赣县长洛卫生院医务人员职业行为规范

2024-05-01

赣县长洛卫生院医务人员职业行为规范(共5篇)

篇1:赣县长洛卫生院医务人员职业行为规范

赣县长洛卫生院医务人员职业行为规范

为提高全院医务人员的文化素质和职业道德素质,加强医院管理,规范医疗服务行为,改善和提高医疗质量和服务质量,特制定本规定。

第一条全心全意为人民服务,救死扶伤,实行社会主义人道主义,是我院医务人员必须遵循的基本医德和要求。

第二条全院医务人员要坚持以病人为中心的服务宗旨,坚持病人第一、服务第一、质量第一、安全第一的服务理念。要时刻为病人着想,服务应主动、热情。

第三条对病人的诊治、护理工作要做到:不怕脏、不怕累、不嫌烦;细心诊断、精心治疗、尽心护理、耐心解释、热心服务。

第四条要尊重病人的人格与权利,对待病人一视同仁。

第五条医务人员应举止端装,在患者面前应稳重、温雅、不轻浮、不敷衍。医务人员要心地纯正,不怀邪念、私欲。

第六条语言文明,使用文明用语和规范性语言,忌说粗话、脏话。对病人谈话要慎重,多做关怀性、解释性、劝慰性、开导性的谈话,避免不良刺激性语言,杜绝粗俗语言,严禁与患者争吵。

第七条要保持就医环境整洁、安静,做到“敬、静、净”,不在诊室和病房吸烟,不随地吐痰。

第八条对就医患者应及时、热情接待。科主任应安排好病

房新人院病人的接诊工作。急诊病人人病房后立即应有护士、医生接诊,平诊病人人病房后应有护士接诊,并介绍病房情况和人院需知及主管医生或接诊医生。接诊医生或主管医生必须在15分钟内诊视病人并做相关介绍。病房各级医师、护士在首次接触

病人时要做自我介绍。患者出院时医护人员应护送到病房门口。

第九条男医务人员给女患者做妇科检查时应有女性医务人员或陪人在场。冬天诊查病人时要搽暖手再行触、叩诊,见老弱要挽扶,对幼儿要抚爱。

第十条要尊重病人的知情权。对病人心理会产生恶性刺激的病情,要尽力采取保护性措施,防止造成精神与心理上的创伤。要以尊重和爱护病人的态度,不泄漏病人的隐私和秘密。第十一条医务人员应廉洁自律,不以医谋私。不许以人情方、人情假条、人情诊断报告、人情检查报告单等或其他弄虚作假的手段,从中谋取私权。不收受病人或其亲属赠送的礼品、红包等。不许在病人住院期间,接受病人的宴请或各种娱乐、游玩活动。

第十二条医务人员要合理用药合理治疗,严禁利用处方权为个人谋私利。严禁收取药品、器械、化学试剂生产或经营单位发放的“临床促销费”、“开单费”、“处方费”、“统方费”等变相回扣。各临床科室、药剂部门及有关人员严禁为药品生产、经营单位登记、统计医生处方或为此提供方便。

第十三条各科室严禁以任何名义或理由私自购药品材料。

严禁违反国家有关规定“以物代药”。严禁私自为药品或医疗用品经销单位代开、代售药品材料或要求病人到指定的地方购买药品材料。

第十四条各科室在接受临床观察药品时,要严格按照有关规定进行审批登记,严禁擅自接受新药临床观察及新药推广。

第十五条医务人员严禁以介绍病人检查、治疗、住院、手术等为由收取各种明目好处费。

第十六条严禁私自介绍病人到其他医院或诊所做检查、诊疗购药、住院。严禁以介绍转诊患者为由收取介绍费、转诊费和检查提成等。

第十七条医务人员要严谨求实,积极向上,爱院敬业,尽职尽责,对技术精益求精。要有严谨的科学态度和实事求是的工作作风。

第十八条科室、医务人员之间,应互相尊重,团结协作,有疑难重症应及时请有关人员会诊,充分发挥各专科的作用和集体智慧。对其他医务人员发生的过失、差错或事故,应认真帮助,总结经验教训,反对冷嘲热讽,幸灾乐祸,或在病人、家属、社会上挑扰事非。

第十九条医务人员应不隐瞒自己的缺点和错误,开展批评和自我批评。对在诊疗工作中发生的问题,要认真吸取教训,决不能文过饰非,推脱责任,包庇迁就。

第二十条各职能部门应认真热情接待患者及其家属的咨

询工作,在限定的时间内解决和答复、处理患者及其家属提出的问题。

第二十一条认真执行患者首次接待负责制,第一接待部门能协调解决的问题要及时组织解决,不允许把能解决的问题推到其他部门。

第二十二条要牢固树立为临床第一线服务的思想,对科室反应和提出的问题要给予及时解决,无故不得拖延,不得有冷、硬、顶、推现象,要主动热情为临床一线服务,清政廉明、秉公办事。

第二十三条全院所有科室及工作人员,在接待患者或接待医院内部人员时不允许以不知情为由推脱。不属于自己职责范围者,应主动介绍或解释清楚该找的科室和人员,条件允许时应主动派人或亲自引领到该去的科室。

篇2:赣县长洛卫生院医务人员职业行为规范

第一章 总则

第一条 为有效准确、依法妥善处理医疗纠纷,保护患者、医院及医务人员的合法权益,保障医疗安全,维护医疗秩序,创建平安医院,构建和谐医患关系,依据《医疗事故处理条例》和《赣州市医患纠纷预防与处置暂行办法》(赣州市政府令第64号)等法律、法规、文件精神,结合本院实际,制定本预案。

第二条 本预案所称医疗纠纷,是指医患双方对医院的医疗、护理行为和结果及其原因、责任在认识上产生分歧而引发的争议。

第三条 医疗纠纷处置,应当遵循实事求是、公平公正、及时便民、依法妥善的原则,做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当。

医疗纠纷处置应当严格执行《医疗事故处理条例》、《赣州市医患纠纷预防与处置暂行办法》等有关规定。

第四条 建立健全医务人员违法违规行为公示和责任追究、医疗质量监控和评价、医患沟通和安全责任等制度。同时,设立医疗纠纷患方接待场所,指定专人接受患方咨询和投诉。

第五条 落实安全责任制,完善安全防范措施,在门诊大厅、住院部,以及易发生聚众闹事的场所安装报警、电视监控等安防设备或配备相应设施。

第六条 医院各相关职能部门职责;

办公室负责医疗纠纷处置的组织协调工作。医务科负责医疗纠纷的接待、调查、答复、处理和报告。综合科负责医疗纠纷场所的安全保卫工作和医疗纠纷处置的后勤保障工作。其它相关部门和科室应当配合做好相关工作。

第七条 医院制定医疗纠纷预防及处置培训制度和计划,所有工作人员都应当接受医疗纠纷预防及处置的相关法律法规及基础知识培训和考核。

医院加强医疗纠纷处置专职人员培训,定期组织培训学习和考察调研,提高医疗纠纷处置的能力和水平。

第二章 医疗纠纷分类、分级

第八条 根据患方的人数、情绪、态度、行为以及医疗不良结果的程度,将医疗纠纷分为普通医疗纠纷和重大医疗纠纷两类,其中重大医疗纠纷分四级:

普通医疗纠纷:患方质疑医务人员诊疗行为的正确性和有效性;患者及家属要求复印病历;拒绝在重危病人通知单、手术知情同意书等材料上签字;患者及家属向科室讨要说法等,经判定可能发生医疗纠纷的情况。

重大医疗纠纷:是指医患双方在医疗活动中,对医疗过程和结果在认识上产生意见、分歧及争议,由于医患双方其中一方的原因,造成不能通过正常途径解决,发生危害医院财产和医务人员、患者人身安全及严重破坏医疗秩序的行为,甚至引发社会治安事件或群体性事件,按其性质、严重程度、可控性和影响范围等因素分为四级。

1、特别重大医疗纠纷事件(Ⅰ级)

社会影响恶劣,诱发社会稳定问题,有下列情形之一的为特别重大医疗纠纷事件:

(1)有职业医闹或社会黑恶势力等参与造成打、砸、抢、烧等严重违法行为。

(2)聚众闹事引发的群体性事件或社会治安事件。

(3)其他严重违反《治安管理处罚法》及严重扰乱医院正常诊疗秩序的行为。

2、重大医疗纠纷事件(Ⅱ级)

医院正常工作生活秩序受到严重干扰,影响正常工作开展,有下列情形之一的为重大医疗纠纷事件:

(1)在医疗机构内,身着孝服、设灵堂、烧纸钱、摆花圈、拉横幅标语、张贴大字报、围堵大门、堵塞交通等行为。

(2)医务人员、工作人员生命财产受到严重威胁的。

(3)在医院的公共场所停放或故意将尸体从太平间移到医疗场所陈尸等严重恶劣事件。

3、较大医疗纠纷事件(Ⅲ级)

医院部分科室或诊疗场所工作不能正常开展,有下列情形之一的为较大医疗纠纷事件:

(1)在公共场所散发传单、散播谣言、静坐、下跪等造成恶劣影响的。

(2)拒不将尸体移放太平间,经劝说无效或者尸体存放时间超过规定时间,又阻碍有关部门按照规定处理等行为。

(3)限制医务人员、工作人员人身自由或围攻、殴打医务人员、工作人员等行为。

4、一般医疗纠纷事件(Ⅳ级)

医患双方不能通过正常途径解决医疗纠纷,有下列情形之一的为一般医疗纠纷事件:

(1)写恐吓信或者多次发送侮辱、恐吓等其他信息,公然侮辱或者捏造事实诽谤、辱骂、威胁医务人员,干扰医务人员及其家属正常工作、生活。

(2)抢夺患者或他人医疗文书,以及与医疗纠纷相关的医疗证物,经劝说无效。

(3)强拿硬要或任意损毁医务资料或医疗器械,占据办公、诊疗场所,影响正常工作。

第三章 报告

第九条 发生普通医疗纠纷,当事医务人员应当立即向科组长、医务科长报告,同时立即召集在家医务人员赶赴纠纷现场,及时了解情况,处置纠纷,控制纠纷现场事态扩大升级。

第十条 发生重大医疗纠纷(IV级),医务科、科室主任或护士长接到报告后,应当立即向分管院长、院长汇报,分管院长、院长要立即赶赴现场组织调查处理,靠前指挥,并向县卫生局报告,视具体情况是否需要援助。

第十一条 发生III级以上重大医疗纠纷时,医务科应立即向医院主要领导报告,院主要领导应立即赶赴现场,靠前指挥,同时向县卫生局和当地派出所报告,情况紧急时,医务人员或医务科长直接报警,掌握基本情况后,向县卫生局提交书面报告。

第十二条 发生重大医疗过失行为的,当事医务人员和医务科应当向医院主要领导报告,院主要领导立即向县卫生局主要领导报告,并在12小时内向县卫生局提交书面报告。

第十三条 医疗纠纷经双方自行协商解决的、委托理赔中心协商解决的、人民调解以及法院调解或者判决的,自解决之日起7个工作日内,医务科负责书面向县卫生局报告医疗纠纷简要情况、处理经过、赔款数额、可能存在的责任情况等,待医院医疗技术鉴定委员会鉴定后,将事件的定性和整改处理意见报县卫生局。

第四章 处置

第十四条 发生医疗纠纷后,医院应当立即启动本预案,采取下列应急控制措施,防止事态进一步扩大:

(一)各相关部门按职责和纠纷级别处置要求及时赶赴现场。

(二)由医务科组织相关工作人员立即进行初步调查、核实,有关情况如实向医院领导和卫生行政部门报告,组织相关医务人员采取有效措施,避免或者减轻对患者身体健康的损害,防止损害扩大。接待患方人员,向家属通报和解释相关情况。

(三)发生医疗纠纷的科室,要妥善保管与病情有关的各种原始资料,必要时应在医患双方共同在场的情况下,按《医疗事故处理条例》规定封存和启封现场实物及相关病历资料。

(四)患者在医院内死亡的,按规定将尸体移放太平间或殡仪馆。医患双方不能确定死因或对死因有异议的,建议患方按规定申请尸检。

(五)发生重大医疗纠纷,医院同时启动《赣州市医患纠纷预防与处置暂行办法》,医务科申请向县医疗纠纷调解中心申请调解或者向患方所在单位、基层群众自治组织和当地乡镇人民政府(村委会或街道办事处)请求参与医疗纠纷处理。

(六)安排好安保人员,并立即到位,采取有力措施,维护现场秩序,保护医务人员及病区其他患者的人身安全和医院公共财物的安全。重大医疗纠纷时同时负责报警,并向警方提供有关人员违法闹事的证据。

(七)公安民警到达后,由医务科负责向民警介绍纠纷基本情况,与民警共同做好患方的教育疏导工作,引导患方依法处理医疗纠纷。公安机构依法强制移尸的,医院保卫、后勤部门配合公安机关强制移尸。

(八)发现新闻媒体介入纠纷的,医院办公室统一负责接待,在分管院长协调下,完成相关工作。

第十五条 医院工作人员应热情接待患方的咨询和投诉,耐心听取患方陈述,虚心征求患方意见,认真做好笔录和解释说明工作。

普通医疗纠纷原则上由当事医务人员或科室负责沟通协调。IV级重大医疗纠纷以医务科工作人员为主负责与患方沟通协调,其他科室及其他职能部门配合,必要时分管院长、院长出面接待。

III级以上重大医疗纠纷发生后,医务科应及时汇报院长,并立即组织相关专家进行讨论,由分管院长、院长出面与患方沟通。

第十六条 医院工作人员应当告知患方有依法解决纠纷维护自身权益、复印复制有关病历资料、申请尸体解剖和医疗事故技术鉴定的权利;应当告知患方有遵守医院规章制度,维护正常医疗秩序的义务,禁止停尸闹事,打砸医院和伤害医务人员等违法行为。

第十七条 患方反映的问题和提出的异议,医务科应及时组织调查、核实。当事医务人员及科室应当积极配合,实事求是反映医疗经过,必要时提供书面情况说明,重大疑难的医疗纠纷应当组织医院或县、市专家会诊。

第十八条 医务科应及时将医院和专家会诊意见和处理意见向患方通报和解释,答复患方的咨询和疑问。患方仍有异议的,应当告知患方有关医疗纠纷处理的办法和程序,引导患方依法解决纠纷。

第十九条 患方依法提出要求复印复制病历资料、对相关药物注射物品等实物进行检验、申请尸体解剖和医疗事故技术鉴定的,医务科

工作人员应当依照规定予以配合和支持。

第二十条 经专家讨论,认为医务人员诊疗行为存在过失,或医院管理不到位,造成患者损害的,经鉴定可能为医疗事故的,且患方索赔大于1千元的,由医务科向保险公司报案理赔,患方索赔额少于1千元的则由医务科直接与患方协商处理,协商成功签订协议书。

双方协商解决医疗纠纷的,应当在医院专用接待场所进行,且双方代表人数不得超过5名。

第二十一条 患方索赔金额超过1千元的;或医院认为存在重大过失,估计患方索赔金额可能超过1千元的,医务科应当向保险公司书面报案。

第二十二条 保险公司工作人员到达现场后,医务科工作人员应当向其介绍基本情况、争议焦点及专家讨论会诊意见,协助其查阅病历资料(必要时向其提供病历复印资料等,但须办理登记并签名手续)和接待患方。当事医务人员和科室应当出具书面情况说明,协助保险公司工作人员与患方进行协商处理。

第二十三条 保险公司受理后,医疗纠纷的责任程度和赔偿数额等由其工作人员负责调查评估和协商调解,医院任何人员不得再作责任程度、赔偿数额的判定和承诺,也不得私自给予赔偿,以避免医患矛盾冲突和国有资产流失。

第二十四条 受医院委托,保险公司参与医疗事故技术鉴定或法院诉讼时,医院相关职能部门工作人员和当事医务人员应当配合,必要时参与鉴定和诉讼。

第二十五条 医疗纠纷处理完毕后,医院财务科根据保险公司和调解中心与患方签订的理赔调解协议书、卫生行政部门调解书、法院调解书或判决书向患方支付赔款(如有医疗欠费等应当扣除,但在签订协议前必须告知保险公司)。

第五章 责任追究

第二十六条 经卫生行政部门组织判定或医学会医疗事故技术鉴定为医疗事故的,医院应当严格依据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理法》、《医师定期考核暂行办法》和《赣州市医患纠纷预防与处置暂行办法》等法律法规追究当事人的相关责任。

当事医务人员对市医学会首次鉴定结论不服的,在规定期限内可以请求医院申请省医学会再次鉴定。

第二十七条 医疗纠纷处理完毕后,医院应当按照医院专家会诊意见、保险公司和调解中心反馈意见,及时组织讨论,分析存在问题,制定完善相应制度措施,责令当事医务人员和科室组织整改,并依法追究当事人员责任。

第二十八条 当事医务人员违法违规行为和责任追究情况应当在院内公示。

第六章 附则

第二十九条 医院对医疗纠纷处置中成绩突出的科室及个人应给予相应的精神和物质奖励;对违反本预案规定,未履职责,造成人员伤害、财物损失和事态扩大等严重后果的,将追究有关人员的责任。

第三十条本预案由医院制订、解释,医务科负责具体执行,并于公布之日起施行,原医院相关制度与本预案有抵触的,依本预案为准。

第三十一条 本预案报赣县卫生局、赣县公安局长洛派出所备案。

篇3:赣县长洛卫生院医务人员职业行为规范

1 对象和方法

1.1 研究对象

2008年7月按随机原则抽取某口腔医院门诊医务人员144名为调查对象。被调查者中医生56名, 护士57名, 实习生31名;文化程度均为中专以上学历。

1.2 调查方法和内容

采取问卷调查法, 采用自行设计的开放式问卷调查表, 对本院144名医务人员进行回顾性调查。由2名医院感染办人员下科室说明调查目的并现场发卷, 由医务人员及时填写后当场收回。问卷内容包括指导语、调查对象的一般情况以及对基本手卫生习惯认知、工作中洗手情况的认知、手套使用的知识和洗手次数等。本次调查共发放问卷144份, 回收问卷144份, 回收率100%。

2 结果

2.1 手卫生习惯知识掌握情况 (见表1)

从表1中可以看出, 在肥皂盒保持清洁、用流动水洗手、医务人员的手会造成医院感染、擦手毛巾一人一用、洗手液使用完毕瓶内不可加水使用、佩戴戒指等饰品影响手部卫生等方面, 医务人员的回答正确率均在95.1%以上;而在快速手消毒剂比流水洗手节省时间、空洗手液瓶内可以再加洗手液重复使用以及洗手液比肥皂被细菌污染机会要少方面, 回答正确率分别为81.3%、86.8%、84.7%。

2.2 正确洗手方法的掌握情况 (见表2)

从表2中可以看出, 对于直接接触病人要洗手、接触黏膜、不完整皮肤及伤口敷料后要洗手、接触体液或分泌物后要洗手的判断, 正确100.0%;对于进行侵袭性操作前要洗手、摘手套后要洗手、大小便后要洗手的判断, 正确率均达到99.3%。

2.3 手套使用相关知识的掌握情况

(见表3)

从表3中可以看出, 操作中戴手套不可接电话、书写病历判断正确率达100.0%, 关于戴手套不能替代洗手、戴手套前和摘手套后应该洗手、一次性手套不可重复使用、戴手套不只是保护医务人员以及戴手套污染的手会造成交叉感染等方面, 判断正确率达到96.5%以上。

2.4 影响口腔医务人员洗手和手消毒的主要原因 (见表4)

从表4中可以看出主要原因集中在对手部造成刺激和伤害、洗手设备不方便、对手消毒剂使用不了解 、工作忙没时间等方面。

2.5 洗手和手消毒的重要性

调查中认为洗手和手消毒在预防医院感染中起重要作用的有143名, 占99.3%, 仅有1名认为不需要洗手或手消毒, 占调查人数的0.7%。

3 讨论

刘治清等[1]经调查显示, 口腔医护人员手部污染严重, 经卫生洗手后, 其手部平均带菌量仍为6.65 cfu/cm2±7.68 cfu/cm2 , 这说明口腔医护人员在工作中其手部污染严重的事实存在, 有效地切断因手造成的医源性感染是非常重要和必要的。

3.1 口腔医务人员对手卫生的认知度是控制医院感染的首要条件

通过强化手卫生知识教育, 不断提高医护人员手卫生的依从性。从调查结果看, 口腔医务人员对工作中洗手情况及有关手套使用问题, 回答正确率较高, 尤其是工作中正确洗手方法的问题, 回答正确率达99.3%以上;有关使用手套相关问题, 回答正确率也达到96.5%以上;说明他们这方面知识掌握较好。医院采取入院前岗前培训、入院后科室、院部通过不同形式培训考核, 培训后效果明显。同时, 从结果可以看出, 医务人员对洗手液的保存和手消毒剂的使用回答正确率明显低于其他项目, 说明在医院感染知识培训中这方面的知识培训不够, 提示在今后的院感知识培训中强化相关内容的培训, 提高医务人员的认知度。

3.2 医务人员手会造成医院感染认识不到位

关于医务人员手会造成医院感染认识的问题, 本次调查结果显示, 有5人回答不正确, 其中3名护士、1名医生、1名实习生, 认为手不会造成医院感染。原因分析:口腔科护士一般不直接接触病人口腔, 在进行口腔技能操作中有时戴手套。另外, 医生在诊疗中都戴手套进行操作, 并做到一人一用, 故对手会造成医院感染的问题出现偏差, 提示还要广泛宣传到位。

3.3 对快速手消毒剂认识不够

快速手消毒剂是近几年推广比较好的快速手消毒方法, 能在短时间内杀灭细菌, 且临床使用方便、快捷、杀菌效果好, 特别适合口腔门诊因病人多, 没时间进行有效洗手的医务人员, 目前已推荐口腔门诊使用, 但科室考虑成本高, 未很好在临床进行推广。本调查显示, 有27人回答不正确, 此项工作还有待于进一步努力, 强化全员自我防护意识。

3.4 对手套认知中言和行不一致

对手套使用回答问题正确率96.5%以上, 说明大家认知度比较高, 知道操作中戴手套的手不可接电话、书写病历、戴手套前后要洗手、一次性手套不可重复使用、戴手套不可代替洗手等。有5人认为戴手套只是保护自己, 认知有偏差;但在实际工作中说的和做的就不能保持一致, 与刘治清等[1]人报道相吻合, 是目前口腔临床比较普遍存在的问题, 有待解决。

3.5 影响洗手和手消毒频率的原因

主要集中在对手部造成刺激和伤害、洗手设备不方便、对手消毒剂使用不了解。本院基本保证每张牙椅2个水池, 六部法洗手示意图张贴水池上方, 提供瓶装洗手液和快速手消毒剂, 干手采用小毛巾一人一巾, 每天消毒。皂液经常洗手会使皮肤含水量减少而造成皮肤干燥、皲裂, 甚至会使表面的微生物增加[2], 目前快速手消毒剂应是口腔医务人员手卫生的最好选择, 它既能达到消毒又能达到润肤的作用, 应加强培训, 宣传到位。

3.6 医务人员手卫生依从性比较差

从每月临床院感质量监控结果来看, 医务人员手卫生依从性比较差, 带、脱手套前后不洗手普遍存在, 操作中污染的手到处触摸也不乏其人, 医务人员对手卫生虽有认识, 但意识不强, 主要是口腔门诊医院感染病例未监控, 不能提供因手造成医院感染的数据造成的, 医务人员没有直观认识, 故有认识但依从性不够。迄今为止, 国内外多项研究表明, 医护人员对遵循手卫生条例的重要性、必要性仍认识不足, 洗手的依从性仍然很低[3], 说明医务人员手卫生依从性不高是目前国内外都在关注的问题。

3.7 医院感染知识培训是医院感染管理中的一项重要内容

本院有计划采取形式多样的培训方法, 效果显著, 说明培训形式有效。具体做法重视入院前培训并考核、入院后科室每月常规性和院部有重点培训讲解考核相结合, 另外, 每季度院感监控简报新业务、新知识的介绍以及每半年院感相关知识考核, 致使医务人员院感相关理论知识掌握比较好, 但培训内容还有待进一步充实, 强化培训。

4 小结

本调查显示, 口腔医务人员对手卫生知识掌握情况比较好, 回答问题正确率较高, 部分问题回答错误有待于下一步强化培训, 提高认知度, 提示在今后的医院感染相关知识培训中添加相关内容;关键是在医务人员手卫生知识认知度较高的基础上, 要对手卫生依从性不够的原因加以分析, 从中找出解决办法, 不断提高手卫生的依从性, 有效预防口腔诊疗中的医源性感染。

摘要:[目的]了解口腔医护人员的手卫生知识掌握情况, 针对性地开展相关知识培训。[方法]随机抽取144名口腔医务人员, 并对其手卫生情况现场进行问卷调查。[结果]口腔医护人员对手卫生知识掌握较好, 平均回答问题正确率达85.6%以上, 但临床实际工作中手卫生依从性不高, 存在自觉洗手率低和戴手套不规范操作等现象。[结论]在加强医院感染相关知识培训的同时, 应该重视提高医务人员手卫生的依从性, 以有效控制医院感染的发生。

关键词:口腔医务人员,手卫生,知识,行为,调查

参考文献

[1]刘治清, 唐休发, 邓立梅, 等.口腔医护人员手卫生意识现状的调查研究[J].现代预防医学, 2006, 33 (8) :1483.1485.

[2]孙业秀, 牛家兰, 刘琼.医护人员手卫生相关因素分析及对策[J].临床护理杂志, 2007, 6 (4) :60.62.

篇4:赣县长洛卫生院医务人员职业行为规范

关键词:工程预算职业道德行为规范

0引言

目前在我国已有概预算人员达80万人,虽然已经形成了一支具有一定规模和层次的工程造价队伍,但在我国长期的计划经济的体制下,财产为全民所有制,建设、设计、施工等单位的工作则是完成国家统一的基本建设计划项目,因此工程造价管理和成本核算意识十分薄弱,缺乏精度,由此可造成资金的浪费和不足。另外,长期以来,我国的大专院校当中没有相应的专业设置,无相应的学科支持该领域的发展,造价工程师的培养缺乏一理论与实践氛围。值得一提的是1999年天津理工学院在全国率先论证并设置了工程造价专业的专科教育,并在此基础上论证了“工程管理”的本科专业,但毕业生要在三、四年后才能走上工作岗位。因此,国内现有从事工程造价管理的专业人员均是从其他专业“改行”而来。由于大家学习、工作背景不同,业务水平参差不齐,难以适应市场经济体制下工程造价的需要。特别是随着我国投资体系的不断深化改革,必将冲破国家计划价格体系而转变成市场经济的造价机制,因此对工程造价专业人员的业务素质和市场应变能力提出了更高的要求。

为了维护造价工程师的职业荣誉和尊严,保持高标准的职业道德和品行是首要条件,笔者认为一个合格的造价工程师必须做到:④诚实、公平、全心全意地为雇主、委托人和公众服务;②严格执行工程造价管理规章制度,努力提高行业和自身声誉;③积极采用相应的新知识和新技术促进工程造价管理的不断进步和社会进步。

作为对造价工程师执业道德和行为规范的探讨,笔者认为造价工程师在社会中的地位决定了他的道德规范应建立在处理好与公众的关系、与雇主和委托人的关系、与合作工程师之间的关系的基础上,具体要求如下

1与公众的关系

①必须把公众现在的、未来的安全、健康、幸福放在首位。②必须向公众普及和应用工程方面的知识和成果,并坚持反对任何有关工程的错误的、无根据的、夸张的论点。③必须谦虚、谨慎、自尊、维护职业的尊严和荣誉,杜绝一切虚夸现象。④表明自己对有关工程方面的观点时,必须有足够的、令人信服的根据。⑤不得因受任何社会团体的利用或雇佣,而就工程上的问题发表看法、批评和评论,除非其前提是表明他自己和其所代表的社會团体的该问题的利益关系。⑥只赞成和拥护那些符合现有的工程和经济的标准,并能保证公众安全、健康、幸福的决定。⑦应当通过职业交往来鼓励和支持那些遵守职业道德的人。⑧在工作报告、论文和一些证明中,应坚持客观真实的原则,其中还应包括所有与之相关的、真实的信息资料。

2与雇主和委托人的关系

2.1在专业事务中,作雇主和委托人忠实的代理人或受托人。

2.2对业主和承包商要公正无私,不得直接或间接地接受其贿赂。

2.3应当向雇主或委托人说明在为其工作时,那些潜在的业主或订约人,或者是发明、机器、设备为他带来的收益,但不得因此给在为其承担的工程项目作出决定时带来不良影响。

2.4经研究,若确认项目会失败或其工程和经济评价被否决,造价工程师应及时通知业主或委托人。

2.5应对在工作中得到的信息保密。为维护委托人、雇主或公众的利益,不得因牟取私利而泄露这类机密。包括:①未经允许,不得泄露现在、从前雇主或委托人的商业机密、技术机密或标底,但因法律要求的除外。②作为任何一个协会或委员会成员,不得泄露其中的机密,但因法律要求的除外。③未经允许,不得将委托人提供的设计方案、计算结果、图纸等复制给他人。④不得因个人利益泄露在工作中获取的信息,而损害委托人、雇主或公众的利益。⑤未经允许,不得为某项工作或下属部门接受一家以上社会团体的经济上的或其他形式上的赞助。⑥必须经雇主同意,才能接受他人雇佣或从事顾问工作。⑦未经允许,不得私自利用其雇主的机械设备、物资、劳动力或办公设备。⑧造价工程师不得向政府部门的领导、官员或是某一组织机构的成员提出签定工程承包合同的请求。⑨在工作中,如果对工作做出的改进、工作计划、设计、发明或记录,将涉及到版权和专利的问题时,在此之前,造价工程师就应与有关的社会团体签定明确的协议。⑩不得采用不正当的手段从其他雇主那里聘请正被雇佣的工作人员。⑩在专业问题上,应与雇主或委托人忠实合作,尽量避免利益冲突。应作到:a应避免与雇主或委托人发生已有的或潜在的利益冲突。如果某些商业往来、利益、环境会影响其对工作的判断和工作质量时,应尽快通知雇主和委托人。b作为公众服务机构的成员、顾问,或政府机关及其下属部门的雇员,不得参与那些由他们的组织申请实施的个人或公众的项目。

3造价工程师之间的关系

3.1必须明确,工程工作的荣誉只有那些忠于职守的人才能拥有。

3.2在雇佣工作人员时,必须详细地向其说明工作条件以及所要担当的职务。在雇佣关系结束后,应告知其工作职务和工作条件的改变,并加以挽留。

3.3应尽力为其下属的工程师提供专业深造和发展的机会。

3.4不得恶意地、直接或间接地破坏他人的前程和名誉,不得随意地批评他人的工作。如果确实了解到其他工程师在工作中有违犯职业道德的、不合法的或不正当的行为,应向有关部门报告。

3.5不得与其他工程师有不公平的竞争行为。

3.6应当与同行和学生交流先进的工程专业知识、最新的信息和经验并与之合作。为公众的传播媒介、工程科学团体和学校做贡献。

3.7为技术性刊物所写的文章要真实,明确、不得有虚假和夸张现象。在这类文章中,作者只能涉及其本人参加这项工作的情况,不得提及他人,除非其目的是赞赏他人的工作。

4工作表现

4.1在阐述自己的工作业绩时,应实事求是、谦虚谨慎、不得为牟取私利而损害行业整体的荣誉和尊严。

4.2作为专家为他人提供证明时,对于工程上的观点必须有足够的专业知识和对实际情况的详细了解,还要有较高的技术水平和令人信服的、诚实的精神。

4.3应不断地提高专业水平,并为下属的工程师也提供这样的机会。做到:①应该通过工作实践、参加继续教育、阅读专业性报书籍以及出席专业方面的会议等类似活动,保持专业先进性和时代性。②鼓励其工作人员出席专业和学术方面的会议,并在会议上提交论文,③在有关专业等级、工资范围和边际收益评定的问题上,应坚持让雇主和雇员都满意的原则。

篇5:赣县长洛卫生院医务人员职业行为规范

新医改启动三年来,我院通过全体职工的的辛勤努力,为我乡的医改几项重点工作做了大量的工作,也取得了一定的工作成效,现简要地汇报如下:

(一)机构健全,明确均等化项目工作任务

⑴成立了由院长任组长、副院长具体分管、各科组长为成员的基本公共卫生服务均等化项目领导小组;

⑵制定了《长洛卫生院2011年基本公共卫生服务均等化项目实施方案》;

⑶成立了长洛乡社区卫生服务站,有办公场所、有专人具体负责基本公共卫生服务均等化项目的实施。

⑷三是社区卫生服务站制定了一系列工作制度和工作流程。

(二)广泛宣传,提高群众知晓程度

⑴先后开展了4次业务培训,让职工和乡村医生吃透有关均等化服务的要求,明确实施均等化服务项目的重要意义,自身要到底要做哪些工作,该怎么做。

⑵采取多渠道、多形式、不怨其烦的开展宣传,先后制做了15条宣传横幅,制做大型宣传牌4块、张贴在墙上的宣传资料30张,印制3万多份宣传单,出宣传栏22期,通过扎实的宣传,群众对基本公共卫生服务的知晓度有了很大的提高。

(三)九项基本公共卫生服务项目执行情况

1、居民健康档案管理:我院通过集中建档、门诊建档、入户建档等方式来提高建档率,进一步提高了重点人群健康档案的建档率。截止2011年10月底,已建立居民健康档案4152份,完成82%,电子档案2704份,完成53%。

2、老年人规范管理388人,完成任务60%;

3、孕产妇规范管理:129人,完成任务92%。

4、慢性病管理:

⑴高血压规范管理342人,完成任务62%; ⑵2型糖尿病规范管理11人,完成任务6.4%;

5、重性精神病规范管理: 3人,完成任务10%。

6、传染病防治:认真落实传染病防治措施,加强疫情报告管理,传染病报告及时准确。

7、健康教育:制定了2011年健康教育工作计划,定期开展健康教育活动,2011年共举办健康知识讲座8次,通过入户发放宣传资料、观看健康教育视频、开展街头宣传咨询等形式对辖区居民进行健康宣传教育,接受健康教育5978人次。健康宣传资料入户率、居民健康教育知识知晓率、健康行为形成率大幅度提高。

8、儿童保健:略(防保站负责)。

9、预防接种:略(防保站负责)。

(四)存在的问题:

一是用于公共卫生服务电脑不够,不能做到每人一机。加上医谷网每台电脑1000元/年的服务费用过高,我院只开通了7台电脑,影响了电子档案的录入进度。

二是辅助科室人员不稳定,导致档案辅助检查不完善。三是项目执行水平有待提高。2型糖尿病及重性精神病病人规范管理管理率偏低,存在较大空白。

四是孕产妇保健工作由于受计划生育政策影响,一些孕产妇不理解、不接受,导致部分档案不完善。

五是外出打工和全家长年居住在县城、市区的人员多,据今年人口普查表明常住人口不足总人口的一半,由于长年不回乡,导致无法建档或未能及时更新信息。

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