安全管理中妇产科论文

2022-04-19

摘要:目的:分析妇产科临床护理工作的安全管理措施及效果。方法:对本院妇产科收治的80例患者进行分组研究,对照组40例,行常规护理,观察组40例,加强安全管理,比较两组患者的安全护理质量评分。结果:观察组患者的三查七对、病房管理、卫生清洁、护理操作评分均明显高于对照组,P均<0.05。今天小编为大家精心挑选了关于《安全管理中妇产科论文(精选3篇)》的相关内容,希望能给你带来帮助!

安全管理中妇产科论文 篇1:

安全管理理念在妇产科护理工作中的应用

摘要:目的:探讨安全管理理念在妇产科护理工作中的应用。方法:选取山东省德州市人民医院近期收治的妇产科住院患者98例。根据患者情况随机分为观察组53例,实施安全管理理念护理,对照组45例,实施常规护理。比较分析两组患者满意度及护理过程中的差错率。结果:观察组患者的满意度普遍高于对照组,且该组患者在治疗过程中出现的差错率也显著低于对照组(P<0.05)。结论:安全管理理念的应用极其有效的规避了妇产科患者存在的风险,同时,采取正确的安全管理理念进行相关护理可提高患者满意度,缓解医患关系。

关键词:安全管理理念;妇产科;护理;

众所周知,女性妊娠和分娩是正常的生理现象,当然其生理及心理 上也会经历 异常复杂的过 程。而在医院中,妇产科是重要科室之一,妇产科中的女性和婴儿都在家庭中备受关注,保障和加强产科孕产妇的医疗护理安全,是当前产科护理工作的一项重要内容。随着医疗护理技术的不断发展,患者的维权意识也不断增强。产科是医疗护理纠纷的高发科室,加之患者及家属缺乏相关的护理知识,易发生各种纠纷。因此,加强产科护理风险管理尤为重要,应用护理风险管理模式,找出产科存在护理风险的主要因素并加以改进,提高管理水平。本研究就安全管理理念在妇产科的护理工作中所起到的作用,进行了一定的探究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取今年德州市人民医院妇产科收治的患者98例。其中,观察组患者53例,年龄23~47岁,平均为(28.12±3.67)岁;23例大专以上学历,18例高中学历,12例初中及以下学历;8例子宫肌瘤,2例宫外孕,其余为剖宫产。对照组患者45例,年龄23~48岁,平均为(27.92±4.12)岁;20例大专以上学历,19例高中学历,,6例初中及以下学历;6例子宫肌瘤,3例宫外孕,其余为剖宫产。两组患者均无其他病史,且其基本资料均 无显著差异(P>0.05),其结果具有统计学比较意义。

1.2 方法

對照组45例患者均进行常规治疗和常规护理措施。观察组53例患者除予以常规治疗和护理外,还予以了有效的安全理念管理措施,让安全理念管理有效融入到常规护理中。观察组在常规护理的基础上增加优质护理服务,优质护理措施

1.2.1建立报告的制度:妇产科建立了不良事件的主动报告制度,对于能够主动进行报告的不良事件,在处理过程中,可减轻处罚,帮助护理人员从错误中找出预防方法,提高其护理质量。

1.2.2加强沟通和协作:在护理工作中岗位与责任都是相关连的,不能孤立存在,所以保证安全也是人人有责的,建立有效的沟通与较好团队协作是确保护理安全有效的措施,护理人员与医生之间的有效沟通能够相互监督、相互提醒,弥补漏洞与缺陷。护理人员之间有效沟通能够在工作的衔接中减少差错的发生。

1.2.3完善科室制度:与护理人员进行访谈,找寻出科室管理中漏洞与不足,对规章、制度进行完善,并加以落实,使每位护理人员都能够熟知并自觉遵守。合理排班,让护理人员明确其岗位职责,每周晨会护士长都要对护理人员进行安全制度提问。

2 结果

2.1 两组患者的患者满意度对比

由表1可知,不论是是服务流程、护理技术方面还是在健康教育以及护理人员态度的评定方面,观察组患者的平均评定情况均显著优于对照组,说明了安全管理理念具有一定的临床应用价值。

2.2两组患者治疗过程中差错发生率对比

由表2可知,对照组在治疗过程中其缺点发生率为10.86%,而观察组的缺点发生率仅为1.36%,且对照组有4例患者在治疗过程中出现差错,观察组仅有1例患者(P<0.05)。

3 讨论

妇产科护理工作的主要特点为工作量大、工作繁琐,妇产科护理工作的服务对象为女性,在实际的护理工作中,患者的心理压力较多,所以发生护理纠纷的概率也更高。因此对于产妇科护理人员来讲,就应对安全管理理念加以关注和重视,在实际的护理工作中,将安全护理理念作为护理工作开展的首要因素,切实保证患者的生命健康;护理管理者应对妇产科护理工作进行规范化、科学化和系统化的安全管理,及时发现妇产科护理工作中存在的安全隐患,并提出有针对性的应用策略。在妇产科的护理管理工作中,应用安全文化理念,能让安全护理措施得以真正落实,让护理人员真正关注和重视安全护理工作,积极预防护理工作中存在的安全隐患,在执行各项护理操作时严格按照相关的规范来进行,最终让护理差错事件的发生率有效降低 [7]。妇产科护理程序是医院护理工作中非常重要的组成部分,为患者提供优质的护理服务,成为了现阶段临床护理人员关注和重视的问题。

本研究中,对照组产妇采用常规护理干预,实验组产妇则在常规护理干预的同时,在护理管理中应用安全管理理念,结果显示,实验组产妇对护理工作的满意度显著高于对照组产妇(P<0.05);实验组产妇的护理差错发生率显著低于对照产妇(P<0.05)。研究结果表明在产妇科的护理管理中,应用安全文化理念能让患者的心理安全和身心安全得以保证,降低护理差错事件的发生概率,让产妇对护理工作的满意度提高。总之,在妇产科的护理管理中,应用安全文化理念能让产妇对护理工作的满意度显著提升,同时让护理差错事件的发生概率降低,具有临床推广和应用价值。

参考文献:

[1] 琚金梅,刘华莉,唐会枚,等.探讨妇产科护理中的风险及人性化管理的实用价值[J].医学信息,2011,24(2):09-410.

[2] 杨朝蓉,洪奕珊.持续质量改进在完善手术病人交接流程的应用[J].现代医院,2012(7):256..

[3] 刘玉娥,张 平,邓爱辉. 患者安全文化及其不良事件报告研究进展[J]. 当代护士:专科版,2011(2):475 -476.

作者:孙琪

安全管理中妇产科论文 篇2:

妇产科护理中的安全管理研究

摘要:目的:分析妇产科临床护理工作的安全管理措施及效果。方法:对本院妇产科收治的80例患者进行分组研究,对照组40例,行常规护理,观察组40例,加强安全管理,比较两组患者的安全护理质量评分。结果:观察组患者的三查七对、病房管理、卫生清洁、护理操作评分均明显高于对照组,P均<0.05。结论:加强妇产科护理工作的安全管理能够充分提高护理质量,更令患者及家属满意,值得在临床护理中推广应用。

关键词:安全管理;妇产科;护理干预;护理质量

妇产科主要负责妇科疾病的诊治以及孕产妇的产检、分娩保健工作,是医院中比较特殊、重要科室,做好妇产科的护理工作,对于确保患者积极接受治疗以及产妇、新生儿的安全性具有重要意义,加强妇产科护理工作中的安全管理值得医护人员广泛关注。笔者针对2020年1月-12月间本院妇产科收治的80例患者进行入组研究,分析安全管理在妇产科中的应用及价值,详情如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究中共入选研究对象80例,均为2020年1月-12月间本院妇产科收治的患者,所有患者均知情同意,排除合并严重脏器损伤患者及认知障碍患者。采用随机数字表法对其进行分组,对照组40例,年龄20-59岁,平均年龄(42.32±1.09)岁,卵巢疾病9例,人流患者10例,孕产妇18例, 子宫疾病3例;观察组40例,年龄18-62岁,平均年龄(45.15±2.57)岁,卵巢疾病8例,人流患者10例,孕产妇20例, 子宫疾病2例。两组患者的年龄、疾病等基本信息无明显差异,P>0.05。

1.2方法

两组患者均根据所患疾病给予对症用药或手术治疗,产妇自然分娩或行剖宫产手术,治疗期间给予常规护理干预,护理措施严格参照标准护理程序及疾病需求进行。

观察组患者在接受常规护理的同时加强安全管理,主要措施为:①病房安全管理:做好院内病区的区分和管理,保证每日消毒,在开水房、浴室、厕所等湿滑场所设立安全防滑警示牌、铺设防滑垫,在厕所中安装扶手、呼叫铃,保证医院走廊、病房地面洁净、干燥。合理规范探视、陪床制度【1】,告知患者家屬注意探视的注意事项和时间。护理工作人员严格按照五步洗手法【2】洗手,以免发生交叉感染。②心理护理:妇产科中接受的病人比较特殊,主要是生殖系统疾病、意外妊娠、孕妇等患者,面对隐私部位的疾病和妊娠分娩,经常会产生恐惧、焦虑、紧张等不良情绪,临床治疗的依从度不高,为此。护理人员应加强对患者进行相关医疗科学知识指导,多讲解成功治疗的案例,多与患者沟通、互动,嘱咐患者家属多陪伴、鼓励患者,帮助患者打消不良情绪,树立积极治疗的信心。③保证护理操作安全:加强对医护人员专业水平和技能的培训,保证用药安全管理,拿取药物应口头核对遗嘱,用药时仔细核对药物的名称、剂量、日期、患者姓名等重要信息,严格落实三查七对制度【3】,保证用药安全无误。整齐摆放医疗设备,做好定期维护和检修,确保医疗设备正常工作。④加强安全风险防范:详细了解患者基本信息,做好高危因素的筛查,例如,筛查孕妇的血糖、血压水平,以免造成不良妊娠结局。加强对高危患者的重点监控,注意患者症状的变化和生命体征的改变,并及时剂型对症处理。

1.3评价标准

应用院方自拟护理质量测评量表评估患者安全护理质量,共四项,即三查七对、护理操作、 卫生清洁、病房管理,每项25分,患者及家属根据所接受的护理情况自主评分,分数越高表示安全护理质量越高。

1.4统计学分析

SPSS18.0统计学软件处理研究数据,采用卡方和t检验,以α=0.05为检验标准,P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

对两组患者进行安全护理管理的测评,观察组患者的各项评分均明显高于对照组,P均<0.05,详见表1。

3.讨论

妇产科患者疾病类型多样、病情复杂,疾病变化多,不但涉及各种妇科疾病的诊治,还接触大量孕妇和新生儿,做好妇产科的安全管理意义重大。

妇产科临床诊疗工作主要涉及妇女保健、围产医学、普通医学和妇科肿瘤等多学科的知识,对医护人员的专业水平和诊治、护理技能要求高,在临床诊疗和护理实践中,医护人员务必具备高超的专业知识水平和熟练的护理技能,才能保证患者获得安全的治疗和护理服务。此外,在日常护理工作中,病房护士、查房护士必须仔细核对患者的用药信息,保证药品名称、剂量、用药时间准确无误。严格坚持五步洗手法可保证护理过程的清洁、无菌,减少院内感染的发生率【4】。静脉注射、留置针管等应手法娴熟,确保一次性穿刺成功,减少患者的紧张焦虑感。妇产科诊治经常会涉及患者隐私部位,做好患者隐私部位的保护,鼓励患者积极配合治疗。此外,应做好各项基础疾病的筛查工作,准确把握患者的身体素质,以降低后期治疗和护理过程中安全风险的发生率。

总之,加强妇产科的安全护理管理对于提高患者护理质量,减少护理差错,改善患者预后具有重要价值。

参考文献:

[1]郑海莉.分析妇产科护理存在的安全隐患及临床护理措施[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2019,19(27):15-16. DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.27.007.

[2]兰文英.重视妇产科医疗安全 妥善处理医疗纠纷[J].健康必读,2019,(7):283-284.

[3]韦微,罗飞.妇产科手术室护理安全隐患防范探讨[J].中国社区医师,2018,34(16):180,182. DOI:10.3969/j.issn.1007-614x.2018.16.112.

[4]冯春梅,任春艳,赵琼芬.对在妇产科的护理管理中应用安全文化理念的临床应用效果进行分析探究[J].保健文汇,2018,(5):242,246. DOI:10.3969/j.issn.1671-5217.2018.05.233.

山东省新泰市青云街道社区卫生服务中心 271200

作者:王玉玲

安全管理中妇产科论文 篇3:

风险管理在产房中的应用

【摘 要】目的:有效控制产房护理风险,降低产房护理缺陷,确保母婴安全。方法:将风险管理运用于产房护理安全管理中,完善产房护理风险管理机制,采用风险管理程序进行分析、评估和识别产房护理风险,掌握控制手段,并通过定期或不定期的监察风险,及时发现问题并及时整改,达到回避产房护理风险,保证护理质量的目的。结果:通过加强护理风险管理,提高了助产士的安全意识,使护理缺陷的发生率大大降低,3年来无严重护理缺陷及护理纠纷发生,一般缺陷由2007年的7起下降到2009年的3起,住院产妇及分娩过程满意率达97%以上。结论:风险管理是产房护理安全管理的核心,抓好风险管理,可以降低产房护理缺陷,保证产房护理质量。

【关键词】风险管理;产房;安全

护理风险管理是指对病人、护理人员、医务工作者、探视人员可能产生伤害的潜在的风险识别、评估,并采取正确的行为的过程,包括风险识别、风险的评估、风险的应对与控制、風险控制效果评价4个方面[1]。产房是对产妇进行产程观察、接生的场所;助产士肩负着母婴二代人的健康和安全的重任。产房工作的特点是变化快,要求高,助产士与产妇及婴儿接触时间最多,很多诊断和处理都由助产士来完成,所以产房工作存在很大风险[2]。为确保母婴安全,避免发生护理纠纷,2007年3月我们将风险管理运用到产房护理管理中,收到良好的效果。现将我们的做法介绍如下。

1 实施方法和步骤

1.1 完善护理管理制度,制定风险防范措施 完善产房、隔离产房管理制度;完善各项护理制度如查对制度、消毒隔离制度、抢救制度、护理书写制度等;完善各类疾病的护理常规;规范产房护理工作流程;制定产房服务质量标准,提出避免风险的相应措施;完善各班职责,在现有的人力资源下,做到新老搭配、合理排班。

1.2 加强助产士风险教育培训,树立护理安全意识 每一位助产士都必须明确自己的神圣使命——护理工作的对象是肩负着两条生命的人。珍视生命,尊重人的健康权力和尊严是助产士的天职。护士长定期组织助产士认真学习及考核《医疗事故处理条例》《母婴保健法》及医院制定的《制度和职责》。定期进行法律法规和职业道德培训,将护理安全纳入目标管理。通过教育培训,培养护理人员敬业精神、慎独精神,加强责任心;增强防范意识,筑起安全护理思想防线,树立安全意识,提高自我保护意识。

1.3 增强识别护理风险能力、加强风险应对技能的培训 良好的医学基础知识和专科知识是培养护士预见性护理思维的基础,只有精通专业的理论知识和技术操作,熟悉抢救仪器的使用,才能在繁忙的护理工作中镇定自若,防止差错事故的发生[3]。加强三基知识及专科知识技能的培训,定期对每位助产士进行相关理论知识及操作技能的规范化培训及考核,尤其对低年资的助产士重点培训,如产程的观察、产程图的绘制,难产的识别,强调催产素引产滴注及人工破膜存在的风险因素、掌握正确使用方法;对开展新技术、新服务项目必须做到人人考核达标,且查阅文献,查找安全隐患,及时提醒大家需注意的问题。护士长还定期组织不同层次的助产士一起认真对照《医疗事故处理条例》及配套文件,查询文献等相关知识,组织学习产房主要风险常见原因及控制手段[4],查找安全隐患,并分析以往的问题及教训,识别并确认目前存在的主要护理风险和常见的原因。如:产程观察过程中产妇与胎儿的安全问题;接生过程中产妇及新生儿的安全问题;子痫、产后大出血、新生儿窒息抢救过程中的安全问题;消毒隔离措施落实过程中的安全问题等等。倡导以预防为主风险最小的观点。

1.4 加强风险监控,达到护理质量持续改进 成立产房质量控制小组,护理骨干为质控员,分管设备、急救药品、物品、消毒隔离、护理书写等;护士长及质控员每周定期或不定期进行质控检查,确保各项措施落实到位,如产房物品、抢救药品、仪器是否放置归范且处于应急状态、能否规范使用;抓好重点环节、重点时间、重点人员的护理质量关;每周召开一次护理质量、安全分析会,分析存在的问题,不断找出护理安全隐患。每月召开不安全隐患讨论会,分析原因并提出整改措施并组织实施。对易出现不安全的人员、项目,进行重点谈话教育和培训。加强与产妇及家属的沟通,定期征求产妇及家属的意见,并将征求的意见反馈给助产士,帮助分析意见产生的原因,提出改进建议,以督促工作质量的提高。

2 效果及体会

2.1 增强了助产士的风险管理意识,提高了助产士识别护理风险的能力和防范能力 通过推行护理风险教育和护理风险应对技能培训,不仅提高了她们对护理风险的认识和抗护理风险的能力,也强化了护理人员的法律意识和自我防护能力,自觉落实各项制度,遵守各项操作规程,加强自身修养、不断提高识别护理风险的能力和防范能力。护理风险识别就是对潜在的和客观存在的各种护理风险进行系统的连续识别和归类,并分析发生护理风险的常见原因。通过查询文献,查找安全隐患,识别和确立产房主要风险及常见原因,提出可行的预防措施,并要求每位助产士熟记,并在工作中落实,从而提高助产士识别护理风险能力,减少护理风险的发生。

2.2 提高了产科质量,减少了差错事故的发生,提高了产妇及家属的满意率 加强风险管理后,助产士的法律意识、责任意识及防范意识和能力明显增强,各项制度落实到位,3年来共分娩1832例,抢救危重患者33例,其住院产妇和家属对分娩过程满意率达95%以上,抢救成功率达98%,无大的缺陷事故发生,一般护理缺陷由2006年的0.7%下降至2009年的0.15%。

3 小结

护理风险管理可以防患于未然,防范和减少护理纠纷,降低护理风险的发生。通过科学分析和评估产妇在分娩过程中存在或潜在的风险因素,降低护理风险系数,有效避免护理风险的发生,降低产房护理缺陷,保证产房护理质量。

参考文献:

[1] 林菊英.医院管理学护理管理分册[M].北京:人民卫生出版社,2003:167,

[2] 覃蜂. 妇产科临床护理质量安全控制规范与现代护理.北京.卫生科技出版社.2007:241

[3] 刘红娟,护理安全管理工作与事故防范研究进展[J],中国实用护理杂志,2005,21(2):74

[4] 覃蜂. 妇产科临床护理质量安全控制规范与现代护理.北京.卫生科技出版社.2007:241—243

作者:王文珍

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