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第一篇：医院发展论文范文
加强医院财务管理，促进医院健康发展
【摘要】在近20年以来，我国的卫生医疗事业得到了巨大的发展，不管是在医院的数量还是卫生医疗条件上都与上世纪相比获得了长足的进步。这一方面归功于医院不断引进国际前沿的技术以及人才来推动医疗事业的发展，另一方面也是由于医院的财务管理工作逐渐走向了系统化，使得资金流向、来源以及用途变得透明。但是随着新形势的不断发展，我国的医院财务管理或多或少也存在着一些问题，并且这些问题在事实上也正在影响着医院的发展，如若不加以重视甚至放任自流，会严重阻碍我国医院的健康发展，对我国的公共医疗卫生体系来说是一个不小的威胁，最终将直接影响我国的社会安定。
【关键词】医院 财务管理 问题 解决对策
一、引言
从本质上来说，医院的财务管理是属于一种经济活动，其本质目的是监控医院的资金来源、用途，并且对医院的内部资产进行审计，使得医院的财务体制更加透明。在国家相关政策的要求以及社会舆论的不断影响下，我国的医院财务管理体系逐渐形成了一套统一、行政化的体制。而且随着医院的发展，这种体制会随着各种要求而不断变化，以适应医院的发展。笔者将在下文中与读者讨论体院财务管理中存在的几个问题，并且给出相应的解决对策，以促进医院的财务管理工作，最终促进医疗卫生的发展。
二、医院财务管理中存在的一些问题
(一)领导对财务管理重视程度不够，从业人员专业素质堪忧
一些医院领导往往将工作的重心放在了医院的医疗水平以及人员待遇和行政等方面，对于医院的财务管理工作重视程度不够，认为医院的财务管理机构只不过是医院体系构成的附属品，财务管理工作是可有可无的。正是这样的做法，使得许多医院自上而下地形成了一种对财务管理人员的“蔑视”，看不到其工作的价值所在，严重影响了财务管理人员的积极性。
另一方面，由于一些医院财务人员的工作机会不向社会公开招聘，使得一些“裙带关系”在这一行业滋生，并且延续多年，许多从业人员仅仅经过简单的培训甚至是毫无工作经验，其凭借着所谓的关系也走上了这一重要工作的岗位。另一种情况则是一些财务管理人员工作年限较长，其专业素质以及对未来走向的预测已经严重与时代脱节，对于本工作已经渐渐感到力不从心，不能很好的服务于医院的财务管理工作。
(二)对医院的投资建设没有足够的影响力
在本阶段，医院财务管理机构的职责之一便是通过其专业的知识技能对医院的投资建设等方面给出专业性的建议。但是在体制的原因以及一些其他外在因素的影响下，一些财务管理人员过分地服从了“长官意志”，对于医院的投资建设往往只走一个流程，丝毫不考虑资金浪费、重复建设等问题，而且许多医院存在的“重实物轻价值”的现象也缺失反映了医院的财务管理机构对医院的投资建设的影响是微乎其微的。
(三)对预算的编制缺乏科学论证，得不到具体部门的支持
在本阶段，医院财务管理机构的另一职责便是根据上一年的决算以及实际的经济情况来作出未来一段时间内的预算，是医院未来进行经济活动甚至采购新设备、药品的必要途径。从这一角度来说，医院的财务管理机构做好预算的编制对于医院的发展来说是十分重要的。但是一些医院在做未来的预算时，往往缺乏对以往的经济活动的具体分析和对未来经济活动的准确预测。而且财务部门在做预算时，往往得不到医院的其他部门的支持，造成了其工作上的困难。
三、解决医院财务管理工作问题的几点建议
(一)加强对财务管理工作的重视程度，提高从业人员的基本素质
一方面，从加强财务管理工作的重视程度主要分为两个层次。第一，是从领导的角度来说的，只有领导充分重视医院的财务管理工作，才有机会在全院上下形成重视财务管理工作的风气，才有机会使得财务管理工作充分发挥其功能;第二，是从从业人员的角度来说的，从业人员应该充分发挥主观能动性，以积极饱满的热情来迎接工作，才能将工作做好，以支持医院的发展;另一方面对于医院的财会人员的素质的提高，笔者有以下建议：医院可以安排财务人员进行适当的专业进修，以提高其专业水平，同时，向社会公开透明其财务招聘工作，以社会竞争的方式促使财务从业人员提高自身素质。
(二)充分发挥财务管理机构应有的作用
一方面，从对医院的投资建设来说，财务部门应该对医院的整体资金流做一个统筹的分析，做好完善的风险预测，确保医院能够在投资建设时期内其资金流不断裂，整体运营不受影响，而且，部分财务从业人员需要从“长官意志”的禁锢中跳出来，以专业的态度和技能来服务医院的经济活动。另一方面，在做未来事件的财务预算时，需要对以往的资金使用情况以及未来的医院发展和金融形式等做一个统筹的把握，通过科学的论证方式来充分预测医院的来年预算，以满足医院的发展需求。
(三)建立健全医院的财务管理监督制度
从财务管理监督制度的角度来说，主要分为两个方向：体制内的监督以及体制外的监督。体制内的监督，即通过医院自身以及上级医疗管理部门所组成的监督小组来对医院的财务管理工作作出评价、审核;体制外的监督，可以通过邀请广泛的社会群众，发动一切可以发动的社会力量来对医院的财务管理工作进行监督，以最深刻的人民监督方式来促进医院的财务管理工作的发展，以支持医院的健康发展。
四、总结
我国的医院财务管理制度相比于一些发达国家来说还不是很成熟，甚至还存在着许多弊病。但是许多从业人员以及利益相关者已经在这条路上不断努力，在其不断努力下，我国的医院财务管理制度不断获得了长足的飞跃发展。
总而言之，我国的医院财务管理制度的革新之路任重而道远，在这条路上，需要的不仅仅是财务管理人员作出努力，更需要上级主管部门以及社会力量对其工作作出关心支持。具体来说，需要上级部门不断提高对医院财务管理工作的重视和支持，社会上也应该对财务管理工作的日常开展、改革等方面营造出一个宽容和谐的社会环境。
参考文献
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[3]宗强，李云峰.新医院财务制度实施后如何加强医院财务管理[J].安徽卫生职业技术学院学报，2012，01：1-3.
作者：孙峥峥
第二篇：构建医院和谐文化，促进医院健康发展
摘要：医院管理和发展的重要内容和核心工作是加强医院和谐文化建设。医院和谐文化建设是医院综合实力的体现，也是医院建设的重要组成部分;现阶段各项文化事业的发展蒸蒸日上，医院和谐文化的发展也要与时俱进，紧跟时代发展的步伐，这样才能全面促进医院又好又快发展。那么，我们有必要了解医院和谐文化从哪里来，它的内涵又是什么？
关键词：医院文化;和谐发展;核心价值观
1 医院和谐文化导源于企业文化
医院原本就属于社会企业的一种，它属于第三产业服务业。随着我国政府大力推进医疗卫生改革以来，我国医院自身也在推进和调整各项收费和医疗改革政策，取得了一定的成效。由于医院的转型发展和人们就医观念的转变，现在病人可以根据自身经济情况和病情特征选择医院就诊。现阶段的医院发展也逐渐开始转变传统的经营理念，开始借助企业形式来经营发展医院事业。企业文化的引入，使得医院自身文化理论得到了丰富，还能够使医院内的管理如同企业单位的性质常规化。这一理念的引入，不仅促进了医院整体管理的变革，还有效推动医院自身的健康发展。
医院借鉴企业文化，意味着把医院当做是一家社会企业，要像企业一样去合理利用现有医疗资源，在建设医院各部门上，省略形式主义的建设和设备，随时注意控制发展成本，同时要对自身医院医疗的病症进行专业定位，制定阶段性的医院发展战略，在某些专业医疗领域进行攻坚克难，抢占重要医疗市场，形成医院企业内的长效良性竞争机制。这些都需要医院全体员工的不懈努力，积极主动转变传统医院单位的经营观念，尽快适应新型企业型医院的经营方式，这些改变对医院适应现代化市场经济的发展有着重要的意义。
国际著名的管理学者Collis在调查了世界上百家百年企业的成长繁荣史后，写成了“百年企业长青秘方”。他在书中说：企业之所以世代常青，并不是他们有了不起的远景，也不是他们有傲人的产品，有魅力十足的领导人，不是他们策略一流。其中的成功，完全是他们建立了一种强大的企业文化，创造了一套稳定的价值系统，使企业能够安度外在环境的瞬间万变，历经管理层的变化更迭，而不断向迈进。
当然，企业的发展固然离不开成功的经营理念和竞争力十足的产品，但企业长久兴盛繁荣的秘诀却是企业文化软实力的不断深入企业内部生根发芽的结果。企业文化是一个企业发展的精神支柱，也是一个企业科学的管理方法。医院的发展借鉴企业文化，是医院在长期的医疗活动中留下的宝贵财富，现在将其引入企业发展模式，也是医院全体员工意识形态的有效统一，也能加强医院自身员工和医疗服务的管理和发展。
2 多视角解构医院和谐文化建设
2.1 高层领导者的素质
医院的管理就如同企业建立模式一样。医院院长是医院的领导核心，医院院长的战略眼光和经营管理理念直接影响医院未来的发展情况。优秀的医院领导班子能够在医院的发展中建设优秀的医院和谐文化，促进医院和谐文化的滋生和成长。因此，医院院长作为领导者就必须加强重视建设医院优秀文化，将医院和谐文化的发展促进医院经济的发展。优秀的医院和谐文化离不开优秀的医院院长和医院领导团队的积极创建。只有这样，医院在发展中才能建立良好的社会效益和经济效益，才会在激烈的市场竞争中立于不败之地。
一个医院领导者的良好素质，不是天生的，而是在实践中不断学习、不断修炼、不断积累而形成的。因此，在管理实践中，每一个医院领导者都应十分注重自身的素质培养。那么，医院领导者应具备哪些素质呢？当代医院领导者应具有丰富深厚的文化素养，具体地讲，至少要具备以下十大素质。
（1）善于利用信息。21世纪是信息化的时代，虽能在市场竞争中最快利用有效信息就能抢占市场先机，赢得市场份额。医院领导者也一样，作为领导者，要有敏锐的市场洞察力，充分利用网络资源信息加强自身医院的宣传工作，也要抓住医疗前沿的最新进展情况，以便医院的医疗发展跟进全国先进医疗水平。医院领导者要善于利用现代信息，用了解的信息用于自身医院的发展。
（2）善于改革。现阶段的社会发展是瞬息万变的，没有一层不变的事物。医院的发展更是如此。医院的医疗水平必须要和现代医疗相适应，医院药物的使用也要结合病人的情况而做出调整，医院的服务卫生事业更是要以病人的需求而不断提高服务水平。在国家推进医疗改革的大背景下，医院自身也要善于变革来适应市场环境的变化。变革是医院对自身经营方式和管理方式的创新发展，也是对过去发展经验的总结，也是不断使适应新时期医院卫生事业发展的需要。
（3）善于战略决策。医院领导者作为医院整体负责人，对于关键环节的决定要有自己的战略眼光，把目光转向未来医院的长远发展，不为短期利益而浪费医院的战略资源;在经营医院发展时，首先要对其进行战略部署，对医院主要医疗部门进行准确的市场定位，要制定长期战略发展目标和短期的战略发。只有领导者对医院的发展有了一定的战略定位和关键战略决策，才能在转型时期实现医院的顺利发展，才能抓住市场发展机遇，为医院以后的长远发展打下坚实的基础。
（4）善于学习知识。知识是需要学习和积累的。身为医院领导者也一样，需要不断丰富自身的专业医疗知识和管理医院的方法的学习。现代社会的变化很快，想要快速跟上时代的发展只有自身不断加强学习，不断吸收新的知识才不会落后。知識的学习并不是只是通过学生时代的学习才能够获得，在工作岗位上，更需要学习新的专业技能知识。医院领导者的学习是多方面的，不仅包括对医院一些专业医用知识的学习，还包括对医院企业式管理方式的学习以及对医院全体员工的管理。这有不断加强知识的学习和积累，才能促进自身知识系统的更新，才能根据市场的发展不断对医院的发展做出调整和变革。
（5）善于表达。医院领导者作为重要的领导人，就必须具备良好的表达能力和沟通能力。这也是每一个领导者应该具备的基本领导能力。在面对医院的一些医疗纠纷或者在管理医院的员工上。就需要有优秀的表达能力，能够将自身的观点很好地传达给所听的人，在处理问题上，要积极准确地把握问题的关键，将解决问题的方法快速地传达给员工。这样不仅提高了领导者的工作效率，还能逐渐在医院的员工心中形成可靠诚实的形象，有利于对医院的综合管理，逐渐建立和谐的医院和谐文化。
（6）善于“公关”。医院的发展中离不开医院的纠纷。这时由于医院方面和病人家属方面的价值利益不同造成的。医院领导者在处理医疗纠纷时要充分考虑医院的整体利益和病患及家属的利益。在处理医院纠纷时，医院领导者要快速出面解决问题，不能使问题存在过久，影响医院的社会舆论。这方面可以学习借鉴企业文化在处理商业纠纷时采取的优秀公关案例，或者是其他医院在处理相同问题时的方案，这样及时处理问题，既能减轻医院的负面影响，还能提升病患及家属的满意度，提升了医院和谐文化的社会影响力。
（7）善于“感染”。优秀的医院领导者应该通过自身的努力进而感染周围的员工和医院的病人。领导者优秀的人格魅力是领导者能够留住员工长足发展的软文化实力。优秀的人格魅力和认真负责的工作态度以及管理得当的待人接物都是一个优秀领导应该具备的人文素养。只有领导者具备这些优秀的品质，才能让员工上行下效，在医院内部形成良好的工作氛围，才能使医院企业员工的工作是真正从心出发去完成各项工作。
（8）善于激励。医院领导者要善于激励员工。员工在公司工作，都希望是在积极的工作中获得满足感。身为领导者要善于发现员工的辛勤劳动，对于工作表现积极的员工加以奖励，同时对于消极怠工的员工也应该进行相应的思想教育和处罚。这样在医院内部形成一个健康的调动医院员工的工作积极性，在医院形成良好的工作氛围。
（9）知人善任。医院领导者作为医院机构的领导核心，要善于发掘医院的优秀员工，对于优秀的专业医疗人才要积极加以培养。在医院各部门的管理上，要安排工作认真负责，并且具有一定管理能力的人胜任。切记不能安排就近不相关的人，这样不能达到让下属员工满意，不利于各项医疗工作的开展。对于有才能胜任的人，也要不加吝惜地重用，这有这样，才能使医院全体员工比较服从医院的管理，还为医院的长远发展培养了专业的人才储备，有利于医院在未来的发展上抢占人才优势。
（10）身心健康。医院领导者要注意自身的身体锻炼。身体是建设医院事业发展的本钱。除了要保持健康的身体，还要保持心理发展的积极乐观。医院本就是充满悲欢的地方，医院领导者更是要保持一颗坚强的心来面对日常的生离死别，还要做好患者家属的安抚工作。这样的工作环境都需要要求医院领导者要保持身心健康，只有这样，才能持续领导医院向前不断发展。
2.2 中层管理者的角色要求
（1）对生活充滿激情并满怀成就大事的梦想。中层管理者是医院发展的中流砥柱。他们的素质高低和能力强弱直接影响医院的综合管理水平。因此身为中层管理人员，首先就是要树立崇高的梦想并有十足的激情去完成它。热爱生活与工作，并会带着这份高昂的情绪去感染身边的人。
（2）拥有诚信的品德和社会责任。身为医护工作人员的一员，不论是医院的普通员工还是管理阶层的人员，都要做到诚实守信，这是做人的基本品德要求。同时在工作中，要树立良好的诚信职业操守，肩负起服务社会的责任。将自身的理想投入到积极的工作中。中层管理人员更需要对员工和病人讲信用，这样领导发布的政策条款就会具有可信度，还能在医院员工心中树立权威。
（3）广泛的知识面和扎实的专业理论知识。中层领导者和医院院长的职责一样，更需要学习新的专业技能知识。领导者的学习是多方面的，不仅包括对医院一些专业医用知识的学习，还包括对医院企业式管理方式的学习以及对医院全体员工的管理。只有具备广泛的医疗知识和扎实的专业理论知识，在医院手术实践中不断丰富理论以及经验的补充，才能促进自身知识系统的更新，才能根据市场的发展不断对医院的发展做出调整和变革。
（4）良好的沟通能力和富有魅力的亲和力。具备良好的沟通能力是每一个领导者应该具备的基本领导能力。在面对管理医院的员工以及宣传医院的新规管理上，就需要要有优秀的表达能力，能够将自身的观点很好地传达给下属员工。领导者们要善于和下属员工一起工作和日常交流，增进管理人员和员工的亲和度，减少领导人的距离感。这样不仅提高了领导者的工作效率，还能逐渐在医院的员工心中形成亲和的形象，有利于对医院的综合管理，逐渐建立和谐的医院和谐文化。
（5）解决实际问题的能力和创新能力。优秀中层领导者的作用在于处理实际问题的能力。领导者能够在医院的经营和管理问题出现时，利用自身知识快速的解决问题，在医院的常规管理和经营上制定创新发展战略，这是对中层管理者的发展提出了实际需求。
（6）良好的学习能力和信念传播能力。专业知识和管理知识是需要学习和积累的。身为医院中层领导，需要不断丰富自身的专业医疗知识和管理医院的方法的学习。在建立了医院发展信念时，要坚持把发展信念传播到每个员工，坚持在工作中传播信念，提高自身的感染力。
（7）良好的社会适应能力和团队精神。医院的发展并不是几个领导决定的。它的发展像企业的发展一样，强调团队合作。特别是医院的手术过程，更是几个医生辛苦配合才能完成的。管理阶层也是一样，要适应现代化企业式的管理方式，对于医院这样的大型机构，更是要注重团队协作的发展。
2.3 广大职工的思想意识
2.3.1 医院是职工共同生存和发展的平台
这个平台上可以让每位职工都展现和发挥自己;二是医院是制度共守、利益共享、风险共担的大家庭，每位职工在履行职责，遵守纪律的同时，都应该享受权力;三是医院是一所大学校，建立各种学习型组织，职工只有自身素质得到提高才能为医院和社会的奉献。
2.3.2 品牌的力量
医院和谐文化的培植过程不是一个自觉的养成过程，它需要医院核心层采用多种形式向全体员工不断地灌输医院的核心价值理念，并运用管理权威来强化员工对价值理念的认同。由于核心领导层的作用，上海某医院通过干部率领全体员工，使主人翁的价值理念逐渐被员工认同，“要我做变为我要做”也逐渐被大多员工接受，主动服务意识增强，已成为员工的自觉行动。
2.3.3 医院的核心管理理念
（1）“公开、公平、公正”的管理理念。
作为核心管理层，在医院管理工作中既要使外部“上帝”（患者）满意，也要使内部“上帝”（员工）满意。医疗行业是服务行业之一，但又不同于一般的服务行业，许多情况下是多部门多种专业协同工作，需要团队合作精神。眼下流行的是从企业的“以顾客为中心”移植过来的“以病人为中心”的管理理念，在医疗服务过程中，要使病人满意，首先要以员工满意作为基础和条件，否则就是一句空话。因此，在医院管理工作中要处处体现“公开、公平、公正”的管理理念。
医院的政策与规章、员工的报酬、工作的控制与协调等要体现公开性;与员工的沟通、信息的透明、学习晋升和职业的发展机会要均等，应体现公平性;工作满意度、员工对医院的信任度、与员工之间的心理契约的构建等都应体现公正性。
（2）以人为本的文化理念。
有创造力的医院和谐文化最终将成为医院取之不尽、用之不竭的精神动力，医院永恒的竞争力来源于医院和谐文化。医院和谐文化之所以如此重要，主要表现在医院的灵魂，是实现医院制度与医院经营战略的重要思想保障，当今世界激烈的综合国力竞争不再是单纯竞争，而且是整体文化力量的竞争。是医院制度创新与服务创新的理念基础，是医院活力的内在源泉，是医院行为规范的内在约束。
世界著名企业和企业家，都大力抓企业文化建设。很多著名医院，在医疗服务过程中坚持以病人为中心，建立以人为本的醫院和谐文化，积极倡导关爱生命，引导医务人员为了患者的健康而默默奉献。
（3）医院的核心竞争力。
医院的核心竞争力的要素包括核心技术能力、核心生产能力、战略决策能力、营销能力、组织协调能力，以及企业文化和价值观等。
作为医院发展的核心管理层就必须具备开拓创新的精神，树立忘我奋斗、艰苦创业、不畏苦不畏累的伟大奉献精神;积极带领医院全体员工齐心协力、同心同德、和衷共济，立志共同建设一所优秀医院。加强医院的服务工作，为病人创造舒心的养病环境和贴心的医疗服务。
医院核心竞争力实际上就是医院在竞争发展过程中培育出独有的医院和谐文化。医院和谐文化在具体的环境中产生，这是竞争对手无法模仿套用的往往表现在不同的地理环境、建院历史、设施规模、素质形象等构成了医院和谐文化建设状况和发展趋向，每个医院有不同的技术与文化特征，同一个医院在不同时期有不同的医院和谐文化，因此，医院和谐文化也就成为各个医院特有的核心竞争力。
正确培育和提升医院的核心竞争力，就是要拥有自身强大的医院和谐文化凝聚力，形成先进的医院和谐文化，从而凝聚巨大的无形资产，养成具有医院极其有创造力的品牌力量，持久建设有个性特征的医院和谐文化。在信息爆炸与知识经济时代，医院和谐文化要发挥凝聚力，形成核心竞争力，不能光靠开展群众文化活动等一些传统方法。要把医院变成学习型组织，充分利用信息资源、知识联盟的优势进行学习与创新，促进医院可持续有活力地继续稳步前行。
3 医院和谐文化发展的现状及对策
3.1 优势
3.1.1 历史悠久，有一定群众基础
邵阳市第二人民医院始建于五十年代初期，在我市建立时间已久，在我市已经积累了大量的社会群众基础。年门诊总量7万余人次，入院病人数为12000余人次，入院病人手术2200余台次。现医院占地面积16839平方米，建筑面积20599平方米（约25亩），职工523人，其中高、中级医务人员280人，定编床位550张，固定资产近亿元。
3.1.2 患者满意度较高，有一定的口碑影响力
邵阳市第二人民医院以“咱老百姓医院”为广大群众所熟知，优质的医疗技术和热情周到的服务是作为市红十字会医院，医院一直坚持弘扬“人道、博爱、奉献”的精神，医院先后荣获“省文明卫生单位”、“省十佳道德建设先进单位”、“邵阳市民最喜爱100品牌单位”等一系列荣誉称号。
3.1.3 核心团队基本形成，有自身的技术优势
邵阳市第二人民医院是一所科室设置齐全、医疗技术力量雄厚，集医疗、科研、教学、保健、预防为一体的市直二级甲等综合性医院。
3.1.4 认识到变革的必要性和急迫性
在面临新时期的医疗卫生改革浪潮，邵阳市第二人民医院的管理阶层认识到必须转变医院传统的经营发展方式，要想在激烈的市场竞争里面争夺一定的市场份额，就必须实现自身的经营方式改革，转变医院人员的管理模式。
3.1.5 大部分职工支持医院变革发展
新时期对医院实行管理制度改革得到了广大职工的支持。有了员工的整体支持，医院能够快速建立其改革小组，对改革措施进行宣传，使医院改革在医院内部有了广泛的群众基础，减小了变革的阻力。
3.1.6 积极响应政府要求，承担社会责任
对邵阳市第二人民医院实行新时期的变革发展是积极响应政府对医疗卫生事业改革的要求，也是医院社会企业积极承担社会责任的表现。这一方面能完善自身发展的不足之处，又能显著提升邵阳市第二人民医院的医疗水平，医院管理水平，为社会的医疗问题减轻负担。
3.2 劣势
3.2.1 收入结构不合理，内部运营成本高
邵阳市第二人民医院较市直各级兄弟单位来说，整体薪水福利待遇处于中下水平，收入分配极不平衡;这使得医院的工作人员收入分配下来极为不平衡。加上近些年医学界科学技术水平的提高，使得医疗先进设备的仪器在日常的使用和养护中花费较大，医院内部自身的运营成本比较高。
3.2.2 人才结构不合理，没有梯队人才建设规划
医院的发展历史虽然悠久，但并未在长期的发展过程中形成完整科学的绩效体系，缺乏竞争性和激励性的薪酬分配，付出和收入不成正比;对于医院职工的考核指标比较单一，这样不利于医院员工工作的职业技能增长，也不利于形成医院和谐发展的文化氛围。部分医院在发展中只是看中短期的利益，忽略了对医疗专业人才以及护工管理人才的培养。没有树立长远的战略眼光，缺乏对人才建设的培养模式，不利于医院的长远发展。
3.2.3 医疗服务质量管理十分薄弱，缺乏规范
医务人员没有集体荣誉感，医生协作方面差，医院和谐文化氛围差，医生普遍积极性较差，责任心差，一年来很多医疗事故，80%的医疗事故追根溯源归咎于责任心问题等;这些现象的发生都是医院自身的的服务管理质量没有形成系统规范的体系，在医院内部没有正确的医院和谐文化氛围，对于医院工作的错误定位造成的。使得医院管理机制缺乏，基础管理薄弱，效率低下。
3.2.4 观念与意识陈旧，重医术、轻管理
医院的日常经营还是按照传统的观念经营，这些旧的经营管理意识已经不能适应现代医学的发展。加上传统的医院在医学研究方面比较注重对医术的突破而忽视了对医院的日常规范化管理。医术的发展固然是推动医学发展的技术前提，但医院的规范化管理更是医院能够在市场里长足发展的重要保障。医术的发展提升医院的技术前沿，规范化的医院部门管理更是建立医院和谐文化软实力的必要步骤。
3.2.5 大部分专业设备陈旧、效率低
由于现代医学技术的发展，很多常见的疾病已经能通过现代医学手术设备的提高而更快治愈。现在医院由于缺乏资金投入，在一些必要的现代化设备上缺乏专业的现代设备，不能很好地实现医院的现代医疗手术，导致医院医疗部门的整体效率降低。
3.2.6 核心技术水平不高，学术交流和培训不足
医院的发展中应该要有自身比较擅长的专业医疗领域。但现阶段医院的发展比较过于注重抢占市场，导致医院发展的专业比较杂，没有特定的发展领域，对于一些医疗的核心技术水平不高。缺乏医院间的学术和医术交流，导致医学信息较闭塞，对于医学人才的专业培训也不足。
3.2.7 组织职能缺损，职责不能有效履行
医院的核心领导层及中层管理者多数是“医而优则仕”———从技术骨干或学科带头人选拔，让其“半路出家”，充当中层或高层管理者。就是所谓专家管理;行政部门与临床科室矛盾突出，最常见的话是，临床科室挣钱行政花，还要乱花。医院里面有很多推诿扯皮事件发生;内部缺乏沟通和协调机制，相互配合不够使得医院的职能不能有效的发挥。
3.2.8 信息化水平低，制约了医院的发展
由于现代网络技术的发展，不论是企业的发展还是医院的发展都离不开信息技术的支撑。由于医院涉及的医科部门较多，对于医院日常的病人更是需要进行病情情况的日常跟踪记录，而这些都需要借助网络技术管理系统。但医院的多媒体数据信息化的程度不高，使得在调取病例时花费时间过长，不能在医院的信息管理上形成数据库的信息化，降低了医护人员的工作效率，也制约了医院的长远发展。
3.2.9 忽视品牌与营销管理，组织文化建设落后
医院的发展离不开医院招牌的打造和市场部的营销策略。而医院的发展更是要注重品牌力量。医院在发展中不仅要考虑经济效益，更要在长期的发展中形成自己医院的品牌，品牌就是医院和谐文化的软实力，在医院的基本建设方面不能忽视文化建设。
3.3 真正的困难：缺乏核心竞争力
（1）医院当前面临最急迫的问题是长期发展战略不清晰、缺乏系统规划，无法凝聚内外部资源与能力。面对市场竞争加剧和政府医保政策趋紧的双重压力，由于医院经营观念与意识较为陈旧，加之受传统习惯影响深刻，创新意识薄弱，经营难度加大。
（2）“自我意识”强烈，医院各部门的团队协作性差，缺乏正确的医院和谐文化引导等。关键人才匮乏，远远满足不了医院核心业务发展要求。临床一线医务人员主人翁精神不強，主动性与积极性没有得到充分发挥。由于薪酬分配不合理，缺乏有效的激励机制，员工满意度不高。
（3）管理意识薄弱，管理手段落后，管理机制缺乏，最终表现为组织执行力较差、管理效率低，院领导陷入事务中。说到底，医院缺乏市场竞争的核心竞争力，即是缺乏高度的凝聚力和团结一致精神，缺乏医院和谐文化的有力支撑。
3.4 对策
核心竞争力得以实现的基础是文化被视为打造核心竞争力的核心内容。医院全体职工都需要文化的浸润，学习医院的使命、愿景和核心价值观，让医院的管理模式走入高效且有序。
医院的文化——医院的使命、愿景和核心价值观。
3.4.1 使命：支持卫生事业发展
我们是中国卫生事业的一份子，有责任、有义务支持和推动所在区域卫生事业的发展，关注人民健康需求，改善所在区域老百姓就医环境，共建和谐社会。支持医院在新时期实行改革发展，借鉴企业文化模式，将医院的管理纳入竞争的市场环境中。
（1）关注百姓健康需求。我们存在的意义，在于让广大老百姓拥有健康的身体、健康的生活方式。只有深入了解与关注百姓的健康需求，才能有针对性地提供医疗服务;只有满足了百姓的健康需求，才能获得社会的认同，百姓的信任。百姓的健康需求正是我们医院发展的不竭动力源泉，解决好百姓的医疗健康问题，使我们一直追求的努力目标。
（2）提供卓越医疗服务。我们将不断提高医疗技术水平、服务质量，改善人文环境、服务环境，通过我们为老百姓提供安全、高效的医疗、康复、保健、健康管理等综合性医疗服务，提高老百姓健康生活水平。我们将投入更多的资金用于医疗医术的研究，更加注重对医疗服务的加强，百姓的满意是对我们努力的认可。
3.4.2 愿景：具有专科特色的综合性三级医院
积极响应政府要求，承担医疗救治责任，承担帮扶科教责任。注重服务过程中的人文关怀，以优质的医疗服务和人文关爱构建平等、尊重、关爱的医患关系，树立良好的公益医院形象。为员工创造良好的工作、学习和生活环境，提供宽广的、长远的事业平台，构建高效、合作、融洽的工作氛围。通过全体职工坚持不懈的努力，在人才、技术、服务、质量、安全等各个方面不断开拓创新，成为区域卫生事业发展的中坚力量，成为具有专科特色的综合性三级医院。
3.4.3 核心价值观
尊重生命：尊重患者生命权利，把患者的生命放在第一位。遵循科学原则和人文原则，遵守医学伦理要求和操作规范，以严谨的态度、先进的技术，帮助患者早日康复。尊重自我生命价值，提高个人素质能力，提高医疗服务质量，创新医学理论和技术方法，为老百姓提供健康保障。
以人为本：以顾客为本。以患者为中心，提供全程一流医疗服务。重视有效的医患沟通，尊重患者的知情同意权、隐私仅、选择权。使顾客充分信任医务人员，理解疾病发生发展的规律，积极配合诊疗，促进患者康复。以职工为本。尊重职工的个性和需求，鼓励职工自我价值的实现，携手职工与医院同步发展。重业绩、讲实效，让每一位职工人尽其才，才尽其用，为顾客提供优质、高效、温馨、便捷的医疗服务。
团结和谐：团结是构建医院核心竞争力的基础。团结不仅要求职工之间必须团结，也要求学科之间、医院与利益相关方之间必须保持良好的合作关系。只有团结合作，才能共同为顾客提供最佳医疗服务质量。和谐是实现医院可持续发展的原动力。追求和谐的意义在于促进合作、共同发展，医院在发展过程中力求营造医患和谐、职工和谐的氛围，着力推进和谐发展，形成促进和谐人人有责、和谐医院人人共享的局面。
成就自我：每个职工要有正确的人生定位、事业定位。与医院保持思想一致、目标一致、行为一致和利益一致，不断学习进取，不断提高医疗技术水平和医疗服务质量，首先成就事业上的自我。在医院和谐工作环境中，通过事业有成获取理想的劳动报酬，搞好个人的家庭建设，让家庭美满幸福，是医院全体职工共同的愿望。先修炼自我，在完善工作的同时成就自我。
4 结语
现在医疗卫生事业的改革正大刀阔斧地进行，为广大群众解决看病难、看病贵的问题是大势所趋，医院的发展同样摆在全体职工面前，刻不容缓，这时刻要求我们医院、医务人员要兼顾社会效益和经济效益，树立良好的个人形象、职业形象和社会形象，真正地把患者的需求当做我们工作的第一需要，从患者的实际利益出发树立和发扬人道主义精神和为人民服务的精神，医院和谐文化在其中将起到决定性的作用，推动医院进入高速发展的轨道。
参考文献
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作者：唐益民
第三篇：强化医院档案管理?服务医院改革发展
摘要：档案管理工作为医院的改革及创新做出了必要的贡献，是医院各项管理工作的重要依据和参照。档案管理部门要立足于当前医院管理工作的具体要求以及本质属性，以为医院管理工作的有效落实为根本，进一步开展档案业务建设工作，实现自身的专业发展。管理工作人员需要寻求新的突破，了解不同阶段医院档案管理工作的重点及核心，主动改革传统的服务模式及理念，确保医院管理工作能够取得新的突破。
关键词：医院档案管理;改革发展;对策分析
引言
在实现医院现代化建设及发展的过程中，许多医院从档案管理着手，着眼于这一核心管理环节，逐步优化管理策略及方向。坚持与时俱进，借助现代化的档案管理对策及手段，积极突破时空限制，全面丰富档案管理的内容及形式，保障档案管理工作能够落到实处，为医院的改革创新提供必要的支持及帮助。
一、以病理档案管理为核心
在实现稳步运作及发展的过程中，医院需要逐步提升自身的医疗质量，并以此作为目标，明确整体工作的核心及重点，通过对病例档案的分析及研究，可以了解当前医院的技术水平以及医疗质量，为患者的就医选择提供更多的指导。在医疗事业快速改革及发展的过程中，档案管理工作所面临的外部环境产生了翻天覆地的变化，医院开始以整合利用病历档案为基本，结合市场经济化的发展趋势，深入剖析病例档案的实质需要以及利用方向，主动调整自身的发展理念。病历档案管理比较复杂，患者转诊、交通事故以及医疗保险都需要以此为依据，医院也可以通过病历档案管理工作，争取更多的经济效益，实现社会效益和经济效益的齐头并进。在参与市场经济竞争的过程中，我国结合医疗改革的具体要求，提出了不同的病例档案管理办法，住院病历管理的要求最为严格，医院需要以以日期为单位，落实好按日归档工作。坚持完整性和真实性的病例档案管理原则，实现工作质量及效率的稳步提升，详细规定借阅管理、调阅管理和档案管理的实质要求，充分凸显病理档案管理工作的优势和指导价值，更好的凸显医院档案管理对医院改革及发展的重要服务作用。
二、全面推进人才队伍建设
人事档案管理是医院档案管理工作中，不可或缺的一大板块，是医院用人和选人的重要依据。通过对于人事档案的分析，可以了解医院的人才使用情况。在开发和利用人才队伍时，医院需要着眼于当前人事档案管理工作的现实条件，明确具体的用人目标，在开展奖励工作时，人事档案管理发挥着关键性的作用，医院需要构建科学完善的人事档案管理制度，积极利用各种渠道收集最前沿的信息，优化档案投递程序，从多个视角出发，全方位搜集材料并进行真伪判断，真正做到内容可靠、形式规范，有效解决各种管理问题，避免用人纠纷。其中动态管理最为关键，有助于积极解决各种突出问题，真实客观的记录整个管理的具体情况，为不同级别人才的有效利用，提供可靠的信息和依据。医院需要以构建人事档案动态管理机制为出发点，营造公平竞争的外部环境，促进人才队伍的有效建设，保障每个工作人员能够始终保持良好的工作积极性，这一点对医院内部向心力和凝聚力的提升有重要的影响。从宏观的视角上来看，医院还需要着眼于人事档案管理工作的具体目标，构建完善的考核指标体系以及考核办法，加强对工作人员工作成绩、岗位职责的重点考察，坚持实事求是和具体问题具体分析，做好人才选拔工作以及档案整理工作。以最终的考核结果为依据，落实好奖惩工作、评聘工作以及人才晋升工作，充分凸显人才成长机制、人才竞争机制以及激励机制的重要作用，保障每个工作人员都能够全身心投入，实现工作人员工作质量及水平的稳步提升。
三、逐步强化科技档案管理工作
在信息化以及科技化时代背景下，科技档案管理工作被反复提起，这种创造性的管理策略和管理手段，能够为医院的科研成果开发提供必要的支持，进一步推进医院的科研管理创新。工作人员需要根据当前的医疗服务现状，逐步夯实科技工作的基础，为工作人员之间的职称评比、技术交流、科研开发提供参考。档案管理人员需要了解档案管理部门的工作目标，加强对科技档案信息特点的有效归类，设计针对性的服务模式，积极提升档案调用的速度，为使用者提供更多的便利。档案管理部门需要探索全新的档案管理方式，采取电子信息的形式提供高效服務，有效汇编科技成果并整理成册。以提供层次化以及多方面的服务为目标，实现档案管理信息的有效反馈，促进档案资源的优化利用及共享，满足后期的科研工作、教学工作以及医疗工作需要，充分凸显一定的社会经济作用。为了确保科技管理工作发挥一定的优势，管理层还需要了解科研档案的管理要求，实现各个部门之间的有效配合，在合理配置以及宏观统筹的过程中，保障档案材料的完整性以及科学性。
四、积极优化会计档案管理
会计档案是对医院财务工作的重要记录，对医院的内部管理有深远持久的影响。医院需要着眼于会计档案的管理要求，落实好后期的制度建设工作，始终坚持科学管理的原则，将微观管理和宏观管理相结合，逐步提供丰富的原始数据，确保会计信息的真实性和可靠性。其中会计电算化管理非常关键，有助于高效存储各种会计报表、会计账簿和会计凭证，利用效率比较高，能够充分发挥数字化处理方式的优势和价值，更好的凸显档案管理的服务作用。医院需要构建科学完善的内部控制制度，真正实现实时跟踪记录以及深度分析，提升会计电子档案的完整性。
结语
在医院档案管理改革的过程中，不同档案管理模式应运而生，医院需要明确档案管理工作的重点，提升这一工作所占有的比重，跟上时代发展的步伐。在全面调整以及优化改革的过程中，实现不同管理资源的合理配置，确保档案管理工作能够落到实处。
参考文献
[1]王欢. 档案管理模式改革在医院档案管理中的应用[J]. 安徽农业大学学报：社会科学版， 2014， 23(4)：4.
[2]马春荣. 强化档案管理规范化 助力医院高质量发展——不忘初心，牢记使命，为民解难，为党分忧[J]. 办公室业务， 2019(18)：1.
[3]段晓亮. 提高医院档案管理水平 为医院改革发展做好服务[J]. 财经界(学术版)， 2012(5)：282-282.
作者：戚瑞