血液净化室简介范文

2022-06-19

第一篇:血液净化室简介范文

血液净化室

血液净化室结构布局

血液净化室(中心)应该合理布局,清洁区、污染区及其通道必须分开。必须具备的功能区包括:

清洁区:医护人员办公室和生活区、水处理间、配液间、清洁库房;

半清洁区:透析准备室(治疗室);

污染区:透析治疗室、候诊室、污物处理室等。

有条件应设置专用手术室、更衣室、接诊室、独立卫生间等。

(一)候诊室

患者候诊室大小可根据透析室(中心)的实际患者数量决定,以不拥挤、舒适为度。患者更换拖鞋后方能进入接诊区和透析治疗室。

(二)更衣室

工作人员更换工作服和工作鞋后方可进入透析治疗室和治疗室。

(三)接诊区

患者称体重等,由医务人员分配透析单元、测血压和脉搏,确定患者本次透析的治疗方案及开具药品处方、化验单等。

(四)透析治疗室

1、应当达到《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)中规定的Ⅲ类环境(附件1),并保持安静,光线充足。具备空气消毒装置、空调等。保持空气清新,必要时应当使用通风设施。地面应使用防酸材料并设置地漏。

2、应配备供氧装置、中心负压接口或配备可移动负压抽吸装置。一台透析机与一张床(或椅)称为一个透析单元。每一个透析单元应当有电源插座组、反渗水供给接口、废透析液排水接口。

3、应当具备双路电力供应。如果没有双路电力供应,则停电时血液透析机应具备相应的安全装置,使体外循环的血液回输至患者体内。

4、配备操作用的治疗车(内含血液透析操作必备物品)、抢救车(内含必备抢救物品及药品)及基本抢救设备(如心电监护仪、除颤仪、简易呼吸器)。

(五)透析准备室(治疗室)

1、应达到《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)中规定的对Ⅲ类环境的要求。

2、用于配制透析中需要使用的药品如肝素盐水、鱼精蛋白等。

3、用于储存备用的消毒物品(缝合包、静脉切开包、置管及透析相关物品等)等。

(六)专用手术室

是否设置专用手术室可根据医院实际情况决定。

1、手术室管理同医院常规手术室。

2、达到医院常规手术室要求,可进行自体动静脉内瘘成形术和移植血管搭桥造瘘术。

3、达不到医院常规手术室要求,仅能进行中心静脉导管置管、拔管、换药和拆线等操作。

(七)水处理间

1、水处理间面积应为水处理装置占地面积的1.5倍以上;地面承重应符合设备要求 ,地面应进行防水处理并设置地漏。

2、水处理间应维持合适的室温,并有良好的隔音和通风条件。水处理设备应避免日光直射,放置处应有水槽。

3、水处理机的自来水供给量应满足要求,入口处安装压力表,压力应符合设备要求。

(八)库房

透析器、管路、穿刺针等耗材应该在库房存放,库房应符合《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)中规定的Ⅲ类环境。

(九)污物处理室

污物处理室用来暂时存放生活垃圾和医疗废弃品,需分开存放,按相关部门要求分别处理。

(十)医务人员办公及生活用房

可根据实际情况设置(如办公室,用餐室,卫生间,值班室等)。2

第二篇:血液净化室执业申请

省卫生厅:

我院系x级综合性医院,开放床位xx张,设有xx、xx、xx等科室,随着xx疾病发生率的增高,需要血液透析治疗和急性中毒的病人日渐增多,传统的药物治疗方案已不能适应现代临床救治,为此我们建立了血液透析室,拟开展血液透析治疗业务。根据卫生部、省卫生厅要求,目前我室初步配备有血液透析机x台。治疗范围拟覆盖急性肾衰竭、慢性肾衰竭、高血容量状态、急性中毒等;治疗模式有血液灌流、血液透析、血液透析滤过。

我院血液透析室归属x科管理,常年有x级职称医师负责医疗管理,血液透析室有x名医师岗位,配有护士x名,医生及护士均经过xx医院长达x个月的血液透析专业培训,并取得血液透析执业合格证书。

根据血液透析规范化管理要求,我院血液透析室设有x区、x区、x区、x区、x区等;还有办公、候、接诊、储存、污物处理等区域。制定了完整、系统地规章、管理制度,整理、备案了有关血液净化方面的国家、卫生部、省卫生厅各种管理文件以及标准操作规程(SOP),按要求对新安装设备进行了质量检测,符合规范要求,可以进行血液透析临床治疗工作。

根据卫生部对医疗机构血液透析室实行执业登记管理的要求,特申请我院血液透析室执业登记。

xx人民医院

x年x月x日

第三篇:血液净化室血透护士职责

1、 在血液净化中心主任及护士长指导下进行工作,负责血液净化室患者日常透析期间的护理及患者的管理。

2、 严格执行透析中心各项规章制度、各项护理工作制度和操作规程,准确及时地完成各项护理工作及技术操作。

3、 认真执行透析医嘱,严格执行查对制度,防止差错发生。

4、 透析过程中定期巡视患者,了解病员反应,发现问题要及时处理,并向医生汇报,及时记录。一般情况下每小时测血压、心率1次,如有特殊情况,需根据病情,调整生命体征监测时间。

5、 认真观察机器运转情况,及时做好透析记录。

6、 了解患者病情、饮食、生活等情况,为患者进行相关指导,积极开展各种形式的健康教育,作好患者的饮食管理和生活指导。

7、 保持血液净化室秩序,为患者创造清洁、舒适、整齐、安静的治疗环境。

8、 做好血液净化室的消毒隔离工作,严格遵守国家透析器材的有关使用管理规定。

9、 积极参加业务学习,认真学习新技术,不断丰富血液净化方面的理论及实践知识,做好透析质量持续改进。

10、 认真做好有关资料的登记工作,书写交班报告。

第四篇:血液净化室消毒隔离制度

一、人员管理

1、从事血液透析工作人员应严格贯彻执行卫生部《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》和《消毒技术规范》等有关规范。

2、工作人员进入血液净化室应更换工作衣、换工作鞋,做治疗时应戴口罩、严格手卫生、戴手套。

3、工作人员应定期进行体检。必要时注射乙肝疫苗。

4、患者入室前须更鞋后方能进入透析治疗室。

5、患者进行透析时应严格限制非工作人员进入透析治疗区

二、环境管理

1、血液透析室应做到布局合理、分区明确、标识清楚,符合功能流程,洁污区域分开的基本要求。

2、透析治疗区、治疗室等区域应当达到III类环境的要求。床间距应在0.8m以上,使用面积不少于3.2平方米。

3、透析治疗区应当保持空气清新,每日进行有效的空气消毒,空气培养细菌应<500cfu/m3。

三、消毒隔离制度

1、严格执行医务人员手卫生制度,操作前后必须认真洗手,操作或接触血液时必须戴手套,一幅手套只能护理一个病人。

2、严格执行无菌技术操作,对患者穿刺部位的皮肤应严格消毒注意保护。

3、血液透析室应当建立严格的接诊制度,对所有初次透析的患

者进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相关检查,每半年复查1次。

4、乙型和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析,并配备专门的透析操作用品车。护理人员相对固定。照顾乙肝和丙肝患者的护理人员不能同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。HIV 阳性患者建议到指定的医院透析或转腹膜透析。

6、感染患者使用的设备和物品如病历、血压计、听诊器、治疗车、机器等应有标识。

7、透析结束后,患者使用的床单、被套、枕套等物品应当一人一用一更换。物品表面进行擦拭消毒,地面进行清洁,地面有血液、体液及分泌物污染时使用消毒液擦拭。

8、透析机表面的消毒,每次透析结束后,如没有肉眼可见的污染时应对透析机外部进行初步的消毒,采用500mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒。如果血液污染到透析机,应立即用1500 mg/L浓度的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后,再用500mg/L浓度的含氯消毒剂擦拭消毒机器外部。

9、每次透析结束时应对机器内部管路进行消毒。透析时如发生破膜、传感器渗漏,在透析结束时应机器立即消毒,消毒后的机器方可再次使用。

10、不能用同一注射器向不同的患者注射肝素或对深静脉置管进行肝素封管。

11、严格一次性用品管理,经国家食品药品监督管理局批准的可复用透析器才可重复使用。乙肝和丙肝病毒、HIV 和梅毒感染患者不得复用透析器。其他可能通过血液传播的传染病不能复用,对消毒液过敏的患者使用的透析器不复用。透析管路不能复用。

12、应定期开展环境卫生学监测和感染病例监测。每月对透析水、透析液进行监测,每季度进行细菌内毒素监测,疑有污染时或发生严重感染病例时,增加采样点,如原水口。软化水口,反渗水口、透析液配液口,贮水罐等,应当及时分析原因并进行改进;存在严重隐患时,应当立即停止透析工作并进行整改。透析用水细菌总数<200cfu/ml为合格,内毒素<2EU/ml,透析液细菌总数<200cfu/ml,

13、透析管路预冲后必须4小时内使用,否则要重新预冲。

14、配液室环境应清洁,配制桶和贮液桶、管路应定期清洁消毒。每日用透析用水清洗1次;每周至少用消毒剂进行消毒1次,浓缩液配制桶滤芯每周至少更换1 次。B液应现配现用,A液在24小时内使用避免污染。

15、复用间环境清洁卫生,通风良好,复用与贮存应分区。复用操作人员防护到位,复用后的透析器标识清楚符合要求,复用透析器或滤器只能同一患者使用,不得他人使用。

第五篇:血液净化室消毒隔离制度

一、布局流程合理,分区明确,标识清楚。

二、医护人员进入室内应更衣、换鞋、戴帽子、口罩,严格执行《手卫生规范》,认真洗手

或手消毒。

三、保持室内清洁卫生,血液净化区空气用静电吸附式空气净化器进行连续动态消毒,治疗

室、水处理室、配液室、复用室每日紫外线灯照射消毒一次,时间不少于30分钟。感染病人专用的隔离净化间每次使用后,紫外线灯照射消毒一次,时间不少于30分钟,每周用95%酒精擦拭灯管一次,有记录。

四、坚持每日清洁消毒制度,物体表面、台面应及时清洁,每日用500mg/L有效氯消毒剂

擦试一次;地面应湿式清扫,每日用50mg/L有效氯消毒剂擦试一次;抹布、拖布分区使用,用后消毒。

五、每次透析结束后,常规采用500mg/L有效氯消毒剂擦试消毒,擦机毛巾专用;如有污

染立即用1500mg/L有效氯消毒剂的一次性布擦拭消毒,再常规消毒。

六、严格执行无菌技术操作规程,无菌物品与非无菌物品分开放置,按灭菌日期一次放入专

柜,不得有过期的物品。各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器械必须一人一用一灭菌。

七、严格遵守消毒灭菌原则,进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌水平,接触

皮肤黏膜的用品必须消毒水平。不能用同一注射器向不同的患者注射肝素或深静脉置管内进行肝素封管。

八、碘酒、碘伏、酒精应密闭保存,每周更换2次,容器每周灭菌2次。常用无菌物品如纱

布、棉球应注明开启时间,超过24小时不得使用;一次性纸塑包装纱布必须一次性使用。

九、无菌持物钳及容器干法保存,每4小时更换灭菌一次,注明开启时间;无菌棉签应每包

注明开启时间。

十、治疗车专区专用,有标识。车上的物品应排放有序,上层为清洁区,下层为污染区。 十

一、 氧气湿化瓶、体温表、止血带应一人一用一消毒,湿化液用灭菌水,盛体温表、止

血带的容器每周消毒一次。吸氧管一次性使用。

十二、 血压计每日用75%酒精擦拭一次;听诊器每次用后,立即用丹尼尔快速手消剂擦

拭消毒;袖带每周清洗消毒一次;感染病人、急诊病人用后立即消毒。

十三、 患者使用的床单、被套、枕套等物品应一人一用一更换。

十四、 患者进行血液透析治疗时应当严格限制非工作人员进入透析治疗区。

十五、 每月对室内空气、物体表面、医护人员手表面进行微生物监测,有监测结果报告。

含氯消毒剂应每日更换并测定有效浓度,有记录。

十六、 每月对透析液、透析用水、复用水、使用中的灭菌剂(伦拿灵)进行微生物监测,

每季度对透析用水、透析液进行内毒素监测,每年对透析用水化学污染情况检测,有监测结果报告。

十七、 严格执行《血液透析器复用规范》,一次性透析器严禁复用,透析管路必须一次性

使用。感染病人(乙肝病毒、丙肝病毒、HIV及梅毒感染患者)、急诊病人透析器不得复用。

十八、 医疗废物按规定分类收集包装,严格交接登记。处理医疗废物时,应穿戴防护用品。

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