血液透析试题范文

2022-06-03

第一篇：血液透析试题范文

血液透析知识试题

一、名词解释

1、CPR：即心肺复苏，是指各种原因所致的呼吸，循环突然停止而采取的有效的关键性的抢救措施。其目的在于恢复机体有效的气体交换和血液循环，达到整个机体生命活动及功能恢复正常。

2、低蛋白饮食：是一种限制蛋白质供给量的饮食。一般用于急性肾炎，尿毒症，肝功能衰竭的病人。每日蛋白质供给量约为每公斤体重0.5克，总量根据病情一般限制在20--40克(包括动植物蛋白)，在限量范围内要求适当选用优质蛋白，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。

3、单纯超滤：是通过对流转运机制，采用容量控制或压力控制，经过透析器或血滤器的半透膜等渗的从血中除去水分的一种治疗方法。

4、干体重：患者无水肿、无组织间隙及血管内水分潴留状态下，液体平衡时的净体重。(临床定义：是HD患者在透析过程中不出现症状及低血压所能耐受的最低体重)

5、失衡综合征：是指在透析中或透析结束后不久(一般24小时内)出现的以神经系统症状为主的综合征，主要表现为头痛、恶心、呕吐、血压升高，肌肉痉挛，嗜睡，行为异常，严重者出现惊厥、癫痫样发作，甚至昏迷、死亡。

6、代谢性酸中毒：以血浆【HCO3】原发性减少和PH降低为特征的酸碱平衡紊乱类型。仅有【HCO3】轻度降低而PH

正常者称为代偿性代酸。

7、诱导期透析:指患者开始血液透析的最初一段时间的透析，即患者从未经血液透析的明显尿毒症状态过渡到平稳透析的透析阶段。

8、血液灌流：是将患者血液引入装有吸附剂的灌流器中，通过吸附剂的吸附作用，消除外源性或内源性毒素，将净化后的血液回输体内的一种血液净化方法。

9、医院感染爆发：是指医疗机构或其它科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象

二、填空

1、动静脉内瘘的成熟期是(4-8周);动脉穿刺点距吻合口的距离(>3cm),静脉与动脉穿刺点的距离(5-10cm);术后静脉能触到(震颤)和(血管杂音)，表示内瘘通畅。

2、热消毒时温度达(85-90℃)

3、浓缩液配置桶配液(前后)用透析用水清洗干净;(每周)至少用消毒剂消毒一次，并有测试纸确认无残留消毒液。配置桶消毒时，须在桶外悬挂“消毒中”警示牌。浓缩液配置桶滤芯每周至少更换(1)次。

34、透析液配置室应达到《医院消毒卫生标准》规定的(Ⅲ)类环境，空气细菌数(<500cfu/m)物品表面、工作人

2员手细菌数(<10cfu/cm)

5、透析液细菌培养(每月)1次，细菌数(<200cfu/ml)透析液内毒素监测至少(3个月)1次，内毒素(<2EU/ml)，透析液离子成分、浓度应(每月)监测1次。

6、配制后的A浓缩液必须在(3-7天)内使用。浓缩液B液现用现配，应在(24h)内使用。

7、透析液细菌培养，样本留取采样位置：透析器旁路透析液(出口)

8、浓缩液盛装桶每日工作结束后应将容器用反渗水冲洗干净并倒置存放。每周至少更换一次或消毒一次，注明更换和消毒日期。

9、透析用水化学污染物至少(每年)测定1次，软水硬度及游离氯监测至少(每周)1次

10、RENALIN消毒液灌注透析器的浓度(3.5%)消毒时间(11小时)消毒有效期(14-30天)上机前残余消毒液浓度低于(3ppm)

11、血液透析查对应做到病人(接机前)(上机后)(透析结束前)(透析结束后)查对。

12、HDF血流量要求较高，一般(250-350)ml/min才能达到理想的治疗效果。

13、动静脉内瘘的成熟期是(4-8周);动脉穿刺点距吻合口的距离是(>3cm),静脉与动脉穿刺点的距离是(5-10cm);术后静脉能触到(震颤)和(血管杂音)，表示内瘘通畅。

OOO

14、乙肝病毒在零下20C的情况下可以存活(20年)，37C存活(7天)，60C的水中存活(10小时)，加热到100

度时，持续10分钟可使病毒失去传染性，可经过0.1%的高锰酸钾、1：4000的福尔马林、0.5%的过氧乙酸、3%的漂白粉处理后灭活。

15、丙肝病毒潜伏期约为(2—26周)平均(7.4周)。在零下20C的情况下可以存活(20年)，37C水中存活(96

小时)，60C的水中存活(10小时)，加热到100度时，存活10分钟，酒精、碘酒消毒品对丙肝病毒没有任何作用。

17、血液透析过程中护士观察的内容(病情观察)(血管通路)(设备巡查)。

18、中心静脉压的正常值是(5—12cmH20)

19、慢性肾脏病贫血血红蛋白治疗的目标值是(11—12g/dl)

20、KDOQI指南推荐EPO的用药途径(NHD—CKD患者皮下注射)(HD—CKD患者静脉注射)

21、正常的毛细血管再充盈率是(0.25ml/kg/min)

22、意识障碍包括(嗜睡)(昏睡)(昏迷)(谵妄)(去大脑强直状态)

三、简答题

1、简述护理安全管理的措施?

答：(1)、建立健全各项安全管理制度和操作规范(2)、合理安排人力资源(3)、加强安全教育，提高安全意识

(4)、加强沟通，关爱患者，提高优质服务(5)、加强设备物品管理，确保治疗安全

2、导致透析患者感染的途径有哪些?

答：患者：通路营养意识;工作人员：操作手卫生意识;环境：空气地面物体表面

3、怎样进行透析机的外部消毒?

答：(1)每次透析结束后，如没有肉眼可见的污染，用500mg/L的含氯消毒剂擦拭机器(2)若血液污染透析机，立即用1500mg/L的含氯消毒剂的一次性抹布擦拭去掉血迹后扔掉，再用500mg/L的含氯消毒剂擦拭机器表面

4、血液透析的禁忌症?

答：相对禁忌症：(1)老年高危;婴幼儿(2)心肌病变致心衰(3)消化道活动性出血：大手术3天内(4)晚期肿瘤、衰竭(5)严重感染伴休克(6)收缩压>200mmHg(非容量依赖性)(7)严重贫血Hb：<60g/L

严格禁忌症：(1)颅内出血(2)休克，升压药不能纠正(3)心肌病变伴难治性心衰(泵衰期)

5、使用导管透析时的注意事项?

答：(1)导管的管帽或血路连接装置在操作前应当在碘伏中浸泡至少3-5分钟，并干燥后再使用。(2)管腔应当保证无菌。(3)为了避免污染，管腔不能直接暴露在空气中，使用前应当用管帽或注射器封闭。(4)在取下管帽或接通透析时，病人应当戴口罩。(5)在取下管帽和接通透析时，工作人员应当戴手套、手术口罩或面罩(6)导管换药时医护人员和病人均应戴口罩或面罩。

6、內瘘患者的自我保护有哪些?

答：(1)提高患者自我护理的意识，让其认识到内瘘对其生命的重要性，积极配合并实施保持内瘘良好功能状态。(2首先要保护好造瘘侧的肢体皮肤的完整与清洁，防止发生感染。(3)内瘘侧肢体禁止测血压、输液、抽血，衣袖不可过紧，避免提重物.(4)透析结束当天穿刺部位不能接触水，保持清洁干燥。经常湿热敷;穿刺后可涂些喜疗妥软膏在穿刺部位，并轻轻揉搓，以利血管弹性的恢复，增加充盈度;冬天注意肢体保暖，以免血管受冷痉挛。

7、中心静脉置管后出血或血肿的护理措施?

答：(1)置管后严密观察局部有无出血或局部血肿形成。

(2)一旦发现出血，立即通知医师，并局部压迫止血，采取指压20-30分钟或局部沙袋压迫，出血严重者可局部加压包扎，必要时拔管止血。(3)局部应用冰块冷敷。

8、导管血栓形成的原因?

答：(1)留置导管因使用时间长(2)患者高凝状态(3)肝素用量不足、封管时肝素浓度不够(4)封管操作时空气进入导管腔或管路扭曲等。

9、动静脉內瘘手术患者的术后健康宣教有哪些内容?

答：(1)告知患者保持内瘘肢体的清洁、敷料干燥避免潮湿，以免引起感染(2)指导患者睡眠时勿向瘘侧肢体侧卧，衣袖宽松，避免内瘘侧肢体受压，瘘侧手臂不能提重物(3)教会患者判断内瘘通畅的方法：

每日晨起、睡前用对侧手食指、中指、无名指指腹触摸内瘘吻合口处静脉有无震颤，也可用对侧耳听血管杂音，若震颤、杂音减弱或消失，即刻通知医师。(4)内瘘形成24h后，指导患者手部可适当做握拳运动及腕关节运动，以促进血液循环，防止血栓形成。

10、针刺伤的应急措施?

答：受伤应用力挤压伤口使其流血，立即将伤口用清水冲洗，用碘酊消毒，若病人HBV阳性则应在受伤24h内注射乙肝病毒高价抗体和乙肝疫苗。如病人HIV阳性设法在暴露后24h内尽快服药预防，发生暴露后做好详细记录并上报，尽快采暴露者的血液做HIV抗体检测，如为阴性，则分别于暴露后6周、8周、3个月、6个月定期查HIVO

抗体。

11、血液透析室使用最安全最常用的消毒液是哪一种?其特性是什么?

答：是过氧乙酸。特性：属于灭菌剂，具有广谱、高效、低毒、对金属及织物有腐蚀性，受有机物影响大，稳定性差等特点。

12、透析机消毒时消毒除钙同时完成的消毒液是哪一种，其特性?

答：就是柠檬酸。特性：80摄氏度以上高温消毒加入柠檬酸联合具有良好的杀灭细菌芽孢的作用。并可有效杀灭血液透析管路中污染的细菌芽孢，消毒与除钙同时完成。

13、糖尿病肾病透析过程中常见的并发症是什么?如何处理?

答：1)低血压：减慢超滤，透析前不用降压药;低温、高钠、碳酸盐透析;改善贫血、血管活性药。

2)高血压：控制体重;多种降压药物联合3)心脏病变：控制血糖、血压;充分透析;纠正贫血、甲旁亢

4)低血糖：监测血糖，调整胰岛素用量;含糖透析液透析5)营养不良：肠外营养;充分透析;胰岛素控制血糖

2答：肾损害≧3个月，有或无GFR的下降，肾损害系指肾脏异常或尿成分异常或影像异常;GFR<60ml/min/1.73m，

≧3个月,有或无肾损害

16、K/DOQI建议CKD患者蛋白质摄入量是多少?

答：K/DOQI建议CKD患者蛋白质摄入量限制在每天0.8g/kg，当肌酐清除率<25ml/min时更要限制在每天0.6g/kg

17、SOP对CRRT用于肾脏疾病的指征是如何规定的?

答：(1)重症急性肾损伤(AKI)：伴血流动力学不稳定和需要持续清除过多水或毒性物质，如AKI合并严重电解质紊乱、酸碱代谢失衡、心力衰竭、肺水肿、脑水肿、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、外科术后、严重感染等。

(2)慢性肾衰竭(CRF)：合并急性肺水肿、尿毒症脑病、心力衰竭、血流动力学不稳定等。

18、腹膜透析的禁忌症?

答：绝对禁忌症：(1)、腹膜广泛的粘连或纤维化(2)、腹部或腹膜后手术导致严重的腹膜缺损(3)外科无法修补的疝

相对禁忌症：(1)、腹部手术三天内，腹部有外科引流管(2)腹腔有局限性炎性病灶、肠梗阻、腹部疝未修补(3)、严重炎症性或缺血性肠病(4)、严重肺功能不全(5)、严重腹部皮肤感染(6)、严重营养不良(7)、硬化性腹膜炎(8)、不合作或精神病、过度肥胖者。

19、家庭腹膜透析的常见问题及处理?

答：常见问题：导管出口处感染;腹膜炎;灌注困难;引流困难;短管脱落;腹透导管破裂;导管卷曲、打折;流出液异常。出现上述问题及时到医院处理。

20、血液透析患者肝炎病毒感染的途径?

答：(1)、输入污染的血液或血浆代用品(2)、经针头、注射器、穿刺点及共用瓶装的注射药品等注射途径(3)、经粘膜、破损皮肤与污染的物品或环境如手套、止血钳、剪刀、透析机开关、门把手等接触导致感染(4)、透析循环设备内如静脉压力表、预防血液反流入静脉的压力表滤网等的污染(5)、透析器漏血污染机器内通道，继而污染随后的患者(6)、水处理系统以及透析液配制与储存过程污染(7)、透析器复用过程污染(8)、工作人员同时护理感染者与易感者(9)、疫苗接种率低(小于50%)(10)、未隔离血源性疾病感染患者。

21、血液净化中心应配备哪些抢救设备?

答：抢救车;心电监护仪;简易呼吸器;除颤器;吸氧设备;负压吸引装置。

22、肝素、低分子肝素、阿加曲班的计量及半衰期?

答：半衰期：肝素90分钟;低分子肝素约3.5小时 ;阿加曲班：15-30分钟

23、透析患者心血管危险因素?

答：(1)高血压(2)低血压和高血压与死亡率呈U型关系(3)高容量负荷(4)血脂异常(5)贫血(6)糖尿病(7)微炎症状态与营养不良(8)高同型半胱氨酸血症(9)钙磷代谢紊乱/甲旁亢(10)胰岛素抵抗(11)铁负荷增加(12)Vit-D和肉毒碱缺乏(13)透析生物相容性

24、透析中低血压的原因有哪些，如何预防?

答：常见原因：血容量不足、血管收缩功能障碍、心脏因素

不常见原因：心包填塞、心肌梗死、心律失常、败血症、透析器反应、空气栓塞、溶血

预防：严格控制透析间期体重增加;个体化超滤脱水;正确评估干体重;可调钠透析;透析中禁食;序贯透析;低温透析;增加透析液中钙浓度;合理使用降压药;纠正贫血及补充肉碱。

25、AKI急性血液透析指证?

3答：(1)、严重高钾血症，血清钾大于等于7.0mmol/L(2)、严重代谢性酸中毒，血HCO-小于13mmol/L(3)、急性

肺水肿，对利尿剂无效。

26、CPR的实施内容?

答：

1、基础生命支持(BLS):包括：胸外心脏按压、开放气道、人工呼吸、电除颤，可在院外由非专业人员实施。

2、高级生命支持(ALS)包括：开放静脉通路，监测心率(律)，予以相应处理;高级气道管理;充分的供氧和通气;寻找并纠正可逆因素。在院内由专业人员实施

27、抗凝治疗的并发症及处理?

答：

(一)抗凝不足引起的并发症：(1)透析器和管路凝血(2)透析过程中或结束后发生血栓栓塞性疾病。

预防与处理：(1)对于合并出血或出血高危风险的患者，有条件的单位应尽可能选择枸橼酸钠或阿加曲班作为抗凝药物;采用无抗凝剂时应加强滤器和管路的检测，加强生理盐水的冲洗。(2)应在血液净化实施前对患者的凝血状态充分评估、并监测血液净化治疗过程中的凝血状态变化的基础上，确立个体化的抗凝治疗方案。(3)有条件的单位应在血液净化治疗过程前监测患者血浆抗凝血酶Ⅲ活性，已明确是否适用肝素或低分子肝素。(4)发生滤器凝血后应及时更换滤器;出现血栓栓塞性并发症的患者应给予适当的抗凝、促纤溶治疗。

28、何为复用透析器的压力测试

答：压力测试+250mmHg,观察30秒，1.3透析器压力小于0.83 mmHg，高通量小于1.25 mmHg

29、空气培养放置培养皿的布点位置?

答：房间面积小于30平方米放置3个，对角线放置设内、中、外三点，内外点布点部位距强壁1米，距地面1.5米;房间面积大于30平方米设置5个，设4角及中央5点，布点要求同上。

30、CBP的原理和优点?

答：原理：(1)弥散(2) 对流(3)吸附

优点：(1)血流动力学稳定(2)溶质清除率高(3)有利于AFR恢复(4)生物相容性好(5)清除炎性介质(6)提供充分营养支持(7)维持水、电解质平衡。为危重病症赢得机会和时间。

31、简述肾移植排斥反应的种类和临床表现?

答：(1)、超急排斥，移植器官在血管接通后24小时内，甚至数分钟、数小时内被破坏。(2)加速性排斥，多发生在术后2—5天内，移植后肾功能逐渐恢复中突然出现尿量减少或无尿，移植肾区疼痛，原下降的血肌酐又迅速升高，排斥病情严重，不易逆转。(3)、急性排斥，多发生在术后3—6个月内，表现为发热、尿量减少、血压增高、肾功能恶化、移植肾区不适。(4)、慢性排斥，发生过程缓慢，呈渐进性加重，可出现蛋白尿、血尿、血压增高、贫血、肾功能逐渐恶化，一般呈不可逆性改变。

32、血浆置换的副作用?答：过敏反应;低血压;发热;低钙血症;低蛋白血症;易诱发感染;肝素相关并发症。

33、试述CBP在非肾病领域的应用?

答：(1)、消化：急性坏死性胰腺炎、肝衰竭、肝性脑病(2)、心内：心源性水肿、急性肺水肿、顽固性心衰(3)、呼吸：重症肺炎、ALI、ARDS(4)、血液：血栓性血小板减少性紫癜、溶血尿毒综合征、骨髓移植后感染(5)烧伤：休克需大量输液、败血症(6)、急诊：药物中毒、食物中毒、挤压综合症(7)ICU：热射病、急性创伤、大手术后、感染性休克、MODS.

第二篇：血液透析知识试题69

血液透析知识试题;

一、名词解释;

1、CPR：即心肺复苏，是指各种原因所致的呼吸，;

2、低蛋白饮食：是一种限制蛋白质供给量的饮食;

3、单纯超滤：是通过对流转运机制，采用容量控制或;

4、干体重：患者无水肿、无组织间隙及血管内水分潴;

5、失衡综合征：是指在透析中或透析结束后不久(一;--

6、代谢性酸中毒：以血浆【HCO3】原发性减;正常者称为代偿性代酸;

7、诱导期

血液透析知识试题

一、名词解释

3、单纯超滤：是通过对流转运机制，采用容量控制或压力控制，经过透析器或血滤器的半透膜等渗的从血中除去水分的一种治疗方法。

6、代谢性酸中毒：以血浆【HCO3】原发性减少和PH降低为特征的酸碱平衡紊乱类型。仅有【HCO3】轻度降低而PH 正常者称为代偿性代酸。

7、诱导期透析:指患者开始血液透析的最初一段时间的透析，即患者从未经血液透析的明显尿毒症状态过渡到平稳透析的透析阶段。

9、医院感染爆发：是指医疗机构或其它科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象

二、填空

1、动静脉内瘘的成熟期是(4-8周);动脉穿刺点距吻合口的距离(>3cm),静脉与动脉穿刺点的距离(5-10cm);术后静脉能触到(震颤)和(血管杂音)，表示内瘘通畅。

2、热消毒时温度达(85-90℃)

34、透析液配置室应达到《医院消毒卫生标准》规定的(Ⅲ)类环境，空气细菌数(<500cfu/m)物品表面、工作人

2员手细菌数(<10cfu/cm)

5、透析液细菌培养(每月)1次，细菌数(<200cfu/ml)透析液内毒素监测至少(3个月)1次，内毒素(<2EU/ml)，透析液离子成分、浓度应(每月)监测1次。

6、配制后的A浓缩液必须在(3-7天)内使用。浓缩液B液现用现配，应在(24h)内使用。

7、透析液细菌培养，样本留取采样位置：透析器旁路透析液(出口)

8、浓缩液盛装桶每日工作结束后应将容器用反渗水冲洗干净并倒置存放。每周至少更换一次或消毒一次，注明更换和消毒日期。

9、透析用水化学污染物至少(每年)测定1次，软水硬度及游离氯监测至少(每周)1次

10、RENALIN消毒液灌注透析器的浓度(3.5%)消毒时间(11小时)消毒有效期(14-30天)上机前残余消毒液浓度低于(3ppm)

11、血液透析查对应做到病人(接机前)(上机后)(透析结束前)(透析结束后)查对。

12、HDF血流量要求较高，一般(250-350)ml/min才能达到理想的治疗效果。

OOO

14、乙肝病毒在零下20C的情况下可以存活(20年)，37C存活(7天)，60C的水中存活(10小时)，加热到100 度时，持续10分钟可使病毒失去传染性，可经过0.1%的高锰酸钾、1：4000的福尔马林、0.5%的过氧乙酸、3%的漂白粉处理后灭活。 OO

15、丙肝病毒潜伏期约为(2—26周)平均(7.4周)。在零下20C的情况下可以存活(20年)，37C水中存活(96 小时)，60C的水中存活(10小时)，加热到100度时，存活10分钟，酒精、碘酒消毒品对丙肝病毒没有任何作用。

17、血液透析过程中护士观察的内容(病情观察)(血管通路)(设备巡查)。

18、中心静脉压的正常值是(5—12cmH20)

19、慢性肾脏病贫血血红蛋白治疗的目标值是(11—12g/dl) 20、KDOQI指南推荐EPO的用药途径(NHD—CKD患者皮下注射)(HD—CKD患者静脉注射)

21、正常的毛细血管再充盈率是(0.25ml/kg/min)

22、意识障碍包括(嗜睡)(昏睡)(昏迷)(谵妄)(去大脑强直状态)

三、简答题

1、简述护理安全管理的措施?

答：(1)、建立健全各项安全管理制度和操作规范(2)、合理安排人力资源(3)、加强安全教育，提高安全意识 (4)、加强沟通，关爱患者，提高优质服务(5)、加强设备物品管理，确保治疗安全

2、导致透析患者感染的途径有哪些?

答：患者：通路营养意识; 工作人员：操作手卫生意识; 环境：空气地面物体表面

3、怎样进行透析机的外部消毒?

4、血液透析的禁忌症?

答：相对禁忌症：(1)老年高危;婴幼儿(2)心肌病变致心衰(3)消化道活动性出血：大手术3天内(4)晚期肿瘤、衰竭(5)严重感染伴休克(6)收缩压>200mmHg(非容量依赖性)(7)严重贫血Hb：<60g/L 严格禁忌症：(1)颅内出血(2)休克，升压药不能纠正(3)心肌病变伴难治性心衰(泵衰期)

5、使用导管透析时的注意事项? 答：(1)导管的管帽或血路连接装置在操作前应当在碘伏中浸泡至少3-5分钟，并干燥后再使用。(2)管腔应当保证无菌。(3)为了避免污染，管腔不能直接暴露在空气中，使用前应当用管帽或注射器封闭。(4)在取下管帽或接通透析时，病人应当戴口罩。(5)在取下管帽和接通透析时，工作人员应当戴手套、手术口罩或面罩(6)导管换药时医护人员和病人均应戴口罩或面罩。

6、內瘘患者的自我保护有哪些?

7、中心静脉置管后出血或血肿的护理措施?

答：(1)置管后严密观察局部有无出血或局部血肿形成。 (2)一旦发现出血，立即通知医师，并局部压迫止血，采取指压20-30分钟或局部沙袋压迫，出血严重者可局部加压包扎，必要时拔管止血。(3)局部应用冰块冷敷。

8、导管血栓形成的原因?

答：(1)留置导管因使用时间长(2)患者高凝状态(3)肝素用量不足、封管时肝素浓度不够(4)封管操作时空气进入导管腔或管路扭曲等。

9、动静脉內瘘手术患者的术后健康宣教有哪些内容?

10、针刺伤的应急措施?

11、血液透析室使用最安全最常用的消毒液是哪一种?其特性是什么?

答：是过氧乙酸。特性：属于灭菌剂，具有广谱、高效、低毒、对金属及织物有腐蚀性，受有机物影响大，稳定性差等特点。

12、透析机消毒时消毒除钙同时完成的消毒液是哪一种，其特性? 答：就是柠檬酸。特性：80摄氏度以上高温消毒加入柠檬酸联合具有良好的杀灭细菌芽孢的作用。并可有效杀灭血液透析管路中污染的细菌芽孢，消毒与除钙同时完成。

13、糖尿病肾病透析过程中常见的并发症是什么?如何处理? 答：1)低血压：减慢超滤，透析前不用降压药;低温、高钠、碳酸盐透析;改善贫血、血管活性药。

2)高血压：控制体重;多种降压药物联合3)心脏病变：控制血糖、血压;充分透析;纠正贫血、甲旁亢

4)低血糖：监测血糖，调整胰岛素用量;含糖透析液透析5)营养不良：肠外营养;充分透析;胰岛素控制血糖

2答：肾损害≧3个月，有或无GFR的下降，肾损害系指肾脏异常或尿成分异常或影像异常;GFR<60ml/min/1.73m， ≧3个月,有或无肾损害

16、K/DOQI建议CKD患者蛋白质摄入量是多少?

答：K/DOQI建议CKD患者蛋白质摄入量限制在每天0.8g/kg，当肌酐清除率<25ml/min时更要限制在每天0.6g/kg

17、SOP对CRRT用于肾脏疾病的指征是如何规定的?

(2)慢性肾衰竭(CRF)：合并急性肺水肿、尿毒症脑病、心力衰竭、血流动力学不稳定等。

18、腹膜透析的禁忌症?

答：绝对禁忌症：(1)、腹膜广泛的粘连或纤维化(2)、腹部或腹膜后手术导致严重的腹膜缺损(3)外科无法修补的疝

19、家庭腹膜透析的常见问题及处理?

答：常见问题：导管出口处感染;腹膜炎;灌注困难;引流困难;短管脱落;腹透导管破裂;导管卷曲、打折;流出液异常。出现上述问题及时到医院处理。

20、血液透析患者肝炎病毒感染的途径?

21、血液净化中心应配备哪些抢救设备?

答：抢救车;心电监护仪;简易呼吸器;除颤器;吸氧设备;负压吸引装置。

22、肝素、低分子肝素、阿加曲班的计量及半衰期?

答：半衰期：肝素90分钟;低分子肝素约3.5小时 ;阿加曲班：15-30分钟

23、透析患者心血管危险因素?

24、透析中低血压的原因有哪些，如何预防?

答：常见原因：血容量不足、血管收缩功能障碍、心脏因素不常见原因：心包填塞、心肌梗死、心律失常、败血症、透析器反应、空气栓塞、溶血

25、AKI急性血液透析指证?

3答：(1)、严重高钾血症，血清钾大于等于7.0mmol/L(2)、严重代谢性酸中毒，血HCO-小于13mmol/L(3)、急性

肺水肿，对利尿剂无效。

26、CPR的实施内容? 答：

1、基础生命支持(BLS):包括：胸外心脏按压、开放气道、人工呼吸、电除颤，可在院外由非专业人员实施。

2、高级生命支持(ALS)包括：开放静脉通路，监测心率(律)，予以相应处理;高级气道管理;充分的供氧和通气;寻找并纠正可逆因素。在院内由专业人员实施

27、抗凝治疗的并发症及处理?

答：

(一)抗凝不足引起的并发症：(1)透析器和管路凝血(2)透析过程中或结束后发生血栓栓塞性疾病。

28、何为复用透析器的压力测试

答：压力测试+250mmHg,观察30秒，1.3透析器压力小于0.83 mmHg，高通量小于1.25 mmHg

29、空气培养放置培养皿的布点位置?

30、CBP的原理和优点?

答：原理：(1)弥散 (2) 对流 (3)吸附

31、简述肾移植排斥反应的种类和临床表现?

32、血浆置换的副作用?答：过敏反应;低血压;发热;低钙血症;低蛋白血症;易诱发感染;肝素相关并发症。

33、试述CBP在非肾病领域的应用?

第三篇：血液透析试题修订2

血液透析试题

一、单项选择 (100题)

1、三级医院血液透析室的负责人应当由具备以上专业技术职务任职资格

的执业医师担任。(C) A 初级 B 中级 C 副高 D 正高 E 教授

2、二级医院及其他医疗机构血液透析室的负责人应当具有以上专业技术

职务任职资格的执业医师担任。(B) A 初级 B 中级 C 副高 D 正高 E 教授

3、三级医院血液透析室护士长应由具备一定透析护理工作经验的以上专

业技术职务任职资格的注册护士担任。(B) A 初级 B 中级 C 副高 D 正高 E 教授

4、二级医院血液透析室护士长应由具备一定透析护理工作经验的以上专

业技术职务任职资格的注册护士的担任。(A) A 初级 B 中级 C 副高

1 D 正高 E 教授

5、血液透析室每名护士每班负责治疗和护理的患者应相对集中，且数量不超过

多少名透析患者。(C) A 3名 B 4名 C 5名 D 6名 E 7名

6、医疗机构设臵血液透析室，应当经批准并进行执业登记后，方可开

展血液透析工作。(A) A 地方卫生行政部门 B 工商部门 C 税务部门 D 医学会 E 以上都是

7、血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒，并定期进行

水质检测。每次冲洗消毒后均应，确保安全。(B) A 监测水中细菌量 B 测定管路中消毒液残留量 C 测定管路压力 D 不需要测定任何项目 E 以上都是

8、血液透析室应当建立严格的接诊制度，对所有初次透析的患者进行乙型肝炎

病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相关检查，每复查1 次。(C) A 月 B 季度 C 半年

2 D 年 E 以上都是

9、部门应当建立血液透析室工作人员岗位规范化培训和考核制度，加强

继续教育，提高血液透析室工作人员的业务技术水平。(C) A 县级卫生行政 B 市级卫生行政 C 省级卫生行政 D 省级疾病控制 E 以上都是

10、血液透析室使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规

定。一次性使用的医疗器械、器具( A ) A 不得重复使用 B 可以重复使用

C 部分贵重的可以重复使用，但必须进行严格的消毒灭菌 D 应进行可回收利用 E以上都不是

11、血液透析治疗单位负责人对复用人员的负责。(A) A 技术资格 B 晋升 C 安全 D 防护 E 以上都是

12、透析液水处理系统的消毒程序应包括冲洗系统的。(D) A 入口部分 B 出口部分 C 管路部分 D 所有部分 E 以上都是

13、血液复用用水细菌和内毒素的污染程度检测应在进行水质检测。(D) A 血液透析器 B 复用系统处 C 排水管处

D 血液透析器与复用系统连接处或尽可能接近此处 E 以上都是

14、血液透析器复用用水细菌水平不得超过200 CFU/ml，干预限度为。

(C)

A 20 CFU/ml B 30 CFU/ml C 50 CFU/ml D 100 CFU/ml E 以上都不是

15、透析器复用用水内毒素含量不得超过 EU/ml。(B) A 1 EU/ml B 2 EU/ml C 3 EU/ml D 4 EU/ml E 5 EU/ml

16、血液透析复用用水的水质细菌学、内毒素最初检测时间应为检测1 次。(B) A 每天 B 每周 C 每月 D 每季 E 以上都不是

17、血液透析复用用水的常规细菌学检测应 1次。(C)

4 A 每天 B 每周 C 每月 D 每季 E 以上都不是

18、血液透析复用用水的常规内毒素检测应至少1次。(D) A 每天 B 每周 C 每月 D 每季 E 以上都不是

19、透析室复用间应设有紧急冲洗水龙头，确保复用工作人员一旦被化学

物质飞溅损伤时能即刻有效地冲洗。(A) A 眼部 B 口腔 C 鼻腔 D 耳朵 E面部

20、血液透析器复用：(D) A 可用于不同的患者

B 经彻底消毒可用于不同的患者 C 无使用次数限制 D 只能用于同一患者 E 以上都不是

21、透析结束后的复用血液透析器，如有特殊情况，2小时内不准备处臵的血液透析器可在冲洗后冷藏，但之内必须完成血液透析器的消毒和灭菌程序。(B) A 12小时

5 B 24小时 C 36小时 D 48小时 E 72小时

22、复用血液透析器应使用标准的水冲洗和清洁血液透析器的血室和透析

液室，包括反超滤冲洗。(B) A 酸性水 B 反渗水 C 碱性水 D 纯净水 E 以上都不是

23、复用血液透析器整体纤维容积(TCV)检测：检测血液透析器的TCV，复用

后TCV应大于或等于原有TCV的。(D) A 20% B 30% C 50% D 80% E 100%

24、对血液透析器进行消毒和灭菌时，血液透析器应注满消毒液，消毒液的浓度

至少应达到规定浓度的。(C) A 70% B 80% C 90% D 95% E 100%

25、采用半自动复用程序，低通量血液透析器复用次数应不超过。(A) A 5次 B 6次 C 7次

6 D 8次 E 9次

26、采用半自动复用程序，高通量血液透析器复用次数不超过次。(C) A 5次 B 8次 C 10次 D 20次 E 25次

27、采用自动复用程序，低通量血液透析器推荐复用次数不超过次。(C) A 5次 B 8次 C 10次 D 20次 E 25次

28、采用自动复用程序，高通量血液透析器推荐复用次数不超过次。(D) A 5次 B 8次 C 10次 D 20次 E 25次

29、将消毒液灌入血液透析器血室和透析液室，至少应有血室容量的消毒

液经过血液透析器，以保证消毒液不被水稀释，并能维持原有浓度的90% 以上。(B) A 2个 B 3个 C 4个 D 5个 E 6个

7 30、开展血液透析治疗的单位必须是经过卫生行政部门批准的医疗机

构，并通过该级卫生行政部门定期校验。(B) A 乡镇及以上 B 县级及以上 C 市级及以上 D 省级及以上 E 以上都是

31、透析治疗室、候诊室应为区。(C) A无菌区 B清洁区 C半清洁区 D 污染区 E以上都不是

32、透析治疗室应当具备电力供应。(B) A 单路 B 双路 C三路 C 完善的 D 以上都不是

33、透析准备室(治疗室)应达到环境的要求。(C) A I类 B II类 C Ⅲ类 D IV类 E以上都不是

34、透析水处理间面积应为水处理装臵占地面积的倍以上。( A 1.2倍 B 1.5倍 C 1.8倍

B) 8 D 2倍 E 2.5倍

35、血液净化室清洁区应当保持空气清新，每日进行有效的空气消毒，空气培养

细应。(C)

A <10cfu/m3 B <200cfu/m3 C <500cfu/m3 D 无数个cfu/m3 E以上都不是

36、血液净化室明显被污染的表面应使用含有至少的含氯消毒剂消毒。(B)

A 200mg/L B 500mg/L C 1000mg/L D 1500mg/L E 2000mg/L

37、透析管路预冲后必须小时内使用，否则要重新预冲。(D)

A 1 B 2 C 3 D 4 E 5

38、20 台以上透析机的血液净化室(中心)应至少配备专职工程技术人员名。(A)

A 1名 B 2名 C 3名 D 4名 E 5名

39、新建的腹膜透析室(中心)应向卫生行政部门提出申请，并经该级

9 卫生行政部门认可的专家委员会审核合格后经卫生行政部门审批后开业。(B)

A 乡镇及以上 B 县级及以上 C 市级及以上 D 省级及以上 E以上都是

40、腹透植管或拔管必须在医院开展，由二级及以上医院的具有相应培

训资格认证的医师进行。(B)

A 一级以上 B 二级以上 C 三级以上 D 三级甲等以上 E以上都不是

41、每次透析结束后，如果血液污染到透析机，应立即用 mg/L浓度的含

氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后，再用 mg/L浓度的含氯消毒剂擦拭消毒机器外部。(D) A 500,200 B 500,250 C 1000,500 D 1500，500 E 2000，500

42、对透析室空气、物体、机器表面及部分医务人员手进行病原微生物的

培养监测，保留原始记录，建立登记表。(C)

A 每天 B 每周 C 每月 D 每季 E以上都不是

43、对长期透析的患者应该每检查乙肝、丙肝病毒标志物1次。(C)

10 A 每月 B 每季 C 每6月 D 每年 E以上都不是

44、对于血液透析患者情况下应进行HBV-DNA和HCV-RNA定量检查?(A)

A 存在不能解释肝脏转氨酶异常升高 B 乙肝表面抗原阳性 C 丙肝表面抗原阳性 D 乙肝表面抗体阳性 E以上都是

45、每台透析机至少检测1 次。(D)

A 每月 B 每季 C 每6月 D 每年 E 每天

46、使用半自动复用程序复用时，透析器容量至少应是原有初始容量的 %。

(A)

A 80 B 85 C 90 D 95 E 100

47、透析器复用使用的过氧乙酸的最短消毒时间及温度是：(C)

A 5 小时(20ºC) B 5 小时(4ºC) C 6 小时(20ºC) D 6 小时(4ºC)

11 E 7小时(4ºC)

48、透析器复用时，哪种消毒剂的消毒有效期最长?(C) A福尔马林 B戊二醛 C Renalin D过氧乙酸 E以上都不是

49、浓缩液配制室应位于透析室内相对独立区域。(A)

A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 D 治疗区 E 无菌区

50、浓缩液容器至少更换1次或消毒1次。(C) A 每班 B 每天 C 每周 D 每两周 E 每月

51、常用透析液钠离子浓度为 mmol/L。(C) A 低于130 B 130-140 C 135～145 D 高于145 E 低于135

52、终末期肾衰竭患者有低钙血症倾向。常用透析液钙离子浓度一般 mmol/L。 (B)

A 1.25

12 B 1.5 C 1.75 D 2.0 E 2.5

53、中心静脉临时导管是各种血液净化疗法的血管通路之一，主要有单腔、双腔

和三腔导管，目前导管最常用。(B)

A 单腔 B 双腔 C 三腔 D 多腔 E 以上都不是

54、中心静脉临时导管臵入，因为导管感染机会增加，不推荐常规使用。

55、中心静脉长期导管臵管术首选：(B)

A 左侧颈内静脉 B 右侧颈内静脉 C 颈外静脉 D 股静脉 E以上都是

56、血液透析室原则上应在以上医院设臵。(B) A 一级 B 二级 C 三级 D 四级

13 E以上都不是

57、透析治疗区的建筑应采用设计。(A) A 整体厅式设计 B分隔式设计 C 分区设计 D 错层设计 E以上都不是

58、每个透析单元床间距应不小于。(A) A 0.8M B 1.0M C 1.1M D 1.2M E1.2M

59、透析室水处理间面积至少应为水处理机占地面积的以上，具有良好的隔音和通风条件。(B) A 1.2倍 B 1.5倍 C 1.8倍 D 2.0倍 E 2.2倍

60、透析室复用间要有：(D) A 照明装臵 B 消毒装臵 C 物品存放装臵 D 通风装臵 E以上都是

61、血液透析设备应按照国家药品监督管理局及中华人民共和国卫生部的类

14 医疗器械管理规定执行。(c) A Ⅰ类 B Ⅱ类 C Ⅲ类 D Ⅳ类 E以上都不是

62、透析用水的化学污染物情况至少测定1次。(D) A 每天 B 每月 C 每季 D 每年 E以上都不是

63、透析用反渗水电导度应检查。(B) A 小时 B每天 C每月 D每季 E以上都不是

64、透析用水及透析液进行细菌培养1次。(B) A每天 B每月 C每季 D半年 E 年

5、透析液和透析粉应符合国家药品监督管理局、卫生部公布的医疗器

械要求。(C)

A Ⅰ类 B Ⅱ类 C Ⅲ类 D Ⅳ类 E以上都不是

66、透析机使用后应根据说明书进行消毒。(A) A 每次 B 每天 C 每月 D 每季 E以上都不是

67、透析治疗区的空气消毒要求应达到的标准。(D) A <10 cfu/m3 B <200cfu/m3 C <300cfu/m3 D <500cfu/m3 E <600cfu/m3 6

8、水路中消毒剂的最大允许残留浓度，如游离氯应少于：(C) A 0.1 mg/L B 0.2 mg/L C 0.5mg/L D 0.8 mg/L E 1 mg/L 6

9、水路中消毒剂的最大允许残留浓度，甲醛应少于：(B) A 5 mg/L

16 B 10mg/L C 15 mg/L D 20 mg/L E 25 mg/L 70、新血液透析患者要严格，必要时对患者做相应的检查，排除传染性疾病。(A) A询问接触史 B询问病史 C遗传史 D家族史 E 以上都是

71、每个透析单元面积不小于。(C) A 2.0 m2 B 2.5 m2 C 3.2m2 D 4.5 m2 E 4.8m2

72、应设在能够观察整个透析治疗区情况的地方。(A) A 护士站 B 医生办公室 C 休息室 D 水处理间 E以上都不是

73、医务人员在血透中心被HBV或HCV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，处理方法包括( D) A在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白

B进行血液乙肝标志物检查,阴性者于1～3月后再检查

C血液乙肝标志物多次检查均为阴性可予以皮下注射乙肝疫苗 D以上都是

E以上都不是

74. 血液透析机应该( B ) 进行技术参数的校对。 A 每3个月 B 每半年 C 每年 D 每2年

E以上都不是

75. 浓缩液配制室应位于透析室( D) A清洁区 B半污染区

C半污染区内相对独立区域 D清洁区内相对独立区域

E以上都不是

76. 浓缩液配置桶滤芯，( A) 至少更换一次。 A 每周 B每2周 C每月 D每2月

E每3月

77. 透析液盛装桶应该至少( B) 更换一次。 A每天 B每周 C每月 D每年

78. 以下说法正确的是( D)

A 浓缩液配制室应该每天消毒一次。

B 为避免碳酸氢盐浓缩液细菌生长，降低运输和贮存价格，常以塑料袋装固体碳酸氢钠，密封，使用前，用软水溶解。

C 浓缩液盛装桶应至少每周更换一次不可消毒使用。

D 浓缩液配制桶每日用透析用水清洗1次;每周至少用消毒剂进行消毒1次，并用测试纸确认无残留消毒液。配制桶消毒时，须在桶外悬挂“消毒中”警示牌。

E以上都不是

79.密闭式预冲生理盐水的流向为(A) A.动脉端→透析器→静脉端 B.动脉端→静脉端→透析器 C.静脉端→透析器→动脉端 D.透析器→动脉端→静脉端

E以上都不是

80.内瘘穿刺时，动静脉穿刺点的距离(C)以上为宜。 A.5cm B.8cm C.10cm D.12cm E14cm 81.血液透析患者每日蛋白质摄入量达到(A)为宜。 A.1.0～1.2g/Kg体重 B.1.2～1.5g/Kg体重 C.1.5～1.8g/Kg体重 D.1.8～2.0g/Kg体重

E 1.8～2.0g/Kg体重

82.在血液透析滤过过程中，为防止跨膜压报警，置换量的设定需根据(B)来调整。 A 静脉压 B 血流速度 C 透析液流速 D 动脉压

E以上都是

83.为避免体外循环凝血，透析中应避免输注(B) A.铁剂 B.脂肪乳 C.白蛋白 D.生理盐水

E以上都是

84.在透析治疗中抽血化验，应设定超滤速度为(C) A.最小 B.最大 C.0 D.不改变

E以上都不是

85.密闭式回血下机血液流量应调为(B)

A.20～50ml/min B.50～100ml/min C.100～150ml/min D.150～180ml/min E180～200ml/min 86.血液透析滤过(HDF)的透析液流速为(C)

A.300～400ml/min B.400～500ml/min C.500～800ml/min

D.800～1000ml/min E 1000～1200ml/min 8

7、血透过程中需密切观察患者，内容包括(D)

A 生命体征

B 穿刺部位有无渗血 C 穿刺针有无脱落 D 以上都是

E以上都不是

88、内瘘成熟至少需要(C)周 A2周 B4周 C6周 D8周

E10周

89.下列有关内瘘术后的说法错误的是(D)

A适当抬高患肢，以利减轻水肿 B保持袖口宽松，避免受压; C术侧禁止测量血压

D可在术侧输液，抽血

E以上都是

90.内瘘成熟不良或发育不全的指征包括(D)

A 术后8周静脉未充分扩张 B 血流量<600ml/min C 透析血流量不足 D 以上都是

E以上都不是

91、静脉置管时病人体位最常见于(C)

A半坐位 B完全坐位

C仰卧屈膝大腿外展 D侧卧位

E以上都不是

92、.血液灌流的原理是( D) A.对流 B.超滤 C.弥散 D.吸附

E以上都是

93.一旦发生空气栓塞时，病人采取的卧位是(D )

20 A去枕平卧 B向右侧 C 半卧位

D左侧卧位、头低脚高

E以上都不是

94.对于透析稳定的病人，Kt/V的评估至少(C)

A每月一次 B每二月一次 C每三月一次 D每半年一次 E每年一次

95.透析病人使用抗凝剂应根据医嘱首剂量(C)

A 从动脉一次性注射

B 从血路管泵前输液口注射 C 从静脉一次性注射 D从血路管泵后注射

E以上都不是

96.由于灌流器吸附能力和饱和度，故行血液灌流治疗时间一般不超过(C ) A 1小时 B 2小时 C 3小时 D 4小时 E5小时

97.开展血液透析治疗的单位必须是经过县级或县级以上(C )批准的医疗机构，并通过该级(C )定期校验。

A.行政部门;行政部门 B.行政部门;卫生行政部门

C.卫生行政部门;卫生行政部门 D.质监局;卫生局

E以上都不是

98.每一个透析单元应当配备的设备中不包括:(D) A、电源插座组

B、反渗水供给接口 C、废透析液排水接口 D、血压计

E以上都不是

99.血液净化室的手术室，如达不到医院常规手术室要求，不能进行(B )等操作 A、中心静脉导管置管 B、动静脉内瘘成形术 C拔管

21 D、换药 E、拆线

E以上都是

100.水处理机的自来水供给量应满足要求，入口处安装( C )表，( C)应符合设备要求。

A、流量;流量 B、温度温度 C、压力;压力 D、水表;水表

E以上都是

二、多项选择 (30题)

1、每次透析结束后的消毒工作包括：( ABCD )

A 对透析单元内透析机等设备设施表面、物品表面进行擦拭消毒 B 对透析机进行有效的水路消毒 C 对透析单元地面进行清洁

D 地面有血液、体液及分泌物污染时使用消毒液擦拭 E 以上都不是

2、血液透析室应当建立严格的接诊制度，对所有初次透析的患者进行以下检

查：( ABCD ) A 乙型肝炎病毒 B 丙型肝炎病毒 C 梅毒 D 艾滋病病毒 E 以上都不是

3、传染病患者应当分别在各自隔离透析治疗间或者隔离透析治疗区进行专机

血液透析，治疗间或者治疗区、血液透析机相互不能混用，包括：(ABCD ) A 乙型肝炎病毒 B 丙型肝炎病毒 C 梅毒 D 艾滋病病毒 E 以上都不是

22 4 、医疗机构应当加强血液透析室医务人员的职业安全防护和健康管理工作，包括：( ABC ) A 提供必要的防护用品 B 定期进行健康检查 C 有关人员进行免疫接种 D 有职业防护制度 E 以上都不是

5、血液透析器复用记录应包括哪些内容?(ABCDE ) A 患者姓名、性别、病案号 B 血液透析器型号 C 每次复用的日期和时间 D 复用工作人员的签名

E 血液透析器功能和安全性测试结果

6、供血液透析器复用的反渗水必须符合以下要求：( ABC ) A 水质的生物学标准 B 有一定的压力和流速

C 满足高峰运行状态下的设备用水要求 D 酸性 E 无菌状态

7、血液透析器复用标签应标注内容：( ABCD ) A 患者的姓名 B 病历号 C 使用次数

D 每次复用日期及时间 E 以上都不是

8、清洗后的血液透析器必须处理，防止污染。血液透析器的血室和透析液室必须达到什么状态?(CD ) A 清洁 B 消毒

23 C 高水平消毒 D 无菌 E 冲洗

9、血液透析器外壳处理：(AB )

A 使用与血液透析器外部材料相适应的低浓度消毒液(如0.05%次氯酸纳)

浸泡

B 清洗血液透析器外部的血迹及污物

C 使用与血液透析器外部材料相适应的高浓度消毒液(如0.5%次氯酸纳)

浸泡 D 戊二醛浸泡 E 碘伏擦拭

10、血液透析器复用后外观检查应符合哪些要求?(ABCDE ) A 外部无血迹和其他污物

B 外壳、血液和透析液端口无裂隙 C 标签正确，字迹清晰

D 血液透析器纤维两端无血凝块

E 血液和透析液的出入口加盖，无渗漏，中空纤维表面未见发黑、凝血的纤维

11、决定血液透析器可否复用，应符合以下要求：(ABC ) A 血液透析器TCV B 膜的完整性试验 C 外观检查 D 内毒素测定 E 以上都不是

12、血液透析器复用有关的综合征包括：( BC ) A 腹痛 B 发热和寒颤 C 血管通路侧上肢疼痛 D 头痛

24 E 以上都不是

13、血液透析器自动复用程序中，自动消毒包括：(ABCD ) A 将消毒液充满血室

B 用消毒液冲洗透析液室部分 C 将消毒液充满透析液室

D 用消毒液冲洗血室部分(从静脉到动脉) E 以上都不是

14、出现下了何种情况可判断血液透析器处理失效?(ABCDE A 如血液透析器破膜或透析中超滤量与设定值偏离过多 B 如患者出现临床状况恶化

C 出现难以解释的血清肌酐水平升高 D 尿素下降率(URR)降低 E Kt/V降低

15、血液净化室必须具备的功能区包括：(ABC )

A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 D 生活区 E 以上都不是

16、水处理间地面应符合的要求：(ABE )

A 承重应符合设备要求 B 防水处理 C 防酸处理 D 防碱处理 E 设臵地漏。

17、哪些患者不得复用透析器?( ABCDE )

A 乙肝 B 丙肝 C HIV

)25

D 梅毒

E 对复用过程中使用的消毒剂过敏的患者

18、血液透析治疗区域内应设臵供医务人员手卫生设备，包括：(ACDE )

A 水池 B 接触式水龙头 C 消毒洗手液 D 速干手消毒剂 E 干手物品或设备

19、下列哪种患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检

查? (AB )

A 第一次开始透析的患者 B 由其它中心转入的

C 连续透析时间超过1个月的 D 连续透析超过3个月的 E 以上都不是

20、复用透析器的工作人员应戴好：(ABCDE )

A 帽子 B 手套 C 围裙 D 面罩 E 护目镜

21、复用室环境与安全要求：(ABCD )

A 清洁卫生 B 通风良好 C 具备排气设施 D 具备排水设施 E 安装紫外线消毒灯

22、血液透析单位须设立透析器和滤器复用手册，内容包括：(CDE )

A 医院感染管理办法

26 B 消毒技术规范 C 复用的相关规定 D 复用程序 E 复用记录

23、全自动复用机透析器复用标签内容包括：(ABCDE )

A 病人的基本信息 B透析器型号 C复用日期 D复用次数 E 操作人员姓名

24、复用透析器残余消毒剂浓度要求如下：(ABC )

A 福尔马林<5mg/L B 过氧乙酸<1mg/L C Renalin<3mg/L D 戊二醛<1～3mg/L E 以上都不是

25、出现哪种情况时应注意是否与复用相关，并检测复用冲洗的反渗水内毒素含量及复用透析器消毒剂残余量?(ABC )

A 不明原因的发热 B 寒颤

C 血管通路侧上肢疼痛 D 腹痛 E 以上都不是

26、复用次数应依据哪些要求?(ABC )

A 透析器或滤器TCV B 外观检查 C 膜的完整性实验 D 病人的经济情况 E 以上都不是

27、透析液成份与人体内环境成份相似，主要有哪几种阳离子?(BCDE )

A 磷 B 钠 C 钾 D 钙 E 镁

28、中心静脉导管拔除指征：( ABCD )

A 导管有严重感染，不能控制 B 导管失去功能，如血流量低 C 导管内有血栓形成并不能抽出 D 导管周围出血不止，压迫也不能止血 E 以上都不是

29、造成透析发热的原因有哪些?(ABCD )

A 致热源进入血液 B 透析时无菌操作不严 C 急性溶血 D 高温透析 E 以上都不是

30、对明确有传染性的乙型和丙型肝炎病人应当，(A 隔离透析 B 转专科医院透析 C 增加透析频次 D 加强透析机的消毒 E 设臵布幔

AB)

第四篇：血液透析室考试题

成都市第二人民医院血液透析中心阶段考核

(一)

一、单选题

1、三级医院血液透析室的负责人应当由具备以上专业技术职务任职资格的执业医师担任。A 初级B 中级C 副高D 正高

2、二级医院及其他医疗机构血液透析室的负责人应当具有以上专业技术职务任职资格的执业医师担任。

A 初级B 中级C 副高D 正高

3、三级医院血液透析室护士长应由具备一定透析护理工作经验的以上专业技术职务任职资格的注册护士担任。

A 初级B 中级C 副高D 正高

4、二级医院血液透析室护士长应由具备一定透析护理工作经验的以上专业技术职务任职资格的注册护士的担任。

A 初级B 中级C 副高D 正高

5、血液透析室每名护士每班负责治疗和护理的患者应相对集中，且数量不超过多少名透析患者。

A 3名B 4名C 5名D 6名

6、医疗机构设置血液透析室，应当经批准并进行执业登记后，方可开展血液透析工作。

A 地方卫生行政部门B 工商部门C 税务部门D 医学会

7、血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒，并定期进行水质检测。每次冲洗消毒后均应，确保安全。

A 监测水中细菌量B 测定管路中消毒液残留量C 测定管路压力D 不需要测定任何项目

8、血液透析室应当建立严格的接诊制度，对所有初次透析的患者进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相关检查，每复查1次。

A 月B 季度C 半年D 年

9、部门应当建立血液透析室工作人员岗位规范化培训和考核制度，加强继续教育，提高血液透析室工作人员的业务技术水平。

A 县级卫生行政B 市级卫生行政C 省级卫生行政D 省级疾病控制

10、血液透析室使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具

A 不得重复使用B 可以重复使用 C 部分贵重的可以重复使用，但必须进行严格的消毒灭菌 D 应进行可回收利用

二、多选题

1、《医疗机构血液透析室管理规范》是根据那几个法规、规章制订的?

A《医疗机构管理条例》 B《医院感染管理办法》 C《医疗技术临床应用管理办法》 D《医院感染管理规范》E 以上都不是

2、血液透析室质量监控指定部门的职责是：

A 对血液透析室规章制度、技术规范、操作规程的落实情况进行检查;

B 对血液透析室的医疗质量、医源性感染管理、器械和设备管理、一次性医疗器具管理等方面进行检查;

C 对血液透析室的重点环节和影响医疗安全的高危因素进行监测、分析和反馈，提出控制措施;

D 对血液透析室工作人员的职业安全防护和健康管理提供指导;

E 对血液透析室发生的医源性感染进行调查，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理。

三、判断题

1、《医疗机构血液透析室管理规范》仅适用于二级以上医疗机构。( )

2、血液透析室应实行血液透析室执业登记管理。( )

3、血液透析室负责人必须具备透析专业知识和血液透析工作经验。( )

4、血液透析室不可以配备血液透析器复用工作人员，所有的血液透析器都要一次性使用。( )

5、血液透析器复用工作人员必须经过专业培训，掌握有关操作技术规程。( )

四、问答题

1、透析相关发热应如何处理?

第五篇：2012-07-11血液透析试题

血液透析培训考试题

科室：姓名：分数：

一.选择题

1、血液净化室(中心)必须具备的功能区有(D)

A清洁区 B半清洁区 C污染区 D以上都是

2、配液间应设在(A)

A清洁区 B半清洁区 C污染区 D半污染区

3、水处理间应设在(A)

A清洁区 B半清洁区 C污染区 D半污染区

4、患者的候诊室应设在：(C)

A清洁区 B半清洁区 C污染区 D半污染区

5、透析准备室(治疗室)应设在：(B)

A清洁区 B半清洁区 C污染区 D半污染区

6、透析治疗室(准备室)应当达到《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)中规定的几类环境要求：(A)

AⅢ类环境 BⅡ类环境 CⅣ类环境 DⅠ类环境

7、水处理间面积应为水处理装置占地面积的多少倍(C)

A 2倍 B 1倍C 1.5倍 D 2.5倍

8、血液透析室(中心)的清洁库房应符合《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)中规定的几类环境要求：(A)

A Ⅲ类环境 B Ⅱ类环境 C Ⅳ类环境 D Ⅰ类环境

9、血液净化室(中心)管理规程中，各透析室(中心)应遵循及制定的规章制度包括：(D)

A医疗制度 B护理制度 C库房制度 D以上都是

10、可进行透析器复用的患者是：(C)

A乙型肝炎病毒标志物阳性 B艾滋病病毒携带者 C乙型肝炎病毒标志物阴性D对复用透析器的消毒液过敏者

二、简述题

1、血液净化室(中心)结构布局和要求是什么?

答：布局合理，严格划分清洁区、半污染区和污染区并有清洁通道和污染通道清洁区：医护办公室、医护人员更衣室和生活区、水处理间、配液室、清洁库房半污染区：治疗室(透析治疗准备室)、走廊、

污染区：透析治疗室、病人候诊室、污物处理室、复用室

2、血液净化室(中心)环境要求是什么?

答：应达到《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)中规定的Ⅲ类环境，每日进行有效的空气消毒，空气培养细菌应<500cfu/m3

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第五篇：2012-07-11血液透析试题

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