医院会计制度化管理论文

摘要：随着新的《医院会计制度》的发布，医院的财务管理方式发生重大变化，对成本管理的重视提升到一个新高度。而当前医院的成本管理方面还存在一些缺陷和不足，本文分析了医院在成本管理方面存在的问题，并基于成本管理的不足提出一些建设性意见和建议。今天小编给大家找来了《医院会计制度化管理论文(精选3篇)》的相关内容，希望能给你带来帮助!

医院会计制度化管理论文 篇1：

探讨新医院会计制度下的成本核算

摘 要：当前，社会医疗卫生事业正处于不断发展和变革时期，随着新医院会计制度的颁布，对医院的要求有了很大的提高，因此，医院要想在当前大的社会背景下，进一步完善和提高自己，适应社会的发展需求，就需要对自己进行充分的管理，而对医院的成本管理是其中的关键和核心因素。探究在新医院会计制度下对医院成本核算的科学管理，进而提高医院整体效益，促进医院的进步与发展。

关键词：新医院会计制度；成本核算；研究策略

前言：中国的医疗卫生体制正在不断改革和创新，同时也是为了更好地对医院财务制度进行规范，提高医院的价值性和社会性，国家于2012年正式颁布了《新医院会计制度》。本文具体结合“新医院会计制度”，同时也在医院会计制度的基础上进行充当分析，制定出新会计制度下医院将如何进行成本核算的具体意见和建议，争取在保障利益的同时，能更好地让医院为社会服务。

一、新医院会计制度对成本核算的积极促进作用

总的来说，“新医院会计制度”与“医院会计制度”相比，最大的特点和关键点是，新医院会计制度对医院的成本核算工作给予充分重视，也对成本核算工作进行高度评价和支持，最为主要的是，新医院会计制度，对医院的成本核算进行制度和原则性规定，同时也提出一些相关的措施和指导意见。可以说，新医院会计制度对医院的成本核算工作具有很高的理论意义与实践意义。具体来说表现在以下几个方面。

1.使医院的成本核算工作更具规范化。与原有的医院会计制度相比较，在新医院会计制度中，明确提出了权责发生制度为基础的成本核算意义，通俗简单地说，就是用充分的权力和责任进行成本核算，对成本核算的实施过程进行负责到底，使得成本核算充分得到落实。另一方面，要求进一步加强对信息化的应用，也就是在医院进行成本核算的过程中，需要进行信息规范、整理和完善，以达到标准化、科学化。这样也可以利用信息化技术对医院的成本核算进行科学化的处理和完善，追求高效，实现医院的整体利益最大化。

2.成本核算管理体系更加健全。需要指出的是，在新医院会计制度中，对原先的会计科目进行了相应的调整，增加了一些具体的会计运算科目。另一方面，对之前原有的会计科目进行筛选。具体举例如下：在新医院会计制度中，在进行科室成本核算的过程中，需要将科室充分划分为临床医学类、医疗辅助类、医疗技术类以及行政后勤类四个大的部分。而这些具体的分类在之前的医院会计制度中并没有进行划分。这些具体的划分和调整将对整个医院的成本核算产生重大影响。另外一方面，新医院会计制度中，还有一些相关的政策和措施，以国家当前实施的财务政策相对应，这样，就让医院的成本核算更显得规范化和制度化，这些新医院会计制度的调整和完善，在很大程度上，充分促进了医院成本核算工作的深入和拓展，对促进整个医院成本核算工作的实施具有重大的领导意义和实践意义。

3.调整之后的新医院会计制度将更加适应成本核算的需求。我们知道，在新医院会计制度中，对之前的老的会计科目进行相关的调整和完善。准确来说，一方面新医院会计制度的调整和完善在很大程度上更能充分把相关的成本核算直接对应到相关的会计科目上，这样可以更方便进行核算和分析。另一方面，对于取消的那些会计科目，也是充分根据实际情况进行的，与此同时，在调整和完善的会计科目中，这些调整的科目将更加符合实际成本核算操作的需要。例如，在新医院会计制度中，对对外投资这个大的科目进行具体的划分，划分为两个小的科目，长期股权投资和长期债权投资，这样细分的好处是，不仅仅对之前的大的科目进行更好的归类，也是在缩小范围的前提下，更符合成本核算的实际情况的需要。因为这样可以充分反映资本投资的具体方向和动向。

二、新医院会计制度下成本核算的优化

1.成本核算类别的调整。在新医院会计颁布以来，医院进行成本核算将更加合理，为了充分根据社会发展的需要，同时也是更好地进行医院的成本核算，新医院会计制度取消了之前的药品进销差价这个大的会计科目，同时，对于药品支出和药品收入进行取消，在以后的成本核算中，这两个科目就不会被列出。同时增加一个材料收入的科目。因为从实际情况分析来看，也是从当前的切身的需要出发，全国各大小医院中的材料收入在整个医疗收入中占据了很大的一个部分。这样，将材料收入例如具体的成本核算的科目中，这样就可以充分地对医院进行的材料收入进行科学的监督和审查。确保医院成本核算的真实有效性。因此，在新医院会计制度下，对医院会计的相关内容的调整，这将充分有利于中国尽心成本核算工作的展开。

2.适用范围的变化。对整个新医院会计制度进行分析，其一个大的亮点就是，新医院会计制度考虑到的是最为基础的财务管理内容和目标。更为重要的是，新医院会计制度对与医院成本核算进行了充分的规定和规范。其中，规定了会计核算集中支付制度。增加了一些新的具体的细节会计科目，例如零余额账户用款制度等等。总的来说，新医院会计制度对医院成本核算的总的范围做出了具体的调整和完善，同时，根据实际情况的需要，增加了一些具体的实施方案和原则。并且充分加强相关的预算等工作，对整个医院成本核算进行制度化完善和科学化完善。

三、完善新医院会计制度成本核算管理的思考

1.进一步提高医院成本核算意识，实现目标成本管理。通俗简单的说，就是在进行医院成本核算的过程中，需要得到每一位员工和相关工作人员的支持和协助，具体的做法是，首先，作为医院的相关主要领导者，需要对医院成本核算工作充分重视，并且能够深层次地理解和领悟新医院会计制度下的成本核算的价值性。其次，需要加强整个医院成本核算的制度化与体系化建设，用具体的行为规范以及行为准则标准对成本核算工作提供充分的保证，需要指出的是，科学完善的成本核算机制是整个成本核算工作取得成功的前提和基础。最后，作为医院，需要根据自己的实际情况和目标进行相应的成本核算管理，因为每个医院的具体实际情况是不一样的，因此在充分以新医院会计制度为背景下。符合自己的成本核算制度才是最有效的。当前，在进行成本核算的过程中，也需要建立起一定的奖励机制，这样可以充分激发起相关工作人员的积极性，从而提高效率，促进成本核算工作的更好进行和发展。

2.建立医院成本分析评价指标体系。简单的说，就是通过制定一个具体的实际标准，对医院成本核算进行定量核算，同时也需要充分符合一定的社会标准和规范，也就是对医院成本核算分析进行分类，即投入分析和产出分析。而产出的核心组成部分就是医院带来的经济效益和社会效益。也就是医院在进行经营的过程中创造出来的具体的社会价值和经济价值，但是要充分建立其一个科学的成本分析的评价体系，不仅仅需要考虑的是对整个新医院会计制度进行理论分析，更需要的是充分从实际情况出发，加强整个医院的正常经营运转，从而进一步加强成本核算和考核工作，对在评价和分析过程中出现的问题进行及时分析和纠正，尽量做到及时发现，及时处理，以确保整个成本核算体系的正常运转。进而实现成本核算的高效和时效。

3.强化核算成本的技术软件的开发，充分利用现代化的网络信息化资源。我们知道，对医院这样一个庞大的单位进行成本核算，是一件非常复杂而又烦琐的工程，并且这项工程又具有长期性，这样一个科学的成本技术软件，将会给成本核算工作带来巨大的影响，它对于充分提高整个成本核算工作的效率提高具有重大意义。这里同样需要指出的是，各个医院需要根据自己的实际发展情况以及运行情况，选择符合自己的成本核算软件，在加上充分利用好好现代化的网络信息资源，对整个医院的成本核算工作进行全方位的审查，以提供最全面、全科学的数据，并得出最可靠的分析结果和报告。这样一个好的成本核算的技术软件，不仅仅对整个医院的成本核算工作带来效率的提高，还可以充分提升整个医院的信息化程度，最终推动整个医院的成本核算工作的顺利进行和完善。

4.制定完善的全成本核算制度。同时建立起相对科学的激烈和约束体制。因为，我们需要充分认识到，一个科学、合理的成本核算制度只是取得成本核算成功的一个基础性的条件和要求，如果要真真切切地整个医院的成本核算工作做好，需要的就不仅仅是一个合理的制度体系，更需要的是通过对医院整个经营情况进行具体分析，总结出自己医院的特点和实际情况，从而制定出一个适合医院成本核算的具体内外部制度，这个制度要求对整个医院成本核算的具体情况做出仔细分析，包括相关的业务流程、成本核算的执行效果、以及评价体系的标准等等。同时需要建立起一个约束和激励体制，因为整个医院成本核算工作是由相关工作人员来具体实施的，这就需要对这些相关人员进行约束管理和奖励机制，通过约束机制进行对整个预算工作的保障。而奖励机制，则是通过一定的物质或者精神上的奖励来提高相关工作人员的积极性。进而可以充分保障整个医院成本核算工作的顺利进行，以实现整个医院的最大效益化和社会价值化。

通过以上对新医院会计制度下的医院成本核算的科学分析和探讨，使我们清楚地认识到，在新医院会计制度体系下的成本核算的总体目标应该是在进行提高整个医院整个竞争力的同时，通过一定的成本分析，制定出科学完善的成本核算体制，进而更好地为医院创造出经济价值和社会价值，同时在医院就制定一套科学的成本核算体制的过程中，需要的不仅仅是对知识理论的运用，更为需要的是结合自己的实际情况进行综合分析。并且配置以相应的约束体制，只有这样，在新医院会计制度下的成本核算才可以真正地做到为医院创造出经济价值，为整个社会创造出巨大的社会价值，进而推进社会主义中国梦的完成和实现。

参考文献：

[1] 周芳笃.新医院会计制度下成本核算分析[M].北京：教育出版社，2004：1.

[2] 郭军林.如何实现医院成本分析的效益化与社会化[J].图书馆论坛，2002，（8）.

[3] 易鹏宇，赵英.科学解读新医院会计制度[M].北京：科学出版社，2001：10.

[4] 王庭.如何实现医院成本核算的科学化[M].上海：信息技术出版社，2004：1.[责任编辑 安世友]

作者：艾萍

医院会计制度化管理论文 篇2：

新会计制度下医院成本管理问题分析

摘要：随着新的《医院会计制度》的发布，医院的财务管理方式发生重大变化，对成本管理的重视提升到一个新高度。而当前医院的成本管理方面还存在一些缺陷和不足，本文分析了医院在成本管理方面存在的问题，并基于成本管理的不足提出一些建设性意见和建议。

关键词：新会计制度;成本管理;问题分析

随着医疗行业的不断扩大开放的趋势，卫生领域的竞争程度愈发激烈，为了进一步规范医疗行业的财务会计规范，2010年《医院财务制度》和《医院会计制度》相继发布，并与2011年开始实施执行。以此为基础，在医院财务管理过程中，要及时对管理方式进行调整，对成本管理工作进行重视，以及对成本管理的科目进行更进一步的细化。随着我国对基础医疗领域的重视，进一步提高了对医疗行业的资金支持，同时提出了对医院财务会计制度推广的要求，提升了醫院成本管理的难度，所以需要进行新的医院成本管理的改进，推进医院的进一步发展。

一、提升医院成本管理的重要意义

（一）规范医院的内部考核体系。

通过对医院成本管理的进一步细化，可以有效核算出医院在各个环节和科室中使用成本，并可以细分每个环节的不同使用效率，进一步对相应的环节和科室进行成本支出的考核细则，有利于进一步提高对医疗成本的使用效率，降低医疗成本支出，确保医院的整体支出控制在有利范围。

（二）提升医院资源的利用率。

内部资源的优化配置决定了医院能否在严峻的医疗市场竞争形势中能否体现出自身的优势，而成本管理作为提升优化配置的重要环节，可以有效地提高医院的支出，明确医院发展的方向和方式，对医院内部人员、设备和资产进行全面的优化配置，发现医院的菠萝环节，提高医院的经济效益。

二、医院成本管理存在的问题

（一）医院成本管理体系不健全

以往对医院的成本管理工作并不是医院重点关注的工作，导致医院运行时往往存在发现问题较晚，分析问题较浅，核算内容漏洞较大的情况。同时，在多个方面体现出成本管理的不健全，比对旧《医院会计制度》规定中，在医院的成本管理对象仅包含医疗成本和医药成本两个部分，并不包含同级医疗机构之间的开支，导致无法将医护人员的工作支出体现在成本管理中，无法体现出人员的价值;在药品核算中仅包含和药品的进销差，没有将药品相关的运输、管理等费用列人，针对特殊药品的特殊管理方式在计算成本无法列人，导致对药品成本控制出现偏差;药品的收支核算混乱，将医疗收支、药品的收入都列人成本管理.导致成本和支出混淆.无法有效计算出医疗的价格，影响医院的效率。

（二）医院成本管理管理方式不健全

当前，仍有许多医院缺乏系统化的管理核算体系，一方面，管理模式相对落后，在成本管理以及分摊等多个领域还存在人工审核判断的内容较多，存在一系列主观性的部分，使得成本管理的客观性有失偏颇。同时，基于管理方式的落后性，会计部门仅进行财务报表的编制，对资金的使用仅限定于上层会计部门向基层会计部门的下发，管理人员无法直接了解到资金的及时使用情况，并应对使用情况进行及时的调整;另一方面，旧《医院会计制度》规定中医院的成本管理重要组成部门为医疗成本和药品成本。并详细区分直接成本和间接成本，在间接成本中收入和医院的各类后勤、行政相关的支出，而这类管理人员的支出和其他医疗人员的支出进行了汇总并按一定比例分摊，导致无法准确衡量出在医疗领域的成本支出的主要内容，同时因为管理成本和医疗成本的混合，导致也无法准确衡量管理效率的提升。

三、完善医院成本管理的意见建议

基于以上问题，完善医院成本管理工作势在必行，建立健全财务管理制度是当前医院发展的重要工作，而成本管理是财务管理中由于重要的一环，具体可以从以下几个方面进行完善。

（一）按照新会计制度进行科学划分

新《政府会计制度》实施后，对医院的财务会计制度提出了新的要求，由原来的收付实现制向权责发生制进行转化，提出了双基础、双体系、双报告等要求，带来一系列的变化。新的会计制度将行政和医疗技术辅助相应的科室进行区分，要求在进行成本管理的同时，财务人员进科室，到各个医疗科室进行现场的深入调查，通过直观的调研了解各个科室运行情况，将临床和财务管理进行有机结合。新的会计制度对成本会计进行了相应的要求，同时基于医院自身情况可以对科室的成本管理情况进行深入细分，如门诊、检查、病房等临床服务都可以依照医院自身的情况进行分类三级细分。以相对独立的业务形式核算对应的成本支出，做好成本管理的基础细分工作。医疗还可以依托新制度将原有的医院格局进行重新划分，给予每个科室具体的职能定位，并进行细致化的分类汇总，实现每个科室每个事项的成本都可以有效核算，将成本管理工作细化到每个人。

（二）提升医院的成本管理水平

医院的成本管理是医院的重要环节，建立完善的管理体系是医院成本管理的首要工作，1.医院应建立完善的管理体系，首先，按照新的《医院会计制度》规范医院的成本管理的流程，其次，通过全面的改进方式掌握医院的各类资产使用情况，以及了解医院各个科室的效益情况，最后，根据医院实际运行情况，依托医院的重点科室，建立健全医院的成本管理方法，并形成一套完整医院成本管理方案。2.医院的成本管理方式决定了医院的成本管理是否科学有效，医院应该在成本管理方面采用成本管理电子化系统，按照核算、预算、资产管理和成本控制科学化的流程对成本进行系统化的管理，并对生成的数据进行系统化的分析和预测，提升医院的管理效率。3.形成有效的成本管理内控机制。制定一套内部审计的监督机制，完成医院的内部考核监督制度，通过使用制度化的方式管理医院的成本控制，确保成本管理的目标能有效实现。

（三）加强医院的人员管理培训

医院的财务管理人员是医院成本管理的基础，没有素质过硬的财务管理人员就没有科学有效的成本管理制度。基于此，新医院会计制度中设立“科教项目”作为财务人员培训考核内容。所以加强医院财务人员的素质的提升也是医院当前的重要工作之一。首先，医院的管理人员要重视对财务人员培训的环节。要确保每个财务人员对《医院会计制度》学习到位，同时对员工提出要求，制定考核制度确保财务人员对新制度的熟悉程度。其次，财务部门要加强相关财务人员的培训机会，当前的许多会计培训都是针对新的会计制度的，所以，要给予财务人员充分的机会进行会计培训。最后，基于新的会计制度，医院的财务管理系统会进行调整升级，也需要医院财务部门组织人员学习和认识新的财务系统，确保财务系统和财务制度的匹配性。只有将这几个方面完善才可以确保财务人员在新的成本管理方面运行顺畅，让医院的运转得到充分的发挥。

四、结语

医院成本管理是医院运行的重要环节，在新的医院会计制度下医院应该重视成本管理的工作，进一步深化成本管理在医院管理中的重要地位，提升成本管理的质效，将成本控制有效的环节，确保医院对社会的贡献的最大化。

参考文献：

[1]魏占臣，邵乐景.新财务会计制度对医院会计核算的影响分析[J].财会学习，2018（26）：93-94.

[2]王宇.新财务会计制度下医院成本管理的探讨与实践[J].现代国企研究，2018（2）：205-207.

[3]茅健.新财务会计制度下医院成本管理的探讨与实践[J].中国集体经济，2017（30）：109-110.

作者简介：

陈钰珺，江南大学附属医院（无锡三院）财务科，江苏无锡。

作者：陈钰珺

医院会计制度化管理论文 篇3：

医院文书档案质量管理PDCA理论应用研究

摘 要：医院的文书档案管理一直是医院档案管理中的重要组成部分，随着我国医疗卫生事业的蓬勃发展和医疗卫生制度改革的逐步深入，文书档案工作效率需要进一步改进和提升。本文介绍了医院文书档案在管理过程中出现的问题，并提出了运用PDCA理论来帮助医院实现文书档案质量管理水平的全面提升，进而为医院的健康发展提供良好的支撑。

关键词：医院;文书档案;质量管理;PDCA;應用

医院的档案类别有很多，如文书档案、会计档案、科技档案、业务档案等。医院的文书档案指的是医院在公共卫生服务和医疗服务中产生的原始记录。主要包括：党群、宣传类，综合类，组织人事类，劳动工资类，基建、设备、财务类，医疗、行政类和其他类。

医院文书档案在内容上具有专业性，在管理上具有综合性。而由于文书档案具有与其他档案不一样的特点，因此，在保存和管理过程中具有阶段性和相对的保密性。作为医院的管理者和档案管理的从业人员，应该认识到文书档案对于医院发展的重要价值和特殊意义，它是医院管理和发展历程的见证，是解决医院各类纠纷问题的重要凭证，它能够成为领导决策的重要参考，也可以为临床研究提供数据支撑。然而，在医院文书档案管理过程中却仍然存在一些问题亟待解决。

一、医院文书档案管理过程中存在的问题

虽然文书档案是医院档案的重要组成部分，对医院的历史和前途都有着非常重要的作用和意义，但在管理过程中，仍然存在着一些问题有待改进。

1.对文书档案管理的重视程度不足。文书档案只是医院众多类别档案中的一种，一些医院只重视与病例有关的业务档案，对于文书档案的重视程度不足，因此有疏于管理的现象。档案的管理在一定程度上能反映出医院的管理水平，有些医院从上层领导开始就没有把文书档案管理和档案部门的建设放在重要位置上，因此对于档案部门的投入普遍不足，年预算中经常把档案的建设和需求放在最后。而有些医院由于客观条件限制，存放文书档案的空间不够，有些存放档案的地方甚至出现潮湿、偏僻等档案管理的大忌，档案的安全无法得到保证。

2.对文书档案管理的制度建设不健全。医院的文书档案的管理制度建设无法跟上医院的发展脚步。部分医院的科室在收悉上级下发的文件或其他档案材料时，不能做到及时归档整理，甚至有时为了查询应用方便，就放置于本科室内，未能按照档案管理的相关规定执行。医院本身的档案管理制度不健全会导致文书档案的散乱、丢失。

3.文书档案管理的信息化程度不高。传统的文书档案都是纸质档案，并且在查询上使用的是人工翻找，这样的方式效率低，还占用了人员。虽然随着信息技术的发展，越来越多的医院都采用了现代化的信息手段进行档案的管理，然而，之前保存的纸质档案依然没有全部影像化转为电子档案，在需要查询的时候依然需要占用大量的人力，而且速度慢、效率低。此外，不少医院的档案管理设备还未到位，档案的信息化建设程度堪忧。

4.文书档案的管理人员专业性不强。文书档案的管理人员多为办公室的行政人员，而这些人员基本上都不是专职从事档案工作的，而且没有进行过系统的档案专业知识学习，对档案管理制度的了解程度有限，且档案意识还不够。甚至有些医院的专门负责文书档案的档案部门人员都是非专业化出身，对档案管理认识还停留在“简单、不是技术活儿、谁都能干”的观念上，专业性较弱，再加上培训制度和培训教育跟不上，导致档案管理队伍的专业化水平亟待提升。

二、PDCA理论概述

PDCA循环又称戴明环，它是有“统计质量控制之父”之称的著名统计学家休哈特首先提出的，后由管理学家戴明采纳、宣传，获得普及。它是全面质量管理的思想基础和方法依据，是一个使质量持续改进的模型。PDCA循环包含4个步骤P（plan）计划、D（do）执行、C（check）检查、A（action）处理，这4个步骤循环往复，周而复始，最终达到促进和优化质量管理的目标。其中P阶段指的是工作计划和目标的确定;D阶段为具体开始按照P阶段的计划开始运行;C阶段为总结执行计划的结果，分析问题，明确效果;A阶段为行动改进，对C阶段产生的效果进行处理，好的经验持续推广，失败的教训进入下一个循环持续改进。

三、PDCA理论在医院文书档案质量管理中的探索应用

为了能够改善和提升医院文书档案的管理质量，提升工作效率，更好地为医院、医生、病患等相关人员服务，本研究利用全面质量管理中的质量持续改进模型——戴明环，来尝试解决相关问题，保证文书档案的管理质量，增强医院档案的管理水平。

1.P阶段。第一阶段为P（计划）阶段。通过对目前医院文书档案管理过程中出现问题的分析，可以发现问题集中在观念、制度、技术、人员4个方面。因此，在制定解决方案时要从这4个方面入手。第一，要在观念上予以重视，加大投入。第二，要结合医院实际情况，对相关制度进行完善，保障工作人员在工作中有法可依、有章可循。第三，要加强信息化建设，尽可能完善电子档案，为有需要的人员方便快速获取档案提供保证。第四，要建设专业化的档案管理队伍。

2.D阶段。在重视程度上，医院要开展档案管理会议，从管理层到工作人员都必须认真学习档案管理的相关法律法规和文献资料，加强对档案特别是文书档案管理的重视程度。建立档案意识，培养档案管理的习惯，将档案管理也纳入到医院所有工作人员的工作事项和岗位职责中，从而形成全员都参与到文书档案管理的工作氛围。医院要在人、财、物上为档案管理部门配备齐全，切实将档案管理纳入医院重点建设项目中。加大对于文书档案管理的专项投入力度，改善档案管理环境，增强软硬件设施的改进和提升，加快档案信息化进程。

在制度建设上，要切实结合《中华人民共和国档案法》《中华人民共和国保守国家秘密法实施条例》《电子档案管理办法》《国家行政机关公文处理办法》等与文书档案管理有关的法律法规条文，制定符合本院实际的档案制度体系，进一步规范文书档案管理与流程操作，使之更加规范化、制度化、标准化。同时，还要及时规范文书档案的存储类别，哪些哪类档案需要及时归档，如何归档，责任人是谁，都要在档案管理责任制中体现出来，细化每个职责，切实落实制度要求，以此提升档案管理效率。

在信息技术上，及时配备电脑、扫描仪等仪器，尽快完成电子档案的录入和整理，将能够转化为电子文档的文书档案在短时间内全部转化为电子档案。对没有转化为电子档案的文书档案要妥善保管，同时实现纸质档案与电子档案的双轨制运行，保证文书档案的存档安全。要依靠信息技术建立档案管理平台，在对文书档案加强管理的同时，提升医院整体的档案管理技术水平。此外，要特别注重对档案管理技术方面的创新和新技术的应用。尤其是在大数据技术蓬勃发展的今天，要让医院的文书档案“活起来”，切实发挥应有的作用和价值，要关注并不断引入最新的档案管理技术，如“区块链+量子加密”技术，对需要进行保密的文件进行加密，保证档案信息安全。

在人员队伍上，要做到“进人才、重培养”。对从事档案管理的人员要求具有档案管理专业背景，并实行专业化管理，同时在引进档案管理专业人员的基础上，更要重视本院专兼职档案人员的培养和培训，定期举办培训课程或讲座，让他们了解并认识到档案工作的必要性，提升他们的政治觉悟、专业能力和技术水平，从而加强档案队伍的整体实力和综合素质。

3.C阶段。在按照D阶段进行完毕之后，医院要组成专门的检查小组，对档案管理工作，特别是文书档案管理提升的成效进行调研和分析，搜集第一手的资料进行整理，总结经验的同时提出在该阶段过程中发现的新问题，准备进入下一阶段中。

4.A阶段。在这一阶段中，医院要对之前明确的新问题进行解决，好的经验总结推广，待解决的问题寻求解决途径，做好计划，随时进入下一个新的循环，周而复始，直至所有问题都被解决。

在PDCA循环中，医院文书档案管理质量改善和提升过程将会变得非常清晰，医院的管理人员能够非常明显地感受到文书档案管理水平的增强。通过PDCA循环，医院能够达到检验文书档案管理过程中出现的问题，并及时地加以解决的目的，總结经验教训，持续应用该循环进行改进提升，同时引入新技术，加强档案整理、档案数字化加工的速度和水平，提升档案管理效果。

四、结束语

卫生部将档案管理晋级达标作为医院等级评审申报的必要条件，由此可见档案管理工作的重要性。而医院的文书档案由于保留着医院重要的历史记录和临床科研记录，所以它在一定程度上能够反应医院的历史文化和运营情况。通过将PDCA循环引入到医院文书档案管理中，解决医院文书档案管理混乱的情况，这对于医院提升综合管理能力和管理科学化、规范化是大有裨益的。特别要在这个过程中重视并加强档案信息化建设，突破档案管理瓶颈，挖掘文书档案的内在价值，充分发挥文书档案应有的作用，切实为医院的综合管理水平提升提供帮助。此外，在大的PDCA循环的每个阶段还可进行小型的PDCA循环，进一步细化文书档案管理的流程，解决一些细节问题，从各个部分持续提升文书档案管理的专业化程度、办事效率和利用率。

参考文献：

[1]孙芳丽.医院文书档案质量管理PDCA理论应用研究[J]. 兰台内外，2018（04）：67-68.

[2]大数据让档案“活”起来：用区块链技术防篡改，用量子加密技术防盗窃[EB/OL].（2019-05-27）. http：//www.sohu.com/a/316788705_119665.

[3]许爱德，苗翠玲，潘晓枫.PDCA循环原理在推动医院文书档案规范管理中的初步探索运用[J].中国农村卫生，2013（12）：45-46.

作者简介：葛成霞（1979-），女，汉，籍贯：山东滨州市，本科学历，馆员，办公室主任，研究方向：档案管理。

作者：葛成霞