抢救室护士长职责

抢救室护士长职责（共14篇）

篇1：抢救室护士长职责

急诊抢救室护士职责

1.对急救病人给予迅速安置，根据病情及时进行紧急处理，如吸氧、建立静脉通路、心电监护、测量生命体征、进行人工心肺复苏、配血、止血、导尿(留置导尿管)、准备手术等。

2.执行医嘱：处理要果断，与医生密切配合，所有用药必须经两人核对，并做好详细抢救记录。

3.密切观察病情变化、发现异常改变，及时做好处理。

4.熟练应用抢救室内所有仪器、设备，做好相应观察和分析。

5.保障所有物品供应，定位放置，及时核对基数和检查使用情况，遇到损坏及时送检维修，贵重仪器使用应有登记。

6.保持室内环境清洁及抢救工作秩序，及时清理用后物品。

7.做好抢救病人登记，遇到疑难病例及时讨论分析，逐步提高救治护理水平。

篇2：抢救室护士长职责

1、完成急救仪器，物品及药品的清点及登记工作，保证仪器性能良好，处于应急状态。做到五定一及时（定品种数量、定点放置、定人管理、定时检查、定期消毒灭菌，及时维修补充）。

2、认真进行床边交接班，熟知病人的病情、治疗和护理情况。

3、熟练使用各种急救仪器、掌握各种急救技术和抢救流程，配合医生做好各项抢救工作，发现异常及时通知一声，采取应急措施，认真填写危重病护理记录单。

4、密切观察病人病情变化，做好抢救室病人的基础护理，管道护理，心理护理及安全管理。

5、负责护送危重病人检查及入院，与病房护士做好交接工作。

6、书写交班报告，完成护理记录，为下一班做好物品准备。

篇3：抢救室护士长职责

1 资料与方法

1.1 一般资料

笔者所在医院于2013年1-12月共收治消化道出血患者56例, 其中男36例, 女20例;年龄16~82岁, 平均年龄 (42.3±3.6) 岁;临床主要表现为面色苍白、呕血、腹痛及便血, 均在6 h内出血量超过600 ml, 所有选取对象临床病症确诊标准均与消化道出血标准相符合;其中因食管、胃部静脉曲张破裂导致出血患者人数13例, 胃癌出血2例, 胃、十二指肠溃疡出血患者31例。另外, 对2012年1-12月收治的消化道出血52例患者的抢救工作进行总结, 这52例患者中, 男31例, 女21例;年龄33~82岁, 平均年龄 (41.4±3.5) 岁;其中因食管及胃部静脉曲张破裂、胃癌、胃或十二指肠溃疡出血患者人数依次为12、1和39例。两时间段患者年龄、性别、出血原因等一般资料对比差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 研究方法

本文中两时间段收治患者的抢救工作均由同一组医护人员完成。在2012年1-12月时间段, 由护士长对参与所有消化道出血患者急救工作的医护人员进行常规管理, 并对管理效果进行总结。在总结的基础上, 查阅多方面关于消化道出血患者急救的研究文献, 对其中存在的问题及管理方式进行分析和总结[2], 在原有管理措施的基础上, 提出“三培两化”的管理模式, 并于2013年1月实施, 主要管理内容如下。

1.2.1“三培”管理模式

“一培”:加强护士在抢救护理程序制定方面的培训。通过查阅文献, 发现消化道出血的抢救成功与否和护理程序的有序制定及抢救前的充分准备有直接的联系[3]。因此, 护士长分析和总结消化道出血休克的临床特点, 总结抢救经验, 以最短的时间内完成术前准备和抢救为目标, 借助统筹法的原理, 及时制定出抢救护理程序, 并号召和组织每位参与到抢救工作中的护士统一学习, 并于平时护理查房中, 加强复习演练, 且在每一次抢救过程中, 都要检查和记录护士的执行情况;另外, 每年组织统一考试, 敦促护士熟悉并掌握护理程序, 做到抢救过程中不慌乱、各司其职、抢救措施实施有序、配合默契, 达到有效、快速地完成抢救工作的目的。

“二培”:加强各护士在抢救操作技术上的培训。在对消化道出血患者进行抢救时, 护士对抢救操作技术的掌握程度将直接关系到抢救的顺利展开, 同时熟练的操作手法能大大缩短抢救时间, 提升抢救成功率;因此, 护士长应针对消化道出血患者的临床抢救工作, 制定相应的培训制度, 提升护士的抢救操作技术水平。首先, 应加上护士静脉穿刺的培训;对于因消化道大出血而引发休克的患者, 及时、快速的搭建静脉通道, 及时给予输血, 保证患者血循环量对整个抢救而言是非常重要[4];同时, 护士长还应加强在静脉采血、吸氧、留置导尿管等方面培训, 尤其是如何默契配合医师进行紧急胃镜检查和血尿标本收取等方面的培训, 并定期做好考核, 对护士的静脉穿刺、行胃镜检查时与医生的默契配合等指标进行评价。

“三培”:加强护士在病情观察能力及知识上的培训。消化道出血患者在接受急救后, 及时抢救成功也不意味着患者完全脱离生命危险, 尤其是失血性休克患者, 其易并发窒息、低血压、脉搏细速、继发性出血、继发性腹膜炎等症状[5], 这加重患者的病症和痛苦;因此, 护士长应加强“关于休克患者病情观察”的培训, 应定期或经常组织科内小讲课, 可通过讲解某个典型患者的临床表现, 加深护士的认识, 也可以通过护理查房业务进行复习或宣讲。主要观察内容: (1) 患者的生命体征:若患者出现脉搏细速或脉率超过90次/min时, 应引起重视, 及时确认患者是否存在血压异常等症状, 避免低血压发生; (2) 观察神志表现:如兴奋多语或表情淡漠, 此时护士应查看患者脸色是否苍白或蜡黄, 皮肤是否表现出明显湿冷症状, 若存在护士应警惕继发性出血或贫血的可能, 应及时通知医师。病情的观察往往通过结合患者实际情况, 指导才显得更加具体, 效果更加明显。

1.2.2“两化”管理模式

“一化”:抢救前准备工作程序化。护士长应做好平时的抢救准备工作, 制定好准备工作程序, 在每次抢救工作中身先士卒、亲历参加并对各医护人员的准备工作进行指导和检查, 并长期坚持下去, 形成习惯, 这样不仅能增加团队凝聚力[6], 也能提升护士对抢救准备工作的熟悉度和掌握度, 促使抢救准备工作越来越程序化。具体做法为:当门诊在接到急诊电话, 通知病房有失血性休克患者入院接受抢救治疗时, 护士长应机制指导各医护人员有序进行抢救准备工作, 按分工准备抢救工作, 保证准备充分;同时, 预先备好输液用品, 如注射器、抢救药品、血交配试管等物品[4];另外, 责任护士应备好吸痰、吸氧、心电监护等设备, 并及时通知胃镜室护士准备好胃镜。“二化”:抢救护理程序化。为保证抢救全程有序进行, 形成一套程序化的抢救护理模式, 对于减少不必要措施, 缩短抢救时间, 减少忙乱有着重要的意义。护士长应依据消化道出血的抢救特点, 做好相应的培训, 使得各个医护人员各司其职、默契配合, 保证抢救有序进行;具体为:由责任护士迎接需要抢救的患者, 及时将患者去枕平卧于诊查床上, 及时检查脉搏、血压、体温等生命体征, 及时给予心电监护、吸氧等护理;同时, 静脉抽血进行血交配, 并备好急需送检的标本, 及时搭建静脉通道, 搭建通道时选取粗直的血管, 保证输液、输血的畅通;在进行抢救的过程中, 护士长应亲力亲为, 参与到整个抢救过程中, 依据患者病况的严重程度, 调整抢救节奏, 并协调决策抢救护理工作, 随时解决抢救过程中可能出现的疑难问题, 并冷静处理抢救过程中可能出现的各种意外情况, 并协调好医师、患者、家属及相关科室之间的关系, 促使抢救功能快速、有效、稳定的完成[7]。

1.3 调查指标

对2012年和2013年两阶段的抢救工作进行总结, 对管理效果进行调查, 主要调查内容为:该阶段护士的护理服务质量及患者对护理服务的满意程度、并发症发生率及抢救成功率。

护理服务满意度:由护士长制定护理满意度调查表对患者的护理满意情况进行调查, 分为很满意、良好及较差三个层次, 总满意率为很满意率和良好率之和[8]。

护理服务质量:由护士长制定相应的护理服务质量评价表, 对各个护士在抢救过程中的表现进行评价和记录, 护理质量采取1~100分评分制度进行评定, 分数越高, 护理服务质量越优良[9]。

观察和记录患者在住院期间出现窒息、继发性出血、贫血、低血压等并发症情况, 记录患者的住院时间。

1.4 统计学处理

采用SPSS 19.0对所得数据进行处理, 计量资料用均数±标准差 (±s) 表示, 比较采用t检验;计数资料以率 (%) 表示, 比较采用X2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理服务质量评分及护理满意度对比

2013年阶段的护理服务质量评分和护理满意率均较2012年时间段有明显提升, 两组对比差异有统计学意义 (P<0.05) , 详见表1。

2.2 并发症、住院时间及抢救成功率对比

2012年52例患者平均住院时间为 (8.3±1.2) d, 9例发生并发症, 其中低血压5例, 窒息1例, 贫血2例, 继发性出血1例, 发生率为17.3%;52例患者中, 49例抢救成功, 成功率为94.2%, 另外3例因失血过多窒息而亡, 其中2例为胃癌患者。2013年56例患者平均住院时间为 (5.1±0.6) d, 3例发生并发症, 其中低血压2例, 贫血2例, 发生率为5.4%。56例患者中, 55例抢救成功, 成功率为98.2%, 另外死亡患者为胃癌患者。两年间在并发症发生率、住院时间等指标对比差异有统计学意义 (P<0.05) 。

3 讨论

消化道出血性休克作为临床上较为常见的一种急性出血症状, 若不及时进行抢救, 会导致患者失血过多、缺氧窒息而亡[10]。因此, 每次对消化道出血患者的抢救工作, 都是对消化道内科整体护士护理质量及技能水平的一次检验。而护士长作为整个抢救工作的核心, 其负责抢救工作的准备、指导及监督等方方面面, 因此护士长的管理能力及采取的管理模式, 对于保证抢救工作正常展开, 提升抢救成功率有着重要意义[11]。

本文研究发现, 通过对2012年抢救工作经验进行总结, 对抢救流程进行分析, 制定专门的“三培二化”管理模式, 并于2013年实施;发现2013年对消化道出血患者的抢救护理服务质量较2012年有明显提升, 且患者对护士的服务满意度也较2012年明显提升;另外, 实施该管理模式后, 护士的护理技能及操作水平明显上升, 这大大降低了并发症发生率, 缩短了患者的住院时间, 这对改善预后有重要的意义。

篇4：护士在实施护理程序中的职责

【关键词】 护士；护理程序；职责

护理程序作为一种系统的、科学的工作方法在护理实践中的运用，帶来了护理专业的革命性发展。护士不再是被动地、单纯性地执行医嘱和进行各项护理技术操作，而是运用护理理论和其它相关的理论作基础，更全面、更系统地了解护理对象的整体情况，然后独立作出护理诊断、制定护理计划和开出护嘱，护士的职责也随护理内容在变化^[1]。在推行整体护理过程中，护士只有明确自己在实施护理程序中的职责，才能真正达到以病人为中心的优质服务目的。

1 建立良好的护患关系

护患关系从广义上讲是指护士与病人/家属的关系，从狭义上讲是指护士与病人的关系，这种关系实质是护士帮助病人满足各种生理、心理需要，反过来又促使护士提高专业水平的互动关系。良好的护患关系会增强病人的安全感和提高治疗信心，促进患者主动配合治疗护理工作。由护士处于主动帮助者的地位，其行为在很大程度上决定着护患关系的结果，而作为一个帮助者有责任使这种关系起到积极和促进治疗的作用。因此，护士在完成较多治疗工作的同时，应树立以病人为中心的服务观念，多接触病人，与病人进行多方面的沟通，使病人信任护士，依靠护士，以便更全面、准确收集资料，再在信任的基础上，用具体措施和行动来帮助病人解决问题，达到病人满意。

2 准确收集病人的有关健康资料

与护理对象有关的生理、心理的、社会文化的、发展的、精神的资料，护士均应收集。只有全面地收集资料，才能更好的确认护理对象需解决的问题和相关因素，继而确定护理诊断，选择预期目标及护理措施。收集资料是解决问题的前提，应加强与病人的接触与交流，交谈要有目标，清楚要问什么，并要注意倾吐和运用交流技巧^[2]。因为获得资料的多少、是否准确很大程序上取决于护士的灵活技巧与应变能力。

3 重视有针对性的护理体检和相关的辅助检查结果

护理体检是评估中收集客观资料的方法之一，护士对病人进行体格检查，以收集病人身体状况的客观资料，内容包括：体温、脉搏、呼吸、血压症状，主要阳性体征及其与治疗护理有关的病症信息，作为支持护理诊断的有力证据。这些信息可通过测量、观察、谈话等从病人的身体、动作及语言中了解，注意多从护理角度上查体，以护理功能为焦点，有针对性地按系统功能进行护理查体。找出支持护理诊断的阳性体征，把查体的重点放在评估时发现问题的地方，并侧重于身体各系统的基本功能，从中寻找护理对象的器官功能障碍和机体需要的矛盾，这即是健康问题的反应，用这些反应来支持护理诊断的成立。同时要掌握和分析各种相关的辅助检查，如三大常规、血生化B超检查结果，也是护士应重视的内容之一，以便为做出正确护理诊断和提出合作性问题提供有力的依据。

4 持续评估病人健康情况

评估是有计划地、连续地收集资料的过程，护士是根据收集的基础资料、疾病的诊断、器官脏器功能和病人对疾病的认知程度，并注意观察和监测疾病的发展变化，结合病人的身心反应和预后等情况，做出及时的整体评估，用来确定病人未被满足的需求及程度。由于病人的健康情况是不断变化的，因此评估不仅要在入院时进行，还要在住院期间不断地进行，注意各种治疗、护理措施的效果反应，病情进展、心理变化、健康教育等均应及时评估。

5 加强对服务对象的护理照顾和健康教育

护理工作的实质就是维护健康、促进健康、提高生命和生活质量。帮助病人满足基本需要，是护士的职责。当病人在依靠自己的力量不能满足基本需要的时候，护士就应该给予直接的护理和关怀照顾以及创造有利于健康的良好诊疗氛围和身心环境始终是护理工作的主题。只有强化护理服务意识，才能做好基础护理、疾病预防等工作。增加为病人直接服务时间，才能做到护患之间沟通到位、措施到位、记录到位。照顾是基于护理知识关怀出于爱心，都是通过护士的直接操作，达到提高病人的生命质量，增进健康的目的。还应加强对病人的健康教育，通过有计划、有目的地教育指导，使病人了解增进健康的知识，改变不健康行为，引导其养成有益健康的习惯，使之达到最佳健康状态。

6 注重护理质量的评价和反馈

评价护理质量、提高护理效果是护理过程中的重要组成部分，护理工作对病人产生的结果有三个方面；临床护理效果、病人满意度，健康教育结果，这三种效果构成了护理质量评价的内容，通过护理评价，促使护士不断检查自己工作内容和护理措施的有效性。通过情况反馈，调整及确保病人在生理、心理、社会和精神各层面的健康问题均获得解决，以达到整体护理服务的效果。

参考文献

[1] 迟芬功，吴洁，主编.护理程序临床实务手册[M].北京：中国科技出版社，2001.01： 9.

篇5：院长职责、抢救室工作制度和流程

1、根据国家法律、法规和党的方针、政策，全面负责医院的行政业务工作，完成医疗、保健、教学、科研任务。

2、主持制定医院中长期发展规划、近期发展目标和实施方案，并组织落实。

3、主持制定全院人员岗位职责和各科室规章制度，并对落实情况进行督查。

4、至少每月进行一次院长行政查房，了解医疗保健质量、护理质量、医疗安全、优质服务、安全保卫、后勤保障等情况，并针对存在的问题，研究制定有效的干预措施。

5、根据员工德、勤、能、绩情况，对其实行任免、奖惩、调配、管理、考核、考评、聘任、晋升等工作。

6、负责领导医院科研工作计划的拟定，实施科技兴院和人才强院战略，提高医院的核心竞争力。

7、及时研究处理职工及服务对象对医院工作的意见。

篇6：重症医学科抢救小组工作职责

抢救小组成员职责、分工及程序

一、抢救小组成员

组

长：主任、护士长

副组长：总住院医生、二线医生、监护组长 成员：值班医生、治疗组护士、监护护士。抢救车管理员：总务护士

二、抢救小组工作职责

（一）负责全科的危重、疑难病人抢救工作。

（二）抢救小组成员必须24小时手机畅通，接到呼叫15分钟内赶到科室，迅速投入抢救，按科抢救小组组长安排有条不紊地工作。

（三）抢救小组成员要加强理论及实践学习，熟练掌握各抢救技术、仪器的

使用、本科的各抢救预案及各项规章制度。

（四）抢救结束后及时组织小组成员讨论，总结经验及教训，不断提高本科抢救技术。

三、抢救小组分工

（一）组长及副组长：全面负责本科抢救小组的组织、协调，对集体讨论的重大抢救方案和措施作出决策。

（二）总住院医生：负责需院内相关科室配合抢救、会诊申请工作，与患者

家属进行病情交待、沟通。涉及法律、民事纠纷的病人，在积极救治 的同时，向有关部门报告。

（三）值班医生：负责抢救方案的具体实施，医嘱处理、病例书写完善。

（四）监护组长：负责执行医生的临时医嘱及口头遗嘱，各急救操作实施，密切观察患者心率、血压、呼吸等生命体征及病情变化，及时报告医生处理。

（五）治疗组护士：负责各抢救仪器的准备及使用，配合医生的抢救操作，各生命支持通道的维护。

（六）监护护士：负责抢救时的记录工作，准确记录抢救过程中的用药时间、剂量、输液方式、速度；记录患者每分钟被抢救后的反应，生命体征、神志、瞳孔、皮肤、分泌物、排泄物等的变化；记录监护组长及治疗 组护士已执行的每一项医嘱；记录各抢救仪器的使用时间、方式及使 用后效果。

（七）外勤护士：负责联系病人家属，抢救所需特殊用药最短时间时间内取回，核对无误后交给监护组长。协助医生完成各项检查检验。抢救工作结束后抢救用物器械，及时清理、消毒、补充备用。

（八）抢救车管理员：保证抢救车清洁、规范、整齐，放置于固定位置。保证抢救药品应在抢救车内定量、定位放置，保证基数，标签清晰，无过期。定期清点抢救药品和抢救药品数量、有效期及包装完好性。抢救仪器定期保养，每周清洁、检查，并有记录。抢救物品舌钳、开口器等高压灭菌后备用。

四、抢救小组工作流程

（一）病人病情变化立即开展抢救工作，即刻通知病人家属。

（二）抢救小组成员密切配合抢救病人。

（三）观察患者病情病化并做好抢救时的记录工作。

（四）与患者家属进行病情交待、沟通，做好家属的安抚工作。

（五）抢救工作结束后抢救用物器械，及时清理、消毒、补充备用，保证抢救物品、药品完好备用。

（六）6小时内完成抢救工作记录、医嘱、病例书写完善。

篇7：护士长职责

1、参加血透室各项工作和管理，有情况向医生及时汇报。

2、负责财产保管、修理、报废、领取工作。

3、每月做工作总结，月报表。

4、每月做空气培养，管路及透析器细菌培养。

5、开展科学技术革新，不断改进技术操作方法。

篇8：抢救室护士长职责

1 临床资料

2002 年1月—2008 年12月我院接收车祸 (3人以上) 420例, 其中人数最多的一起为53 例, 超过 6人以上的有45起。

2 急诊科护士长的指挥作用

2.1 物品的准备

在接到交警部门有大量车祸病人到来的电话通知时, 护士长应立即启动突发事件应急预案, 统一调配, 电话通知总值班及院领导, 及时调派二线班的外科医生和急诊护士, 在短时间内及时到达抢救室待命, 通知保卫科 (我院保卫科负责车祸病人的催账及与交警部门的联系) , 通知医院家政担架员。迅速做好现场指挥, 组织准备, 物品配备, 以最快的速度将抢救室内加放诊断床、担架床, 备齐急救所需的各项物品, 合理安排工作;通知CT室、B超室、化验室、放射科及手术室待命, 及时做好接待病人的准备, 确保各科室间相互协作、密切配合, 作好抢救前的一切准备工作。

2.2 人员的安排

病人到来后, 应积极主动接待病人, 根据病人的轻、中、重度, 优先抢救危重或重度休克的病人。按红、黄、绿、黑进行分级。大量车祸病人到来时要学会及时判断与分析病人的病情, 认真做好体检再综合判断。往往有许多病人一来满面是血而且大嚷大叫, 反而没有生命危险, 相反有的病人静静地躺在那里, 其实病情更严重, 有些烦躁不安的病人也容易很快出现生命危险, 还有的病人有颅脑外伤 (可使血压升高) 同时伴有腹腔出血 (血压降低) , 而体检时发现血压在正常范围内, 容易误诊, 这时要结合病人的意识、瞳孔等进行综合判断。因此对于这类病人一定要加强警惕, 及时救治。护士长应安排业务技术能力强、工作经验丰富的护士进行此类危重病人的抢救与治疗, 实行一对一的护理急救。肝脾破裂出血、颅脑外伤及外伤性湿肺、血气胸、肺挫伤是导致车祸病人伤亡的三大主因, 而尤以血气胸最为凶险[1], 来得最快, 容易被其他病情掩盖。我们在门诊做好救治的同时, 应立即通知手术室做好急诊手术的准备, 保证重病人得到及时的救治, 保证手术的顺利进行。因此护士长平时要多组织大型车祸病人急救的实地演练, 才能做到有条不紊, 忙而不乱。

2.3 身份的识别

为防漏诊, 护士长应指导护士对病人进行编号, 使用手腕带进行身份识别, 粉红色为女病人, 蓝色为男病人, 而且病人编号与病历编号要一致, 手腕带上详细地记录病人的姓名、性别、年龄、住址、体检的情况 (生命体征) 及所做的检查与处理, 同时做好车祸病人的登记及转归去向。

2.4 果断的指挥

护士长应具备高度的责任心和熟练扎实的业务技术水平, 全面掌控抢救的动态情况, 如每个病人的病情诊断、治疗护理等, 应做到胸怀大志、指挥果断, 分工明确、各司其职, 相互配合忙而不乱。各种物品保障充足, 各种抢救仪器设备配备良好, 尽量在短时间内迅速完成车祸病人的抢救, 做好重症病人的分流, 合理安排轻症病人的救治。

2.5 人文关怀

在抢救的同时, 应对病人实施人文关怀。车祸病人大多为外地人, 随身携带的物品较多, 护士长应指挥护士将病人的物品进行妥善保管。另外车祸一般发生在大雪天或下雨天, 客车翻到水沟里或泥塘里, 许多病人全身湿透或浑身污泥, 护士长应及时指挥将病人安置在空调间, 开放暖气, 打来温水, 协助病人擦洗干净, 同时也便于疾病的诊治。另外要及时了解病人的联系方式, 电话通知病人家属, 在家属到来之前将病人妥善安置好。

护士长素质的高低, 直接决定着团队素质的水平, 一个好的护士长, 可以带出一个团结协作的团队。在大型车祸病人的抢救中, 尽快地处置安排抢救病人, 尽量减少伤病员的死亡伤残率, 提高抢救成功率, 使工作忙而不乱、有条不紊、井然有序, 护士长的正确指挥起着不可忽视的作用。

参考文献

篇9：护士在实施护理程序中的职责

措施的有效性。结果护士明确在实施护理程序中的职责，调整及确保病人在生理、心理、社会和精神各层面的健康问题均获得解决，达到了整体护理服务的效果。

【关键词】护士；护理程序；职责

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.354文章编号：1004-7484（2013）-07-3804-01

护理程序作为一种系统的、科学的工作方法在护理实践中的运用，带来了护理专业的革命性发展。护士不再是被动地、单纯性地执行医嘱和进行各项护理技术操作，而是运用护理理论和其它相关的理论作基础，更全面、更系统地了解护理对象的整体情况，然后独立作出护理诊断、制定护理计划和开出护嘱，护士的职责也随护理内容在变化[1]。在推行整体护理过程中，护士只有明确自己在实施护理程序中的职责，才能真正达到以病人为中心的优质服务目的。

1建立良好的护患关系

护患关系从广义上讲是指护士与病人/家属的关系，从狭义上讲是指护士与病人的关系，这种关系实质是护士帮助病人满足各种生理、心理需要，反过来又促使护士提高专业水平的互动关系。良好的护患关系会增强病人的安全感和提高治疗信心，促进患者主动配合治疗护理工作。由护士处于主动帮助者的地位，其行为在很大程度上决定着护患关系的结果，而作为一个帮助者有责任使这种关系起到积极和促进治疗的作用。因此，护士在完成较多治疗工作的同时，应树立以病人为中心的服务观念，多接触病人，与病人进行多方面的沟通，使病人信任护士，依靠护士，以便更全面、准确地收集资料，再在信任的基础上，用具体措施和行动来帮助病人解决问题，达到病人满意。

2准确收集病人的有关健康资料

与护理对象有关的生理、心理的、社会文化的、发展的、精神的资料，护士均应收集。只有全面地收集资料，才能更好地确认护理对象需解决的问题和相关因素，继而确定护理诊断，选择预期目标及护理措施。收集资料是解决问题的前提，应加强与病人的接触与交流，交谈要有目标，清楚要问什么，并要注意倾吐和运用交流技巧[2]。因为获得资料的多少、是否准确很大程序上取决于护士的灵活技巧与应变能力。

3重视有针对性的护理体检和相关的辅助检查结果

護理体检是评估中收集客观资料的方法之一，护士对病人进行体格检查，以收集病人身体状况的客观资料，内容包括：体温、脉搏、呼吸、血压症状，主要阳性体征及其与治疗护理有关的病症信息，作为支持护理诊断的有力证据。这些信息可通过测量、观察、谈话等从病人的身体、动作及语言中了解，注意多从护理角度上查体，以护理功能为焦点，有针对性地按系统功能进行护理查体。找出支持护理诊断的阳性体征，把查体的重点放在评估时发现问题的地方，并侧重于身体各系统的基本功能，从中寻找护理对象的器官功能障碍和机体需要的矛盾，这即是健康问题的反应，用这些反应来支持护理诊断的成立。同时要掌握和分析各种相关的辅助检查，如三大常规、血生化

B超检查结果，也是护士应重视的内容之一，以便为做出正确护理诊断和提出合作性问题提供有力的依据。

4持续评估病人健康情况

评估是有计划地、连续地收集资料的过程，护士是根据收集的基础资料、疾病的诊断、器官脏器功能和病人对疾病的认知程度，并注意观察和监测疾病的发展变化，结合病人的身心反应和预后等情况，做出及时的整体评估，用来确定病人未被满足的需求及程度。由于病人的健康情况是不断变化的，因此评估不仅要在入院时进行，还要在住院期间不断地进行，注意各种治疗、护理措施的效果反应，病情进展、心理变化、健康教育等均应及时评估。

5加强对服务对象的护理照顾和健康教育

护理工作的实质就是维护健康、促进健康、提高生命和生活质量。帮助病人满足基本需要，是护士的职责。当病人在依靠自己的力量不能满足基本需要的时候，护士就应该给予直接的护理和关怀照顾以及创造有利于健康的良好诊疗氛围和身心环境始终是护理工作的主题。只有强化护理服务意识，才能做好基础护理、疾病预防等工作。增加为病人直接服务时间，才能做到护患之间沟通到位、措施到位、记录到位。照顾是基于护理知识关怀出于爱心，都是通过护士的直接操作，达到提高病人的生命质量，增进健康的目的。还应加强对病人的健康教育，通过有计划、有目的地教育指导，使病人了解增进健康的知识，改变不健康行为，引导其养成有益健康的习惯，使之达到最佳健康状态。

6注重护理质量的评价和反馈

评价护理质量、提高护理效果是护理过程中的重要组成部分，护理工作对病人产生的结果有三个方面；临床护理效果、病人满意度，健康教育结果，这三种效果构成了护理质量评价的内容，通过护理评价，促使护士不断检查自己工作内容和护理措施的有效性。通过情况反馈，调整及确保病人在生理、心理、社会和精神各层面的健康问题均获得解决，以达到整体护理服务的效果。

参考文献

[1]迟芬功，吴洁，主编.护理程序临床实物手册.中国科技出版社，9.

篇10：护士长职责

一、要求

（1）应具备护师以上技术职称，具备护理专业中专以上学历。

（2）掌握护理基础理论，及相关的医学基础知识和本病区常见疾病诊治护理原则；了解常用的临床检验及本病区的特殊检查的方法，临床意义。（3）了解与本病区工作有关的国内外护理技术发展状况；有较丰富的临床经验，能解决病区护理工作中的疑难问题；有组织指导本病区护理人员业务学习、教学、科研工作的能力。（4）能写出较有水平的护理工作总结。

二、职责

（1）在科护士长得领导和科主任（或病区负责医师）的业务指导下，根据护理部及科内工作计划，制订本病区具体护理工作计划，并付诸实施（未设科护士长的科室，护士长直接由护理部领导）。（2）负责检查本病区的护理工作，参加并指导危重、大手术及抢救病人的护理。督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程。检查岗位职责的落实和医嘱执行情况，加强医护配合，严防差错及事故发生。对本病区发生的护理事故、差错，及时向上级报告。并查明原因，吸取教训，妥善处理。

（3）随同科主任和主治医师查房，参加科内会诊，大手术或新开展手术的术前讨论，以及疑难病例、死亡病例的讨论。（4）组织本病区护理查房和业务查房，积极开展新业务、新技术及护理科研工作。

（5）组织领导护理人员的业务学习、技术培训及考核。（6）负责病区护理人员的分工和派班工作，合理安排人力，做好病房管理。（7）计划请领本病区的药品、器材、被服和办公用品等，加强对麻剧限药及急救药品的管理，保证完备适用。并分别指定专人负责领取、保管和定期检查，做到帐、物相符。（8）指定护师或有经验、有教学能力的护士担任实习、进修人员带教工作，并负责指导、督促。

篇11：护士长职责

1。在护理部主任领导和科主任的业务指导下，根据护理部对全院护理工作的目标管理、工作计划，结合本科实际状况，制定本科护理工作计划，报护理部审批后组织实施。

2。深入本科各病区参加晨会与床头交接班，检查、指导危重患者护理，落实。对复杂、疑难患者的护理或新技术、新业务的开展，要亲自参加实践。

3。开展以患者为中心的职业道德教育，增强全科护理人员工作职责心，提高服务水平。定期进行质量考核、严格执行医嘱、规章制度和操作规程，严防差错、事故。做好本科的质量控制工作。

4。随同科主任查房，了解本科各区危重患者的病情，掌握护理工作重点及薄弱环节，加强医护联系。

5。突出特色，开展“以病人为中心”的整体护理。有计划地提高本科护理人员的基础理论水平，辨证施护潜力与各项操作技能，促进护士业务水平的提高。

6。负责本科护理质量控制，定期组织科内护士长相互检查，监护专科护理质量及病房管理。

7。组织本科开展护理科研，培养专科护理科技型护理人才。医学`教育网搜集整理

8。掌握本科患者动态，熟悉各病区护理工作，及时提出改善措施和意见。

9。负责组织、安排各级护生在本科各病区的临床教学与实习工作。

篇12：总护士长职责

1、在院长领导下，负责全院护理工作，检查护理工作质量，按期总结向院长汇报;

2、负责拟定在职护士培训计划及落实措施，组织全院护理人员的业务技术训练，定期进行业务技术考核;

3、掌握全院护理人员工作思想和学习情况，负责院内护理人员的调配，并向院长提出护理人员的升调、奖惩及任免的意见;

4、审查各科室提出的有关护理用品，器械的申报计划和使用情况;

5、检查指导门诊、病房、手术室、供应室管理，使之逐步达到制度化、常规化、规范化、标准化;

6、主持召开全院护士主管会议，分析护理工作情况，并定期组织护士主管相互检查、学习和交流经验，不断提高护理质量;

7、审核与检查全院护理人员的绩效评估，并向院长汇报;

8、负责护理人员的转正考核，并做出综合评分;

9、做好有关部门的协调工作。

篇二：总护士长职责范文

1、在院长的领导下，负责全面护理管理工作，参加院长办公会议和科主任会议，拟定全院护理工作计划，经院长、副院长审批后实施，并检查护理工作质量，按期总结汇报。

2、组织修订各级护理人员岗位职责和考评标准，护理质量标准和考评标准，各项规章制度，后勤管理制度，并组织实施。检查指导各科室做好基础护理和执行分级护理制度。

3、督促、检查各科执行规章制度、技术操作及质量管理情况，对危重病人的抢救护理工作进行技术指导。

4、负责制订在职护理人员培训计划并组织实施。组织全院护理人员业务学习，业务查房和业务培训，定期进行业务技术考核，并建立技术档案。

5、掌握全院护理人员思想、工作、学习动态，协同有关部门抓好政治思想工作和职业道德教育。负责院内护理人员的调配，并向院长提供护理人员晋升、调配、奖惩的意见。护理工作中发生的问题和差错，及时指导并督促有关科室研究处理，组织查处护理事故。

6、主持召开全院护士会议，分析护理工作情况，并定期组织护士长检查科室护理工作及夜间护理查房，学习和交流经验，不断提高护理质量。

7、组织领导全院护理科研工作，开展新业务，推广新技术。

8、组织院、校护士的教学及临床实习计划。

9、关心护理人员的工作和生活，积极帮助解决各种困难和实际问题。

10、了解和掌握各种提出的有关护理用品的申请计划和使用情况。

篇三：总护士长岗位职责

总护士长的岗位职责有哪些?如果你不清楚，可以参考以下这则总护士长岗位职责。

1、在中心领导的领导下负责中心护理管理，积极推行先进的护理工作模式，拟定以病人或以人的健康为中心、以专业发展为目标的护理发展规划及工作计划，组织实施，并定期总结汇报。

2、对单位护士人员进行合理的分配和使用。负责单位内护理人员的调配，并向主任提出对各级护理人员“升、调、奖、惩”的意见，参加研究各科护士长的聘任，负责审定、推荐和参与护理专业职称的评定。

3、根据护理工作情况组织制定和完善中心护理常规、护理管理的规章制度、岗位职责和质量标准。

4、负责拟定各级护理人员培养规划及培训计划，并组织实施，重点加强护理管理人员梯队建设和护理人员整体护理相关理论与技能的培训。

5、运用现代管理理论进行护理质量管理，指导和评估护理工作。质量评价的重点放在对病人的护理效果上。

6、对重大抢救的护理工作进行现场组织和业务指导;完善病员入院须知条款，做好病号医疗、贵重药品使用知情权等方面的管理工作。

7、对护理人员发生的差错、事故及时组织研究处理。

8、审查各科室提出的大型护理用品、用具的申购计划和使用情况。

9、定期组织召开中心护士长会议，反馈信息，分析、总结护理工作，不断提高护理质量和管理水平。

10、负责指导与考核单位护士长的工作。

11、组织领导护理科研及护理新技术的推广，注重信息的收集、分析和利用，促进护理专业的发展。

12、密切与各科室、各部门联系，加强沟通、协调和配合。

篇四：科护士长的岗位职责总结

1.在护理部主任领导和科主任的业务指导下，根据护理部对全院护理工作的目标管理、工作计划，结合本科实际情况，制定本科护理工作计划，报护理部审批后组织实施。

2.深入本科各病区参加晨会与床头交接班，检查、指导危重患者护理，落实。对复杂、疑难患者的护理或新技术、新业务的开展，要亲自参加实践。

3.开展以患者为中心的职业道德教育，增强全科护理人员工作责任心，提高服务水平。定期进行质量考核、严格执行医嘱、规章制度和操作规程，严防差错、事故。做好本科的质量控制工作。

4.随同科主任查房，了解本科各区危重患者的病情，掌握护理工作重点及薄弱环节，加强医护联系。

5.突出特色，开展“以病人为中心”的整体护理。有计划地提高本科护理人员的基础理论水平，辨证施护能力与各项操作技能，促进护士业务水平的提高。

6.负责本科护理质量控制，定期组织科内护士长相互检查，监护专科护理质量及病房管理。

7.组织本科开展护理科研，培养专科护理科技型护理人才。医学`教育网搜集整理

8.掌握本科患者动态，熟悉各病区护理工作，及时提出改进措施和意见。

9.负责组织、安排各级护生在本科各病区的临床教学与实习工作。

10.协助护理部负责本科护士的轮换和临时调配。

篇五：(总护士长)工作职责

1.在院长领导下负责全面护理工作，拟定全院护理工作计划，经院长、副院长审批后实施，并检查护理工作质量，按期总结汇报。

2.负责拟定和组织修改全院护理常规，并严格督促执行，检查指导各科室做好基础护理和执行分级护理制度。

3.深入科室，对抢救危重病员的护理工作进行技术指导。

4.负责拟订在职护士培训计划及落实措施，组织全院护理人员的业务技术训练。定期进行业务技术考核。

5.掌握全院护理人员工作、思想、学习情况。医。学教育网负责院内护理人员的调配，并向院长提出护理人员升、调、奖、惩的意见。对于护理人员发生的差错事故得与各科室共同研究处理。

6.审查各科室提出的有关护理用品的申报计划和使用情况。

7.提请总务科安排护士生活上有关问题。

8.检查、指导门诊、急诊、病房、手术室、供应室管理，使之逐步达到制度化、常规化、规格化。

9.担任护士教学、实习任务的医院应负责贯彻护士学校的教学及临床实习计划。

10.主持召开全院护士长会议，分析护理工作情况，并定期组织护士长相互检查、学习和交流经验，不断提高护理质量。

篇13：抢救室护士长职责

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年3月至2011年4月医院低年资护士205人, 年龄18～25岁, 平均年龄 (20.15±3.57) 岁, 均为女性, 其中中专61人, 专科98人, 本科42人, 硕士4人;职称:护士, 154人, 护师, 51人;分布科室:内科系统76人, 外科系统93人, 妇产科19人, 急诊17人。 (见表1)

1.2 调查方法

采用描述性研究的方法, 根据调查对象的基本情况、抢救技能的相关知识等调查内容自行设计问卷调查表, 对低年资护士抢救能力进行调查。本次调查共发放问卷调查表205份, 收回有效问卷205份, 回收率100%。

1.3 问卷设计

本调查问卷结合临床实践观察, 由作者内容根据教学大纲和教科书自行设计, 经医学、护理学各方专家审核认可。问卷调查内容除护士的基本情况外, 还包括病情观察 (观察要点、观察方法、病情评估、发现汇报) 、急救技能 (留置针穿刺、危重病急救配合、抢救程序) 、急救药品 (抢救药名、编号、不良反应、注意事项) 及急救设备 (心电监护仪、呼吸机、输液泵、除颤器、中心吸引器) 四部份抢救内容方面进行自我评价。采用4级评分法计分:完全不熟练 (0分) 、一般熟练 (1分) 、比较熟练 (2分) 和非常熟练 (3分) , 全部为正向评分, 得分越高, 抢救能力越好。

1.4 概念界定

临床上将工作5年以下, 由于其工作时间短, 工作经验相对不足的护士界定为低年资护士[4]。

1.5 统计分析方法

调查数据采用SPSS 16.0 统计软件进行分析。护士基本资料采用百分比进行描述, 计量资料采用$\overline{x}\pm s$进行统计学描述。对所得数据用t检验进行统计学处理, 取P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 低年资夜班护士基本情况 (如表1)

2.2 低年资护士抢救能力比较结果 (如表2) :通过分析调查问卷, 不同科室低年资护士抢救能力总分差别有统计学意义 (P<0.05) , 其中抢救能力各因子在学历中病情观察和急救技能、职称中病情观察及科室中病情观察、急救技能和急救设备在统计学上差异有统计学意义 (P<0.05) 。

2.3 低年资护士抢救能力各因子情况比较 (如表3) 通过分析调查问卷, 发现抢救能力4因子中急救设备得分最低, 评分为 (1.80±0.88) 分, 其次为急救技能, 评分为 (2.32±0.99) 分。

3讨论

低年资护士夜班抢救能力是衡量护理质量和护理安全的重要指标之一, 了解低年资护士夜班抢救能力的现状, 有利于发现存在的不足, 有的放矢, 采取有效的培训措施, 提高低年资护士在夜班中的观察判断能力、抢救配合能力, 为患者提供安全和高质量的护理。

3.1 不同科室低年资护士抢救能力存在差别

调查结果显示, 不同科室低年资护士抢救能力总分差别有统计学意义 (P<0.05) , 其中急诊科护士总分为 (11.0±4.40) 最高, 其次为内科得分为 (9.40±1.67) 。急诊室是收治急、危患者主要场所, 患者病情复杂、病种多样, 具备各种抢救仪器、设备, 因此急诊护士有更多的机会接处各种危重患者的抢救, 较快地掌握各种仪器设备的使用。而内科患者病情通常在夜间发生变化, 内科护士对病情变化有一定预见性, 能及时发现问题积极抢救。因此, 急诊科和内科低年资护士抢救能力相对较高, 提示护理管理者应加强外科与妇产科低年资护士的抢救能力的培养。

3.2 本硕低年资护士急救技能低于大中专护士

调查结果显示, 不同学历病情观察和急救技能差别有统计学意义 (P<0.05) , 本硕低年资护士急救技能得分低于大中专护士, 而大中专护士病情观察准确性低于本硕护士。本硕护士有扎实的理论知识, 对疾病变化有敏锐的观察力, 而大中专护士动手能力强、护理操作熟练, 能较好地掌握抢救技能, 此次调查结果与国内不同学历护士的培养目标相一致。本研究提示对不同学历低年资护士抢救能力的培养侧重点不尽相同, 对本硕护士应加强急救的技术操作的培训, 重在练;而对大中专护士应提高急救理论知识的学习, 重在学。

3.3 低年资护士对抢救设备地运用能力低

低年资护士步入工作岗位的时间短, 业务生疏, 对于急救设备的使用知识有限, 不熟悉仪器性能、不能按照操作规程使用, 加上缺乏工作经验、心理素质差, 无法有效应对突发事件, 容易错误操作抢救设备。本调查发现, 低年资护士使用急救设备的能力普遍较差。提示应要求低年资护士掌握抢救设备的性能、参数调节、连接、消毒、维护、简单的故障处理等方法, 熟悉仪器的操作程序和安全管理制度, 要求熟记, 应知应会[5]。

4小结

低年资护士是护理队伍的新生力量, 也是夜班工作的生力军, 独立担任夜班工作使新护士承受心理、技术、经验各方的压力, 为保证夜间的护理质量和安全, 使其尽快胜任夜班工作, 应加强外科与妇产科低年资护士抢救能力的培养, 提高本硕护士的抢救技能与大中专护理的急救知识, 全面提高低年资护士对抢救设备的使用程度, 为患者提供安全和高质量的护理。

参考文献

[1]肖顺贞.护理学研究.长沙:湖南科学技术出版社, 2001:56.

[2]冯国岑, 郭素萍, 孙翠萍.低年资护士夜班工作压力原因分析及对策.齐鲁护理杂志, 2006, 12 (1) :61-62.

[3]潘绍山, 孙云敏, 黄始振.现代护理管理学.北京:科学技术文献出版社, 2001.400.

[4]李春玉, 李玉肖, 李瑛.低年资护士医嘱处理情况调查分析.南方护理学报, 2005, 12 (11) :13.

篇14：抢救室病人的濒危心理及护理

濒危心理的原因

环境因素：抢救室是用来抢救场所，因此它的设制不同于普通病房，如门牌上写着“抢救室”三个字样。室内备有氧气、心电监护仪、抢救柜、人工呼吸器，墙上挂有抢救图案，这种环境可以使病人产生一种预感自己病情濒危的恐惧心理。

某些特殊治疗及护理：抢救室病人除了给予一般治疗外，还常需要某些特殊治疗。如吸氧、心电监护、人工呼吸、留置导尿、输血、胃肠减压，有的患者还需要同时输两组或三组液体,专人特护等。这些“特殊性”，都可能使病人想像成快死病人所用的。因此这些都容易使病人产生濒危心理。

医护人员的言行：护理人员的一言一行，都会引起病人的心理反应。住抢救室的病人多为一级或特级护理，需医护人员经常巡视病房了解病情，这样由于工作量的增加，不免会给医护人员造成紧张感，这种紧张感都会使病人在精神上产生不安，出现濒危心理。

濒危心理的护理

耐心开导解释住抢救室的原因，对住抢救室的原因没有必要如实回答，可进行如让病人相信你说的是“真实的回答”。①可解释住抢救室为了有一个安静舒适的环境，以便安心休养。②需要专人特护，普通病房不能满足这一需要。③其他床位均满，惟抢救室暂空可收治。④公费医疗，无经济顾虑，根据这种情况尽量给您安排需要安静的环境，以便休养，使您早日康复。

言行护理：在临床工作中，医护人员的一言一行，都会造成病人的心理反应，医护人员操作娴熟，会使病人产生安全感，减弱濒危感。耐心解释，态度和蔼，能消除孤独感，增加亲切感。因此护理人员要时刻注意自己的言行。总之，护理人员不仅要有娴熟的专科护理技术，还要具备说话的艺术，言语要亲切，要加强思想开导，多安慰病人，但说话要谨慎，不要让病人觉察到病情的严重性。