性健康教育内容介绍

性健康教育内容介绍（精选6篇）

篇1：性健康教育内容介绍

Ppt内容及自我介绍—心理健康形象大使

1.（上台，鼓掌一直5秒）亲爱的老师、同学们大家好！大家把掌声送给我的时候，我把掌声送给你们。因为人生中我们需要自己的鼓励，同样也需要身边的朋友把掌声送给你们。

2.我来自土木工程系工程管理类12级2班。现在的我非常的紧张，看到在场有这么多美女、帅哥亚历山大。单就个人形象而言，我想我似乎没有优势。我从小一直害怕演讲类型的比赛，因为我是一个自卑的人。到目前为止，我没有一件值得大家或我自己认为是非常棒的事。在走过的二十几年人生路上，我一直很普通。但我不认为普通等于没价值。

3.可能是从去年开始，我特别想改变自己。我想成为一个了不起的人，成为一个成功并且有价值的人。

4.Ppt选陈坤的公益互动“行走的力量”和“人生路莫慌张”做背景，是因为陈坤——《人生路，莫慌张》这个视频我看了不下于15遍，在情绪较低的时候我都会拿来再看一遍。每次都有收获。现在推荐给大家同时也是对自己的鼓励。在课余时间我也会看一些喜欢的书。最近看完了陈坤写的《忽然就走到了西藏》、《拆掉思维里的墙》这本也是翟老师推荐的一本书，还有《天下没有怀才不遇这回事》，读这些书收获很大。

好，这是我简单的自我介绍。谢谢大家！

篇2：性健康教育内容介绍

一、精神疾病

精神疾病又称精神障碍，是指在各种因素作用下，产生的心理功能失调，出现感知、思维、情感、行为和意志等心理过程和人格偏离正常人群，不能适应社会。精神疾病与其他疾病一样，如感冒、胃溃疡、心脏病等都是一种疾病，也能通过预防和积极治疗，可以康复的。

二、精神疾病的特征

（1）由于精神异常，影响了患者对客观是非的认识和行为的控制能力，为此常给患者、家庭和社会造成不良的影响。

（2）在患病期间，患者常不承认自己有病，因此不肯主动就诊和接受治疗。（3）由于病态的影响而出现明显的社会功能缺陷，患者在工作、学习和个人生活料理等方面受到不同程度的影响。

三、常见的精神疾病

（1）精神分裂症。（2）心境障碍。（3）神经症。（4）心理生理障碍。（5）老年痴呆。

（6）儿童少年期精神障碍。

四、有助回归社会适应宣教

（1）每日自觉按时就寝、起床、整理好自己的床单元，床头柜内的物品放置有序，保持日常生活用品的清洁。

（2）自行料理个人卫生。定时定量进食。

（3）每日阅读报纸。关心国家大事，每晚看电视新闻。

（4）每日主动参加病房康复活动，如音乐、作业治疗等，并持之以恒。

五、预防疾病复发的相关措施

（一）对患者

（1）精神疾病需要进行早期、系统、彻底的治疗。希望您能正确对待自己的疾病，克服性格方面的弱点，保持乐观积极的态度，树立战胜疾病的信心。（2）希望您积极配合治疗，遵医嘱按时按量服药，不随意减药、加药或停药。（3）希望您能养成有规律的生活作息，注意劳逸结合，保证充足睡眠，避免过量饮酒、喝浓茶或咖啡等刺激性食物。

（4）我们为您提供良好的疗养环境和康复措施，希望您积极参加各种工娱疗活动，多与他人接触，尽早恢复独立生活能力和社会功能。277页

（5）希望您以积极的态度应对现实环境，妥善处理生活、工作、婚姻等方面的问题，顺其自然，为自己制定的生活或工作目标应适当。

（二）对家属

（1）出院后，希望您定期带患者到专科医院复诊。（2）保管好药物，督查患者遵医嘱按时按量服入。

（3）如果您发现患者出现了疾病复发的早期迹象，如失眠、易激惹（易发火）或症状再次出现等，应及时带患者到专科医院就诊。

（4）关心患者并嘱咐其注意劳逸要结合，避免过度劳累，养成良好的生活习惯。

第十二节 精神分裂症健康宣教

一、概念

精神分裂症是一组原因未明的精神病，具有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动的不协调。一般无意识障碍和智力缺损，多起病于青壮年；常缓慢起病，病程迁延，有反复发作的特点，多次发病后病情加重恶化，部分患者最终导致精神衰退。

二、病因

（1）遗传因素。

（2）神经生化方面异常。

（3）心理社会因素。

三、临床表现

（1）感知觉障碍：错觉、幻觉等。

（2）思维障碍：妄想、思维散漫、思维贫乏、思维破裂等。（3）情感障碍：情感高涨、情感淡漠、情感倒错等。

（4）意志与行为障碍：意志增强、意志缺乏、兴趣下降、行为怪异等。

四、护理措施

（一）安全及基础护理（1）提供安全住院环境，严格执行病区安全管理与检查制度。（2）落实有效身份识别制度，按要求佩戴腕带。（3）密切观察患者病情，加强巡视，做好交接班。（4）做好日常生活护理，保证合理饮食与睡眠。（5）观察患者排泄情况并记录。

（二）症状及心理护理

（1）建立良好护患关系，正确应用沟通技巧。（2）掌握病情，针对各种症状做好相应的护理。

1）幻觉和妄想护理：不要与患者争辩幻觉、妄想的对象是否存在，尝试去体验患者的感受，产生同理心。减少周围环境的不良刺激，在适当时机可对其病态体验提出合理解释。278页

避免在患者在看不见却听得见的地方说笑或当患者面前说悄悄话。

2）冲动行为的护理：接触兴奋、躁动患者时，要正面耐心劝导，安定情绪。对能接受劝告的患者，鼓励参加适当的娱乐活动。对有伤人毁物的患者，应遵医嘱做好相应的约束保护。

（三）药物及康复知识的宣教

（1）严格执行操作规程，做好三查八对，防藏药。（2）观察疗效及不良反应，发现异常及时处理。

（3）向患者及家属宣教有关精神药物的知识，如药物的作用和不良反应，以及如何观察和应对。

（4）鼓励患者主动参加集体活动，保持良好的生活习惯，避免精神刺激。（5）向患者及家属宣教有关精神分裂症的相关知识及早识别复发的早期征兆。

第十三节 心境障碍健康宣教

一、概念

心境障碍又称情感性精神障碍，是以明显而持久的情感或心境改变为主要特征的一组精神障碍。临床上主要表现为情感高涨或低落，伴有相应的思维和行为改变，可有精神病性症状，如幻觉、妄想等。该疾病有反复发作的倾向，间歇期完全缓解，部分患者可有残留症状或转为慢性。心境障碍包括躁狂发作、抑郁发作、双相障碍、持续性心境障碍等几个类型。最常见的是抑郁发作，其次是双相障碍。

二、病因

本病的病因尚不清楚，可能与遗传因素、神经生化因素和心理社会因素有关。

三、临床表现

（1）躁狂发作主要表现为：情感高涨、思维奔逸和意志活动增强。可有伴随症状：睡眠需要量减少、食欲增加、性欲亢进、精神病性症状等。

（2）抑郁发作的表现为：情感低落、思维缓慢和意志活动减退。可有伴随症状：睡眠困难、食欲减少、性欲减退、精神病性症状等。

四、躁狂发作的护理

（一）安全及基础护理

（1）提供安静舒适的住院环境，严格执行病区安全管理与检查制度。（2）落实有效身份识别制度，按要求佩戴腕带。（3）观察患者的饮食与睡眠，调理饮食并改善睡眠状态。（4）观察患者排泄情况并记录。

（二）症状及心理护理

（1）严密观察患者的情绪变化。（2）改善患者的抑郁情绪，具有同理心。279页（3）评估患者的自杀、自伤风险。（4）严重消极的患者应遵医嘱约束保护。

（5）建立有效的护患沟通，恰当使用语言和非语言沟通。（6）协助患者认识负性认知，打断负性循环。（7）训练患者学习新的心理应对方式。

（三）药物及康复知识的宣教

（1）严格执行操作规程，做好三查八对，防藏药。（2）观察药物疗效和不良反应，及时处理。

（3）指导家属和患者学习精神疾病和精神药物的相关知识及预防复发的有关知识。

（4）指导家属为患者创建良好的家庭环境和人际互动关系。

五、抑郁发作的护理

（一）安全及基础护理

（1）提供安全安静的住院环境，严格执行病区安全管理与检查制度。（2）落实有效身份识别制度，按要求佩戴腕带。（3）保证患者足够的饮食和饮水。

（4）鼓励患者自行料理个人卫生和衣着打扮。（5）合理安排患者的活动时间，保证睡眠。

（二）症状及心理护理

（1）建立良好的护患关系，鼓励患者表达内心想法。（2）协助患者认识自己的疾病，学会应对方法。（3）指导患者掌握复发的先兆，预防复发。

（4）评估患者暴力行为的风险，按照暴力行为的防范措施处理。（5）严密观察患者的情绪变化。

（6）指导患者参与活动，转移过剩的精力。

（三）药物及康复知识的宣教

（1）严格执行操作规程，做好三查八对，防藏药。（2）观察药物疗效和不良反应，及时处理。

（3）指导家属和患者学习精神疾病和精神药物的相关知识及预防复发的有关知识。

（4）指导家属为患者创建良好的家庭环境，锻炼患者的生活和工作能力。（5）指导家属帮助患者管理药物并监护患者按时服药。

第十四节 恐惧症健康宣教

一、概念

恐惧症是指患者对某些特殊处境、物体，或与人交往时，产生异乎寻常的恐惧与紧张不安的内心体验，可致脸红、气促、出汗、心悸、血压变化，甚至恶心、无力、晕厥等症状，因而出现回避反应。患者明知恐惧对象对自己并无真正威胁，明知自己的这种恐惧反应极不合理，但在相同场合下仍反复出现，难以控制，以致影响其正常活动。

280页

二、病因

1、个体素质因素

患者病前性格多为胆小、羞怯、被动、依赖、高度内向，容易焦虑、恐惧，有强迫倾向，或者自小受到母亲过多的保护，成人之后，容易发生恐惧症。

2、心理社会因素 与其发病有关的某一事件有关。

三、临床表现

1、场所恐惧症

患者主要表现为不敢进入商店、公共汽车、剧院、教室等公共场所和人群集聚的地方，或者是黑暗空旷的场所，担心忍受不了那种场合下将要产生的极度焦虑，因而回避。甚至根本不敢出门，对配偶和亲属的依赖突出。

2、社交恐惧症

主要表现在社交场合下感到害羞、局促不安、尴尬、笨拙、怕成为人们耻笑的对象。

3、特定恐惧症 患者对某一特定的物体、动物有一种不合理的恐惧。

四、护理措施

（一）生理方面

（1）提供安静舒适的环境，生活规律，保证睡眠。（2）帮助患者改善自我照顾能力。

（3）配合药物治疗，观察药物疗效及药物不良反应。

（二）心理方面

（1）建立良好的护患关系：真诚、尊重患者，运用同理心，传达关怀。（2）理解恐怖内容，接纳患者。

（3）鼓励患者回忆或描述恐惧的感受和应对方法，共同讨论处理恐惧的方式，鼓励患者按可接受和控制的方式表达恐惧情绪，如哭泣、来回走动，在其表示恐惧害怕时，陪伴患者，及时给予保护和支持，帮助患者学会放松，配合医生的心理治疗，如系统脱敏疗法等。

（三）社会方面

（1）协助患者获得社会支持，扩大社会交往的范围，情绪需求获得满足。（2）提高患者及家属对疾病的认识和可能的预后，消除恐惧，防止复发。（3）协助患者及家庭维持正常的角色行为，帮助患者缓解压力。

第十五节 创伤后应激障碍健康宣教

一、概念

创伤后应激障碍（PTSD）是指在遭受强烈的或灾难性精神创伤事件之后，数日至半年内出现的精神障碍。患者在经历创伤事件后，对该事件反复体验，并处于高度的警觉状态和避免引起相关刺激的回避行为，引起主观上的痛苦和社会功能障碍。

二、病因

（一）遗传因素。（2）神经内分泌：下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）的功能异常，血浆皮质醇水平下降，促皮质醇释放激素水平升高。

（3）神经生化：创伤性事件的记忆与γ-氨基丁酸系统功能下降有关。（4）脑结构和功能改变：海马体积缩小，大脑白质发生非特异性损害。(5)家庭、社会心理因素：童年期的创伤，如受虐待、受歧视、被遗弃、遭强奸等均可使PTSD发病率增高。

三、临床表现

1.反复重现创伤性体验 回闪创伤性事件发生时的经历，在梦境中也经常呈现。2.持续性警觉增高人睡困难或睡眠浅，易激惹，注意力集中困难。

3.有回避行为 情感麻木，兴趣减少，行为退缩，持续回避与创伤有关的人与事。

四、护理措施

（一）生理方面

（1）提供安静舒适的环境，减少外界刺激。

（2）应尊重患者，允许保留自己的天地和注意尊重其隐私。

（3）加强观察和关心患者（但不被患者意识到）。加强不安全因素和危险物品的管理

(4)协助生活护理，加强饮食护理，必要时可鼻饲饮食，保证其营养的需要。

（二）心理护理

（1）建立良好的护患关系。鼓励患者回忆自己心理创伤所致应激障碍和适应障碍发作时的感受和应对方法，接纳患者的焦虑和抑郁感受，并讨论和教会应对应激相关障碍发作的简易方法。

（2）做好心理疏导，帮助患者认识有关的应激源，正视和面对现实，分析应激相关障碍症状和恶劣心境的原因和危害。使患者认识到对自身病症的过度关心和忧虑无益于恢复健康。用支持性言语帮助患者度过困境，并且辅导患者有效地应对困难。帮助列出可能解决问题的各种方案，并协助分析各方案的优缺点。当初步获效时，应及时表扬。(3)教会患者放松技术，与医生合作做好暗示治疗、行为治疗、反馈治疗等，使其增强治疗信心，并要争取病友、家庭和社会支持。

(三)社会方面

(1)进行家庭治疗、社会环境治疗，使患者获得家庭和社会的支持和帮助，有助于尽快康复。

(2)帮助患者和家属学习疾病知识，使家属理解患者的痛苦和困境，既要关心和尊重患者，又不要过分迁就或强制患者。协助患者合理安排工作、生活，恰当处理与患者的关心，并教会家属 正确帮助患者恢复社会功能。

(3)患者之间建立“互助组”，使患者增加对彼此的关注，建立团队间的安全感和信任感，改变无助感和被动状态，增强自信心。患者和家属对应激相关障碍的发生有正确的认识，消除模糊观念引起的焦虑、抑郁。

第十六节 强迫症健康宣教

一、概念

强迫症，即以强迫观念、强迫冲动或强迫行为等强迫症状为主要表现的一种神经症，患者深知这些观念、行为不合理、不必要，但却无法控制或摆脱，因而焦虑和痛苦。

二、病因(1)遗传。(2)器质性因素。

(3)心理、社会因素：工作过分紧张、要求过分严格、重大的精神刺激等，强迫症状的表现内容多与所经历的心理社会因素颇有联系，具有保护性回避反应的性质。

三、临床表现

1.强迫观念 强迫怀疑、强迫回忆、强迫性穷思竭虑。2.强迫情绪 主要指一种不必要的担心。3.强迫意向 患者感到有一种冲动要去做某种违背自己心愿的事，但患者不会真的去做，也知道这种想法是非理性的，但这种冲动不止、欲罢不能。4.强迫行为

(1)强迫检查：反复检查门是否锁紧、煤气是否关好、账目是否出错。严重时检查数十遍也不放心。

（2）强迫洗涤：反复洗手、反复洗涤衣服，明知过分，但无法自控。(3)强迫计数：反复点数门窗、阶梯、电杆、路面砖等，为此常常耗费了时间耽误了正事，因而痛苦不堪。

(4)强迫性仪式动作：患者经常重复某些动作，久而久之程序化。

四、护理措施(一)生理方面

(1)提供安静舒适的环境。

(2)做好生活护理：帮助患者改善自我照顾的能力。(3)配合药物治疗，观察药物疗效及药物不良反应。

（二）心理方面

(1)建立良好的治疗性关系，了解强迫症状。使患者尽快熟悉并适应环境，观察了解患者的症状表现，倾听患者对疾病的诉说。

(2)接受症状，学会顺其自然。与患者一起讨论，分析症状，使患者接受症状，放松心情，对现实状况有正确客观的判断，不要钻牛角尖，学会适应环境而不要刻意改变环境。

(3)配合实施心理治疗。强迫症其实是由于对自己追求完美的个性所致，因此加强对其心理护理，如厌恶疗法、自我控制等。使患者对自己的个性和缺点进行纠正，从而逐步从强迫状态中解脱出来。

（4）重视患者体验，及时调整措施。使用观察、询问、倾听、支持性心理护理等技巧，随时了解患者的感受与体验，根据患者的具体情况及时调整治疗及护理措施。（5）帮助患者积极从事体育、文娱、社会活动，使其能逐渐从沉湎于穷思竭虑的境地中解脱出来。

（6）转移注意力，即使是几分钟也行。首先选择某些特定的行为来取代强迫性洗手或检查。任何有趣的、建设性的行动都可以。最好是从事自己的嗜好活动，例如散步、运动、听音乐、读书、玩计算机、玩篮球等。

（三）社会方面

（1）提高患者及家属对疾病的认识和可能的预后，消除恐惧，防止复发。不要给自己提出过多，过于刻板的要求，不要过于追求完美。

(2)指导其家属，对患者既不姑息迁就，也不矫枉过急，帮助患者积极从事体育、文娱、社会活动，使其能逐渐从沉湎于穷思竭虑的境地中解脱出来。

第十七节 躯体形式障碍健康宣教

一、概念

躯体形式障碍是一种以持久地担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症，患者因这些症状反复就医，尽管各种医学检查都是正常的结果，或者医生反复解释，均不能打消其疑虑。

躯体形式障碍包括躯体化障碍、遗病症、躯体形式自主神经紊乱和躯体形式疼痛障碍。

二、病因

本组障碍的确切病因尚不明。

1.人格基础 孤僻、内向，对周围事物缺乏兴趣，对身体变动十分关注等。具有自恋倾向的人格特征，可成为疑病症发病的人格基础。具有敏感多疑、易受暗示、性格内向的人，在患躯体疾病时易出现短暂性疑病症。

2.社会心理因素 错误的传统观念，如对手淫危害的夸张或不良的医源性影响都可促成疑病观念。疑病症起源于直觉和认知异常。

3.躯体因素 对生理现象过分敏感、关注，甚至曲解，可以促成疑病观念。

三、临床表现 1.躯体化障碍 主要表现多种多样、经常变化的躯体症状，症状可涉及身体的任何系统或器官，最重要的特点是应激引起的不快心情，以转化成躯体症状的方式出现。最常见的是胃肠道不适（如疼痛、打嗝、反酸、呕吐、恶心等）、异常的皮肤感觉（如瘙痒、烧灼感、刺痛、麻木感、酸痛等）、皮肤斑点、性及月经方面的主诉也很常见，常存在明显的抑郁和焦虑。

2.疑病症 是指患者以担心或相信患严重躯体疾病的持久性优势观念为主（疑病观念），患者因此反复就医，各种医学检查阴性和医生的解释均不能打消其疑虑。

3.躯体形式的自主神经功能紊乱 该紊乱主要表现为受自主神经支配的器官系统（如心血管、胃肠道、呼吸系统）发生躯体障碍所致的神经症样综合征。

4.躯体形式疼痛障碍 主要表现是一种不能用生理过程或躯体障碍予以合理解释的特续、严重的疼痛。情绪冲突或心理社会问题直接导致了疼痛的发生，经过检查未发现相应主诉的躯体病变。病程迁延，常持续6个月以上，并使社会功能受损。

四、护理措施

（一）生理方面

（1）安全护理：为患者提供安静舒适的环境，减少外界刺激。加强安全护理，避免环境中的危险品及其他不安全因素，（2）生活护理：1.帮助患者改善自我照顾能力，同时予以安慰和表扬鼓励，逐步建立患者的信息。2.及时督促患者完成药物治疗，观察药物疗效和副作用，给予服药指导。

（二）心理方面

（1）建立良好的护患关系，倾听患者的诉说。当患者主诉躯体不适时应理解其所主诉是真实存在的，并选择适当时机，结合检查的正常结果，使患者相信其障碍并非器质性病变所致。

（2）鼓励患者表达自己对疾病的内心感受，及时鼓励、深入、引导、探讨、帮助患者探究并领悟症状背后的内在心理冲突，对于症状的彻底缓解有效。（3）帮助患者学会放松。如慢跑、静坐、太极拳及利用生物反馈仪训练肌肉放松。

（三）社会方面

（1）协助患者获得社会支持：家庭是患者最重要的社会支持系统，提高家属对疾病的认识，得到家庭给予的支持；还可鼓励患者发展新的社会支持系统，以增加情绪上的支持。（2）健康教育：根据患者的特点，进行个体化的健康教育，并根据患者的知识领域逐渐给予更多的信息，提高患者及家属对疾病的认识和可能的预后，指导家属配合治疗护理，做好患者的家庭治疗护理，防止复发。

第十八节 焦虑症健康宣教

一、概念

焦虑症是一种以焦虑情绪为主要表现的神经症，包括急性焦虑和慢性焦虑两种临床相，焦虑并非实际危险所引起，其紧张程度与现实情况很不相称。常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、尿频、尿急、出汗、震颤和运动性不安等。

二、病因

发病与机体的素质、所处的环境均有密切关系，长期面临威胁或处于不利环境之中的人，更易发生焦虑症。

三、临床表现

临床分为急性焦虑和慢性焦虑两种表现形式。

1.急性焦虑 即惊恐发作，发作极速，中止也迅速，一般持续数十分钟便自行缓解。是一种突如其来的惊恐体验，表现为严重的窒息感、濒死和精神失控感。患者宛如濒临末日，惊恐万状、四处呼救并伴有严重的自主神经功能失调，主要有三个方面：

四、护理措施

（一）生理方面

（1）安全护理：为患者提供安静舒适的环境，减少外界刺激，观察病情变化防止出现自杀行为。

（2）鼓励和督促患者加强生活自理，形成良好的生活习惯。(3)做好睡眠护理。

（二）心理护理

（1）建立良好的护患关系，对患者要有耐心，倾听患者主诉，鼓励患者有适度的情绪宣泄，帮助患者了解疾病、认识焦虑症不是器质性疾病，对人的生命没有直接威胁，消除其疑虑。（2）鼓励患者表达焦虑、惊恐发作时的感受，与患者讨论处理焦虑、惊恐发作和相关恶 情绪的方法。使患者对自己疾病特别是惊恐发作有正确的认识，从而减少焦虑抑郁。

（3）在患者躯体不适时，教会患者放松技术，与医生合作进行反馈治疗。学会调节情绪和自我控制，如心理松弛，转移注意力，排除杂念，以达到顺其自然，泰然处之的境界。（4）反复强调患者的能力与优点，提高患者的自信心。

（三）社会方面

（1）鼓励患者对生活和工作作出计划和安排，并能身体力行。（2）协助患者及家属了解疾病知识，强化家庭功能，给予患者家庭支持。

（3）每日锻炼，采纳最必要的锻炼项目，并尽可能避免参加你不能感到放松的活动，戒酒，减少或停止糖和咖啡因的摄入。（4）为患者安排简单，轻松的活动，要有趣味性，并能根据患者的兴趣、爱好及焦虑程度来调整活动内容。

（5）培养患者广泛的兴趣和爱好。使患者的关注点在兴趣和爱好，从而减少焦虑情绪。

第十九节 神经性厌食健康宣教

一、概念 神经性厌食是由心理因素引起的一种慢性进食障碍，指个体通过节食等手段，有意造成并维持体重明显低于正常标准为特征的进食障碍。常有营养不良，代谢和内分泌障碍如月经紊乱及躯体功能紊乱。严重的甚至可能出现恶病质状态，机体衰竭从而危及生命。

二、病因

神经性厌食病因未明，可能与以下因素有关。

1.生物学因素 遗传因素起一定的作用：神经性厌食可能存在神经内分泌，去甲肾上腺素和5-羟色胺功能异常。

2心理因素 该症患者性格多具有自我评价低、过度依赖及完美主义倾向，过度关注体型和体重，并以此来判断自我价值。

3社会环境因素 与社会上推崇的身材苗条，追求所谓“骨感”审美文化有关。慢性精神刺激、工作学习过度紧张，新环境适应不良，交友或家庭方面的挫折和打击造成情绪抑郁等均可使食欲降低，部分可发展成本症。

4家庭因素 患者以节食行为代表对父母控制的反抗，以此作为解决家庭冲突的一种方法，也有人认为患者与母亲关系过于密切、依赖，自我控制进食被作为自己独立的象征。

三、临床表现

1、核心症状

①“肥胖”引起强烈恐惧，过度关注体型、体重，这是患者临床症状的核心。有些患者即使已经骨瘦如柴仍认为自己胖，或认为身体的某部位胖，这种现象被称为体象障碍。②有意限制进食。③采用各种方法避免体重增加。患者常采用过度运动、服药、自我诱吐等行为避免体重增加。

2、精神症状

患者可有失眠，以致整夜不眠，集中注意、记忆、决策困难，精力减退，性欲消失，社交退缩，常有情绪不稳、焦虑、抑郁、强迫观念，严重者可出现自杀行为。

3、躯体症状

临床上患者的体重下降并明显低于正常标准，导致各种生理功能改变，甚至对生命造成威胁。

4、内分泌症状

常伴有严重的内分泌功能紊乱，女性闭经、男性性欲减退和阳痿。

5、实验室检查

患者体质指数（BMI）＜17.5。体内脂肪含量低。白细胞和血小板减少，出现血红蛋白、尿素氮和肌酐升高。过分节食或呕吐可致脱水及电解质紊乱，如低钠血症、低钾血症、碱中毒等。

四、护理措施

（一）生理方面 保证营养，维持正常体重。

（1）向患者讲解低体重的危害，并解释治疗目的，以取得患者的配合。（2）评估患者达到标准体重和正常营养状态所需的热量。

（3）根据患者的饮食习惯、文化、宗教、经济情况、家庭饮食方式等情况，与营养师和患者一起制订饮食计划和体重增长计划。

（4）鼓励患者按计划进食。如果患者严重缺乏营养又拒绝进食，在劝其进食的基础上可辅以胃管鼻饲或胃肠外营养，以保证患者必要的进食量。

（5）每日定时使用固定体重计测量患者体重，并密切观察和记录患者的生命体征。

（6）进食时和进食后需严密观察患者，以防止患者运动过度或能采取引吐、导泻等清楚行为。

（二）心理方面 通常运用认知行为治疗技术对患者进行干预。1.纠正患者的体象障碍

（1）与患者建立相互信任的关系，向患者表示关心和支持，使患者有被接纳感。（2）评估患者对肥胖的感受和态度，鼓励患者表达对自己体象的看法。（3）鼓励患者与镜中的自己进行积极的对话，听取他人对自己外形的表扬。2.帮助患者建立正常的进食行为模式

（1）首先帮助患者正确理解体型和食物的关系。287

（2）对于厌食症患者：提供安静、舒适的进食环境，鼓励患者自行选择食物种类；对患者进食的时间加以控制，一般要求不超过30min，以保证患者的进食速度；患者进餐时，护士应陪伴在旁至餐后至少1h，以确保患者按量摄入食物，无诱吐、导泻行为发生，对于患者餐后的异常行为，如长时间沐浴等其他过度活动，要进行限制。当患者体重增加或主动进食时，给予一定奖励；如体重减少或拒绝进食、过度运动、诱吐时，则取消或收回奖励作为惩罚。利用此正强化和负强化的方法，帮助患者恢复正常的饮食行为模式。帮助患者重组导致进食障碍发生的歪曲信念。

（3）帮助患者识别引起逃避食物摄取行为的不合理信念。

（4）向患者指出其思维方式和信念的不合理，并引导患者理解其不合理信念与进食障碍的关系（不合理信念导致情绪障碍、情绪障碍引发进食障碍）。（5）向患者指出其进食障碍是由于患者自身的不合理信念造成的，因此患者有责任去改变这种不合理信念。

（6）帮助患者学习以合理的信念思考问题，并鼓励患者身体力行，验证新理念的有效性。

3.其他心理问题的护理

（1）探明患者进食障碍背后隐藏的情绪冲动。

（2）注意对患者情绪反映的评估，如有无抑郁、有无自杀的危险和滥用药物的情况，根据情况进行相应的心理护理。

（三）社会方面

（1）常用家庭干预方式，目的是帮助家庭找到对患者疾病造成影响的不良因素并帮助家庭消除这些因素。主要方法是知道家庭对患者的教育管理方法，提倡疏导而不是制约，对必要的照顾技术进行示范并提供锻炼的机会；指导家庭与患者之间加强沟通。

（2）建立有效的人际交往关心，社会支持增加。第二十节 老年痴呆健康宣教

痴呆是形容大脑功能减退的医学术语。根据病因痴呆主要分为阿尔茨海默病（AD）、血管性痴呆（VD）、路易体痴呆等类型，以阿尔茨海默病、血管性痴呆所占比例较多。

一、概念

（一）阿尔茨海默病

是一种病因不明、起病隐袭、进行性发展的原发性脑变性疾病，常见病于老年或老年前期。临床上以记忆综合症、失语、失用、失认和执行功能障碍未特征，同时伴有精神行为异常和社会生活功能减退。

（二）血管性痴呆

是指由于脑血管病变而引起，以痴呆为主要临床表现的疾病，既往称多发性梗死性痴呆，血管性痴呆是老年性痴呆的第二位原因，仅次于阿尔茨海默病。

二、病因

（1）阿尔茨海默病的病因不明

（2）血管性痴呆是多种脑血管疾病的结果。其危险因素还包括高血压、糖尿病、高血脂及脑梗死等。

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三、临床表现 1.早期表现

（1）记忆减退、经常忘事，忘记眼前刚发生的事，学习新知识困难，而对以往的事情记忆尚好。

（2）日常家务能力下降；例如穿衣服的次序与正反弄错，将电饭煲干烧，不如以往洁净。

（3）理解力或合理安排事务的能力下降；例如跟不上他人交谈的思路，不能管理自己的钱财，将东西放在不合适的地方等。

（4）语言表达问题；忘记单个的词语或用“这个”、“那个”来替代，旁人较难理解他的意思。

（5）情绪变化、性格变化；例如多疑、怀疑别人偷其东西等。2.中晚期表现

（1）变得更加健忘，除了近事记忆也受损外，远事记忆也受损。（2）执行能力下降，不能独自从事煮饭、打扫卫生或购物等活动。

（3）开始变得非常依赖，个人自理能力下降，需要他人的协助，如上厕所，洗衣服及穿衣等。（4）说话越来越困难。

（5）出现无目的的游荡和其他异常行为；在居所及驻地这样熟悉的地方也会走失，出现幻觉。

3.晚期表现 失用；失认；失语；两便失禁；不会自行进食，生活完全不能自理。

四、护理措施

（一）生理方面

（1）病室内设施简单、安全，光线充足，室内无障碍，以免绊倒患者；室内地面、厕所地面要防滑。

（2）不要让患者吃黏性食品。喂食时动作要慢，每一口不要喂得太多，给患者足够的咀嚼时间，防窒息。

（3）为老人创造良好的睡眠环境。老人入睡前可用温水洗脚，不要进行刺激性谈话或观看刺激性电视等，不要给老人饮酒、吸烟、喝浓茶、咖啡，以免影响睡眠质量。

（4）根据气候变化督促或者为患者更换衣物，老人衣服要宽松，鞋子选择松软、舒适的棉质套鞋。

（5）督促或协助患者维持良好的个人卫生习惯，做到早晚刷牙、洗脸、勤剪指甲，定期洗头、洗澡，勤换内衣、被褥以减少感染的机会。长期卧床者要定期翻身、拍背，预防压疮发生等护理。

（二）心理方面

（1）老人要注意保持乐观情绪，知足常乐，清心寡欲。

（2）照料者要注意尊重老人的生活习惯和自尊心，不要过多指责，而要在精神上多加安慰、鼓励，在生活上多加关心和耐心，尽量满足其合理要求，使其保持愉快的心境。

（3）照料者要多与老人说话，交流思想、感情。

（三）社会方面

（1）老人应多读书、多看报，经常参加集体活动，适度参加锻炼。

（2）老人应自己做一些日常生活中简单的事情，照料者不要包办代替。

(3)

为了减慢记忆功能的丧失,老人应每日进行记忆训练,以刺激老人的记忆,如让老人说出照料者的姓名、住址、认识标记等。

第二十一节 儿童情绪障碍健康宣教

一、概念

儿童情绪障碍时发生在儿童少年期，以焦虑、恐惧、抑郁为主要临床表现的一组疾病，症状类似于成人精神症，由于儿童期情绪分化不明显，很难进行明确的分类，所以统称情绪障碍。

二、病因

产生原因较多，如遗传，躯体疾病；个性胆怯、敏感或过分依赖，家长对儿童过分保护或过分严格苛求；或心理社会因素等。

三、临床表现

1.儿童分离性焦虑症

过分担心依恋对象可能遇到伤害，或害怕依恋对象一去不复返。2.儿童焦虑症

对日常生活中的一般客观事物和情境产生过分的恐惧情绪，出现回避、退缩行为。3.儿童社交恐惧症 于陌生人（包括同龄人）交往时，存在持久的焦虑，有社交回避行为，对新环境感到痛苦、不适、哭闹、不语或退出。4.儿童学校恐惧症 患儿上学前诉说自己有头痛、腹痛等不适，不愿上学，并伴有焦虑或抑郁情绪。5.儿童强迫症

以强迫症状为主要表现，强迫症状的特点是有意识的自我强迫于有意识的自我反强迫同时存在。6.儿童抑郁症

以抑郁情绪为核心症状，除了情绪抑郁外，往往可表现为活动过多、逃学、攻击行为等。抑郁症儿童描述自己的主要情绪是悲伤、暴怒或烦恼。

四、护理措施

（1）心理护理，应与患儿建立良好的人际关系，给患儿以心理和生活上的关怀和帮助，满足其正当的心理需求，维护其平和安静的心态。（2）组织患儿参加集体性工娱活动和一定量紧张的体力劳动，通过有兴趣的活动转移患儿对症状的有意注意，逐渐从强迫状态中解脱出来。（3）密切关注患儿的情绪变化，鼓励患儿谈出自己的感受，解除患儿的焦虑情绪，应及时观察患儿的异常言语和行为表现，预防患儿轻生的发生。

第二十二节 注意缺陷多动障碍健康宣教

一、概念

注意缺陷多动障碍又称儿童多动综合症，是发生于儿童时期常见的一种行为障

290 碍，以明显的、持续的注意缺陷、活动过多和行为冲动为特征，常伴有情绪不稳定、易激惹、学习困难及品行障碍。症状常发生于各种场合（家里、学校、诊室），男孩明显高于女孩，智力正常。

二、病因

该病的病因尚不十分清楚，主要有生理、心理和社会等因素。

三、临床表现

注意缺陷、活动过多和行为冲动是注意缺陷多动障碍的核心症状；神经系统发育障碍：精神协调动作笨拙，如翻掌、对指运动、系鞋带、纽扣不灵，可伴有言语发育迟滞、言语异常等。

四、护理措施

（1）保持安静舒适的环境，房间里的物品应简化，防止因为环境的影响而分散儿童的注意力。

（2）防范患儿由于冲动行为给自己或给他人带来的威胁和伤害。

（3）阳性强化法：可采用赞扬、实质性奖赏和代币法等阳性强化法，几种方法可以=相互结合，也可以适时地转变方法。（4）心理护理：提高其自尊心及价值感，并争取家长和老师的主动配合。

（5）家长辅导的意义：指导家长了解注意缺陷多动障碍的相关知识，指导患儿完成一些家务劳动，要求父母学会进行前后一致的、正确的行为矫正方法。如提供适当的活动，让孩子精力有发泄的机会，指导患儿于人建立良好的人际关系。

第二十三节 抽动障碍健康宣教

一、概念

抽动障碍是指发生在儿童时期的不自主运动障碍，抽动的特征是身体某部位肌肉或某些肌群突然的、快速的、不自主的、反复的收缩运动，如眨眼、皱眉、歪嘴、摇头、耸肩或肢体运动等，通常可伴有发生多动、情绪障碍、强迫症状、注意力不集中。抽动病程可呈短暂或慢性，也可以持续终生。

二、病因

目前病因尚不清楚，可能与心理社会因素、生理（躯体因素、遗传因素、发育障碍）等因素有关。

三、临床表现

分为短暂性抽动障碍、慢性抽动障碍和抽动-秽语综合征（Tourette综合征)。

1.短暂性抽动障碍 一般以眼、面肌抽动为多见，在数周或数月内症状波动或部位转移，可向颈部或上下肢发展。患儿可出现同一组肌肉快速、频繁、刻板、重复、不自主、无目的地抽动。

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（2）对攻击行为的患儿，注意接触方式，鼓励他们参加合作游戏或集体游戏，并强化良性行为，或遵医嘱进行行为治疗。运用正向强化法：在良性行为之后加以强化，促进适应社会和亲社会行为，消除不良行为。消退法：用漠视、不理睬等消退方法来减少和消除儿童的不良行为。（3）向家属宣教疾病的有关知识，正确对待患儿。

（4）对患儿父母的训练：在管理孩子时采用亲社会行为方式，采用阳性强化的措施奖赏儿童的亲社会性行为，必要时采用一些轻微的惩罚措施消退不良行为。

293第二十五节 高血压健康宣教

一、概念

高血压是一种以动脉压高为特征，可伴有心、血管、脑和肾等器官功能性或器官器质性改变的全身疾病。正常成人，收缩压≦140mmHg，舒张压≦90mmHg，成人高血压，收缩压≧160mmHg，舒张压≧95mmHg。

二、病因

高血压从病因上分为原发性和继发性两种。原发性高血压多与年龄、性别、遗传、精神高度紧张、肥胖、嗜盐、吸烟、酗酒、职业、不良环境、精神刺激等因素有关。继发性高血压多由泌尿系统疾患、颅内疾患及内分泌疾患引起。

三、临床表现

高血压常见症状：头疼、眩晕、耳鸣、心悸气短、失眠、肢体麻木。

四、护理措施

（1）应该保持良好的精神状态，心情愉快乐观开朗，避免精神紧张和情绪波动。（2）坚持适当体育锻炼，但应注意劳逸结合，控制体重。（3）规律充足的休息和睡眠。

（4）养成良好的生活习惯，饮食宜清淡（食盐摄入每日控制在5g左右），多吃水果蔬菜，保持大小便通畅，戒烟，适当饮酒。

（5）定期体检坚持治疗，经常测定血压并做好记录，定期到医院复诊，根据医嘱服用降压药。

第二十六节 冠心病健康宣教

一、概念

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。冠心病的形成是由于脂肪沉积于动脉内壁，发生动脉粥样硬化，血管狭窄甚至堵塞，进入心肌的血流减少，引起心肌缺血、缺氧或坏死，临床上可发生心绞痛、心肌梗死。293页

二、病因

（1）不能改变的因素：冠心病家族史、性别、年龄。

（2）可改变的因素：吸烟、高血压、高血脂、缺乏运动、精神压力、糖尿病、超重、过量饮酒。

三、临床表现

冠心病可以表现为心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常，也可无症状而猝死。典型心绞痛发作：突然发生胸骨后紧缩感，持续3-5min，常放射到左肩、左上肢前内侧、环指和小指。也可表现为胸闷、气促。多于体力劳累、情绪激动、受寒、饱餐、排便困难等增加心肌耗氧情况下诱发，休息和含有硝酸甘油后缓解。

不典型者：也可表现为上腹部疼痛、牙痛，甚至背痛，容易与急腹症等其他疾病混淆，以至于延误诊断。

若疼痛持续半小时且含服硝酸甘油后仍不缓解，伴出汗、乏力或出现明显心律不齐、脉弱、血压降低、呼吸困难等，可能发生心肌梗死，应立即呼叫120到医院急诊。

四、护理措施

1、注意饮食

可选择蔬菜特别是绿叶类、水果（葡萄、蜜瓜、苹果）、去皮家禽、鱼、粗粮、豆类、面类、马铃薯、菜油等。不宜进食煎炸食品、椰子、牛肉、羊肉、虾、蛋黄、全脂奶、蛋糕等。

2、戒烟 已证明吸烟可使冠心病的危险性增加2-3倍。如果已有心脏病或患有心绞痛进行过冠状动脉搭桥术，停止吸烟是一件重要的事。

3、检测血脂水平胆固醇水平升高，发生冠心病的机会也增加，特别是当总胆固醇水平超过5.2mmol/L(200mg/di)时，应根据医嘱服用调脂药物。

4、坚持运动

运动帮助减轻体重、降低血压及改善胆固醇水平。运动量要因人而异。一般提倡每周运动3次，并让身体在每次运动期间得以恢复。然后逐步增加运动量，指导能持续活动30min为宜。

5、积极控制糖尿病 如果控制不当，糖尿病可以导致一系列疾病包括冠心病。

6、有效地控制血压波动

坚持适当运动、减轻体重、减少盐摄取量均有助于降低血压，必要时可遵医嘱用药物来控制血压变化。

7、控制体重

超重有可能使血压和胆固醇增高。通过减低体重，冠心病危险会相应降低。

第二十七节 慢性阻塞性肺疾病健康宣教

一、概念 慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种可以预防和治疗的常见疾病，其特征是持续存在的气流受限。气流受限呈进行性发展，伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加。慢性阻塞性肺疾病其实是包括两种不同的疾病，而一些人则可能会两种疾病都染上。

（1）慢性支气管炎：长时间的咳嗽同时还会产生浓痰，支气管发炎且管腔变得狭窄。

294页

（2）肺气肿：肺的内壁失去了弹性，并因气体被困在里面而膨胀。

二、病因

抽烟是引起这一切病症的主要原因，或是在工作上的某些刺激性尘埃接触，或是生活在空气被污染的环境里。

三、临床表现

临床表现包括呼吸困难、咳嗽和喘息。然而慢性阻塞性肺疾病通常是在不知不觉中开始发病且恶化，一直带肺部严重得被破坏才发现。慢性支气管炎发作时往往是咳嗽，而后数次越来越频繁，甚至干扰睡眠。肺气肿也是慢慢恶化，起初是轻微的呼吸困难，慢慢演变成连普通的呼吸都很费劲。

四、护理措施

（1）保持环境安静舒适，空气洁净，避免进入空气污染的场所如交通阻塞、尘埃过多的工厂、被烟雾充满的房间等。

（2）冬季注意保暖，避免冷气直接吸入，防止受凉感冒，避免接触患有感冒或伤风的患者。

（3）调整生活的步伐以免承受更多的压力，保持情绪稳定，避免操劳过度。

（4）做适当锻炼。锻炼方式有散步、打太极拳、做体操、上下楼、骑自行车等。开始运动5~10分钟，每日4~5次，适应后延长至20~30分钟，每日3~4次。运动量由慢至快，由小至大逐渐增加，以身体耐受情况为度。

（5）保持良好的均衡饮食，进食有营养的食物，如果对食物的咀嚼和吞咽会影响呼吸，可少量多餐、保持适当的体重。第二十八节 糖尿病健康宣教

一、概念

糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征，因胰岛素分泌绝对或相对不足以及粒细胞对胰岛素敏感性降低，引起糖、蛋白质、脂肪、以及水和电解质代谢混乱。糖尿病是身体不能充分利用糖的一种疾病。

二、病因

糖尿病分为1型和2型。前者是幼年发病，身体内缺乏胰岛素所致，治疗以补充胰岛素为主。后者是成年和老年期多发病，其体内有胰岛素，但不能正常发挥作用，属相对不足。

三、临床表现

早期症状是饥饿，口渴，小便次数增多，虽然饭量增多，可是体重却不断下降，即所谓的“三多一少”，其他症状包括：经常感到疲倦，情绪低落，视觉模糊，伤口需要很久才能愈合，手或脚刺痛或麻木感。295页

四、护理措施

（1）合理控制饮食。选择食物时，可选纤维多的食物，如芹菜、苦瓜、芥蓝、麦片及豆奶等，这些食物还有降糖疗效。饮食宜清淡，烹调采用植物油，如花生油、玉米油和菜籽油。

（2）定期运动。但运动因人而异，老年人以打太极拳、慢跑等有氧运动为宜。不仅可以降低血糖而且也能增强心肺功能，合适的运动时间可以是每周3次，每次15分钟。

（3）注意个人卫生，勤洗澡，勤换衣，经常检查足部情况，每晚养成用温热水洗脚的习惯，穿软底鞋，勤剪指甲。保持皮肤清洁，预防各种感染。

（4）注意劳逸结合，生活要有规律，保证充分睡眠。

（5）避免精神刺激，保持乐观情绪。

（6）注意防止低血糖的发生，身边可备甜食。第三十一节 各种检查宣教

1、B超

（1）介绍：B超是一种无创伤的检查。通过B超检查，可以清晰地显示出所要检查的脏器及周围各个器官的各种断面图像，用于早期明确地诊断疾病。（2）注意事项：○1肝、脾、肾及腹水检查：检查前无需准备。○2胰腺、肾上

3胆囊检查：检查前一晚不要吃油脂的食物，腺检查：检查当天早晨不要吃东西。○

4子宫、附件、前列腺、膀胱检查：为了让膀胱充盈，检查当天早晨不要吃东西。○便于观察脏器，请在检查前2小时喝下800毫升左右温水。当您有尿急感时，请不要上厕所，而是立即告诉工作人员，方便他们安排您马上检查。

2、心电图

（1）介绍：心电图室一种无创伤的检查。用于观察和诊断心脏功能。

1由于剧烈运动、情绪波动会影响检查结果，所以请您在（2）注意事项：○检查前30分钟保持情绪平稳，这样会使全身肌肉松弛，减少因肌肉振颤而引起2检查时，请您脸部朝上平躺在治疗床上，这样的状态最为放松。如果的干扰。○您感觉呼吸困难而不能平躺，请告诉检查人员，让他们协助您采取适合的姿势。

3、TCD（1）介绍：TCD是一种无创伤的检查。运用超声波原理来检查脑血管功能状态。

（2）注意事项：由于皮肤表面油脂过多会影响检查结果，所以请您在检查前一天洗头，保持头部清洁。

4、脑地形图

（1）介绍：脑地形图是一种无创伤的检查。能识别大脑机能损害，用于精神病、痴呆、癫痫、脑肿瘤、脑外伤、脑血管病的辅助诊断。

（2）注意事项：○1由于皮肤表面油脂过多会影响检查 结果，所以请您在检查前一天洗头，保持头部清洁。○2空腹可能会影响检查结果，建议您在饭后进行这项检查。○3说话时大脑处于兴奋状态，会影响检查结果，所以请您在检查过程中保持安静，配合检查人员的指令要求进行检查。

5、脑诱发电位

（1）介绍：脑诱发电位是一种无创伤的检查。用于判断神经系统功能是否异常，和监护特定神经通路的功能状态。

（2）注意事项：①由于皮肤表面油脂过多会影响检查结果，所以请您在检查前一天洗头，保持头部清洁。②空腹可能会影响检查结果，建议您在饭后进行这项检查。

6、放射X线

（1）介绍：放射X线是一种无创伤的检查。应用X线的穿透性，拍摄特定部位影像，为诊断提供依据。

（2）注意事项：①由于佩戴金属物品会影响检查结果，所以请在检查前除去拍摄部位的金属物品，如腰带扣、钥匙、金属钮扣等。②胃肠道检查：由于胃肠道内的食物会影响检查结果，所以请您检查前大约8~12小时不要吃东西，如果您是早上检查，那么建议您在前一天晚上八点后不要再吃东西。③检查时，检查员会对您不需要检查的部位予以适当保护。④检查时，请遵照检查人员的要求摆放姿势，不要随意变动，以免影响检查结果。

8、CT（1）介绍：应用X线的穿透性，扫描拍摄特定部位影像，为诊断提供依据。由于拍摄原理不同，CT扫描的图像比X线更精确。（2）注意事项：①腹部、盆腔及强化造影检查：由于胃肠道内的食物、气体会干扰影像，所以请您在检查前4~6小时内不要吃东西。如果您进行的是强化造影，检查人员会给您口服显影剂，空腹能够有效避免造影剂引起的呕吐。②腹部、盆腔检查：为了让膀胱充盈，便于观察脏器，请在检查前2小时喝下1000~1500毫升左右温水，当您有尿急感时，请不要上厕所，而是立即告工作人员，方便他们安排您马上检查。③由于佩戴金属物品会影响检查结果，所以请在检查前除去扫描部位的金属物品，如腰带扣、钥匙、金属钮扣等。④检查时，请遵照检查人员的要求摆放姿势，不要随意变动，以免影响检查结果。⑤检查过程中或检查结束后，如果您有任何不适或异常，请立即告知检查人员或医生，方便他们及时 处理。

9、核磁共振（MRI）

（1）介绍：核磁共振是一种无创伤的检查。能够清楚发现人体组织深层的病理改变，对于疾病的定位、定性有重要的参考价值，为临床诊断提供依据。

（2）注意事项：

1）由于在核磁共振机器及核磁共振检查室内存在非常强大的磁场，所以：①体内装有心脏起搏器、人工心脏金属瓣膜、血管金属夹、胰岛素泵、神经刺激器，或者有眼球内金属异物、体内铁质异物，以及妊娠三个月以内的早期怀孕病人，不能做此检查，以免发生意外。②在进入核磁共振机房前必须将所的各种金属物品（如钥匙、手表、耳环、戒指、项链、手镯、发夹、小刀、硬币、计算机、手机、磁卡、活动性假牙、假肢、义眼、皮带、腰带等）取下，建议您将这些物品交给我们保管，检查结束我们会归还给您。2）这项检查一般需要8~30分钟，如果检查项目多，花费时间可能长一些；检查过程中，您会听到机器发出不断变化的嗡嗡声，此时请尽量安静平卧，平静呼吸，身体不要做任何移动，以免影响图像质量。

10、24 小时动态心电图

（1）介绍：24小时动态心电图是一种无创伤的检查。通过长时间监测心电图变化，来分析和确认心脏疾病。

（2）注意事项：①佩戴上机器后，您仍然可以进行日常简单的各项活动，如散步、做操等。②为了保证检查结果准确，请不要进行剧烈的体育运动，避免接触强磁场物品或进入强磁场环境，如高压设备、发电机、变压器等，这些都会导心电波失真，干扰影响诊断报告。

11、24 小时动态血压

（1）介绍：24小时动态血压是一种无创伤的检查。通过长时间监测血压变化，了解血压在全天内的变化规律，来确认高血压和指导合理用药。

（2）注意事项：①佩戴上机器后，您仍然可以进行日常活动，但要注意保护机器，切勿碰撞，避免机器受压、受潮。②为了保证检查结果准确，请不要进行剧烈的体育运动，避免接触强磁场物品或进入强磁场环境，如高压设备、发电机、变压器等。③测量期间请不要自行放松或随意移动袖带，以免袖带松动或滑脱，如果袖带有松动，请告诉我们，以便我们为您重新佩戴。④为了保证测量数据准确，请留意不要让机器上的压力管弯折、受压、扭曲和拉伸。

12、心理测定

（1）介绍：心理测定是一种无创伤的检查。依据心理学理论，采用规范程序测定心理特征，为临床诊断提供依据。

篇3：性健康教育内容介绍

一、体操类教材的意义与价值

依据义务教育《体育与健康课程标准》(2011年版)(以下简称《课标》)对水平四课程内容的要求及初中学生的身心特点,体操类各个项目的教学内容都是一些基础性较强,具有很高的实用性,对发展学生运动能力、增进健康,促进学生心理及社会适应能力的提高都有显著的作用和效果。同时,与学生的体育学习及日常生活、体育锻炼密切相关。这不仅体现了《课标》的精神、理念及对课程内容的要求,而且也有助于教师在教学过程中将教学内容与学生的日常生活、体育锻炼实际相联系。

体操的价值依据对人体生长发育、发展的作用,可以基本归纳为:

1. 促进学生身体素质的发展

身体素质是构成体能的重要因素,是衡量体质状况的一个重要标志,具体是指在日常生活及运动中所表现出来的各种机能能力,包括速度、力量、耐力、灵敏、柔韧。体操类教材内容由于项目多,内容丰富,锻炼的作用各有侧重,在各项体育活动中,体操类的内容对学生身体素质的发展效果较为明显。如,通过技巧、健美操内容的学习,发展力量、耐力、柔韧等身体素质,提高协调性及平衡、定向能力;通过单、双杠、支撑跳跃内容的学习,发展上下肢的力量、灵敏、柔韧等素质,提高身体的控制能力等。身体素质的全面发展,也为学习其他教学内容和进行体育活动奠定基础。总之,体操类教学内容的特点,决定了其在身体素质发展中的重要价值和作用。

2. 提高身体基本活动能力,改善机能

基本活动能力是人类生存的必备本领。人类从出生之日就开始逐步掌握各种活动能力,并随着人的成长而不断发展。体操类教学内容是把提高身体活动能力、增进健康作为学习目标。体操类教学内容中的各种基本练习、技术动作练习等都是发展身体活动能力的有效方法。

体操教学内容注重对学生身体机能状况的改善,首先表现在提高人体前庭分析器官的稳定性。前庭器官是人体的位觉与平衡器官,它的作用是感受人体在空间的体位变化,以保持平衡能力。体操类教学内容的类型多样,包括转体、滚翻、倒立、支撑、悬垂、摆动、回环等,通过练习可以使前庭器官产生适应性变化,进而提高人体机能的稳定性及神经系统的调节机能。

3. 塑造健美形体

健美的形体包括健美的体型和良好的姿态。人的行为姿态是在日常生活、劳动、体育锻炼中得到的。体操类教学内容的选择是根据初中学生生长发育的规律和特点,依据《课标》的要求进行安排和编写的,这些内容对形成学生健美的体型,养成良好的姿态具有独特功能,是塑造健关体型、养成良好姿态的有效方法和手段。有氧运动的健美操、技巧中垫上练习、单双杠及支撑跳跃练习对塑造匀称的身体、优美的线条,培养良好姿态,纠正不良姿态具有重要的作用。

4. 培养良好的心理品质,提高交往能力

体操类教材内容的学习,不仅注重对学生身体健康的作用,而且还非常重视对学生体育学习兴趣的培养、意识和能力的提高、习惯的养成,以及对体育活动价值的认知。在体操类教学内容的学练中较多利用器械,动作变化各异,在练习中往往伴随着丰富而复杂的心理活动,以及个体之间、个体与群体之间的交往活动,感受合作学习的乐趣及获得成功的喜悦和体验,培养学生勇于克服困难、敢于挑战自我、积极进取的精神和团结协作,自觉遵守规则等优良品质,增强自尊、自信,促进学生身心健康发展。

二、体操类教材内容的设计特点

体操类教学内容注重基础性、科学性、实践性,是以体操类各个项目中的技术动作的知识、技能和方法为载体,挖掘其教育价体,提炼、浓缩核心内容。体操类教学内容在知识、技能体系的设计方面具有以下特点。

1. 合理安排各年级的内容和难易程度

根据初中各年级学生的身心发展规律和特点,依据《课标》水平四课程内容的要求,我们将队列和队形、技巧、支撑跳跃、单杠、双杠、健美操及体操类技能在生活中的应用等,根据初中学生身心发展规律和阶段特点,分为三册进行编写(见表1)。

2. 有利于促进学生身心全面发展

贯彻《课标》的理念和“健康第一”的指导思想,关注初中学生对体操类内容的学习兴趣和需求,精心构建教科书体操类教材的结构体系和知识体系,选编教学内容,精心设计教材的呈现方式,贴近学生体育学习的实际,在呈现主要教材的基础上,又辅以必要的知识和学练方法的引导,促进学生积极、主动、具有创造性地学习,并使学生能将在体育与健康课程中学习和掌握的知识、技能和方法运用到日常生活和体育锻炼中。

3. 重视教师教学观念和学生学习方式的转变

每个教材内容的学习都是由价值介绍、具体学习动作的方法、学练口诀、技术要点、学练尝试、互帮互学(保护与帮助方法)、教学建议、发展体能的方法、学习评价等部分构成,这种把知识技能体系转变为促进学生学习和发展的教育体系的体例结构设计,一方面有利于教师对教材价值的理解,帮助教师进一步理解教学内容,更好地分析、研究教材、选用教材和挖掘教材的内涵,使教学真正从学生的实际出发,更好地发挥教师在教学过程中的主导作用。另一方面也有利于引导学生在知识、技能和方法学习与锻炼的过程中,在解决实际问题的过程中不断地提高运动技能,学会科学锻炼身体的方方,发展探究精神和实践能力,为终身体育奠定基础。

4. 注重激发学生学习的兴趣,将教、学、练有机结合

学生对体育学习的兴趣是天性,是他们生长发育和融入社会的内在需要。体操类教材的编写在尊重学生兴趣的同时,针对学习目标和教材内容,精心设计相关的问题,积极引导学生主动学习,将教、学、练有机结合,促进学生体育学习能力的提高。

体操教学内容的设计,力求符合学生的认知水平,层次清晰,文字精炼,对每个教学内容都提供了朗朗上口的“学练口诀”,激发学生学练兴趣,使学生熟记动作要领,并在练习中逐步体验和领会。通过“学练尝试”、“合作学习”、“学练提示”等栏目,对关键技术环节的引导,让学生主动思考和探究,同时提供了合作学习的方法和示例,使学生在共同的学练中相互保护、互相帮助、共同提高,从而加深对技术动作的理解,加速对运动技术的掌握。同时还培养学生的合作意识、责任意识和安全意识。最后,通过自我评价让学生评价自己的学练情况,提高学生体育的学习的能力。

5. 教材内容具有开放性

根据《课标》的要求,体操类教材是规定的六类运动技能之一,各个项目的具体内容有较大的开放性,教师可以根据本地区、学校和学生的实际情况,以及课程资源、教学条件等选用教材内容,组织教学。在体操类教学内容的设计和选择方面,只提供了一些基础、易于开展、具有普适性、实用性和可发展的比较丰富的教学内容范例。

体操类教学内容的设计,是根据体操类项目的特点,注重促进教师教学观念和学生学习方式的转变,范例中突出了自主学习、合作学习、探究学习方式的体现,以便更好地发挥教师在教学过程中的主导性和学生在学练中的主体性,有利于教学效果的提高。教师可以根据教学目标和实LI际情况灵活选用和创编。

三、体操教学实施建议

体操类内容的教学与其他类教材项目(如田径、球类等)的教学相比较具有独特之处,首先表现在体操类动作结构、时间、空间三者之间的辩证统一整体及其蕴涵的内在规律,充分认识和遵循这一内在规律,对有效地提高教学质量,促进学生体育学习能力的发展是十分必要的。基于这一特点,我们对教学的方法、组织、要求,以及关注学生学练过程中的感受等方面提出以下实施建议。

1. 挖掘教材的内涵,加强对教材价值与意义的分析

体操类教材的内容与学生日常生活有着密切的联系,它不仅可以作为平时锻炼身体的一种方法和手段,为终身进行体育锻炼掌握必要的方法和手段,而且更重要的是对学生的生长发育有着积极的促进作用。一些体操练习的内容也是其他项目技术动作学习的基础和练习手段。同时还要分析体操类教材在全面达成课程目标的作用,以及在全面育人方面的教育意义。如,在进行体操练习中较多利用器械、动作变化各异,在练习中往往需要克服器械障碍及自身体重才能完成动作,因此,容易产生心理恐惧。另外,要掌握技术动作必须经过多次、反复的练习,身体需要承受一定的运动负荷,如果没有学练的自觉性、坚持性以及克服困难的毅力,是很难做到的。总之,通过体操内容的学习,不仅对发展体能、培养正确的身体姿态、促进身体机能的发展与提高具有重要作用,而且对培养学生良好的心理品质和社会适应能力具有不可替代的作用。

2. 重视对技术动作要点、动作结构的分析

跑、跳、投是人类日常生活中的基本活动方式,体操类教学内容中,包含了一些类似的活动,但体操动作的本质特点是与人体基本活动方式存在一定距离的非常规性动作,如肩肘倒立、头手倒立、单双杠上的摆动、转体等,这些动作是在长期经验积累的基础上,经过专门的设计、完善,逐步定型,进而形成相对稳定的规格。这就决定了大多数动作不宜自学,需要一个教与学的过程。因此,对技术动作要点及动作结构的分析在教学中是极其重要的一个环节。

第,教科书中简明扼要地呈现了体操类技术动作要点和动作结构,并采用图文结合的形式进行了展现。由于受教科书篇幅的限制,将更多的和详细的技术分析在配套的教师用书中进行了明确的表述,包括动作方法、动作要点、教材重难点、保护帮助方法、教学建议、易犯错误及纠正方法,动作的拓展练习及评价标准等,教师在教学时,可以根据学生的实际情况进行参考和操作,有助于更好地达成教学目标。

第二,体操动作的结构包含不同性质的要素,包括动作的方向(前、后、上、下左、右、内、外等)、动作方法(摆动、转体、滚翻等)、身体形态(挺身、屈体、团身、分腿、并腿等)、开始和结束姿势等。每一个动作是由上述不同的要素组成,如支撑跳跃都是由助跑、上板、踏跳、第一腾空、推手、第二腾空、落地七个技术环节组成。各部分既有相对独立的技术要求和规范,同时彼此相连,密切相关。对技术动作结构进行分析,不仅体现出以知识、技能、方法为载体的功能,而且有助于挖掘体操类教学内容多元化的教育价值,促进教学目标的达成。

3. 注重教学方法和手段运用的多样性和实效性

在体操类内容的课堂教学中,教学的方法要根据学习目标、教学内容、学生的实际情况及教学资源等方面进行选择和安排,教学方法和手段的合理运用,直接影响教学效果和学习目标的达成。在教学方法和手段的运用上,应注意以下三个方面:一是要有利于促进初中学生体育与健康的知识与技能、过程与方法、情感态度与价值观的整体发展,充分发挥体育促进学生全面发展的重要作用;二是要针对不同年级学生身心发展特点,遵循不同项目内容的教学规律和要求,运用有针对性和实效性的教法和学法,调动学生学练的积极性和主动性;三是要努力创设良好的教学环境,有效运用自主学习、合作学习、探究学习与传授式教学的方法,引导学生通过体验、思考、交流等方式获取知识、技能和方法。

由于初中教学班上课人数多,场地小,器械数量不足,上课的时间又相对集中,一些体操类教材内容又受季节的限制等现实,要使教学取得良好的效果,教师除必须考虑学生的年龄特征、心理特点、性别差异、身体状况及体育运动的基础外,还必须全面、细致地研究教材内容、教法和学法,以及教学的各项组织。在选择安排教学方法和手段时,应注意以下几点。

第一,教师要认真研究教材,根据教材内容和学科的知识背景设计一些探究活动。探究活动的内容要符合初中不同年级学生的认知水平,并注重将知识技能体系的纵向及与其他相关学科的知识融会贯通,使学生在理解动作原理的情况下,掌握运动技能。

第二,体操类动作教学特点是与体操类动作的非常规性、复杂性及艺术性等特点直接相关的。在教学中,教师的教与学生的学之间的最佳策略是整体→部分→整体。首先是通过讲解、示范的方法,让学生认识动作的整体,初步形成概念,然后通过分解的方法,让学生去探究、了解和逐步掌握动作的各个部分,最后进行完整动作练习,反复强化动作。运用时应注意:

(1)有一定难度且复杂的动作,要将其科学地划分为几个部分,让学生们逐一掌握。划分动作环节时要考虑彼此的内在联系。

(2)分解练习的最终目的是让学生掌握完整的技术动作,应与完整练习相互结合运用。

第三,教学过程中要广泛运用保护与帮助方法。正确的保护帮助方法不仅是体操类教学中的一种最有效的方法和手段,而且也是预防伤害事故发生的最得力的措施。正确保护帮助方法的运用,能够促进学生在学练过程中相互交流、探讨,加深对动作要点的理解,加快对技术动作的掌握,同时,还有利于培养学生关心爱护他人、团结协作的精神,树立安全和责任意识。

在运用保护帮助方法时应注意:保护帮助者的站位要得当;移动要灵活;用力部位要正确;用力时机要恰当;助力要顺势,同时还要注意在技能学习的不同阶段采用的方法要有所区别。

第四,初中学生正处在青春期,男女学生的生理变化明显,针对男女学生的特点,分别设计行之有效的教学方法和手段是十分重要的。教学中,教师要根据学生求新、求变的心理特点,运用体操游戏和比赛的方法,活跃课堂气氛,使学生真正体会到体操类运动学习的乐趣与价值。

第五,学生因体能、技能、心理等方面存在差异,在教学中,教师应关注学生的差异性,特别是对基础较差的学生,应为他们提供多样化的学习方式与学练手段,力学生个性化的学习留有时间和空间,使他们在原有的基础上有所收获,有所提高,体验体操学习的快乐。

第六,采用多种形式的组织及练习方法,提高练习密度。体操教“学有时会因器材的数量而影响学生的练习次数。因此,在教学过程中教师要贯彻精讲多练的原则,在教师的指导下,让学生有更多的练习时间和机会,才能使学生熟练地掌握动作技能。在新授课时,一般先进行徒手模仿的练习,使大多数的学生都能参加练习,并对掌握动作有较好的铺热作用。另外,可将器械上练习与地上的辅助练习相结合,提高练习密度,促进技能的掌握。

第七,发展体能,促进运动技能的掌握。为了更好地掌握动作,必须要加强体能练习,一般情况体能练习安排在课的结束部分前或预留课外作业。注重发展相关的体能,不仅可以促进对运动技能的掌握,还能为发展终身体育掌握锻炼的技能和方法。

4. 注重教学程序的严谨性

依据时间发展规律,逐步认识事物是人类思维的基本逻辑模式。体操类动作的内在联系,表现在不同方面和不同层面,在教学中从不同的角度,逐层揭示动作的特点,使学生从易到难,由浅入深,逐步认识、理解、把握到完成,并充分表现动作。严密、科学地安排教学程序,可以有效地缩短掌握动作的进程,起到事半功倍的效果。

教学程序的严谨性一方面要遵循学生的认知规律、运动技能形成规律、学生身心发展规律以及人体生理机能变化规律,另一方面要研究、讨论动作体系的纵向关系和横向联系,以达到清晰有效的教学效果。有作难度和危险性小的动作教学,可安排“问题法”的程序教学,即在教师介绍动作名称,并做示范或观看图片后,学生开始通过自主体验或合作学习的方式体会和模仿动作;然后教师再组织学生就如何完成好动作提出新问题,再由学生讨论回答,总结动作的基本要领;最后教师归纳,明确动作要点,指导下一步的练习。这种教学程序能较好地调动学生学习的积极性和主动性,促使学生相互观察、启发学生生动思考问题,促进主体参与程度,同时还能锻炼学生对动作要领的表述能力。

5. 加强学习评价的针对性和可行性

《课标》评价建议,明确提出体育与健康学习评价是促进学生达成学习目标的重要手段。在体能、知识与技能、态度与参与、情意与合作几个方面对学生的学习进行评价。体操类教材对各个项目具体内容完成的质量、学习态度与行为、综合能力等方面的评价,提供了质性和量性的评价参考表,以及自我满意度的评价表。

在教学评价的过程中要结合本校教学的实际,运用多样的评价方法,全面、综合地进行评价,以调动学生学习的主动性和教师教学的积极性,充分发挥评价的功能。做到“质性评价与量性评价相结合;形成性评价与终结性评价相结合;相对性评价与绝对性评价相结合;自我评价、小组评价与教师评价相结合”。

在教科书体操类教材中,还给学生提供了自我满意度评价表。教师用书对体操类教材的学习给教师提供了比较具体的评价内容、标准和方法。教师可以进行参考,并要根据实际情况进行调整或拓展。教师在教学过程中进行口头评价时,要注意评价的客观性和准确性,防止用过于简单或泛化的语言进行不切实际的评价。客观.准确的评价不仅能使学生感到对进步的肯定,起到激励的作用,而且还会使学生更加明确改进和提高的方向。

参考文献

[1]中华人民共和国教育部.义务教育体育与健康课程标准(2011年版)[M].北京:北京师范大学出版社.2012.

[2]人民教育出版社课程教材研究所体育课程教材研究开发中心.义务教育教科书体育与健康七年级全一册[M].北京:人民教育出版社.2012.

[3]人民教育出版社课程教材研究所体育课程教材研究开发中心.义务教育教科书体育与健康八年级全一册[M].北京:人民教育出版社.2013

[4]人民教育出版社课程教材研究所体育课程教材研究开发中心.义务教育教科书体育与健康九年级全一册[M].北京:人民教育出版社.2013.

[5]人民教育出版社课程教材研究所体育课程教材研究开发中心.义务教育教科书教师用书体育与健康七年级全一册[M].北京:人民教育出版社.2012.

篇4：手足口病健康教育内容与方法

【关键词】 手足口病；健康教育；预防；护理

手足口病是一种由肠道病毒引起的急性传染病，其主要病原體为人类肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A16型（CoxA16），重症主要由EV71引起，四季均可发病，夏季为手足口病高发期。病人和隐性感染者均为传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿。手足口病传播途径复杂，传播速度快，流行期间，幼儿园和托儿所易发生集体感染，家庭也亦可发生聚集发病现象。加强家长的监护意识对手足口病的预防有很大的帮助。

1 临床资料

我科2010年5月至11月住院手足口患儿1175例，重患194例，重患率16.51%。男1241例，女621例，男女比例为1.998：1。发病高峰年龄为13—24个月的幼儿，重患年龄为5—84个月。城乡比例为1：1.05¹。

2 健康教育的内容

2.1 皮肤护理 手足口病以手、足、口腔等部位出现皮疹或疱疹为主要特征，疱疹破溃者皮肤完整性受损，有继发感染的可能。破溃处可外涂康复新液。

2.2 口腔护理 鼓励患儿勤漱口或多喝水，使口腔保持清洁，加强口腔护理。口腔疱疹破溃者可用康复新液擦拭或含服可促黏膜修复。

2.3 饮食护理 由于患儿口腔溃疡疼痛，胃口差，不愿进食，应给予清淡的流质或半流质饮食，进食前后温水漱口。

2.4 消毒隔离 患儿各种生活用品，如餐具，玩具等应消毒，应用含氯消毒液浸泡床单衣物，擦拭物体表面进行消毒。患儿的排泄物（粪便、尿液）应经过消毒后处理。便器内加入漂白粉，排泄物与生石灰搅拌均匀后放置两小时清水冲净后，将便器放入1000mg/l的含氯消毒液中浸泡30分钟后清水冲净后备用。

2.5 对症护理 发热也是手足口病的主要临床症状之一，如患儿体温高于38.5℃应遵医嘱给予物理降温或药物降温，密切观察患儿体温变化。

2.5.1 给孩子多喝温开水，补充发热引起的体液流失。

2.5.2 应用退热贴。

2.5.3 为孩子进行温水擦浴，用温度适宜的温水擦拭孩子全身，主要为颈部，腋下，腹股沟等血管丰富的位置，避开胸部，腹部对冷敏感的位置。

2.6 心理护理 以温和关爱的态度对待患儿消除患儿恐惧感，向家长告知手足口病的护理方法，使家长了解本病的临床表现，传播方式，易感人群，针对性解决患儿家长心理顾虑。

2.7 病情观察 观察生命体征、精神状态、神经系统症状、末梢循环情况。早期治疗有可能阻断或延缓病情进展，及时识别早期发现是救治成功的关键。重症患儿神经系统表现：精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、肢体抖动，肌阵挛、眼球震颤、眼球运动障碍、惊厥等。呼吸系统表现：呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇紫绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液。循环系统表现：面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉，指（趾）发绀；出冷汗。

2.8 出院指导 对于手足口病愈后患儿，向家长说明手足口病病原体复杂多样，愈后患儿仅对感染过的病毒产生免疫力，有再次发病的可能。患儿出院后患儿及家长都要保持良好的卫生习惯，保持环境清洁，室内每天通风2—3次，每次30分钟。被褥、衣物保持干燥，餐具进行煮沸消毒。孩子患病未愈前不带孩子到人群聚集公共场所，待全部症状消失一周后再去幼儿园或学校，以防传染给其他孩子。

3 健康教育的方法

3.1 通过入院时医护人员与患儿家长的直接交谈，了解患儿家长的学习需求，制定明确的教育目标，对家长采取指导示范等方法，解答患儿家长疑惑。

3.2 通过书面形式，如宣传手册、宣传栏、墙报等形式，提供信息来源，普及健康教育内容。

3.3 不定期组织患儿家长进行座谈，多次反复进行教育。

通过实施健康教育，护理人员的专业知识明显提高，护患关系融洽。

4 讨 论

是全球性传染病，人群普遍易感，成人感染后多不发病可获得免疫力，但能够传播病毒，5岁以下儿童多发。6—8月为高峰期。手足口病以发热和手、足、口腔等部位出现皮疹或疱疹为主要特征，潜伏期2—5天，这时孩子可能有低热（38°C左右），困倦、头痛、嘴角痛、咽喉痛咳嗽、流鼻涕、流口水、食欲不振等症状，并出现丘疹或疱疹于手、足、口、臀四个部位，不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘的“四不像”特征，临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的“四不”特点。初期可有轻度上感症状。由于口腔溃疡疼痛，患儿流涎拒食。口腔黏膜丘疹出现比较早，起初为粟米样斑丘疹或水疱，周围有红晕，主要位于舌及两颊部，唇齿侧也常发生。手、足等远端部位出现斑丘疹或疱疹，斑丘疹在5天左右由红变暗，然后消退；疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起，内有混浊液体，一般无疼痛及痒感，愈合后不留痕迹。

因患病初期临床表现类似感冒，因此家长在手足口病流行期间若小儿出现发热，起皮疹或口腔溃疡的症状，应及时到医院就诊。

手足口病预防主要在于切断传播途径，做到勤洗手、喝开水、吃熟食、勤开窗、晒衣被可以有效降低手足口病的发生。发现患病者立即进行隔离²。注意孩子的营养休息，加强锻炼，提高机体抵抗能力。加强手足口病健康教育宣传，提高人们对疾病的认识，加强人们的疾病预防能力，增强人们对疾病治愈的信心。

参考文献

[1] 李丽红，张晓杰，黄艳智，等.长春市小儿手足口病临床特点及病原学分析.中国小儿急救医学，2011，18（6）：515—517.

篇5：职业健康教育内容

职业病危害

职业病防治法总结我国20世纪50年代初期以来所做规定执行经验的基础上，借鉴国际上通行的做法，从可能产生职业危害的新建、改建、扩建项目和技术改造、技术引进项目（统称建设项目）的源头实施管理。这样规定，主要是为了避免不符合职业卫生要求的项目盲目上马，再走先危害后治理的老路，从源头管起，从根本上控制或消除职业危害。

（一）劳动过程中的防护和管理

防治职业病，用人单位是关键。用人单位应当采取有效的防治措施，建立、健全有关制度。职业病防治法对劳动过程中的防护与管理作了以下具体规定：

（1）为了保护劳动者健康，加强对有毒、有害物质和放射线等主要职业危害因素所致职业病的预防和控制，需要对特殊职业危害工作场所实行有别于一般职业危害工作场所的管理。

（2）为了保护用人单位及时掌握本单位职业危害因素及职业卫生状况并及时采取改进措施，保护劳动者健康，职业病防治法规定①用人单位应当实施由专人负责的职业危害因素日常监测并确保监测系统处于正常运行状态。②用人单位应当定期对工作场所进行职业危害检测、评价。③发现工作场所职业危害因素不符合国家职业卫生标准和卫生要求时，应当立即停止存在职业危害因素的作业并采取相应补救措施；职业危害因素符合国家职业卫生标准和卫生要求后，方可重新开工。

（3）针对一些中小企业在生产过程中使用某些产生职业危害的设备、危险化学品、放射性同位素、含放射性物质的原材料，而没有警示标识和中文警示说明，没有说明书或者中文说明书，劳动者在不知情的情况下缺乏防范意识，造成健康损害的情况，职业病防治法规定：生产、经营、进口可能产生职业危害因素的设备、危险化学品、放射性同位素、含放射性物质的原材料应当提供中文说明书，说明书中应当载明与职业危害相关的事项和职业卫生防护、应急救治等措施，并在醒目位置标明警示标识和中文警示说明。

（4）针对在经济活动中转移产生职业危害作业的现象，职业病防治法对转移产生职业危害作业的双方作了限制性规定，即任何单位或个人不得将产生职业危害的作业转移给不具备职业卫生防护条件的单位或个人。不具备职业卫生防护条件的单位和个人不得接受产生职业危害的作业。

（5）针对一些用人单位存在隐瞒工作场所职业危害事实，不告知劳动者的真相，对从事有害作业的劳动者不提供有效的职业卫生防护条件，导致职业危害发生的情况，职业病防治法规定：①产生职业危害的用人单位，应当在醒目位置设置公告栏，公布与职业病防治有关的事项；②用人单位应当在产生严重职业危害的作业岗位的醒目位置，设置警示标识和中文警示说明③用人单位与劳动者订立劳动合同时，应当在合同中写明可能存在的职业危害危险。劳动者因调动岗位或工作内容改变而从事合同中未事先告知的存在职业危险、危害的作业时，用人单位应当告知劳动者有关职业危害、职业危害防护措施和待遇等内容，并协商变更劳动合同相关条款。

（6）为了防止用人单位安排有职业禁忌的劳动者从事所禁忌的作业，作到早期发现、早期诊断、早期治疗职业性健康损害和职业病病人，并通过建立职工健康档案，明确劳动者的职业史和职业危害接触史，为了解劳动者健康状况、指导劳动者选择职业、解决纠纷提供依据，职业病防治法规定：①用人单位应当组织从事接触职业危害作业的劳动者进行上岗前、在岗期间和离岗时职业健康检查②用人单位不得安排未经上岗前职业健康检查的劳动者从事接触职业危害的作业，不得安排有职业禁忌的劳动者从事其禁忌的作业；对在定期职业健康检查中发现有与从事的职业相关的健康损害的劳动者，应当调离原工作岗位并妥善安置；不得接触或终止与未进行离岗前职业健康检查的劳动者订立的劳动合同。③用人单位应当为劳动者建立职业健康监护档案，并按照规定期限妥善保管。

此外，职业病防治法还对劳动者应当享有的职业卫生保护的权利、履行的义务以及工会组织在职业病防治工作中的地位和作用作了相应的规定。

（二）关于职业病的诊断管理

关于职业病的诊断管理，职业病防治法主要从三方面作了规定：（1）考虑到职业病诊断属于医疗活动，具有较强的技术性，对承担职业病诊断的机构应有特殊要求。据次，职业病防治法规定：职业病诊断应当由医疗卫生机构承担。从事职业病诊断的医疗卫生机构由省级以上卫生行政部门批准，并在其《医疗机构执业许可证》上注明获准的职业病诊断项目。

（2）考虑到劳动者的流动性较大，为了保护劳动者的权益，方便劳动者进行职业病诊断，需要对劳动者赋予职业病诊断选择权。职业病防治法规定：劳动者可以在用人单位所在地或本人居住地的医疗卫生机构进行职业病诊断。

（3）考虑到职业病诊断比较复杂，其结果往往关系到劳动者享有的待遇，需要严格规范管理。职业病防治法规定：承担职业病诊断的医疗卫生机构在进行职业病诊断时，应当组织3名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断；职业病诊断证明书，应当由诊断医师共同签署，并经承当职业病诊断的医疗卫生机构审核盖章。

（4）对职业病病人的治疗与保障

对从事接触职业危害因素作业的劳动者发生患有职业病或疑似职业病的，必须及时诊断、治疗，妥善安置。职业病防治法主要从以下几方面做了规定：

①关于对疑似职业病病人的诊断，防治法规定：用人单位应当及时安排对疑似职业病病人进行诊断；疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用，由用人单位承担。

②关于对已诊断为职业病的病人，防治法规定：Ⅰ、用人单位应当按照国家有关规定，安排职业病病人进行治疗、康复和定期检查；Ⅱ、职业病病人的诊疗、康复费用，按照国家有关工伤社会保险的规定执行；没有参加工伤社会保险的，其医疗和生活保障由造成职业病的用人单位承担。

③关于对职业病病人的安置和社会保障，防治法规定：Ⅰ用人单位在疑似职业病病人诊断或医学观察期间，不得接触或终止与其订立的劳动合同；Ⅱ用人单位对不适宜继续从事原工作的职业病病人，应当调离原岗位，并妥善安置Ⅲ职业病病人变动工作单位，其职业病待遇不变；用人单位发生分立、合并、解散、破产等情形的，应当按照国家有关规定妥善安置职业病病人。

7、劳动保护

劳动保护是指根据国家法律、法规的规定，依靠技术进步和科学管理，采取组织措施和技术措施，消除危及人身安全健康的不良条件和行为，防止事故和职业病，保护劳动者在劳动过程中的安全与健康。其内容包括：劳动安全、劳动卫生、女工保护、未成年工保护、工作时间与休假制度。我们常说劳动保护我个人理解是指对特定工种存在的危险有害因素对员工配备具有相应防护功能的个人防护用品。

12、危险、危害因素的分类

对危险、危害因素进行分类，是为了便于进行危险、危害因素分析。危险、危害因素的分类方法有多种，我们简单介绍按导致事故、危害的直接原因进行分类的方法和参照事故类别、职业病类别进行分类的方法。

（一）按导致事故和职业危害的直接原因进行分类

根据GB/T13816-92《生产过程危险和危害因素非类与代码》的规定，将生产过程中的危险、危害因素分为六类。

（1）物理性危险、危害因素：

1）设备、设施缺陷（强度不够、刚度不够、稳定性差、密闭不良、应力集中、外形缺陷、外露运动件、制动器缺陷、控制器缺陷、设备设施其他缺陷）

2）防护缺陷（无防护、防护装置和设施缺陷、防护不当、支撑不当、防护距离不够、其他防护缺陷）

3）电危害（带电部位裸露、漏电、雷电、静电、电火花、其他电危害）

4）噪音危害（机械性噪音、电磁性噪音、流体动力性噪音、其他噪音）

5）振动危害（机械性振动、电磁性振动、流体动力性振动、其他振动）

6）电磁辐射（电离辐射：X射线、γ射线、α粒子、β粒子、质子、中子、高能电子束等；非电离辐射：紫外线、激光、射频辐射、超高压电场）

7）运动物危害（固体抛射物、液体飞溅物、反弹物、岩土滑动、料堆垛滑动、气流卷动、冲击地压、其他运动物危害）

8）明火

9）能造成灼伤的高温物质（高温气体、高温固体、高温液体、其他高温物质）

10）能造成冻伤的低温物质（低温气体、低温固体、其他低温物质）

11）粉尘与气溶胶（不包括爆炸性、有毒性粉尘和气溶胶）12）作业环境不良（作业环境不良、基础下沉、安全过道缺陷、采光照度不良、有害光照、通风不良、缺氧、空气质量不良、给排水不良、涌水、强迫体位、气温过高、气温过低、气压过高、气压过低、高湿高温、自然灾害、其他作业环境不良）

13）信号缺陷（无信号设施、信号选用不当、信号位置不当、信号不清、信号显示不准、其他信号缺陷）

14）标志缺陷（无标志、标志不清楚、标志不规范、标志选用不当、标志位置缺陷、其他标志缺陷）

15）其他物理性危险和危害因素。（2）化学性危险、危害因素

1）易燃易爆性物质（易燃易爆性气体、易燃易爆性液体、易燃易爆性固体、易燃易爆性粉尘和气溶胶、其他易燃易爆性）

2）自燃性物质

3）有毒物质（有毒气体、有毒液体、有毒固体、有毒粉尘与气溶胶、其他有毒物质）

4）腐蚀性物质（腐蚀性气体、腐蚀性液体、腐蚀性固体、其他腐蚀性物质）

5）其他化学性危险、危害因素（3）生物性危险、危害因素

1）致病微生物（细菌、病毒、其他致病微生物）2）传染病媒介物 3）致害动物 4）致害植物

5）其他生物性危险危害因素（4）心理、生理性危险危害因素

1）负荷超限（体力负荷超限、听力负荷超限、视力负荷超限、其他负荷超限）

2）健康状况异常 3）从事禁忌作业

4）心理异常（情绪异常、冒险心理、过度紧张、其他心理异常）5）辨识功能缺陷（感知延迟、辨识错误、其他辨识功能缺陷）6）其他心理、生理性危险、危害因素（5）行为性危险、危害因素

1）指挥错误（指挥失误、违章指挥、其他指挥错误）2）操作失误（误操作、违章作业、其他操作失误）3）监护失误 4）其他错误

5）其他行为性危险、危害因素（6）其他危险、危害因素

（二）对照事故类别和职业病类别进行分类

（1）参照GB6441-86《企业伤亡事故分类》，综合起因物、引起事故的先发的诱导性原因、致害物、伤害方式等，将危险因素氛围16类。

1）物体打击，是指物体在重力或其他外力的作用下产生运动，打击人体造成人身伤亡事故，不包括因机械设备、车辆、起重机械、坍塌等引发的物体打击

2）车辆伤害，是指企业机动车辆在行驶中引起的人体坠落和物体倒塌、飞落、挤压伤亡事故，不包括起重设备提升、牵引车辆和车辆停驶时发生的事故。

3）机械伤害，是指机械设备运动（静止）部件、工具、加工件直接与人体接触引起的夹击、碰撞、剪切、卷入、绞、碾、割、刺等伤害，不包括车辆、起重机械引起的机械伤害

4）起重伤害，是指各种起重作业（包括起重机安装、检修、试验）中发生的挤压、坠落（吊具、吊重物体打击）和触电

5）触电，包括雷击伤亡事故

6）淹溺，包括高处坠落淹溺，不包括矿山、井下透水淹溺 7）灼烫，是指火焰烧伤、高温物体烫伤、化学灼伤（酸、碱、盐、有机物引起的体内外灼伤）、物理灼伤（光、放射形物质引起的体内外灼伤），不包括电灼伤和火灾引起的烧伤。

8）火灾

9）高处坠落，是指在高处作业中发生坠落造成的伤亡事故，不包括触电坠落事故。

10）中毒和窒息，包括中毒、缺氧窒息、中毒性窒息

11）其他伤害，是指除上述以外的危险因素，如摔、扭、挫、刺、割伤和非机动车辆碰撞、轧伤等（矿山、井下、坑道作业还有冒顶片帮、透水、瓦斯爆炸等危险因素）

（2）参照卫生部、原劳动部、总工会等颁发的《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》，将危害因素分为生产性粉尘、毒物、噪音与振动、高温、低温、辐射（电离辐射、非电离辐射）、其他危害因素等七类。

职业病预防

1.什么是尘肺病？我国法定的尘肺病有哪些？

尘肺病是在职业活动中由于长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。

我国《职业病目录》规定的职业病名单中列出的法定尘肺病有13种：矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、石棉尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺、根据“尘肺病诊断标准”和“尘肺病理诊断标准”可以诊断的其他尘肺。矽肺和煤工尘肺是我国目前发病人数最多的尘肺病。

2.我国发病人数最多的尘肺病是哪几种？

我国以往的职业病专项调查数据和十几年来卫生部公布的职业病报告数据都表明，矽肺和煤工尘肺一直是我国最主要的尘肺病，两者占报告尘肺病例总数的90%左右。

3.接触粉尘的职业及工种主要有哪些？

粉尘是我国目前最主要的职业病危害因素，尘肺病也是我国最主要的职业病。可以说工业生产过程中粉尘是随时随处都存在的，主要的职业及工种是：

（1）金属矿山及非金属矿山开采：是最严重的粉尘危害行业。在金属或非金属矿山接触粉尘最多的工种是凿岩工、放炮工、支柱工、运输工等，在煤矿主要是掘进工、采煤工、搬运工等。

（2）机械制造：机械制造业首先是制造金属铸件主要接触粉尘的工种包括配砂、混砂、成型以及铸件的打箱、清砂等。

（3）冶炼：金属冶炼中矿石的粉碎、烧结、选矿等，可产生大量的粉尘，冶炼工人广泛分布在钢铁冶炼和其它金属冶炼业中。

（4）建筑材料：耐火材料、玻璃、水泥制造业，石料的开采、加工、粉碎、过筛以及陶瓷中原料的混配、成型、烧炉、出炉和搪瓷工业。主要接触二氧化硅粉尘和硅酸盐粉尘。

（5）筑路业：包括铁道、公路修建中的隧道开凿及铺路。（6）水电业：水利电力行业中的隧道开凿、地下电站建设。（7）其他：如石碑、石磨加工、制作等。4.棉纱口罩是否能起到防尘作用？

国家经贸委2000年印发的《劳动防护用品配备标准（试行）》中明确要求，“纱布口罩不得作防尘口罩使用”。因为，一般的棉纱口罩只能挡住部分粉尘，其阻尘原理是机械式过滤，也就是当粉尘冲撞到纱布时，经过—层层的阻隔,将一些大颗粒粉尘阻隔在沙布中。但是，对一些微细粉尘，尤其是小于5微米的粉尘，就会从纱布的网眼中穿过去，进入呼吸系统，而5微米以下粉尘能直接入肺泡，对人体健康造成的影响最大，多戴几层也不会增强防护效果。因此，棉纱口罩无法起到防尘作用。

5.尘肺病人有哪些临床表现？

尘肺病人的临床表现主要有咳嗽、咯痰、胸痛、呼吸困难四大症状，此外一些病人可有喘息、咯血以及某些全身症状。

早期尘肺病人咳嗽不明显，但随着病程的进展，咳嗽可明显加重。特别是合并慢性支气管炎或合并肺部感染者，咳嗽可非常严重。吸烟病人咳嗽较不吸烟者明显。

尘肺病人即使在咳嗽很少的情况下，也会有咯痰。煤工尘肺病人痰多为黑色，其中可明显的看到有煤尘颗粒。如合并肺内感染及慢性支气管炎，痰量则明显增多，痰呈黄色粘稠状或块状，常不易咳出。

几乎每个尘肺病人或轻或重有胸痛，其中可能以矽肺和石棉肺病人更多见。胸痛的部位不固定，多为局限性；疼痛性质多不严重，一般为隐痛，胀痛、针刺样痛等。

篇6：健康教育知识培训内容

时

间：2014年3月6日

主讲人：许玉兰 标

题：健康促进学校专题知识培训 方

式：专题讲座 培训地点：会议室 培训人员：全体教职工 培训内容：

一、健康的定义

健康不仅仅没有疾病和伤残，而是达到生理、心理和社会适应能力等综合素质的完善及良好的道德素质。

二、健康促进的定义

健康促进是充分利用行政手段，广泛协调个人、家庭和社区及社会各相关部门履行各自对健康的职责，共同维护和促进健康的一种社会行为。

三、健康教育的定义

通过有计划、有组织、有系统的教育活动，促使人们自愿地采用有利于健康的行为，消除或降低危险因素，降低发病率、死亡率，提高生活质量，并对教育效果作出评价。

四、健康促进学校的核心及概念

健康促进学校的核心是健康。健康促进学校是通过学校及学校所在社区成员的共同努力，提供能促进并保护学生健康的、全面的、积极的经验和组织结构，共同营造学校健康的平台。

五、健康促进学校的三个特点

1、健康含义的整体性：

开展健康促进学校活动不仅仅促进师生的身体健康，而是要提高广大师生的身心健康水平，即全面促进师生的身体健康、心理健康和良好的社会适应能力。

2、参与活动的全员性：

健康促进学校工作不是学校领导几个人的事，更不是校医的事，而是需要学校全体学生、老师共同参与的活动。

3、干预措施的全方位性：

学校不是采用

一、两种手段，而是采用制定学校健康政策、创造良好的学校物质与社会环境、建立密切的学校与社区之间的关系、提高个人健康技能以及提供卫生保健服务等多种综合措施来促进和提高师生的健康水平。

六、健康促进学校工作的基本原则

1个“核心”：健康

2个“人群”：学生和教职员工

3个“要素”：学校、家庭和社区

4个“目标”：知识、信念、行为、技能

5个“部门”：卫生、体育、教学、后勤、德育

6个“措施”：健康政策、物质环境、社会环境、社区参与、提高技能、健康服务

七、健康促进学校的工作目标

1、培养师生健康的生活方式

2、提高师生的身体素质

3、为师生提供良好的学习工作环境

4、促进师生的心理健康

5、通过学校向家庭、社区传播健康信息，促进全社区成员的健康

八、我校健康促进的承诺

健康承诺：加强锻炼、积极乐观、身心健康、全面发展。环境承诺：人人参与、关注环境、整洁优美、人文和谐。安全承诺：健全制度、增强意识、安全第一、保障有力。禁烟承诺：广泛宣传、珍爱生命、拒绝吸烟、共创无烟校园。饮食饮水承诺：安全卫生、饮水达标、营养均衡、促进成长。

健康教育承诺：普及知识、家校携手、资源共享、共建和谐。

健康教育知识培训记录

时

间：2014年4月14日

主讲人：许玉兰 标

题：知晓您的血压和控制目标 方

式：专题讲座 培训地点：会议室 培训人员：全体教职工

培训内容：

我们的培训目标是普及高血压知识，减少高血压危害；控制高血压，保护心脑肾；健康膳食、保持健康生活方式，指导教职工学习血压的自我测量及监测方法。当您发现近一段时间时常会出现头痛、头晕、耳鸣、心悸、眼花、手脚麻木、流鼻血等症状，测量血压后发现血压增高，那么就有必要作进一步检查，以明确到底是原发性高血压，但这些必须要正规医院请专业医生会诊才可以做出正确诊断。高血压病是一个长期逐渐进展的慢性疾病，高血压患者应及时治疗并学习血压自我监测得相关知识。

一、高血压病的原因及症状

原因：可能与下列因素有关。1.遗传 2.摄盐量 3.吸烟 4.超重 5.酗酒 6.缺乏锻炼 7.精神紧张

症状： 高血压作为心脑血管疾病的重要危害因素，导致心、脑、肾等重要器官的损害和相关疾病的发生，严重威胁生命与健康的并发症。最常见的如：脑中风、心肌梗塞和肾功能衰竭。

早期高血压病人可表现头痛、头晕、耳鸣、心悸、眼花、注意力不集中、记忆力减退、手脚麻木、疲乏无力、易烦躁等症状，这些症状多为高级神经功能失调所致，其轻重与血压增高程度可不一致。

后期血压常持续在较高水平，并伴有脑、心、肾等靶器官受损的表现。如高血压引起脑损害后，可引起短暂性脑血管痉挛，使头痛头晕加重，一过性失明，半侧肢体活动失灵等，持续数分钟或数小时可以恢复，也可发生脑出血。对心脏的损害先是心脏扩大，后发生左心衰竭，可出现胸闷、气急、咳嗽等症状。当肾脏受损害后，可见夜间尿量增多或小便次数增加，严重时发生肾功能衰竭，可有尿少、无尿、食欲不振、恶心等症状。

二、血压的正常范围 按照世界卫生组织建议使用的血压标准是：凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg，舒张压小于或等于90mmHg。但是女性，小孩子，老年人会偏低一点，男性稍微高一点。如果成人收缩压大于或等于160mmHg，舒张压大于或等于95mmHg为高血压；血压值在上述两者之间，亦即收缩压在141—159mmH之间，舒张压在91-94mmHg之间，为临界高血压。诊断高血压时，必须多次测量血压，至少有连续两次舒张期血压的平均值在90mmHg或以上才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊，但需随访观察。低血压是指收缩压低于12千帕(90mm汞柱)，舒张压低于8千帕(60mm汞柱)

三、高血压急症急救法

高血压急症的发病率占高血压人群的５％，常见有高血压脑病、脑出血、急性左心衰竭、可乐宁急性停药综合症、急性心肌梗塞、急进型恶性高血压等。

家庭成员若突发高血压，应根据以下几种症状，相应进行急救：

１、病人突然心悸气短，呈端坐呼吸状态，口唇发绀，肢体活动失灵，伴咯粉红泡沫样痰时，要考虑有急性左心衰竭，应吩咐病人双腿下垂，采取坐位，如备有氧气袋，及时吸入氧气，并迅速通知急救中心。

２、血压突然升高，伴有恶心、呕吐、剧烈头痛、心慌、尿频、甚至视线模糊，即已出现高血压脑病。家人要安慰病人别紧张，卧床休息，并及时服用降压药，还可另服利尿剂、镇静剂等。

３、病人在劳累或兴奋后，发生心绞痛，甚至心肌梗塞或急性心力衰竭，心前区疼痛、胸闷，并延伸至颈部、左肩背或上肢，面色苍白、出冷汗，此时应叫病人安静休息，服一片硝酸甘油或一支亚硝酸戊酯，并吸入氧气。

４、高血压病人发病时，会伴有脑血管意外，除头痛、呕吐外，甚至意识障碍或肢体瘫痪，此时要让病人平卧，头偏向一侧，以免意识障碍，或剧烈呕吐时将呕吐物吸入气道，然后通知急救中心。

四、教您在家中怎样测量血压

掌握正确的测量血压的方法是较好的控制血压的一个必要条件.有许多人在测量血压时不能掌握规范的操作方法.导致了所测的血压值不准确,影响了治疗效果,下面就如何正确的测量血压做一介绍。（以汞柱式血压计为例）。

1、测量血压时首先应选择合适的卧位，取坐位或仰卧位均可，被测手臂应放在与右心房同一水平（坐时手臂应与第四肋软骨同一水平上，卧时则放在腋中线水平），或脱掉一侧衣袖。

2、受测的应将衣袖上卷至腋窝，手掌向上，肘部伸直，外展45度。放稳血压计。开启血压计开关。

3、量血压前，应先将血压计袖带内的气体排空，再将袖带平整地缚于上臂，松紧以能放入一指为宜，以免影响测值的准确性。气袋中部对着肘窝的肱动脉，袖带下缘距肘窝2～3厘米。

4、用食指和中指摸清肱动脉的搏动，将听诊器的胸件（即听诊器的圆头）放在肱动脉搏动最强的部位，并与皮肤紧密相贴，轻轻加压，用左手固定。放出袖带中的气体，使汞柱匀速缓慢下降，注意音响的变化及汞柱上的刻度。

5、右手握住血压计的气球，关闭气球上的气阀，向袖带内反复打气，直到肱动脉的搏动消失，再让汞柱上升20～30毫米后，即可微微旋开气阀。

6、缓慢放气（每秒4mmHg速度），注意肱动脉声音和水银柱刻度变化。

7、当听到第一声搏动音时水银柱所指的刻度为收缩压（高压）。当搏动声突然减弱或消失，此时水银柱所指刻度为舒张压（低压）。如未听清，应先放完袖带内的气体，使汞柱降到零位，稍停片刻，再重复测量，记准测值。

8、测完血压后，将气带内余气排尽，拧紧气阀螺旋帽，解开袖带，整齐折叠后将其和气球平放于盒内，血压计向水银槽方向侧倾45°角，使水银柱内的水银全部退回槽内（以防水银倒流），再关好水银槽开关。最后关闭血压计的盒盖。

如果需要每天观察血压变化，做好记录，使得测量的结果更为可靠。在家测量血压时还需注意以下几点：

1、需长期监测血压的病人应做到四定：定时间、定部位、定体位、定血压计。

2、测量血压前应休息十几分钟，以消除紧张和劳累因素对血压的影响。

3、应选择健侧肢体测量血压。

4、袖带缠的不可过紧也不可过松，以能放入一指为宜。

5、发现血压听不清或异常时，应重新测量。重测时，应先驱尽袖带内空气，水银柱降至“0”点，稍待片刻后再测量，必要时可双侧对照。

五、预防高血压的六项措施

1、减少食盐摄入量。每天摄入盐量应少于５克，大约每天为小汤匙的半匙。

2、合理膳食。饮食应限制脂肪摄入，少吃肥肉、油炸食品、动物内脏、糕点、甜食，多食新鲜水果、蔬菜、鱼、蘑菇、低脂奶制品等。

3、合理减肥、控制体重。最有效的方法是适度节制饮食，减少每天摄入的总热量；增加体力活动，包括快步、慢跑、游泳等。

4、戒烟限酒。烟草中含有尼古丁，能刺激心脏使心跳加快，并使血管收缩，血压升高。大量饮酒，尤其是烈性酒，可使心跳加快，血压升高，有些患者即使饮酒后当时血压不高，但过后几天仍可呈现血压高于正常水平。因此高血压病患者应限制饮酒。

5、体力活动。适当的体育锻炼可增强体质、减肥和维持正常体重，每次活动一般以３０——６０分钟为宜，强度因人而异，量力而行。

6、注意心理、社会因素。高血压病患者应注意劳逸结合、保持心情舒畅，避免情绪大起大落。

树立预防大于治疗的健康理念，让我们携手共同关注健康！

健康教育知识培训

方

式：专题讲座

主讲人;许玉兰 培训地点：会议室 培训人员：全体教职工 培训内容：

一、呼吸道传染病的基本特点及预防

1、呼吸道传染病是借空气飞沫为传播因素，经呼吸道侵入的一类急性传染病。

2、临床表现：主要侵犯呼吸道粘膜，引起呼吸道炎症。特点：全年均可发病，一般在冬、春季节多见，传染性强、传播迅速，易流行或大流行，大部分病后有较持久的免疫力。

3、传染源：病人和带菌者。

4、传播途径：空气、飞沫、痰。

5、预防：“隔离病人”是关键（1）发现病人及时隔离。（2）开窗换气。（3）增减衣服。

（4）洒水扫地、减少尘土飞扬。

（5）坚持锻炼、增强体质、增加抗病能力。

（6）在流行病发生期间不去人多的地方，少去公共场所。（7）按时打预防针。有计划地预防疾病。

消毒方法：0.2%－1%漂白粉澄清液 200ml/m喷洒或湿抹，3%－5%甲酚皂液或0.2%过氧乙酸喷洒感冒包括普通感冒和流行性感冒。

二、普通感冒：是鼻、鼻咽、咽喉等上呼吸道的急性炎症，因此常用急性鼻咽炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等诊断名词，也常统称为急性上呼吸道感染，简称“上感”。本病为临床常见病、多发病，发病率较高。一年四季均可发生，冬春季最多见。可发生于任何年龄，以小儿发病率最高。常呈散发性，偶可造成流行。

三、流行性感冒：是病毒所致的一种急性呼吸道传染病。主要通过飞沫与直接接触传播，具有高度传染性，常易造成大范围甚至世界性大流行。

1、流行性感冒，简称流感，感冒病毒有甲（A）、乙（B）、丙（C）三类型，以甲型最为普遍。病毒的划分按照其结构成分。H和N都是细胞表面抗原，H代表血细胞凝集素，简称血凝素（Hemagglutinin），N代表神经病氨酸霉（Neuraminidase）。在香港，最常见的是甲类H1N1型和H3N2型，在每年的二、三月及七月病例最多。这些甲类流感病毒因不定时的基因突变，会衍生新品种。

2、潜伏期

患上流感的潜伏期一般为一至三天，并会出现鼻塞、流涕、咽痛、干咳、食欲不振、恶心、腹泻、畏寒、头痛、乏力、全身痠痛等病症，严重者会发高烧。

3、症状

病发过程有长有短，自然流感病程短，一般在一星期至十天内便痊癒，但也可因并发症导致死亡。普遍并发症为病毒性肺炎，可在数天内致命，最易发生于老年慢性呼吸病患者或心脏病患者。对于儿童来说，最严重的并发症之一为雷伊氏（Reye’sSyndrome）综合症，受影响的包括肝脏和神经系统。

4、预防

由于感冒是由病毒引起，所以服用抗生素是没有疗效的，除非出现细菌感染，否则无需服食抗生素。一般流感病毒感染会自然痊癒，因此只要在发病期间注意家居护理，如保持室内空气流通、多饮水、进食有营养和容易消化的食物、充足的休息和睡眠及注意个人卫生，便可自癒。

四、预防感冒的有效对策

1、避免人多地方

在人头涌涌的车厢内、百货公司、戏院、卡拉OK等公众场所，空气中都浮游着无数的病菌。为避免受到感染，最好是尽量远离这些危险地带。平日需要上班或上学，当然是不可避免，但当在工作繁忙、身体虚弱时，即使是大减价，也应忍耐一下，不要冒险走进百货公司。为预防被传染而戴上口罩是没用的，因为这样做并不可以有效地阻止病菌的进侵。不过，若是患病者戴上口罩，便能达到避免其感冒菌四处散布这个目的。

2、饮食要营养充足、均衡

偏食或经常在外进餐，很容易造成营养不均衡，因而令身体的抵抗力减弱，故必须牢记要均衡地摄取蛋白质、糖份、脂肪、矿物质、维他命等各种有助增强体魄的营养素。

3、充足的睡眠

这是最基本和最重要的保健条件。如果感觉到自己好像快要发病时，便应给予自己充足的休息时间。不能让自己疲劳过度，疲劳会令身体变得虚弱，很容易被感冒细菌乘机侵入。

4、切忌积压压力

压力会对身体带来不良影响，故经常保持心情愉快，患上感冒的机会也会相对地减低。

5、回家后应洗手和漱口

因为户外四处都布满很多病菌，当我们回家后，便应用肥皂和热水洗手，以及用含有杀菌力的碘质漱口水或盐水来漱口。除洗手和漱口外，外出时所穿的外套等都有机会沾上在空气中浮游的尘埃或病菌，因此，我们亦应换上清洁的衣服。另外，绿茶由于含有Catechin，故亦有助抑制流行性感冒病菌的入侵。

6、留意室内温度和湿度

室内的温度应保持于摄氏18至20度，而湿度则以70％为最理想。室温过高会令身体对寒冷的抵抗力减弱，因此必须注意室内温度的调整。另外，可以利用加湿器或湿毛巾来增加室内的湿度，以免空气过于干燥，因为在湿度高的环境下病菌的活动能力会减弱，其传染力便随之减低。此外，也要经常保持室内空气流通，避免把细菌困在室内。

7、节制吸烟

吸烟会令身体的抵抗力减弱，使各种病菌有可乘之机。

五、春防感冒“十字歌”

开：黎明即起，开窗透气，室内清新，防感真谛； 洗：温水刷牙，冷水洗脸，热水洗脚，助您入眠； 漱：盐水漱口，早晚一次，口腔卫生，杀菌固齿； 饮：姜末红糖，开水冲泡，睡前一勺，可防感冒； 呼：身体站正，两臂平伸，深呼十次，吐故纳新； 搓：两掌伸直，对搓发热，按迎香穴，防感一术； 摩：上星风府，两个穴处，勤作按摩，酸麻为度； 熏：陈醋熏室，早晚一刻，杀菌消毒，流感逐出； 穿：入春渐暖，莫急减裳，适当春冻，耐寒防感； 练：清晨出走，锻炼身手，增强体质，安度初春。