绩效管理产科护理论文

【摘要】目的促進母乳喂养成功。方法通过社会、家庭、医院三方面实现母乳喂养。结果提高人口素质，保护母婴健康。结论母乳喂养成功需要社会、家庭、医院三方面实现，母乳喂养能提高人口素质，保护母婴健康。以下是小编精心整理的《绩效管理产科护理论文(精选3篇)》的文章，希望能够很好的帮助到大家，谢谢大家对小编的支持和鼓励。

绩效管理产科护理论文 篇1：

浅析全面二胎政策背景下产科护理管理面临的问题及对策

摘要：本文的研究目的旨在探讨全面二胎政策出台后相关现象造成的护理人员资源不足和护理风险加剧问题，通过分析分娩人数与妊娠综合症增加等因素，提出产科护理加强沟通和培训、强化监督管理等措施，以期能够更好地提升产科护理质量，保障母婴安全，为全面二胎政策的实施提供坚强保障。

关键字：全面二胎政策;产科;护理管理;问题;对策

引言

随着近些年全面二胎政策在越来越多的省市开始推广，生育二胎的目标人群逐步增多，特别是一些年龄较高的人群占二胎生育很大比例。既有的研究表明，随着母亲年龄的增大，生育过程出现的并发症和瘢痕子宫情况逐步增多，对母婴安全构成影响。随着二胎政策的逐步开放，如何更好地运用护理管理策略，应对新政策下母婴安全成为业内关注的问题。下面，笔者将从二胎政策实施后产科护理管理相关问题和对策进行探讨，以期能够更好的促进护理工作质量的提升。

1.面临的问题

1.1分娩人数增长造成护理工作人员配备不足问题加剧

随着全面二胎政策在越来越多的省市地区逐步实施，我国未来的人口总量目标也在不断攀升。据统计，政策落地后有约1.5亿家庭成为政策目标范围，从而带来了短期的人口增长高峰，使得年平均分娩人数增长超过3500万。陡增的分娩人数给当前的产科护理工作带来严峻的挑战，特别是长期积累的生育需求在短时间内得到释放后出现的医疗服务需求突变，给护理人员资源安排带来困境。据业内有关调查显示，当前我国的助产技术人员比例在世界范围内属于较低水平，全部专兼职助产医护医疗人员配备仅能达到每千人口0.09人，而如果仅计算助产士，则只能达到每千人口0.05人，人力资源缺口非常明显。

1.2妊娠合并症的增长造成产科护理风险加剧

产科作为医院的高风险科室，在日常工作中面临较大的投诉风险，患者在产科就诊或生育过程中，一般由于心理因素、情绪状态等影响，精神较为敏感，因此很容易产生医患纠纷或护患纠纷。既有的资料显示，产科的被投诉或纠纷案件能够达到总医疗纠纷案件的20%以上，是各科室中排名较前的被投诉科室，特别是在全面二胎政策放开后，35岁及以上的高龄产妇比例从以前的6%增加到10%-15%，从而造成很多产妇分娩时都处于瘢痕子宫状态，再次进行妊娠时会有很大几率出现并发症，如胎盘前置、子宫破裂、瘢痕处妊娠、产后出血等，危险情况发生的概率能够达到无子宫瘢痕产妇的8倍以上，产妇年龄问题、并发症问题和斑痕子宫分娩问题，严重导致了护理风险的增加。

1.3基础硬件配备不足造成母婴安全风险加剧

医疗设备、临床床位是医院医疗资源的重要表现和核心指标。但是随着全面二胎政策的开放，孕产期患者数量的持续攀升，很多高危产妇的住院率较普通产妇更高，由此导致医院医疗资源出现了紧缺的情况，特别是一些产妇的病情变化，母婴受到的危害较为突发，很多即便能够快速办理入院，但是入院后相关设备和环境资源不能满足产妇需求，造成患者及其家属对医院的不满较大，从而导致医患纠纷的出现。另有一些高危产妇由于危险持续时间较长，需长时间住院，造成医疗资源的长时间占用，对医院资源的紧缺问题带来不良影响。

2.护理管理对策

2.1争取政策支持

有关社保和物价部门应当充分沟通和协调，正确调配剖宫产和顺产的报销比例，合理安排生育政策性补贴，从而通过正确的政策引导，规范医疗资源的使用。各级政府部门应当在人才管理和绩效分配上给予进一步科学支持，更多的开展母婴安全健康项目，为助产士完善相关法律法规和工作职责，将执业范围和从业资格纳入到助产专业职称与晋升评价机制，从而更好的推助产师队伍的稳定发展。

2.2落实分级诊疗制度和三级信息网络建设

医疗系统应当更好地落实分级诊疗制度，各级医院加强配合，将医院接產助产有效衔接，从而将更好的实现医疗资源合理搭配，形成一、二级助产机构对低危产妇和正常产妇进行接诊、三级医院对高危产妇进行接诊的优化格局，最大限度的保障助产资源的合理使用，加快床位周转和医疗流程的优化。业内应当不断加强三级信息网络建设，使得孕产信息及时实现共享，通过关口前移管理措施，加强高危妊娠的追踪和共同管理，从而更好地控制妊娠合并症和并发症的出现。

2.3做好产科护理人力资源管理

医院应当关注产科护理人员资源调配有关事项，通过合理搭配人才队伍、稳定激励措施等提升助产士工作的积极性，针对当前助产士学历职称现状，积极引进高学历助产士，完善助产护理队伍，通过政策上的引导，加强产科绩效管理，通过承担责任与绩效考核的挂钩，更好的调动助产士工作积极性。从薪金保障制度着手，完善助产工作过程，从而提升护理质量和助产人力资源储备效果。

2.4规范产科护理人员专科培训

医院应当加强产科护理人员培训工作，通过优化培训方案、规范培训更好的培养护理队伍，特别是对于低年资护理人员要重点加强培训，快速提升应急处置能力、基本业务素质，重点完成新生儿危重症救治能力的培养，提升护理人员安全意识，从而更好地快速识别急危险重情况，通过专科护理人员培训，能够更好地发挥其专业特点和临床能力，通过制度将相应职责完善成为考核标准，更好的发挥护理骨干作用，正确树立护理榜样，从而带动其他护理人员不断完善工作过程。

2.5强化护士法律意识培训

作为高风险科室之一，产科应当不断强化所有医护人员的法律意识和责任意识，对于可能出现医患纠纷甚至法律纠纷的情况，要及时给予识别和判定，并及时采取有效措施，特别是在当前二胎政策全面开放后，妊娠并发症显著增多，导致的临床护理风险显著提升。在护理安全管理中，应当加强相关卫生法规和护理安全知识的宣教，引导护理人员正确了解和学习法律知识，提升自我保障的意识和能力，通过安全责任意识的强化，不断提升其工作责任心，从而更好的按照相关政策严格执行。

2.6构建产科护理质量控制体系

医院应当着手构建护理质量规范化、标准化管控体系，通过制度约束和风险管控，实现护理质量的精准控制，更加科学的制定专科护理的考核评价标准，从而带动整体护理质量的提升，必要时采取PDCA等分析总结方法，制定针对性的防范措施，从而避免护理风险事件的出现。

3.结语

总之，在全面二胎政策开放实施后，产科及产科护理工作面临更多的风险和挑战，随之而来的生育高峰期给产科工作带来了较大的难度，业内应当不断加强风险研判和安全隐患排查治理，更多的完善基础资源配备、医疗队伍建设，不断提升医护服务供给能力，从而更好的保证医疗服务质量和母婴安全。

参考文献：

[1]朱艳.护理风险管理在产科护理管理中的应用及效果评价[J].心理月刊，2020，15（16）：163.

[2]马雨鸿.护理风险管理在产科护理管理中的应用及效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（43）：89+91.

作者：殷彩霞

绩效管理产科护理论文 篇2：

促进母乳喂养成功的措施探讨

【摘要】 目的 促進母乳喂养成功。 方法 通过社会、家庭、医院三方面实现母乳喂养。 结果 提高人口素质，保护母婴健康。 结论 母乳喂养成功需要社会、家庭、医院三方面实现，母乳喂养能提高人口素质，保护母婴健康。

【关键词】 母乳喂养；成功；措施

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.170

近年来母乳喂养的成功率有所下降，有很大一批家长热衷于进口奶粉，羊奶粉，使婴儿的喂养进入了一个很大的误区。为了促进母乳喂养，提高人口素质，保护母婴健康，降低乳幼儿死亡率[2]，结合《母婴保健法》、《爱婴医院监督管理指南》、《加强产科安全管理的十项规定》、《母乳代用品销售管理办法》、《中国婴幼儿喂养策略》等的要求，积极推进母乳喂养、提高母乳喂养成功率。母乳喂养的成功依靠社会的力量、家庭的力量、产妇的认可、医院的医生和护士的指导等几个方面来支持。

1 媒体和社会有关部门应该积极参与

加大宣传力度，让更多的人知道母乳喂养的好处。怀孕的妇女，孕妇的家庭成员更应该积极参加孕妇学校的培训。

2 各个爱婴医院要重视母乳喂养这项工作

医疗机构人员强化学习《母婴保健法》、《爱婴医院监督管理指南》、《加强产科安全管理的十项规定》、《母乳代用品销售管理办法》、《中国婴幼儿喂养策略》以及治理商业贿赂有关法律法规和规章制度，强化法制和廉政教育，建立完善治理商业贿赂长效机制。

3 强化监督

依照相关的法律法规和规章制度规范，加强医务人员的日常监管，采取定期检查与不定期抽查相结合、明查暗访相结合等方式对工作人员的执业行为进行监督评估，将考试考核结果适时进行通报，并与评优、绩效管理相挂钩。加大患者监督、媒体监督、社会监督的力度、畅通投诉举报渠道，向社会公开投诉方式，鼓励社会各界投诉举报母乳代用品违规推销宣传行为，及时核查处置违法违规行为。

4 积极促进母乳喂养

开展多种形式内容丰富的健康教育活动，普及母乳喂养知识，倡导母乳喂养，实行“早接触、早开奶、早吸吮”。

5 严禁推销宣传母乳代用品

严禁医务人员向孕妇和婴儿家庭推销宣传母乳代用品，严禁母乳代用品生产者、销售者在医疗机构做各种形式的推销、宣传、不得张贴或发放印有母乳代用品铭牌的广告和有关资料，不得以任何形式展示、推销母乳代用品。

6 严禁接受馈赠、赞助和回扣，严禁科室人员接受母乳代用品生产者、销售者的馈赠，赞助和回扣

7 加强产后的护理

向产妇及家属宣传母乳喂养的好处，让产妇及家属知晓母乳营养、能防病、并且增加母子感情、有利于母亲健康，母乳是婴儿最佳的营养食品和饮料，含有婴儿生后4-6月生长发育所需要的全部营养物质，适合婴儿胃肠的消化很容易吸收，吃母乳的婴儿长得健康结实，母乳中有许多的抗病物质，能增强婴儿对疾病的抵抗力，吃母乳的婴儿少生病，母乳中含有婴儿大脑发育所必须的物质，加之妈妈经常喂哺，吃母乳的婴儿聪明、母亲哺乳可以促进子宫收缩，减少阴道出血，哺乳期不来月经，有利于体内营养物质的储存，促进产后康复，同时也延长了生育的间隔，有利于避孕。另外需做到早吸吮，早吸吮可以使乳房提早分泌乳汁，延长母乳的喂养期，产后最初产生的乳汁中抗病物质特别丰富，能增强婴儿的肠蠕动，促进胎便尽快排出，有利于黄疸的消退。按需哺乳也十分重要，按需哺乳可以增强乳汁的分泌，保障婴儿有足够的营养。保证母乳喂养的成功还包括母婴同室，母亲的正确喂奶姿势，还有要做到早喂，勤喂，多喂，并且还要常按摩乳房[1]，掌握正确的乳房按摩方法。

8 从严进行查处医院人员推销宣传母乳代用品的违规行为

9 废除奶粉，奶瓶，橡皮奶头

婴儿对橡皮乳头产生错觉降低婴儿对母乳的渴求，奶粉有可能产生变态反应，使母亲心里不安。使用奶瓶、橡皮奶嘴喂养婴儿，由于橡皮奶头长、奶孔大，出奶容易，婴儿吸吮时感到方便，省力，而不愿再花力气去吸母奶，就容易造成乳头错觉，吃饱了奶粉或代乳品的婴儿，由于没有饥饿感，对母乳的渴求就低了，不愿再吸母乳，牛奶中含有异体蛋白婴儿吃了后容易产生过敏反应，发生腹泻，湿疹等，婴儿吃了其他食品后，不再吃母奶，由于没有对乳房勤吸吮，就会造成乳汁不够而丧失信心，同时婴儿不能得到充分的营养，而影响孩子生长发育，为了婴儿的身体健康，结实，绝对不能使用奶瓶，奶粉，橡皮奶头。只有充分认识到奶粉，奶瓶，橡皮奶头的坏处才能坚持母乳喂养，成功实现母乳喂养。

母乳喂养的成功需要全社会的支持，强化社会、家庭、医院的力量母乳喂养一定能成功！

参考文献

[1] 谢爱群.孕期乳房按摩对促进母乳喂养的效果研究[J].中国保健营养，2012，09（09）：83-84.

[2] 王文华，陈丽虹，黄幼治，王见芳，黄斌瑜.产褥期母乳喂养现状及影响因素调查分析[J].中国保健营养，2012，09（09）：411-412.

作者：杜群英

绩效管理产科护理论文 篇3：

医院定岗定编管理路径的探索与思考

摘 要：文章围绕着医院定岗定编管理路径的探索和思考这一主题展开讨论，首先介绍了医院定岗定编管理现状，随后阐述了医院定岗定编管理实施的流程，最后提出了医院定岗定编管理策略。

关键词：医院 定岗定编 管理路径 管理策略

从基本属性分析，医院管理中定岗定编是一项基础性工作，其定岗则是明确岗位名称、职责任务等，需要根据工作与管理的基本要求，严格按照相关的制度对岗位设置与聘用管理加以落实。定编定员则是采取科学有效的方法，对岗位人数进行配备，是一种比较科学的用人标准，需要根据单位的业务方向以及规模对人员配备数量加以规定。

一、医院定岗定编管理现状分析

（一）人力资源管理基础薄弱

人事管理部门在规范和梳理科室职位和职能的过程中，无法对人才管理的需求进行满足。主要表现为：职位名称缺乏规范性，无法将其作用在管理和招聘的过程中充分发挥；没有以岗位职责为依据，职能无法清晰地对问题进行交叉梳理；没有明确的划分职能的标准，难以培养岗位人员。

（二）培养人才的路径过于单一

医院目前引进人才的方式还是事业编制人才引进方法，还没有将真正的人才流动机制建立起来。不够完善的人才管理机制，使得管理部门、临床科室等部门间人才流动困难，人才缺乏多元化的发展路径，并且医院内部的人力资源调动也十分困难。

二、医院定岗定编管理实施的流程

（一）将领导小组成立起来

作为一种科学的用人制度，定岗定编与医院的发展有很大联系，还会对职工能力的发挥产生影响，同时影响到医院绩效和成本之间的关系。医院可以将院级领导小组建立起来，组长由书记、院长担任，副组长由主管院长担任，门诊部、护理部、医务处、经济发展改革办公室以及人事处等都属于小组成员。在设置岗位范围对象的时候应该将工作小组加入其中，以每个岗位的最高岗位等级设置、结构比例、难易程度比例、岗位工作性质等为依据，进行定岗定编实施方案的制定。

（二）将宣传动员工作做好

医院中每个员工的利益都与定岗定编工作存在很大的联系，因此所有员工都会十分关注这一问题。为了对其发展进行稳定的推进，医院需要围绕着定岗定编工作与科室工作会、职能交班会、中层干部会以及院领导班子会进行沟通交流，对员工提出的问题进行解答。一方面可以对需求层次理论和利益相关者分析原理进行应用，对员工的心理進行了解和分析；另一方面需要双因素理论进行应用，从而对员工起到激励作用，医院可以不断地进行讲解和宣传，最终其能够获得90%以上的员工支持率。

（三）对岗位说明书进行设计

以科室实际情况为依据对医院职位说明书进行编写。职位说明书中包括任职资格标准、工作时间与权限、职责与任务、职位目的、职位定员、所在部门、职位编号、职位名称等。

三、岗位设置的原则与定编定员的要求

（一）岗位设置的原则

从根本角度分析，岗位设置的原则需要按需设岗，按照岗位聘用相关人员，因医院具有特殊性，其岗位设置的宗旨则是严格按照单位的现状、工作性质、内外环境，根据工作需要设置岗位，真正实现人、岗、事的有机整合。比如医院岗位设置的时候，尤其是医院医、护、技岗位设置的时候，要严格按照医院的工作特点，实现其关联度，将资源进行合理配置，实现医院资源的平衡。

（二）定编定员的要求

一般情况下，定编定员主要建立在岗位设置之上的，需要符合岗位的需求。其中在岗位设置的时候要根据岗位说明书，对职责任务、工作标准、任职条件等加以约束。要做到按需设岗，还要对定编定员提出要求。在设置岗位与聘用人员的时候，单位是需要支付成本的，但是因为医院单位成本支付能力有限，所以在成本投入有限的前提下需要对岗位设置与人员聘用加以控制，如此才能真正实现岗位与人力配备的有效整合，才能发挥最大的作用。医院定编定员要根据相应的比例关系，合理布局人力，对医疗、护理、医技等人员进行安排，按照相应的比例，以及实际的工作需求、业务发展科学编配，将医院最大效能充分发挥。

四、医院定岗定编管理策略

（一）将选拔竞聘制度公开

首先，对公开选拔管理办法进行完善，对工作流程和测评手段的完善，分别管理医院工作人员的职位和身份，将使用人才的身份界限打破，以员工的素质和能力为准，让其竞聘医院需要且其自身适合的岗位，将实际工作的职位待遇执行。其次，需要落聘人员的管理手段进行完善，尤其需要考虑落聘人员的培养方案和流出方案。将人性化管理实施，医院需要对员工的意愿予以尊重，将其贡献牢记，且为其提供帮助，从而使其能够找到选择适合自己的岗位。

（二）对人力资源基础管理进行加强

首先，需要对职位名称进行规范，以承担的主要职责为依据，对职位管理和名称进行规范。其次，需要对岗位和部门职责进行确认，在划分的时候以职能为依据，从而将规范的职位和部门形成，还需要明确交叉职能的工作职责和范围。第三，评价各个职位，对任职条件和资格进行明确，以职位要求和医院目标为依据，评价各个职位的价值。第四，将人员信息管理系统建立起来，对人员档案信息管理进行规范，从而使得医院分析、统计、查询人事信息的效率得到提升。

（三）对科室编制总量进行科学的缩减

国务院在2015年的时候将“完善医疗资源合理配置机制”这一点提了出来。在此基础上需要重新梳理岗位，对编制进行缩减。首先，需要以职责为依据进行划分，合并科室的职能部门。合并职责相似的医学工程处以及采购中心，合并发展运行部、统计室以及经管办。其次，在划分的时候需要以专业为根据，重新组合临床科室。站在培养人才、统筹管理、专业发展的立场上，重新整合营养代谢门诊、NICU、产房、产科门诊、产科病房，将其设为围产医学部。

（四）制定引进高层人才的政策

在目前实行的政策的基础上，应用市场配置的方式很难将人才引进来，所以需要对引进人才的途径进行拓宽，主要引进高层次管理人才和专业技术人才。首先要将高层人才信息库建立起来，对国外、全国以及全市的高层次人才信息进行储备和收集。其次，需要将医院引进人才的方法制定出来，将科研团队、专项研究基金提供给高层次人才，为其进行特殊薪酬待遇的设定。最后，需要对引进人才的渠道进行拓宽，在外部人力资源中引进社会兼职、咨询服务、科研合作项目、海聚人才项目等。

（五）将科学绩效考核体系建立起来

在对科学绩效考核体系实施的时候，需要对工勤人员、专业技术人员以及管理人员进行区分，且需要对以下几个方面进行重点考虑。首先，需要对重复考核内容进行整合，将考核的工作量减轻，对考核管理的成本进行降低，并对工作效率进行提升。其次，需要对考核结果进行合理运用，与奖金薪酬、评选先进、个人培养、员工职务晋升以及考核评价等内容挂钩。第三，需要将绩效管理信息系统建立起来，对信息手段进行应用从而让员工心服口服，对绩效考核效率进行提升。第四，对考核指标进行设计，对其合理性和科学性进行保证，以工作量量化考评指标为依据，划分评价无法量化的等级分数。

（六）将和谐健康的医院文化构建出来

作为医院文化的主体，员工价值的实现对医院的发展有非常重要的意义，而进行和谐健康医院文化的构建就能够对员工价值的实现起到促进作用。首先，医院需要对员工的使命进行明确，将其使命感和责任感激发出来。其次，需要对员工予以尊重，对其成长多加关注，使其价值追求向多元化的方向发展。第三，号召员工参与进来，将良好的氛围营造出来，从而使得员工能够团结协作，参与到管理中去。第四，对医院形象进行塑造，通过优质文明的服务和精湛的醫疗技术，对公众对医院的满意度和信任度进行提升。

（七）科学配置，平稳过渡

根据笔者的调查，现阶段各大医院中部分部门缺人，但是缺多少人，缺什么样的人却并不清晰，这样一来则无法从严格意义上反映出定岗定编的结果。在新医改的背景下，如果缺乏定岗定编的依据，那么则无法保证用人的规范性，所以需要科学配置，在岗位设置工作启动的同时，对岗位进行分析，对医院人员的实际情况加以概述，真正了解岗位与人力资源配置不合理的实际情况，如此才能有效推动定岗定编工作的稳定性。

结语

本文就医院定岗定编管理路径的探索和思考进行了探讨。作为人力资源管理中一项重要的、基础性的工作，定岗定编的应用是医院管理的需求，也符合了员工个人的需要。通过策略的实行，能够将合理科学的评价体系建立起来，对人力成本进行节约，对服务流程进行优化，从而对工作效率进行提升，对医院今后的发展起到促进作用。

参考文献：

[1] 王松青，张伟娜，曹颖惠，张丹平，刘杰，冷桂林.军队医院人力资源定岗定编设计研究及实践[J/OL].医学研究生学报，2015（08）.http：//www.cnki.net/kcms/detail/10.16571/j.cnki.1008-8199.2015.08.017.html

[2] 侯昌志.一线员工定岗定编的方法——精益生产管理体系中的人员管理[J].今日工程机械，2009（08）106-107

[3] 赵云，许世华.财政养医体制下基层医疗卫生机构绩效管理制度的缺陷[J].中国卫生事业管理，2014（07）484-486+503

[4] 张国华，封梅姣，申帅，文学斌.公立医院定岗定编模型的设计与运用：以邵阳市中心医院为例[J].中国医院，2016（02）56-58

[5] 范智宏.科学定编定员管理优化人力资源配置——为企业人力资源管理“去杂归核”提供有效保障[J].现代企业，2015（07）11-12

[6] 杨荣星，杨帆帆.以定岗定编为契机推动高校学报机制创新——以机构设置（岗位设置）、职称配置为视角[J].中共山西省委党校学报，2014（04）88-92

（作者单位：聊城市第二人民医院 山东聊城 252600）

（责编：玉山）

作者：李宏宽