口腔义齿修复治疗论文

摘要：目的：研究口腔种植修复与固定义齿修复治疗牙列缺损的临床应用对比。方法：回顾性分析2020年10月到2021年10月在我院接受治疗的56例牙列缺损患者为例，根据临床应用的差异分为对照组以及观察组。对照组采用固定义齿进行修复，观察组采取口腔种植进行修复，对比两组患者修复后的满意度情况。以下是小编精心整理的《口腔义齿修复治疗论文(精选3篇)》的相关内容，希望能给你带来帮助!

口腔义齿修复治疗论文 篇1：

口腔种植修复和传统固定义齿修复在治疗牙列缺损中的效果对比

[摘要] 目的 对比观察口腔种植修复和传統固定义齿修复对于牙列缺损的临床治疗效果。 方法 选取2013年2月～2016年2月来我院治疗的60例牙列缺损患者，随机分为实验组和对照组各30例，实验组行口腔种植修复，对照组行传统固定义齿修复，完成治疗1个月后来我院复查，比较两组患者治疗有效率和显效率、平均综合评分（固定功能、咀嚼功能、舒适度、美观度、满意度）、牙菌斑指数（PLI）、牙龈指数（GI）、龈沟出血指数（SBI）以及并发症发生率。 结果 实验组治疗有效率和显效率、平均综合评分均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），实验组PLI、GI、SBI指数及并发症发生率均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 口腔种植修复牙列缺损，临床疗效更佳，更有助于保护牙周，降低并发症的发生率，显著提高咀嚼功能和舒适度，不影响美观，易被患者接受，值得临床推广。

[关键词] 种植修复；固定义齿修复；牙列缺损；临床效果

[Key words] Implant prosthesis；Fixed prosthesis；Dentition defect；Clinical curative effect

牙列缺损是指部分牙齿缺失导致的恒牙牙列不完整，会造成咀嚼功能减退、牙周组织改变、发音功能障碍、颞下颌关节功能障碍、偏侧咀嚼肌张力不均衡以及颞下颌关节盘突关系失调等[1]。缺失牙列的部位和数量不同，其影响的方面和程度也不同，因此牙列缺损的修复显得格外重要[2]。通常采用人工替代材料修复的方法来恢复缺失牙的解剖形态和生理功能，常用的修复方式包括固定义齿、可摘除局部义齿、覆盖义齿、种植义齿等，每一种方式都有特定的适用范围和优缺点[3]。近年有研究表明，种植修复具有更广泛的适应症和更优越的治疗价值[4]，因此为进一步探究种植修复较传统固定义齿修复的优越性，本研究选取60例牙列缺损患者进行比较和探讨。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年2月～2016年2月来我院治疗的60例牙列缺损患者，所有患者均被确诊为牙列缺损[5]并有意愿行义齿修复。经过检查，所有患者均为连续牙缺失，病程超过2个月，缺失数量为2～3颗，排除其他口腔疾病及重要脏器合并症，排除种植修复和固定义齿修复手术的全部禁忌症，无麻醉药物过敏史，既往未行任何义齿修复手术，其余健康牙齿无严重磨损、畸形及错位。随机分为实验组和对照组各30例，实验组年龄（45.2±4.8）岁，男13例，女17例，缺损位于磨牙区20例，位于磨牙后区21例；对照组年龄（46.1±3.9）岁，男20例，女10例，缺损位于磨牙区24例，位于磨牙后区17例。两组患者年龄、性别、缺损位置等差异无统计学意义（P>0.05）。所有患者均已签署知情同意书。该研究已通过伦理委员会批准。

1.2 方法

两组患者治疗前均行X线、CT检查，初步评估牙槽嵴组织缺损程度、余留牙健康状况、缺牙间隙大小、牙槽骨密度和高度以及邻牙结构等，进一步结合全身健康状况、患者诉求和经济条件，确定治疗方案。实验组采用口腔种植修复，具体步骤：一期手术在消毒及2%利多卡因局部麻醉后，在缺失牙部位做一切口，在牙槽骨上球鉆定位、打孔、植入种植体，尽量使种植体与骨性结合，覆盖螺丝，严密关闭软组织伤口，待种植体愈合6个月后，行二期手术，将愈合基台替代螺丝帽，一个月后取模，制作烤瓷牙，经一周试戴后正式粘合，完成整体工作。对照组采用固定义齿修复，具体步骤：对口腔及周围皮肤消毒并用2%利多卡因局部麻醉，清除患牙残留组织，待伤口痊愈后，依靠相邻健康牙齿做基牙，印模、灌注、制作固定体和固定桥，最后包埋、桥体配合、粘固，完成整体工作。所有患者手术均由相同有经验的口腔主治医师完成，治疗后1个月来我院复查义齿及口腔情况。

1.3 观察指标

对比两组患者治疗有效率和显效率、平均综合评分（固定功能、咀嚼功能、舒适度、美观度、满意度）、牙菌斑指数（PLI）、牙龈指数（GI）、龈沟出血指数（SBI）以及并发症发生率。

1.4 评价指标

（1）治疗效果：显效：修复成功，义齿无松动，咀嚼及发音功能正常；有效：修复基本成功，义齿轻度松动，咀嚼及发音功能较前改善；无效：修复不成功，义齿松动，咀嚼及发音功能无明显改善[6]。（2）综合评分：根据医生客观及患者主观，针对固定功能、咀嚼功能、舒适度、美观度、满意度这五项评分，分值为1 ～ 5分，评分越高，说明修复效果更佳。（3）PLI、GI、SBI评分：PLI：0（无牙菌斑）～3分（有明显牙菌斑沉积）；GI：0（牙龈正常）～3分（牙龈明显炎症症状）；SBI：0（无出血）～4分出血严重[7]。

1.5 统计学方法

采用SPSS22.0软件进行数据分析处理，计数资料以百分数表示，采用χ2检验；计量资料以（）表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较

比较两组患者治疗后的临床效果发现：实验组治疗有效率及显效率均显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），说明实验组治疗效果更显著、更确切。见表1。

2.2 两组患者PLI、GI、SBI评分比较

患者治疗后1个月来院复查PLI、GI、SBI评分，发现实验组PLI、GI、SBI评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3 两组患者综合评分比较

主治医师对治疗后牙列的客观功能进行评分，同时患者根据主观满意度评分，比较两组评分情况后发现：实验组各功能评分及综合平均评分均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

2.4 两组并发症发生率比较

治疗后1个月来院复查，实验组发生并发症2例，其中牙龈炎1例、伤口裂开1例，并发症发生率为6.67%；对照组发生并发症4例，其中牙龈炎2例、基牙松动1例、根尖周炎1例，并发症发生率为13.33%。实验组并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

随着饮食结构的改变，众多因素如龋病、牙周病、外伤、颌骨缺损、发育障碍等均可造成牙列缺损，临床表现为咀嚼功能减退、牙周组织改变、发音功能障碍、颞下关节病变，给患者带来严重健康和美观影响[8]。现代牙列缺损的修复方法主要包括：固定义齿修复、可摘局部义齿修复以及种植义齿修复。据研究显示，固定义齿修复和可摘局部义齿修复并发症较多、固定功能欠佳、美观度不好，所以针对牙列缺损急需探讨一种更有效的治疗方式[9]。据研究表明，口腔种植修复具有功能强、固定牢、美观好的特点[10]。

口腔种植修复，是指一种以植入骨组织内的下部结构为基础来支持、固位上部牙修复体的缺牙修复方式，包括下部的支持种植体和上部的牙修复体两部分[11]。主要采用人工材料（金属、陶瓷等）制成种植体（类似牙根形态），经手术方法植入组织内，并获得骨组织牢固的固位支持，通过特殊的装置和方式连接支持上部的牙修复体[12]。种植义齿的治疗过程十分漫长和繁琐，主要分为两步骤：（1）种植体与骨结合：种植修复的种植体模拟了天然牙根的管状结构，材质表面粗糙程度适中可增加骨结合能力，植入的窥管可与周围骨组织牢固结合在一起，在光镜下表现为正常改建下骨组织与种植体之间的直接联系，无任何非骨性组织介于其中，这种骨结合方式可以承担由种植体向骨组织持续传导和分布压力负荷的功能，真正达到“一体化”功能[13]。因此在本研究实验组术后咀嚼、发音功能以及主观舒适程度更佳，且义齿不易松动；（2）安装上部牙修复体：在种植体与骨组织嵌合后愈合6个月，再考虑安装上部牙修复体。据文献显示，牙修复体是基于种植体安装完成，其特殊材质使二者连接更紧密、炎症反应更小、对临牙磨损更轻微、与组织贴合更紧密[14]。因此在本研究中，种植修复较传统固定义齿修复治疗有效率、显效率以及综合评分等均显著增高，且远期牙菌斑指数、牙龈指数、龈沟出血指数及并发症发生率显著降低，进一步说明口腔内种植修复对口腔内菌群影响更小，对牙龈及牙周其他软组织炎症刺激更小，远期并发症更少，预后更好[15]。

[参考文献]

[1] 刘佳钰，陈卓凡，张庆元，等.牙列缺损患者种植义齿修复的口腔健康影响程度量表研制[J].临床口腔医学杂志，2015，31（8）：478-481.

[2] 罗新宇，倪峰，柏全民，等.10例牙齿重度磨损伴牙列缺损种植修复与咬合重建[J].牙体牙髓牙周病学杂志，2015，25（1）：41-44.

[3] 李宏文，黄翠.不同脱敏剂对牙列缺损行固定桥修复牙体预备后牙本质过敏影响的对比[J].临床和实验医学杂志，2015，14（7）：530-532.

[4] 刘鹍鹏，李森森，张峰，等.固定-可摘联合义齿对牙周病合并牙列缺损的修复效果[J].现代生物医学进展，2016，16（17）：3379-3381.

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[6] 牛学刚，王小勇.天然牙与种植体联合支持修复牙列缺损的研究进展[J].国际口腔医学杂志，2016，43（5）：614-618.

[7] 趙军.口腔正畸联合种植修复对错牙合畸形伴牙列缺损的疗效分析[J].西北国防医学杂志，2016（5）：342-344.

[8] 杜兵，曹卫彬，刘杨，等.2650例口腔修复患者牙体缺损、牙列缺损及牙列缺失的分析[J].新疆医科大学学报，2013，36（7）：984-986.

[9] 毛洪斌.100例牙列缺损患者的固定和活动义齿修复的临床疗效比较[J].现代诊断与治疗，2014，25（1）：188-189.

[10] 周培刚，费学东，陈悦，等.口腔种植修复牙列缺损的美学观察和疗效分析[J].吉林医学，2013，34（27）：5646-5647.

[11] 李芳.固定义齿与活动义齿修复老年牙列缺损远期疗效比较[J].山东医药，2016，56（30）：92-94.

[12] 杨婕.口腔种植修复对牙列缺损患者咀嚼功能语言功能及治疗满意度的影响[J].河北医学，2016，22（12）：1979-1982.

[13] 王晓玲，王立军，朱晓英，等.种植义齿修复KennedyⅡ类牙列缺损的咬合力分析[J].武警医学，2016，27（9）：891-894.

[14] 丁鹏飞，孟波.口腔种植修复牙列缺损的临床分析[J].中国医学创新，2013，10（21）：119-120.

[15] 叶华，徐勇.口腔种植修复和常规修复在牙列缺损治疗中的疗效[J].中国社区医师，2016，32（25）：66，68.

（收稿日期：2017-04-14）

作者：阳晃焱　张兴辉　罗锦兰

口腔义齿修复治疗论文 篇2：

口腔种植修复与固定义齿修复治疗牙列缺损的临床应用对比

摘要：目的：研究口腔种植修复与固定义齿修复治疗牙列缺损的临床应用对比。方法：回顾性分析2020年10月到2021年10月在我院接受治疗的56例牙列缺损患者为例，根据临床应用的差异分为对照组以及观察组。对照组采用固定义齿进行修复，观察组采取口腔种植进行修复，对比两组患者修复后的满意度情况。结果：观察组患者的修复舒适度明显高于对照组患者，差异均有统计意义（p<0.05）。结论：对牙列缺损患者采用口腔种植修复的效果远好于固定义齿修复，可有效改善患者牙齿舒适度和美观度，并发症概率低，预后安全性高，值得推广。

关键词：口腔种植修复;固定义齿修复;牙列缺损;临床应用

随着人均寿命的延长以及生活水平的提高，老年无牙颌患者的诊治数量以及对治疗效果的要求必将提高。牙列缺损的修复方法，可以通过种植义齿或者是固定联合进行修复。种植义齿是在牙齿的局部使用螺丝进行固定，在使用上比较方便，而且效果也比较好，固定联合是在牙齿缺损的一端或者是两端进行固定，是人工牙可以和自然牙连成一体，使牙齿得到修复。在治疗期间要注意口腔的卫生^[1]。本文研究口腔种植修复与固定义齿修复治疗牙列缺损的临床应用对比，具体研究如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2020年10月到2021年10月在我院接受治疗的56例牙列缺损患者为例，根据临床应用的差异分为对照组以及观察组，其中对照组28例，男12例，女性6例，年龄22-70岁，平均年龄（48.21±1.5）岁;观察组28例，男14例，女14例，年龄20-71岁，平均年龄（48.33±1.2）岁。两组一般资料无统计学意义（P>0.05），同时所有患者均自愿参与本研究。我院伦理委员会对本研究完全知情，并批准研究。

1.2 方法

对照组采取固定义齿进行修复，具体内容如下：利用缺牙间隙两端或一端的天然牙或牙根作为基牙，从而恢复缺失牙的解剖形态与生理功能。是将初步磨光的固位体分别在各基牙上试合，要求固位体能正确就位与基牙颈部密合，边缘伸展合适，邻接关系良好，咬合协调，无翘动，固位良好的情况下，如有问题加以相应处理后，即可进行磨光、粘固。而金属烤瓷桥在上釉前试戴，进行外形修整和调咬合后，再上釉粘固。嘱患者粘固后2h内禁食，24h内不用固定桥咀嚼硬性食物，必要时预约复查一次。

观察组用口腔种植进行修复，具体内容如下：首先，需要进行系统口腔专科检查与评估，对患者进行CBCT或者X光片等影像学检查以及术前体检，还需要进行种植治疗计划的制定以及其它的系列准备工作;其次，种植手术通常在局部麻醉下进行，切开缺失牙部位的牙龈露出牙槽骨，在牙槽骨内植入种植体，对切口进行缝合，部分牙槽骨条件比较差的患者需要进行植骨，手术时间一般从十几分钟到数小时不等，种植手术不会对患者的进食以及日常活动进行造成影响，在种植手术以后7-10天，患者需要来院进行拆线;一般在手术后3-6个月进行，医生为患者进行取模、义齿制作以及戴入牙冠，手术时若选择了埋入式种植义齿，患者在此基础上会增加一个简单的Ⅱ期手术。

1.3 疗效标准

对比两组患者修复过程中的舒适度情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS23.0 统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ²检验，P<0.05 为差异具有统计学意义。

2 结果

本次研究发现，对照组分别有非常舒适18例（34.55%），比较舒适15例（26.15%），一般13例（22.69%），不舒适10例（18.75%）;观察组分别有非常舒适27例（50.75%），比较舒适17例（31.25%），一般12例（25.03%），不舒适0例（0.00%）;（X²=7.376，P=0.000），观察组患者的修复舒适度明显高于对照组患者，差异均有统计意义（p<0.05）。

3.讨论

所谓牙列缺损，简单来说就是上颌牙列中或者下颌下列中存在缺失牙的情况，可缺失一颗，也可以缺失多颗。如果牙齿已经完全掉光，就叫做牙列缺失。牙列缺损的诱因比较多，比如常见的某些口腔疾病，如龋病、根尖周炎、牙周炎等会造成牙列缺损，比如某些机械损伤也可能造成牙列缺损。为了恢复牙列缺损而造成的功能障碍和口颌系统健康的一些损害，通常采用人工替代材料修复的方法来恢复缺失牙的解剖形态和生理功能，常用的修复方法包括固定义齿修复、可摘局部义齿修复、覆盖义齿修复、种植义齿修复等，每一种方式都有其特定的适应范围和优缺点^[2]。

牙列缺损的修复方法有种植牙、桥式修复、活动义齿修复等方法，到底选择什么方法，要看患者的具体情况。固定义齿是将缺失牙相邻的天然牙磨小，制作三个连在一起的烤瓷牙冠，从而恢复牙齿外形的假牙。优点是修复时间短、费用相对较低，缺点是磨损相邻的正常牙，对正常牙会造成一定程度的损伤。而种植牙是目前临床上非常成熟的一种修复技術，是指在牙槽骨内种植人工牙根，待人工牙根和牙槽骨完成骨结合后，再在人工牙根上进行义齿修复的一种修复方式，即人工牙根镶义齿。优点是不损伤两侧相邻的正常牙，最大限度地恢复牙齿咀嚼功能，无异物感，并且美观、舒适，被称为人类的第三副牙齿。缺点则是修复疗程长、费用相对较高，需要进行手术^[3]。由研究结果可得出，观察组患者的修复舒适度明显高于对照组患者，差异均有统计意义（p<0.05）。

综上所述，对牙列缺损患者采用口腔种植修复的效果远好于固定义齿修复，可有效改善患者牙齿舒适度和美观度，并发症概率低，预后安全性高，值得推广。

参考文献：

[1]李晓艳，李沛吉.种植修复法与残根保存修复法治疗牙齿缺损的临床疗效[J].当代医药论丛，2020，19（13）：160-161.

[2]杜墉，张骞，田冠群.口腔种植修复与常规修复对牙列缺损患者的治疗效果及预后影响分析[J].饮食保健，2019，56（47）：130-133.

[3]王英翔.口腔种植修复与固定义齿修复治疗牙列缺损的临床效果[J].中国当代医药，2019，12（08）：31-32.

作者：丁伟林　卢佩珊　叶颖贞

口腔义齿修复治疗论文 篇3：

种植义齿技术在口腔修复治疗中的应用效果观察

摘要：目的：研究口腔修复治疗中种植义齿技术的应用价值。方法：于2020年02月至2021年02月中共选取80例进行口腔修复治疗的患者，随机分组，分别采用常规口腔修复（对照组）、种植义齿修复（观察组），n=40，对比应用效果。结果：观察组修复总有效率以及总满意度均高于对照组，修复后的基牙出血指数低于对照组，（P<0.05）。结论：针对牙缺失或缺损等进行修复治疗中，采用种植义齿技术不仅能够有效改善患者基牙出血问题，且修复后的口腔功能与美观等均得到积极的恢复，患者满意度高。

关键词：口腔修复;种植义齿技术;修复满意度

口腔修复即俗称的“镶牙”，主要应用于牙齿缺失或缺损等口腔问题中，借助嵌体、全冠、义齿等对其进行修复，可以有效恢复患牙正常的生理功能[1]。种植义齿即在缺牙部位使用人工牙根种植，然后结合具体状况进行一定的修复，使其具备正常的外观形态与咀嚼能力[2]。近些年，人们对口腔医疗的需求性空前增长，尤其是年轻患者，在修复治疗中有着美观与功能双向需求。本文中特选取若干常规修复与种植义齿修复的患者进行分析，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

于2020年02月至2021年02月中共选取80例进行口腔修复治疗的患者，随机分组，分别采用常规口腔修复（对照组）、种植义齿修复（观察组），n=40。对照组中含男/女27/13例，年龄21-68岁，均数值（45.23±5.12）岁;观察组中含男/女26/14例，年龄21-67岁，均数值（45.43±5.25）岁。两组资料差异，（p>0.05）。

1.2方法

对照组，常规应用卡环固定法或基托固定法等对患牙实施修复治疗。观察组实施种植义齿修复，口腔X线扫描检查了解口腔状况，然后结合卫生部发布的义齿种植标准流程进行手术，术后1周拆线并进行临时的冠修复，待3-6个月后实施永久性修复材料为甲基丙烯酸甲酯，磨牙种植行联冠修复、前牙种植行单冠修复。按需选择活动义齿或固定义齿，佩戴前先检查邻牙松紧程度，佩戴后指导嵌塞处理和日常清洁的方式，完善口腔感染预防。

1.3观察指标

（1）修复效果评估，口腔异常症状均好转，具备正常功能且种植义齿使用中无不良反应，即显效;口腔异常症状、口腔功能等均显著改善，即有效;症状以及功能皆与治疗前相似，即无效。显效+有效=总有效。（2）对比两组基牙出血指数。（3）由患者对修复治疗效果的满意度进行评估，总满意度=满意（90-100分）+一般满意（60-89分）。

1.4统计学方式

应用SPSS.21软件进行计算，其中计量资料采用（±S）表示，采用t检验，计数资料采用（%）表示，采用X2检验，差异具有统计学意义，（P<0.05）。

2结果

2.1对比两组修复效果

观察组修复总有效率高于对照组，（P<0.05）。见表1。

2.2对比两组基牙出血指数

观察组与对照组修复治疗前的基牙出血指数（3.24±1.17）、（3.24±1.21）无显著差异（p>0.05）;修复后均有所降低，观察组（1.01±0.41）低于对照组（1.51±0.44），（P<0.05）。

2.3对比两组修复满意度

观察组总满意度92.50%（37例）高于对照组75.00%（30例），（P<0.05）。

3讨论

牙齿的完整性受损对患者的咀嚼功能、美观性等会产生严重损害，若始终无法进行有效处理，很可能引起更严重的身心健康问题[3]。修复治疗是解决该=此类口腔问题最直接有效的方式，随着人们对口腔健康问题重视程度的提高，相关修复技术也获得极大的发展，为在口腔恢复正常功能方面做出突出贡献。常规口腔修复法如卡环固定法、寄托固定法等在临床运用较多，具备良好的修复效果，但经研究指出，此类修复方式实施后，患牙与邻牙均会受到较多影响，修复治疗后不少患者存在并发症困扰，且牙齿的美观也无法保障，因此部分年轻患者或对美观有要求较高的患者，对待该修复方式常犹豫不决[4]。随着口腔医疗技术的进步，种植义齿修复的方法逐渐在临床得到更多的应用，包括活动义齿、固定义齿两种，前者实施后除了舒适度有保障外，对牙齿咀嚼功能的恢复有更显著的效果;后者则在恢复口唇美观程度上优势显著，稳定性以及固位力也所有保障，但是与固定义齿相比，活动义齿需要取下清洁，使用便捷性较差[5]。有研究指出义齿种植期间若为单端桥体，则义齿使用的固定性难以保证，而如果种植体桥体中线有偏移向前方的情况，又会影响到义齿使用的稳定性，因此种植义齿技术实施过程中，需要重视适应症的筛选，结合患者个体不同特点设计出个性化修复方案。

在本文结果中，观察组无论修复效果、修复满意度还是基牙出血指数等的改善效果均优于对照组，说明对于牙齿缺失与缺损的问题的修复治疗中，采用种植修复技术具有较满意的修复效果。

總之，牙缺失或缺损等口腔问题困扰人数众多，对牙齿咀嚼能力受损将直接影响其饮食，累及健康与生活质量，在相关修复治疗工作中中，采用种植义齿技术不仅能够有效改善患者基牙出血问题，且修复后的口腔功能与美观等均得到积极的恢复，患者对该技术普遍存在较高的满意度，值得借鉴。但实施中需要注意对适应症的筛查以及对患者个体情况的调查，确保修复有效性。

参考文献：

[1]张恒福. 活动义齿种植和固定义齿修复在口腔修复中的应用效果比较[J]. 医药前沿，2019，9（3）：85-86.

[2]牛玉娜，樊洪. 活动义齿种植和固定义齿在口腔修复中的应用价值比较[J]. 医药前沿，2019，9（5）：81-83.

[3]周雷. 种植义齿技术在口腔修复中的临床应用价值评价[J]. 中国医药指南，2019，17（3）：66.

[4]唐胜剑，李征钢. 活动义齿种植术与固定义齿在40例口腔修复中的应用效果对比[J]. 心理医生，2019，25（5）：153-154.

[5]曹继华. 种植义齿技术在口腔修复治疗中的应用效果[J]. 当代医药论丛，2019，17（11）：42-43.

作者：李香娟 潘存梅