医患关系深度剖析（通用8篇）
篇1：医患关系深度剖析
医患关系深度剖析
摘要：近年来，医患关系在总体上是和谐的，但在总体和谐中存在着不和谐，甚至形成医患关系紧张的态势，引起了 社会 各界人士的广泛关注。因而 理论 界关于医患关系紧张的原因与构建和谐医患关系的 研究 取得了一定进展。现拟就近五年来国内研究成果作一综述。
关键词：人际关系；现状；原因；对策
1．医患关系的紧张现状
近年来，医患关系成为热点，缘于社会转型时期医患关系紧张的现状，它表现在以下几个方面：①医患冲突不断发生，医疗纠纷呈逐年上升的趋势。2005年6～7月份，中华医院管理学会对全国270家各级医院进行了调查：全国三甲医院每年发生的医疗纠纷中要求赔偿的有100例左右，二级医院每年发生的医疗纠纷要求赔偿的有20例左右。②医疗纠纷以医疗过失为主转变为以非医疗过失纠纷为主。③处理难度越来越大，对其处理以行政为主体转变为以法院为主体。④医疗纠纷易于引发社会的反应，人的生命健康越来越受到人们的重视，并构成了社会各界关注的焦点。⑤医疗纠纷的赔款额越来越高。刑事案件增多，个别地区甚至发生杀害医生的恶性事件，病人疾病久治不愈，患方伤害医生的事件时有发生。例如，浙江某医院主任医生被患者家属无故殴打事件，引起人们对医患关系的反思。
2．医患关系紧张的原因
2.1 医方因素：医患矛盾的主要方面在于医务人员。卫生部部长陈竺认为，造成医患关系紧张、医疗纠纷增加的原因是多方面的，但从医患关系来说，主导方面还是医务人员。医方因素导致医患关系紧张主要有以下几方面。其一，医疗质量问题 ：一些医院规章制度执行不严，造成差错事故发生，或是技术水平低下，或者是医务人员责任心不强、粗心大意、弄虚作假造成误诊误治等；其二，医风医德问题：一些医务人员素质降低、自身修养欠缺。据有关部门统计，医疗纠纷的诱因80%以上不是医疗技术方面的问题，而是服务质量甚至职业道德问题。如：“红包”与药品回扣现象，医务人员服务态度冷淡现象等；其三，医患沟通问题：一些医务工作者“见病不见人”，忽视了病人心理感受，忽视了与病人的沟通和交流，造成病人的误解；其四，技术性违规问题：医方为避免医疗风险和责任而采取防御性医疗行为，加重了患者的负担，导致医患关系紧张。例如，普通的感冒发烧也要做血常规、胸片、血培养；其五，“以药养医”问题：医院实际上存在着“以药养医”、医务人员收入与病人所交费用多少挂钩的政策。药品的虚高定价是医疗费用高昂的主因和医卫界不正之风的源头，是医患关系紧张的重要原因。
2.2 患方因素：一是患方对医疗工作和医学知识的不了解，对医疗诊疗的效果期望值过高，认为治不好就是医院有过错，从而迁怒于医院和当事医生。例如，某患者在与医生辩论时就说：“我到底是什么病你没诊断出来，当然是误诊了”；二是患方认为治病是医务人员单方面的事而与患者无关，医方收取货币就理所当然要治好病；三是患方的道德素质问题。在医患纠纷中存在着一些患者及其家属无理取闹事件。值得重视的是，一些医院附近还出现策划患方闹事的“医闹”，对医院的秩序构成了严重的威胁。
2.3 医患之间的关系因素：一是医患双方事实上的不平等，而且医患冲突的最终受害者是患方。患者的求医与医生的施医而形成施恩与受恩的医患关系，会导致医生救世主式的诊治 方法 ；二是医患信息的不对称，医患信息的不对称，使医方对病人进行一定程度上的善意或非善意的信息隐瞒；三是公益福利性与市场企业性的冲突，医疗卫生事业在医方是市场企业性而在患方则是公益福利性。
2.4 社会因素：第一，法制方面的因素。一是规范医患关系的法制建设滞后，无法可依。二是解决医患纠纷的 法律 法规不够完善，常出现理解上的偏差。现有的法律制度不健全，给执法人员带来了一定的难度，没能有效地将事件扼杀在萌芽状态；第二，制度方面的因素。一是卫生资源的分配不公，医疗资源分布不均衡。医疗卫生资源主要分布在大医院和城市，而广大乡村和小医院所占医疗卫生资源过于稀少。卫生资源分配不公的社会问题，社会心理的“仇富情结”及与社会不满联在一起的分层意识是医患关系恶化的催化剂。二是医疗保险制度和医疗风险分担机制不健全。导致医患关系紧张的原因有三：全民医疗保险体制不健全，这可能是最根本的原因；医疗质量和医疗费用监管制度不健全；医疗服务保障机制不健全。第三，新闻媒体方面的因素。媒界对患者具有同情心而缺少对医务人员的理解，其立场倾斜于患方，其报道偏重于患者，再加上某些媒体的不当炒作，引起社会公众对医院信誉的质疑。新闻媒体正面舆论宣传不够而过分渲染医院的黑暗面，误导患者在治病过程中遇到不理解的问题时而与医方发生冲突。舆论导向失之偏颇，推波助澜。第四，医学本身的因素。一是医学高科技犹如一把双刃剑，在对患者带来福音的同时，也带来伤害；二是医学 科学 的局限性、医疗行为的高风险性，它不可能包治百病。因此，有时医务人员并无过失，但仍发生不良后果，而这是患方所不能接受的。三是医疗服务 发展 水平落后于人民群众医疗保健需求增长。陈竺认为，当前群众越来越高的卫生健康需求和医疗服务的提供严重不足是一个很突出的矛盾，集中表现为看病难、看病贵，出现医患纠纷甚至医患冲突。
3．构建和谐医患关系的方法和途径
3.1 医方构建和谐医患关系的举措：理论界的兴奋点在于医方如何提高医疗技术水平和加强医德医风建设两个大的方面，主要有四种观点：第一，狠抓医学基本功，最大限度地减少误诊误治现象，普及和加强医患交流技巧培训，在为患者提供全程服务过程中渗透人文关怀，消除对患者的异化物化倾向。第二，医院要完善医院管理、注重内涵发展、建立人文关怀的医患模式，加强医疗活动中的人文关怀有助于提升医院的竞争力。第三，医院应重视医疗质量、重视人文关怀、强化医务人员的法律意识、维护患者的隐私权和知情权、构建以人为本的医疗服务、加强医务人员的医德修养，提高医务人员的业务素质。病人不单需要肉体上的 治疗，更需要情感上真诚的关注和抚慰。作为医生，不仅要为病人解决病痛，更应该理解患者心理，消除患者的心理阴影。第四，构建和谐的医患关系，关键在于培养医务人员的道德素质，提高医务人员的医德医风，变“以病为中心”为“以人为中心”，保持对生命的敬畏感，把人的价值放在第一位，尊重患者的尊严和人格，从病理上、社会环境上和心理状况上全面了解患者。
3.2 患者方面：患者是建立良好医患关系的重要方面，拥有自主权，患者要理解医学的高风险性和探索性，尊重医务人员，当诊疗出现意外时，应通过法律程序来解决。患者应尊重医务人员、遵守医院规章制度；积极配合治疗、恢复和保持健康；支持医学发展。
3.3 医患交往：医患之间平等交往与沟通是化解医患矛盾的关键所在。首先，关于医患关系的模式，美国学者萨斯和霍伦德提出的主动—被动型、指导—合作型、共同参与型 理论 被广泛 应用。其次，关于医患沟通，主要有五种观点：第一，卫生部部长陈竺认为，加强医患沟通，努力提高医疗服务质量是构建和谐医患关系的关键所在。医患之间只有加强人际沟通，彼此信任，消除误解，才能有效地减少冲突，和谐有序；第二，医院在医患沟通中应起桥梁作用，建立并落实医患沟通机制；第三，医务人员在医患沟通中应采用换位意识，充分理解患者；强化角色意识，医德医术并重，协调社会关系，多方关心患者；第四，医务人员应做到“五心”：细心分析病人心理、诚心为病人服务、耐心听取病人意见、虚心接受病人批评、热心为病人解决实际问题；第五，医患双方应加强信息沟通、建立真正的信任关系。关于医患之间的权利义务关系，理论界一般认为，应走出医患关系的物化和货币化困境，建立医患之间平等的权利义务关系。实行病人选医生制度有利于改进医德医风，构建和谐医患关系。
3.4 社会经济举措：首先，关于卫生事业的指导方针。卫生部长陈竺指出，坚持走适合 中国国情的卫生事业发展道路不能变；坚持卫生事业为广大人民群众健康服务的宗旨和公益性质不能变；坚持政府承担公共卫生和维护群众健康权益的责任不能变，才能为构建和谐医患关系提供坚实的基础。其次，关于综合治理，主要有四种观点：第一，高强提出，应发挥政府保障群众基本医疗的主导作用、改革医疗服务体制、转换公立医疗机构运行机制、加强政府对医疗服务行业监管、大力发展农村和社区医疗卫生服务事业等多方面，积极 研究 探索解决这个问题的基本思路和有效措施；第二，构建和谐医患关系的对策应是：综合治理是基础，市场化调节是润滑剂，法治化治理是关键；第三，要用法律和道德规范来调整医患关系，并加强医院现代化管理；第四，医患关系的改善有赖于国家卫生行政管理力度加大、医疗改革加快、财政补偿合理、法律法规完善、教育普及提高、媒体理性传播、社会大众道德控制水平提升等全方位的努力。再次，制度建设，主要有三种观点：要加快卫生事业发展，努力解决好群众“看病难、看病贵”问题；建立健全医疗卫生管理体制、医疗保险体制和社会调节机制；坚持公平优先原则的基本卫生资源配置有利于改变医患关系紧张的现状。再其次，关于法制建设。一是建立健全相关法律法规，主要有五种观点：建立健全适合我国现阶段国情和国人素质与心理的法律法规，将有利于建立和谐的、双向的医患关系；要尽快制定《医疗服务法》，明确医院定位，规范医患双方的权利义务关系，切实保障权利义务对等原则的实现；要制定《患者权益保护法》来规范医患关系；应深化改革、调整医患双方的利益关系，利用法律标杆、平衡医患利益关系，加强道德教育、协调医患利益关系；协调和处理医患利益冲突应坚持以病人权利为中心同时兼顾医方利益的原则、相互冲突的利益调整原则。二是普及法律法规。应对患者、家属乃至社会成员进行医学、伦理学、法律知识教育；第五，社会舆论导向。高强认为，媒体应加强正面宣传，引导广大医务人员加强医患沟通意识，并增强群众对我国卫生事业改革与发展的理解和支持。构建和谐医患关系，应建立公正的社会舆论导向：新闻媒体应多宣传医疗成就及医务人员的业绩，尽量避免过分渲染医疗事故、医疗过失方面的新闻，以免对医患关系造成负面 影响。
参考文献 ［1］ 朱锡光，孙梯业，颜伟，等.医患关系现状的多维视角思考的研究［J］.医学与哲学，2005，26（2）：16-18； ［2］ 张伟程.新时期医患关系剖析［J］.中国医学理论与实践，2004，14（12）：1708-1709［3］ 王力军，刘彩霞.医学高 科技 条件下医患关系中存在的问题［J］.医学理论与实践，2005，18（7）：867；
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篇2：医患关系深度剖析
关键词：医患矛盾
回扣
医疗体制
前几日在网上看到一幅被热传的照片，上面是广东一家医院的医护人员，让人吃惊的是他们个个全副武装，头戴钢盔，手持电棒„„再配上那一身白大衣和口罩，样子甚是滑稽搞笑。可很快我便笑不出来了，这幅图说明了什么呢？曾经作为受人尊敬的白衣天使的医生为何会像特警一样全副武装呢，防的是谁呢？谁要袭击他们呢？
近年来媒体报道的各种医疗纠纷不绝于耳，各种袭医事件骇人听闻，还有各大医院门口的“医闹”，各种回扣的曝光„„在中国，医生和患者的关系达到了前所未有的紧张，医生对患者心有余悸，患者对医生半信半疑，更甚者“兵戎相向”，本是性命之托，一个当竭尽全力，一个当信任感激，而现在却是两者间矛盾激锐，一触即发。我根据自己的一些求医经历和身为医学生的责任感对此进行了一些自己的思考。
一、医患矛盾的产生
以我的一次例子来做简要分析。
大一上学期初冬的一个夜里，半夜一点多左右，我的胃肠很疼，而学校的医务室没法治疗，便打了120。无奈之下，室友陪着我们便在寝室院门口等车，半个小时过去了，还没有人，而我疼得要命，打过去，对方的陈家桥中心医院（那会儿隔壁的大学城重医附属院还没开业）给了我一个很明确的答复，有一辆车去
接其他人了，而他们正在调车，那个司机正从家里往这里赶。恩，冷风中快要痛死掉的我彻底绝望了。又过了半个小时，那车终于来了，里面没有一个医务人员，只有一个司机师傅！到了急诊科，我郁闷地发现只有一个值班医生和两个护士，而他们看到我似乎觉得我还好没啥事，慢悠悠地先问我讨救护车的80元钱和一些门诊费，而我这会儿痛的死的心都有了！更无语的在后面，我清楚自己是便秘引起的肠绞痛，请医生直接先帮我拿些润肠药，而他稀里糊涂的问了一些问题之后硬是给我开了五个化验单，还不忘温馨提醒有两个白天才能做！半夜三点，拿着那些化血，验尿，甚至透视的单子，我早已无力“奔波”了。看着那些个不着边际的检查单，而已经花了近一百元的车费，门诊费仍然痛得要死的我，对他说：我是重医的！这句话的威力远比我想象的大，他立马换了表情，要回了那些单子，按我的要求开了些药，便关门睡觉去了。
疾病
花销
便秘引起的肠绞痛
救护车费80+（夜间急诊）挂号费15
+药费2（注意药费才两元）+化验
单(我的急中生智这个省掉了)近300 我后来提起这件事和同学开玩笑说，我真庆幸我是重医的！可是心里对医生对医院对那貌似无限伟大的120心里说不出是什么滋味，而我将来也会是一名医生。
以我的切身体会，一个小小的肠绞痛，都能迎来五个化验单，那其他病呢？而身为学医的我清楚地明白那些都是没用的，可对于老百姓呢？医疗车的配备问题使我晚了一个小时，我是还能忍，但若是突发性心脏病之类的，岂不是要出人命了？当我痛得要死出现在急诊中心时，绝望的发现偌大的一个大学城当时唯一的陈家桥中心医院的急诊科竟只有一个医生和两个小护士，额，一个懂得不如我多的只会开单的医生和两个慢悠悠只会结账的护士，天哪！她们直奔主题开账结钱，却全然将我这个痛的要命的病人丢在一旁！医院的人性化在哪里？规范化在哪里？他们摆明了这是个交易，好吧，若医疗服务成为了交易，那我受的这个还是最不公平的物品交换！
我不得不说，我们中间产生了医患矛盾，虽然以我是重医人解决了。一叶知秋，这一小事让我真真切切的体会到了患者的思维角度，和“看病难”，以及矛盾的产生，发展，缓和。
在混乱的医疗体制下，当十万火急救命的病人遇到糟糕透顶的医疗条件，素质低下的医护人员，一系列繁琐不必要的检查和开销，患者要的是健康，而一些医生道德问题只看到了利益，两者所追求的发生了质的区别，怎能不产生矛盾？而加上患者对医疗的陌生，只能听任医生摆布，又之间产生了间隙，一旦出现问题，患者便会所有一起爆发，对医生不依不饶，闹得天翻地覆。而医生因此更抵触患者，能不说的不说，讲得更少，患者越发觉得医生面目可憎，之间的沟通困难导致一些必要的检查患者误解为不必要的，间隙再
次加大„„如此周而复始，恶性循环„„
二、医患矛盾产生的原因
由上可知，医患矛盾的产生不是某一方面或某一个单独的条件所能引起的，它是多方面因素多种条件综合影响的结果。单单说是医生的问题，或是病人的问题，都是片面的，都是不全面的，事物是普遍联系的，我们要用联系和发展的观点看问题，用唯物辩证法辩证的分析其中的因果关系，从不同的视角进行剖析。
1医务人员的角度 A缺少与患者的沟通
沟通是人和人之间的桥梁，对医患关系尤其是。因为患者对专业性相当强的医学是一无所知的，而身体出了问题肯定要清楚怎么回事，怎么治疗，沟通就显得尤其重要。而在我国，客观上，我国医生尤其是医疗条件较好的医院的医务人员工作量很大。受就诊时间限制，面对众多患者，医生很难做到有问必答，与患者进行耐心细致的沟通。超负荷的工作量，也使一些医生精神压力很大，一定程度上表现出对诊疗活动的厌倦和对患者的冷漠。
而沟通的缺乏会使患者不清楚医生的诊疗方案，不明白每一项检查，每一种药的用途，缺乏对自己所患疾病的了解和生活中应注意的事项，不但不利于疾病的治疗，还会因为社会的一些观点而影响对医生的判断，误解医生，对医生产生不信任，甚至抵制，不利于和谐的医疗关系，更不利于患者的治疗。
B一些医务人员素质降低
据有关部门统计，医疗纠纷的诱因80%以上不是医疗技术方面的问题，而是服务质量甚至职业道德问题，如“红包”与药品回扣现象。另外，医院实际上存在着“以药养医”，医务人员收入与患者所交费用多少挂钩的政策，药品的虚高定价是医疗费用高昂的主要原因，医卫界不正之风的源头是医患关系紧张的重要原因。
而究其原因，是医生的待遇问题。医疗市场的高度市场化，政府对卫生事业投入相对较少，使得医生是自己再养自己，而回扣便应运而生了。这个之后再做深究。医院的角度
政府投入少，医院为了自身的生存发展，必然会产生逐利冲动，甚至陷入以药养医的误区，导致一些医生不顾病情需要，过度检查，开大处方等，令患者不堪重负。
医疗资源配置不合理，医疗保障水平低，覆盖面窄，给患者造成很大的经济和心理压力，使他们对医疗单位和医务人员产生抵触情绪。
3患者的角度
患者不能理性看待医疗问题，对医疗诊疗的效果期望值过高，认为治不好就是医院有过错，但医疗服务业又是一个高风险行业，由于当今医疗技术水平的限制或患者的个体差异等原因，医方很难保证对所有患者的治疗都能取得满意的结果，即使对于很多常见疾病，在治疗中也会有意外发生（因过失导致的医疗事故除外）。
社会的信任缺失，又使有的患者对医生开具的处方、检查检验
项目及实施的治疗措施的必要性、合理性持怀疑态度，最后对正常的治疗效果总有这样那样的疑虑。媒体的角度
部分新闻媒体在报道医疗事故时未能全面、准确、客观地报道，对恶化医患关系起到推波助澜的作用。媒介对患者具有同情心，而缺少对医务人员的理解，其立场倾斜于患方。新闻媒体正面舆论宣传不够而过分渲染医院的黑暗面，误导患者在治病过程中遇到不理解的问题时而与医方发生冲突。
5法律的角度
现行医疗事故处理法规缺乏可操作性，解决医患纠纷的法律法规不够完善，常出现理解上的偏差，现有的法律制度不健全，给执法人员带来一定的难度，没能有效地将事件扼杀在萌芽状态。医疗赔偿制度不健全，最具风险的医院是唯一缺乏保险理赔的，医院、医护人员、患者均不能投保，一旦出了问题，患者就只能找医院。
6医患关系的角度
一是医患双方事实上的不平等，而且医患冲突的最终受害者是患方，患方的求医与医生的施医而形成施恩与受恩的医患关系。二是医患信息的不对称，使医方对患者进行一定程度的善意或非善意的信息隐瞒。
综合以上，导致医患问题案件增多，个别地区甚至发生杀害医生的恶性事件，患者疾病久治不愈，患方伤害医生的事件时有发生。以救死扶伤为天职的医务人员，一直为人们所敬仰，为何这些年的
从事环境、医患关系却急转直下呢？深入探究后，既有医疗体制方面的原因，也有医患双方的问题。当然了最主要的做根本的还是不合理的医疗体系和医疗制度。
三、以药养医的模式探究（药品回扣）
据矛盾分析法，药品回扣是医患矛盾最尖锐最主要的矛盾。患者最不满的莫过于高昂的医疗费用，当然了看表面现象我们已经很清楚是什么让我们看不起病，就是药品回扣和一系列的检查单，然后就是媒体有意或无意之间引领的对医院的抵制和批判。整个社会舆论给老百姓的印象就是是黑心的医院黑心的医生弄走了他们的血汗钱，如此传来传去，医生和患者之间的矛盾再也平静不下来。这始终不是解决问题的办法，所以老百姓骂也骂了，恨也恨了，依旧看不起病。
要找到解决问题的办法，我们要客观的看待这个问题，理智的分析，透过现象看本质，看这个问题的根源，看这种情况是如何应“运”而生的，每个角色的活动都有它的出发点，究其根源，才能真正解决这个问题。
从医生收回扣开始说起，任何一种模式都有它存在的环境和意义，回扣也一样。医生这个群体收入如何？为什么有回扣存活的环境？医院的运营体制如何？回扣是如何产生的？ 医院的角度
回扣出现的时间正是90年代中期，国家开始把医疗推向市场，医院一下子没了国家资金投入陷入极度恐慌中。互联网的发展拉近
了世界，医院也看到了国际医疗到底处于一种什么水平。当时很多医院纷纷的投资进行基础设施建设，新建病房楼、门诊楼，为了吸引高端患者设立高干病房，医药公司和药厂都要赞助，当时甚至可以交一定的钱医院同意用你一种新药。
几乎所有的医院都已经开始实行自负盈亏。当一个医院被迫为生计而奔波时，它本质上同资本家有什么区别呢？资本家能让医院做到全心全意为人民服务吗？现在北京的大医院几乎都实行了承包制，即科主任负责制。科室的收入减去支出便是这个科室当月的奖金（包括工资）。每个医生的奖金必须靠自己来创造。请注意，这是合法的收入。但实际上是把与药品回扣同样性质的钱披上了合法的外衣。药企
此时国家已经不批发新的医药公司执照了，也禁止医院和药厂做直销。一些看到商机的人进入了这个行业，这个行业开始从新洗牌。医生也开始互相攀比，新药回扣达不到一定程度是很难推广的。随着这种销售模式的逐渐扩大，没有回扣的药品渐渐的失去了市场。
3医药公司
现在的各省市医药公司，做为计划经济下的产物，至今象怪胎一样存在着，而且是药品经销的主渠道。现在搞所谓的药品集中招标，不知内情的人把它视为解决问题的良方。事实上呢？因为无论改制前还是改制后，医药公司自身要养活一大批职工，谁来养活？
当然是社会，是患者。
4医生
医疗本来就是成本高昂的行业，尤其是人才的成本。在中国，要培养一个能够较好胜任工作的临床医生，除了12年的小学、中学教育，5年，甚至7年、8年的大学教育，还需要3年的住院医师轮转，2年左右的专科训练，往往需要22年以上的学习、实践。这个过程中还要淘汰大量的不能胜任的人员。成本非常高昂。这样培养出来的临床医生，也还是难以胜任难度较大的操作、大中型手术的。对于成本高企、工作负荷巨大、需求又极其强劲的医生，给予那么点工资、奖金显然是非常荒谬的，必然要有其他的方式来补偿，回扣就出现了。
综上，药品回扣形成的机制 ：
国家减少对医院的投资（医院市场化，企业化管理）——医院要生存、要发展——以药养医（通过药品获得最大利润）——药厂提供最大利润给医院——药品成本提高——药厂无序竞争——回扣产生与增加——把负担转嫁给病人和社会
而各界关于医生的声讨和批判是最多的，可是如果站在医生的角度的话，医生也不是圣人，他也要生活，要养家，在其他领域也要花很多冤枉钱，厂家提供的回扣，用医生的话来说，不拿白不拿，这话我基本同意，因为这笔钱自上而下就产生了，医生不拿，患者也无法享受到，因为这是社会性问题，是畸形发展的产物，医生在医院，在医药代表面前，似乎是买方市场，高高在上，但在其他方
面，比如孩子读书择校，毕业就业，个人评定职称，争取进修或疗养指标等等方面，他又处于弱势地位，他往往也得靠钱去开道，按照账面的工资和收入，医生们则抱怨说，医疗服务费几十年不涨价，一个医生的挂号单只有区区几块钱，对不起自己多年的学习和辛苦的劳动，没有更高的待遇怎么可能笑着干活儿？
如果两种药品对患者都能起到作用，如果患者可以报销，那么为什么不开那种有回扣的呢？新产品一般都有副作用少、效果显著、包装精美等特点的。
就这样没有回扣的传统的药品渐渐的就退出了市场。逐渐就形成了临床用药基本都有回扣的现象。由此可以看出，药品回扣的产生、发展到现在这个地步，是因为医疗市场化造成的。一个医学生进校门第一件事就是宣读希波克拉底誓言，宣誓将自己的幸福建立在为患者福祉服务上。但是中国的医疗体制“病”了，体制中的医生也跟着被传染着。医生在这里有他们应该承担的责任，但是根子还是市场化，是政府对医疗市场的行政垄断和价格管制。
所以要想真正解决药品回扣问题，就是切断以药养医的模式，医生由国家“养”起，或就直接交给市场“养”起，而不是靠行政压低医生收入而又不给予合适的“替代品”，半市场半政府下发展起现在的畸形的医疗体系。只要中国的医疗制度不从根本上改革，任何表面的文章都不会取得效果的。最终的结果只能是，老百姓仍没钱看病、或者是花钱看不了病；而医生仍昧着良心去赚钱，结果仍是赚不了多少钱。
四、如何解决医患矛盾 不断实践新的医疗体制改革，在唯物论中只有实践是检验真理的唯一标准。也只有在实践的过程中，我们能更清楚地认识问题，更完善问题的解决方案。社会对医生要有社会的尊重和认同，要认可他们的价值，在认识论中价值评价起着激励，制约和导向的作用。
社会要使医生能够安居乐业，有职业发展能空间。根据马克思劳动价值论，应充分肯定医生创造价值中付出的劳动，在收入分配方面是他们的劳动报酬与其劳动贡献相对称，以充分调动和发挥他们的积极性和创造性。
3患者要有必要的医学常识，减少信息的不对称性带来的影响。
对医生的认识能够不受舆论影响，建立起对医生的信任，多与医生沟通。
4医生要多替患者考虑，换位思考，加强沟通。健全医疗事故处理制度和赔偿制度，完善相关法律法规 6医院改革人事制度，完善分配激励机制，推行聘用制度和岗位管理制度，严格工资总额管理，实行以服务质量及岗位工作量为主的综合绩效考核和岗位绩效工资制度，有效调动医务人员的积极性。
关键在推进医药分开，积极探索多种有效方式逐步改革以药补医机制。通过实行药品购销差别加价、设立药事服务费等多种方式
逐步改革或取消药品加成政策，同时采取适当调整医疗服务价格、增加政府投入、改革支付方式等措施完善公立医院补偿机制。
篇3：医患关系深度剖析
一、主观幸福感、时间管理倾向的涵义
西方现代社会高度发展引发人们的心理危机，20年代50至60年代，西方开始对幸福心理学进行科学研究。随着这一研究的不断完善，它对当代大学生的自我定位、人生追求起到非常大的作用。随着我国改革开放步伐的加快和经济社会的突飞猛进，我们将“文化自觉”作为自我认同的同时注重对幸福感的探索。
对于“幸福”的释义，不同的人有不同的理解，确切的说它是一种持续愉快的感觉。所谓“幸福感”，它是指一个人对生活等主观世界和客观世界的心理满足和愉悦的美感，是主体自我平衡的内心体验和心理感受，是一种积极的心理状态。
主观幸福感 (Subjective Well-being) 是指个体依据自己设定的标准对其生活质量所作的整体评价, 是衡量人们生活质量的一个重要的综合性心理指标。[1]
时间管理倾向 (Time Management Disposition) 是种时间维度的人格特点，是个体在对待时间功能和价值上，在运用时间方式上所表现出的心理和行为特征，由时间价值感、时间监控观和时间效能感构成。时间管理倾向既是个体对时间的态度、计划和利用等认知特点，也是个体对时间的价值观和行为倾向，是一种具有多维度多层次心理结构的人格特征。[2]
二、影响时间管理倾向的相关因素分析
（一）家庭环境因素
从家庭因素的角度出发，父母教养方式无疑是学生人格的塑造者，时间管理倾向作为一种人格特征也受到很大的影响。父母温暖呵护而又严格要求子女对大学生的时间管理倾向有积极影响，反之父母的冷漠忽视且无限度放任子女对大学生的时间管理倾向有消极影响。
父母教养方式从不同程度上影响子女的时间管理倾向，我们可从“接受-参与性”、“严厉-监督性”两个维度加以明确分析。父母教养方式的接受-参与性、严厉-监督性两个维度对大学生的时间管理倾向有积极的作用，即如果父母给予子女更多适宜的温暖呵护，且子女能够感受到父母的用心良苦，父母与子女进行良性沟通，那么他们进入大学后对时间就有较为积极的态度和观念，能够较好地在行为上利用和运筹时间，对自己把握时间的能力也较为自信；如果父母严格要求子女行为，那么他们在进入大学后把握时间的能力以及对这种把握的自信也越高。反之父母的冷漠忽视且无限度放任会对学生的时间管理产生消极影响。
（二）教育制度因素
我们的基础教育存在一定不足，在时间管理方面缺乏相应的教育措施。由于长期处于应试教育的环境中，学生缺乏学习的积极性和主动性, 在很大程度上属于一种被动的接受。学生进入大学后, 自由支配的时间骤然增多, 但是相当多的学生不懂得如何支配自己的时间，缺乏学习主动性。学生求学的过程因而出现了一个巨大的断裂，针对此情形我们应切实加强对学生时间管理能力的教育, 使他们能够积极乐观的面对工作学习和生活。时间管理能力的教育，对今后的生活更是有着举足轻重的作用。
（三）社会环境因素
近年来随着社会的快速发展，出现了许多新的亟待解决的问题。尤其在劳动力资源丰富的当代中国竞争压力异常强大，大学生面临着“一毕业就失业”的窘境，对于即将踏入社会的大学生来说是个很大也是很现实的挑战，引起大学生的心理起伏和情绪波动，他们的主观幸福感正在慢慢下降甚至消失，从而影响到大学生在时间管理方面的调整。不同的大学生因为主观幸福感的改变使他们在时间管理方面作出不同程度的调整。
三、时间管理倾向和主观幸福感的相关分析
（一）性别差异分析
研究发现男女生在幸福感量表中差异不显著，这在更大程度上说明了在当今的社会中, 男女平等的观念越来越强，而这些观念在我们的大学校园中也体现得更加充分。男女生对待生活学习及工作的态度在一定程度上趋于一致。
另一方面，研究表明男生的理性思维要优于女生。在做事方面，男生更倾向于先有计划再付诸行动，在时间管理效能上男生对自身驾驭时间的能力有较高的预期，这在某种程度上与男生平时总是表现出比女生更高的信心有关。
（二）年级差异分析
在时间管理倾向和主观幸福感上年级差异都不显著。随着年级增长，两者均呈总体下降趋势。刚入校的大一新生对大学生活充满了憧憬和好奇，也表现出较高的主观幸福感。随着教师和家长的监督减少，大学生拥有更多自由支配的时间，需要应付更多学习以外的事物，时间管理倾向越来越弱, 这些似乎让他们无所适从，因而对自己驾驭时间的信念和预期也有所下降。可见我们应加强大学生时间管理倾向，也在一定程度上说明我们的基础教育存在一定不足，学生在过分制约的学习状态下鲜有充分发挥主动性，失去父母和教师的监督，学生却不知该如何支配自己的时间，同时也没有表现较高的主观幸福感。
（三）时间管理倾向与主观幸福感的关系的剖析
研究显示大学生时间管理倾向与主观幸福感之间的关系非常密切：时间管理较好者有较高的幸福感，时间管理较差者幸福感较弱，时间管理较好者的主观幸福感要明显高于时间管理较差者的主观幸福感。
一方面，善于管理时间的大学生其主观幸福感也较强，能够很好地完成学习、工作等各项任务；同时善于管理时间的大学生有较高的成就感，在学校更加能够受到教师和同学的欣赏。而不善于管理时间不能很好完成各项任务的人，同时不会有较高的主观幸福感。
另一方面, 大学生进入大学后开始有自主管理的时间。时间管理倾向较强的同学能够很好地完成从高中到大学的过渡：他们能很好地完成以及安排丰富的业余生活, 他们精神充沛、热爱生活，因而也就有较高的主观幸福感。不善于管理时间的学生不能很好的完成从高中的大学的过渡, 常感觉自己无事可做, 感到空虚无聊, 对生活充满失望，易降低其主观幸福感。
参考文献
[1]Diener E.Subjective well-being[J].Psychological Bulletin, 1984
篇4：深度剖析一道易错题
流行错解 设Sn=k(7n+2),Tn=k(n+3),又a5=S5-S4=7k,b5=T5-T4=k,则=7.
错因剖析 同学们对等差数列前n项和理解不透,若从函数观点看,形式上应该是关于n的二次函数的形式,即Sn=An2+Bn,其中A=,B=a1-.当然,也不一定是二次函数,也可以是关于n的一次函数,若是一次函数,则必有d=0,此时为常数列,Sn=na1,常数项仍然为0.基于以上分析,所以Sn=k(7n+2)设法是错误的.
正解1 因等差数列的前n项和分别为Sn=An2+Bn,其中A=,B=a1-,则可设Sn=kn(7n+2),Tn=kn(n+3),故===.
点评 本解法是运用当n≥2时,an=Sn-Sn-1的关系,将通项转化为前n项和问题.从函数视角透视等差数列前n项和公式的本质,同时也很好地体现了整体思想,即Sn=An2+Bn,n2,n前的系数分别设为A,B.
正解2 运用公式:Sn=na1+d,即用基本量a1,d,n来表示.
因为===,又=,令n=9,有===.
点评 本解法用基本量a1,d,n代入化简,化到最简形式后,再结合通项也可用a1,d,n来表示,自然便想到对式中n进行赋值,可谓是水到渠成!
正解3 运用公式:Sn=,即用基本量a1,an,n来表示.
因为===,又=,令n=9,有==.
点评 以上解法巧妙地利用了等差中项.其实,运用等差中项,将问题一般化,可得到S2n-1=(2n-1)an,也即an=,运用此结论,问题可快速获解.
结论为:设{an}是一个等差数列,Sn是其前n项和,则有S3=3a2,S5=5a3,S7=7a4,…,一般地,有S2n-1=(2n-1)an,其中n是自然数.
用文字语言叙述为:梯形的面积=(上底+下底)×高/2=高×中位线长.
证明为:根据等差数列的前n项和公式及通项公式,得S2n-1=(2n-1)a1+=(2n-1)a1+(2n-1)(n-1)d,而(2n-1)an=(2n-1)[a1+(n-1)d]=(2n-1)a1+(2n-1)(n-1)d,所以S2n-1=(2n-1)an.
正解4 因S9=9a5,T9=9b5,则有==.
点评 善用结论S2n-1=(2n-1)an,是处理相关问题的一把利器,特别是对一些客观小题,极好地体现了小题小做的思想.
让思维再上一台阶:
变形 已知等差数列{an},{bn}的前n项和分别为Sn,Tn,且=,则=_____.
分析 本题与上题不同地方在于a5,b7的下标不同,有的同学会对此而紧张,不知所措.其实,对照上题的四种解法,其中法二、法三确已失效,而法一与法四仍可变形使用.
解法一 由题意可设Sn=kn(7n+2),Tn=kn(n+3),故===.
解法二 因为a5=,b7=,则=×.因为Sn=kn(7n+2),Tn=kn(n+3),则==.故=×=.
点评 仔细揣摩解法二,实际上是综合了上题中的正解1和正解4,回顾其过程,我们可得到一般形式,即=×,或者若=(当然,
f(n),g(n)都是关于n的一次式),则有=.
1. 设等差数列{an}的前n项和为Sn,且am-1+am+1-am 2 =0,S2m-1=38,则m=_______.
2. 设两个等差数列{an},{bn}的前n项和分别为An,Bn,且=,则=_____.
3. 设有两个等差数列{an},{bn},其前n项和Sn与S′ n之比为,则=_______.
4. 设等差数列{an}的前n项和Sn,且a5=5a3,则=______,=______.
5. 一个等差数列的第6项是5,第3项与第8项之和也是5,求此数列前9项之和.
篇5：自我深度剖析解说
“前事不忘，后事之事”，“躬自厚而薄责与人”，“只有什么事也不做的人，才不至于犯错误，虽然这恰好是他最基本的错误”„„古往今来，多少名言警句阐述着同一个道理：人，应该要学会自我批评。在漫漫人生路，行差踏错，一时迷失方向，是不出为奇的。古语云:圣贤都有错，更何况凡人乎。所以，无论是什么人，都要学会自我批评。学会了自我批评，就犹豫在黑暗中把握住了指路明灯；懂得了自我批评，就好象在茫茫大海中找到的高高的灯塔
通过对“消极也是一种腐败”的深刻理解，我切实的增强了自己的意识，我清楚的认识到这些年自身存在的缺点和不足。第一、要不断提高自己的学习能力：
古人云：“玉不琢，不成器；人不学，不知义。”浅显的比喻却很好地揭示了学习的重要性。当今世界，科学发展日新月异，逐步向知识经济、信息化社会迈进，不学习，人就会落后，另外，还要注意个人文化修养的培养，增加自己的知识面，丰富自己的文化底蕴，因为只有一个具备较高科学文化素质的青年，其社会适应能力才会比较强，才能较好地处理形形色色的问题。总之，对于专业知识的学习要有扎实的专业功底，刻苦学习、钻研，并
有所创新。
第二、要加强自我修养，要学会用自己的头脑来思考问题：
要多阅读一些专业书籍，培养自己的修养。今天的社会是一个变化的社会，我们身边的人、事、物都会不时地发生变化，要学会以不变应万变。.第三、应具备较高的理论水平：
要求从实际出发，而不是从本本出发，要彻底摈除陈旧僵化的思想方式和思想意识，用开放的眼光看待新事物，接受新观念。思想先进，容易接受新事物，他们的时代精神是建立在已有的认知的基础上。更应该注意提高自己的素质和修养，特别是思想上的改进，以期能在将来的工作和生活中经受住更大的考验。不思进取、庸碌无为,这是消极。而发展恶化下去,工作毫无进展,事业停滞不前,甚至矛盾问题成堆也不去解决,搞到误党误国害民的地步,这就是腐败。
一团和气、好人主义,这是消极。而发展恶化下去,拉帮结伙、任人唯亲、搞“小圈子”,什么原则也不在话下,这就是腐败。消极腐败必然导致精神懈怠、人心涣散、心无斗志，使组织和个体失去理想信念和凝聚力、战斗力，甚至背后打黑枪，由腐败到无能是历史必然现象。消极腐败易导致蝴蝶效应，有很大的传染性，因为任何一个人都没有对个人既得利益的先天免疫力，消极腐败的“蝴蝶效应”表现在，它有极大的传染性。一些原本“健
康”的行为在消极腐败的环境里也会受到传染，一个领导会带坏一个班子，一个班子会带坏一个地方，一个地方会腐蚀一个部分，一个部分会毁掉整个集体，连锁反应的威力是不可估量的。
第四、不消极、不懈怠不怨天尤人，态度是关键:
态度决定行为，正确的工作态度首先要与责任同行。没有不承担责任的工作，工作本身就意味着责任。责随职走、心随责走，尽职尽责、敢于担当就要求我们遇事要顾全大局、不求索取、淡泊名利，实干是事业发展的要求。事业是干成的，不是吹成的；局面是“打”开的，不是“喊”开的。大干大发展，小干慢发展，不干不发展。力争有所作为、有所创新。有为才有威，有为才有位，有为才有效。干出来的干部，大家信得过，自己立得起，一路走得稳，把嘴上说的、纸上写的、会上定的，变成具体的行动和实际的效果，在实干中经风雨，见世面，长才干，在实干中体现领导能力、展现岗位追求、实现人生价值，第五、不消极、不懈怠、不怨天尤人，自律是基础 ：
自律就是严格要求自己和约束自己，它是一种修养、一种品质，更是一种美德。产生消极懈怠的根本原因就是自律意识不强。比如，不想干事干不成事、庸庸碌碌不负责任、偷懒耍滑不思进取、办事拖拉无所作为、工作散漫不在状态等等，归根到底一句话，就是不能严格要求自己，抓不紧自己。要加强学习。学习就是能力、就是工作、就是责任。只有坚持不懈地学习，在学习中提升认识、陶冶情操、提高素质，才能克服消极懈怠思想，用正
篇6：淘宝搜索排名深度剖析
第一步：判断宝贝的相关性。
为什么把宝贝的相关性列在第一步呢?因为相关性的指标决定了你的宝贝是否有资格参与排名。淘宝在计算某个宝贝排名时第一件事就是要先看这个宝贝是否跟用户搜索的相关。假如用户搜索：手机，你一个卖女装的是无论如何也不会获得“手机”这个词的排名的。那么淘宝都怎样判断我们的宝贝是否相关呢?
1.类目是否相关。
如果一个宝贝都不是同类产品，那么一定不是用户想要的产品。比如用户搜索核桃时，假如你的宝贝不是干果类目下的，那么淘宝就会判定为跟搜索词不相关。这里教大家一个快速找到对应产品相关类目的方法
2.属性要相关。
现在的顾客已经不在局限于只搜索某个大类目，很多人会搜索比较精准的长尾词，比如有的顾客搜索：韩版修身长款女装，这种情况下你的宝贝属性里就应该出现：风格：韩版，衣长：中长款 版型：修身等属性。
3.宝贝标题相关
这个很容易理解啦，就跟我们常说的标题党差不多的。假如我要找张三，但是你改名叫李四了，那么你肯定就不在我的询问之列。
第二步：最邻近淘宝更新时间
这一点是大家都知道的。淘宝中的宝贝一般都是距离下架时间越近，权重越高，排名越好，
所以我们在上下架宝贝时一定先调查清楚所属行业的流量大部分集中在什么时间。(现在淘宝中的产品都是七天一更新哦，一般下架前一个小时，排名最好。请亲们安排好时间哦，另外淘宝的搜索结果白天是十五分钟更新一次，晚上是三十分钟更新一次。)
除了上下架时间之外，像橱窗，七天无理由退款，运费险，假一赔三等服务也是可以给我们的店铺增加人气分的。
第三步：违规宝贝过滤
如果前面你都符合，但是之前违规作弊过，那也是没机会获得好排名的，具体作弊都指哪些我们可以参考淘宝十大作弊行为，诸如虚假交易，换宝贝等都是作弊的典型都会获得降权，下架，屏蔽等处罚。这些在淘宝的官方论坛有详细解释的。其实这个很好理解，就跟我们考试时作弊一样，不管你抄上没抄上，考试当场被抓到作弊，考试成绩都会有影响。
第四步：宝贝质量指标筛选
个人认为这一条对于现在的淘宝排名很重要，淘宝质量指标一般包括：销量，评价，转化率，收藏，图片质量，详情页质量等。经过小编亲身实践，当您的销量，评价，转化率，及收藏控制的比较好时，很容易获得好排名和比较高的成单率的。(至于怎么控制好，这里不方便具体说哦，人工干预，你们懂得)
第五步：店铺服务质量得分筛选
店铺服务质量得分筛选一般包含五个方面，其中一部分的权重已经弱化了很多了，不过聊胜于无。五方面分别是：1.动态评分，2.信誉和好评率，3.支付宝使用率，4.退款率，退款纠纷，退款速度。5.违规扣分程度
篇7：深度剖析自我 提升就业能力
一、前言
时间如白驹过隙，匆匆流逝。转眼间，我就要告别昔日熟悉的校园和亲爱的朋友，面临着踏入社会，参加工作的现实。
近期，不断地听各个企业的宣讲会，不停地参加大大小小的招聘会。看着自己的简历像在大海中撒网一样投出去却大多数都石沉大海，得不到几个回音，忽然感觉到特别的迷茫和无助，不禁感叹道——找工作真难。再看看身边的同学，有几个已经找到了工作，也签了约，自己就更加的着急和彷徨，心里充满了慌乱和烦躁。这个时候，我想还是要耐住性子静下心来，认真反思一下自己的不足和就业困难的原因。只有找准了原因，从而研究出解决办法，做出具体规划，才能在下一步找工作的过程中有所改进，给自己增加就业的砝码。
二、回顾大学生活 总结学习成果
在校期间，我严格要求自己，注重思想品德修养，关心时政动态。积极向党组织靠拢，广泛阅读党的文件，了解党的方针政策。在大二上学期被评为入党积极分子，参加了学校的党校培训班并顺利结业。于2009年12月成为一名光荣的预备党员，今年年底即将转正。
学习方面，我勤奋刻苦、不断进取。系统地学习并掌握了管理学原理、经济学、统计学、运筹学、财务管理学、市场营销学、物流学、组织行为学、生产与运作管理、质量管理、人力资源管理、战略管理等相关专业知识。在坚持不懈的努力下，我的学习成绩一直名列前茅。除了专业知识的学习，我已经顺利通过了大学英语四级考试，国家计算机等级考试，普通话水平测试等级考试等并取得相关证书。此外，1
我正在努力学习会计和理财规划相关知识，争取在大学毕业之前通过会计从业资格考试和国家助理理财规划师的考试。
除了学习方面，我还从多方面培养自己的兴趣和能力，不断地提高自身的综合素质。我热爱文学知识，大学期间加入了校园文化宣传中心编辑部，并在大二期间有幸成为编辑部部长。主要负责校报《高潮报》的资料收集和编排工作，并为其撰写一些文章，很好地培养和锻炼了我的文字处理和写作能力。此外，我还曾经担任班级组织委员一职，繁忙的工作锻炼了我分析问题、解决问题的能力，使我面临问题的时候能够冷静分析，缜密思考，慎重决策；并且给了我与班级同学更多的交往机会，在为大家出谋划策，沟通交流的同时也在不知不觉中提高了自己的人际交往和团队协作能力。
三、面对社会需求 找出自身不足
我认为，大学生的就业能力不能简单的理解为大学生在就业中找工作方面的能力，而是一种综合性能力，是大学生在校期间通过学习或实践而获得用人单位认可的综合能力，它包括了学习能力、实践能力、人格品质、专业技能、通用技能、应聘能力、适应能力、创新能力、心态调整能力及职业目标发展和人际沟通交往能力等等。大学生就业能力的强弱，不禁关系到能否实现顺利就业，而且对以后的职业发展起到重要的作用。
根据这些天跑招聘会的经历与自己的实际情况，我重点分析了自身就业能力不足的几个方面:
（一）学习能力方面不足
学习能力主要是知识获得与应用能力，虽然在校期间我的学习成绩比较优秀，但是在这一方面仍然表现出两个缺乏：一是缺乏将知识
获得转化为知识应用的能力；二是缺乏创新学习能力。企业在选择大学生时虽然重视学习成绩，但更看重大学生的学习能力，因为学习能力不仅表现在学习成绩上，重要的是学习能力强的人有一个继续学习和终身学习的信念，能够更快的适应工作环境、胜任工作，发挥出更大的潜力。
（二）职业目标定位方向不明确
总体来说，我对自己未来的职业生涯比较模糊，不能明确自己适合从事什么工作。不是特别清楚自己的优势和劣势，对自己想做什么、适合做什么、不适合做什么、哪些职位能成功、自己潜能有多大一概不太清楚。现在去应聘总是乱投简历，盲目求职，以至于出现了就业恐慌表现，我想出现这种现象就是因为缺乏职业目标定位，从而不会有很高求职成功率。
（三）人际沟通与表达能力方面不足
我认为自身在专业技能、学习成绩等方面还算比较优秀，但是在与人交往，沟通交流方面还存在一定问题。我的性格比较内向，有时候在求职面试中会表现出紧张、木讷的情况，不能完整有效的向用人单位来表达和展示自己的思想及才华。
（四）知识技能水平和职业素养不足
由于受到传统教育模式的影响，我感觉自身的专业知识结构单一，知识面狭窄。在校学习期间往往重理论、轻实践,主要反映在知识结构不健全、专业知识不系统、不扎实、综合技能水平不高等方面,导致缺乏创新活力，理论脱离实际，影响了我自身的综合素质水平。
（五）就业标准和就业观念存在一定偏差
我感觉自己的就业期望值较高,在城乡选择上,偏好大中城市,认为
城市各方面条件胜于农村,机会相对较多,发展空间也较大；在就业单位选择上,偏好政府机关、事业单位、知名企业等稳定、收入高的单位。
（六）缺乏自我认识
有时候会出现高估自己能力的现象,表现为:择业期望值很高,把待遇是否优厚、交通是否便利、住房是否宽敞等作为主要选择标准,不愿从基层工作做起。还有时候不敢主动向用人单位推销自己,不敢主动参与就业竞争,在选择就业单位的过程中,明显表现出被动性,缺乏自信心。
四、认清就业形势 改进自身缺陷
（一）树立正确的职业理想
只有确定自己理想的职业，才能依据职业目标规划自己的学习和实践，并为获得理想的职业积极准备相关事宜。
（二）正确进行自我分析和职业分析
通过科学认知的方法和手段，对自己的兴趣、气质、性格和能力等进行全面分析，认识自己的优势与特长、劣势与不足，达到自我分析。在进行职业生涯规划时，充分考虑职业的区域性、行业性和岗位性等特性，比如职业所在的行业现状和发展前景，职业岗位对求职者的自身素质和能力的要求等，做到职业分析。
（三）掌握基础知识能力，促进专业知识结构的形成为了就业而应当具备的基本能力包括在校期间所学的专业基础理论知识和外语、计算机等的应用能力。为了更好地掌握专业知识、正确运用，我必须根据职业和社会发展的具体要求，将已有知识科学地重组，建构合理的知识结构，最大限度地发挥知识的整体效能。比如要努力学习英语和计算机知识，学会利用网络获取各类有用的信息，不断提升自己的综合素质。
（四）积极参加社会实践，提高自身的社会适应能力
学校和社会是有差距的，其运行规则和社会的运行规则有很大不同。这种环境的隔离，让我觉得自己对社会的看法趋于简单化、片面化和理想化。一些企业对应届毕业生表示出冷淡，其中一个重要原因就是刚毕业的大学生缺乏工作经历与生活经验，角色转换慢，适应过程长。这就需要我在就业前就注重培养自身适应社会、融入社会的能力。我应该借助社会实践这个很好的平台，提高自己的组织管理能力、心理承受能力、人际交往能力和应变能力等。
（五）培养良好的心理素质
求学期间，我非常注重专业知识的学习，却对心理素质情况存在一定忽视。有时候在面对困惑或逆境时，会表现出一脸的茫然，影响到自己的择业选择。因此，今后我应注意提高心理素质，尤其是在日常生活中注意锻炼自己坚忍不拔的性格；在求职中，充分了解就业信息，沉着、冷静应对所遇到的困难，用积极的心态扫除成功路上的障碍，直到达到胜利的彼岸。
（六）摆正择业心态
首先，要积极、主动寻求就业，而不能被动的“等、靠、要”。在市场经济条件下，我国已经实现用工制度的双向选择，大学生主动“推销”自己是一个非常重要的实现就业的途径，因为能否胜任工作还是要靠自己的能力说话。
其次，要破除传统就业观念，实现多元化就业。在择业时我承受着来自社会和家庭中传统观念和传统心理的压力，仍然把留在大城市、端上“铁饭碗”作为首要选择，却不愿意去西部和基层，这就使就业成了
过“独木桥”。其实，这些天来看，很多岗位还是非常需要大学生的。近年来，一批新型适应非正规就业方式的职业正在不断涌现，只要我能转变观念、面对现实，就不难找到能够发挥自己特长的工作。
第三，避免盲目追求，正确认识自我。有些文件指出，我国的高等教育正处于从“精英教育”向“大众教育”转变的过渡期，如果当代大学生缺乏应有的危机意识，“眼高手低”，盲目追求就业中的高层次、高薪酬，在择业类型和择业区域上出现“扎堆”现象，造成了供求脱节，就会造成大学生就业难。在这种情况下，我必须改变以前的“精英就业”观念，树立“人职匹配”的“大众化”就业观，以便更好地实现就业。
五、总结
篇8：医患纠纷的成因剖析及防范
一医患纠纷的原因分析
在医院发生医患纠纷的原因是多方面的, 包括医院方面、患者方面和其他各方面的原因。
1. 医院方面的原因
医院方面造成的医患纠纷因素包括许多方面: (1) 医疗管理体制不完善导致医疗质量低下。一是各医疗机构没有建立行之有效的医疗纠纷预案, 无法预防医患纠纷的产生。二是目前医疗机构的培训内容仅局限于医患纠纷的处理, 缺少相关联的、统一的长效培训机制。三是医院制度执行不到位, 导致医疗质量低下。 (2) 医务人员方面的原因。有些医务人员服务意识不强, 服务态度差, 在与患者沟通过程中, 缺乏耐心和热心, 语言生硬, 医患之间的沟通不够, 无法赢取患者及其家属的信任。 (3) 医疗人员责任心不强。在医患纠纷中, 由于医院人员责任心不强, 违反医疗操作规范, 导致的医患纠纷所占的比例较大。 (4) 医务人员法律意识淡薄, 缺乏自我保护意识。一些医务人员不注重医疗法规的学习, 在平时的医疗活动中, 为了图省事不做病历记录, 不注意证据的保存, 一旦发生医疗纠纷后, 医生往往授人以柄, 处于被动地位。 (5) 诊疗、收费不规范引发的纠纷。有些科室单纯地追求经济利益, 随意增加收费项目, 引起患者的不满而引发纠纷。
2. 患者方面的原因
受患者主观方面因素的影响, 也会引发医患纠纷, 主要有: (1) 患者对医疗效果的期望值过高。患者自身医疗知识有限, 无法理解医疗手段所达到的客观效果, 在诊治过程中, 对医疗效果期望值过高, 而治疗效果达不到其期望值时就容易引发医患纠纷。 (2) 患者维权意识增强, 法律意识非理性增强。随着社会主义法律体系的不断完善, 人们的法律意识也逐步增强, 但对医疗工作的特殊性了解不够, 认为花了钱在医院接受治疗, 就要达到期望的治疗效果, 一旦治疗效果不佳, 便诉诸法律, 要求索赔而引发纠纷。
3. 其他方面的原因
来自社会方面的原因引发的医患纠纷主要有: (1) 新闻媒体的不适宜报道。一方面, 受专业水平的限制, 一些新闻工作者不能全面理解已经发生的医患纠纷, 曲解了报道内容;另一方面, 一些新闻媒体受经济利益的驱使, 为了吸引人们的关注, 在不进行调查纠纷真实性的情况下对医疗机构进行负面报道, 加重了医患关系的紧张程度。 (2) 社会深层次的原因, 一些地方经济不发达, 基本的医疗保险不够普及, 在医院看病难、看病贵的问题使患者产生了对医院的不满情绪, 引发医患纠纷。
二医患纠纷的防范措施
1. 加强医患沟通, 提高服务水平
新型的医患关系把医生与患者置于平等的地位, 消除紧张的医患关系、化解矛盾, 需要医患双方共同努力, 进行双向的沟通。在医患沟通中, 医生起主导作用, 医生必须以良好的服务态度与患者进行语言沟通, 耐心地倾听病人描述症状, 并用恰到好处的语言温暖患者, 提高服务意识, 对患者的诊治过程进行解释说明, 获取患者的信任, 从而减少因沟通不足引起的医患纠纷。
2. 完善管理体制, 加强执行力度
不断完善医院管理制度, 一方面, 医疗机构对于所发生的医患纠纷以及处理的方法和过程要进行相应的备案记录, 建立行之有效的医疗纠纷预案, 预防医患纠纷的发生, 同时也可以为以后发生的医患纠纷的解决提供可靠的依据。另一方面, 提高制度的可操作性, 按制度规范处理违反医院制度和医患纠纷中的医疗过失行为, 提高制度的执行力度。
3. 完善医保制度, 改革运行机制
坚持公立医院的公益性, 调动医务人员的工作积极性, 规范其医疗行为, 减轻患者的负担, 切实有效地推进医疗体制改革, 真正解决患者“看病难、看病贵”的问题。同时, 政府应加大对公立医院的财政投入力度, 为公立医院的公益性提供资金保障。
三结论
医疗行业属于高风险的行业, 不可避免地会出现一些医患纠纷。在新医改背景下, 必须强化医务人员对医患纠纷的认识, 提高医疗服务质量, 加强医患沟通, 这样才能消除和化解医患纠纷, 建立起和谐的医患关系。
参考文献
[1]周龙平.论医患纠纷的成因与防范对策[J].柳州医学, 2006 (4)