类大多甘平或偏凉,一般均可食用。

第二:,结节性红斑主要是由上呼吸道感染引起,特别是由链球菌。本病亦可为对药物的一种反应(磺胺类,碘盐,溴盐,口服避孕药)。

第三:蔬菜水果除韭、葱、辣椒等性热之品外,一般均可食用;其中,马齿觅、芹菜、慈姑、鲜藕等尤长于清热解毒凉血。热重伤津者,宜选用西瓜、梨、丝瓜、冬瓜、番茄等,或生食或挤汁,或煮汤代茶饮。

第四:一旦患病,应注意卧床休息、抬高患肢,寻找病因;积极祛除病因:避免劳累及过度紧张;忌食辛辣厚味,血腥发物等;切不可滥用药物,最好选中药治疗,既可获得良好疗效,又能避免毒副作用;尤其反复发作的患者,更应坚持服用中药。平时应注意避风寒、潮湿;冬季发作者应注意保暖;减少行走,尤其不宜久行、久立。

结节性红斑在春秋两季是高发期,所以这两个季节的时候,人们就要多多的注意自己的饮食,不吃寒凉、生冷、辛辣的食物,多吃一些可以清热解毒凉血的食物,比如西瓜、苦瓜等。患病后,要注意多休息,让患肢抬高,然后积极的治疗。

篇2:结节性红斑怎么预防呢?

对于结节性红斑的病因现代医学还不是很清楚,只知道它是由多种原因导致的所引起的一种急性炎症性疾病,可能和感染有关系,尤其是链球菌感染有关,常见于中青年女性。

因为链球菌感染、结核菌感染可能是诱发结节性红斑的原因,因此如果想要预防结节性红斑的话,就要尽量的预防链球菌和结核菌的感染,这样才能很好的预防结节性红斑。由于导致结节性红斑的原因还可能是由于溴剂和磺胺药,因此在需要使用这些药物的时候要慎重,要尽量的防止出现结节性红斑。

当然了除了预防主动染上病毒意外,加强锻炼,增强自身的免疫力,也是预防结节性红斑比较有效的措施,当然如果已经有了感染的状况的话,就要及时的接受相应的治疗,防止病情加深,给治疗带来不便。

篇3:结节性红斑怎么预防呢?

1 资料与方法

1.1 资料

本组患者108例, 其中男47例, 女61例;年龄29~76岁, 平均52岁。术前均经B超检查确诊为结节性甲状腺肿。其中行单侧甲状腺全切除术+对侧甲状腺次全切除术55例, 单侧甲状腺全切除术+对侧甲状腺部分切除术53例, 一侧甲状腺全切除术2例。术中探查残余甲状腺组织无残留结节, 术后均经病理证实为结节性甲状腺肿, 其中单发结节3例, 多发结节105例。

1.2 方法

随机分为两组, 服药组72例术后给予口服左甲状腺素片 (商品名:优甲乐, 德国默克-里昂制药集团生产) , 剂量为每天40~80 mg, 从小剂量开始, 每3~6个月复查甲状腺功能, 视血T3、T4、TSH调节药物剂量, 使TSH达到或接近于零, 坚持服用1年。未服药组36例术后不服药, 血T3、T4正常。

2 结果

全部随访, 随访时间2年, 随访期间通过B超或CT检查发现结节性甲状腺肿复发3例, 复发率为2.8%。其中术后未服药组的复发率为8.3%, 术后服药组的复发率为0%, 术后服药对结节性甲状腺肿术后复发有显著影响 (P<0.01) 。

3 讨论

结节性甲状腺肿是本地区的常见病、多发病, 临床上手术切除是治疗结节性甲状腺肿的主要手段。甲状腺术后患者由于切除部分或大部分甲状腺组织, 导致机体FT3、FT4水平下降, 通过反馈性机制促进垂体分泌TSH, 作用于甲状腺, 促使甲状腺滤泡分裂增生, 分泌出更多的FT3、FT4, 以满足人体的需要;甲状腺滤泡增生的同时甲状腺结节亦在增生, 最终导致了结节性甲状腺肿的复发。国外报道此类手术术后的复发率约为2.5%~49%, 国内报道术后复发率为10%~30%[1]。复发的主要原因:①手术方式选择不当:手术切除甲状腺组织的多少, 决定术后复发率的高低。文献报道, 甲状腺次全切除术后复发率为5.0%, 甲状腺部分切除术为3%~17%, 而单纯肿物切除为11.9%。②残留腺体留有结节:复发包括真性复发 (新结节生成) 和假性复发 (上次手术遗留的微小结节增生) [3]。临床上以后者多见, 结节性甲状腺肿若残留腺体结节未切除干净, 假以时日, 则复发。预防复发的体会:①手术要彻底:由于结节性甲状腺肿绝大多数为多发结节, 术中探查是否准确与腺质地是否柔软、结节大小、甲状腺是否暴露良好及术者经验有关。本组资料术后复发率较文献报道低, 与本组资料所选手术方式有关, 本组手术方式为单侧甲状腺全切除术+对侧甲状腺次全切除术、单侧甲状腺全切除术+对侧甲状腺部分切除术、单侧甲状腺全切除术;②用足够的外源性甲状腺制剂:左甲状腺素片对TSH分泌的抑制, 使TSH接近或等于零, 使甲状腺结节或可能形成结节的甲状腺组织失去生长的动力, 从而达到预防结节性甲状腺肿复发的目的。陈生报道, 结节性甲状腺肿术后采用左旋甲状腺素片 (含T3和T4) 抑制治疗可预防复发[3]。本组手术治疗结节性甲状腺肿患者108例, 术后72例给予口服左甲状腺素, 随访2年未见复发, 同期未服药的36例中, 复发率为8.3%。本组研究结果表明, 结节性甲状腺肿患者术后口服左甲状腺素片1年, 能明显降低术后复发率。

结节性甲状腺肿术后早期口服左甲状腺素不仅可以纠正术后甲状腺功能低下, 其更大的作用在于可有效预防术后复发, 极大地提高了手术的治疗效果。因此长期坚持服用左甲状腺素是治疗和预防结节性甲状腺肿术后复发的一个非常重要且有效的方法。

摘要:目的研究左甲状腺素在预防结节性甲状腺肿术后复发的作用。方法结节性甲状腺肿术后108例, 随机分为服药组 (口服左甲状腺素片) 72例和未服药组36例, 经1~3年随访, 使用B超、CT等检查手段, 分析口服左甲状腺素片与术后复发的关系。结果全部随访, 随访时间2年, 术后未服药组的复发率为8.3%, 术后服药组的复发率为0%, 两组复发率比较有显著性差异 (P<0.01) 。结论结节性甲状腺肿术后服左甲状腺素能明显降低复发率。

关键词:左甲状腺素,结节性甲状腺肿,术后复发

参考文献

[1]王庆兆, 魏韬哲.现代甲状腺外科学.河南医科大学出版社, 1998:254-255.

[2]徐工学, 李志霞.结节性甲状腺肿术后复发相关因素分析.中华普通外科杂志, 2002, 17 (7) :432-433.

篇4:如意金黄散治疗结节性红斑疗效

(贵阳中医学院第一附属医院皮肤科贵州贵阳550001)【摘要】目的:观察如意金黄散外敷治疗结节性红斑的效果。方法:选取我院自2009年6月-2011年6月确诊结节性红斑患者47例,随机分为治疗组26例,对照组21例。治疗组用如意金黄散外敷患处,并以保鲜膜封包;对照组采用卤米松乳膏涂抹皮损处。结果:治疗组总有效率96.1%,对照组总有效率66.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:如意金黄散外用治疗结节性红斑疗效优于卤米松软膏,值得临床推广。【关键词】如意金黄散;结节性红斑;疗效【中国分类号】R244.9【文献标识码】A【文章编号】1004-5511(2012)04-0269-01 结节性红斑是对称的发生于小腿伸侧的红色或紫红色结节的皮肤病,其临床多见于青中年女性,多发于春秋两季节,结节性红斑与中医学记载的“湿毒流注”、“瓜藤缠”相类似。主要症状是双下肢,尤其是小腿伸侧出现蚕豆至指头大结节,表现鲜红或紫红色,自觉灼热疼痛和有压痛,有的可伴有发热、下肢肌肉关节痛和小腿、足背浮肿。病程一般约6周,但亦有长达数月者,常可反复发作。中医认为本病主要是湿热内蕴,外感风邪,风湿热邪下注肌肤、阻塞经络、气滞血瘀所致。治宜清解湿热,活血化瘀。如意金黄散源于明代陈实功所著《外科正宗》,为《中国药典》2010年版一部收载品种,由天花粉、姜黄、大黄、黄柏、白芷、生天南星等十味中药配伍组成,具有清热解毒、消肿止痛之功效,用于热毒瘀滞肌肤所致疮疡肿痛、丹毒流注,症见肌肤红、肿、热、痛,亦可用于跌打损伤。近几年,笔者采用如意金黄散治疗结节性红斑47例,取得了较好疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:全部47例均为本院皮肤科门诊患者,随机分为2组。治疗组26例,男2例,女24例;年龄20~65岁,平均32.6岁;病程2周~8个月。对照组21例,男1例,女20例;年龄25~65岁,平均31.8岁;病程1周~6个月。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2诊断标准: 主要根据小腿伸侧突发对称性、疼痛性鲜红色结节,有压痛,无破溃,可自然消退;组织病理检查为间隔性脂膜炎而确诊[1]。1.3治疗方法:(1)治疗组 如意金黄散(本院自制中成药)开水调成糊状并加麻油适量涂于患处,并以保鲜膜封包,2次/日,每次一个小时。药物组成:大黄、黄柏、姜黄、白芷各2500g,南星、陈皮、苍术、厚朴、甘草各1000g,天花粉5000g共研细末。(2)对照组 卤米松乳膏(商品名:澳能,香港澳美制药厂生产,医药产品注册证号HC20100039),直接涂于患处,2次/日。(3)疗程 治疗期间停用其他口服及外用药,疗程为一个月。1.4疗效标准:疗效判定标准:临床治愈:皮疹消退≥90%;显效:皮疹消退≥70%;有效:皮疹消退≥30%;无效:皮疹消退<30%。总有效率以临床治愈加显效计算。1.5统计学处理:所有数据采用SPSS17.0统计学软件处理,组间比较采用独立样本t检验,组内用配对t检验,P<0.05为差异有统计学意义。2结果与结论两组患者治疗1个疗程后,治疗组临床治愈9(34.6%)例,对照组临床治愈2(9.5%)例,治疗组总有效率96.1%,对照组总有效率66.7%,治疗组临床治愈率与总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。表1两组患者临床疗效比较(n,%)

由表1可得,如意金黄散外用治疗结节性红斑疗效优于卤米松軟膏,值得临床推广。3讨论结节性红斑是炎症性脂膜炎的最常见形式,青年女性多见[2],本组中青年发病较多,男:女比例为1:14.7,病变部位与文献报道基本一致[3]。结节性红斑发病机制尚不清楚,有报道该病主要病因为链球菌或结核杆菌感染[4-7]。多数学者认为结节性红斑的发生可能是机体的一种迟发性过敏反应,也可能是一种免疫复合物疾病[8],而诱发本病最常见的抗原可能是B溶血性链球菌与结核杆菌[9]。结节性红斑的主要表现为由红变紫的皮下硬结,痛处固定不移,是典型的瘀血表现。是外感风邪,湿热内蕴,风湿热邪流注肌肤,阻塞经络,痹阻气血而致,病机以实邪为主,血瘀阻滞为病机的关键。外感风寒湿热毒邪,搏结于脉,痹阻气血是发病的外因。阴阳气血失调,正气不足易感外邪,无力祛邪是疾病发展、转归、预后的重要因素。据此治疗结节性红斑以活血化瘀为宗旨,根据外感邪气,个人体质、初发复发、病程久暂的不同,强调分期辨证论治。如意金黄散又名金黄如意散、金黄散,为中药复方制剂,出自清代《外科正宗》,如意金黄散为中药复方制剂,由大黄、黄柏、姜黄、白芷、天花粉、生南星、苍术、厚朴、甘草等组成,方中重用天花粉、姜黄,能除热消痈并破血行气通经,散瘀消肿;黄柏、大黄性寒味苦且有活血行气、通经镇痛、清热解毒作用;厚朴、陈皮、苍术天南星理气燥湿化痰;甘草调和诸药。全方共奏清热解毒、消肿止痛、理气活血之功效。现代药理学研究表明,如意金黄散具有改善局部血流情况,减少药物对局部的继发性损伤和局部水肿情况,还具有保护血管内皮细胞、减少血管通透性、迅速恢复血管弹性等特点,另外还可以激活巨噬细胞,从而达到抗菌的作用。其功效可归纳为抑菌、抗炎、镇痛、解痉,有减轻局部疼痛、水肿、渗出物过多和继发性感染等。本研究中,采用如意金黄散外敷治疗结节性红斑,与卤米松乳膏相比,临床观察结果显示,治疗组治疗结节性红斑,临床治愈率、总有效率明显优于对照组,且方法安全、简单,使用方便,基本无药物不良反应事件,是治疗结节性红斑的理想药。 参考文献[1]赵辨.临床皮肤病学[M].第3版.南京:江苏科学技术出版社,2001:860.[2]王光超.皮肤病及性病学[M].北京:科学出版社, 2002:665-666.[3]Richard B Odom, Willian D James,Timothy G Berger.安德鲁斯皮肤病学[M].第九版.北京:科学技术出版社,2004:150.[4]MertA,Ozaras R,Tabak F,et al.Erythema nodo sum:an experience of 10 years[J].S Cand J Infect Dis,2004,36(627):424-427.[5]吴泳,徐祖森,王育英,等.84例结节性红斑临床分析[J].福建大学医科学报,2005,39(1):75-77.[6]李玉堂.结节性红斑84例临床分析[J].新医学导刊,2008,7(4):40-42.[7]李园园,李恒进,赵华,等.结节性红斑117例临床分析[J].军区进修学院学报,2008,29(3):170-172.[8]Requena L, Requena C. Erythema nodosum[J].Dermatol OnlinJ,2002,8(1):4[9]徐舰,朱惠军.结节性红斑116例临床分析[J].中国医师杂志,2006,8(4):512-513

篇5:结节性红斑需要注意点什么呢

结节性红斑患者禁食韭、葱、辣椒等性热性食物。

对于结节性红斑患者有益的食物有:马齿觅、芹菜、慈姑、鲜藕等尤长于清热解毒凉血。对于结节性红斑患者疾病治疗有一定帮助。

可以多食蔬菜水果之类,保证结节性红斑患者患者的饮食健康和营养平衡。

热重伤津者,宜选用西瓜、梨、丝瓜、冬瓜、番茄等,或生食或挤汁,或煮汤代茶饮。这些结节性红斑的食疗方法比较见效。

患者要多加注意结节性红斑的饮食禁忌,注意病情的调理。

结节性红斑应该如何治疗和用药?

辨证分型治疗

1.风热类湿证:

主症:杏核大的红斑高起,色红疼痛,伴有发热恶寒、头痛肢节酸痛,舌淡红,苔薄白略腻,脉浮数或浮滑。

治法:疏风散热,除湿通络。

2.湿热下注证:

主症:结节大如红枣,绕胫而发,时有疼痛,伴有神疲乏力、困倦嗜卧,关节沉重酸痛,下肢浮肿,舌红,苔厚腻,脉滑数。

治法:清热利湿,活血通络。

3.血热内蕴证:

主症:结节颜色鲜红,灼热疼痛伴有发热,口渴烦躁,关节肿痛,大便干,小便短少色黄,舌红少苔,脉弦数。

治法:清热凉血,化瘀通络。

4.寒湿阻络证:

篇6:结节性红斑病理是什么?

结节性红斑常见于小腿伸侧,临床表现为红色或紫红色疼痛性炎性结节,青年女性多见,病程有局限性,易于复发。发病前有感染史或服药史,皮损突然发生,为双侧对称的皮下结节,自蚕豆至核桃大不等,数目达10个或更多,自觉疼痛或压痛,中等硬度。皮损好发于胫前,也可见于大腿、上臂伸侧及颈部,少见于面部。慢性结节性红斑不同于急性结节性红斑的特征,其常发生在老年妇女,皮损为单侧,若为双侧,则不对称,除关节痛外,不伴有其他全身症状。结节不痛,且比急性结节性红斑软。

鉴别诊断

1.硬红斑多发生于小腿屈侧,常单发或为数个,皮损较结节性红斑为大,病程长,可自发性破溃,形成溃疡,愈合后留有不同程度萎缩。

篇7:肩部有结节怎么办好呢

作性质我也长期伏案,肩膀,腰,颈痛了五六年。疼痛程度随着天气和工作强度变化。运动瑜伽,虽然也没长期坚持,但也没有明显的缓解,剧烈运动反而导致严重。但是今年春节去泰国玩,十多天没有伏案,睡得也晚,每天东走西逛很累,但是没想到假期结束,肩膀后背一点也不痛了。回来工作没几天,就又开始痛了。

总结:付案的工作性质必然无法根除疼痛,医生建议劳损最好静卧,所以尽量适当运动,切勿过劳,反而加重。游泳可缓解疼痛,能否根治本人还在尝试。

劳累加受风引起,我之前也是,医生说就是受风,然后引起的炎症。

我是坚持了3个月的针灸,疏通血脉,平时注意保暖,不要贪凉,在空调下一定要保护好,尽可能的多加件衣服。

针灸是个好的选择。

也试过按摩、刮痧,不过,对比下来,建议选择医院的,不要去按摩院,医生比较会找准关键,按摩科虽然时间不长,但是都是专家。

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