骨科护理安全管理论文

【关键词】护理；安全管理；骨科护理安全在骨科尤为重要。随着医疗水平及公众健康水平的提高、法律观念和自我保护意识的增强，骨科病房护理质量管理是医院质量管理的重要环节，直接影响病人的安全，所以骨科成为医疗纠纷率较高发科室，作为护理管理者.护理安全管理是工作的重点.也是护理质量的保证。护理工作琐碎而平凡.体现在各个细节中。下面是小编整理的《骨科护理安全管理论文(精选3篇)》，仅供参考，希望能够帮助到大家。

骨科护理安全管理论文 篇1：

情景模拟在骨科护理安全管理中的应用

【关键词】 情景模拟；骨科；护理安全管理

doi：10.3969/j.issn.1003-1383.2013.02.069

护理安全作为医疗质量的保障，是医院管理工作的重要内容。近年来，社会经济的飞速发展带动了工业和交通运输业的发达，骨科患者逐年增多，采取人性化的、整体的、创新的优质护理服务是改善预后的关键[1]。本次研究选择我院2011年1～12月骨科护士29名（观察组），开展情景模拟培训护理安全管理培训，就结果与2010年1～12月未实施相关培训的28名护士（对照组）资料进行回顾性分析，现总结报告如下。

资料与方法

1.一般资料 抽调2011年1～12月护士29名作为观察组，年龄20～44岁。其中护师7人，主管护师4人，护士18人；选择我院骨科患者200例，包括骨病、脊椎疾病、创伤、关节疾病及骨肿瘤等疾病类型。2010年1～12月护士28名作对照组，年龄21～44岁。其中护师7人，主管护师4人，护士17人，病例选择200名，病种同观察组。两组护理人员在职称、年龄等一般资料上比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

2.方法 观察组采用对患者调查的方式，就护理安全的细节资料进行收集，包括骨科常见安全管理问题、康复训练实施情况、输液操作成效、病房环境舒适度、功能锻炼的指导效果、日常护理的规范化等。针对骨肿瘤、创伤、骨病、脊柱疾病、关节疾病的护理安全管理汇编成情景模拟模版。对护理人员行骨肿瘤疾病、创伤等护理安全管理情景模拟培训，用转换护患角色的方式来完成情景模拟操作。在专人主持的场景下，对模拟进行描述和操作演练，并对护士文书记录、护理过程进行评价，指出问题加以指导规范。对照组护理人员未采取相关模拟培训。

3.评估 对护理人员行综合考核，包括自我评价、工作效果、环节质量、服务态度等，满分100分。并采用自制调查问卷对两组患者护理满意度进行调查，满分100分，内容包括病情观察、患者安全感、技术操作掌握熟练度、护患沟通效果、服务态度等，差<69分，可70～79分，良80～89分，优>90分。良

+优合计为护理满意度。

4.统计学方法 采用SPSS 13.0统计学软件，计量资料行t检验，计数资料行χ2检验，P<0.05差异有统计学意义。

结果

观察组实施情景模拟培训后综合考核评分高于对照组，患者护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P均<0.01）。见表1。

讨 论

随着医学模式向“以患者为中心”的新型模式转

变，加之公众维权意识的提高，护理安全已广泛引起重视。目前，骨科新技术、新理论不断研发应用，有较大的发展空间，护理工作需紧跟技术与理念的步伐，应对各种挑战。骨科患者病情存在一定复杂性，治疗方法也存有差异，患者年龄跨度大，自理困难，需要较长的时间康复，为骨科护理工作者需面对的问题[2]。加之骨科业务量的增大，新项目、新技术的开展，护理人员配备相对不足，使工作在开展时受到一定阻碍。对骨科常见护理问题加强管理，最大程度的消除不安全因素，是保证护理安全，避免差错事故的前提。确保患者医疗全程的安全是医院护理管理最为根本的内容，也是对医疗护理质量进行改进的基础。相关报道显示，实施护理管理可降低差错事故的发生率，减少和防范护理纠纷，防患于未然，为患者提供优质、高效的护理服务。故提高护理人

员安全意识、加强护理安全管理是临床需解决和研

究的问题[2]。护理安全同时也是重要的衡量护理服务水平的指标。为加强护理人员的服务意识，提高护理人员的护理技术水平，防范临床护理工作中出现失误，需对护理行安全管理，就人文护理、规范护理解释用语、技术操作、消毒隔离、护理安全教育等环节，加强对薄弱环节的培训，特别是新上岗人员，规范技术操作，明确护士职责[3～4]。

情景模拟采用一种逼真的管理系统和工作场景，按着工作要求规范被训练者完成系列任务，进而对工作水平和能力进行锻炼或考察[5]。情景模拟教学结合行业特色与专业背景，组织学习者按着实际的工作内容对仿真的、直观的模拟场景进行设计，让被训练者对岗位角色进行模拟，依据实际工作的方法、方式、程序行模拟操作，在此过程中培养被训者的职业技术素质及扩大巩固专业知识，在医学教学中应用可获得良好的成效。本次研究对我院骨科采用情景模拟的方法，依据骨肿瘤、创伤、脊椎疾病、关节疾病等治疗中的护理安全管理实施相关培训，结果显示，观察组实施情景模拟培训后综合考核评分高于对照组，患者护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P均<0.01）。故情景模拟可使护理质量得到较大的提高，对患者及护理人员的安全提供保障，并为护理人员整体工作能力的提高创造条件，提供更安全的护理环境。

综上所述，骨科护理安全管理中采用情景模拟方法培训，可显著提高患者护理满意度，提高护理质量，确保护理工作的安全性和有效性。

参考文献

[1]夏 纯，邓瑛瑛，王晓艳.临床科室的护理风险管理[J].中国医院管理，2005，25（2）：4445.

[2]李亚洁.风险管理在护理管理中的应用[J].中华护理杂志，2004，39（12）：918920.

[3]李 妮，阎成美，翁庐英，等.护理安全重在细节的管理[J].护理管理杂志，2006，6（6）：5960.

[4]李明子.建立医疗差错和不良事件报告系统确保患者安全[J].中国护理管理，2007，7（3）：4345.

[5]李何玲，胡宁娜，冉 俐.运用情景模拟训练提高护士沟通能力的实践及效果分析[J].护理管理杂志，2006，6（1）：4445，49.

（收稿日期：2012-10-11 修回日期：2013-03-22）

（编辑：崔群飞）

作者：莫华丹

骨科护理安全管理论文 篇2：

浅议骨科护理安全管理的重要性

【关键词】护理；安全管理；骨科

护理安全在骨科尤为重要。随着医疗水平及公众健康水平的提高、法律观念和自我保护意识的增强，骨科病房护理质量管理是医院质量管理的重要环节，直接影响病人的安全，所以骨科成为医疗纠纷率较高发科室，作为护理管理者.护理安全管理是工作的重点.也是护理质量的保证。护理工作琐碎而平凡.体现在各个细节中。在抓质量的每一环节中.要牢牢地把握细节。因此，必须加强骨科护理安全管理，提高护理服务质量。针对骨科护理工作中的安全因素及防范对策，体会总结几点管理经验如下。

1 骨科安全管理因素

1.1人员因素 我院骨科病房现有护士45名，其中主管护师5名，护师10名，5年内护士8名。由于年轻护士技能知识、经验不足，安全意识不强，对预见可能发生的护理隐患纠纷能力不够，对已发生的护患纠纷不会运用恰当的方法解决，同时骨科病人长期卧床，因护理不当引起的并发症多，病人和家属对护理服务及预后期望值高，护士人力不足对护理安全也产生了威胁。

1.2差错事故隐患 骨科历来是医院中的高纠纷科室，医护一体对护理人员提出了更高的工作要求。工作中差错事故隐患较多，医务人员面临风险越来越大。老龄化社会带来更多高龄骨折病人，通常都合并心肺功能衰竭，护理难题更多，压疮、体位不当致脱位、坠积性肺炎等等，任何一个环节出现疏漏都会给患者及家属带来严重后果，甚至危及患者生命。此外，越来越多的植入物带来的断裂、移位、排异反应以及层出不穷的新药都给护理安全带来隐患。

1.3职业暴露 开放性创面、术后渗血等，护理人员容易被血液、体液污染和锐器刺伤，受乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等病毒感染的机会较大。

1.4消毒隔离 骨折伤口的愈合无菌要求高。消毒隔离、无菌技术操作都是管理的重要环节，但由于临床带教的差异以及个人接受能力会增加管理的难度。

2 骨科护理管理差错发生的原因

2.1护理人员责任心不强护士在操作前、中、后未坚持查对制度，无菌操作原则不强，护理记录不及时、准确，技术操作不熟练，职业道德缺乏等。

2.2护理人员缺乏护理人员缺乏导致大多数科室人员不足，长期超负荷工作，使身心疲劳，导致工作质量低下，差错发生率增加。

2.3护理人员法律意识淡漠随着医疗护理技术发展的突飞猛进，护理工作日渐繁重，护士自我保护意识不强，患者及家属法律意识增强。要求不断增高.所涉及的法律问题越来越多。

2.4护理人员业务不熟对新进人员缺乏专科知识的培训。

3 安全管理制度对策

3.1 健全安全管理制度，规范职业行为 安全是骨科护理质量最直接的保证，为了杜绝事故，减少差错，保证病人安全，骨科病房要健全各项工作制度。只有健全各项规范制度，明确职责，才能使医护人员在从事日常各项医疗活动中做到有章可循。

护士长要定期组织学习，强化提高，尤其对核心制度以及风险防范措施和应急预案等，要求每一位护士熟悉掌握并贯彻执行。弹性排班，确保制度能得到落实。

3.2 增强安全意识 每周一进行护理安全教育，就上周工作中的安全隐患进行分析并提出整改落实。每月至少进行一次护理安全事故警示、护理安全讨论会议，让每一位护士都明白护理安全是工作重中之重，使安全意识深入人心。

3.3 增强执业能力 为不断提高骨科病房的护理质量，我们有计划地进行专业知识及技能培训和考核，每月都组织幻灯片讲座如骨筋膜室综合症、骨牵引护理、护患沟通技巧、骨科常见的急救技能等，每月进行护理查房如骨盆骨折护理、全髋置换围手术期护理、疑难病例讨论，对非专科疾病请护理会诊提高护理水平。选派护士参加院部的糖尿病小组、危重症护理小组、静疗小组，骨干护士参加全省的骨科年会，规范5年内护士培训指定指导老师一对一的教导，鼓励在职的继续教育，等等，全面提高骨科护士的综合业务能力，确保骨科护理工作质量。

3.4 增强职业暴露防护能力 护理人员要了解病人的基本情况，仔细查阅病历，对乙肝阳性、丙肝阳性、艾滋病及梅毒病毒携带者，切实执行接触隔离、明确标示；接触血液体液时戴双层手套，内层为聚乙烯，外层为乳胶手套，必要时穿隔离衣、防水围裙、戴护目镜等；尽可能使用一次性医疗用品，规范终末处置；床旁备手消毒剂并正确使用；谨防针刺伤。一旦被针刺伤时，应挤压伤口周围使污血流出，并用生理盐水反复冲洗后碘伏或酒精消毒，不能直接挤压伤口部位及用碘酒消毒，按职业暴露处理。

3.5 护理作为专业技术行业，应在机会与挑战中找准合适的位置，走专业建设之路是骨科护理工作的重中之重。科内重点培养名责任护士对病人进行功能锻炼指导工作。进一步完善功能锻炼指导的手段和方法，采取多样形式的宣教，务求达到效果。准备在0年制定骨科常见病功能锻炼，配以彩色图画，制作成册，让病人更好的理解功能锻炼的意义和方法。针对护理工作中存在的难点、焦点问题，设置工作重点，坚持把以“病人为中心“的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。

形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量，把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标，患者真正从质量管理中得到实惠。

4 小结

加强骨科病房护理安全管理，强化业务学习，使护理人员增强了护理风险意识、法律意识、证据意识，自觉遵章守规，提高了骨科病房整体人员素质，保证了医疗安全。同时通过伤后的延续追踪服务，体现了 护理工作的主动性，改善护患关系，提高护士的自身价值，提升护士及医院的形象，赢得了社会的信赖，有效减少了医疗纠纷。在新的一年里，随着科室条件的改善，对护理工作也提出了更高的要求，我们要以此为契机，狠抓护理服务质量，严格落实规章制度，加强业务、技术训练，打造一支高素质的护理队伍。

作者：冯亚丽

骨科护理安全管理论文 篇3：

护理安全管理在骨科护理管理中的应用

摘要：目的：探讨护理安全管理在骨科护理管理当中的应用效果。方法：选取我院骨科2017年8月-2018年8月收治的患者160例作为研究对象，根据不同护理管理方法均分为两组，观察组与对照组各80例，其中对照组利用基础护理管理方法，观察组利用护理安全管理的方法，对比两组的护理效果。结果：观察组的护理满意度显著高于对照组（P<0.05）；观察组的护理质量评分高于对照组（P<0.05）。结论：骨科护理管理当中利用护理安全管理的效果显著，提高患者的护理满意度，提高患者护理质量，临床上值得广泛推广。

关键词：护理安全管理；骨科护理；管理应用

当今时代的快速发展，人们生活水平不断提高，人们对医疗机构的护理水平有了更高的要求，由于医患关系的紧张，频繁产生的医疗事故，所以医疗机构护理中的管理备受大众关注。护理安全管理就是把日常护理工作根据有关制度展开，让护理人员参加到护理全过程中。骨科患者康复时间长、行动不便等情况下，需要对护理展开安全管理。本次研究主要是将我院骨科2017年8月-2018年8月收治的患者160例作为研究对象，分析护理安全管理在骨科护理管理当中的应用效果，具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院骨科2017年8月-2018年8月收治的患者160例作为研究对象，根据不同护理管理方法均分为两组，观察组与对照组各80例，其中对照组中男性45例，女性35例，年龄为9-70岁，平均年龄为（31.5±5.0）岁；观察组当中男性44例，女性36例，年龄为9-72岁，平均年龄为（31.4±5.1）岁；对两组一般资料比较，未发现明显差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组利用基础护理管理方法，观察组利用护理安全管理的方法，具体分析如下：

1.2.1制定健全的护理制度

针对以往骨科护理中产生的护理安全事件的原因进行分析总结，评估每一种事件的轻重程度，制定出具体的护理制度。健全完善护理人员交接班、用藥的管理制度[1]，严格根据规章制度和流程展开护理工作。

1.2.2加强病房的安全管理

医院中人流量比较大，病症繁多，护理人员要定时对患者病房展开消毒清洁。针对骨科手术后的患者，护理人员要严格执行无菌操作原则为患者提供护理，做好患者皮肤护理，定时帮助患者翻身，避免产生压疮。此外，护理人员要给患者的病床加固护栏，增强病房巡查，避免产生意外，保障病房安全。

1.2.3提高医护人员的护理水平

强化医护人员的专业能力，提高医护人员理论知识的掌握水平，加强医护人员的实践能力，锻炼医护人员按照患者症状判断出患者骨折位置的能力[2]，让医护人员立即采取措施，减少护理过程中意外的产生，提高治疗的安全程度。

1.2.4心理护理

一般骨折都是突发出现的，给患者带来一定的心理影响，大部分患者入院时通常存在严重的不良情绪。护理人员为患者提供心理护理非常重要。患者需要医护人员耐心照顾，护理人员要告知患者手术之后的两天，疼痛会逐渐减轻，慢慢消失，提高患者的自信心，让患者积极配合治疗。如患者情绪比较激动，护理人员要保持冷静，避免与患者争执，消除患者的心理压力。

1.3观察指标

比较两组患者护理满意度以及护理质量评分。

1.4统计学方法

本研究通过使用统计学软件SPSS16.0来进行数据分析，同时使用百分比来表示计数资料，利用（`x±s）表示计量资料，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者的护理满意度

观察组的护理满意度显著高于对照组（P<0.05）

2.2对比两组患者护理质量评分

3讨论

近年来，护理安全管理是应用比较频繁的护理模式，护理当中非常好的贯彻以人为本的思想，重视患者在这个过程中的安全水平，加强医护人员能力，降低医疗过程中出现风险的几率。现在医患关系比较紧张，应用护理安全管理后可以良好的缓解医患关系，加强彼此间的信任，加强医护人员对患者疾病的了解，为患者提供更优质的服务[3]。

总之，骨科护理管理当中利用护理安全管理的效果显著，提高患者的护理满意度以及患者护理质量。

参考文献：

[1]武莹，古丽沙黑·胡麻.护理安全管理在护理管理中的应用及分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（29）：196.

[2]徐景芳.护理安全管理在骨科护理管理中的应用研究[J].中国卫生产业，2017，14（19）：20-21.

[3]张晶，左昌兰，晏飞.护理安全管理运用于骨科护理管理的体会[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（24）：168.

作者：张梦丹