二级心理咨询师资料

2024-05-03

二级心理咨询师资料(共6篇)

篇1:二级心理咨询师资料

阳性强化法:行为疗法,行为障碍

原理:以斯金纳操作条件反射为理论基础,认为一个习得的行为得以持续,一定是被它的结果所强化,如要建立或保持某种行为必须对其施加奖励,虽然惩罚也可消除某种行为,但奖励对行为影响力更大。因此,要合理安排阳性强化,漠视淡化异常行为,以接近目标结果。

程序1明确靶目标。具体,可测量2监控靶行为。评定该行为频度,程度,后果对不良行为的强化3设计新行为结果,取代以往不良行为产生的直接后果4实施强化,建立渐进强化表,出现适当行为及时强化。

注意事项1靶目标单

一、具体2行为强化要适时、适当3条件反射形成后,物质奖励可改为精神奖励,最终精神奖励也可撤除。

认知行为疗法:通过改变思维和行为的方法来改变不良认知,达到消除不良情绪和行为的短程心理治疗方法。

原理:1认知过程决定行为的产生和情绪的变化2不适应行为和不良情绪应从认知中找原因3行为的改变可以引起认知的改变4认知和行为的恶性循环,会使心理问题变得严重5认知行为疗法是在认知和行为及情绪间建立一种良性循环的过程。

特点:1求助者和咨询师是合作关系2假设认知过程机能障碍造成了痛苦3针对具体的和结构性目标问题的一种短期和教育性的治疗4强调改变认知,以使情绪、行为改变。所有认知行为疗法建立在一种结构性的心理教育模型之上,强调家庭作业的作用,赋予求助者更多的责任,让他们在治疗中和治疗之外都承担一种主动的角色,同时都注意吸收各种认知和行为策略来达到改变的目的。

合理情绪疗法:适应非理性思维导致情绪障碍,神经症。年轻,智力文化水平较高效果明显。

原理:通过纯理性分析和逻辑思辨的途径,改变求助者的非理性观念,以帮助个体解决情绪和行为上的问题。ABC是其核心理论。A代表诱发事件;B代表个体对事件的看法信念C代表继事件后,个体情绪反应下的行为结果。疗法认为,A不是引起C的直接原因,而是由于B个体对事件评价解释造成的。程序:1心理诊断。分析ABC,共同商定情绪、行为两方面目标2领悟阶段。三种领悟:信念引起情绪及行为后果;自己对自己的行为负责;只有改变信念才能改变目前症状。3修通阶段。最主要阶段,运用技术让求助者放弃,修正非理性观念。技术:与不合理信念辩论;合理情绪想象技术;家庭作业。RET自助表,较规范;RSA自我分析报告;其它方法。4再教育阶段。巩固疗法,重建认知及新行为反应模式。不合理信念:绝对化要求:以自己意愿出发,认为事物应该是自己认为的那样;过分概括化:以偏概全,以部分评价整体;糟糕至极:灾难性的预期。这种信念让人陷入极度负性情绪。

帮个体达到目标:自我关怀;自我指导;宽容;接受不确定性;变通性;参与;敢于尝试;自我接受。主要目标:帮助求助者降低不良情绪体验,使其拥有较现实、理性、宽容的人生哲学。实际是一种对有情绪障碍的人实施再教育的过程。注意事项:1不适用于过分偏激的人2对年轻、智力文化水平高的人更有效果3对有自闭症、急性精神分裂症等人提供的帮助也是有限的4与咨询师本身有关,咨询师要不断与自己的不合理信念辩论,尽量减少非理性成分。

求助者中心疗法:注重咨询师与求助者互动过程中,求内在态度、情感及体验性的活动过程,注重求助者内在心理历程及发展演变规律性的特点。美国心理学家佩特森七阶段:1求对个人经验持僵化和疏远态度阶段,求不愿主动寻求治疗和帮助2求开始“有所动”阶段3求能较为流畅地、自由表达客观的自我4求能更自由地表达个人情感,但在表达当前情感时还有顾虑5求能自由表达当时个人情感,接受自己感受带一些迟疑6求能完全接受过去那些被阻碍、被否认的情感,他的自我与情感变得协调一致7求几乎不需要咨询师的帮助,就可继续自由地表达自己。

贝克、雷米:适应一般心理问题

程序:1建立咨询关系,对心理治疗非常重要,是治疗持续下去的基础。疗法强调咨扮演诊断者和教育者双重角色2确定咨询目标,发现并纠正错误观念及其赖以形成的认知过程,使其形成正确认知方式3确定问题,提问和自我审查技术。咨的首要任务要把求引导到某个特定问题范围,要求其集中注意具体问题和可观察到的事实,这通常是求所忽略的。可通过提问、自我审查及两者的结合来实现4检验表层错误观念,技术包括建议:行为检验的建议;演示:鼓励求进入现实或想象的情境,便于观察其错误观念的作用方式和过程;模仿:让求先观察一个模特完成某种活动,再让求通过想象和模仿来完成同样活动5纠正核心错误观念:语义分析技术。针对求错误的自我概念,常表现为一种特殊的句式,也具有共同的逻辑形式。即一个“主—谓—表”的句式结构6进一步改变认知:行为矫正技术,行为改变认知,这种行为要同认知过程相联系7巩固新概念:认知复习,强调自助作业,充分调动求助者内在潜能。

认知曲解:1主观推断:没有根据做出结论,包括“灾难化”或在大部分情境中都想到最糟糕的情况和结果2选择性概括:仅根据一件事某一方面细节的了解就形成结论3过度概括:由一个偶然事件而得出一咱极端信念并将之不适当地应用于不相似的事件或情境中4夸大和缩小:用一种比实际上大或小的意义来感知一个事件或情境5个性化:个体在没有根据的情况下将一些外部事件与自己联系起来的倾向6贴标签和错贴标签:根据缺点和以前犯的错误来描述一个人和定义一个人的本质7极端思维:用全或无、非白即黑的方式来思考和解释,或按不是/就是两个极端对经验进行分类。治疗技术:1识别自动性思维:首先发掘识别自动化思维过程2识别认知性错误:概念,逻辑推理上的错误3真实性验证:鼓励验证自己的观念4去中心化:总认为别人在关注自己,受想象中观念的约束5忧郁或焦虑水平的监控:知道情绪的波动是一个有开始、高峰、消退的过程。

雷米中心—边缘模型:错误的自我概念是以群集方式表现的,主要观念支配次要观念,最主要解决中心深层的主要错误观念。治疗手段应从边缘入手,逐步靠近中心。强调错误观念的存在状态。

梅肯鲍姆—认知行为矫正技术

理论:关注自我言语表达的改变。认为自我陈述在很大程度上与别人的陈述一样能够影响个体行为。行为改变要经历一系列中介过程。在内部言语、认知结构、行为结果的相互作用中走过三个阶段:1自我观察:学会对自己认知,思维到行为的反省。察觉消极的内部对话2开始新的内部对话。以此为新行为向导,同时影响新的认知结构3学习新技能:学习有效的现实生活中的技能。

程序:1想象引起焦虑的情境2评价焦虑水平3察觉引发焦虑的认知4重新自我陈述,检查想法5重新评估检验后的焦虑水平。

冲击疗法:满灌疗法,暴露疗法之一。

原理:让求持续一段时间暴露在现实的或想象的唤起强烈焦虑的刺激情境中,尽管会产生恐惧,但恐惧的结果不会发生。可分为现实冲击和想象冲击。

过程:1筛选治疗对象。求应接受体检,老幼孕弱、精神障碍、心脑血管、神经系统疾病等不适用,以免造成身心损害2签订治疗协议。向求介绍治疗原理、过程和可能出现的各种情况,对求在治疗中可能承受的痛苦不能隐瞒和淡化。同时也告之疗效迅速。当求及亲属慎重考虑决定接受治疗后,可签订治疗协议3治疗准备工作。首先确定刺激物,选择求最忌讳、最害怕的事物。根据刺激物选择治疗场地。如果刺激物是具体、无害而且可以带到室内的,最好在室内进行。求处于任何一种方位可感受到刺激物的存在,无回避地。门由咨把持,求无法随意夺路而逃。为防止意外,应准备安定、心得安等应急药品若干4实施冲击疗法。求进入治疗室,在指定位置坐下;咨迅速、猛烈向求呈现刺激物。每次治疗时间依求应激反应情况而定。情绪反应要求超过求助者以往任何一次焦虑紧张的程度,力求达到极限,生理反应要求出现明显的植物神经功能变化。极限,以情绪的逆转为标志。通过一次持续30-60分钟。实施2-4次,1日1次或间日1次。少数求只需1次即可痊愈。

系统脱敏:适应恐惧、焦虑 原理:源于沃尔普动物神经症实验。让引起微弱焦虑的刺激,在求助者面前重复暴露,同时以全身放松予以对抗,使刺激逐渐失去引起焦虑的作用,即交互抑制。

程序:1学习放松。每日一次,20-30分钟,一般6-8次学会2建构焦虑等级。级差均匀,可依不同场景建不同等级表,求助者自建,每级焦虑小到被全身松驰所拮抗的程度3系统脱敏。按设计的焦虑等级表,由小到大依次逐级脱敏。想象-焦虑-放松,逐级循环脱敏。每次放松后咨要询问焦虑分数,如果超25分,需继续放松。反复次数不限,直至求不再紧张焦虑为止,此时算一级脱敏。

注意事项:1如引发求焦虑或恐惧的情境不止一种,可针对不同情境分别建立焦虑等级表,再实施脱敏2系统脱敏时求想象的次数依个体不同和情境不同而异3在系统脱敏中,当一开始焦虑分数超过50,表明焦虑等级设计不够合理,应将等级划分细致,使每级间跨度不要太大4如果求不能用想象和放松的方法降低焦虑水平,改用其它方法。生物反馈法:夏皮诺最先用于临床

原理:用电子仪器对个体生理功能予以描记,求助者通过仪器反馈信号了解并学习调节自己体内不随意的内脏机能,达到防治疾病的目的。最早发现内脏反射的是巴甫洛夫。诊室训练:1训练前不饮酒茶等刺激性饮品,餐后30分钟才可训练2卧或坐,身体要有依靠无束缚,自然放松,不考虑任何问题3安放电极。根据需要安放在额或前臂屈侧,清洁皮肤,抹电极膏,求助者自然直视反馈仪4测基线值。正常一般在2-4μν间,可测三次求平均值5反馈训练。预先设定预置值(略低于测得基线值)。在咨询师语言诱导下身体放松,要维持反馈仪信号下降方向变化,每次记录保持5-10分钟,供下次参考(可放录音)6每次诊室训练要简短交流一下训练体验及家庭训练记录7求助者掌握了放松技巧后,可做双向训练,增强自控能力8疗程安排。每次30分钟,每周1-2次,以后每周可2次,共4-8周。

家庭训练:脱离反馈仪,意念指导语,重复放松体验,记训练记录,每天2-3次,每次20分钟,以后可增加次数,缩短每次时间。

厌恶疗法:改变不良行为及强迫症,性变态,精神分裂症等 原理:经典条件反射。通过附加某种刺激,使求助者在进行不适行为时同时产生令人厌恶的心理或生理反应,如此反复实施,使不适行为与厌恶反应建立条件联系,而不得不中止或放弃原有不适行为。程序:1确定靶症状:选择一个最主要的或求助者迫切要求弃除的不良行为2选用厌恶刺激:刺激必须强烈到一定程度,使其产生的不快要远远压倒原有的种种快感,才有可能取而代之,从而削弱和消除不良行为。常用刺激有:电刺激、药物刺激、想象刺激及其他刺激3把握时机施加厌恶刺激。厌恶体验要与不适行为紧密联系,时间上同步。

注意事项:1厌恶刺激具有足够强度,但必须是无害、安全的2求助者与咨询师一定要签订知情同意书3靶症状要单一而具体。

模仿法:示范法,是向求助者呈现某种行为榜样,让其观察示范者如何行为以及他们的行为得到了什么样的后果,以引起他从事相似行为的治疗方法。程序:1选择合适的治疗对象。选模仿力强的个体,可通过求助者经历和心理测量的结果反映2设计示范行为。根据求的个体情况,有针对性地设计一个或一组示范行为。示范情景尽可能真实,示范事件的顺序就从易到难,由简到繁,循序渐进。3强化正确的模仿行为。对求模仿到的行为给予及时强化。

注意事项:1模仿法更适用于年轻的求助者2强调示范者作用。2示范者感染力强,模仿者动机越强,成绩越好。示范者与模仿者共同之处越多,模仿的信心越足,成绩越好3对正确模仿行为的强化,应当适时和恰当。

转介注意事项:1当出现不适应咨询的情况时,咨询师以高度的责任感和良好的职业道德,明智地进行转介2事先征得求助者的同意,并说明理由3向求助者介绍新咨询师的情况4向新咨询师介绍求助者的情况,但不应透露隐私情况5不干涉新咨询师的咨询工作,不评价新咨询师的工作。

精神病鉴别:根据判断正常与异常心理活动的三原则:1主观世界和客观世界的统一性原则,是否有自知力2精神活动的内在协调一致性原则3个性的相对稳定性原则。

精神分裂症:一种病因未明的常见精神疾病,具有感知、思维、情感、意志和行为等多方面的障碍,以精神活动的不协调或脱离现实为特征。通常意识清晰,智能多完好,可出现某些认知功能损害。多起病于青壮年,常缓慢起病,病程迁延,部分患者可发展为精神活动的衰退。患病期间自知力基本丧失。

人格障碍:早年开始,于童年或少年起病;人格的一些方面过于突出或显著增强,导致牢固和持久的适应不良;对病人带来痛苦或贻害周围。

恐怖性神经症:1害怕与处境不相称2病人感到很痛苦,往往伴有显著的植物性神经系统功能障碍3对所怕处境的回避,直接造成社会功能损害。焦虑性神经症:1焦虑的情绪体验2焦虑的身体表现(运动性不安和植物性神经系统功能障碍)。

抑郁性神经症(恶劣心境): 1兴趣减退甚至丧失2对前途悲观3无助感4感到精神疲惫5自我评价低6感到生活或生命本身没有意义。以上症状至少持续两年,且至少有三分之二的时间处于抑郁状态。

抑郁症:1兴趣下降或消失2情绪低落3社会功能损害严重4病程时间持续三个月以上。疑病性神经症:1对健康过虑2对身体的过分注意3感觉过敏和疑病观念(妄想除外)。强迫性神经症:因为自我强迫和自我反强迫而造成精神痛苦。

神经衰弱:1与精神易兴奋相联系的精神易疲劳2情绪症状主要有:烦恼、易激惹、心情紧张。三个特点:病人感到痛苦,并常向别人倾诉,寻求帮助或治疗;感到控制不了或摆脱不了;情绪的强烈程度和持续时间之久与生活事件和处境不相称。常见心理生理障碍:睡眠障碍、头部不适感、个别内脏功能轻度或中度障碍。

创伤后应激障碍(PTSD):1强烈的精神创伤2创伤性体验后反复重现3强迫性回忆 急性应激障碍与创伤后应激障碍鉴别:1发病时间不同:急性在创伤数分钟或数小时就可出现。而创伤可延时数月至半年发生2症状表现程度不同:急性表现为意识障碍、定向障碍、言语缺乏条理、感知迟钝等。创伤表现为创伤性体验反复重现,面临类似灾难境遇感到痛苦,对创伤性尽力的选择性遗忘,一般不出现意识障碍。3预后不同:急性一般恢复良好;创伤有时长时间不能恢复。

惊恐障碍:难以解释的焦虑或恐惧发作,突然出现,发展展迅速,可能仅持续数分钟。发作经常出现一些躯体症状如心悸、胸痛、窒息感、胃部不适、头晕、非现实感,或是害怕遭遇灾难(失去控制或发疯,心脏病发作,突然死去)。一次发作会导致再次发作的恐惧并回避曾经发作的场所。患者会回避可能产生类似于惊恐发作的躯体感觉的运动或其他活动。

适应障碍:应激生活事件1月内起病,病程不超半年,反应性情绪障碍,适应不良。1对近期应激或创伤性事件的急性反应2由某一事件或专注于此事引起的极度痛苦3可以以躯体症状为主。其它症状可能包括:心境低落或悲伤、焦虑、担忧、感到难以应付、急性反应通常持续数天到数周。

格解体,即无我感2现实解体,感到周围世界似乎是陌生的,不真实了3身体解体,感到自己身体大小、轻重、软硬发生变化,失去正常真体感和实质感,似乎不存在4情感解体,感到自己丧失了情感,连自己父母、配偶、子女都不会爱他,感到痛苦、伤心。

咨询方案包括的内容:1咨询目标2双方各自的责任、权利与义务3咨询的次数与时间安排4咨询的具体方法、过程和原理5咨询的效果及评价手段6咨询的费用7其他问题及有关说明。

怎样制定咨询目标:咨询师根据求助者心理问题的性质与程度,通过与求助者协商以确定双方共同接受的有效咨询目标。1全面掌握求助者有关资料,列出全部问题2判断求助者心理问题的类型和严重程度3选择优先解决的问题,找出求助者最关心、最困扰、最需要解决的问题,确定从哪个问题入手4向求助者说明有效咨询目标的基本要素。包括:具体的、可行的、积极的、双方可接受的、属于心理学性质的、可以评估的、多层次统一的5近期目标和远期目标的整合。心理咨询终极目标是促进求助者的心理健康和发展,充分实现人的潜能,达到人格完善。在此基础上,根据求助

者的特殊情况,确定具体的目标。在实施具体目标时,始终以终极目标为指导思想。咨询效果评估维度:1求助者对咨询效果的自我评估2求助者社会生活适应状况改变的客观现实3求助者周围人士特别是家人、朋友和同事对求助者改善状况的评定4求助者咨询前后心理测量结果的比较5咨询师的评定。评价的内容应以咨询目标为主,只有目标内容的改善,才是咨询的直接成效。咨询师的效果通过何种机制起作用: 1宣泄疏导感情而缓解情绪压力(生理心理机制)咨询师与求助者之间建立的和谐、信任关系,从而可以产生一个安全、宣泄、疏导感情、缓解情绪压力。可信任的咨询氛围,使求助者宣泄、疏导感情、缓解情绪压力2鼓励倾诉内心痛苦并针对性的指导(生理心理机制)求助者求治的强烈动机、积极态度等,是影响咨询效果的最大变量。心理咨询师鼓励求助者倾诉内心痛苦,并进行具体的指导3探询潜意识并协助领悟(精神分析)心理咨询师通过咨询,进一步了解问题的来龙去脉;通过对求助者言行的反应,澄清求助者的真实想法;深入探讨求助者问题的深层原因4协助改变认知(认知主义)心理咨询时通过合理情绪等认知行为疗法,促进求助者的认知改变、情绪调节、行为改善。5学习与训练(行为主义)心理咨询师可以采用系统脱敏疗法、冲击疗法等行为疗法,治疗求助者对特定事件、人、物体或泛化对象的恐惧与焦虑6促进自然复愈与成长(人本主义)心理咨询师以来访者中心疗法为主,采用无条件关注、共感等理念,让求助者认识内、外向世界,纠正不合理的欲望和错误信念,学习面对现实和应对现实。心理咨询的疗效可视为咨询师、求助者与咨询方法三者的函数,它们相互作用,共同影响疗效。远期疗效评估的主要步骤和内容 1社会接纳程度评估 ① 评估内容:求助者的社会接纳程度,也可以看做其本人的社会适应程度。主要评估求助者的行为表现和与周围环境的适应情况。包括跟人的来往,学习或工作方面的表现,跟家人的相处,或者对问题的处理方式与能力等。根据这些行为上的表现,可以综合地判断社会生活的适应程度,作为咨询效果的指标之一 ② 评估方法 a 家属或四周人的观察咨询的远期效果是否满意,可以依赖家人、配偶、亲友,或者老师、领导等四周人的观察而评论。特别是家里的人,可以观察求助者在家庭环境中所表现的思维、情绪与行为,他们是非常重要的评审者。b 咨询师本身的审查。优点是咨询师很清楚咨询的目标与方向,可就咨询的期待而做专业性的评审2自我接纳程度评估 ① 评估内容a自述症状与问题的减轻或消除。b性格方面的成熟情况。② 评估方法包括求助者口头报告和量表评估。3随访调查 ① 追踪回访 ② 常用回访方式:追踪卡、通讯、面谈和电话。在实际工作中,咨询师可根据条件,灵活选择。要注意把对求助者的回访与对其熟人的调查结合起来,从而获得比较全面、客观的信息。要注意做好回访、追踪的记录,并不断总结经验。如何建立良好咨询关系:咨询关系的建立受到咨询师与求助者的双重影响。就求助者而言,其咨询动机、合作态度、期望程度、自我觉察水平、行为方式以及对咨询师的反应等,会在一定程度上左右咨询关系。就咨询师而言,其咨询态度对咨询关系的建立和发展具有更为重要的影响。具体内容如下:1对求助者表达尊重。尊重意味着完整接纳,意味着一视同仁,意味着以礼待人,意味着信任对方,意味着保护隐私,尊重应以真诚为基础2营造热情、温暖的氛围。初次来访时适当询问,表达关切,注意倾听求助者的叙述,咨询时耐心,认真,不厌其烦3表达真诚。真诚是内心的自然流露,不是靠技巧所能获得的,真诚建立在对人的乐观看法、对人有基本的信任、对求助者充满关切和爱护的基础上,同时也建立在接纳自己、自信谦和的基础上。真诚应是咨询师的基本素质。4表达共情。咨询师应进入求助者的参照框架,必要时要验证自己是否做到共情,要因人而异,表达共情要善于使用躯体语言,要善于把握角色,应考虑到求助者的特点和文化背景。5积极关注来访者。避免盲目乐观,反对过分消极,立足实事求是。如何避免提问方式的失误:1避免提问“为什么”的问题。这类问题的含义对求助者是有强烈暗示性的,因为它明显地要求助者说明理由,暗示求助者的行为或情绪是错误的。这类问题可以改变形式,可以改为“怎样”和“什么”的形式2避免多重选择性问题。这类问题并不是开放性问题,仍然是封闭性问题,使获得的信息仍然受到限制3避免多重问题。出现这种连珠炮性质的问题,可以使求助者不知所措,当然,只能回答他认为最重要的一个方面4避免修饰性反问。这类问题实际上并不构成问题,因为它不需要回答也无法回答5避免责备性问题。这是以反问形式责备求助者,这种问题,对求助者能产生很大的威胁感,所以会立即引起防卫。这对推动交谈没任何好的作用,所以在咨询中应严加杜绝6避免解释性问题。这是心理咨询师表达自己对问题的看法和理解,而不是推动求助者去自我探索。和责备式提问一样,这类问题对求助者的自我探索作用很小,特别是与当事人观点不一致时,更不应以疑问方式反问对方。

篇2:二级心理咨询师资料

团体心理咨询是在团体情境下提供心理帮助与指导的一种咨询形式,即由主持人根据团体所遇到的心理问题的相似性组成训练小组,通过共同探讨、训练、引导,促进团体共同的发展。通常由一位或两位团体主持人引导,多名团体成员参加。团体的规模因咨询目标的不同而不等,少则3-5人,多则十几人,甚至几十人。通过几次或十几次团体咨询活动,参加成员互相交往,共同探讨大家关心的问题,彼此启发、支持鼓励,使成员了解自己的心理和他人的心理以及改善人际关系、增加团体适应性、促进人格成长

2、团体心理咨询在哪些方面有别于个人咨询?(1)团体心理咨询感染力强,影响广泛(2)团体心理咨询效率高,省时省力(3)团体心理咨询效果容易巩固(4)特别适用于人际关系需要改善的人

3、团体咨询有哪些优点?

(1)让成员了解到自己是被其他成员支持的

(2)使每个成功能够从与别人的相互关系中找出自己的利益(3)鉴别需要特别援助的成员(4)增进个别的训练

(5)有益于发展社会性

(6)可以提供疗效、洞察以及更好的适应(7)使主持人可以与更多成员接触

(8)可以使成员获得安全感,加强信心(9)提供接近主持人的机会

(10)综合各种教育经验以获得最大利益(11)松弛成员的紧张和不安(12)主持人的工作将更加有效

4、团体心理咨询的功能有哪些?(1)团体心理咨询的教育功能(2)团体心理咨询的发展功能(3)团体心理咨询的预防功能(4)团体心理咨询的治疗功能

5、团体心理咨询的主要理论有哪些?(1)群体动力学(2)社会学习理论(3)人际相互作用理论(4)人际沟通理论(5)个人中心理论(6)行为训练理论(7)理性情绪训练理论(8)现实训练

(9)积极心理训练

6、场论的基本特征是什么?

(1)场是融行为主体及其环境为一体的整体

(2)场是一个动力整体,具有整体自身都有的特征

(3)场的整体性在于场内并存事实相互依存和相互作用关系

7、什么是群体内聚力

群体内聚力是指群体对其成员的吸引力和群体成员之间的吸引力以及群体成员的满意程度

8、内聚力强的群体有哪些特征?

(1)群体的团结并非起因于外部压力,而是来自于群体内部

(2)群体内的成员没有分裂为互相敌对的小群体的倾向

(3)群体本身具有适应外部变化的能力,并具有处理内部冲突的能力(4)群体成员彼此之间有强烈认同感,成员对群体有强烈的归属感(5)每个群体成员都能明确群体的目标

(6)群体成员对群体的目标及领导者有肯定与认同感

9、儿童游戏有哪些特征?(1)视真性(2)持续性

(3)暴露性

10、游戏辅导有哪些作用?

(1)有助于在游戏情境中自然流露出真实的感受和情感,同时也显露出存在的问题(2)有助于参与者学会相互信任(3)有助于融洽成员关系

11、游戏辅导的特点是什么?(1)快捷灵活(2)参与性强

12、游戏辅导的实施步骤包括哪几步?(1)选择游戏(2)准备材料(3)学习规则(4)观察行为(5)澄清讨论

13、观察行为是需要注意哪些原则?(1)一次只能观察一个成员

(2)确定要观察的行为

(3)在多种情境下对成员行为进行分别观察

(4)使用简单的观察记录表,当场或事后立即记录

14、团体心理咨询的影响机制包括哪些?(1)在团体中获得情感的支持

a、情绪抒泄 b、发现共同性

c、被人接纳 d、满怀希望

(2)在团体中尝试积极的体验

a、享受亲密感

b、增强归属感与认同感 c、观察团体行为与领导关系 d、体验互助互利

(3)在团体中发展适应的行为

a、提供安全的实验环境

b、相互学习,交换经验 c、尝试模仿适应行为 d、学习社会交往技巧

(4)在团体中重建理性的认知

15、团体心理咨询由哪些因素组成?(1)团体心理咨询的明确的目标(2)称职的主持人(3)积极参与的成员(4)适当的团体活动

16、团体咨询中,主持人将扮演哪些角色?(1)领导者角色(2)教育者角色(3)专家角色(4)伙伴角色(5)成员角色(6)组织者角色

17、团体咨询中,主持人的角色冲突包括哪些?(1)专家角色与成员角色的冲突

(2)教育者角色和组织者角色的冲突(3)领导角色与伙伴角色的冲突

18、团体咨询中,主持人的技术有哪些?(1)领导技术 a、反应的技术(a)积极倾听(b)澄清(c)释义(d)情感反映(e)归纳总结 b、影响的技术

(a)无条件积极关注(b)解释(c)信息与忠告(d)指导(e)保证和鼓励 c、行动的技术(a)提问(b)面质(c)调停(d)聚焦(e)示范

(2)团体互动技术 a、积极关注行为(a)目光接触(b)身体语言(c)语音特点(d)言语追踪 b、反馈与控制(a)反馈(b)控制

c、模仿与感染 d、暗示(a)积极暗示(b)简介暗示(c)反暗示

(3)团体过程的技术 a、组成技术(a)建立目标(b)成员构成 b、起始技术(a)破冰(b)相识技术 c、过程技术(a)引导参与(b)解决问题 d、结束技术 e、追踪技术

19、解决问题的步骤一般包括哪些?

(1)承认问题的存在并确认有解决的必要

(2)分析问题产生的根源,确定解决问题的具体步骤并开始收集有关的资料(3)分析资料,尽可能多地列举解决问题的办法(4)评估每个解决问题犯法的可行性及与其效果(5)选定最适宜的可行方法解决问题

20、团体心理咨询的结束一般有哪些方法?

(1)结束之前举办告别活动

(2)主持人在结束时对团体心理咨询做一个简要的回顾与总结(3)成员评价自己在团体中扮演的角色(4)集体展望未来,明确今后应该怎样做

21、主持人的工作指责有哪些?(1)无条件地接纳每一个成员;(2)注意调动成员参与的积极性;(3)适度参与并引导;(4)提供恰当的解释;(5)创造融洽的气氛;

(6)帮助成员注意此时此地的状况;

(7)及时进行角色转换,妥善处理成员之间的关系

22、主持人的伦理职责有哪些?

(1)应时常反省,适当定位自己的角色(2)对团体的目标和发展有较大的把握(3)真诚对待每一个成员

(4)尊重团体成员的人格完整

(5)主持人严格保守团体成员的秘密

(6)主持人应及时、理智地处理团体中出现的特殊事件(7)不应该利用团体成员

(8)主持人在团体开始或进行中,在适当的时候,应对成员说明他们可能会面对的生理及心理上的风格

(9)主持人不应将团体心理咨询要求不相符的,自己的个人价值观灌输给成员

(10)若需要将团体活动录像,主持人应先告诉成员录制的目的及用途,征得成员的同意

23、主持人应当如何处理团体心理咨询中的特殊问题?(1)主持热本身要有健康的人格

(2)主持人要具有相当的心理咨询专业理论知识和操作技能(3)主持人要自始至终参与活动(4)主持人要对成员无条件地接纳(5)准备一个备用技术

(6)主持人要对抵触情绪有所预见

24、对特殊问题应当如何处理?

(1)选择活动参与者以减少特殊问题的发生(2)特殊情况的应对(3)成员的表现与干预

25、适宜团体心理咨询的人应该具有哪些基本特点(1)自愿参加

(2)愿意向组内成员倾诉个人的问题(3)能坚持参加小组活动

(4)对团体心理咨询的价值良好的评价(5)有能力参加小组活动

26、沉默者旁观行为如何处理?(1)对性格内向者,以多鼓励为主

(2)对认知有偏差者,可以通过个别会谈,帮助它们改变不合理观念(3)对高期望者,引导它们认真体会正在开展的活动,逐渐激发他们的兴趣

27、依赖者顺从行为是如何产生的?(1)与成员的个性有关

(2)与成员的工作特点有关

(3)团体主持人干预过多

28、好胜者支配行为的原因有哪些?如何应对? 原因:

(1)成员以自我为中心

(2)成员内心充满不安全感

(3)有的成员会将工作中的身份不自觉地运用到团体活动中 应对方法:

(1)主持人出面干预(2)等待团体成员自己解决

29、攻击者攻击行为是如何产生的?

(1)在生活中受到刺激或伤害对别人不再信任(2)个性过强,不善于与人相处(3)不愿参加团体心理咨询活动

30、抗拒着涣散行为的主要原因是什么?如何解决? 原因:

(1)习惯性地对事物的投入较少(2)兴趣容易转移(3)非自愿参加团体

(4)在团体交往中曾受过伤害(5)团体与期望有较大差距

解决:

(1)主持人主动与成员建立良好的关系

(2)加强团体本身的吸引力

(3)向成员说明团体的运用、目标,减少因期望过高而产生的抗拒 31、团体心理咨询目标的功能有哪些?(1)导向作用(2)聚焦作用(3)坚持作用(4)评估作用

32、团体心理咨询目标的层次是什么?(1)独特目标(2)一般目标

a、通过自我探索的过程帮助成员认识自己、了解自己、接纳自己,使他们能够对自我有更适当的看法

b、通过与其它成员沟通交流,学习社交技巧和发展人际关系的能力

c、帮助成员培养责任感,关心而敏锐地察觉他人的感受和雪哟啊

d、培养成员的归属感与被接纳感,从而更有安全感,更有信心面对生活中的挑战 e、增强成员独立自主、自己解决问题和抉择的能力

f、帮助成员澄清个人的价值观,协助他们做出评估,并作出修正与改进

33、团体类型有哪些?(1)发展性团体心理咨询

(2)旨在协调人际关系、训练生活技能、适应社会环境的敏感性训练(3)治疗性的团体心理咨询,目的是解决人较深层次的冲突和困扰

34、团体组建有哪几个阶段?(1)导入阶段(2)实施阶段(3)终结阶段

35、团体活动的纪律包括哪些?(1)保守秘密(2)坦诚相待(3)全身心投入(4)平等对待

36、团体组建活动包括哪些?(1)课程导入(2)破冰活动(3)分组方法

37、实施阶段的主要任务是什么?

这一阶段的主要任务是在导入阶段基础上鼓励成员探索个人的态度、感受、价值与行为,深化对自我的认识;引导团体成员相互探索、互相适应、相互支持,找出他们在团体中的互相关系和位置

38、常用的团体心理咨询活动有哪些?(1)人际沟通团体的咨询活动

(2)成长性团体的咨询活动

39、团体心理咨询的评估方式有哪些?(1)自我陈述(2)心理测量(3)检查评估

篇3:二级心理咨询师资料

心理咨询师是协助求助者解决各类心理问题的人。心理咨询最一般、最主要的对象, 是健康人群或存在心理问题的人群。健康人群会面对许多家庭、择业、求学、社会适应等问题, 他们会期待做出理想的选择, 顺利地度过人生的各个阶段, 求得自身能力的最大发挥和寻求生活的良好质量。心理咨询师可以从心理学的角度, 提供中肯的发展咨询, 给出相应的帮助。

在我国, 劳动部于2001年4月正式推出《心理咨询师国家职业标准 (试行) 》, 并将心理咨询师正式列入《中国职业大典》。2002年7月, 心理咨询师国家职业资格项目正式启动, 全国统一鉴定考试每年举办两次, 分别是5月和11月。

按照国家职业资格心理咨询师培训鉴定工作的统一要求, 已经或准备从事心理咨询师职业的人员, 都应该经过专门的职业培训, 获得全国统一颁发的心理咨询师《中华人民共和国职业资格证书》后方可从事相应的心理咨询活动。我国的心理咨询师国家职业资格认证体系从2002年9月开始进行试点以来, 越来越多的人员参加到心理咨询师培训的学习中。

国家标准

根据《中华人民共和国劳动法》的有关规定, 为了进一步完善国家职业标准体系, 为职业教育、职业培训和职业技能鉴定提供科学、规范的依据, 劳动和社会保障部委托中国心理卫生协会组织有关专家, 制定了《心理咨询师国家职业标准 (2005年版) 。

2006年开始, 将采用国家劳动和社会保障部颁发的心理咨询师国家职业新标准进行资格考试。新标准规定心理咨询师职业分三个等级, 分别为:心理咨询师三级、心理咨询师二级、心理咨询师一级。取消原来心理咨询员 (国家职业资格三级) 和高级心理咨询师 (国家职业资格一级) 的称呼。

从心理咨询师的出题模式看, 考试的主要内容, 或者说是直接影响考试通过率关键因素是偏医学的内容, 主要包括变态心理学, 心理诊断, 还包括心理咨询的技能 (参与性技能/影响性技能/咨询方法) , 其中认知行为疗法/来访者中心疗法/厌恶疗法/系统脱敏疗法是重点。

心理咨询师是指运用心理学以及相关学科的专业知识, 遵循心理学原则, 通过心理咨询的技术与方法, 帮助求助者解除心理问题的专业人员。具有一定的观察、理解、学习、判断、表达、人际沟通能力, 及自我控制、自我心理平衡、交往控制能力。

考试技巧

一、基础知识题:

这是考试的基础内容, 题目较容易, 大多是习题集上的原题, 即使不是原题, 也很难跳出习题集的内容, 理由如下:习题集以教材为蓝本出题, 已基本涵盖全部的知识点, 再出新题也很难逃出原来模式。所以说, 基础知识考试的要点是把书粗看一遍就重点投入到习题集中, 对着习题看书, 记忆力好, 理解能力强者, 时间来不及甚至可以只看习题集。其中各科知识点除发展心理学稍稍少一些外, 比重较平均。

二、技能选择:

这里考试的重点是变态心理学/心理诊断/咨询技能, 其中最难的是变态心理学, 要多花时间在基础中的变态心理学。虽然书上的内容很少, 但要反复的斟酌, 特别是症状学的内容, 书上举的例子是重中之重, 要尽可能理解, 每年考试都有书上一模一样或稍有出入的案例, 这部分考试题应该是北京安定医院出, 是卷子中最难的部分。一般案例选择题都结合咨询技能考, 一般一个案例重点考一种咨询方法 (认知行为疗法/来访者中心疗法/厌恶疗法/脱敏疗法) , 要熟悉常见考点:参与性技能/影响性技能, 许又新的评分标准, 心理正常/异常/健康/不健康的评判, 心理问题产生的原因和诱因的区别。心理测量一般考两个, 重点要掌握MMPI-2, EPQ, SCL-90, 16_PF, 韦氏智力量表也是重点, 这些量表在考试前一天一定要过一遍, 因为很多细节靠强记, 短期记忆效果比较好, 这方面大部分其实比较简单, 可以拿到大部分分数。MMPI-2可能还会考, 因为其是中科院心理所主持修订, 而出题的又是中科院。

三、案例分析题:

案例分析题应试的要点是习题集最后的八个案例要烂熟于心, 每一个都极为重要, 也是考前强记的要点, 题目中考题分三种:1.记忆型:如咨询的评估方法, 咨询中需要注意的问题等;2.分析型:资料的收集, 可以参照习题集中的模式写, 只要写上就会有得分点, 各位不要吝啬您的笔墨;写的时候最好分点写, 这样条理比较清楚, 得分相对较容易, 字迹清楚也是很重要的;3.诊断型:这类题目是最难的, 一般考试以偏重症的精神科会诊或转诊常见, 这由中国考试非专业人士多所决定, 因为这样鉴别诊断成为最重要的事。如果遇到较难不能确定的案例, 可以把诊断写的模糊一些, 或打擦边球, 如诊断心理不正常, 神经症性心理问题等。这样可以避免考官一看诊断相差太远而导致把诊断连同鉴别诊断得分全扣, 鉴别诊断主要是熟记精神障碍、神经症和一般心理问题的诊断要点, 具体模式可以参考习题集最后八个案例。另外, 写案例题时, 先把每题要点分项写出, 再详细补充细节, 以免时间不够导致案例题做不完, 前功尽弃 (案例题100分是转换乘以0.2, 要求达及格分总分才及格, 技能选择100转换是乘以0.8, 无及格要求) 。同时每个小项前标注1, 2, 3, 4等, 可以条理清楚, 便于阅卷老师找点给分, 要尽可能避免一题一大段的答案, 这样老师很少有耐心来给您慢慢找点给分。最后一点, 看到诊断不明确的案例不要慌乱, 静下心来答题, 因为记忆型和分析型的题目诊断错误照样可以得分, 只有尽可能的答题, 通过的机率才会更大一些。

四、论文需要注意的问题:

篇4:心理咨询师

这天,林茂找到在园林局看大门的二叔来家里作客。二叔对林茂的母亲朱燕说:“嫂子,听你说过你是洛源一中毕业的,你和我们局长老婆尹春妮是老乡和校友啊!”

听到尹春妮的名字,林母心里一惊,难道是当年的同桌?按照二叔的指点,朱燕当天便带着儿子到尹春妮开的心理诊所一探究竟。

没想到一见面,还真是老同学!朱燕一看名片,顿时吓了一跳,只见上面印着“国家一级心理咨询师”。朱燕问她是怎么变得如此优秀的,尹春妮侃侃而谈:“云峰由于工作努力,一步步被提拔起来,我觉得我也得改变一下自己。于是,我自学了心理学,后来又考了心理咨询师从业证。其实就一句话,我得时刻配得上我老公不是!”

当朱燕替儿子把装着一沓钞票的信封递过去时,尹春妮拒绝道:“我老公走到这一步不容易,他不能犯错,我更不能帮助他犯罪!”

出来后,林茂刚说可能对方嫌钱少,朱燕便斥责他说:“尹春妮靠自己努力而成功,让人敬重。”

半个月后,林茂刚到家,见二叔在他家,便说:“那个工程竟然被‘马上飞’给抢走了,那个公司在圈子里名声很差!哼,我要实名举报你们那个贪污的领导。”

二叔说:“昨天刘云峰就被抓了,同时还抓了他的老婆。”

“尹春妮也被抓了,关她什么事啊?”听到这儿,朱燕赶紧问。

篇5:心理咨询师二级论文

心理咨询师是帮助求助者化解自己内心情绪的人。心理咨询最一般、最主要的对象是健康人群或存在心理问题的人群,给大家分享了心理咨询师的二级论文,一起来看看吧!

摘 要:大学生人际关系问题一直备受学校与社会的广泛关注,影响大学生人际关系问题的因素有很多,本文着重从心理咨询师的视角解读大学生人际关系问题,详细阐述家庭因素对大学生人际关系的深层影响,为学生工作人员展现大学生出现人际关系问题的解决之道,真正发挥心理健康教育在学生工作中的作用。

关键词:家庭 大学生 人际关系

1、大学生出现人际关系问题的表现

大量的研究表明,大学生人际关系问题在各种心理问题中处于非常突出的位置。①②在心理咨询过程中,大部分学生都带着对人际关系的负性情绪而来,具体会向心理咨询师倾诉以下常见的三种人际关系问题:

1.1、矛盾冲突型人际关系

学生面对矛盾冲突型人际关系时,常常是束手无策,来到咨询室很希望心理咨询师给他具体的解决方案,一般来说心理咨询师会询问其具体是何时何地因为何种原因发了什么矛盾冲突,学生在讲述经过时会带着很多主观情绪,常常是谈论他人的过错多,谈论自己的过错少,喜欢用评判性语言去讲述他人人际关系的表现。学生希望心理咨询师理解他的感受,进而获得情感上的认同。

1.2、分帮结派型人际关系

处在分帮结派型人际关系中的学生,一般会是比较弱势的一方来找心理老师咨询,常常会有种无奈感,很多学生会讲到自己并非想这样,但不知道为什么会发展到分帮结派。其实在每个学生的心里都希望一个宿舍或一个集体能和谐相处,出现分帮结派的状况谁心里都不舒服。学生在讲述时常常表现出无辜或无奈,自己做了很多促进融合的努力,貌似也没有效果,所以学生希望心理咨询师为其呈现原因,提出可操作性的建议。

1.3、被孤立型人际关系

处在被孤立型的人际关系的学生,一般会带着自卑或自负的情绪来,有的会觉得自己的`人际关系很糟糕,身边没有一个可以信任的朋友,自己很孤独,感觉同学也在有意孤立自己,表现出很自卑的情绪。有的会觉得之所以被孤立,是因为自己确实与他人不同,无论是想法上还是个人成熟度方面都要优于他人,所以会表现出很自负的情绪,瞧不起其他人,以自负的情绪来维护自尊。

2、家庭因素对大学生人际关系的深层影响

(1)父母对孩子出生的接纳度会影响其在人际关系的内心感觉。在对大学生咨询个案中,很多大学生会谈到在人际交往中总有一种被忽视或不被接纳的感觉,为了避免这种不良感觉的出现,当事人会做出很多努力来取得同学的接纳和重视,但常常因达不到期待而失望。从而导致出现人际交往的问题,面对这样的当事人,咨询师要与其一起探索其成长经历,经过了解和分析会发现,父母对孩子的出生或性别是否接纳会影响后期孩子在人际关系的敏感度,如果父母双方或一方不接纳这个孩子的出生或性别,这个孩子在后期的人际关系中就会有种不被接纳或被忽视的感觉。

(2)孩子为父母的关系做工作会影响其在人际关系中界限不清。在一个家庭中,如果父母关系不融洽会使有的孩子一直在父亲或母亲之间来回做工作,孩子希望通过他的工作会让父母关系融洽。但对于整个家庭关系来说,孩子在越界做工作,从另一个层面来说,孩子不该干预父母的情感生活,一旦干预就属于越界。这样的孩子在长大后的人际关系中,也常常在扮演着越界工作,当看到宿舍中出现人际关系不融洽的问题,常常会想采用各种措施去调和宿舍关系,但会发现宿舍人不太愿意接受调和,而是出现大家都远离自己,从而导致人际交往困惑。

(3)父母之间的沟通模式会影响孩子在人际关系的沟通模式。父母是孩子的第一任老师,父母之间沟通不畅,对孩子来说,他看不到什么样的沟通模式是健康的,在他的人际关系常常会出现问题,例如出现矛盾时,常常带着攻击批评的语气沟通,这样的沟通是无效的,矛盾会不能解决。父母之间沟通不畅有多方面的问题,对于孩子来说,他们感受到的是只要有矛盾冲突,只会以互相攻击的方式去沟通。因此这样的孩子长大之后,面对人际冲突,也会自然而然的模范父母的状态。

(4)父母对孩子的关爱不够,会使孩子在人际关系“丧失”自己应有的位置。中国的城市化进程的加快,使越来越多的父母进程打工,他们的孩子常常由自己的长辈或亲属照看。对于孩子来说,在最需要父母的关爱的时刻,没有及时得到,这对于他来说内心缺少父母的关爱,他会在其他人际关系中获得,这样的孩子会走两个极端,一是会极力地取悦他人,争得他人的关注,二是强烈的自卑感,在人际关系中常常处于被忽略的角色,不太愿意与他人建立关系,怕在关系中得不到关注。这两种极端都会出现人际关系困惑。

3、大学生出现人际关系困惑的解决之道

3.1、个体咨询

(1)找到在人际关系中的不良感觉。对于心理咨询师来说,在接待有人际关系困惑的同学,不用让学生叙述过多的与人发生矛盾等具体的生活事件问题,而是把谈话的焦点放在学生在人际关系中具体是什么感觉,是一种被孤立感,还是不被关注或者是一种自卑感。尽量让学生多谈感受,少谈对事情的评价、抱怨等。

(2)探索个人成长故事,发现原因。一般来说我们每个人对童年期的具体生活事件的记忆很少,但童年期一些不良情绪感受会被深刻的放到我们的潜意识里,所以让学生讲述个人成长故事,多带有情感性语言,重点谈每个成长阶段带给当时的自己的感受。找寻成长过程中父母或照看人是否没有给孩子适时的关注,孩子的内在需要没有被满足等等。最终在认知上领悟家庭问题是导致现实人际关系问题的深层原因。

(3)做个人成长,学会自己去关注、关爱自己,达到心灵成长。学生在认知上做领悟之后,需要及时为其做个人成长,激发其内在的成长动力,学会利用成年的自己去关注并关爱弱小的自己,让内在弱小的自己逐渐成长,最终变得有力量,会关爱自己,能独立、自由自在的生活。一般来说心灵得到成长的人有一种内心充满爱的能量,能积极地面对周围的人和事物,对生活充满希望。

(4)给学生一段消化的时间,让其在现实生活中逐渐实践个人成长效果。改变是一个过程,学生经过咨询后必须有一段消化的时间,具体消化的是从心理咨询过程里领悟到的行为背后的深层原因,在实践中体会个人成长后的变化,发现个人成长为其个人生活带来的转变。

3.2、团体咨询

对于高校来说,由于学生总数众多,一对一的咨询不能满足学生心理需求,这就需要通过团体咨询的方式促进学生个人成长。针对人际关系问题,可以进行人际关系团体咨询,有研究表明,团体咨询可以显着改善大学生的人际关系。③那么作为心理咨询师在做人际关系团体咨询时,应注意以下几点:

(1)做好团体咨询成员的筛查工作。在做人际交往团体咨询时,要通过海报招募团体咨询成员,并对成员进行一次问卷或面谈筛查,重点筛查出存在严重的人际交往障碍的学生,这部分学生不适合参加团体咨询,因为很难调动起他们的积极性,影响团体咨询的效果。

(2)团体咨询过程中,指导者要充分关注到每一位成员。因为存在人际关系问题的学生大多存在在家庭中缺乏关注的问题,所以团体咨询方案要让每一位成员感受到团体内相互信任、相互关爱,获得一种归属与接纳。在每一次活动结束分享时要让每一位成员都有分享感悟的机会,分享感悟时要控制每一位成员的时间,切忌某一位说得过多,同时,要多鼓励不善于表达的成员多说。

(3)人际关系团体咨询重在让成员做自我探索。有研究发现,团体咨询可以显着提高大学生的自我意识。③任何人在人际关系中感受的问题,一般来说都是我意识的问题,所以要设计一些自我探索方面的活动项目,让成员对自我有一个更深的了解,尤其关注的是成员在家庭中成长过程和感受。

综上所述,本文着重从心理咨询师的视角解读家庭因素对大学生人际关系的深层影响,或许某些观点阐述的不全面,但我们可以看到家庭因素对大学生人际关系的深层影响,对学校的学生工作人员可以尝试着从家庭因素去看大学生人际关系问题,或许就能够理解学生在人际关系的表现出的各种问题。

只有真正理解了学生的行为背后的心理动力,才能做好与学生心理沟通工作。我们的学生心理健康教育工作才能真正发挥作用。

注释

① 肖红,侯云.大学生心理健康状况调查分析[J].临床心身疾病杂志,.10(4):262-263.

② 赵慧芳,李恒芬,张金钊.普通高校大学生的心理健康水平分层抽样调查[J].中国临床康复 2004.8(24):4964-4965.

篇6:二级心理咨询师案例报告

心理咨询师文章

国家职业资格二级

文章类型: 文章题目:一例女大学生人际交往障碍的姓名: 身份证号:所在省市:所在单位:

一例女大学生人际交往障碍的心理咨询案例报告

摘要:大学生人际交往障碍是当代大学生常见的心理问题。本案例求助者周某,在校实习期间大学生,因为和同班同学闹矛盾,感觉自己很无助,出现焦虑烦躁情绪,影响了其学习和生活,症状持续时间短,诊断为一般心理问题。咨询师运用合理情绪疗法和角色扮演进行咨询,取得了满意效果。

关键词:案例报告;合理情绪疗法;角色扮演

1一般资料

1.1基本情况

周某,女,19岁,湖北人,护理专业实习生。自述母亲性格争强好胜父亲软弱,小学三年级的时候母亲因外遇致离婚,离婚后跟随父亲。身高大约1.65米左右,体态正常,无器质性疾病。高考和大学入学体检未发现躯体疾病,家族无精神疾病史。

1.2个人成长史

周某是家中独生女,出生后身体健康,小学期间父母离异,从此觉得低人一等,与同学很少来往,没有一个好朋友,性格也变得更加内向;没有什么兴趣爱好,有什么想法都闷在心里,不向任何人说。上高中的时候学习很刻苦,除了学习没有其他的爱好,也没什么朋友;后来意识到人际关系的重要性,发现自己的朋友少,就尽量主动去交往,但交得朋友大都是成绩家境好的同学。因高考成绩不理想,选择了录取率较高的护理专业,高中的朋友很少联系了,关系也淡了许多,而她自己也只是想认真学习,到目前为止也没有什么很好的朋友;平时遵守校纪班规,对自己要求非常严格,学习刻苦努力。但性格仍然内向、胆小,不爱说话,也不爱主动与人交流,几乎不参与学校组织的社会活动。与母亲关系疏离,在家里时常听到父亲对生活的抱怨,时常感到自己压力很大。最近有男生向她示好,自己却因为家庭原因拒绝了对方,觉得爱情根本就离自己很远没有信心拥有美好的爱情,又感到很烦闷。

1.3个人陈述

最近三周感觉根本不想呆在寝室,寝室里几个女生都很虚伪,感觉自己与人相处很失败,现在就连和同学交往都有些害怕了,想一个人呆着。自学考试有一门挂科,心里很着急,又想到前段时间和同学关系的问题,心里本来不想想的,但就是忍不住要去想,越想越心烦,觉得自己遇事老是不顺。大一的时候同学关系还好,也许一开始大家还不太了解,所以都比较客气。大二一开始大家学习都比较轻松,她们也不怎么学习了,只顾玩,上网看小说,找男朋友什么的;最讨厌的就是那个本地女孩,最近喜欢打扮的花枝招展的出去玩,老是和我针锋相对。上周末她晚上出去玩很晚才回来,我让她小点声,她还是弄出很大噪音影响了我休息,我和她就大吵起来了,借过我的笔记弄不见了也不帮我找回来,一定是在报复我。她肯这件事过后我觉得也没有什么,本来就是她不对。还有就是一天我回寝室发现她们几个在聊天,看到我进来就立马都住嘴,肯定是在说我坏话,从那天以后她们几个关系变得更好了,我心里特别不舒服,我和同学的关系很糟糕,已经到了孤立无援的地步。

1.4观察和他人反映

求助者说话速度较快,表达清楚,思维清晰,到激动处就变得烦躁不安,最后竟然泪流满面。同学反映求助者最近显得心事重重,情绪低落。

2诊断

2.1诊断结果

根据该求助者的症状,诊断为一般心理问题。

2.2心理测验结果

选择SCL—90和EPQ作进一步评估。

SCL—90各因子分分别为:躯体化1.60;强迫1.80;抑郁2.10;人际关系2.63;焦虑

2.80;敌对1.63;恐怖1.13;偏执1.83;精神病性1.80;其他1.14。其中抑郁、人际关系、焦虑因子分略高于常模。

EPQ得分:P:67;E:60;N:74;L:32。性格偏外向不稳定。

2.3诊断依据

根据病与非病三原则,该求助者的知、情、意协调一致,个性稳定,有自知力,无幻觉、妄想等精神病症状,可以排除精神病。

对照症状学标准,该求助者表现出焦虑、烦躁等症状。

从严重程度来看,该求助者的反应不太强烈,没有影响逻辑思维等,无回避和泛化,没有对社会功能造成严重影响。

从病程来看只有三个星期,时间较短。

总体来看,求助者心理问题不严重,因此,可以排除严重心理问题和神经症性心理问题。

3病因分析

生物原因:该求助者的问题没有明显的生物原因。

社会原因:家庭的教养方式使得求助者形成不合理的认知;人际关系方面,几乎没有知心朋友,和室友之间的误会;缺乏社会支持,未受到父母、老师和同学的理解和关注。

心理原因:性格偏外向不稳定,个性追求完美,争强好胜。

4咨询方案的制定

4.1咨询目标的确立

具体目标:解决目前的焦虑,抑郁状态,平静情绪;学会一些人际交往技巧,改善自己人际关系,尤其是和同学的关系。

最终目标与远期目标:完善求助者的个性,增强其人际交往能力,建立良好的人际沟通模式。

4.2理论原理和方法

合理情绪疗法治疗和模仿法(角色扮演)。合理情绪疗法治疗认为,使人们难过和痛苦的,不是事件本身,而是对事情的不正确解释和评价。事件本身无所谓好坏,但当人们赋予它自己的偏好,欲望和评价时,便有可能产生各种无谓的烦恼和困扰。其基本理论依据为ABC理论,根据这一理论,情绪不是由某一诱发事件本身引起的,而是由经历了这一事件的个体对这一事件的解释和评价所引起的,通过与求助者交谈,找出其情绪困扰和行为不适的具体表现(C),以及与这些反应相对应的诱发事件(A),并对两者之间的不合理信念(B)进行分析,使求助者领悟到自己的不合理信念,进而修正或放弃原有不合理信念,并代之以合理信念,从而使症状得以减轻或消除。

5咨询过程

5.1诊断阶段

共做一次咨询,包括建立咨询关系,收集相关信息,进行心理诊断,确立咨询目标,制定实施方案等一系列步骤。

5.2咨询阶段

主要任务是帮助求助者分析和解决问题,改变其不良的认知、情绪和行为,并用角色扮演法让其了解站在不同的角度看问题结果会不一样,并学习一些人际交往的技巧。

第二次咨询开始运用合理情绪疗法对她进行心理调适。

诱发事件:和室友的关系很糟糕,孤立无援。

自己的不合理信念:1那个本地女孩晚上出去玩很晚才回来,弄出很大噪音影响了我休息,我就和她就大吵起来了,借过我的笔记弄不见了也不帮我找回来,她肯定是在报复我。2回寝室发现室友她们几个在聊天,听到她们说了一些悄悄话就断然认定她们是在评论自己。3经过偶尔的与寝室同学人际冲突就认为自己在所有人际关系处理方面很失败。4因为我说错话,冒犯了室友她们,她们就会冷淡我、疏远我,那全怪我自己不会说话。接下去,周围其他的人也会不喜欢与我交往。

造成的结果:每天神经都处于紧张状态,说话、行动都特别谨慎、小心,惟恐做错了什么,一回到寝室,就胸口发闷;感到特别焦虑、郁闷、苦恼。

与不合理信念的辩论:1同学搞丢了我的笔记,难道她一定就是在报复我吗?──同学弄丢了我的课堂笔记也觉得很抱歉,已经尽力找了但是没找到,不好意思马上告诉我,这件事与我跟她因晚归吵架那件事没有直接联系,并不一定是在生气或报复。每个人都有自己的生活方式,她可能喜欢也擅于结交爱玩的朋友2回寝室发现室友她们几个在聊天,听到她们说了一些悄悄话就断然认定她们是在评论自己。难道一定是她们是在评论我吗?──每个人都会有弱点,不可能永远不做错事说错话,我也不例外,这是正常。如果我真的冒犯了她们,那么她们生我的气也是可以理解的,这并不说明她们对我存有特别的、一贯的不满态度,我不可能、也不应该要求自己不在任何一件事上出错。只要不是我故意造成的,就不必过分自责;而且人们也不可能获得周围生活环境中每一位人物的喜爱和赞许。3经过一次和同学的人际冲突,难道我在所有人际关系处理方面都很失败吗?——人与人交往过程中,发生冲突是不可避免的,发生了冲突要看你怎样去看待它,对事件的看法直接影响到人的情绪。“一次人际冲突——我很失败”犯了过度概括化的认知错误,可以改为“一次人际冲突——我在这次人际关系中有点失败”这样关注的就是事件本身,而不是求助者自己本身。4即使我令室友她们对我不满,她们就一定会因此疏远我吗?而且其他人也必定会疏远我吗?——我说错话了,会令室友她们对我不满,但那只是暂时的,我会吸取教训并改正。她们不会因此而对我产生“深仇大恨”,不会不理睬我、故意疏远我。其他人更没有理由疏远我。以往我太过于担心被别人拒绝了。往最坏处设想,就算很多人都冷淡我,我就一定一无是处了吗?我既然生存在这个世界上,就有自己存在的价值,而且只有我自己最了解自己,我应当对自己充满信心。

产生的心理效果:咨询师根据合理情绪疗法的理论观点,指导求助者对其不合理信念原因进行分析辩论,使求助者认识到目前心理问题的原因:自己个性中的情绪不稳定,过于敏感;把所有情况归咎于人际关系的错误认知;以前人际关系方面的负性情绪被同学孤立自己的事情激发了,并形成觉得自己在人际关系方面很失败的过分范化的不合理信念。通过咨询,求助者自述卸下了心理包袱,心情轻松了许多。

接下来运用角色扮演,咨询师先扮演求助者某同学,内容为那次冲突情景的对话,这样可以了解求助者平时和同学沟通交流方式。然后把角色互换(让求助者扮演她同学,咨询师扮演求助者),这样有助于求助者站在别人的角度去体会自己的一些语言,从而认识到自己在人际沟通方面存在的问题。最后通过改变一些说话的用词和语调进行扮演,让其认识恰当的交际语言在人际交往中的重要作用。

5.3巩固阶段

共做一次,回顾咨询中新涉及到的关于求助者个性形成的主要问题,使求助者进一步认识到自己个性上的弱点,帮助求助者学会运用合理信念,巩固咨询所获得的结果,同时让其积极认识自身的优点。帮助求助者认识到自己对人际关系的特别看重和缺乏一些交际技巧是出现人际问题的关键,帮助求助者要学会运用合理信念对待生活中的事情,另外还练习了怎

样给别人提意见,尽量用委婉,温和的口气,而不用愤怒的口吻。最后还建议她阅读一些人际交往方面的书籍,多练习其中的一些交往技巧。

6咨询效果评估

经过一段时间的咨询,求助者反映,心情好多了,已经开始看了几本人际交往方面的书籍,觉得这些书对自己很有好处,将会在实践中慢慢去练习那些交往技巧。

咨询师也明显感觉到求助者情绪比较稳定了,后几次来咨询的时候心情都是很愉快的。心理测验复查:SCL—90中焦虑抑郁分值恢复到了正常值,达到了预期的效果。

求助者身边同学反映周某变得比以前通情达理了,比以前善于沟通了,大家都愿意和她交往了。

参考文献

上一篇:数字电影服务站XX年工作总结下一篇:形声字的学习