医院文化建设五年规划(2110919)

医院文化建设五年规划(2110919)（精选6篇）

篇1：医院文化建设五年规划(2110919)

泸州医学院附属医院文化建设五年规划（草案）

（2011 年—2015 年）

为深入贯彻党中央精神，认真落实以人为本的科学发展观，着力构建和培育符合“十二五” 社会主义文化大发展大繁荣发展规划，体现社会主义核心价值体系的医院文化，用强势文化打造和谐文明医院，塑造医院崭新形象。现制定与医院可持续发展目标相配套的 2011-2015 年医院文化建设规划。

一、近五年来医院文化建设回顾

（一）医院文化建设的成效

自 2006 年制订、实施医院文化建设规划，按照一年一小步，三年一大步，五年上台阶的总体要求，以实施医院文化建设“五个一工程”为推手，通过五年的不懈奋斗，不断加强以病人为中心的医院文化建设，在医院物质文化、制度文化、精神文化等方面建立起了富有独特内涵和深厚底蕴的医院文化环境，不断推进了医院事业健康和谐发展，初步建成医院文化的基本体系，为建设现代化医院搭建文化平台，取得了系列丰硕成果，医院荣获全国省级综合医院文化建设先进单位。

1、加大硬件投入，建设高雅物质文化

物质文化是医院实力的具体体现，是医院塑造良好形象的物质保证。五年来，专门制定了一次规划、分步实施的五年建设总体规划，对院区进行合理布局，同时，将院区标识标牌按医院VI进行了合理规化，形成了统一的视觉系统；新建了医院院史陈列室、文化长廊、职工活动中心；完成了川南医院、医院精神石刻等医院风景石的建设；统一了职工作装等。

2、强化医院管理，健全完善制度文化

制度文化是医院价值观念、道德标准、行为准则和技术发展的具体要求，也是以法治院、规范行医的重要保证。我院以科学发展观为指导，强化医院管理，严格医德规范，制定了《关于进一步严格职业纪律的若干规定》、午间连续工作制等10多项创新制度；修订了各级各类人员岗位职责、行为规范、工作流程、奖惩条例、考核细则等近百条规范，在医院内形成了廉洁行医、文明行医的良好氛围。

3、坚持以人为本，塑造高尚精神文化

精神文化是医院文化的核心和灵魂，是医院全体职工在长期实践中建立起的群体意识，是医院发展的原动力。2000年，医院在省内率先引入医院CIS系统，并确立了医院独有的视觉形象识别系统，使它成为医院视觉形象传播的重要媒体。2006年，医院党委为进一步推进医院文化建设，制定了“泸医附院文化建设五年规划”，奋力推进医院文化建设。总结凝练了医院精神、奋斗目标、愿景和服务理念。从2007年起，医院每年结合医院文化建设规划及当年的主要工作，提出了推进文化建设的“五个一”工程，推动了医院精神、服务理念等在临床工作中的贯彻落实，展示了医院的软实力。2009年，医院在总结多年文化建设实践的基础上，先后出版了《医院员工文化手册》和《医院文化新论》理论专著，全院职工自觉用医院精神统一思想，规范行为，遵循共同的的价值观，用高尚的医德赢得了病人和社会的信赖和好评。医院的舞蹈队参加卫生厅“天使乐章”文艺汇演多次荣获最佳节目等殊荣；在参加卫生厅举办的二次省直卫生系统运动会上，均获得第三名好成绩；先后3次获得“全国省级医院文化建设先进单位”荣誉称号。

（二）医院文化建设的经验。

1、坚持对医院文化的领导，是建立科学的医院文化体系的重要前提。

2、把党建思想政治工作、文明建设、学习型组织建设与医院文化有机结合，是推进医院文化建设的重要环节。

3、确立医院文化建设的总体目标，是打造医院文化品牌的根本。

4、制定医院文化建设的方法步骤和内容，是扎实推进建设工作的重要举措。

5、坚持与时俱进，创新发展，是推进医院文化建设为医院事业发展服务的重要途径。

二、医院文化建设的形势分析

国家“十二五”发展规划，明确提出了“推动文化大发展大繁荣，提升国家文化软实力”的战略发展目标和任务。随着国家医疗体制的深化改革，四川区域卫生中心的建设，医院总规的推进和新院区建设，不断推动医院科学发展再上新水平的新一轮发展战略的实施，都为医院文化建设带来了新机遇、增加了新课题、提出了新要求。而目前我院文化建设，仍需要新境界、新思路、新措施、实现新跨越。制订医院文化建设五年规划就是要进一步深入贯彻落实党的十七大精神，适应国家“十二五” 发展需要，促进文化大发展大繁荣，更好地为医院又好又快发展提供强大精神动力和文化支撑。

三、医院文化建设的指导思想

以中国特色社会主义理论体系为指导，深入贯彻落实科学发展观，坚持以强化职业修养，提高员工队伍整体素质，促进医院又好又快发展为核心，以大力培育医院精神，营造特色鲜明，内涵丰富的医院文化氛围为重点，以为人民群众提供优质的医疗服务作为出发点和落脚点，不断推进医院文化创新，增强医院发展活力，更好地为人民健康服务，为构建社会主义和谐社会服务。

四、医院文化建设的基本原则

1.坚持“以人为本”的原则。以科学发展观统领医院文化建设的全局，树立“善德精医”的思想，强化员工职业素养，同时确保医院的一切行为，都要以满足患者的需求为出发点。

2.坚持“突出特色”的原则。医院文化建设与医院总体发展规划相衔接，做到价值观念、行为规范、环境形象的有机统一。按照总体要求，从医院实际出发，制定切实可行的措施，使建设工作充分体现医院个性特征和区域文化特征。紧紧围绕医院改革发展的中心工作，以医院文化建设促进学科建设、技术服务、学术研究、人才培养以及科学管理等各项工作水平的不断提高。

3、坚持“重在建设”的原则，注重文化落地，打造医院核心竞争力。

五、医院文化建设的主要目标

1.基本建立起适应社会主义和谐社会及医疗卫生发展要求、遵循文化发展规律、符合医院发展战略、反映医院优势特色的文化体系。

2.在价值观念、行为规范、环境形象等方面充分体现自身医院文化特色，使人民群众从就医环境、诊疗方式、服务态度上能够切实感受到独特的医疗服务。

3.通过医院文化的创新和建设，内强素质，外塑形象，增强凝聚力，提高竞争力，实现医院文化与医院发展战略的和谐统一，医院发展与职工发展的和谐统一，医院文化优势与竞争优势的和谐统一，为医院的改革、发展、稳定提供强有力的文化支撑。

六、医院文化建设的主要任务

1、加强理念与价值观层面文化建设

（1）加强医院使命和医院愿景宣传教育。教育引导职工牢记医院“ 提高川南人民的健康水平”使命，积极承担社会责任，为促进医疗卫生事业又好又快发展做出应有贡献；以“让病人放心就医，满意康复，延年益寿；让员工成就事业，享受工作，幸福生活”的医院愿景凝聚职工思想、鼓舞士气、振奋精神，把职工自我发展和医院共同愿景实现结合起来，激励广大职工为建设四川省区域卫生中心而努力工作、不懈奋斗。

（2）实践医院宗旨，树立和巩固医院价值观。引导职工深刻理解和掌握“一切以病人为中心，全心全意为人民服务”医院宗旨内涵和实质，在工作中自觉坚持和实践医院宗旨。不断提高广大员工素质与觉悟，把自我价值追求与医院价值观统一起来，爱岗敬业，全心全意为广大人民健康服务。

（3）弘扬医院精神，升华医院文化理念。在医院内和社会上叫响“善德精医、追求卓越”医院精神，使医院精神成为职工思想、行为主旋律，细化、深化医院精神宣传和教育，使医院精神深入人心，在实现医院战略目标中发挥激励和导向作用。深入探讨，不断提炼医院管理理念、经营理念、人才理念、竞争理念和发展理念，并使其在医院发展中得到全面体现和深入贯彻落实。

2、加强制度与行为层面文化建设

（1）建立和实施现代化医疗业务管理制度。着眼于医院服务水平和竞争力的提高，以保证病人健康为核心，按照现代医院管理要求，优化服务流程，保障医疗质量，建立健全医院规范科学的医疗业务管理制度，推动医院科学决策，增强管理效能。不断完善科学管理指标控制体系，加强医院目标管理，提高管理水平，推动医院事业不断迈上更高台阶。

（2）健全和完善干部职工评价激励机制、量化考核机制和教育培养机制，提高人才资源管理水平，搭建人才资源开发与管理平台。加强后备干部、后备人才培养，优化人才资源结构，不断提高人才资源对医院发展支撑。通过有力政策措施增强医院对人才吸引力，不拘一格地吸收和重用医院发展所需要各类人才。把医院文化认同纳入人力资源管理，在签订劳动合同同时签订医院文化认同协议，对思想上违反医院文化要求的职工要给予批评教育，对行为上违反医院文化认同协议职工给予处罚直至解除劳动合同。

（3）加强员工素质培养，充公发挥员工民主管理作用。大力实施职工素质工程，创造职工勤于学习和善于钻研良好氛围，充分调动职工积极性和创造性。建设一支学习创新型高素质职工队伍。坚持依靠职工办医院，进一步增强干部职工自我管理意识和管理能力。推行党务、院务公开，完善书记、院长民主接待日、职工民主评议领导干部等制度，拓宽民主管理、民主监督和民主决策渠道，使医院民主氛围更加和谐。

（4）积极开展“三好一满意”活动，提高优质服务水平。大力导入和宣贯

医院《职工职业行为规范》，提高思想道德建设和行为建设水平，要求职工必须全面认知和掌握思想道德规范、职业道德规范和行为规范各项要求，并在工作中自觉遵守，使职工队伍整体素质得到进一步提高，人际关系更加文明、和谐，窗口部门制定并实施有关工作人员服务规范提高文明礼仪素养和规范服务水平。

3、加强外显文化建设

（1）做好视觉识别系统推广应用。对医院视觉识别系统包含基础要素、办公事务、公关事务、环境识别、车辆识别、广告宣传等各个子系统，在推广应用中严格按照医院《视觉识别系统管理手册》规范要求制作。通过推广应用本医院特有视觉识别系统，树立个性鲜明、文化独特的医院形象，用有效手段表现医院良好风貌，得到公众瞩目及社会认同从而展示自己竞争实力赢得医院更广阔发展空间。

（2）加强医院环境建设，不断进行工作现场综合治理，美化工作环境、生产环境和生活环境，为职工提供良好工作氛围，激发职工工作积极性，提高工作效率。增加文化设施，丰富文化活动，营造文化氛围，增强职工对医院认同感和自豪感。

（3）积极推进医院总体规划和新院区建设，加大设备装备，不断夯实硬件条件，提高技术、设备现代化与文明程度。不断加强科技投入，加强信息化和智能化医院建设，以信息化推动管理现代化，提高医院安全生产和技术水平，提高医院效益和医院核心竞争力。

七、方法步骤（推进计划）

医院文化建设五年发展规划分三个阶段实施：即启动部署、深入推进阶段、创新提升阶段。

第一阶段：启动部署（2011 年—2012 年）

这个阶段的主要任务是在巩固前面医院建设成果的基础上，制定并宣传贯彻新的文化建设五年规划。医院文化建设以开展“三好一满意”、“创先争优”、“三化建设”等活动为载体，积极推进新的文化建设规划。此阶段工作重点工作是进一步宣贯医院文化理念，并加强全员的学习和灌输。

第二阶段：深入推进阶段（2013 年—2014 年）

这个阶段的主要任务是按照医院文化建设总体要求，奋力推进精神文化、行为文化、制度文化建设，以文化力提升竞争力，形成文化管理医院的运行机

制。此阶段要达到员工风貌大改观，优质服务大提升，制度建设见成效。

第三阶段：创新提升阶段（2015 年）

这个阶段基本完成医院文化五年规划的目标任务，形成具有泸医附院特色的医院文化模式，固化成果，创新提升，全力打造医院竞争新优势，实现医院发展新跨越。此阶段工作重点包括：总结新经验，形成医院文化建设评估报告，制定未来新的文化建设规划；完成医院文化手册的改版升级；对五年来在医院文化建设推进工作中做出突出贡献、取得优异成效的单位与个人进行表彰奖励。

八、医院文化建设保障措施

1.加强组织领导，落实责任分工。建立和完善规划实施保障机制，切实加强对规划实施工作的领导，确保规划的严肃性，发挥规划的指导作用。全院各科室要在医院党委的统一领导下，按照规划要求，对目标和任务进行分解，明确责任分工。党办承担规划实施的组织协调工作，其他各科室按照职责分工，积极配合，密切协作；注重发挥群团组织的作用，形成医院文化建设的合力。通过构建协调有力的领导体制和运行机制，不断提高机关文化建设水准。

2.制定配套制度，认真组织实施。各科室要围绕规划确定的发展目标、主要任务，提出实施方案和具体措施，分阶段、分步骤认真组织实施。按照规划的任务要求，认真制订年度工作计划，作为规划的细化和延伸，分解落实到具体工作中。在实施过程中必须与时俱进，建立规范的中期评估和修订机制，及时总结分析规划进展情况，随着环境变化，及时对医院文化建设的具体内容和项目进行适度修订、充实完善，确保规划的科学性和指导性，促进医院文化建设成果的巩固与发展。

3.鼓励探索创新，完善评价机制。坚持把领导干部的主导作用与干部职工的主体作用紧密结合，充分尊重群众的首创精神，在统一领导下，有步骤地发动干部职工广泛参与，激发积极性、创造性和团队精神，集思广益，群策群力，全员共建，努力使干部职工在主动参与中了解医院文化建设的内容，认同医院核心理念，形成上下同心、共谋发展的良好氛围。建立完善评价机制，对好的做法和有效经验，及时总结，积极推广；对规划实施工作业绩良好的科室和个人，进行通报表彰和奖励。

篇2：医院文化建设五年规划(2110919)

一、指导思想

为了进一步适应医院发展的需求，在医院现有的信息化建设的基础上，充分利用当前不断发展的信息技术，吸取国内外医院信息化建设的先进经验并结合我院的管理特色，进一步提升医院的服务质量，提高医院的管理水平和效率，全面建立具有国内先进水平的数字化医院，紧密配合医院发展战略，以医院新五年发展规划为依据，特制订本发展规划。

二、我院信息化建设现状

我院信息化建设初具规模、初见成效。全院先后于1998年建成计算机局域网，2002年引进上海复高公司的HIS信息管理系统，2004年上线上海山丝信息科技公司的实验室管理系统(LIS)，2005年上线上海联众信息技术公司的（RIS），2006年上线清华同方期刊管理系统，2008年建立医院网站。

内网运行医院管理信息系统，外网通过局计算机中心与因特网相连。几年来，系统的建设和稳定运行，为医院医疗业务及各项管理工作的正常运转提供了重要保障。对美化医院外部形象、提高医院的服务质量发挥了积极作用，为下一步信息化建设的发展奠定了一定的基础。但随着医院的日益壮大，系统凸显出来的问题越来越多，主要体现在以下几个方面：

1、信息系统架构是“以财务为中心，以收费为主线”，非常落后，信息技术的不断发展更新，现代信息系统架构是“以病人为中心，以医疗信息为主线，以经济核算为基础，兼顾管理决策”，能够采集贯穿病人整个诊疗过程的数据。

2、数据安全性没有保障，重要数据没有加密措施，大量的基础数据维护需要从后台维护，存在数据安全隐患。后台数据的更新、修改、删除没有完整的日志记录（如修改数据的登陆终端计算机名、IP地址等）。

3、数据库设计架构存在问题，数据关联复杂，字段重复设置太多，表与表之间存在大量不一致数据，数据的更新修改困难。如1）门诊医保病人在刷卡时，经常调出的是另外一个病人的信息；2）在收费时，显示的是当前病人，但通过后台查询，消去的却是另一个医保病人的个人账户金额。

4、程序运行中有大量Bug，主要有1）流程控制Bug，如退费流程：必须药房先退药，收费员才能退费，而当前系统会出现不退药就可以退费的情况；2）数据存储Bug，在系统运行高峰期时，科室只记了一条费用，而在后台数据库中却插入同样的费用两次；3）数据修改Bug，经常出现一个表的状态修改了，而另一表却没有做任何改动，数据修改没有按照事务处理；4）菜单控制Bug，如在发药时，点了发药按钮，程序应该控制不能对同一个病人的同一个药品连点两次以上发药按钮。而现在的程序却会出现护士申请一种药品，药房对这一种药品同时发药四、五次。这样的Bug都是非常严重的，造成病人对医院的不信任，医院决策统计数据的错误，所以严重Bug在系统中是绝对不允许存在。

5、网络基础设施需要扩充改造

目前我院中心机房位于住院楼6楼，面积不足15m2，UPS没有隔离放置，因工作及维护需要，机房进出人员频繁、芜杂，机房设备及数据极不安全。现有机房条件设施、网络带宽及容量、互联网连接环境不能满足未来五年医院业务发展的要求，不利于信息系统向临床方向发展和数字化医院的建设。

三、信息化建设的目标

我院信息化建设系统采用“统筹规划、分步实施、成熟软件与客户个性化开发相结合”的建设原则，利用先进的计算机技术、网络技术和医学信息处理技术，结合现代化的医院管理理念，将医院各种设备设施、应用业务软件系统、数字化医疗设备、计算机网络、无线通讯系统等构成一个多位一体的综合系统，支撑医疗业务的持续发展。同时,实现医院资源整合、优化业务流程、降低营运成本，提高医疗质量、服务能力、工作效率和管理水平。

1、总体目标

建设“以病人为核心，以医疗信息为主线，以经济核算为基础，以提高医院经济、社会效益，提高医院科学管理水平，提高医生医疗水平，提高医院医疗、服务质量为基本点，以符合自身要求的、功能齐全的信息管理运营为平台，以一个开放的、多系统集成的、能支持与医院之外的卫生数字化体系进行数据交换和信息共享” 的信息系统。最终将我院打造成为现代化的、功能完整的、性能卓越的数字化医院，逐步实现无纸化、无胶片化和无线化。

2、具体目标

1）所有医疗信息的集成和融合：每个医护人员均能在任何地方同等程度地阅读患者的所有医疗过程信息（有相关的权限设置），可避免因信息不全而造成的误诊，也能通过多科室协作降低完全依赖个人的医疗过失率，从而提高医疗质量；所有医疗信息均以完全结构化的方式进行存储和管理，可根据医疗、科研、管理等需求对信息进行综合利用，为增强医院的竞争力和可持续发展提供信息保障。

2）覆盖全院各科室的医疗业务流程数字化：将我院的管理流程固化到信息系统中，可以取消以往在医疗过程的所有人工信息传递（纸张/胶片）环节，提高医护人员的工作效率，降低医疗人力成本；可以完全消除患者来回排队的现象，提高医院的服务水准，也能增加患者的流量，从而提高医疗产出；通过诊疗行为发生时的信息校验，有效防止因给药错误等造成的医疗过失，提高医疗质量。

3）实现主动式的诊疗方式：结合国家药典或药物说明书规定的药物配伍禁忌、药物相互不良作用等数据，避免用药错误等医疗过失；基于各类疾病标准的临床诊疗指南，通过诊疗过程中为医护人员提供主动式的提醒、向导等手段，大幅提高医护人员的整体医疗水平。

4）在数字化医院建设平台的基础上开展远程医疗等应用，建立以电子健康病历为核心的综合健康信息网络，达到最大限度的资源共享，为客户提供优质、便捷的个性化的全程医疗保健和健康管理服务，从而进一步提升医院价值和形象。

四、信息化建设遵循的原则

1、标准化

医院信息系统首先应遵循国际上成熟的、通用的标准、规范和协议（如HL7、DICOM、ICD-

10、ICD-

9、MDC、IHE、SNOMED等）；其次要遵照执行国家颁布的现有标准以及各类规范（如《医院信息系统基本功能规范》、《基于XML电子公文格式规范》、《电子病历流程设计方法通用规范》、《电子病历数据元规范》、卫生部《电子病历基本规范》(试行)等）；要参考本省和本地区有关的技术规范和技术要求（如安徽省卫生厅制定的《病历书写规范》等）。

2、安全性

系统必须实现7×24小时连续安全运行，性能可靠，易于维护。有严密的用户权限的管理和控制，以及关键数据加密的措施。

1)系统安全；数据库设计阐明用何种方式保证系统安全。

2)应用级安全(工作站的权限验证)：应用系统的安全性主要从以下几个方面考虑；工作站现时是否有权运行系统、操作员现时是否有权使用某系统、数据加密、应用操作系统权限。系统具有抵御外界环境和人为操作失误的能力；有足够的防护措施，防止非法用户侵入；保证不因操作人员的误操作导致系统的崩溃等。

3)操作员的权限验证：系统管理应能根据员工的职务和所承担的工作进行角色划分，通过角色划分进行权限分配，当操作人员超越权限进行登录时，系统应能拒绝并记录在系统日志中。

4)数据加密：除了以上所属的登录/使用验证以外，系统还应能采取对某些关键数据进行加密的方法，来提高安全性。

5)数据安全管理机制：要求有一套完整的数据安全管理措施以及医院计算机网络设备的管理模式。

6)备份与恢复：对存储的数据，应有冗余保护措施，保证用户数据的随时可提取性，对于容错及冗余都有相应的安全保护机制。

3、合法性：

医院信息系统是一个综合性的信息系统，功能涉及到国家有关部委制定的法律、法规，包括医疗、教育、科研、财务、会计、审计、统计、病案、人事、药品、保险、物资、设备„等等。因此，医院信息系统首先必须保证与我国现行的有关法律、法规、规章制度相一致，并能满足各级医疗机构和各级卫生行政部门对信息的要求，须上报的统计报表格式与内容应满足我院的要求并与现行规定

4、统筹规划、分步实施

医院信息化建设是一项长期艰巨的任务，很多内容不可能一步到位，所以必须坚持分步实施的原则，同时必须跟随医院建设发展的步伐，确定医院信息化建设发展的顺序，抓住突出各段时间内系统建设的重点，促使医院信息化建设有序地、高质量高水平地向前发展。

5、先进性

采用业界先进、成熟的软件开发技术和系统结构，面向对象的设计方法，可视化的、面向对象的开发工具。为合理规划流程要求在系统中嵌入IC卡、磁卡、显示屏、条形码（一维或二维）、短信、PDA、EDA、RFID、移动终端等新的技术，融先进的管理思想于软件当中信息化建设要提高医院的管理水平

五、医院信息化建设五年规划具体任务

医院信息化建设采用“统一规划、分步实施”的模式，在未来五年内，完成信息系统集成建设、中心机房搬迁、逐步实施医院信息管理系统HIS、排队叫号及信息发布、数据库备份、桌面管理系统、实验室管理系统LIS（含质控、条形码）、PACS（含影像、超声、病理、内窥镜）、电子病历、教学管理平台（含三基考试、期刊检索、电子图书馆、视频教学）、预约挂号管理、物流管理（含后勤、器械）、体检管理系统、OA办公系统、心电管理系统、手术麻醉及重症监护、移动护理、网络版杀毒软件、外围产品（短信平台、多媒体综合查询、自助挂号、自助打印、满意度调查）、绩效管理、人力资源管理、全院级无线覆盖、无线输液、无线物流管理等。具体规划及预算如下：

1、2011年签订已经招标的软件公司（沈阳东软软件集团公司）合同，完成基础HIS、LIS、电子病历、排队叫号及信息发布、医保接口、储值一卡通、数据备份软件、桌面管理软件、停车场管理软件、自助叫号系统等上线工作。这部分产品主要涉及面广，牵涉到全院各科室，需要多科室共同参与，具体到的工作主要有基础数据的整理，协助公司做调研、开发、测试、实施、人员培训，新老系统的切换，数据迁移等。完成硬件集成系统规划、招标、采购工作，完成中心机房搬迁工作。

2、2012年完成PACS（影像、超声、病理、内窥镜、心电）、物流管理、期刊检索、电子图书馆、合理用药、OA办公系统、体检管理系统等上线，协助公司做调研、开发、测试、实施，人员培训，做好各模块上线的资料收集、整理，统一医院的信息标准化、规范化，协助相关职能部门做好各类统计分析工作；

3、2013年完成临床路径、外围产品（满意度调查、院长综合查询、供应室管理、医学事务部管理、输液室管理、固定资产管理）、二级库管理、心电管理系统、无线查房系统、临床药学管理系统、输血管理系统，做好各类系统的上线基础资料的整理，规范信息标准； 4、2014年完成重症监护系统上线、社区卫生服务系统、远程医疗咨询、手术示教系统； 5、2015年完成内科楼弱电工作、全院无线覆盖系统；

六、保障措施

1、加强组织领导

医院信息化建设素有“一把手工程”之称，只有院领导高度重视，亲自决策、亲自推动，才能在人力、物力、财力上得到保障，处理好重点项目、难点项目的协调，保证建设的顺利进行。为切实加强医院信息化建设工作的组织领导，医院成立以院长为组长，分管院长为副组长，各相关部门负责人为成员的信息化建设工作领导小组。领导小组结合医院的办院思想和发展战略，制定医院信息化建设发展规划，指导和督促医院信息化建设项目的实施。

2、规范、完善并严格落实信息化建设的各项管理规章制度

建立健全和落实信息化建设的各项管理规章制度是确保医院信息系统建设顺利发展和安全运行的一项重要保障措施，因此，医院将逐步和尽快完善落实相关的一些规章制度，如信息网络系统各工作岗位职责、操作规程，信息网络系统出入管理制度，信息网络系统升级、维护制度，信息网络系统安全检查制度，信息网络系统应急制度等等。

3、认真借鉴其他医院信息化建设发展的经验

全面深入了解国内医院信息化建设发展的现状和趋势，认真借鉴其他医院信息化建设发展的经验，促使医院信息化建设少走弯路，力争不走弯路，加快建设发展步伐，减少甚至完全避免投资浪费，提高建设效率和效益。

4、厉行节约、努力保证信息资金的投入

医院克服一切困难，尽量保证信息化建设的资金投入。同时，在信息化建设过程始终坚持节约的原则，重要项目、投资稍大的项目严格实行招投标，尽量压缩信息化建设的投资规模，减少浪费。

5、切实加强计算机网络及数据安全保护措施

为增强医院信息系统网络和数据的安全性，医院在中心机房易址改造时增加对安全保护方面的资金投入，用于设备安全系统、防火墙系统、防病毒系统、数据备份和恢复系统的建设。同时严格控制各类操作人员的访问权限，完善落实各项安全管理制度。

6、加强职工信息化知识技术培训、提高全员信息化意识和信息技术应用水平。

篇3：医院文化建设五年规划(2110919)

医院的整体规划, 从城市大局出发, 在满足医院建设、契合城市规划同时, 将目标定位为5个方向:园林化的绿色低碳医院, 体系化、模数化、标准化的功能医院, 以人为本的人文医院, 统一规划、分期实施的可持续发展医院, 功能分区明确、流线顺畅的现代化智能医院。

整体布局采取模块化设计

医院的门急诊、医技及住院楼均采用模块化设计理念, 可实现各功能间的置换、重组和完善, 为医疗技术和设备的进一步更新、改造和发展预留空间。

功能空间依据模块化设计分区如下:门急诊、急救功能沿东侧新胜利二路展开, 便于设置各特殊功能区的对外服务入口;三栋住院楼由南向北成序列状布置于院区内部, 紧邻规划的疗养区, 医技区布置于住院楼的底层门急诊区西侧, 并以一条医院街串联, 垂直和水平的连接实现资源利用的最大化;办公后勤区相对独立地设置于用地最南端。

1.山东博兴县人民医院鸟瞰图

2.院区总平面图

3.三栋住院楼与后勤综合楼由南向北成序列状布置于院区内部

4.医院功能分区图

5.医院交通组织图

其中竖向发展的医院街设计可实现二期病房楼的顺利衔接, 并为门诊、医技、病房、办公后勤等多方面扩建提供了可能, 实现了医院的可持续发展。

入口分流的交通组织

为方便县城患者就诊, 以整体建筑为中心四面设多个不同作用的功能入口, 方便来者快捷抵达医院功能空间。医院主入口设于新胜利二路上, 门诊、急诊、急救、儿科、体检中心等入口沿弧形建筑展开, 形成清晰明确的功能中心入口。

为方便出入住院楼, 北侧规划路上设置出入口, 起到分流人员, 避免阻塞主入口处交通的作用。洁污出入口以简洁合理、互不交叉为原则。洁物由后勤入口进入, 沿医护流线到达各功能区, 污物则由各功能单元发出, 从污物出口运出。

停车场建设采用集中、分散相结合的方式, 利用综合楼地下室做车库, 解决停车场地, 保证地上舒适的人行交通环境。

建筑单体严格保证自然通风与采光

建筑单体设计在保证适宜舒适度的前提下, 尽量减少建筑对设备的依赖。被动式的节能设计策略体现在简洁的体型处理、利于自然通风采光的空间组织和低能耗的外围护设计。

门诊医技病房综合楼建筑主体采用方整的形体, 节制外表凹凸, 以尽量降低体型系数。建筑东侧主入口为两层通高设计, 因公共性和景观需求, 外立面采用通透的玻璃幕墙, 由双层中空LOW-E玻璃绝热门窗和保温墙体组成。外凸门斗和外挑走廊的设计对东侧形成自然遮阳, 有效降低了夏季太阳辐射。

为保证室内舒适的热环境, 且缩短空调运行时间, 建筑内部贯穿上下各层的中庭是自然通风系统的核心。在适宜季节, 新鲜空气从开启的门窗导入, 利用热压和风压, 排除的空气在中庭汇合并从顶部排出。入口大厅玻璃顶部设计, 利用太阳辐射把空气加热, 从两侧排出, 强化通风效果。

6~7.医院空间功能布局图

病房楼和门诊科室用房为南北向布局, 有利于冬季日照并避开冬季主导风向, 夏季利于自然通风。综合楼屋面采用屋顶绿化, 选用体现当地特色和适应当地气候的植物品种。

此外, 建筑顶部结合太阳能集热器设置飘板, 避免了屋面上各种设备的暴露, 并改善了屋面的保温隔热性能, 利于节能。

满足建筑全寿命周期内的应变需求

柱网规整化:门诊医技综合楼采用8m×8m的规整柱网, 为因功能调整而改变房间布局带来便利。

服务空间集中化:围绕医疗街布置主要交通核及公共卫生间, 形成功能复合的服务空间。

门诊单元模块化:每个门诊单元均采用二次候诊模式, 医患通道可分可合, 满足尽可能多的变化需求。

庭院化的绿色景观自然节能

依据绿色医院的概念, 建筑设计遵循舒适、低能耗和经济可行的原则。博兴县人民医院采用“庭院化”的设计理念, 即使用最少的能耗营造最舒服的空间, 这也是绿色医院的根本要求之一。

在设计中, 由楼与楼、景与楼、景与景之间围合而成多处或封闭或开敞的庭院, 将阳光、空气引入建筑内部, 有利于建筑的自然通风降温, 降低运行费用。

篇4：医院文化建设五年规划(2110919)

关键词：医院资源规划系统,医院信息系统建设,全成本核算,绩效考核

根据国务院医改工作的统一部署,财政部会同卫生部等有关部门于2010 年12 月同步推出了医疗机构财务、会计、注册会计师审计等5 项制度,这意味着医院的会计制度要求建立成本核算和全面预算管理体系,这些都对医院现有的绩效考核、全成本核算和预算管理提出了挑战,也是很多医院实施医院资源规划(Hospital Resource Planning,HRP)的契机[1]。

1 HRP的概念

HRP的本质是将企业中运用成熟的企业资源计划(Enterprise Resource Planning,ERP)的管理理念和技术与医院已有的信息化系统进行融合,形成一套支持医院整体运行的、高效的、信息共享的系统化医院资源管理平台[2,3]。医院的日常支出主要以药品、器材、设备的购置为主,另外还有电脑设备、办公耗材、水电气暖的费用支出,而日常收入主要包含患者门诊就诊收入、住院收入、其他医疗收入和其他业务收入几部分。因此HRP的着力点在于:不仅接管原有医院信息系统(HIS)中的账务系统,还将实现HIS与财务核算运行同步,支撑医院的预算管理,并形成面向绩效管理的人力资源管理系统。同时管理好医院日常支出的流转和使用情况、及医院各单位的收支情况并最终形成一套有效的财务分析报表,为医院决策提供一份详细、清晰、明确的数据报表。

2 HRP系统的结构组成

HRP主要结构由:数据标准、数据生成、数据整合3个部分组成,它们各司其职,从数据的标准开始,一步一步确保系统所生产数据的规范性和有效性,最终形成一套属于自己的业务数据,并从中加以分析、计算出医院运营有关的数据,从而达到HRP的目的[4]。

2.1 数据标准部分

(1)人员标准(人力资源部分):从成本核算的标准上看,人员标准基本功能就是医院人员核岗定编。通过该标准的制定,也能达到人员信息管理、组织管理、考勤培训、绩效考核、培训管理、招聘管理等功能。此外,人员标准的制定也能为管理层和决策层反馈医院的人员结构信息,并为领导的决策进行数据支持。

(2)财务核算标准:从一般意义上来说,医院均以业务科室为成本核算单位,但对于大医院来说,如骨科,就会有骨肿瘤、创伤骨科等多个细分科室,甚至在细分科室之中也会有多个小组存在。从理论上来说,医院内部的成本核算是越细致越恰当,但是细致的核算方式也会给财务、物资数据的产生和计算带来压力和不便,因此对于医院各个业务部门来说,选择一个适合的核算标准深度,是HRP成败的重中之重。另外,每个医院都有不同的会计核算方式,如军队医院会使用统一的军财软件,即军队核算科目标准来进行财务核算,因此,一般情况下,军队医院的HRP系统都是基于现有程序的程序重构、数据拓展和分析。

(3)物资标准:对于原有的HIS中所存在的药品和器材基础数据,在HRP系统中可能存在各类缺陷(药品三层包装单位转换的问题)或不足(缺少字段),而且HRP系统也需要和各类物资系统进行数据共享和传递,这样才能保证HRP系统中所存在的数据是实时和准确的[5];对于原先可能缺少系统的物资统计,需要HRP系统制作相应的数据输入标准及相应业务流程。

2.2 数据生成部分

2.2.1 人力数据生成

当前医院的种类多种多样,如军队医院、地方医院、私营医院等,因此产生了许多的人员类型,不同的人员类型,其薪资、奖金的计算方式会有很大区别。另一方面核对人员基础信息字段、人员信息及人员状态的改变并且与医院内部的组织架构进行绑定,以及人员流转方式也是影响人力数据生成的重要部分。因此设计好人员类型所涉及的各类薪资和奖金的计算公式,规划人员的基本信息及人员的入转调离流程,就是生成人力数据的主要方式[6]。

2.2.2 物资数据生成

医院物资包括药品、医疗物资、非医疗物资等。因此对各类医疗物资进行供应链管理、成本核算管理和质量监管,可实现物资采购、入库、存贮、转移、消耗的全流程管理。除了一般物资以外,对于消毒器械包和高值医疗耗材的严格领用和使用管理,以及物资采购和零库存管理功能都是物资数据生成的组成部分。对于医院收入来说,药品和器材类基本上占到了医院物资经费总量的75%~80%,因此在HRP数据生成部分,优先考虑这两个大块的数据生成的稳定性、可跟踪性和可回溯性,对于其他的非医疗物资数据,如果可行最好也是通过标准流程进行进、消、存管理。否则该类数据建议同水、电、气、暖的费用一起,通过特殊页面在专门的录入页面进行录入[7]。另外,为了统计各个科室的使用成本,在物资领用的同时需要附加科室甚至是科室内的组别信息,用于计算科室的成本支出。

物资数据的规划、生成和梳理是HRP系统的重中之重,因为其不但直接关系医院的基础业务运营,也直接影响到财务核算数据以及最终的领导决策。

2.2.3 财务数据的生成

以医院会计核算管理为总账,接管原HIS的账务系统。

(1)收费账务系统:它将接管HIS医疗收费中的挂号费、门诊收费、住院收费、预交金开票数据,形成医疗收费账、自动转入总账,实现欠费管理、医保应收款管理、医保费用监管、医疗收费价目监管、收费票据管理等。

(2)药品账务系统:它将接管HIS药库管理系统中的药品入库单,形成药品应付款账目,再根据发票与应付款生成报销凭证,实现网上审批、支付与对账。

(3)消耗性物资账务系统:它将接管HIS消耗性物资管理系统中的物资入库单,形成物资应付款账目,再根据发票与应付款生成报销凭证,实现网上审批、支付与对账。

(4)固定资产账务系统:它将接管HIS中或单独固定资产管理系统中的固定资产入库单,形成固定资产账目,再根据合同、发票生成付款凭证,实现网上审批、支付与对账。

(5)经费预算与报销管理系统:它将根据医院预算标准,按照会计科目对部门和项目进行预算、审批、核定、报销及付款。

(6)财务记账系统:以上各条线上的账目自动汇总到财务记账桌面上,经过会计审核对账后,自动记入医院会计核算管理的总账中,从而把医院财务部门之外的所有经济活动汇总形成一体化电子总账,做到账- 账相符,账-实相符,实现HIS与财务核算运行同步,财务会计和成本会计高度统一,达成业务流程规范、业务管控到位。有了完整的账目,可以方便进行院级核算、科级核算、单元核算,从而实现按项目、病种、设备分别核算成本[8]。

2.3 数据整理部分

HRP最大的优势是提高了财务的信息化水平,特别是数据结算、整合方面。

(1)预算管理。它包括预算周期内的医院整体和各执行部门的预算申请、审批、执行和报告发布的全程预算管理功能,与医院的财务信息管理和物资管理系统相联,实现医院财务支出的全过程监管。

(2)财务数据整理。对于繁多的会计科目、成本核算中心、利润中心来说,由于前期已做好完善的基础数据整理工作,因此后期由各个系统产生的各类数据在由各个业务系统提交后,都能完整且自动归类传递到财务,从而形成医院成本支出和收入的动态管理:① 总账管理,主要是满足医院日常账务核算及部分科室独立核算的会计核算需求;② 应收应付管理:通过和HIS接口自动产生应收相关凭证,通过和物资模块的集成自动产生应付相关会计凭证,提供往来明细账及余额管理,提供清账和账龄分析功能;③ 固定资产管理:资产卡片与账务核算管理、折旧自动计提及资产购置、增值、转移、报废、盘盈、盘亏等相关业务的会计核算功能;④ 科研费管理:科研费的归集和统计,预算控制,提供按科研费总账科目、按科室、按课题汇总及明细项目的报表查询功能;⑤ 预算管理:实现预算和实际支出挂钩并联动,额度内控制业务发生的可能性以及接近额度的事先预警;⑥ 成本核算管理:搭建全成本核算体系,实现院、科两级成本核算,保证核算口径一致[9]。

(3)绩效评价管理。针对医院人员层次多、变化快、技术含量高等特点,建立面向绩效管理的人力资源管理系统,对人员的基本情况、进修学习、论文成果以及服务对象满意度等变动信息进行全要素管理;对人员从入院到离院的全部工作进行全过程管理;对人员的不同职能、不同事项、不同部门进行全协同管理;对全院所有岗位进行划分, 明确各个岗位的职能、流程、制度、考核指标,对个人、班组、科室、全院进行综合绩效评价考核;统计医务人员工作量情况,汇集各业务系统人员业绩以及科研管理系统的课题、论文、成果等学术活动信息,进行全自动集成管理。

3 HRP实现方式

(1)构建一套全新的医院基础信息、财务、人力、物资、药品以及其他数据系统;优势:新系统具有高度的整体性和一致性,可以有效打破传统科室之间的信息壁垒,提高数据获取的灵活性,同时也能提高和改进原有业务的信息化程度。劣势:① 对于原有非常成熟的业务体系需要在新系统中进行相似模块构建,不能脱离现有系统,否则业务部门会需要长时间适应新的系统并产生反弹效果,因此需要开发公司对原有系统有着高度的理解与认同后,再组织开发实施;② 新系统上线的工程量大,且包含许多新模块的设计与实现,需要合理安排各个阶段、各个模块的实现与测试,并派专人进行跟踪;③ 对于新系统需要领导层,以及各相关部门领导的支持,要与医院领导多次沟通,及时反馈项目进展和解决潜在风险是需要有一个高强度、高认知度的项目经理带领项目进行实施。

(2)对部分业务系统进行构建并通过接口连接已有系统;构建新的财务系统、人力系统以及医院基础信息定义表,对物资、药品等医院基础业务系统在原有系统的基础上进行接口改造。优势:整个HRP项目的上线对业务部门现有工作影响不大,同时,在业务部门操作时通过对软件后台数据流进行重构,输出一份业务数据传输给医院HRP系统的财务模块,而医院财务系统再针对各个业务模块输入的财务信息进行相应的处理。使医院业务人员无需使用新的系统,大部分的改造内容仅仅涉及财务科的信息收集及分析整理部分以及业务程序的接口部分。劣势:由各业务部门传递到财务科的数据无法自动分类整理,需要财务人员手动进行分配或补全相应信息。

以上两种方法各有优劣:全新建设HRP系统的优势在于所有的系统的集成度高,信息流转顺畅,自动化程度高。风险是需要对现有业务进行长时间的细致调研、软件实施后,业务部门熟悉软件操作时间较长,且有可能对业务造成一定未知的影响;部分重构的HRP系统优势在于业务系统无需重构,对于业务影响较小,但自动化程度较低,各个模块间仍然可能存在壁垒,但在项目推进上由于改动较小,系统上线阻力与完全重构系统相比也相对较小[10]。

4 总结

HRP对于医院来说是一条必经之路,因为只要正确并完善的建设好HRP系统,医院的各类财务数据就能完善地进行归档和统计,财务分析以及为领导进行决策的功能才能得以体现。但在医院推广HRP有一定阻力:HRP厂商的产品不成熟、实际部署厂商HRP业务不熟练、HRP厂商对医院与一般企业实际情况不了解、医院一些部门对HRP系统意义的不理解、来自其他医院业务系统厂商的阻力、医院管理者把账务算清楚的动因不足等等。

医院业务的核心是围绕着患者的一系列诊疗活动,财务核算是其中的一项重要经济活动,HIS在其中承担了很重要的基石作用。HRP厂商如果仅从财务的角度理解医院业务,难窥全貌。对于医院的管理者来说,只有靠提高医疗质量才能获得更好的收入,而要想算清楚成本,需要细致调研、专业分析、全面规划以及医院领导层大力支持,最终实现财务业务一体化管理,真实反应医院的整体运营情况。

参考文献

[1]李沵.医院HRP信息系统建设过程中的重点和关键问题[J].中国招标,2014,(30):34-39.

[2]刘旻,刘宇宏,梁悦,等.基于物流ERP系统实现医用高值耗材的精细化管理[J].中国医疗设备,2014,29(11):91-92,168.

[3]费云.HRP在医院实施的效果[J].中国管理信息化,2014,(15):48-49.

[4]相海泉.北京大学人民医院HRP项目[J].中国信息界:e医疗,2013,(10):123.

[5]王莹,甘争光.HRP系统与HIS系统对接的其中两种情形[J].中国农村卫生,2013,(4):431-432.

[6]刘欢.HRP信息系统在医院设备资产管理中的研究与应用[J].医疗卫生装备,2014,35(6):139-141.

[7]张洪鹏.ERP破解医院运营管理困局[J].中国医院院长,2014,(13):53.

[8]解丹.ERP理论下提高医院经济资源管理质量[J].现代商业,2013,(32):108.

[9]刘丽华.基于ERP系统的医院运营管理[J].中国卫生信息管理杂志,2012,9(1):13-16.

篇5：医院文化建设五年规划(2110919)

随着医院智能化、信息化的进程不断深入，我们注意到建设者往往关注于医院建设时是否能够立刻达到国际先进水平或“一步到位”，因此在建设时期望过高，而在实际规划时，由于资金等种种条件限制力不从心，所以往往忽视综合布线系统的重要性，以及其与计算机网络系统的密切关系，减少在布线系统上的投入。这一点是本文思考的出发点，将着重讨论综合布线系统在医院智能化、信息化系统建设中的一些经验和教训，并提出的一些看法，希望能给本文读者一些启发和帮助。

2 综合布线系统在医院智能化和信息化系统中的定位

医院智能化系统是定位在建筑弱电基础设施的建设之上的，通常包含楼宇自控系统、公共安全管理、火灾报警与消防联动、广播与有线电视、综合布线及计算机网络通信系统等，此外还有一些医院专用智能化平台。如：医护对讲系统、排队叫号系统、闭路电视示教系统、手术室监控系统、影像存储传输系统等。

医院信息化平台是定位在网络应用层之上，是通过计算机网络技术，实现信息终端联网，信息集中处理、存储以及信息的共享，从而提高了诊疗效率、诊疗效果和改进了管理手段。信息专用信息化平台一般包括：医院信息管理系统、临床信息系统、医学影像系统、放射信息系统、远程医疗系统等。

如果说医院智能化是关注于医院的硬环境和软环境建设的系统，那么医院信息化就是关注于医院诊疗和管理信息处理的系统。无论是智能化还是信息化系统，共同支持承载的通信系统平台就是基于综合布线系统的计算机网络系统平台。

综合布线系统是物理的传输平台，就像城市间的高速公路网。在该平台之上，支持电话、计算机网络通信平台，而计算机网络平台又对医院信息化的应用和医院智能化的应用进行支持。可以看到，规划、实施良好的综合布线系统平台，是医院信息化建设成功的必要基础，具有非常重要意义。

综上，我们认为医院智能化、信息化系统在初期建设时应该从整体性、长期性进行全局的、宏观的规划和考虑。

3 如何规划一套适合的医院综合布线系统

3.1 医院信息化的复杂性对网络提出了高要求

在最新颁布的国家标准GB/T 50314-2006《智能化建筑设计标准》中，对医院的智能化建设给出了明确的定义。从中我们可以看出医院的信息网络平台几乎是所有网络中最复杂的了，原因是医院的计算机网络是医院业务运行的平台，就医患者的诊疗信息和医院的各类业务管理信息运行其上，其对计算机网络24小时不间断的安全、可靠运行提出了非常高的要求。

因此，我们在进行综合布线系统规划时，首先应该考虑计算机网络系统规划。因为医院布线系统不同于大楼的通用布线系统，主要是医院计算机网络的复杂性决定，从业务功能上医院计算机网络往往考虑设置不同的网段，甚至是物理隔离的，同时安全性、可靠性要求也非常之高，有的特殊区域还可能设置专网，因此要求综合布线系统完全要根据网络系统的规划来规划。

如果，在初期规划时，只考虑信息点的布放，而不考虑网络的架构，则在后期综合布线实施的时候，再来更改则造成很大麻烦不说，有时甚至要追加投资，往往这时建设者不得做出不得以的选择。

3.2 自上至下的规划——综合布线系统建议分开设置

我们从医院计算机网络的架构特点出发，建议网络布线系统分为几个物理隔离网络系统。

◆数据内网(医疗信息网)：这个网络上运行的医院的业务系统，如HIS、LIS、PACS，完成医院内部办公自动化、行政管理、医务管理、病房管理等信息的传输处理等，我们可以理解为医院的生产网，是医院至关重要的网络，因此在综合布线上是首先着重考虑的。由于这个网络涉及医院的内部信息和患者的个人隐私，因此这个网络应严格与外界物理隔离的。由于医院应用的特殊性，其网络结构往往非常复杂，除了支持医院MIS系统网络系统之外，在某些重点区域，还应考虑建设给区域的区域专网，并且根据实际情况考虑是否建立对外接口或物理隔离。

◆数据外网(Internet网)：实现Internet连接，通过互联网平台向外部发布医院的公共信息，医护人员上网信息查询，收发电子邮件，以及远程培训及远程医疗等应用。外网的重要性比较低，因此在布线规划时，满足功能要求即可。

◆语音网(内部电话、公用电话)：实现话音通信等，支持数字、ISDN电话及IP电话以及未来视频电话等的应用。

由于医院信息化系统、计算机网络系统和综合布布线系统的紧密关联性，因此规划上，我们应该先从医院信息化应用的角度去考虑如何建立合适的计算机网络及布线系统，而不应单纯纳入到医院智能化平台中进行集成化考虑。同时，应该在规划初期重视综合布线系统。

因此，在医院项目建设初期就充分关注医院信息化平台和智能化平台的关系，功能定位非常重要，这样有利于合理分配投资，把有限资金用在关键部位和业务上。同时，由于医院信息化平台是医院的生产平台，计算机网络是医院信息应用的传输系统，应着重考虑;而综合布线系统又是计算机网络系统的物理承载平台，同时由于综合布线系统一经安装，长期不变的特性，使在规划时应更加关注与对当前应用和对未来应用的支持。

3.3 综合布线系统平台的规划理念

通过对医院信息网络传输平台的特点的分析总结，我们可以进一步对医院信息网络传输平台综合布线系统提出规划理念，即如何针对高复杂的医院信息网络的高性能、高稳定、高管理要求;通过选择适合产品，构建合理系统架构，使其达到高的容错性、可用性、可扩展性;通过先进的管理理念，使系统管理简单、整洁，提升管理效率，减少故障率，提升布线系统价值，从根本上保护系统投资。

4 医院综合布线系统中应关注的重点4.1医院信息网络系统应用的复杂性

首先将着重考虑医院生产网(内网)的建设，在内网平台上将有大量的各种医疗信息的运行传输，这些信息概括有医院HIS信息、临床CIS信息、医院管理HMS信息、实验室LIS信息、医学影像存档和通信PACS信息、放射RIS信息等。因此，在规划时就应该充分考虑医院信息网络平台传输的以下特点：

◆连续不间断：系统可靠性高、连续运行、不间断;

◆高带宽：信息复杂多样、数据量大、高速率;

◆高管理：信息系统复杂，管理性要求高。

4.2 针对性的网络布线设计

(1)特殊区域信息点的预留

对于一些特殊的医院智能化和信息化应用借助于网络平台传输的系统，应在设计时，需要有针对性的考虑。包括：分诊排队系统、医院信息显示系统、多媒体导医系统、安防监控系统等，在规划初期应考虑预留该功能的信息点。

(2)医疗设备区域的布线

对于大型放射性医疗设备区域的布线，如B超、CT、核磁共振、X光、心脑电图等，对于这些区域的布线，首要考虑的是如何防止综合布线系统中信号电磁场对这些设备所造成的影响。根据实际情况，可以考虑采用光纤布线系统。

(3)医院信息中心机房的建设

随着医疗信息的大量电子化，必然要求大规模的存储系统和灾难备份系统，这必然导致对医院信息机房建设的关注，目前数据中心是全球热点，中、大型综合医院都必然建设一定规模的信息中心机房。对于机房布线，其规划、功能和要求有与大楼布线略有不同，因此在信息中心机房布线时，应包含在独立的机房工程中进行考虑，而不应混在一起。

(4)无线网络的建设

随着医疗设备的不断进步，相信会有越来越多的支持无线传输的终端，给医护人员在移动中带来便利，同时在综合布线规划时，可以预先在未来有可能会安装无线AP接入点的位置预留信息点。

5 新技术对医院管理的帮助

5.1 选择布线系统的考虑基本着眼点

医院信息化建设中，应该从以下几方面考虑规划一套合适的布线系统，应具有如下特点：

◆稳定可靠，具有容错及抗灾性能——保证系统运行可靠、连续、不间断;

◆综合布线系统物理拓扑结构为分层星型拓扑结构，各分支子系统相互独立，每个分支子系统的改动都不影响其他子系统，支持多种网络结构;

◆既支持集中网络，又支持分布式网络系统。通过统一规划和模块化设计，满足语音和数据信息点的即插即用和随时互换，建立的系统能够支持综合业务数字网络(ISDN)传输，并方便地与Internet或数据专网互联。

5.2 着眼于目前综合布线领域的新技术

目前，随着网络应用和管理的需求越来越高，综合布线系统产品技术领域也相应推出了新的产品技术，为我们即将建设的医院提供了一些新的选择和新的思路。下面，针对集中体现在综合布线领域一些问题，引出一些新产品技术。

5.2.1 布线的高性能

对于中大型医院信息中心的建设，现在已经可以考虑采用万兆UTP铜缆规划建设。根据美国康普2007年调查显示，45%的被访者期望在未来两年内在他们的数据中心水平布线(服务器连接)中采用10Gbps以太网技术;10%已在其主干网中采用了10Gbps以太网，而54%打算在未来两年内也在主干网中采用这种技术。为了支持10Gbps网络运行，30%的数据中心经理们表示他们将安装符合6A类标准的电缆。

其他调查重点：16%的被访者表示他们现在就采用10G，虽然还不是标准化增强6A。56%的被访者表示他们现在打算采用基于6类的基础设施。17%的被访者表示将继续使用5e类基础设施。28%的被访者表示他们将选择最新的激光优化多模光纤。17%的被访者表示他们将在基础设施中继续使用单模光纤。

综上，可以推荐在医院信息化网络布线的规划中，在信息中心机房和对一些应用带宽高的应用(如影像传输)可以考虑采用万兆6A类UTP设计，对于光纤主干建议采用多模万兆光缆传输，在长距离传输中考虑采用支持100G的全波零水峰单模光缆。

5.2.2 布线的高管理性

医院网络系统分为内外网，信息系统应用极复杂，对布线网络管理要求高;而且医院网络系统承载应用可靠性要求高，不能中断，一旦中断将造成重大灾害，因此在结构上必然考虑多种灾备机制;同时在管理上要求实时的管理系统，管理人员能快速反应、马上找到问题，这对于灾难恢复具有重要意义。

针对这种情况，我们推荐实时电子配线系统，如美国康普的SYSTIMAX®i Patch®电子配线管理解决方案。该系统简单、可扩展;有更短的系统恢复平均时间(MTTR);有更高的安全性(实时入侵监测、报警、交换机端口管理使管理员能防患于未然);有更高的可管理性(高级连接指引与追踪帮助快速、准确的迁移、添加与改变连接);有灾难恢复(通过快速、准确地连接复制，迅速重建连接);i Patch系统具有的一些重要特性使医院在信息系统实时管理，安全监控，灾难恢复等方面带来革命性的变化。

另外，还有目前流行的一种隐藏跳线管理解决方案，如图1所示，左边为传统RJ45配线系统，右边为VP360系统，这两套系统对比一目了然。

SYSTIMAX®VisiPatch®360系统采用了康普独特的专利技术——反向跳线。传统RJ45配线采用正向插入方式，这样跳线显露在配线架外，由于插头插入接口，所以只能在跳线上裹贴标签，因此在管理上存在一定缺陷：管理员由于随意跳线，来不及及时整理，使跳线变得混乱，日久就成为乱麻一样。VisiPatch®360系统的反向跳线，使跳线隐藏在配线架内部，即使管理员可能随意跳线，无需整理，表面整洁美观。反插跳线，可以在跳线接头的正面贴标签，使移动、增加、改变更容易。

6 结束语

最后，需要说明的是医院信息化系统是复杂的系统工程，而作为其他系统的承载平台的综合布线系统是非常重要的组成部分。因此在规划建设布线系统时应采取慎重的态度，要知道一旦线缆埋入墙壁，想要重来的代价是巨大。

参考文献

[1]张磊.《医院智能化建设的设计浅议》

[2]《医院智能化建设》

[3]杨韬.《加强医院信息化工程基础条件的建设》

[4]《医院智能化知识常用词典》

[5]《中国医院信息化发展研究报告》 (白皮书)

[6]《康普综合布线系统设计手册》

篇6：医院文化建设五年规划(2110919)

近年来,我国医院信息化建设突飞猛进,取得了长足的进展。越来越多的医院意识到信息化建设的重要性,把更多的资金投入到医院信息化建设的过程中,但也出现了不少问题,如系统集成率低、安全性差、标准化低、患者就医条件未得到明显改善等[1]。那么,如何在把有限的资金投入医院信息化建设的过程中实现物尽其用,建成一个相对完美的信息化呢?其中最首要的一步是做好信息化建设的整体规划。

2 整体规划的重要性

做好医院信息化建设,首先而且是最重要的是做好整体规划[2]。没有整体规划,医院就没有统一的需求和目标,很容易形成“信息孤岛”,造成资金浪费。而要做好整体规划,首先必须根据实际情况确定医院信息化建设的整体目标和阶段性目标,考虑近期的需求和实现的可能性,制定分阶段的实现目标和长期的实施规划。信息化建设是一个复杂的工程,不可能一步到位。如果医院的信息化建设不是建立在医院战略科学发展背景下的相对完善、平衡、协同的管理体系中,那就很难有好的效果。因此,无论是哪家医院,在进行信息化建设时,都一定要做好整体规划。

3 如何做好整体规划

医院的整体规划通常分为2种,即长期规划和短期规划。短期规划中有近期目标和应急方案等;长期规划如同国家的五年规划,在相对较长的一段时间内,对整个医院信息化的发展定下基调,即医院的信息化发展要达到怎样的目标。做好整体规划需要做好以下几个方面:

3.1 一把手工程

院长熟悉医院的工作流程,规划着医院发展,院长重视并亲自规划医院信息化建设,即“一把手工程”。在我院信息化建设过程中,信息主管院长从一开始就介入其中,根据医院现行管理模式、发展趋势、业务流程、信息需求等提出了初步的整体规划,并制定出一个适合本院实际情况且科学可行的解决方案。院长的介入时间和介入程度对系统的成功与否起决定作用,因为只有院长最了解系统建设的整体目标和最本质的信息需求,也只有院长才能最有效地组织信息化建设并在人力、财力和物力等方面给予必要的保证。而这一切则是信息化建设的出发点与基础,也是医院信息化过程中制定整体规划和短期规划时的一个重要依据。

3.2 中层管理者的“磨合”作用

信息化建设应从医院发展的整体出发,然后向各部门逐步分解。信息系统建成后,将从根本上改变医院信息传达滞后、工作效率低下的状况,可以更好地控制成本,节约资金,从而更加有益于管理者管理医院,但信息化也是一把双刃剑,因此需要细致规划。而中层管理者比院长更明确各自负责部分的流程和工作中的具体需求,而且在医院信息化过程中肩负着与各科室之间的沟通、磨合、协调和最终流程确认的工作。因此,我院在信息化建设中,让中层管理者作为信息小组的成员,让他们积极参与,发表意见,制定并执行规划,肩负起其重要职责,同时,让他们充分利用信息化过程所提供的科学方法和手段,积极提高其计算机水平和管理水平。

3.3 摸索适合自己的信息化模式

在医院信息化建设中,为什么同样的技术和产品在不同的医院实施效果却各有不同呢?关键是要找到适合自己医院的实施方法和运行机制,即摸索出适合自己医院的信息化模式。每个医院都有自己的特点,不能盲目照搬别人的信息化模式。我院在制定整体规划的过程中,组织了一支高素质的信息团队,认真学习、缜密分析自己医院的实际情况,并始终保持科学严谨的态度,向其他信息化建设比较成功的医院虚心学习,学习他们在信息化建设中的成功经验和失败教训以及先进的管理理念,并紧紧围绕自己医院信息化建设的整体目标,让信息系统体现自己医院的管理水平和独特风格,逐渐摸索出适合自己医院的信息化模式。

3.4 咨询公司的引入

因为医院领导大多不是专门从事计算机行业的,所以要求领导或领导部门做出一个较为具体与实际可行的信息化发展规划不大现实。在这种情况下,我们医院引入了咨询公司。咨询机构的作用体现在以下几个方面:(1)降低风险和信息化投入成本,提高成功率;(2)改善医院信息化过程中信息不对称及医院处于弱势状态的状况;(3)解决阶段性大量高素质人才的需求压力,降低人力成本;(4)有效调和医院与信息系统供应商之间的矛盾;(5)咨询过程是有效的知识转移过程,有助于医院提高自身管理能力。我院引入的咨询公司根据我院的总体要求、管理模式和就医流程特点等,对我院数字化建设进行总体设计,进而帮助我院选择软、硬件供应商和系统集成商等,并及时解决信息化建设过程中的其他难题。这样,医院虽然在咨询上花了些费用,但避免了很多弯路,缩短了实施周期,提高了实施效率[3]。

3.5 BPR的重要性

业务流程重组(business process reengineering,BPR),其定义为“是对企业的业务流程进行根本性再思考和彻底性再设计,从而获得在成本、质量、服务和速度等方面业绩的戏剧性改善[4]”。医院信息系统不仅仅是用计算机替代以往手工的处理模式,更重要的是通过这种有形的工具来简化医院工作及就医流程,建立更科学、更有效的管理手段。我院在整体规划中把流程重组放到战略的高度来重视,并成立专门的流程重组项目小组。在系统开发初期,对医院现有业务流程进行整体的分析与诊断,找出其“瓶颈”之处;在系统实施过程中,始终贯穿BPR理念,勇于对流程的核心部分进行论证、改进和重组,并将改变的流程规范化[5]。这样通过对医疗服务流程的优化和重组,设计出了一套整体最优的流程方案,又在医院业务流程优化和重组的基础上,变革医院组织结构,构建医院流程型组织。

3.6 在实施过程中及时修正规划

医院信息化建设是一个动态的进程,其中任意一个环节都有可能影响整个信息化的进程和效果。因此,在整体规划中应体现系统建设与医院当前业务及未来业务的协调同步,应考虑到医院的近期、中期及长期的发展,并具有统一规划、分步实施、不断完善、逐步升级的能力。我院在实施过程中,若发现规划与实际有出入时,就及时召集信息小组进行论证,本着科学、认真的态度对待,并提出有建设性的意见[6]。当规划有悖于医院当前的发展要求时,就对规划进行改动、修正,其最终目的是为了让医院更加蓬勃健康的发展。

4 结语

总之,医院信息化是现代化医院建设的标志,是提高和完善医院管理的必要手段。做好整体规划,则会事半功倍,并会为信息化建设的成功铺下良好的基石。一把手重视、中层领导身体力行、全员上下齐心协力以及外面协助单位默契合作等都是做好整体规划的必要条件。实践证明[2],但凡数字化成效比较显著的医院,无一不是做了很好的整体规划,并遵循了整体规划分步实施的规律。

参考文献

[1]来勇臣,宋镇.业务流程重组对医院信息化建设的重要性[J].中华医院管理杂志,2004,20(12):750-752.

[2]李包罗.医院管理学:信息管理分册[M].北京:人民卫生出版社,2006:25-26.

[3]曹雪莲.医院信息化与医院业务流程重组研究[D].武汉:华中科技大学,2006.

[4]刘前进,李敬顺.医院信息系统建设的整体规划和分步实施方法[J].中华医院管理杂志,1999,15(11):683-685.

[5]陈金雄.医院信息化四大深层次问题待破解[J].http://www.chi-na-ehr.com/article/2006/0404/article_27.html.