累计考核护理安全管理模式论文

【摘要】目的:探讨量化考核在护理管理中的方法和作用。方法:在我院2005年至2007年对护理质量指标采用系统数据量化的方法,进行考核考评,并将2005年与2007年护理质量的成绩进行比较。今天小编为大家推荐《累计考核护理安全管理模式论文(精选3篇)》，希望对大家有所帮助。

累计考核护理安全管理模式论文 篇1：

浅析浙江省护理质控网络管理平台的应用

摘要:浙江省护理中心针对护理质控管理工作中存在的问题,结合实际,紧紧围绕“以病人为中心”的质量重点,对传统的手工管理模式进行了科学改进,依托浙江联众卫生信息科技有限公司,利用先进的计算机网络技术,成功开发了“护理质控网络管理平台”。该平台以“浙江护理”网站为基础,为各级医院护理质控工作提供了有效工具,改变了信息互动的时空限制,扩展了范畴,提高了时效,增加了领导决策数据分析的广度与深度,有助于规避不安全事件的发生,充实、完善各项业务技术操作标准和各科护理常规。

关键词:护理管理;质量控制;计算机应用

The Analysis of Application of the Zhejiang Nursing Quality Control Management Platform

XIE Qiong1, CHEN Lei1, XU Fei2

(1.The First Affiliated Hospital of College of Medicine, Zhejiang University, Hangzhou 310003, China;2.Zhejiang MediInfo I.T. CO.,LTD,Hangzhou 310013, China)

Key words: nursing management; quality control; computer application

隨着我国法制体系的不断健全完善和人们自我保护意识、法律意识的明显增强,患者对护理质量的要求不断提高。护理人员稍不留意,就会引起病人的不满和投诉,造成护患之间的矛盾和护理纠纷。

浙江省护理中心针对护理质控工作中存在的问题,结合实际,紧紧围绕“以病人为中心”的质量重点,对传统的手工管理模式进行了科学化改进,依托浙江联众卫生信息科技有限公司,利用先进的计算机网络技术,成功开发了“护理质控网络管理平台”。

该平台应用现代护理管理理念,把管理人员从繁琐的传统手工工作中解脱出来,不断改善各环节存在的问题,建立健全护理质控体系,并为管理者提供了快速、科学的决策条件。

1 平台建设目标和任务

1.1 目标

护理质量是护理管理中永恒的主题和核心,如何把握护理质量管理的重点,确保护理质量的稳步提升,提高患者的满意度,是浙江省护理中心的任务,也是“护理质控网络管理平台”建设的主要目标。

1.2 任务

护理质量直接关系到病人的生命与健康,通过软件平台建设,护理人员能实时交流最新护理动态,应用循环方法(PDCA),使护理质量管理形成有序、良性的螺旋上升运转。

1) 融合网络技术,搭建浙江护理网站,使之成为浙江省护理中心与分中心联系的纽带和知识交流的学习平台,成为浙江省护理信息发布最权威的官方门户网站。

2) 通过平台建设一切以病人为中心的护理规范及标准库、技术操作的质量考核标准库、护理质量评价标准库,充实、修订、完善各项业务技术操作标准库和各科护理常规指标库。

3) 通过平台实现网上直报护理质量控制月、季报表以及安全事件,为卫生行政部门决策提供客观依据。

4) 智能平台可以“随需而应”质控专家选择医院、动态创建评估表,对各级医院护理质量进行全面检查评估,对实际存在的问题予以指导和帮助。

2 平台建设的主要内容

该平台是基于Web的B/S架构,采用ASP.NET 2.0 + C# 开发,使用 Oracle 9i数据库加以实现。

2.1 平台总体功能框架

平台主要内容有:1)护理网站门户建设;2)实现护理质控月报表、护理质控季报表、护理安全事件、护理质量评价表的互联网直报及智能分析,各统计数值还可以逐层深入挖掘,溯源到具体事件明细等。平台总体功能框架如图1所示。

2.2 护理门户网站

浙江护理门户网站(http://www.zjhl.org/),是护理信息发布最权威的官方门户网站,也是护理工作者紧密联系和新闻发布、知识交流的互动平台。目前包含国内外护理咨询、继续教育、护士心声、人才招聘、护理产品、护理与康复杂志,专家答疑等专栏。

2.3 护理质控月、季表申报

以往护理质控月报表在手工填报中仅是合计数,如护理并发症发生例数,仅包括褥疮发生例数、跌倒例数、坠床例数、烫伤例数,管理者对具体事件详情缺乏了解,无法作进一步的原因分析。2009年实现网上直报后,实现了数字链接具体事件,能更好的为卫生行政部门决策提供客观依据。

浙江省护理中心质控季报表包括基础护理,专科护理,危重病人护理,护理病历书写,护理技术操作,急救器械、药品,病房环境与安全,健康教育等方面,以前各明细需要手工统计并打分,然后汇总计算平均分,操作繁琐,而且易出错。通过平台应用,变终末管理为环节控制,加强了管理力度,改变以往凭各报表事后指导工作的弊端,实现了自动化[1]。

2.4 护理安全事件申报

护理质量管理是医疗质量管理的重要组成不分,要提高护理质量必须首先保证护理安全[3]。护理安全事件是根据国际经验和最佳做法NPSA(NationalPatientSafety Agency)规定,对护理安全事件进行划分不同等级。事件分护理隐患(未发生)和护理不良事件(已发生)两大类,特别对给药错误、针刺伤(病人、家属、护士)、护理投诉、护理事故、压疮、烫伤、坠床/跌倒、药物外渗(造成不良后果)、管道滑脱(造成不良后果)等事件进行详细记录,并可根据事件录入字段实现统计分析。

2.5 护理质量评价表申报

护理质量评价表是根据需要,从《护理质量评价标准》中抽取指标,对下属医院进行质量检查、评分,并根据各指标图形化统计分析。以前都是手工操作,而且纸质印刷的质检表已使用多年,内容陈旧,检查针对性不强,反馈周期长,给护理中心的日常工作造成了一定负担。

为此,平台专门建立质量检查指标库,通过数学模型,按有关标准和动态权值进行科学组合,能自动生成护理质量检查评价表和分析统计结果,再根据实际检查情况不断修正护理质控模型,有助于完善护理质量管理模式。

2.6 护理部管理系统

护理部管理系统是基于医院内网建设,为护理部管理工作服务,主要用于完成护理人员的日常管理及护理质量的考核与评价,包括护理档案管理、进修培训计划、科研计划制订、护理教育计划、护理文件管理、护理工作质量评价、护理工作量统计、排班考勤信息、护士长手册电子化等相关内容。通过与护士工作站等临床信息系统的有机整合,从而实现护理人员日常业务处理与护理部职能管理信息的互通。

2.7 申报模式

平台护理质控数据申报流程的介绍如下:

1) 方式一:通过访问浙江护理网站直接Web上报,适用于规模较小,无力建设院内网的医院;方式二:各医院临床护理单元(病区)操作员在医院内网中的护理部管理系统中,填写护理质控月报表、护理质控季报表、护理安全事件表、护理质量评价表等基础数据;

2) 依次经过护理单元(病区)护士长,医院护理部主任对原始数据进行评价,确认无误后通过加密介质转移,数据导出和导入,经过互联网CA认证,安全登录护理质控系统上报省护理中心;

3) 各地区护理分中心主任、省护理中心对管辖范围内的各医院护理质控数据结果进行统计分析,为决策提供参考,为护理安全事件预防措施的改进作出有效反馈。

4) 医院各病区临床护士根据中心反馈内容,更好的把握护理质量管理的重点,改进措施,确保护理质量的稳步提升,提高患者的满意度。

2.8 应用价值

平台数字化管理改变了传统经验式,实现网络管理,区域护理信息共享,使护理管理工作标准化;事后管理跟踪控制全过程环节,改善了以往凭月、季报表事后指导工作的弊端,变被动汇报式管理为主动数据指导式管理;快速的信息反馈,使护士长能及时分析工作,采取管理对策,减少失误;从而提高了工作效率,减少了人为误差因素,降低了护理管理成本,使护理质量评价更为科学、全面、完整[2]。

3 结论

浙江省护理质控网络管理平台在2009年1月份试运行以来,截至2009年6月底,浙江护理网站累计访问量已突破306000人次,护理质控月报表、护理质控季报表已申报过的二级以上医院超过100家并在不断增加。通过Web平台网上申报的安全事件中护理隐患事件173起,护理不良事件368起,取得了预期成效。

护理质控网络管理平台的应用有助于区域护理资源整合利用的最大化,一切以病人为中心,有效提高護理质量,推动护理事业的发展。

参考文献:

[1] 刘燕玲.医院护理综合信息管理系统的研究与软件开发[J].解放军护理杂志,2001,18(3):37-38.

[2] 席延荣.应用质量管理系统提高医院护理质量[J].南方护理学报,2002,9(2):72-74.

[3] 魏红梅.建立护理安全管理网络的探讨[J].中国实用护理杂志,2004,20(9A):68.

作者：谢琼,陈磊,许斐

累计考核护理安全管理模式论文 篇2：

量化管理在护理中实践探讨

【摘要】目的:探讨量化考核在护理管理中的方法和作用。方法:在我院2005年至2007年对护理质量指标采用系统数据量化的方法,进行考核考评,并将2005年与2007年护理质量的成绩进行比较。结果:经过两年的实施,我院护理质量明显提高,病人满意度达94.0%,分级护理合格率达96.75%,基础护理合格率达97.5%,与开展量化考核前同期相比,P<0.01,差异具有显著性。结论:量化考核管理能明显促进护理质量的提高。

【關键词】量化考核;护理质量;管理

科学地评价护理工作绩效是护理管理者一直关注和研究的课题,现代护理管理正经历着由定性管理、定量管理、经验管理向科学化管理的发展过程。为有效提高护理工作效率,保证护理质量,使护理工作强度在护理质量评价中得以体现,使评价结果更具科学性、合理性和可比性[1],我院自2005年1月开始实施护理积分制考核,取得一定成绩,现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:2007年1月(人性化量化管理后)全院临床护士100人,均为女性,年龄20岁～47岁;主管护师75人,护师17人,护士8人;大专及以上90人,中专10人。2005年1月(人性化量化管理前) 全院临床护士100人,与2007年比较,护士性别、年龄、职称、学历方面差异无统计学意义。

1.2 量化考核方法

1.2.1 制定考核项目:包括德、能、勤、绩四个方面百分考核,重点考核本年度工作成绩。(1)德(15分)包括政治表现、行风建设、参加各项活动的态度。(2)能(35分)包括基础护理操作水平;专科护理水平、与患者沟通、交流能力;护理文书书写水平;教学能力和对下级护理人员的指导情况;护理专业理论知识水平;“三基”提高情况。(3)勤(20分)包括工作态度、敬业精神、工作制度执行情况、出勤情况。(4)绩(30分)包括工作完成情况(岗位职责完成质量,本岗位工作数量,患者满意率,礼仪服务质量共15分)、继续教育(参加学历教育,继续教育完成情况共5分)、成果(论文,论著,科研成果共10分)。

1.2.2 考核方法

1.2.2.1 落实检查制度:实行同事间相互督查、片区组长检查、护士长不定期考查相结合的检查方式。同事间相互督查是在工作中发现同事的问题时及时指出、纠正,并记录原因和责任人,以起到互相促进的作用;片区组长在工作中随时对本片区护理人员的工作情况进行监督检查,及时发现问题、解决问题;护士长每月不定时组织护理工作考核、护理质量查房,对考核、检查中发现的问题分析原因、制订整改措施并做好记录。

1.2.2.2 完善登记制度:根据量化考核的内容,分别设置差错事故记录本、工作缺陷记录本、操作考核本、业务学习登记本、好人好事记录本、考勤表等,以记录平时工作中发生的客观情况,作为月底考核评分的依据。

1.2.2.3 量化考评实施:①医院自身考评,护理质量管理专项组运用量化标准逐项对照统一编制表格,做到公平、公正、科学,每月召开质控管理会1次,总结上月的质量检查情况,核算各科各人得分数据,列出全院质量量化表,并做好下月的考评计划。对不合格的奖罚落实到科到人,对普遍性问题组织讨论研究,寻找发生原因,提出整改防范措施,对难以定性的问题在质控会上集体讨论,杜绝领导主观臆断及考评成员的私情。对重大问题专门处理。每季度对质量分数最高的前三名科室给予奖励,分数最低的科室,坚持“以人为本,员工至上”的原则[2],寻找和解决存在问题的根源,如主观的原因,重点帮助、指导、整顿、学习和提高,改变以往的批评、批评再批评的做法。每年的质量考评结果作为个人经济核算、晋升、晋职、评优的指标,同时作为科护士长、护士长部门政绩考核和人力资源分配的依据。②考核进行奖金挂钩。每月各临床科室上报护理部的护理量化分析表,由医院护理监控小组根据护理错误发生的责任、性质、危害及影响,对上报的护理缺陷进行考核,确定护理缺陷等级。作为科室和个人单项考核依据纳入绩效奖金核算,对出现一般差错的护理组,责任人的个人绩效奖金按照累计扣分制评分等级每递增5分扣除该岗位绩效奖金的10%,对于累计分值高,且反复发生类似缺陷者予以重罚。以上资料还可以作为护理服务质量考核的一部分,记入个人技术档案,作为医院奖惩和护士晋升晋级的依据。③实施二级考核监控。护士长对护士进行科室的质量检查、病员满意度、三基训练考核、教学检查4项考核项目得分情况。质量检查每月总结反馈得分一次, 病员满意度、三基训练考核、教学检查每季度组织检查考核一次[3]。其他项目由护理部根据标准要求考核得分, 民主评议每年12月底组织评议一次, 每位护士长手中有一份考核表及考核要求,使其能更好地完善监管工作。

上述的考评结果,通过护理通讯、院情通报、病区宣传栏、院内总结会、护士长会、护士会等多种途经宣传、公布,并保存资料,作为科室及个人业务档案。

2 结果

经过两年的实施,我科护理质量明显提高,病人满意度94%(见表1),分级护理合格率达96.75%(见表2),基础护理合格率达97.5%(见表3),与开展量化考核前同期相比,P<0.01,差异具有显著性。

3 讨论

3.1 实行量化考核,责任明确,有利于提高护理质量:量化考核使各级人员明确了责任目标,标准面前人人平等,避免了随意性和人为因素,护士长对护理部负责,护士对护士长负责,体现了逐级负责的科学管理模式,达到了职责与利益相结合的目的,实现了质量标准化和控制数据化。这样,不仅使考评结果更具真实性,也避免了护理质量考核表面化和片面性,使护理质量得到了提高。从表2和表3可以看出,量化考核前后,护理质量均有显著性差异,说明量化考核对护理质量的提高具有明显作用。

3.2 科学合理地使用量化考核法有利于充分发挥激励作用:量化管理模式实质上是把竞争机制引入科室管理之中。通过竞争、奖优罚劣、量化管理等,使科室的护理工作责任明确,效果显著。将考核分数与护士的切身利益挂钩,这对科室每位护士无形中产生了一定压力,同时也产生了较强的动力,从而增加了每位护士的紧迫感、危机感,促使其更加努力工作,积极学习,充分发挥自己的聪明才智。工作中大家互相监督,相互促进,形成了比、学、赶、帮、超的良好局面。

护理质量的高低与护理管理的方法密不可分,管理的目的在于提高被管理系统的放大功能,为管理对象创造公平环境,以挖掘自身潜力,避免人力资源的浪费。定期的考核成绩排序公示,既激励考核成绩优秀的护士长及其科室护理人员再接再励,保持优势;又“刺激”了考核成绩较差的护士长。充分发挥了目标激励、支持激励、榜样激励以及强化激励的作用,最大限度地挖掘了护士长的管理潜能,也调动了各级护理人员的工作积极性,增强了集体荣誉感。

3.3 融洽了医护、护护关系:关怀病人需要有良好素养的护士,同时护士本身也需要关心。为充分发挥护士的参与意识,营造团队氛围,培养敏锐的观察力应该营造一个人性化的护理文化氛围。

积极的护理文化氛围,善于发现周围心理失衡者,给予关怀、疏导和支持。人性化量化管理实施后,护理部组织护士长以人性化服务为主题,组织全院护理人员学习沟通技巧,示范性交流实践经验,发挥互动功能。凡是焦虑、抑郁、伤心的人或事,均有人主动关怀和安慰,同事之间也会互相支持互相关心[4]。因此,在医院病房内营造一种充满爱心,以尊重、关心、满足病人的各种需要为中心的文化环境,能使护士懂得和热爱生命,珍视生命,从而让病人真正得到人本的关注。故评议工作作为一种激励手段,在整体护理工作中,责任护士更加主动,医护关系配合更加密切,护士之间更加团结协作,增加了小组成员的整体效能。从表1可见,考核管理后,医护、护护之间的满意度明显提高,关系和谐。

参考文献

[1] 胡菊英. 当前形势下中医院护理安全管理. 中国实用护理杂志,2004,20 (10B) :74

[2] 魏红梅. 建立护理安全管理的探讨. 中国实用护理杂志,2004,20 (9B) :68

[3] 周荣慧. 医院临床护理质量保证的探讨与对策. 中华护理杂志,2002,37 (10) :753

[4] 刘美玲. 现代护理与临床. 武汉:武汉大学出版社,2000. 64

作者：林莉莉 赵 丹

累计考核护理安全管理模式论文 篇3：

“6S”管理模式在医院护理管理中的应用

摘要：“6S”管理是目前医学上较为先进的管理模式，将“6S”管理方法作为基础性的管理平台做好做扎实是医院长效保持竞争活力、在积累的市场经济中保持不败的必要条件。“6S”管理的精髓是：人的行为规范化和场地、物品的明朗化。本文将“6S”管理模式应用到我院护理管理中，有效提高了全院医护人员的工作质量。

关键词：“6S”管理模式;护理管理;应用;效果

随着我国经济的快速发展，“6S”管理作为目前医学上较为先进的管理模式已经在行业中得到广泛应用，同时也具有很好的效果。医院是一种以病人为主的服务行业，因此，在工作过程中任何细小的失误或者疏忽均可能给病人造成危险，严重者还会危急病人的生命。目前，医学行业中在正大力倡导人性化的服务理念，将“6S”管理作为基础性的管理瓶体做好做扎实是医院长效保持竞争活力、在激烈的市场经济中保持不败的必要条件。

1实施“6S”管理的前期策划

统一思想、提高认识。选择本院护士长及以上的干部进行“6S”管理知识的宣教，并结合国内外经典的实际案例讲述开展“6S”管理的方法和意义，随后再把知识全部普及给护理人员，并以此为基础构建以护理为主导的“6S”管理小组，其成员由各科室选派组合而成。

1.1以医院特点为依据明确“6S”内容

（1）整理：将医院工作中的物品进行整理，区分开必要的和不必要的。针对必要的可留下，不必要的可彻底清除。要点：充分掌握必要和不必要的判定基准;所有物品合理归类;废弃物品处理原则;（2）整顿：将必要的物品按规定的要求，进行合理的摆放并加以标识;（3）清扫：将工作场地清扫干净，打造一个舒适干净的工作环境，提供工作的安全性和高效性。要点：将责任精确到人;改善污染源;（4）清洁：始终保持上述的内容的工作状态，及时排除破坏清洁的主要要因。要点：提升护理人员素养;（5）素养：要求每位护理人员遵章守纪，积极进取，并加强团队意识的皮痒，让护理人员在相互信任、相互支持的氛围中快乐工作。要点：素养决定成败，“6S”管理方法始于素养也终于素养;（6）安全：在制度要求和管理措施基础上，不断提升安全管理的水平，保证每位患者的安全和护理人员的职业安全。要点：不断培养护理人员的安全观念，使其自身具有很好的安全意识;重视细节上的安全管理。

1.2制定计划和执行标准

1.2.1行动计划

“6S”管理在醫院护理管理中的应用主要分四个阶段：管理开展前的摸底调查、管理中的试行期、管理过程中的巩固期、管理常态运行期。（1）管理开展前的摸底调查，确定检查项目，并采取问卷调研和摄影拍照等方式收集检查结果，以期作为比对资料;（2）试行期：保证各个考核标准的科学性以及可操作性，并对比各项指标在管理前后的指标变化，修正并完善考核标准，需要重点关注易反弹且出现频次较高的现象，如忽视物品的合理摆放等，必要时可对执行力度进行调整，并把各项指标状态始终维持在可控范围内;（3）运行巩固期：加强培养护理人员在工作中的自觉意识，并提升其素养，将集体荣誉感和团队精神在每位护理人员身上得以体现;（4）常态运行期：每个人在工作执行中都是“6S”管理的模范，良好的自觉意识在护理工作中得到传承。

1.2.2考核标准

在达成共识后，需加强规范护理人员的行为和表格书写，并制定考核项目的标准和评分细则，如环境和物品等。考核标准以医院的基础条件为指导，采取循序渐进的方法逐渐提高。

2 “6S”管理实施

2.1责任区分：分区块管理，建立明确的责任链。

2.2实施过程：以病区-病区、科-科、组-组为单位，通过自查互查、定期检查以及随机抽查相结合方法对“6S”管理的执行情况进行评比：“6S”管理人员定期采用问卷调查方式进行满意度调查，并随机抽查护理人员对此种管理方法的认知度情况，抽查较高的加权数录入月度考核以及年度考核中，并按各检查节点累计进行打分，其分数与工资挂钩，奖罚分明。

3“6S”管理成果的评价

笔者所在医院自2017年导入“6S”管理方法以来，护理管理通过了千分制管理、平安医院检查、市卫生局护理质量目标考核和优质服务工程检查。护理单元共修订各种标准15份，修订护理人员行为规范4份，编制并修订各种记录表格27种，完成了护士管理手册第二版的编辑修订工作，制订了基础理论、基础知识和基础操作手册，逐渐形成了管理责任定量化，规章制度刚性化，工作考核绩效化，员工行为规范化管理体系，建立健全了“6S”管理、检查、评比的长效机制。护理单元质量评分从2017年初综合评分88.4%，到2019年达到了98.17%，病员满意度评分从2017年初综合评分85.3%，到2019年达到了99.9%，各项指标均出现上升的趋势。财务报表显示在采用“6S”管理后医院浪费现象得以控制，办公消耗费用则下降。

“6S”精益管理为医院带来的好处是：有利于减少事故，节约时间和成本，确保患者与护士职业安全，促进工作效率，树立良好的形象，获得了相互信赖，提升了护理人员的整体素质。

4结束语

“6S”的成功推行除了需要准确地掌握各个环节的执行要点外，还需要医院领导的高度重视级全体医务人员的共同积极参与。“6S”管理活动的最终目标就是通过培训来增强和提升全体职工的自身素质，把各种好的习惯都转化成全体员工的固有素养。因此，注重意识的培训改革对“6S”管理活动的推行中起着至关重要的作用。

参考文献

[1]刘当当.“6S”管理模式在肛肠科护理管理中的应用体会[J].中国农村卫生，2020，12（22）：66.

[2]杨霞.“6S”管理模式在非医学类高校医院护理管理中的应用效果[J].中国社区医师，2020，36（31）：161-162.

（重庆市渝北区人民医院 重庆 401120）

作者：蔡思琴