新护士组织管理论文

2022-04-17

在医院组织管理系统中,护士长是医院最基层的管理者,是护理专业的领导者、管理者,她既要参与科室的行政事务,负责护理工作的全面管理,又要协调与各层面各科室等关系。护士长的管理能力和自身素质修养,直接影响科室的护理工作,也影响到医疗护理质量,以及医院的信誉和经济效益。可见护士长在医院全面管理中是极为重要的一环。今天小编给大家找来了《新护士组织管理论文(精选3篇)》,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

新护士组织管理论文 篇1:

护理部在提升新护士长能力中的作用

【摘要】 目的 探讨护理部在快速提高新护士长的业务及管理能力中的积极作用。方法 通过建立健全护士长管理制度、严格培训及考核等,加速新护士长的角色转变与适应。结果 新护士长快速适应了新岗位,提升了自身业务素质。结论 护理部加强管理,发挥积极指导作用,有效地促进新护士长的成长。

【关键词】 护理部;新护士长;管理

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.488

护士长是医院最基层的组织管理者,也是护士学习、效仿的核心人物。护士长在医院工作中发挥着举足轻重的作用,其管理水平直接影响着护理质量。2010年10月,我院通过竞争上岗新聘了28名新护士长,为了使她们尽快进入角色,适应护理工作需要,提高自身素質和执行能力,护理部认真落实和修订护士长管理制度,定期培训和量化考核,收效显著,现分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院于2010年10月通过竞争上岗新聘了28名新护士长,均为女性,年龄26-35岁,护师15名,主管护师13名,中专学历5名,大专学历22名,本科学历1名,工作中是本专业业务骨干,爱岗敬业,乐于奉献,工作责任心强,有一定的管理能力及人际交往、沟通与协调能力。

1.2 方法

1.2.1 加强心理辅导,快速角色转变 新护士长在提拔任用前多数为业务骨干,工作的业绩、质量、效率充分得到管理层、同事的一致认可。走上管理岗位后,角色转换,要适应并逐渐成为科室管理者,会遇到各方面的压力,容易出现强烈的心理应激反应,如紧张、焦虑、沮丧、怀疑自已的能力甚至失眠。同时,新护士长还承担着提高自身业务素质、协调各种人际关系、正确面对各种挫折等方面的压力[1]。针对此种情况,护理部多次召开新护士长座谈会,了解护士长上任以来的困惑与急切需要护理部帮助解决的问题。认真评估了新护士长在各种心理因素、管理素质及能力上存在的问题,根据急切需要护理部帮助解决的困难,制定了具体的辅导方案。护理部深入临床进行具体指导.必要时老护士长对新护士长实行“一助一”传、帮、带指导,并适时引导帮助她们掌握排解心理应激的方法,达到了缓解压力的目的。从而加速护士长新的角色转变,树立新护士长信心及威信。

1.2.2 建立健全护士长管理制度 建立健全各项制度,把握现代化管理发展方向和趋势,积极学习现代化管理理论并按管理规律实施护理领导,如护士长工作守则、护士长目标管理、护士量化考核、护理质量标准、护士行为守则等。使每个人都能够按照守则去做,从而避免因无规可寻而造成的人际关系紧张。严格新护士长的各项职责的执行,制度的严格执行是提高新护士长工作能力和管理能力的关键。

1.2.3 培训及考核 护理部应改变对护理人员重使用轻培养的缺陷,制订具体的培训方案。①制订培训计划。全体护士进行需求调查,以了解她们在工作、学习、生活以及思想上的情况,根据调查结果,将护理人员的实际需要和困难考虑进去。护理部拟订了院内院外相结合的培训方案,先从护士长培训抓起,再配合全体护士培训[2]。除了积极选派护士长及骨干到上级医院进修学习和参加各种培训外,还把院内培训纳入护理管理的重要内容。②培训方法及内容。选送新护士长参加省、市各种管理培训班及学术交流会,安排短期进修及外出参观学习,并规定学习结束后1周内必须上交心得体会,然后根据情况分别进行汇报。其次组织院内培训,由年资较长、工作经验丰富的护士长,指导她们掌握检查工作方法、检查内容以及护理质控标准,并定期参加护士早交班、护理业务查房,参加科室护理质量分析会等,讲评、指导新护士长工作;参加科室护理缺陷讨论会,指导新护士长组织会议,制定措施,提高护士长的工作熊力。③考核。每期培训班结束时进行考核,护理部根据结果进行总结,并要求护士长写出心得体会,对培训效果进行分析,总结经验和不足,并在下期培训班上采纳合理化的建议,以便达到更好的培训效果。

2 结果

我院新上岗的28名护士长能较快地适应管理角色,在工作中有效地履行了自己的职责,积极奉献,得到科室主任的认可及病人的肯定,护理安全、护理质量在原有基础上稳步提高。

3 讨论

护理部通过系统的管理知识、能力和素质的培训,实施多种培训方式[3],逐步将新护士长培养成为科学管理专业型的护理管理人才,使之迅速适应护士长角色,提高了护理质量和管理水平,得到了科主任和护士的信任,增强了科室的凝聚力。护理部的管理工作任重而道远,在新护士长的成长过程中发挥了积极有效的作用。

参考文献

[1] 李琼妹,方小君,洪蝶玫.人本管理理论在病房管理中的应用[J].护理实践与研究,2008,5(18):67.

[2] 朱海萍,章玉玲.科学考核护士长的方法与效果[J].护理管理杂志,2005,5(1):56.

[3] 盛传玲.护理部领导力在提升护士长执行力中的作用[J].临床护理杂志,2009,8(4):65.

作者:荆珂 李艳

新护士组织管理论文 篇2:

加强护士长自身建设提高护理管理能力

在医院组织管理系统中,护士长是医院最基层的管理者,是护理专业的领导者、管理者,她既要参与科室的行政事务,负责护理工作的全面管理,又要协调与各层面各科室等关系。护士长的管理能力和自身素质修养,直接影响科室的护理工作,也影响到医疗护理质量,以及医院的信誉和经济效益。可见护士长在医院全面管理中是极为重要的一环。科室护理管理是护士长工作的重要内容,是提高护理质量的重要环节。只有提高护士长的管理效能,才能适应当今日益竞争激烈的医疗市场需求,在与时俱进精神推动下,要求护士长通过不断加强自身建设,自我完善,才能提高管理能力。下面浅谈提高护士长管理能力几点要素。

1 提高自身素质,完兽自我

护士长是全科护士的领导者和组织者,是护理工作的直接参与者。因此她的表率作用和自身形象在潜移默化中影响她的下属,是一个无声的命令,故她不但要有精湛的业务知识,丰富的现代护理知识和科学的管理经验,而且要有开拓精神和敢抓敢管的工作魄力。在自身建设上要勤政廉洁,作风正派,正直谦虚,爱岗敬业。在实际工作中以身作则,用自己的一言一行,一举一动影响护士,教育护士,成为护士学习的榜样、行为的楷模。实践证明,只要自己为之付出努力,就会在实际工作中塑造自己,树立一个完美的自我形象,自然得到护士的尊重与支持。

为了提高自身素质,大多数护士长踊跃参加自考、夜大学习,参加职称晋升考试,订阅护理杂志等,从不同角度、不同途径提高自身素质及管理能力,不断完善自我,提高现代护理管理水平。

2 注重自身的影响力,提高管理成效

护士长的影响力,即是护士长影响和改变护士心理和行为的能力,她能反映出护士长的领导水平。一个护士长是否具有强大而有效的影响力,取决于很多因素,即一个人的内在与外在因素,如资历、品格、能力、知识、感情等。

2.1护士长的能力包括业务能力,管理能力和人际关系、沟通能力等。她的能力水平高,會给护士以信任感、安全感和敬佩感,从而在科室产生较强的心理磁场和凝聚力。一个合格护士长,应该在这三方面有所建树,例如业务能力,如果没有精湛熟练的专业知识,那么在抢救患者的关键时刻,就不能发挥护士长的指导作用。在人际关系沟通方面,护士长是一个科的“管家婆”,负责上下之间、科与科之间、同事之间等行政事务与业务的沟通。如果这层关系处理得好,那么科室就不会处于孤军作战、而是一个朝气蓬勃、团结战斗的集体,科室的群体力量得到充分发挥。

2.2护士长的品格包括道德、品行、性格、作风等,主要表现在她的心理活动与言行上。护士长在平时工作中,树立最佳服务形象,关心、体贴、服务于患者,做到仪表端庄、举止文雅、品行有节、谈吐亲切、给人善良可亲近信任感觉,那么在护士心目中威信高,护士也能常把心理话及科室工作情况与护士长交流,而护士长也能从群众中了解掌握到科室工作动态及人员的心理活动,从而有效指挥部署工作。故好的品格能使威信上升,产生巨大的凝聚力、感召力,反之就会使其威信扫地而失去影响力。

2.3情感因素护士长对护士应以诚相待、以善良、关心、诚恳的态度对待护士,不伤害护士的自尊心,从心理学角度上来看,每个人都有自尊的需要,一旦心理受到伤害,很难修复。应用现代人文管理知识与护士进行心理交通,缩短相互间心理距离,正确对待她们的不足之处,关心她们的疾苦和切身利益,尽力为每个护士排忧解难,护士会对其产生亲切感,也会主动配合护士长完成管理目标。相反护士长如以生硬态度、冷漠面孔、命令和训斥的口气对待护士,那么护士在心理上会产生排斥与对抗,其影响力就会急剧下降。实践证明有威信的护士长与缺乏威信的护士长虽布置同样任务,但在护士心目中的反应却不同,所取得效果也完全不同,前者,会创造性地圆满完成任务,而后者则会敷衍了事。

3 科学领导艺术

人文与社会科学知识是护士长管理必需的背景知识,是护理患者的必备条件和工具,护士长在管理中应不断丰富这方面知识,用好这方面知识。

3.1在护理管理中,贯穿人文关怀理念人文关怀就是以人为本,即在管理过程中运用“人本”原理,重视人的因素,承认人的价值和主体地位。一切管理活动,均以调动人的积极性、发挥个人潜能、做好人的工作为本。搞好科室的护理工作,落实护理计划,必须发挥全体护士的智慧、关心、爱护、重视科室每一个人员,应认识物质和精神上的需要,又有社会和心理需求,。护士以良好精神状态进入工作提高护理质量,预防差错事故发生。人文关怀是现代护理管理科学发展的必然趋势,在实践中,护士长应做到以护士为中心,以关怀和信任护士为前提,善于调动和发挥每个护士积极性和特长,使每个护士都能充分发挥其特长为完成护理目标而真诚合作,努力工作。

3.2,从事护理组织和管理工作的护士长,必须有发展理念和创新意识,探索新事物,迎接新挑战,尤其是随着医学模式改变,患者对护理要求不断提高,护理质量需向高层次发展,工作中会出现一系列新问题,故护士长在完成科室日常管理工作的同时应结合临床实际和学科发展需要开展应用性护理科研和技术创新活动,着重解决工作中护理质量和患者密切相关问题,提高护理工作的技术含金量及质量。护士长是护理工作骨干{在专业发展中,应做一名合格排头兵,才能在竞争中立于不败之地。几年来,我们通过“请进来走出去”办法,请上级专家来讲课、指导业务、举办学习班,进行素质教育和管理培训,同时分期分批派出人员到外单位学习、进修,通过各种方式、各种途径提高护士长自身素质和管理能力。

4 体会

随着医疗卫生体制改革,医院领导及护理部意识到人才是医院发展要素,特别是护士长阶层与医院发展、医疗护理质量、经济效益等的关系密切,起着举足轻重作用。我们的体会是,护理部必须定期对护士长进行专项自身素质教育和管理能力的培训,并定期进行考核,全方位提高护理专业理论及操作技术水平。同时,应深人临床科室了解护理工作情况,及时发现工作中的存在问题并给予纠正,协助护士长解决遇到的难题。目前,我院全面贯彻以人为本的管理理念,护理管理正逐步走向科学化、现代化、规范化,护理质量不断提高,突出表现在患者对护理工作满意度明显上升,连年均在98%以上,同时也得到社会各届人士的高度赞许。

作者:帕下古力巴拉提

新护士组织管理论文 篇3:

手术室护理中的不安全因素分析和干预措施

【摘要】:目的:了解手术室护理中存在的不安全因素,探讨其防范对策。避免或减少手术室护理工作不安全因素事件的发生。方法:应用根本原因分析对手术室临床工作中发生的护理差错进行相关因素分析,并针对护理弱点制定安全干预策略。将手术室护理工作中存在的诸多不安全因素分类列出、对症解决。结论:有针对性的安全防范措施大大地降低了护理差错的发生率,也大大提高了护理人员护理安全质量的意识。加强手术室护理不安全因素的管理,保证全程、全员、全面质量管理方案的良好实施,使护理安全管理制度化。

【关键词】护理;原因分析;护理安全管理;干预措施

手术室的安全管理是指患者在手术室内不给患者造成意外的伤害,根据不安全因素种类 ,采取的各种安全措施。包括有医护人员的医德教育、工作技术提高等,制订严格的规章制度,遵循护理制度和操作规程,准确无误地执行医嘱及实施护理。及时发现不安全因素,并处理之。确保病人在治疗和康复中都获得身心安全。在医疗市场竞争激烈的今天,护理工作的质量和服务水平已成为病人选择就医最直接、最重要的指标之一。我科根据原因分析对临床护理缺陷进行回顾性分析,并从失误中找出弱点加以纠正,以避免类似事件的发生。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 收集我院2008年1月~2010年1月发生的38例手术室护理缺陷,在每例缺陷发生后,要求护理人员在24小时内用文字描述整个缺陷事件的详细过程,护理部组织人员进行相关调查并找出缺陷护理产生的主客观原因。

1.2 方法 采用原因分析,分析前的情况简述,相关资料包括人员、记录、设备、地点,包括现场人员、观察资料、物证及书面文件证明。叙述事情的发生进展经过找出原因,描述事件发生的时间顺序;判断造成事件的护理程序、执行过程是否与设计相一致,评估设计的操作程序,列举事件的人为或非人为原因,针对原因做出及时的介入措施。确认原因,列出与事件相关的组织、人力、环境设备管理、资讯管理、组织领导及沟通等,并从中筛选出根本原因,确认原因之间的联系。制定和执行改进计划。

2结果

对存在原因的护理缺陷进行分析,其中教育培训因素12例,沟通因素11例,工作任务因素6例,组织管理因素5例,环境设备因素4例。

3讨论

根据原因进行回顾性失误分析,逐步找出问题的根本原因并加以解决,而不是仅仅关注问题的表面现象。包括确定和分析问题的原因,找出解决办法,并制定问题预防措施。在组织管理方面,原因分析能够帮助利益相关者发现组织问题的症结,并找出根本的解决方案,找到根本原因后,进行评估改变原因的最佳方法,从根本上解决问题。对已找出的每一个原因都要进行评估,给出改正的办法,将有助于整体改善和提高。采取正确的行动,这样才有利于医疗护理安全从源头抓起。

3.1 教育培训因素是最常见的原因

新进护士接受培训的过程实质上是一个互动的体验、体会和提升的过程。目前医疗单位主要存在的问题有安全意识观念的缺乏,缺少正确的工作流程和工作方法,缺少相应的培训,如毒麻精神药品的使用管理、新药配伍禁忌、相应专科理论、基础护理、操作技能、专科应急处理能力及预防病人坠床跌倒、手术病人安全核查、手术病人风险评估等有关知识的宣教。这些护理缺陷的发生与缺乏相应的培训有关。

3.2沟通因素

主要发生在术前访视病人、术后随访、接送病人交接、手术中各种设备仪器使用注意事项的告知、各项操作前告知、各种知情同意书的签名解释等方面,因与病人沟通不足,专业术语过多,导致手术病人不理解,引发缺陷特别是老年人认为护士的态度、技术和时间是影响沟通的主要因素。护士认为老年手术病人的沟通能力、文化程度及自身的沟通经验是影响沟通的主要因素。另外工作人员之间的沟通也存在问题,急诊手术电话通知出错,口头医嘱执行错误等,从而说明医务人员专业术语以及技术覆盖性差,医疗知识涵盖范围小。

3.3 工作任务因素

包括工作负荷、人员数量、人员结构等因素,因手术病人多,护理人员少,在工作量大时,人为的或非人为的因素在手术过程中发生错误率高。夜间值班人员少,手术病人病情紧急,抢救几率高,加之夜间工作疲劳,也易发生差错。

3.4 组织管理因素

包括手术室各种规章制度、工作流程、组织结构等,分析发现,工作流程有问题,如择期手术病人的术前访视不及时到位、术后随访工作做得不认真仔细、手术病人交接程序、标本送检制度等。

3.5 环境设备因素

包括设备、布局等,环境因素有多种类型,应根据组织的特点加以识别。确定环境因素在建立环境管理体系中是一个极为重要的环节。由于组织的活动有许多对环境产生有益影响或有害影响的因素,将这些因素进行分析,确定产生的影响,识别后评估重大环境因素,提出控制的办法并付诸实施,一个组织欲建立环境管理体系必须以识别重大环境因素,消除对环境有害因素为目的,由此而确定组织的环境方针、目标和指标,采用相应的管理手段。应当认识到对象的重要环节。如果一个组织的环境因素尚未搞清,建立环境管理体系则没有明确管理目标,在医疗单位因无床栏、卫生设施欠妥、微量泵故障、麻醉機故障等原因引发缺陷。

4 干预措施

4.1 加强全方位教育培训

.重视专业理论与技术培训,提高科室全体员工素质。由于手术技术不断向更细微、更复杂方向发展,各种新器械层出不穷,以及无菌技术要求越来越高等原因,促使护理人员专科技术向更专业化或一专多能方向发展,护士配合手术的方式已从过去的随意性全面参与型向专科性定人参与型转变,以适应外科技术不断发展的需要。护士精通护理基础理论、基本知识、基本技能,熟练掌握各仪器设备的使用和保养,才能有效地保证护理安全,预防差错事故。全面抓好护理业务质量,科室专人负责教学管理,制定各级护士培训计划,新难复杂手术参加术前讨论,鼓励护士参与各种学历教育。加强物业公司员工培训,要求公司先进行工人培训,进入手术室后指派专人带班工作至能独立值班为止,护士长定期召开护士会,强调服务态度,接送病人安全管理程序,接电话礼仪等培训,全面提高科室全体员工整体素质。

4.2 注重护患沟通及工作人员间的交流

加强医护沟通与合作,营造安全护理文化。手术室是医院中进行多科协作、集中治疗的一个特殊科室。由于参与手术的医务人员来自于各个科室,且人數众多,各科室各类人员之间的协作就显得至关重要,不但影响工作效率,而且影响工作人员情绪和团队士气,最终会影响到我们共同的服务对象—手术病人。安全行为是一个机构的社会信仰及对安全的态度所影响的。而这些信仰和态度可约束从业者的思想和行为,减少差错事故的发生。我们将安全文化视为一种管理思路应用于护理管理工作,即在日常工作中着力培养和影响对安全护理的信念和态度,以促使安全护理行为的养成。树立“质量就是生命”的观念,强调安全护理既是护理质量的要求,也是护理道德的基本要求。加强相互间的信息沟通,鼓励医护之间、护士之间的团队协作,调控负责情绪,唤起有意注意。

4.3 营造良好的护理工作氛围

合理安排人力资源,减轻超负荷的工作压力,调动各级人员的积极性,加强责任心,提高工作效率。实行弹性排班制,建立合理的排班制度,根据手术情况要求,安排人员,进行合理搭配、调整,休息人员随叫随到,减少护士过度超时工作负荷。

4.4 完善手术室护理工作流程、管理制度

护理管理人员应着重加强护理工作各环节的管理,熟悉各类制度和流程、标准化关键程序。特别是直接引发医疗事故发生的一线环节。如:

4.4.1 术前1日访视病人时,详细察看病人的资料,确定手术部位,术日晨巡回护士再次详细核对手腕带及(三方:患者、病历、通知单)姓名、床号、住院号、性别、年龄、诊断、手术名称、手术部位、及所带物品(X线片、CT片)。手术医生上台前再次查对,和巡回护士一同确认手术部位,尤其是对称性的器官(左或右侧)。在醒目的地方贴上警示语,提醒医生和护士要认真查对手术部位。

4.4.2 严格执行手术室安全管理制度:对手术室的重点制度如查对制度、物品清点制度、交接制度、消毒隔离制度、标本管理制度及各级人员职责等,要求认真学习执行,做到一丝不苟,杜绝违规操作。外来器械的管理,手术室护士要认真清点检查,确保完整性和正常使用。发挥科室质控小组的监督检查作用,坚持定期和不定期检查,全面与重点检查相结合,加强对一些易出差错的环节、易出差错的人检查,在检查中做到奖赏分明,使护士的行为有规范、工作有标准、评价有依据,使护理安全得到保证。

4.4.3 制定防压疮措施:术前访视评估手术病人,根据《压疮危险因素评估表》评估病人发生压疮的几率,尤其是对手术时间长,病人自身条件差的手术病人应采取有效的防压疮措施,如采用海绵垫或手术体位垫。同时,加强术中的巡视、观察,在不影响手术的情况下,适当调整受压部位。定期组织新上岗护士学习掌握手术体位的摆放方法,注意事项,手术体位的摆放目标是:让患者感觉舒适。

4.4.4 标本管理存放送检的各个环节严格把关:器械护士妥善保管手术取下的标本,术毕督促主管医生填写申请单并与标本核对,尤其是小标本确认是否保存,不能随便丢弃,巡回护士将标本放于标本袋中,及时用10%甲醛固定并登记。送检标本时,三方查对(病理单、标本、标本登记本),专人送检标本,送检人员送至病理科与工作人员核对无误后签字。术中冰冻切片标本,巡回护士在标本袋上贴上标签,注明科室、姓名、住院号、标本名称及采集部位,防止出错。

4.4.5 预防低体温的发生应采用保温措施〔2〕:术中注意监测体温,维持体温在36℃以上,维持室温在22~24℃。术前皮肤消毒,控制室内温度;术中采用保暖措施(如暖水袋、保温毯或压力气体加温盖被等);术中体腔冲洗时,应注意将冲洗液加温至37℃左右;术中可采用加温设备对输入体内的液体加温至37℃,预防低体温发生。

4.4.6 强化手术室护士法律知识的学习,依法行事,在维护患者权力的同时,学会用法律约束自己,保护自己,把法律作为工作责任,确保护理安全。护士正确认真、客观真实地填写术中护理记录单,详细填写与患者有关的信息资料,包括入室前的一般资料、手术区备皮、手术时间、手术名称、术中输血输液、手术者、麻醉者及麻醉方式,使用止血带的压力及时间等应与麻醉记录单相吻合一致,以免发生不必要的纠纷。

4.4.7 积极选派人员外出进修学习外;还要对新开展的手术,组织学习并参加外科术前讨论,了解手术配合要求,适应外科技术的不断发展;加强对新仪器、新设备的学习培训,不断提高专科理论技能及应急能力。重新修订护理规章制度,加强安全管理。对照医疗事故处理条例,分析手术室现有和潜在不安全的护理问题,重新完善护理规章制度和工作程序。加强护士素质教育,重视专科理论和技术操作培训。

4.4.8 成立科室质控小组,进行持续质量改进。科室成立质量控制小组,每月分析护理过程和环节,评价、监测护理安全管理的可行性和有效性。寻找护理安全隐患,寻找改进的机会与环节,制定预防措施与纠正措施,发现安全隐患时,及时查找原因,寻求对策,然后形成制度。进行持续质量改进。

手术室护理安全是护理管理的重中之重,针对安全隐患健全手术室规章制度,明确各级护理人员职责,加强安全质量教育,增强护士法律观念是保证手术室护理安全的前提。因此,在每一个护理工作中重视细节管理,严抓护理质量,将不安全隐患消灭在萌芽中,尽量减少或避免手术室护理不安全因素的发生,从而为患者提供安全、放心、满意、高效的优质护理服务。

参考文献

[1]李兰 郭灵丽.手术室护理中不安全因素分析与防范对策的探讨[J]。临床护理。2009.11(3)

作者:欧春月

上一篇:影视艺术学研究论文下一篇:党支部安装工程论文