卫生院行为规范范文

第一篇：卫生院行为规范范文

高唐县姜店镇卫生院规范医疗行为及医疗质量自查整改报告

高唐县姜店镇卫生院规范医疗行为及医疗质量自查整改报告聊城市卫生局高唐县卫生局聊城市新农合管理办公室高唐县新农合管理办公室：为进一步加强医疗质量，规范医疗行为，消除安全隐患，保证患者就医安全，规范使用新农合资金，聊城市卫生局、高唐县卫生局、县新型农村合作医疗管理办公室先后对我院进行了突击查访，并对我院存在的基本问题提出了初步整改意见，高唐县姜店镇卫生院规范医疗行为及医疗质量自查整改报告。我们按照市、县局领导的要求并结合我院实际情况，进行了严格的自查自纠工作，现将有关自查情况汇报如下：

一、领导重视认真组织安排我院收到规范医疗行为及医疗质量监督检查整改通知后，院领导非常重视，迅速召开院务会议及全院职工会议，对自查工作安排制定了自查步骤，会上成立了由院长任组长，业务院长为副组长，各相关业务科室主要负责人为成员的自查领导小组。院长赵吉山同志要求全院职工要统一思想、提高认识、转变观念。各科室负责人要加强领导、精心组织、具体落实、严格自查、积极整改。要求全院职工认真学习法律法规，依法行医，持证上岗。加强医患沟通。正规采购药品，做好药品安全储存。医疗仪器合理、安全使用。加强医疗文书质量管理，严格执行病历书写基本规范，对病案质量实施全程监控和管理，进一步加强医德医风建设，合理使用国家基本药物，严格禁止过度医疗行为，保证新农合基金的合理和安全使用。强化"三基三严"训练，严格遵守医疗操作规范和医疗法规，加强全体医务人员的责任意识。确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善和更新。赵吉山同志强调，医疗质量和医疗安全是医院赖以生存和发展的生命线，是医院构建和谐医患关系的基础，整改报告《高唐县姜店镇卫生院规范医疗行为及医疗质量自查整改报告》。 我们要以此为契机，强化质量安全意识，坚持安全第一，质量第一，服务第一。各岗位要规范医疗行为，切实履行职责，严格执行核心制度，细化管理过程，真正提高我院医疗质量水平，保证医疗安全。二：自查情况自查领导小组3月23日上午对各科室医德医风建设，医疗质量安全制度，岗位责任制度，新农合规定的门诊收治与住院病人收治病种的界定，门诊处方及住院病人病历书写与管理，新农合报销流程等，进行认真细致检查。对全体医务人员执行岗位责任制，医院核心制度、诊疗标准、处方书写质量、病历书写质量及护理操作规范、工作责任心、工作质量、服务质量等方面进行了自查。检查中发现个别科室成员不能熟记核心管理制度，在实际工作中执行医疗管理制度不力。各种医疗操作查对制度执行不严，病历书写不完全规范，新农合报销流程审核不严格，某些技术操作也不够规范，交接班制度执行不严格，个别医务人员的服务意识不强，医疗风险意识差，法律意识淡薄，医患沟通技巧不够，专业技术水平有待进一步提高等。检查领导小组根据检查的具体情况召开了全院职工会议，对存在问题逐条进行剖析。找出存在问题的根源，进行了医德医风和相关法律法规的学习，要求各科室成员对患者要有责任心及仁爱之心，熟记各项规章制度及各科室操作规程并严格执行，落实岗位责任制。要积极学习先进医学知识，提高自身的专业技术水平，提高医疗质量。坚持一切以患者为中心的基本原则，坚觉执行各级政府的惠民政策，认真履行职责，合理检查、合理收费、合理使用国家基本药物，杜绝大处方、人情方，杜绝提成药、杜绝过度检查等医疗行为的发生，更好的为患者服务。建立健全规范医疗行为及医疗质量长效监管机制，建立自上而下的科室间相互协调及互相监督机制，建立大夫与药房、大夫与护理、大夫与住院处、各科室与新农合管理办公室等相互协调与制约机制，层层把关、责任到人，杜绝新农合基金套报瞒报行为的出现。通过集中学习与制度落实，全体从业人员进一步统一了思想，提高了认识，增强了危机感和责任感，人人从自身出发，找不足学先进，医疗及服务质量基本达标，取得了满意的效果。对违反整改措施的个别人员进行批评教育，同时进行了必要的处罚，并追究相关科室的领导责任。三：今后努力的方向我院抓规范医疗行为及医疗质量取得了显著地成绩，医院整体面貌有了明显的改善。全院工作秩序规范，全体员工的工作热情和服务态度明显提高。职工法制观念增强，医疗安全意识增加，依法规范执业，医疗核心制度执行严格，病历书写质量提高，基本技能操作规范。新农合报销窗口执行程序合理，审查严格。但是工作中仍有不足之处，我们一定以此次自查自纠为契机，在上级业务主管部门领导下，认真学习各项法律法规，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新。坚持医院的公益性发展方向，依法执业、规范执业，将规范医疗行为同狠抓医疗质量有机的结起来，作为一项长期的政治任务。领导小组定期和不定期进行全面检查，发现问题及时解决，彻底消除医疗安全隐患，杜绝任何违法违规行为的发生。更好地为当地居民提供优质、安全、高效、廉价的医疗产品，当好当地居民的健康守护神。使卫生院回归公益性质并向着健康的方向发展。高唐县姜店镇卫生院二○一一年三月二十七日规范医疗行为及医疗质量领导小组组长赵吉山(院长)副组长刘吉旺(业务院长)王刚(工会主席)吕辅国(财务主管)成员王方哲(防疫副院长)韩磊(新农合信息员)王秀梅(药房主任)高唐县姜店镇卫生院二○一一年三月二十七日

第二篇：食品生产企业员工卫生行为规范

一、良好的个人卫生习惯意义：

好的个人卫生习惯是食品安全卫生、人体健康的重要保证，对于食品生产厂员工来讲，应予以普遍重视，并进行严格监督管理，无论在生产操作还是生活细节、习惯均需时刻注意。

通过卫生培训使食品生产经营人员懂得讲卫生的重要性，能自觉遵守各项卫生制度，防止食品污染，保障食品安全卫生。

食品安全法规定：食品生产经营人员必须在接受食品卫生法规和食品卫生知识的培训并经考核合格，取得食品卫生监督机构颁发的合格证后，方可从事食品生产经营工作。

人员招聘和使用的管理：

a.在人员招聘以前，必须进行健康检查，保证招聘合格的工人;

b.人员到厂以后培训合格后才可以上岗;

c.新聘人员必须要在前道实习，在熟练以后才可以进入关键的生产环节;

d.培养人员良好的卫生习惯;

二、全体职工身体健康，持身体健康合格证上岗： 公司参与食品生产加工和销售人员每年定期体检一次，取得健康证，经培训后有良好的卫生习惯和职业道德方能正式上岗。并且在工作期间，每年必须体检一次，持有周期体检合格证方可继续留在本岗位工作。体检不合格要暂时脱离接触直接入口食品的工作，严防对食品的污染。及时向上级领导汇报，由领导决定调整工作或休息。在工作中如感到身体不适，应及时去医疗部门检查。一旦发现患有传染病、隐性传染病、呼吸道、肠道、手外伤、皮肤病及各种传染性疾病应及时上报主管领导，调离工作岗位，不得继续从事食品生产工作。

因病离岗的工作人员，在身体疾病痊愈恢复健康后，需持医生开具的健康合格证明方可重新上岗。

每个职工的上岗证上需将体检合格情况详细注明，并与个人健康档案一致。

三、上岗前个人卫生：

1.每日上岗前应在更衣室穿戴好清洁、完好的工作服、工作鞋、工帽。

2.经常保持个人清洁卫生，做到“四勤”：勤洗澡、勤理发、勤修剪指甲、勤换洗内外衣服。

3.上岗时不准佩戴饰物及手表。工作人员私人物品不得携入车间，应存放指定地点。

4. 工作人员作业前必须严格执行消毒程序;进出车间必须更换工装并执行消毒程序。 5. 凡进入生产区先换鞋。进车间前有一缓冲地带，第一更衣室脱去外衣、消毒间用洗手液、二氧化氯洗 手消毒、进入第二更衣室，换上GMP车间的工作服、进入第二消毒室用酒精喷淋消毒方可进入车间。

6. 不得将任何食品、杂物带入饮用水车间，禁止在车间内就餐，以防引入蚂蚁、蚊虫、蟑螂等。

7. 品控人员每周不定期检测车间员工手上、衣服上的微生物数量。并制定有相应的处罚措施。

(1)手的清洁

原因1.手是一种重要的传播媒介：细菌、化学试剂、其他不洁物可以通过手带入食物，再进入人体，危害人体健康。 2.手具有符合细菌生存繁殖的一切条件：适用的温度、水分、手的纹理。

3.要求手部应保持清洁，工作前应用洗手液洗净。凡与食品直接接触的工作人员不得留有长指甲、涂有指甲油或配戴饰物等。工作前(包括调换工作时)、如厕后(厕所应张贴“如厕后应洗手”之警语标识)，或手部污染时，应清洗手部，必要时予以消毒。

洗手的方法

1、可通过向手上喷75%乙醇、用低浓度的消毒水浸泡。

2、流动的自来水、热水。

3、热风机、一次性手纸干手(防止手上残留有水分传与门把等处，造成细菌繁殖。不可用抹布搽手，抹布带菌严重，故除定时搓洗抹布外，还必须用消毒水浸泡) 手、脚的消毒步骤可参见车间卫生管理条例。 手的清洁还必须：

1.保持手(包括手指、指甲、手掌等处)的清洁卫生 2. 经常修剪指甲。

3.禁止配戴首饰，手表，珠宝等饰物。 4.经常洗手， 尤其是下列时刻： a进入生产车间前 b 上洗手间后

c 接触了扫把等清洁工具之后 d 接触完外包装之后 e 换工作服之后 f 接触了机油之后 g 进餐之前

h 进行直接接触食品物料之前(如称料) i 接触了有碍食品卫生的物品之后(如门把、楼梯扶手) j 捡拾污物或直接处理废弃物后

k 用手按鼻、抓鼻，触摸眼、耳、嘴、头发、皮肤后 l 在从事操作期间也应勤洗手 m打电话后 n洗手后经过2h继续加工时

o在双手可能已经弄脏或受到污染的任何其他时间应洗手 p对于接触直接入口食品加工的从业人员，应该经常用75%乙醇液擦手进行消毒。

(2)工作服

工作人员上岗前，应穿戴好工作服、发罩(帽子)，头发不能外露，并保持清洁整齐。穿工装时必须先戴发罩后更衣。操作人员应穿戴整洁统一的工作衣、帽、靴、鞋，以防头发、头屑及外来杂物落入食品中，调配人员及包装、封盖前的操作人员须戴口罩(但作业完毕的清洗作业可免戴口罩)。离开工作场所时，必须脱掉工作帽、洁净鞋。有穿工作服时必须换下。应将个人物品储存于更衣室，不得带入食品处理或设备、用具洗涤之区域。

(3)工作服、帽、裤、鞋的管理： 1.人员工作服装和相关衣着的管理

a.工作服要产尘小，不产生纤维脱落，不起球、不断丝，不易产生静电，不粘附粒子，不得有磨损、破损现象。洁净服要求不掉纤维、断丝、不产生静电，不粘附粒子，具有良好的过滤性，保证人体和内衣的尘粒不易透过，耐腐蚀，对洗涤和消毒处理及蒸汽加热灭菌有耐久性，无磨损、破损现象。洁净服要编号，专人专用，专人保管、发放。 b.不同工种的人员的工作服装的区分一定要明显。 c.不同生产区域的人员的工作服装和相关衣着要有较大的差别。

d.管理人员和工人的服装颜色的区分。

e.定期的工作服装和配套服饰的清洗消毒，统一清洗，消毒，并定期做服装和配套服饰的表面的微生物检测;洁净服按清洗规程统一由洗衣人员清洗整理。1万级、10万级、30级万级洁净服，每天洗一次，工作服每次洗涤后要灭菌。 f.工作衣不设口袋，腰以上的外口袋应缝合或空着。无纽扣、皮带，避免弯腰时袋内物品跌出落入产品、机器内。并且禁放任何物品，如项链、戒指、手表和耳环，独立耳塞，发卡等。

2.工作鞋不设绑带，防止因勾住其他物品而发生意外。平面条纹底，具一定防滑性能，且走动方便。

3.维修部人员的蓝色工装、安全帽、绝缘鞋，上述物品也应保持清洁无污，若需直接接触食品且无触电、碰头等安全隐患，应改穿与生产工人一致的工作服。

4.工作制服应合身，不应过于宽松，以免造成夹机或其他事故，不得穿出生产环境控制区域，非生产区域办公。 5.参观人员必须穿戴白色衣帽、套鞋(或一次性工作帽、鞋套)进入生产卫生控制区。

6.穿着合适的鞋以及干净的袜子，工作时不得穿着高跟鞋、露趾鞋、坡跟鞋、厚跟鞋、 拖鞋或网球鞋。 7.工作服的管理是工厂卫生的重要保证

a、工作衣、帽、鞋不用时放入更衣室个人衣箱中，并保持整洁。

b、工作衣、帽须经常更换，保持整洁。

c、工作服的清洗用普通洗衣粉、肥皂即可，若使用加有消毒剂的洗液或最后过一次消毒水则更佳。 d、阳光下晾干工作服有利于灭菌。 e、工作服不穿时应存放于干燥场所。

四、在岗中个人卫生管理： (1)工作习惯 良好的卫生习惯

1、遵守颁布的步行线路。不闲逛，不到其它部门串岗;驻守在指定的工作区域，休息时间除外。 敏感区域必须得到批准后才能入内(如水处理间，品控室，灌装间，调配间及UHT间，分料间)

2、所有可能接触产品的设备、器械和容器，在使用前必须完全清洗和消毒。

3、在工作时间工作区域必须完全保持干净、卫生。清洗设备不用时必须妥善保存。

4、除桶等大容器以外，产品容器不用于其他任何用途。除了指定的产品或原料外不得用装产品的空罐来装其它物品。所有用于垃圾，零件等的大容器有明确的标识。生产过程中所产生的可回收废弃物，按规定定时清理回收(车间两小时，配料间一小时)，送至可回收物废品堆放处，垃圾由相应岗位人员及时运出厂外。

5、发现任何在设备、产品或容器上的缺陷或问题时，立即向主管汇报。

6、随手关门，防止外界昆虫进入车间。车间员工共同维护车间卫生环境，营造一个良好的工作空间。

7、第一时间纠正工作失误。

8、产品直接接触人员定时的手部消毒和围兜的消毒。

(2)工作习惯

在岗中有碍食品卫生的行为

1、眼：禁止工作时间揉眼睛，患睑腺炎(麦粒肿)、眼部疾病应汇报你的上司。

2、耳：禁止挠耳朵，耳部流脓等应汇报你的上司。

3、口：禁止吐痰，喉疼应汇报你的上级。检查是否感冒或是抽烟引起。

4、禁止工作时按、挖鼻子，特殊情况完后必须洗手。

5、皮肤：保持皮肤干净，勤洗澡，皮肤传染病应汇报你的上级。

6、对头发和胡须应进行约束，男性不得留长发，必须修整胡须，尽可能清除干净。

7、工作前不许酗酒，工作中不得有抽烟、饮酒、嚼口香糖、吃零食及其他可能污染食品的行为。不准随地吐痰。

8、不得使汗水、唾液或涂抹于肌肤上之化妆品等污染食品、食品接触面或内包装材料。

9、进入洁净室(区)人员按规定程序更衣、洗手、消毒、按《进入洁净区人员管理制度》文件执行。

10、洁净室(区)内工作人员，不准大声说话，不准随意走动或有不良动作，如抓摸、捏鼻子、耳朵、剔牙、抖衣服等。

良好的操作习惯

1、那些被指派进入指定禁止分布范围的所有员工需使用那地方所提供的洗手设施。

2、需对产品的容器加盖直至使用为止。

3、必须在使用前才可剥去原料最外的保护层，和需小心地除去外层以防止污染另一层。

4、需对只用过一部分的包装用料存货加盖。

5、在休息或午饭时，不可把产品不盖着放置或放入没有盖着的容器内。

6、不可在设备或工作面上坐、卧、靠。

7、需将包装材料放在远离地面的地方。

8、在生产完毕后，不可将包材或包装供应物滞留在机器上。

9、不可携带玻璃物品进入生产范围内。

10、那些漏出或跌落在地面或非食物接触面上面的产品，原料或材料也需如废物般弃置。

11、人流、物流要分开，有明显的标记，人员、物料要在规定的通道出入，不得人物流交叉。

12、清洁用具及清洁剂、消毒剂应分别存放在卫生清洁间，以避免食品生产过程造成污染。容器具在用后应立即按清洁规程清洗干净，不得有清洁剂、消毒剂的残留物，以防造成对食品的污染。

13、班组长有责任和有义务去检查员工的个人卫生，包括手指甲长短、劳保用品例如：帽子、口罩等是否穿戴整洁，手部是否有感染等异常现象，检查员工精神面貌，及时发现身体不适的员工，发现问题及时纠正;主任及有关管理部门人员有责任和义务实施监督。并填写个人卫生检查记录表。

14. 在生产区域外设有专门的饮水区域，向员工提供清洁的饮用水，避免员工将私人的饮用水杯带入生产区域，造成不必要的污染。

五、在岗外个人卫生管理： 洗手间的整洁

1、专职员工打扫卫生

2、如厕后冲水

3、不乱扔手纸

4、禁止乱扔异物造成堵塞。

访客处理：

1、有专门访客管理程序，必须有人陪同方可进入到厂区。

2、来访客人欲进入食品暴露场所时，应符合现场工作人员卫生要求，需着白大褂，有网的发罩及鞋套。

第三篇：塘溪卫生院举办病历书写规范培训

塘溪卫生院举办病历及处方书写基本规范培训讲座

为规范病历及处方书写，提高医疗文书书写质量，促进医疗安全，9月14日下午，塘溪卫生院举办了一次“病历及处方书写基本规范培训讲座”。本次培训特邀了鄞州人民医院医疗质量监控办公室主任任世强为大家作了讲课。塘溪卫生院全体医生和塘溪镇区域的乡村医生参加了培训。

讲座上，任主任详细讲解了病历、处方规范书写的意义，介绍了相关规定，对书写的格式及体现内涵要求进行了重点阐述，同时例举了书写的常见弊端和不足，并由浅入深系统讲述了完整病历和处方书写的知识。任主任现场分析了我院在病历书写中存在的问题，具体而生动地讲解了门诊病历和处方书写的最新规范和要求。任主任诙谐幽默而又丰富的活生生的案例，触动了大家的神经，搏得了满堂笑声和掌声。

此次培训充分体现了塘溪卫生院对医疗质量的重视，通过本次培训让医务人员充分认识目前存在的不足，深刻认识到医疗文书书写规范的重要性。讲座结束后，与会人员纷纷表示在以后的工作中将更加努力地学习专业知识和实践技能，提高服务质量和服务水平，保障医疗安全，更好地服务人民群众。

塘溪卫生院

2009年9月15日

第四篇：乡卫生院医疗废物处理规范

东卫[2012]65号

东新乡卫生院

关于印发《医疗废物处理规范》的

通 知

各村卫生室、院内各科组：

为规范我院及我乡村卫生室医疗废物管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生危害，现将《东新乡卫生院医疗废物处理规范》印发给你们，请遵照执行。

附：

1、东新乡卫生院医疗废物处理规范

2、东新乡卫生院医疗废物分类目录

二0一二年七月十七日

主题词：印发 医疗废物 处理规范 通知

报送：卫生局、乡政府 发：院内各科组、各村卫生室

东新乡卫生院办公室

2012年7月17日印发 附件1：

东新乡卫生院医疗废物处理规范

为规范我院医疗废物管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生危害，根据中华人民共和国国务院(第380号)令《医疗废物管理条例》、中华人民共和国卫生部(第36号)令《医疗卫生机构医疗废物管理办法》和《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》、《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》制定本规范。

一、适用范围

本规范所称“医疗废物”是指在诊断、治疗、卫生处理过程中产生的废弃物和患者生活中产生的排泄物及垃圾，这些废弃物均有病原微生物污染的可能，也有可能对公众健康造成危害，本规范主要提供了对医疗废物消毒和处理的方法和要求。

二、医疗废物的分类

详见附件《东新乡卫生院废物分类目录》。

三、医疗废物处理原则

(一)分类回收原则：减少有害有毒医疗废物和带传染性医疗废物的数量，有利于医疗废物的回收利用和处理。

(二)回收利用原则：避免浪费、减少环境污染。

(三) 减量化原则：通过重复利用、破碎、压缩、焚烧等手段减少固体废物的体积和数量。

(四)无公害原则：医疗废物处理必须遵守环保及卫生法规标准要求。

(五)分散与集中处理相结合的原则：对分类收集的废物分别进行处理。

四、医疗废物包装的基本要求

(一)包装袋用聚乙烯(PE)塑料为制造原料，正常使用时不得渗漏、破裂、穿孔;

(二)包装袋的颜色为黄色，并有盛装医疗废物类型的文字说明，如盛装感染性废物，应在包装袋上加注“感染性废物”字样

(三)利器盒用聚乙烯(PE)塑料作为制造原材料，整体颜色为黄色，在盒体侧面注明“损伤性废物”

五、医疗废物的收集与运送

(一)医院建立严格的污物分类收集制度，所有废弃物应放入黄色污物袋中，应及时清运或在装满3/4时有人负责封袋运送。

(二)利器不应与其他废弃物混放，用后必须稳妥安全地置入利器盒中。高危区的污物使用双层医疗废物袋，并及时密封。放射性废物应存放在特制的容器中防止扩散。

(三)分散的医疗废物袋每日一次收集，医疗废物袋应每日运出病房或科室，根据医院《污物焚烧规范》决定搬运时间，运往医院中心医疗废物存放地，防止医疗废物袋的泄漏。

六、医院中心医疗废物存放地

(一)医疗废物袋在焚烧之前，要集中存放在医院中心废物存放地，有害废物和普通垃圾分开存放，并有明显标识。

(二)存放地有遮盖设施，防止污染周围环境;设有冲洗及消毒设施，清洗过程的废水排入医院污水系统。

七、感染性废弃物的消毒处理

(一)固体医疗废物处理：

1、无利用价值的可燃性污物，采用焚烧处理。

2、非可燃性固体污物应先消毒，然后根据物品的再利用价值，送废旧物品收购站或城市垃圾处理站。消毒方法可选用含有效氯500mg/L-1000mg/L的消毒液或0.5%过氧乙酸消毒液浸泡60min。

(二)感染症病人污物的消毒处理：

1、病人的粪便加2倍量10%-20%漂白粉乳液;呕吐物加1/5量干漂白粉，搅匀后加盖作用2h，再倒入厕所。

2、伤寒病人的尿液每100ml加漂白粉3g，搅拌后加盖，作用2h。

3、患者使用过的便器用含有效氯2000mg/L的消毒液或0.5%过氧乙酸浸泡30min。

4、病毒性肝炎病人衣物可用具有消毒杀菌作用的洗涤剂进行浸泡清洗。

5、结核病人的痰盒收集后焚烧;也可加等量10%~20%漂白粉乳液(或1/5量的干粉)，作用2h~4h或加等量1%过氧乙酸作用30min-60min。

6、真菌病人使用过的毛巾、衣物等可用含0.2%过氧乙酸溶液浸泡30min后清洗。

7、无经济价值的可燃性污物采用焚烧处理。

八、一次性使用注射器、输液器、输血器等使用后的处理

1、使用过的一次性使用注射器、输液器、输血器等物品必须就地进行消毒毁形，并由供应室回收，集中处理，严禁出售给其他非指定单位或随意丢弃。

2、一次性使用输血器(袋)、采血后的一次性使用注射器可放入专用收集袋直接焚烧;不能采用焚烧方法的，必须先用含有效氯2000mg/L的消毒液浸泡60min(针筒要打开)后，方可毁形处理。

3、一次性使用输液器使用后先剪下针头部分，用含有效氯1000mg/L的消毒液浸泡60min以上，放入专用的收集袋即可。

4、使用后的一次性使用注射器用含有效氯10000mg/L的消毒液浸泡60min以上，由供应室回收毁形;没有接触病人的一次性使用注射器毁形后即可回收。

5、明确没有污染的一次性使用医疗用品，如输液袋(瓶)、配制药物的针筒等，使用后不需浸泡消毒，只要毁形后即可回收。

6、医院建立定点回收制度，供应室有专人负责定点回收工作。每个科室使用后加强管理，严防人为流失，凡参与一次性使用医疗用品处理的人员必须经培训合格，要加强个人防护。

九、放射性废弃物的处理

1、使用放射性核素量比较大、产生污水比较多的核医学科室，建有废水专用处理装置或分隔污水池，以存放和排放废水。

2、产生放射性核素废液而无废水池的核医学科室，应将废液注入容器存放10个半衰期后，排入下水道系统。如废液含长半衰期核素，可先固化，然后按固体放射性废物进行处理。

3、放射性浓度不超过1×104Bq/L的废闪烁液，或仅含有浓度不超过1×105Bq/L的3H或14C的废闪烁液，可按一般废弃物进行处理。

4、对使用放射性药物进行治疗病人的排泄物应实施统一收集和处理。应为病人提供具有放射防护性能的尿液收集器、粪便收集器，最初几天的收集物存放10个半衰期后作一般废弃物处理。

5、对同时含有病原微生物的病人排泄物，应备有专用容器单独收集，经存放衰变、消毒处理后，排入下水道系统。

十、固体医疗废物处理

1、医疗废物袋、废物桶以及其他存放废物的容器必须在显著位置，标有废物类型、存放日期等的说明。

2、内装注射器及碎玻璃等物品的废物袋应附加外套。

3、焚化可燃性固体废物必须在具备焚烧放射性条件焚化炉内进行。

4、同时污染有病原微生物的固体废物，必须先消毒，然后按固体放射性废物进行处理。

十

一、锋利物的处理

锋利物品应尽量焚化，可以和其他感染性废弃物一起焚化处理。

十

二、遗传性废弃物

1、返还给供应商

2、高温焚化：应采用双室热解焚化炉，最高温度达到1200°C以上。

3、对环磷酰胺、异环磷酰胺、硫酸长春新碱等可采用化学降解法。

4、也可选择封存或使之自动失效的方法处理。

十

三、药物性废弃物的处理

1、对少量药物性废弃物可选用填埋、封存处理，也可和感染性废弃物一起焚化处理。

2、对大量药物性废弃物首选焚化;也可封存后在卫生填埋点处置。静脉注射液可采用排入下水道或填埋方式处理;玻璃安瓿不能焚化处理，可以先压碎，然后与锋利物品一起处理。

十

四、化学性废弃物的处理

1、一般的化学性废弃物，如糖、氨基酸和特定的盐类，可以与市政垃圾一起处置，或者排入下水道。

2、少量的危险化学废弃物如包装内的残留化学物，可采用热解焚化炉、封存或填埋处理。

3、大量的危险化学性废弃物，可返还给供应商;某些可燃性的可采用焚化处理(含大量卤代有机溶剂的不能焚化处理);也可采用化学法处理;但不能排入下水道系统，也不能采取封存或填埋方法处理。

附件2：

东新乡卫生院医疗废物分类目录

一、感染性废物 携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。

(一)被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括：

1、棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料;

2、一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性使用医疗器械;

3、废弃的被服;

4、其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。

(二)收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。

(三)病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。

(四)各种废弃的医学标本。

(五)废弃的血液、血清。

(六)使用后的一次性使用医疗用品及一次性使用医疗器械视为感染性废物。

二、病理性废物 诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。

1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。

2、医学实验动物的组织、尸体。

3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。

三、损伤性废物 能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。

1、医用针头、缝合针。

2、各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。

3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。

四、药物性废物 过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。

1、废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。

2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：

致癌性药物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等;

可疑致癌性药物，如：顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等;

3、废弃的疫苗、血液制品等。

五、化学性废物 具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。

1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。

2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。

3、废弃的汞血压计、汞温度计。

注：

1、一次性使用卫生用品是指使用一次后即丢弃的，与人体直接或者间接接触的，并为达到人体生理卫生或者卫生保健目的而使用的各种日常生活用品。

2、一次性使用医疗用品是指临床用于病人检查、诊断、治疗、护理的指套、手套、吸痰管、阴道窥镜、肛镜、印模托盘、治疗巾、皮肤清洁巾、擦手巾、压舌板、臀垫等接触完整粘膜、皮肤的各类一次性使用医疗、护理用品。

3、一次性使用医疗器械指《医疗器械管理条例》及相关配套文件所规定的用于人体的一次性仪器、设备、器具、材料等物品。

4、医疗卫生机构废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。

第五篇：严守规矩 规范卫生监督执法行为

自开展“严守规矩，规范执法行为”专题讨论开展以来，我思考了很多，卫生监督执法是卫生计生行政中的重要环节，是卫计局开展依法行政、依法监督的前哨站，同人民群众的接触最紧密，联系最直接，其依法行政成效如何，在很大程度上对构建法治卫生计生具有决定性意义，对于如何严守规矩，规范执法行为我有以下想法：

一、严守政治纪律规矩

卫生监督员要认真学习领会贯彻党的十九大精神和习近平治国理政新理念新思想新战略作，在思想上政治上行动上始终同以习近平同志为核心的党中央保持高度一致，切实用以武装头脑、指导实践、推动工作。切实增强自律意识、标杆意识、表率意识，突出严字当头，强化问题导向，不断增强政治定力、纪律定力、道德定力、抵腐定力，永葆共产党员的政治本色。

卫生监督员要有为党的事业拼搏奋斗的强烈政治担当。要敢于担当、善于作为，要以“钉钉子”精神抓紧抓好、务求实效，让人民群众有更多的获得感和更高的满意度。党员领导干部要敢于在各种社会思潮中亮明政治立场和政治观点;要善于用政治理论武装头脑，提高政治鉴别力，用政治的方法思考和解决问题;要坚持优良的作风和品行，以上率下，踏实做事，服务为民，在风清气正、干事创业的环境中推动“南部新城、经济强县”目标建设。

二、规范卫生执法行为

一是加强执法队伍建设。严格执法人员准入，健全卫生行政执法人员定期培训制度，所有卫生行政执法人员每年都必须参加一定课时的执法培训，通过培训，使执法人员的执法水平稳步提升，落实好卫生行政执法人员的身份和待遇，满足起码的社会尊重和认可。

二是严格执行自由裁量权。严格落实自由裁量权，坚持处罚相当原则，严格公平、公正、文明执法，裁量适当，公平对待，坚持“同案同罚”，坚持同类情况相同对待。坚决制止以当事人的态度论罚，防止出现不同情况相同对待与相同情况不同对待等随意处罚的现象。同时执法人员在行使行政执法自由裁量权时，对有从重、从轻、减轻处罚情节的，应当在案件集体讨论笔录和《行政处罚决定书》中说明理由。

三是要大力推卫生行政务公开。各类行政管理活动，除要求保密的之外，依法向社会公开，所有与人民群众密切相关的政策、文件，都应可以方便查阅、咨询，大多数行政事务可以在“政务服务中心”集中办理，从而方便群众办事。努力打造“透明政府”、“阳光政府”。

四是规范执法记录仪的使用。要求监督员必须按要求佩带执法记录仪，并对执法活动进行全程摄录。在履行卫生监督职责的同时，也保障执法过程的公正透明。执法记录仪的使用能进一步提高了监督执法的规范性，使得执法人员着装更加规范，执法用语更加文明，执法行为更加规范。

五是认真开展执法责任制和评议考核制。要依法界定执法职责，科学设定执法岗位，认真梳理执法依据，将卫生执法责任层层分解，落实到每一个执法岗位和每一名执法人员身上。建立公开、公平、公正的评议考核制和执法过错或者错案责任追究制。

六是要健全卫生行政投诉制度。要公布卫生行政执法监督机构的地址、电话及服务内容，认真查处当事人举报投诉的违法或不当行政行为。