医疗信息化建设论文

2022-04-17

摘要:随着我国医疗行业信息化建设速度的不断发展,也就要求各医疗结构能够不断加强自身的信息话建设工作,来提升自身的医疗质量,并给予患者们进行更加优质的医疗服务的提供。为了做好医院的信息化建设工作,也就需要拥有科学的规划,统筹管理以及精心的实施,才能够取得良好的信息化建设效果,对该医院的持续发展也有着一定的积极意义。下面是小编整理的《医疗信息化建设论文(精选3篇)》,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

医疗信息化建设论文 篇1:

基于“互联网+”的医疗信息化建设

摘要:文章就“互联网+”时代下,医疗信息化建设现状进行综述,分析问题所在,提出解决方案,以适应当下医疗卫生信息化改革发展的需要。

关键词:互联网+;大数据;医疗;信息化建设;综述

Key words: Internet +; big date; medicine; information construction; overview

互联网与数据终端合为一体,就开始形成一个全面深入映射现实的数据化世界,也就是我们所谓的大数据。作为这一时代来临的标志之一,所有的数据和信息都会存在云端,而当前医疗领域的革新主要是来大数据的驱动。[1] 埃里克·托普在其《颠覆医疗:大数据时代的个人健康革命》的著作中谈到,“数字世界与医学的交汇不可避免,带来的变革已初现端倪。大数据不但会将临床治疗推向新的时代,对医改起到科技支撑作用,而且会将医疗保健和疾病预防变得更加个性化和精准化。”[2]

“互联网+”并不是从天而降的事物,它与整个医疗行业发展趋势比较吻合。国家发布的《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)》中提出,开展的“健康中国云服务计划”,应当积极促进移动互联网、物联网、云计算以及可穿戴设备等新型技术的应用及推广,推动惠及全体国民的健康信息和智慧医疗服务,推动健康大数据的应用,在此期间逐步转变医疗卫生行业的服务模式,并提高服务能力和管理水平。[3]

在“互联网+大数据”的时代下,会使诊疗过程更加方便快捷,更有利与推动智能医疗的发展。[4]包括通过个性化电子病历的快速发展,医院结合先进的终端设备,对患者健康大数据进行智能化分析,适应“互联网+”医药行业的发展趋势。[5]同时,在“互联网+”的新驱动下,对于医务工作者的改革也起到推动作用。互联网为医疗人员与医生之间提供了更多功能性协调。医护人员通过使用手持式的检测终端,及时获得患者的体征数据,使诊疗过程更加便捷。[6]

1 “互联网+”时代,给医疗信息化建设带来的冲击和改变

长期以来,医学影像、健康档案、检验报告、电子病历等医疗信息都是为医疗机构所拥有。患者、医生都很难获得这些信息。同时,医疗机构相互之间缺少互联互通。最为直接的结果就是,患者更换医疗机构就医时,接诊医生对其病史一无所知,主要依靠患者口述,而口述的真实性和有效性难以保障。[7]再者,由于缺少患者之前的检查结果,医生往往会要求患者重新做一遍检查,不仅增加了就医成本,有些有创检查更会给患者带来创伤和不适。而当患者意识到这些不便之后,自然倾向于在同一家医疗机构就诊,在一定程度上阻碍了患者的流动。从公立医院角度来说,患者的流动性也许不会造成太大影响,但在如今医生多点执业、自由执业的趋势下,患者流动性的降低,势必会影响医生的流动性,从而阻碍多点执业和自由执业的进程。这种医疗信息的相对闭塞,使得很多原本可以汇集起来用于科研的临床数据被分散,不利于医学研究的发展,也使得医保控费非常困难。

指导意见的出台,也必然是对火爆的互联网医疗创业的又一个推动。互联网作为信息共享的终端,笔者认为具体到医疗领域而言更具有划时代的意义。

1.1 医疗信息共享服务平台

首先支持第三方机构搭建包含医学影像、健康档案、检验报告以及电子病历等医疗内容的医疗信息共享服务平台,其次按照服务区域、专业等逐步建立跨医院的医疗数据共享交换标准体系。

1.2 基于互联网的便捷医疗服务

引导医疗机构通过移动互联网或app应用为病人及家属提供在线的预约诊疗、候诊提醒、划价缴费、诊疗病例查询和药品配送等医疗服务。[8]

1.3 远程医疗服务

引导实力较强的医疗机构开展面向中小城市和农村边远地区的基层检查、上级诊断等远程医疗服务。

1.4 公共卫生服务

鼓励互联网企业与医疗机构合作建设医疗网络信息平台,进一步加强区域医疗卫生服务资源的整合,充分利用互联网、大数据等技术手段,提高在重大疾病和突发公共卫生事件上的防控能力。[9]

1.5 探索新的健康服务业务及模式

积极探索互联网延伸医嘱和电子处方等网络医疗健康服务的应用。鼓励有资质的医学检验机构和医疗服务机构同互联网企业展开合作,在基因检测、疾病预防等方面探索新的健康服务模式[10]。

2 互联网+时代下医疗卫生信息化建设面临的挑战及建议

医疗卫生行业信息化建设的趋势不可逆转,“互联网+医疗卫生”模式是推动医疗卫生行业变革非常关键的一步,必须坚持推进。但这其中也面临挑战 。[11]

2.1 政府管理和社会治理体系不健全

从政府管理角度出发,基于互联网+的移动医疗服务如何监管?由什么部门进行监管?出现医疗事故后向谁追责?目前这些问题在现有的法规条例下难以得到满意的回答。因此,政府不仅应考虑出台相应的政策鼓励行业发展,而且应该从立法层面规范和监管行业的健康发展,同时国内的大型医疗机构也可从旁协助政府引导、推进这一产业的发展。政府部门之间还应建立协同机制,积极发挥政府的引导作用,企业和社会也应该在互联网+医疗中发挥出更积极的作用。[12]

2.2 互操作标准的缺失

互联网医疗涉及多领域、多学科、多机构、多系统之间的信息交换和共享,因此既要开发完善现有的标准体系,又要推进信息标准化的策略和方法的研究和实践。

2.3 基于医疗大数据的数据挖掘模式有待进一步探索和研究

传统意义上的临床医学科研数据,一般被分为对照组和试验组。但是现实意义的医疗大数据的数据源不存在如此理想的模式。在临床阶段,病人的状况各不相同。[13]如何利用现有医疗数据开展大数据分析和处理,并将其服务于临床研究,是医疗大数据未来应用所面临的挑战。过去的医疗数据主要以临床治疗为主,现在则需要结合互联网、健康物联网,基因技术、环境和气象资料等方面的数据,多源化的数据如何进行归一化处理,是通过现有标准还是制定新的标准?数据需要通过分析才能显示价值,通过什么方法、模式去开展医疗大数据的数据挖掘?这些都是实际应用中需要解决的问题。在现实应用中,健康数据的作用的体现一般是由医务人员通过建立知识库或医学数据库的方式实现。但就目前现有的知识库或数据库来讲,它们的内容来源于教科书、药物使用说明和一些临床手册,其范围较窄,内容比较简单,实践意义有限。在今后的应用上需要将医生的经验也纳入,在此基础上开展医疗大数据的数据挖掘模式研究才能使医疗大数据在科研及临床上发挥更大的意义。[13]

2.4 智能硬件在精确度上有待进一步提高

现有基于互联网+的移动医疗服务极其功能尽管在一定范围内可满足用户的基本问诊需求,但其通过监测数据进行行为干预,进而实现疾病预防的能力还需进一步提高。[14]一旦智能硬件终端发生状况,随之而来的数据会发生较大误差或错误。这不仅给用户带来不可逆转的损害,而且其终端产品的推广应用也必将受到阻碍。

3 结语

互联网精神的核心是资源优化、提升效率”。中国的医疗体系问题多多,可优化、应提升的空间很大。建立医疗信息共享平台,不仅能提高医疗效率,也能促进科研发展,是优化提升的重要方式之一,也是在所难免和大势所趋。[15-17]互联网+战略的出台,可以说是给互联网医疗行业送来一股春风,而我们,幸运地赶上了。

从长远看,为了更好的借力“互联网+医疗”的浪潮,在线问诊导诊、远程医疗、医药电商、中国PBM式、智能可穿戴及慢病管理、精准医疗和医疗大数据应用等是下一步移动医疗发力的重点。[18]但是在“互联网+医疗”的新概念下,在给移动医疗带来曙光的同时,移动医疗企业如何保持冷静的思维,把移动医疗的商业模式更好的转化为社会价值是未来我国移动医疗将要面对和思考的问题。

参考文献:

[1] 李英.基于“互联网+”的教育新图景[J].电脑与信息技术,2016,24(3):64-67.

[2] 埃里克·托普.颠覆医疗:大数据时代的个人健康革命[M].张南,魏巍,何雨师,等,译.电子工艺出版社,2014.

[3] 李晓南,孙俊菲,倪小玲,等.互联网+社区健康管理服务模式探讨[J].中国卫生信息管理杂志,2016,13(1):85-88.

[4] Haijing Hao, Kunpeng Zhang. The Voice of Chinese Health Consumers: A Text Mining Approach to Web-Based Physician Reviews[J].J Med Internet Res.,2016 May 10;18(5):e108.

[5] Rebecca Hays ,Gavin Daker-White. The care.data consensus? A qualitative analysis of opinions expressed on Twitter[J]. BMC Public Health. 2015 Sep 2,15:838.

[6] Jee K, Kim G-H. Potentiality of big data in the medical sector: focus on how to reshape the healthcare system[J]. Healthc Inform Res. 2013,19(2):79–85.

[7] 刘晓亮,王坤,马军.大数据时代的卫生信息化建设思考[J].中国卫生信息管理杂志,2014,11(1):43-46.

[8] Bartlett C, Wurtz R. Twitter and public health[J]. J Public Health Manag Pract., 2015,21(4):375–383.

[9] 王艳军,郑建中,郝慧琴,等.我国区域医疗服务信息平台建设现状分析[J].中华医院管理杂志, 2012, 28(9):673-677.

[10] Chawla NV, Davis DA. Bringing big data to personalized healthcare: a patient-centred framework[J]. J Gen Intern Med. 2013,28(suppl 3):S660–665.

[11] 王珊珊.“互联网+”时代下医疗卫生行业信息化建设探析[J].中国管理信息化, 2015(18):63-63.

[12] 李亚静,郁莹.传统医院移动互联网医疗服务模式研究[J].中国当代医药, 2016, 23(2):161-163.

[13] 管晓翔.大数据时代临床医师的科研策略[J].医学研究生学报, 2016, 29(3):225-229.

[14] Willson TJ, Lospinoso J, Weitzel EK, et al. Effect of environmental factors on Internet searches related to sinusitis[J]. Laryngoscope,2015 Nov,125(11):2447-50.

[15] Krau? M, Tóth T, Hanika H, et al. Big Data- challenges and risks[J].Orv Hetil. 2015 Dec 6,156(49):1979-86.

[16] Moniruzzaman, A. B., Hossain, S. A.: NoSQL database: New era of databases for Big Data analytics – classification, characteristics and comparison[J]. Int. J. Database Theory Appl., 2013, 6(4):1–13.

[17] Zillner S, Lasierra N, Faix W, et al. User needs and requirements analysis for big data healthcare applications[J]. Stud Health Technol Inform. 2014,205:657-61.

[18] Mitsutake S1, Shibata A, Ishii K,et al. Associations of eHealth Literacy With Health Behavior Among Adult Internet Users[J]. J Med Internet Res. 2016 Jul 18,18(7):e192.

作者:林静 吴向阳

医疗信息化建设论文 篇2:

我院医疗信息化建设规划及实施

摘 要:随着我国医疗行业信息化建设速度的不断发展,也就要求各医疗结构能够不断加强自身的信息话建设工作,来提升自身的医疗质量,并给予患者们进行更加优质的医疗服务的提供。为了做好医院的信息化建设工作,也就需要拥有科学的规划,统筹管理以及精心的实施,才能够取得良好的信息化建设效果,对该医院的持续发展也有着一定的积极意义。本文主要就医疗信息化建设规范跟具体实施环节进行了探究与分析。

关键词:医疗信息化 建设规划 实施

随着我国医疗行业以及信息技术的迅速发展,使得医疗机构在日常生活中对于信息技术的需求量也得以增加,传统的信息系统数据库以及难以充分满足医院信息高速发展的具体需求。为了有效满足医院的实际发展需求,还需要积极引入新的信息管理系统来提升该医院的医疗质量。

1 医院信息化建设的指导原则简析

在医院信息化建设项目立项之后,就要求医院进行信息化建设发展的“三年发展跟实施规划”的构建,在该规划中需要包含有总体建设目标、设计思想、发展规划、时间进度表等内容,并要求整个系统具备有一定的可操作性。因此说在进行医院信息化建设过程中,还需要将总体规划、分步实施作为总的指导原则,还需要在结合了自身发展特色的基础上来推行信息化建设工作。

在结合了医院特点的基础上,我院制定了适合自身的信息化建设总体目标跟设计思想,也就是在结合了国内医疗环境跟法律法规的基础上,积极应用计算机跟网络信息技术来进行符合国际标准以及本土环境的数字化医学信息系统的设计工作,在该系统之中需要包含有医院管理信息系统、临床信息系统、放射信息系统、临床坚信信息系统等。在设计过程中还需要留有一定的可扩展性,借此来满足医院外部不断变化的政策需求,并促使医院的信息管理水平以及医疗服务质量均得到有效的提升。

2 参观学习

我国各个区域的医疗行业发展水平在整体上还存在有较大的差异性,一般情况下沿海地区的医疗信息发展水平要高于内地,而大型医院也要高于中小医院,这也就使得同行业之间的相互学习跟互相交流工作变得非常的重要,通过参观学习的模式,还能够帮助我院了解到医疗行业中最新信息技术的应用情况,并能够就其它医院在信息化建设过程中的优秀经验跟教训进行学习,从而保障自身信息化建设工作的顺利进行。

3 进行招投标文件的合理制定

医院在进行信息化建设过程中,还需要通过招投标的模式来选取具备有良好开发水平的软件供应商来完成该医院的信息化建设工作。在招投标文件的制定过程中,要求医院能够对国内各大软件供应商的软件产品特点有充分的了解,并在经过综合对比的模式来满足医院信息化发展规划的实际要求。在此基础上,要求医院进行系统业务模块以及具体功能参数齐全的招标文件的编写工作,在编写过程中还要求全院内的所有科室都能够积极参与进来,从而保障该招标文件的合理性跟科学性。此外在招标过程中,还要求软件供应商能够提供一些招标文件未曾提及的,但是医院又必须进行使用的功能模块,借此来使得招标文件的全面性跟完整性得到有效的保障。

4 全院参与,并构建完善的信息化建设制度

为了取得良好的医院信息化建设工作,除了相关计算机技术的支持之外,还需要进一步加强对信息化建设的管理力度,这也是医院信息化建设工作得以成功的重要前提。作为一项系统性的工程,医院在信息化建设过程中还需要涉及到对现有管理模式、管理观念以及方法的改革,并需要涉及到医疗、护理、行政以及药物管理等多个部门,在具体的推行过程中还有着一定的推行难度。这也就需要医院的管理部门能够充分加强对医疗信息化建设的重视程度,并要求全院所有科室的人员都能够积极参与到信息化建设工作之中,只有这样才能够保障整个信息建设工作的全面性。

此外在信息系统建设以及实施过程之中,需要进行信息例会制度的构建,其每两周开设一次,并要求医院的主要领导以及各科室负责人都能够全部参加。在该例会中需要对上次会议中的遗留问题进行解决,然后就下一步的工作计划进行制定。只有在信息例会制度的支撑下,才能够保障医院的信息化建设工作得以顺利执行,并给予医疗信息化的实现奠定一个良好的基础。

5 进行全员培训以及严格的考核

在新的信息系统建设过程中,对于所有员工们也都提出了更高的素质要求。而人员作为信息系统建设的实施者以及操作者,只有不断加强所有参与人员的综合素质,才能够保障信息系统的成功建设。这也就要求医院的各业务科室人员均进行严格的培训以及考核工作,对于部分老专家存在的计算机操作不够熟练等情况,还需要对其进行必要的工作强化培训工作,并在其业务足够熟练之后再进行逐步撤换。借助于全员培训模式的应用,还能够保障门诊诊疗业务的顺利开展。

6 进行建设流程的不断优化

在医院的信息化建设过程中,势必会导致其管理模式出现一定程度的改革,在缺乏医院管理模式改革的基础上,还会直接导致信息化无法成功。因此在信息化建设过程中,还需要对医院原本的管理模式进行不断的改造、优化与重建,并需要积极采取科学的管理理念跟管理方式来进行业务流程的有效优化,只有这样才能够形成一种以患者为中心的信息化管理模式,并给予患者们更加优质的治疗体验。通过对医疗业务流程进行不断优化的模式,也能够给予信息化建设工作奠定一个良好的基础,还能够促使医院自身的管理水平以及医疗水平得到进一步的提升。

7 系统测试、平稳切换以及分期实施

在进行系統切换工作之前,还需要进行多次的系统测试跟模拟运行,并需要做好系统应急方案的测试以及准备工作以及新旧系统两者的衔接工作,只有这样才能够保障该系统得以平稳的切换与过度。在进行系统切换前的两个月,要求在全院所有科室中进行模拟运行环境的搭建,然后由住院部分对测试患者的信息进行录入,来对整个运行环境进行有效的模拟。对于这两个月模拟运行过程中发现的一些问题还需要进行及时的纠正,这样才能够保障该系统在正常上线之后能够正常运行,从而取得良好的医疗机构信息化管理效果。可以说只有进行分期、分步逐步实施新系统,才能够保障整个医疗机构信息化建设工作的顺利推行,从而充分满足医院对于信息化技术的实际应用需求。

8 结语

随着我国信息技术的不断发展,在各医疗机构中也得到了广泛的应用。医院的信息化建设作为一个渐进的不断发展的系统过程,只有充分掌握信息化建设的发展规律,并在遵循信息化建设指导原则的基础上,来采取逐层推行的信息化建设模式,来能够促使医院的信息化建设工作得以成功,对于我国医疗行业的进一步发展也有着良好的促进意义。

参考文献

[1] 嘉卫东.信息化建设促进医疗共享发展的路径[J].中国管理信息化,2017(12):41-42.

[2] 赵威.医疗信息化建设与发展初探[J].中国卫生标准管理,2017(23):1-2.

[3] 赵静.宁波市区域医疗信息平台建设及医疗服务协同推进策略研究[J].中国医药导报,2017(26):161-164,172.

[4] 徐新.医联体信息化建设实践和探索[J].中国卫生信息管理杂志,2017(6):804-807.

作者:高晓野

医疗信息化建设论文 篇3:

浅析云计算在医疗信息化建设中的应用

摘要:云计算作为一种前沿高新计算模型,可以构建共享基础架构,将海量资源系统进行并联,为处于该网络中的用户提供个性化的、泛在的信息工具和信息服务。目前,Google的GAE,亚马逊的S3、SimpleDB等框架已进入实际运营,并取得良好态势。而我国医疗机构信息化建设也正在深入开展,巨大的信息资源管理已成为其提高工作效率和医疗质量的重要基础。因此,构架区域云、医院私有云计算机平台已成为医疗机构的大势所趋。关键词:医疗信息化;云计算;共享doi: 10.3969/j.issn.2095-5707.2014.02.004Analysis of Cloud Computing Applications on Medical Informatization ConstructionZhao Lichun, Liang Jian, Huang Guodong(Ruikang Hospital Affiliated to Guangxi University of Chinese Medicine, Nanning Guangxi 530011, China)

Cee Port 融合增强型以太网端口;Fcoe Port 以太网光纤通道标准端口)

2.4 多机构共享机制的构建目前,我国大力推动以省、市、县三级平台构建的区域医疗信息化建设,即建设省、市、县三级平台,将各医疗机构统一接入此平台,向上可与国家卫生平台对接,向下与农村卫生站进行关联。在这一建设过程中,云计算系统可以搭建多机构互联的整体计算、存储、网络子系统,提供统一的资源分配和管理,从而形成区域内的医疗资源信息共享机制(见图1)。3 小结目前,医疗机构信息的复杂化、网路带宽不足以及云技术自身的缺陷,使区域云在医疗行业的利用尚处于无法大规模推广的局面之下。而医疗机构私有云的构建也处于探索阶段。因此,笔者认为,在医疗机构信息化建设进程中,医疗机构首先要维护现有信息系统安全、稳定运行,再根据需要对云计算系统进行选择性、实验性利用,逐步兼容原系统与云计算系统。相信云计算可以实现医疗资源的整合,降低基层医疗单位的信息化成本,改善患者的就医体验,逐步改变医疗信息化的发展理念,持续推动医疗卫生信息化的发展。参考文献[1]胡新平,张志美,董建成.基于云计算理念与技术的医疗信息化[J].医学信息学杂志,2010,31(3):6-9.[2]杨洋.云计算的现状及发展趋势[J].电脑开发与应用,2012,25(2):61-63.[3]安向群.云计算在电子病案中的应用初探[J].中国病案,2012,13(3):41-42.[4]马瑞.云计算环境下图书馆自动化系统发展探索[J].图书馆学研究,2009(7):36-39.[5]丁志宏,肖相扶,胡鋐亮,等.浦东新区公利医院“云计算”之旅[J].上海信息化,2011(6):60-63.(收稿日期:2013-11-18,编辑:魏民)

作者:赵立春 梁健 黄国东

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